Лікування зубів хто займається протезуванням видаленням імплантацією зубів
Що важливо пам’ятати перед видаленням зуба?
Це питання вирішується на етапі планування лікування після клінічного огляду та проведення рентгенологічного дослідження. Для протезування не підходять:
- Значно зруйновані зуби.
- Зуби, які не підлягають ендодонтичного лікування. Наприклад, лікування яких було проведено резорцин-формалиновым методом.
- Зуби, що мають хронічне запалення навколо коренів. Так звані, кісти.
- Треті моляри (синоніми: «зуби мудрості», «восьмі зуби»).
- Обов’язково повідомте вашого лікаря перед видаленням про прийом вами будь-яких препаратів (інсулін, гіпотензивні, антикоагулянти та ін), щоб він міг правильно підібрати анестетик і призначити вам індивідуальний післяопераційний догляд.
- За пару днів перед операцією видалення зуба рекомендується виконати професійну гігієну порожнини рота.
- Якщо планується складне видалення зуба (видалення третього моляра; операція з премедикацією), то рекомендується приходити в клініку з людиною, який після операції допоміг би вам доїхати до будинку.
Будь-яку справу можна зробити по-різному: можна зуб «вирвати» в прямому сенсі слова, виламавши частину кістки, що утворює стінки лунки, отримавши в результаті великий травматичний дефект і атрофії кістки, а можна акуратно, не розгойдуючи видалити коріння зуба по одному, провести ревізію лунки зуба, заповнити її высокотромбоцитарным препаратом або при необхідності підсадити исскусственную кістка відразу після видалення, і ушити рану.

Звичайно, що після такого акуратного видалення дефект істотно менше, і нарощування кістки не потрібно, а отже, істотно скорочуються терміни лікування, відпадає необхідність у нарощуванні кістки, зменшується вартість лікування. І все це завдяки лише правильною методикою видалення зуба.
Після первинного огляду і складання попереднього плану лікування лікар-стоматолог ортопед в більшості випадків запросить докторів інших вузьких напрямків з метою проведення розширеної діагностики.
Кожен з них, оглядаючи пацієнта, враховуючи особливості своєї спеціальності, вказує на можливу наявність прихованих проблем або рекомендує найбільш оптимальне рішення неявних, що дозволяє всебічно оцінити ситуацію.
Це дає можливість попередити розвиток ускладнень в подальшому і, тим самим, продовжити термін служби протеза. Також, такий підхід свідчить про високий професіоналізм та уважне ставлення до кожного конкретного випадку.
Чи існують протипоказання до видалення зубів?
Давайте розберемося в тому, що відбувається після видалення зуба, і як можна видалити зуб, заодно наростивши кісткову тканину щелепи.
При звичайному видаленні, в процесі «розгойдування» накладеними на зуб щипцями, часто ламається тонка кісткова стінка алвеолы (лунки), часто відламана частина стінки відмирає, і виникає дефект, і недолік кістки як по висоті, так і по ширині.
Після такого видалення зуба ви втрачаєте близько 30% кістки. В результаті такого видалення необхідно 2 місяці на загоєння, після чого провести операцію по нарощуванню кістки, і тільки через 4 місяці можлива імплантація.
Однак, можна видалити зуб, мінімізуючи втрату кістки внаслідок видалення. Зуб спеціальним чином препарується і коріння розділяються. Потім, хірург-імплантолог, акуратно, спеціальними інструментами, послаблює зв’язковий апарат зуба, що робить видалення легше і атравматичнее.
Після цього, зуб за частинами виймається з лунки, краї якої залишаються неушкодженими, і згодом є каркасом для правильного формування альвеолярного відростка. Потім лунка заповнюється кров’ю, яка перетворюється на згусток.
Згусток у подальшому перетворюється на грануляційну тканину, що перетворюється на остеоїдну костеподобную тканина, з якої формується спочатку молода кісткова тканина, а потім зріла кістка. Цей процес займає близько 3-4 місяців.
По мірі необхідності для збільшення обсягу, відразу після видалення лунка заповнюється гранулами штучної кістки, або высокотробоцитарной сироваткою зробленої з крові пацієнта, забраної з вени пацієнта і центрифуговані спеціальним чином. При такому віддаленні, відбувається нарощування кістки на дуже маленькому і обмеженій ділянці.
Часто видалення зуба можна поєднати з імплантацією з одночасною підсадкою кістки. Встановлення імпланта відповідного розміру у санированную лунку віддаленого зуба дозволяє істотно скоротити терміни лікування, а в разі достатньої первинної стабілізації відразу виготовити коронку, замінивши видалений зуб за 2 дні.
Важливо пам’ятати, що планувати лікування та протезування необхідно до видалення зуба. Тільки в цьому випадку ви отримаєте передбачуваний і гарантований результат імплантації. Відмовтеся від бездумного і травматичного видалення зубів у першого-ліпшого хірурга.
Якщо у вас є проблемний зуб підлягає видаленню і ви хочете поставити імплантат, надсилайте свої знімки поштою.
Запишіться на безкоштовну консультацію прямо зараз, заповнивши коротку форму на сайті. Через короткий час, Вам передзвонить адміністратор клініки і призначить Вас на прийом.
Існують фактори, що ускладнюють видалення зубів, про які пацієнт зобов’язаний повідомити стоматолога ще на етапі планування лікування. До них відносять:
- Алергію на анестетик.
- Соматичні захворювання, наявні у пацієнта. Наприклад, захворювання крові, серцево-судинні та психічні захворювання, захворюваннями нирок та ін
- Інфекційні захворювання.
Пам’ятайте, що в деякі періоди необхідно утриматися від проведення даної операції: під час грипу або ГРВІ, початкові і кінцеві місяці вагітності, під час менструації. У хворих з гемофілією видалення зуба повинне проводитися в стаціонарі. Обговоріть протипоказання зі своїм лікарем.
- Для зупинки кровотечі лікар може накласти на місце видалення тампон, який повинен перебувати в порожнині рота 15-20 хвилин. Не виймайте його раніше часу.
- Утримайтеся від прийому їжі протягом 2 годин після видалення. У перший день після видалення зуба не вживайте гарячу (гострий, кислий, травматичну) їжу або гарячі напої, а також алкоголь. Якщо доктор призначив антибіотики, то алкоголь не рекомендується приймати протягом всього курсу антибіотикотерапія. У перші дні пережовуйте їжу на стороні, протилежній видалення. Бажано утриматися від куріння.
- В перший день після операції не чистити зубною щіткою зуби, що знаходяться в безпосередній близькості від місця видалення. Застосовуйте ротові ванночки. У наступні дні проводите звичайну гігієну порожнини рота.
- Після операції не чіпайте мовою лунку віддаленого зуба і не намагайтеся витягнути кров’яний згусток, всмоктуючи щоки або губи. Не рекомендується також спльовувати слину, оскільки це може призвести до зміщення згустку.
- Протягом перших діб після видалення не полощіть рот ніякими розчинами. У наступні дні, навпаки, рекомендується застосовувати різні антисептичні розчини для полоскання, наприклад, «Ротокан». Це дозволить очистити лунку від залишків їжі.
- Не приймайте гарячу ванну і не відвідуйте сауну протягом 3 днів після видалення.
- Не плануйте після операції видалення зуба активний відпочинок (велосипедні прогулянки, пробіжки, фітнес, йога, басейн, заняття в спортзалі, солярій). Також утримайтеся від важкої фізичної роботи.
- Після операції будьте вкрай обережні при пересуванні по місту. Утримайтеся від керування автомобілем у першу добу після видалення зуба.
- Якщо були накладені шви, то їх зняття стоматолог проведе під час вашого повторного візиту через 3 — 7 днів.
- Після видалення зуба можливий прийом знеболюючих препаратів («Кетанов» та ін), призначених вашим лікарем. Дотримуйтесь дозування, зазначену в інструкції до конкретного препарату.
- Не прогрівати область видаленого зуба і не застосовувати компреси.
- Якщо лікар призначив антибіотики, не припиняйте їх прийом протягом всього курсу. В іншому випадку це призведе до того, що у бактерій розвинеться стійкість до даного антибіотика, що може спричинити за собою серйозні ускладнення.
- Якщо зберігається сильна і тривала біль, не знімається знеболюючими препаратами.
- Якщо відчуття анестезії (оніміння) триває більше двох днів.
- При виникненні вираженого набряку, що утрудняє ковтання і відкривання рота.
- При підвищенні температури до 38 градусів і більше.
- При появі будь-яких небажаних ефектів при прийомі антибіотиків або інших лікарських препаратів, призначених лікарем: наприклад, шкірні висипання, порушення загального самопочуття.
- Якщо набряк не почне зменшуватися через 4 дні після операції.
- У перші 3 дні допускається поява в слині прожилок крові або незначне її почервоніння. Якщо ж триває виражена кровотеча в перший день або виникло кровотечі на другу-третю добу, зверніться до лікаря.
Пам’ятайте, Ви повинні чітко дотримуватися всі рекомендації вашого стоматолога. Це запорука вашого якнайшвидшого одужання!
Ніяких. Якщо є показання для видалення зубів, то це треба зробити. Зберігати різними методами сумнівні зуби або коріння, і тим більше намагатися включати їх у план протезування — неправильна стратегія.
Це питання вирішується індивідуально. В середньому через 1-3 місяці можна почати протезування зубів. У багатьох випадках, щоб не втрачати цей час, у період після видалення зубів проводяться які-небудь додаткові етапи лікування.У статті описано ендодонтичне лікування кореневих каналів зубів.
- Вікові обмеження. Даний вид імплантації можливий тільки тоді, коли щелепа пацієнта повністю сформувалася. Це зазвичай буває після двадцяти п’яти років.
- Наявність гострих, хронічних хвороб кісток, кровотворних органів і крові, цукровий діабет та онкологічні захворювання.
- Запальні процеси, які відбуваються в ротовій порожнині.
- Психічні розлади, постійні стресові ситуації.
- Алергічна непереносимість застосованих препаратів і матеріалів.
- Наявність карієсу або погана гігієна ротової порожнини. Після усунення цього фактора з’являється можливість провести безоперационную імплантацію.
Лікар-пародонтолог – фахівець, який займається лікуванням захворювань ясен і слизової оболонки порожнини рота. В ході консультації перед протезуванням зубів доктор визначає гігієнічні та пародонтальні індекси, які говорять про чистоту порожнини рота, визначають наявність запальних процесів пародонту.
Також проводить професійну гігієнічну чистку з метою видалення м’якого і твердого під – і надясенного нальоту. Крім цього може бути призначено комплексне лікування пародонтиту, при наявності даної проблеми. Це продовжить термін служби як протеза, так і його природних опор.
Лікар-ортодонт займається корекцією прикусу у цілому і не правильним положенням окремих зубів. Іноді втручання даного фахівця необхідно для створення місця для установки майбутньої конструкції, адже ортодонтичні апарати найбільш щадний метод, хоч і займають якусь кількість часу.
Вони не вимагають препарування або лікування кореневих каналів. А сама система знімається спеціальними інструментами без шкоди для емалі. Справа в тому, що їх необхідність виникає при тривалій відсутності заміщення утворилися дефектів.
У цьому випадку сусідню або зуби-антагоністи починають зміщуватися щоб закрити цей проміжок. В результаті місця для конструкції буває не достатньо і стоїть питання як створювати необхідний простір. Рішенням може бути саме ортодонтичний апарат.
Консультація отопеда-стоматолога
Це головний фахівець у процесі виготовлення та встановлення протезних конструкцій. В ході консультації лікар визначає необхідність і вид протеза, матеріал для його виготовлення, провівши первинний огляд і опитування, збір анамнезу і т. д..
Також рекомендує огляди стоматологів інших спеціальностей, якщо це необхідно. Іноді остаточне рішення приймається консиліумом лікарів. З пацієнтом обмовляється ціна обраної роботи і терміни її виконання.
Консультація хірурга-стоматолога

Спеціалізація хірург – стоматолог говорить сама за себе. Консультація цього фахівця вкрай необхідна перед протезуванням. Доктор після первинного огляду визначає зуби підлягають видаленню, наявність екзостозів або слизових тяжів у разі повної адентії та виготовлення знімної конструкції.
Також хірург роз’яснить питання імплантації, кісткової пластики і сінусліфтінга. Іноді саме імплантація дозволяє міцно і надійно зафіксувати повний знімний протез в порожнині рота. Пацієнт отримує відповіді на всі цікавить питання, що стосуються ходу операції, знеболювання, післяопераційного періоду, вартості лікування.
Консультація терапевта-стоматолога
Огляд і рекомендації стоматолога-терапевта перед протезуванням зубів дозволяє виявити каріозні порожнини, ускладнення викликані каріозним процесом такі як пульпіт і періодонтіт, а також визначити найбільш ефективне їх лікування.
Консультації по протезуванню зубів та імплантації допомагають кожному пацієнту з безліччю питань, що виникли. Також такий комплексний підхід дозволяє максимально ретельно спланувати майбутнє лікування, що забезпечує довгостроковий, якісний результат.