КТ придаткових пазух носа – Комп’ютерна томографія пазух носа
Що показує КТ пазух носа
Потрібно готуватися до майбутньої діагностики:
- КТ обох навколоносових пазух потрібно виконувати натщесерце. За 4 години необхідно перестати вживати воду.
- Є напередодні сеансу не рекомендується за 6 годин до початку.
- В день процедури необхідно прийняти душ і надягти одяг без металевих застібок і блискавок.
- Слід зняти всю біжутерію і не користуватися косметикою. Такі заходи обумовлені чутливістю томографа на метал.
Виконання комп’ютерної томографії пазух носа вимагає дотримання всіх лікарських приписів.
Напередодні сеансу не можна зловживати алкоголем та наркотичними засобами. Якщо пацієнт вживає які-небудь ліки, важливо повідомити про це лікаря. У діагностичний кабінет не допускаються для проведення дослідження люди в алкогольному або наркотичному сп’янінні.
У цілому, процедура безболісна і не представляє небезпеки. Опромінення хвиль при сеансі мінімально, тому апарат не чинить негативного впливу на тіло людини. Якщо лікар призначив діагностику, не слід затягувати з КТ пазух.
Виконати комп’ютерну томографію обох придаткових пазух носа необхідно для виявлення особливостей патології. Метод допомагає оцінити ефективність проведеного лікування, і особливо незамінний перед оперативним втручанням. Своєчасно встановлений недугу можна успішно вилікувати без ускладнень.КТ пазух показує:
- причини початку запалення;
- розвиток фронтиту і сфеноидита;
- синусит;
- гематоми при травмах голови;
- поліпи на слизовій оболонці;
- локалізацію пухлини;
- наявність чужорідного тіла;
- кісти гайморових пазух;
- пошкодження кісток носової перегородки;
- різні аномалії в будові носа.
На томографічних знімку чітко видно, як саме розташовуються структури носової перегородки. Спеціаліст може побачити, яким шляхом здійснюється процес дренування повітря. Знімок показує всі найменші нюанси і особливості патології, можна з’ясувати анатомічні аномалії.
При комп’ютерній томографії обох навколоносових пазух вдається отримати якісне високоточне зображення органічних структур. Це дозволяє розпізнати недугу на ранній стадії, коли інші діагностичні методи не можуть виконати подібного.
Висока швидкість обертання хвиль значно скорочує час діагностики. Сеанс не займає більше 10 хвилин, в той час, як при інших методах доводиться витрачати більше часу на обстеження. Час проведення процедури мінімально.
Томограф не впливає на функції тіла, і це основна перевага подібної діагностики пазух. При процедурі пацієнт не відчуває дискомфорту і болю. Томографія – комплексне сканування, за його результатами можна виявити, як діють судини, які особливості кровотоку, є кісткові освіти і пухлини, оцінити стан слізного каналу.
При КТ не знадобитися робити проколи і штучно розширювати носовий прохід. Обстеження безпечно і виключає технічні неполадки обладнання. Простота і точність діагностики даного виду – основні переваги.
Розшифровками результатів фахівці займаються відразу після закінчення сеансу. Чіткі знімки дозволяють фахівцю ясно бачити всі особливості та зміни в носових пазухах.
При синуситі в пазушних просвітах перебувати рідина, чітко видно потовщення м’яких тканин носа.
Якщо поліп одиночний, то знімок покаже виразний невеликий наріст на ніжці. Освіта локалізується в оболонці пазушних стінок. При множинних наростах структура і розміри слизової оболонки будуть сильно змінені.
При пухлини руйнується кісткова і хрящова тканини носа. Пазуха буде мати неоднорідну зруйновану структуру при злоякісному процесі. При КТ новоутворення чітко візуалізується в м’якої тканини.
При одонтогенних кіст спостерігається на знімку сильне затемнене пляма в органічних структурах. Контури його мають межі. Близько кісти слизова помітно потовщена. На розвиток хвороби вказують і інші характерні ознаки, які лікар без праці візуалізує.
Риногенная кіста гайморової пазухи характеризується також чітким затемненням в прилеглих до пазушной стінці тканинах. Освіта має гомогенний характер. Його контури дуже чіткі, але потовщення слизової не спостерігається.
Все патології зазвичай добре візуалізуються за допомогою КТ. При томографії тінь від кісток ліквідується самим апаратом. Тому кісти і пухлини добре видно на отриманому знімку. Щоб дізнатися точні межі освіти, можна виконати МРТ пазух.
В якості додаткових методів при різних захворюваннях носових пазух проводиться рентген. Метод безпечний і особливо допомагає виявити нарости на кістки, переломи та тріщини кісток при травмах. Рентген використовується вже багато десятиліть в якості діагностичного методу, однак він усе ж поступається МРТ і КТ.
Однак інформативними залишаються МРТ і КТ. Магнітно-резонансна томографія краще візуалізує м’які тканини, а комп’ютерний метод краще сканує кістки. Тому для діагностики пухлини, яка проникла крізь пазушну стінку, краще вибирати комп’ютерну томографію.
Дана процедура проводиться без будь-якої особливої підготовки. Але існують все-таки окремі особливості, які слід обов’язково врахувати:
- За 3 години до проведення процедури варто виключити прийом їжі.
- За 3 години до початку заходу необхідно виключити питво.
- У процесі дослідження ви будете розташовані на спеціальному столі в горизонтальному положенні, який буде обертатися щодо приладу. При цьому будуть впливати рентгенівські промені і виконувати сканування.
- Результати можна отримати на руки в той же день, коли проводиться процедура.
Доктор детально вивчає одержані зрізи. Завдяки цій інформації йому вдається побачити найдрібніші деталі обсягу, структури, щільності пазух.
Даний захід дозволяє надати розгорнуту картину досліджуваної області, що призведе до майбутньої постановці діагнозу, ретельному підбору ряду медичних заходів і належного контролю динаміки перебігу хвороби.
Своєчасно проведена діагностика допоможе виключити появи неприємних наслідків. Виконуючи КТ придаткових пазух носа, вдається діагностувати такі захворювання:
- Гайморити, синусити, фронтити.
- Поліпи.
- Новоутворення різного характеру.
- Можна з’ясувати джерело і причину запалення і розробити дієву тактику терапії.
- Виявити причину регулярних мігренозних нападів.
- Діагностувати будь-які фізичні поразки лицьового носової кістки.
- Виявити чужорідні включення.
Для обстеження пазух носа КТ почали застосовувати порівняно недавно, але лікарі і пацієнти встигли оцінити зручність процедури. Результати цього виду діагностики вдвічі точніше, чим звичайна рентгенографія.
КТ не викликає дискомфорту, з якими стикаються пацієнти на процедурі риноскопії та фиброэпифарингоскопии. Призначають обстеження пазух носа у випадку, коли пацієнт пред’являє скарги на постійні проблеми з диханням.
У порівнянні з візуальним (інструментальним) оглядом носової перегородки і пазух, за допомогою комп’ютерної томографії носа і придаткових пазух можна виявити зміни у всіх структурах і тканинах лицьової частини черепа.
В порівнянні з класичною рентгенографією, яка ефективна тільки при обстеженні кісток носа і розташованих поруч кісткових структур, КТ носових пазух дозволяє детально розглянути і кісткові структури, і хрящі, і слизову оболонку.
Цей метод набув поширення в діагностичній практиці завдяки наступним перевагам:
- єдиний неінвазивний метод, який дозволяє візуалізувати слизові оболонки і кісткові структури придаткових пазух носа;
- показує стан кровоносних судин, що недоступно при використанні для діагностики звичайної рентгенівської установки;
- підходить для діагностики у невідкладних ситуаціях, в тому числі для з’ясування причин носової кровотечі і діагностування пошкоджень;
- на відміну від магнітно-резонансної томографії дозволений до використання за наявності зубних імплантів в нижній і верхній щелепі;
- підходить для використання в якості інструменту для відстеження положення хірургічних інструментів при проведенні біопсії, риноантростомии та інших видах втручань.
Разом з тим КТ носа і навколоносових пазух не викликає побічних ефектів і ускладнень.
За допомогою комп’ютерної томографії навколоносових пазух лікар може розглянути в подробицях будова і поточний стан носової порожнини і чотирьох придаткових пазух носа (далі ППН):
- лобових — розташованих в лобової кістки і мають вид трикутників;
- гайморових — розташованих праворуч і ліворуч від носової порожнини верхньощелепної кістки;
- клиновидних — розташованих усередині клиноподібних кісток черепа;
- гратчастого лабіринту — розташованого в місці з’єднання носової кістки з черепом (в області перенісся).
На КТ-знімках придаткових пазух носа чітко видно будь-які зміни, включаючи запальні процеси, скупчення ексудату, гною, крові або рідини, порушення цілісності кісток, хрящів та м’яких тканин (у тому числі слизової оболонки, кровоносних судин і нервів).
Постановка діагнозу здійснюється за такими параметрами досліджуваних тканин, їх структура, щільність, ступінь мінералізації тканин та їх обсяг.
Що показує процедура КТ:
- будь-які види синуситу, в тому числі поліпозний пансинусит;
- гайморит;
- фронтит;
- етмоїдит;
- сфеноидит;
- поліпи придаткових та основних носових пазух (далі ОНП), а також носоглотки;
- пухлини в різних відділах носової порожнини і пазухах, у тому числі доброякісні та злоякісні;
- деформацію носової перегородки і кісток носа вродженого або набутого типу;
- чужорідні тіла у порожнині носа і пазухах.
- Знімки пазух виходять високоякісними і досить інформативними;
- Променеве навантаження обстежуваної людини порівняно з рентгеном незначна. Обстеження не робить серйозного впливу на здоров’я пацієнта;
- Швидкість сканування досить висока, що і забезпечує незначну тривалість проведеного обстеження;
- Можливість при проведенні виявляти в пазухах новоутворення або їх відсутність;
- Процедура є неінвазивної, тому при її проведенні будь-якого дискомфорту або хворобливих відчуттів не виникає;
- Цей метод обстеження належить до групи комплексних і при його застосуванні з’являється можливість побачити, в якому стані знаходяться дрібні тканини, тверді частини обличчя, в області носа. Також можна вивчити кровоносні судини, а крім цього слізні протоки.
- Висока якість знімків пазух та інформативність
- Невелика променеве навантаження порівняно з рентгеном. Обстеження не має сильного негативного впливу на здоров’я пацієнта.
- Висока швидкість сканування і, як наслідок, невелика тривалість обстеження
- Можливість виявлення всіх утворень в пазухах або їх відсутність
- Неінвазивність процедури. Хворий не відчує біль і дискомфорт під час обстеження
- Необхідно відзначити і комплексність даного методу обстеження: дозволяє побачити стан м’яких тканин і твердих частин обличчя, в області носа, вивчити кровоносні судини і слізні протоки.
КТ пазух носа
Що показує обстеження КТ носових пазух?
Коли призначають таке обстеження, як КТ придаткових пазух? Симптомами, які дають сигнал звернення до лікаря, є:
- рясні виділення з носа
- головний пульсуючого характеру, нез’ясованої природи, зубний біль
- постійна закладеність носа
- утруднене дихання
- біль при дотику до навколоносовій області, відчуття збільшення обсягу носових пазух
- важкі травми голови, обличчя, особливо при пошкодженні черепа
- підозри на новоутворення або розвиток гнійних процесів в даній області обличчя
- якщо з носа часто йде кров, не пов’язана з підвищенням артеріального тиску
- при захворюваннях синусів — біль у горлі і закладає вуха
- запалення слізного мішка, тим більше, коли в його порожнині скупчується гній.
КТ може бути призначене лікарями ще раз, якщо лікування синуситу не ефективно та потребує його зміни.
Що показує КТ пазух носа? Комп’ютерна томографія дає можливість виявити захворювання:
- доброякісні та злоякісні пухлини;
- запальні процеси;
- тріщини, ушкодження кісток після травми особи;
- присутність сторонніх тіл;
- поліпи.
КТ придаткових пазух носа дозволяє не тільки здійснити оцінку стану пазух, але і вивчити слізні протоки, верхньощелепні і лобові пазухи, виявити абсцеси, аномалії як вроджені, так і набуті під час травми.
Велике значення КТ має, коли планується хірургічне втручання. Околоносовое простір схильне патологій різного характеру, які можуть спричинити ускладнення в проведенні операції або післяопераційну реабілітацію хворого.
Вам запропонують лягти на спеціальний пересувний стіл апарату комп’ютерного томографа на спину або обличчям вниз, при цьому підборіддя потрібно підняти. Обов’язкова вимога: не можна ворушитися і рухатися під час усього часу сканування.
Після цього, медичний спеціаліст задвигает стіл у томограф і залишає кімнату. Під час сканування ви будете в кімнаті на самоті. Фахівцем на комп’ютері підбирається потрібний режим і встановлюються потрібні параметри.
Для спілкування фахівця з пацієнтом існує спеціальний переговорний пристрій. Під час обстеження стіл разом з вами плавно рухається в апараті. Ви також будете чути шум апарату томографа, але він не доставляє великих незручностей.
У певні моменти фахівець може попросити вас затримати дихання. Тривати КТ обстеження, як правило, десять 10 хвилин. Ще близько години вам потрібно буде почекати результати та висновок, після чого необхідно віднести їх лікареві, який призначив процедуру.
Обстеження комп’ютерної томографії будь області організму протікає безболісно, це неінвазивний спосіб діагностування. Ви не будете відчувати болю чи дискомфорту. З побічних ефектів у деяких пацієнтів може проявитися алергія у вигляді свербежу, висипу, утрудненості дихання.
Як вже зазначалося вище, для отримання високої якості знімків і найбільш точних результатів, пацієнтам під час всієї процедури обстеження слід зберігати нерухомий стан. Навіть незначні рухи кінцівками можуть призвести до спотворення зображень обстежуваної області.
Для запобігання таких випадків під час обстеження використовують ремені і подушки, з допомогою яких щільно фіксують хворого на столі томографа. Однак, в деяких випадках цього недостатньо. Наприклад, при скануванні дітей, важко хворих, що знаходяться в несвідомому стані, пацієнтів, які страждають психічними захворюваннями, клаустрофобію. У таких випадках можуть бути застосовані седативні препарати або наркоз.
Вагомі переваги комп’ютерної томографії пазух:
- велика інформативність та діагностична значимість;
- простота і точність дослідження;
- не потрібно штучно розширювати носові проходи або робити проколи пазух;
- відносна безпека обстеження;
- невеликий час, необхідний для виконання процедури;
- мінімальний відсоток технічних неполадок.
Недоліки комп’ютерної томографії:
- неможливість використання при вагітності;
- обмеження для діагностики патологій у дітей;
- висока вартість процедури;
- наявність незначної кількості випромінювання, яке може негативно позначитися на організмі ослабленого людини.
Якщо ви хочете пройти дослідження максимально швидко, зверніться до свого лікаря і опишіть свою проблему. КТ навколоносових пазух призначається у наступних випадках:
- рясні гнійні, слизові, серозні і кров’янисті виділення з носових ходів в будь-який час доби;
- біль при видиху або на вдиху;
- відчуття нестачі повітря при диханні через ніс;
- закладеність і важкість у пазухах носа;
- неприємні поколювання і болючість при пальпації пазух носа;
- гнійно-некротичні процеси в слізному мішечку;
- запалення носослезных каналів;
- рясні і часті носові кровотечі;
- запалення синусів (синусит);
- важкі травматичні пошкодження кісток обличчя і голови;
- ознаки злоякісних або доброякісних пухлин у порожнинах черепа;
- інтенсивні зубні болі, які не купіруються прийомом анальгетиків;
- підозра на абсцеси або флегмони верхньої щелепи;
- паразитарна інвазія;
- остеомієліт кістки;
- вроджені генетичні аномалії структури черепа;
- поява набряклості особи;
- головні болі, не пов’язані з підвищенням тиску, мігренню або травмами голови;
- хронічний нежить;
- неприємні відчуття в області барабанної перетинки.
Доза опромінення
Протипоказання
Комп’ютерна томографія пазух заборонена до проведення при наявності наступних станів:
- вагітності;
- годування груддю;
- віком до чотирьох років;
- патологій серцево-судинної системи (інфаркт, гострому коронарному синдромі);
- при нещодавно перенесеному інсульті;
- при клаустрофобії;
- якщо існують які-небудь психічні захворювання по типу шизофренії, гострого психозу або делірію;
- коли пацієнт перебуває у стані алкогольного або наркотичного сп’яніння;
- при передозуванні лікарських засобів;
- людям з гострою лихоманкою вище субфебрильних цифр;
- особам, які страждають від панічних атак.
Якщо ви не впевнені, що не ставитеся до цих груп громадян, обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікуючим лікарем. При наявності протипоказань до процедури її можна замінити будь-якими іншими альтернативними варіантами за вибором хворого і його спеціаліста.
Щоб прилад працював максимально правильно і показував точний результат, рекомендують позбавитися від металевих прикрас, гудзиків і шпильок на час процедури. Мобільні телефони, планшети та інші електронні пристрої також слід залишити за межами кабінету.
Людина поміщається в комп’ютерний томограф, де йому деякий час проводять інструктаж по техніці безпеки. Якщо настає погіршення самопочуття, ознаки паніки або занепокоєння, процедуру необхідно припинити і сповістити про це лікаря.
Після проходження інструктажу пацієнт поміщається в апарат, де спеціальний прилад знімає серію фотографій в різних площинах. Апаратура виробляє деякий шум, який може бути неприємний для пацієнта. Рекомендується використовувати спеціальні беруші для запобігання хворобливих відчуттів.
Вартість процедури в різних містах не дуже різниться. Скільки коштує томографія, зазвичай розповідає лікуючий лікар, який призначить процедуру. Він же може допомогти з вибором клініки. Ціна також залежить від потужності томографа, за допомогою якого роблять знімки, терміновості і кваліфікації медичного персоналу.
Чим могутніше томограф, тим краще і якісніше виходять знімки — так лікар зможе побачити патологію в стінках носоглотки і носа без додаткових процедур. В середньому за одне рентгенівське фото, до якого додається розшифровка, доведеться віддати близько 5 тисяч рублів. Мінімальна ціна, за яку можна пройти процедуру ППН, становить 2,5 тисячі рублів.
Пройти цей вид обстеження лікарі рекомендують у разі:
- частого загострення головного болю на фоні нормального артеріального тиску та відсутності захворювань, які можуть їх спровокувати;
- тривалого збереження утрудненого дихання, від якого не допомагають судинозвужувальні препарати;
- появи набряків носа і «мішків» під очима, які не пов’язані з алергічною реакцією або поганою роботою нирок;
- витікання з носа гнійного ексудату;
- частого течії з носа крові;
- появи почуття розпирання в перенісся, посередині лоба або у вилицях.
Також МРТ або КТ призначаються при отриманні травм в області обличчя, при попаданні чужорідних предметів в носові проходи і далі в пазухи носа.
Інші протипоказання до КТ ППП:
- цукровий діабет і складна ступінь дисфункції щитовидної залози;
- серцева недостатність у стадії декомпенсації;
- ниркова недостатність;
- печінкова недостатність.
- зняти пірсинг носа, брів, губ, а в деяких випадках і з вух, так як роблять КТ в різних проекціях;
- попередити лікаря про наявність в області голови і обличчя татуювань, в яких можуть бути присутніми фарби з металами;
- поставити лікаря до відома про наявність зубних імплантів або брекетів з металу;
- зняти з верхньої щелепи знімні зубні протези з феромагнітних сплавів, їх теж рекомендується видалити на час обстеження.
- травми лицьового відділу черепа з підозрою на пошкодження кісток;
- пухлини;
- запальні процеси в пазухах носа, що супроводжуються скупченням рідини в порожнинах (гною, крові);
- сторонні тіла носа та приносових пазух;
- захворювання носослезных проток;
- вивчення анатомії порожнини носа та пазух в якості підготовчого етапу для проведення хірургічного втручання;
- односторонні головні болі, що мають неясне походження;
- болі в області очей без видимих порушень цілісності конъюктивы.
- період виношування плоду (ймовірність появи вад розвитку дитини);
- лактація (виключено комп’ютерне дослідження з контрастуванням);
- дитячий вік (дослідження проводиться тільки важко хворим);
- алергічна реакція на йод, морські продукти (препарати-контрасти виробляються на основі цього компонента);
- запущений випадок цукрового діабету;
- ниркові, печінкові патології;
- недуги серцево-судинної системи;
- надмірна вага (понад 150 кг);
- хвороби щитовидної залози;
- клаустрофобія;
- нервові захворювання, епілептичні напади;
- сп’яніння алкоголем, наркотичними засобами.
- людині вводиться контраст (певний перелік процедур проводиться з використанням цієї речовини);
- обстежуваного укладають на кушетці животом вниз, голова лягає в упорі на підборіддя, лікар фіксує пацієнта з допомогою спеціальних кріплень;
- у кабінеті, де проводиться КТ придаткових пазух носа, пацієнт залишається один. Він повинен лежати нерухомо (це необхідно, щоб одержати високу якість зображень);
- доктор попереджає хворого – кільце, стіл здійснює плавне, майже безшумне переміщення;
- по закінченні комп’ютерного обстеження медичний працівник повідомляє пацієнта: він може покинути приміщення (час сканування від 3 до 10 хвилин).
КТ є ефективною діагностикою, але має деякі обмеження до обстеження, які потрібно знати!
- Постійні головні болі нез’ясованого етіопатогенезу;
КТ — Комп’ютерна томографія
- Пошкодження кісток, що утворюють ніс і навколоносові пазухи;
- Підозра на наявність стороннього предмета в порожнині носа або пазух;
- Ризик розвитку крововиливу;
- Повторне, планове дослідження органів при хронічних патологіях;
- Наявність злоякісного, доброякісного новоутворення, гнійних мас;
- Черепно-мозкові травми;
- Регулярне підвищення показників артеріального тиску, що супроводжується періодично кровотечею з носа;
- Підозра на ускладнення інфекційних захворювань інших прилеглих органів і залучення носа в запальний процес.
Як часто можна робити КТ пазух носа
Перед здійсненням комп’ютерної томографії носа і навколоносових пазух пацієнта знайомлять з основами методу і дають інформацію, як необхідно себе вести в процесі.Хід дослідження:
- Оцінюється загальний стан пацієнта.
- На хворого надягають костюм, що захищає від дії рентгенівських променів.
- Пацієнт повинен лягти на висувний стіл діагностичного апарату. Руки розташовують уздовж тіла. Голову фіксують в зручному м’якому підголівнику. Іноді потрібно притиснути голову до шиї і подивитися вгору.
- При застосуванні контрасту для отримання точних знімків вводять в артерію через катетер забарвлює препарат. В процесі відчувається тепло і специфічний присмак у ротовій порожнині. Дискомфорт швидко зникає сам.
- Кушетка засувається в апарат, сеанс починається. Звуковий пристрій допомагає пацієнтові спілкуватися з лікарем. Фахівець знаходиться за перегородкою в кімнаті з обладнанням для прийому сигналів апаратів.
- Стіл під час сеансу змінює свій напрямок, щоб отримати знімки в різних проекціях.
- Час проведення діагностики близько 10 хвилин. Після необхідно дочекатися отримання результатів.
Томографія носа – процес складний і дорогий. До нього слід поставитися з усією серйозністю. Під час сеансу не можна робити жодних рухів, інакше результат вийде невірним і спотвореним.
КТ носа і придаткових носових пазух дозволяється проводити не частіше 1 разу в два місяці. Найоптимальніший варіант – сканування раз на півроку. Часті процедури показані при виявленні ефекту призначеної терапії і для контролю над розвитком патології, однак допустимий параметр випромінювання не повинен перевищувати в подібному випадку прийнятої норми.
Середня дозування ступеня опромінення при одному сеансі становить 3-5 м3в. При томографії доза вище, чим при сеансі звичного рентгена або флюорографії. Це доведений факт слід завжди брати до уваги при плануванні діагностики.
Велика частина діагностичних і лікувальних установ Санкт-Петербурга виконує комп’ютерну томографію придаткових пазух носа. Проте лише в небагатьох з них є сучасні мультиспиральные томографи.
Вартість КТ пазух носа також може відрізнятися в різних клініках. В середньому ціна коливається від 2500 до 3000 рублів. На ціну впливає рівень технічного оснащення установи, ступінь кваліфікації лікаря, наявність діючих акцій та знижок.
Ціни на КТ голови
Перш чим відправитися в лікарню, необхідно ознайомитися з особливостями проведення даної процедури.
Для початку варто ознайомитися з тим, що собою являє комп’ютерна томографія пазух носа. Це один з найбільш поширених рентгенодіагностичних методів, що дозволяє за допомогою спеціальної програми отримати серію зображень.
Всі знімки робляться в процесі пошарового сканування слизової оболонки. Товщина кожного з сканованих шарів складає всього 1-2 мм і тому можна не сумніватися, що КТ пазух носа дозволяє своєчасно виявити навіть невеликі відхилення.
Важливо
В даний час апаратура для проведення такої процедури коштує недешево і з-за цього КТ проводиться тільки в лікарнях, розташованих у великих містах. Тому іноді замість КТ пацієнтам проводять звичайний рентген. Якщо після цього все одно залишаться сумніви в діагнозі, то людину направлять на комп’ютерну томографію.
У КТ носових пазух є серйозний недолік, який відлякує деяких пацієнтів. Мова йде про дозу опромінення, яка трохи перевищує рентгенівську норму. Під час проведення процедури вона може знаходитися в межах 2-5 мЗв.
Перш чим підтвердити синусит за допомогою проведення КТ, необхідно ознайомитися з тим, в яких випадках показана і протипоказана томографія.
Свідчення
Часто дослідження проводиться, якщо у людини синусит. З допомогою таких комп’ютерних знімків можна визначити щільність і структуру синусів. Також вони дозволяють виявити можливі ускладнення захворювання та детальніше оглянути пазухи соустьев. Проведення комп’ютерної томографії носа і навколоносових пазух призначають при:
- отримання неякісних рентгенівських знімків, які не дозволяють точно встановити діагноз;
- сильних головних болях і серйозних хронічних запаленнях у пацієнтів, які складно вилікувати стандартними способами лікування;
- наявність рясних виділень гною з носової порожнини;
- підозри на наявність будь-яких пухлин або поліпів у носових пазухах;
- необхідність більш детального дослідження захворювання та особливостей його розвитку, щоб можна було в майбутньому скласти план лікування;
- серйозних пошкодженнях носової перегородки.
Протипоказання
Перед проведенням КТ придаткових пазух носа (ППН) треба ознайомитися з протипоказаннями, щоб надалі не виникло ніяких проблем. Відмовитися від даного методу діагностики необхідно;
- жінкам на будь-якій стадії вагітності, щоб вберегти плід від можливості розвитку вад;
- немовлятам – КТ у дітей молодше шести років проводиться тільки в разі крайньої необхідності, коли інші діагностичні дослідження не допомогли встановити точний діагноз;
- людям, які страждають від алергії на йод;
- людям з хворобою Паркінсона та іншими хворобами, під час яких у пацієнтів можуть початися мимовільні рухи будь-якої з частин тіла;
- пацієнтам, що страждають від цукрового діабету, хвороб серця і печінковою недостатністю.
При відсутності всіх перерахованих вище протипоказань, можна без проблем проводити КТ носа і навколоносових пазух.
Доза опромінення
Багатьох пацієнтів цікавить доза опромінення, яку отримує людина, використовуючи цей метод дослідження носа і придаткових пазух. Саме тому рекомендується більш детально розглянути дане питання.
- область напрямки рентгенівських випромінювань під час діагностики;
- час, витрачений на проведення КТ;
- тип використовуваного обладнання.
Також на кількість опромінення може вплинути тип тканини, який буде підданий обробці променями.
Радіацію можна вимірювати в миллизивертах (мЗв) або зивертах (Зв). Щоб зрозуміти, наскільки великою є доза радіації, одержуваної пацієнтом на КТ, треба розібратися з кількістю опромінень у повсякденному житті.
Коли підтверджують синусит, проводиться КТ, при якій доза опромінення може коливатися від двох до п’яти мілізівертів. Цей показник є великим для людини і тому рекомендується проводити такі дослідження не частіше разу на півроку під суворим наглядом лікаря.
Перш чим відправитися до лікаря, слід ознайомитися з тим, як роблять КТ придаткових пазух.
Процедура проводиться за допомогою спеціального томографа, що дозволяє використовувати різні діагностичні методики. Вся отримана в процесі обстеження інформація передається на екран, томограф показує в реальному часі знімок носової порожнини.
Під час томографії лікар робить знімки носових пазух під різними кутами, щоб можна було краще розглянути можливі новоутворення в порожнини. Єдине, що повинен робити пацієнт у цей час – лежати на дивані і не рухатися до закінчення процедури. При цьому положення, в якому повинен лежати людина, визначається лікарем перед початком КТ.
Оскільки пацієнт повинен протягом всього обстеження не рухатися, його можуть прив’язати до кушетці спеціальними фіксуючими ременями. Це обов’язкова процедура проводиться для отримання більш точних і незмащені знімків.
При серйозних гайморитах може проводитися обстеження із застосуванням спеціальних контрастних речовин. В такому випадку для прискорення їх виведення з організму після проведення КТ доведеться пити багато води.
Щоб розшифрувати отримані результати, треба відвідати рентгенолога. Він уважно огляне знімки і з їх допомогою визначить найбільш ефективне лікування, яке допоможе швидко вилікувати синусит.
Мрт або кт
Деякі пацієнти перед проведенням діагностики замислюються над тим, що краще – КТ або МРТ пазух носа. Адже синусит можна визначити з допомогою цих діагностичних методів.
Ці дві методики мають певні переваги і недоліки. Наприклад, з допомогою магнітно-резонансної томографії можна візуалізувати м’які тканини, а МСКТ дозволяє детальніше розглянути кісткові структури.
КТ краще використовувати для виявлення новоутворень, що з’явилися в ппн. Також таке дослідження проводиться при діагностиці фронтитов або гайморитів.
Рада
Однак визначити причину їх появи і різновид можна тільки при МРТ.
Магнітна томографія дозволить швидко діагностувати лабіринтит, поліпи та інші хвороби слизової носа. Тому для виявлення саме цих проблем краще проводити МРТ. Однак при цьому слід пам’ятати, що КТ є більш безпечною процедурою, що дозволяє стежити за розвитком хвороби та ефективністю її лікування.
Висновок
Закладеність носа та інші захворювання носоглотки часто турбують багатьох людей. Перш чим приступити до лікування захворювання, треба підтвердити діагноз, щоб підібрати найбільш ефективне лікування. Найчастіше для цього використовують комп’ютерну томографію придаткових пазух носа.
Калашник Юлія
Триває захід близько 30 хвилин. На інтерпретацію даних потрібно приблизно стільки ж часу. По закінченні проведення маніпуляції результати можуть бути передані лікуючого лікаря, а можуть і особисто пацієнту на руки. Ця інформація може бути записана на електронні пристрої.
Трактуванням отриманої інформації займається фахівець рентгенолог. Отоларинголог, який веде пацієнта, призначить певну терапевтичну тактику або направить до вузькопрофільного лікаря, при виникненні такої необхідності.
Запобіжні заходи
Незважаючи на неінвазивність процедури, лікарі ставляться до РКТ ППН з обережністю. Процедуру не призначають дітям до 14 років, так як вплив рентгенівських променів на несформований організм вивчений недостатньо.
- Застосовувати метод тільки тоді, коли інші види діагностики не дозволяють в повній мірі дослідити ППН і порожнину носа.
- Застосовувати метод не частіше разу на рік, а при необхідності повторно обстежити пацієнта вдатися до МРТ пазух носа або іншим інструментальним методам.
- Враховувати сумарну дозу рентгенівського випромінювання, яке отримує пацієнт під час досліджень за рік, щоб не допустити виникнення у нього променевої хвороби.
- Ні при яких умовах не використовувати КТ при наявності протипоказань до цього виду діагностики.
Дотримання цих заходів допомагає уникнути прикрих помилок та ускладнень, здатних погіршити стан пацієнта і знизити якість його життя.
Комп’ютерна томографія — швидкий і високоточний метод виявлення багатьох ЛОР захворювань і навіть онкології. Використовувати його потрібно грамотно і обґрунтовано. Це є запорукою ефективності лікування і відсутності ускладнень.
Вартість обстеження
В Бест Клініці в провулку Спартаківському вартість сеансу комп’ютерної томографії обійдеться в 3350 рублів. Така ж ціна на діагностику пазух в Бест Клініці на вулиці Новочеремушкинской.
На Маросейка КТ пазух можна пройти в Клініці здоров’я. Сеанс тут варто 2980 рублів. У центрі Ниармедик на проспекті Жукова вартість процедури 3250 рублів. Сканування можна пройти в лікарні, розташованої на 1-му проїзді Перова поля за 3400 рублів.
Діапазон цін на діагностику різниться і залежить від престижу клініки, її відвідуваності і застосовуваного виду томографа. Чим дорожче обладнання клініки, трьох і вище ціна на томографію. Однак метод залишається доступним за ціною для населення в столиці і в провінційних містах.