Мірамістин при нежиті у дітей Нежить Лікування дітей

Основні відмінності мірамістину і хлоргексидину

Перш чим дізнатися про ліки «Мірамістин» і «Хлоргексидин» (у чому різниця), варто ознайомитися з цими медикаментами краще. Обидва засоби є добрими антисептиками. Придбати їх можна без призначення лікаря в будь-якій аптеці.

Багато пацієнтів вважають, що є одним і тим же засобом препаратів «Мірамістин» і «Хлоргексидин». У чому різниця між ними – люди не бачать. Незважаючи на це, відмінності все ж є. Ліки мають свої характеристики. Розглянемо більш докладно наявні відмінності і дізнаємося, чи можна замінити одні ліки іншим.

https://www.youtube.com/watch?v=Bxa47Ce5P-M

Щоб дізнатися більш детально про розчини «Мірамістин» і «Хлоргексидин» (у чому різниця між ними, слід звернутися до інструкції. В анотації прописано, що обидва антисептики призначені для обробки поверхні шкіри.

«Хлоргексидин» інструкція рекомендує використовувати для знезараження хірургічних інструментів, твердих поверхонь. Його слід застосовувати для очищення рук медичного персоналу, кухонних робітників.

Анотація про «Мирамистине» повідомляє, що розчин використовується для обробки запаленої шкіри, ран, порізів і опіків. Його застосовують для зрошення слизових оболонок. Використовується дане ліки для лікування дітей (при фарингіті, риніт, стоматит).

Обидва медикаменту не можна застосовувати при високій чутливості до діючої речовини. Різниця між ними в тому, що «Хлоргексидин» не можна використовувати для дітей і при алергічних шкірних реакціях. Інструкція стверджує, що концентрований розчин може бути небезпечний для людини, так як обробка їм викликає опіки й ушкодження шкіри.

Найпоширенішими показаннями для застосування розглянутих засобів є:

• інфекційні процеси в отоларингології;
• запальні захворювання порожнини рота різної етіології (кандидоз, стоматит, пародонтоз, гінгівіт, інші);
• статеві інфекції (профілактика і лікування, а також екстрена обробка статевих органів після випадкових зв’язків);
• запальні процеси в гінекології і урології (уретрит, цистит, ерозія, вульвовагініт, ендометріоз шийки матки, інші);
• профілактика інфекцій в акушерській практиці;
• порушення цілісності шкірних покривів та слизових оболонок (опіки, ранові поверхні, обмороження і т. д.), що супроводжуються бактеріальними або грибковими ураженнями;
• дезінфекція рук медичного персоналу та обробка обладнання (прилади, інструментарій, пластмасові вироби, робочі поверхні).

Склад розглянутих засобів знищує не тільки бактеріальну флору, але і зупиняє розвиток вірусів і грибів.

В чому ж полягає різниця між мірамістином і хлоргексидином? Для того, щоб детально відповісти на це питання доведеться трохи попрацювати, і познайомитися з кожним лікарським розчином окремо.

Активна речовина розчину має довге і складне назва: бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропіл] моногідрат амоній хлорид. Ось така формула представлена в офіційній інструкції. В якості допоміжної речовини виступає тільки очищена вода. На флаконі з розчином вказаний процентний склад – 0,01%.

Мірамістин активно знищує стрептококову і стафілококову мікрофлору, згубно впливає на анаеробну і аеробну інфекцію та інші мікроорганізми. Аскоміцети і дріжджі також чутливі до дії мірамістину.

Дослідження препарату показали, що мірамістин активний відносно ВІЛ, герпесу, хламідії, трихомонади, трепонеми, гонокока.

Важливо відзначити, мірамістин здатний протистояти внутригоспитальным штамам, наприклад таким, як золотистий стафілокок. Небезпека штамів, які «живуть» в лікарняних умовах полягає в їх резистентності, тобто

стійкості до антибактеріальних засобів. Вони здатні викликати важкі гнійні процеси, включаючи септичні стани. Така картина нерідко розвивається в ослаблених пацієнтів, які тривалий час знаходяться в умовах стаціонару.

Завдяки мирамистину адсорбується гнійне відокремлюване з рани, уражена зона підсушується, очищається, тканини регенеруються, відновлюється місцевий імунітет.

Також, в якості санації, мірамістин використовується у медичного персоналу, якщо у працівника виявляється носійство інфекції в носоглотці.

Мірамістин, згідно інструкції, застосовують при таких патологіях:

• отит;
• ларингіт;
• фарингіт;
• синусити;
• тонзиліт;
• запалення ротової порожнини;
• піодермії;
• урогенітальні інфекції;
• інфіковані рани;
• опіки;
• обмороження;
• венерологічні захворювання.

Рекомендуємо до прочитання: дешеві аналоги мірамістину і інструкція із застосування мірамістину для дітей.

Хлоргексидин біглюконат – активний компонент препарату, що пригнічує штами багатьох небезпечних бактерій. Хлоргексидин, крім стрептококів і стафілококів, активний відносно герпесу, грибів і деяких протеев.

Під час застосування препарату абсорбції в системний кровоток не відбувається, хоча деякі фахівці стверджують, що вона можлива.

Протимікробну дію хлоргексидину тривало зберігається навіть при наявності патогенного відокремлюваного: сукровиці, гною та інших рідин.

Хлоргексидин має різну концентрацію, що дає можливість посилювати антисептичний ефект. Низькі концентрації від 0,05 до 0,2% застосовуються в отоларингології, стоматології, травматології, хірургії, гінекології, урології.

Більш концентрований розчин (0,5%) також може застосовуватися при сильному інфікуванні, коли вогнище ураження має тенденцію до розширення, або проблемна зона захоплює великі ділянки тіла, як, наприклад, при опіках. Хлоргексидин 0,5% часто використовується для обробки медичного інструментарію.

Концентрація 2% може застосовуватися для знезараження опіків, ран, медичного інструментарію, шкірних покривів, приладів та спеціального обладнання.

Існує і найвищі концентрації хлоргексидину – 5 і 20%, вони призначені для приготування розчинів, основою яких служить спирт, гліцерин або вода.

Рекомендуємо – інструкція щодо застосування хлоргексидину для полоскання рота.

Мірамістин або хлоргексидин, в чому їх схожість і відмінність? Якщо розглядати сферу застосування, то практично істотних відмінностей немає, оскільки перелік медичних напрямків збігається.

Зважаючи на те, що структура препаратів відрізняється, можна помітити невелику розбіжність у призначенні (показах).

Активність хлоргексидину трохи нижче, у нього, на відміну від мірамістину, немає чутливості до палички Коха (тубинфекция), синьогнійної палички, деяким протеям. Ці патогенні мікроорганізми вимагають тільки сильнодіючих антибактеріальних засобів.

Мірамістин може їх пригнічувати, але, як показує практика, краще боротися з небезпечними інфекціями комплексно. Наприклад, при туберкульозі застосовується до 4-5 антибактеріальних засобів одночасно, причому тривалий період.

Хлоргексидин не здатний знищувати спори бактерій. За статистикою хлоргексидин більше використовується не для лікування, а в якості дезінфектора в медицині. Слід зауважити, що у ветеринарії хлоргексидин є досить популярним засобом.

В офтальмології хлоргексидин не застосовується, оскільки є небезпека розвитку опіку кон’юнктиви. Не можна одночасно використовувати йод і хлоргексидин. Обмеження до призначення препарату є дитячий вік до 12 років.

За даними досліджень визначено, що мірамістин має великий ефект щодо патогенної мікрофлори. Він покриває величезний спектр бактерій, тому ефективний при різних інфекціях. Це і стрептодермія, трофічні виразки, кандидози, хламідії та інші.

Мірамістин діє м’яко, не викликає опікових уражень, тому його часто призначають для полоскання слизової горла. Якщо з якихось причин не підходить мірамістин, його можна замінити і на хлоргексидин.

Є інформація про те, що мірамістин знижує дію антибіотиків, і їх спільне використання залишається спірним питанням. Мірамістин також більш активний щодо вірусів і грибів, особливо при імунодефіцитних станах. Мікози різної етіології краще реагують на мірамістин.

Гіпоалергенність мірамістину розширює коло пацієнтів, його призначають дітям, вагітним, годуючим жінкам і алергікам.

Якщо чітко задатися питанням про те, чим відрізняється мірамістин від хлоргексидину, то можна виділити наступні плюси в бік першого препарату:

• щадне дію на шкіру та слизові оболонки (немає печіння, подразнення, сухості, алергії). Пацієнти вкрай рідко скаржаться на дискомфорт після застосування мірамістину;
• не потрапляє в системний кровотік, «працює» тільки в зоні застосування;
• спектр придушення патогенної мікрофлори значно вище;
• популярний в педіатрії, акушерстві, і дозволений під час періоду грудного вигодовування.

Сфера застосування хлоргексидину дуже широка. Крім обробки відкритих ран, рук і операційного поля, він корисний при лікуванні захворювань гнійно-септичного характеру, в тому числі і запалення носоглотки.

Ефективність препарату не вичерпується впливом на бактерії. Відзначена добра активність антисептика при інфекціях вірусного характеру, грипі, ангіні.

Противірусна дія дозволяє використовувати препарат при гаймориті. Оскільки запалення гайморових пазух має переважно вірусний характер, зрошування носової порожнини і приносових пазух розчином дуже дієво.

Крім того, здатність засоби зменшувати адгезію мікробів до слизової носа, що запобігає ріст і розвиток біоплівки. Активність препарату не залежить від наявності гною і слизу. Він досить стабільний в їх присутності і зберігається на тканинах тривалий час, продовжуючи чинити бактерицидну дію. Всмоктується медикамент швидко, не більше 30 секунд.

Неприємні наслідки, як правило, розвиваються лише при місцевому використанні антисептика. Зовнішнє застосування розчину проблем не викликає. Серед побічних явищ найбільш часто зустрічаються:

• Фарбування зубів при полосканні горла. Статистика говорить, що така неприємність наголошується в 50% випадків. Колір плям може бути від коричневого до чорного.
• Сухість слизової. У цьому випадку рекомендується додатково використовувати спрей або назальні краплі.
• Печіння і пощипування. Неприємні відчуття найчастіше швидко проходять, не залишаючи наслідків.
• Зрошення горла зрідка призводить до кровоточивості ясен.

Цінова категорія

Значуща різниця між «Мірамістином» і «Хлоргексидином» в ціні. Як ви вже знаєте, обидва препарати можна придбати без рецепта в аптеці. Ємності, в яких вони продаються, різні. За 50 мілілітрів розчину «Мірамістин» вам доведеться заплатити близько 250 рублів. Антисептик «Хлоргексидин» коштує дешевше: не більше 20 рублів за 50 мл.

Пацієнти нерідко повідомляють про те, що перевага віддається «Хлоргексидину». Все із-за привабливою вартості препарату. Нерідко у людей складається хибна думка, що медикаменти однакові. Якщо заглибитися до складу препаратів, то можна з’ясувати, що розчини мають різну хімічну формулу.

У «Мирамистине» міститься бензилдиметил амоній моногідрат, а в «Хлоргексидине» – хлоргексидин біглюконат. У цьому перша й головна відмінність препаратів. Адже саме від складу залежить спосіб роботи і дія медикаменту.

Протипоказання і побічні ефекти

При викривленої носової перегородки також не бажано виконувати промивання, тим більше самостійно.

Протипоказанням до застосування антисептика служить дитячий вік. Дітям до 7 років препарат краще не використовувати. Навіть у дуже розведеному вигляді він може пошкодити ніжну слизову.

При алергії на засіб, а також при підвищеній чутливості слизової до антисептику від корсодила краще відмовитися.

Що можна сказати про використання медикаментів «Мірамістин» і «Хлоргексидин»? В чому різниця? При ангіні обидва ці засоби використовуються пацієнтами з метою обробки мигдалин і запалення гортані. Вони усувають бактеріальний наліт і знезаражують слизові поверхні.

Обидва препарати ефективні проти бактерій. Засіб «Мірамістин» справляється ще й зі складними вірусними інфекціями, воно активно знищує вірус герпесу, ВІЛ та інші. «Хлоргексидин» не в силах впоратися з подібними. Отже, друге відміну препаратів – спосіб їх дії.

Можуть спровокувати алергію обидва ліки: «Мірамістин» і «Хлоргексидин». У чому різниця для носа? Після нанесення на слизові оболонки антисептики викликають печіння. У випадку з «Мірамістином» воно проходить дуже швидко і зазвичай не доставляє дискомфорту пацієнта.

Застосування Хлоргексидину» інтраназально загрожує неприємним печінням, сухістю, які проходять дуже довго. При обробці горла ліки «Мірамістин» не створює дискомфорту. Засіб «Хлоргексидин» ж має неприємний гіркий смак.

Застосування Мірамістину» рідко викликає побічні реакції. У більшості випадків медикамент добре переноситься навіть маленькими дітьми. «Хлоргексидин» здатний вражати шкіру і слизові оболонки, пересушувати, викликати сильну алергію.

Спосіб і тривалість застосування

Якщо говорити про спосіб застосування ліків «Мірамістин» і «Хлоргексидин» – в чому різниця? Розчин «Хлоргексидин» наноситься на шкірні покриви (зокрема, і руки) протягом двох хвилин. Якщо мова йде про обробку твердих поверхонь і інструментів, то його застосовують в необмеженій кількості.

«Мірамістин» лікарі призначають на більш тривалий термін. Так як дія препарату м’яке, його можна використовувати необмежений час. Рекомендується застосування антисептика для зрошення мигдалин і горла при тонзиліті або фарингіті.

Для кожного певного захворювання, чи то гайморит, риніт або синусит, необхідна своя дозування засоби. Щоб не спалити слизову носоглотки і в той же час знищити мікроби, рекомендується 0,05% розчин.

Якщо процедура проводиться самостійно, необхідно стежити, щоб антисептик не потрапив у внутрішнє вухо або в дихальне горло. Одночасно з лікуванням хлоргексидином не можна приймати засоби, що містять йод.

Дітям і підліткам препарат призначає тільки педіатр, окремо прописуючи концентрацію засоби. В іншому випадку можливе подразнення слизової.

Закопування

Розчин хлоргексидину не рекомендується закапувати в носові пазухи зважаючи на його малої ефективності. Крім того, частина рідини буде проковтнута. Ліки хоч і не відрізняється високою токсичністю для організму, в рідкісних випадках може викликати анафілактичний шок.

При нежиті краще закапати назальні судинозвужувальні засоби з вмістом хлоргексидину. Терапевтичний курс не повинен перевищувати 5-7 днів.

Дитині старше 7 років добре підійде розчин Гексикон. Ліки розбавляють в пропорції 1:3 і вводять у кожну ніздрю два рази на добу.

До закопування антисептика в ніс вдаються лише в крайніх випадках, коли немає можливості використовувати інше, більш дієві ліки.

Промивання носа

Зрошення носових пазух розчином хлоргексидину вважається одним з ефективних методів лікування бактеріального гаймориту.Процедуру здійснюють 0,05% антисептиком, який продається в будь-якій аптеці. Розводити його додатково не потрібно.

Для заходу необхідно:

• відновити дихання носом з допомогою назальних крапель за 10 хвилин до заходу;
• нагріти розчин до температури тіла і перелити його в великий шприц без голки або в чайник-немає;
• ввести наконечник пристосування в одну ніздрю, схилитися над ємністю і під тиском влити рідину.

Якщо все зроблено правильно, антисептик повинен окропити носоглотку і витекти через іншу ніздрю. Невелика частина засоби може вийти через рот.

Промивають носові пазухи 1-2 рази на добу. Лікувальний курс не повинен перевищувати 10 днів. Поряд з зрошенням і закапуванням, хворим нерідко призначається полоскання, також можна проводити інгаляції розчином.

Вилікувати захворювання ЛОР-з допомогою хлоргексидину зовсім нескладно. Цей спосіб ефективний, але вимагає обережності. Необхідно строго дотримувати правила застосування засобу і не перевищувати концентрацію. Перед початком терапії бажано відвідати лікаря.

Замість висновку

Як ви вже змогли зрозуміти, засоби «Мірамістин» і «Хлоргексидин» лише на перший погляд здаються однаковими. Їх призначення абсолютно різне. Тому якщо вам призначили «Мірамістин», не варто замінювати його в цілях економії.

Неправильне застосування препарату тягне за собою неприємні наслідки, усунення яких може обійтися вам набагато дорожче. Перед застосуванням будь-якого препарату обов’язково вивчіть анотацію, що додається до нього. Лікування дітей повинно узгоджуватися з лікарем. Міцного вам здоров’я!

Зверніть увагу, що якщо у хворого є схильність до алергічних реакцій, в якості аналога хлоргексидин не використовують, оскільки ймовірність розвитку подразнення і печіння досить велика. Вузький спектр застосування не завжди знищує потрібну бактерію, тому надійніше буде мірамістин.

1. У зв’язку з можливим виникненням побічних реакцій хлоргексидин радять використовувати після 12 років, а в деяких інструкціях рекомендують застосування після 16-18 років. Вагітність і лактація – протипоказання. За деякими даними, хоча це і спірне питання, вважається, що хлоргексидин має слабке системний вплив на організм.
2. Якщо пацієнт не схильний до прояву алергії, і потрібно підібрати більш дешевий аналог, в такому випадку хлоргексидин буде вельми доречним. У більшості випадків хлоргексидин використовується для лікувальних і профілактичних заходів для знищення бактеріальної мікрофлори.

Головні призначення хлоргексидину – це обробка опікових поверхонь, ран, а також застосування урогенітальної практиці. Саме в цих областях хлоргексидин показав найбільшу ефективність. Концентровані розчини хлоргексидину заслуговують особливої уваги під час проведення знезаражувальних заходів (обробка медичної техніки та інструментарію).

Проблему взаємозамінності розглянутих препаратів потрібно вирішувати в кабінеті лікаря. Не можна всіх ставити під одну гребінку і використовувати те, чим лікується сусід по сходовій клітці. Кожен клінічний випадок вибирає свій препарат до застосування.

Що спільного у мірамістину і хлоргексидину?

Головними загальними напрямами препаратів можна назвати наступні позиції:

• здатність руйнувати патогенну мікрофлору на різних рівнях, вражаючи саму клітинну мембрану бактерій, отже, механізм дії у розглянутих засобів збігається;
• область застосування дозволяє використовувати мірамістин і хлоргексидин у багатьох сферах медицини;
• обидва препарати відносяться до класу антисептиків, що мають антибактеріальну дію;
• при тривалому застосуванні стійкість у бактерій не розвивається;
• не втрачають своєї ефективності при обробці уражених ділянок з наявністю крові, гною і сукровиці.

Додаткова інформація

Які дані ще є про препаратів «Мірамістин» і «Хлоргексидин»? У чому різниця для горла? Як ви вже знаєте, останній розчин має гіркий смак. Тому його застосування з метою обробки гортані і мигдаликів може бути некомфортним.

При випадковому проковтуванні «Мірамістину» неприємних наслідків очікувати не варто. А ось якщо потрапить всередину «Хлоргексидин» – це небезпечно. При випадковому проковтуванні препарату слід негайно викликати блювання і промити шлунок.

Ліки «Мірамістин» може використовуватися в офтальмології. Ним обробляють очі при коньюнктивитах. Застосування Хлоргексидину» у цій сфері протипоказано. Якщо препарат потрапив в очі, потрібно промити їх негайно великою кількістю води. Після цього обов’язково покажіться лікареві. Медикамент може спровокувати сильний опік.

Порівняння вартості – що дешевше

Ціна на хлоргексидин є перевагою цього препарату. Давайте проведемо невеликий огляд цін на мірамістин і хлоргексидин в аптеках Росії, і порівняємо середню вартість цих розчинів.

Слід врахувати, що мірамістин має різні насадки, тому ціна також коливається із-за цього параметра.

1. В залежності від кількості мірамістину 0,01% (50, 150 або 500 мл) ціна знаходиться в межах від 200 до 800 рублів. Деякі інтернет аптеки пропонують мірамістин зі значними знижками, тому перед покупкою постарайтеся зробити невеликий моніторинг.
2. Ціна хлоргексидину 0,05% на сьогоднішній день просто смішна – 10 рублів за 100 мл розчину. Свічки для лікування гінекологічних інфекції (вагінальні) коштують близько 150 рублів за 10 супозиторіїв.

Природно така різниця в ціні змушує задуматися хворого, який засіб краще – дешеве або дороге. Але, як ми вже говорили раніше, це питання вирішує тільки фахівець.

«Мірамістин» і «Хлоргексидин»: в чому різниця?

Відгуки споживачів часто повідомляють про те, що ці розчини однакові. Насправді ж у ліків є колосальні відмінності. Їх неприпустимо взаимозаменять.

Пацієнти на власному досвіді можуть переконатися в тому, що медикаменти відрізняються. Препарат «Хлоргексидин» при обробці слизових зон викликає печіння, почервоніння. Споживачі говорять про неприємний гіркий смак, який іноді провокує блювоту.

Антисептик «Мірамістин», на думку користувачів, досить дорогий. Але він в той же час має свої плюси. Розчин м’яко обробляє слизові зони, не викликає роздратування. Використовувати його для дітей легко.

Багато пацієнтів дивуються: чим відрізняються «Мірамістин» і «Хлоргексидин», у чому різниця? Для інгаляцій, згідно з лікарським думку, може призначатися тільки перший антисептик. Він використовується при бактеріальних і вірусних бронхітах, трахеїтах.

Ліки «Хлоргексидин» заборонено вводити інгаляційним шляхом. Таке лікування може викликати сильний опік дихальних шляхів і слизових оболонок. В результаті терапія не тільки не принесе полегшення. Вам доведеться розсьорбувати наслідки такого лікування.

Які аналоги пропонують фармацевтичні довідники?

Умовними аналогами або препаратами-замінниками хлоргексидину та мірамістину можуть виступати наступні засоби:

• стрепсілс;
• горлоспас;
• хлорофіліпт;
• фурацилін;
• гексорал;
• інгаліпт;
• декасан;
• люголь;
• анти-ангін;
• октенисепт;
• ротокан;
• інші.

Педіатри для заміни мірамістину і хлоргексина рекомендують використовувати засіб «Малаві». Це унікальний натуральний препарат, що включає в свій склад активні біо-комплекси срібла, міді, муміє та інші природні речовини.

Малаві призначають в отоларингології, гінекології, стоматології. Також засіб може використовуватися для обробки уражених місць шкіри (рани, опіки, укуси тощо).

Малаві має протизапальну, антибактеріальну, протинабрякову, протисвербіжну та протигрибкову дію. Препарат, згідно офіційної інструкції, застосовують після п’ятирічного віку. На практиці його використовують і раніше, попередньо зменшивши концентрацію розчину.

В якості аналога підійде також препарат «Декасан». Він здатний знищувати бактеріальну та грибкову мікрофлору, перешкоджає розмноженню вірусної інфекції. Найбільший спектр застосування декасана – це захворювання ротової порожнини.

Їм часто проводять інгаляції для лікування інфекційно-запальних захворювань горла (ангіна, тонзиліт, фарингіт).

Також в дитячій практиці часто застосовують люголь, хлорофіліпт (спиртовий і масляний розчин), інгаліпт, горлоспас, таблетки фарингосепт і декатилен, інші засоби.

Що все-таки краще: мірамістин або хлоргексидин – відгуки пацієнтів

Валентина

Що стосується того, що краще – хлоргексидин або мірамістин, можу зауважити одне, і думаю, багато хто випробували ці засоби погодяться, відмінності особливого немає. Я вболіваю не більше 1-2 разів на рік. В основному скарги на болі в горлі, а потім відкашлювання протягом п’яти днів не більше.

Мій дільничний лікар вважає, що у мене міцний імунітет і організм сам здатний впоратися з хворобою, але, для профілактики розвитку бактеріального ускладнення призначає полоскання хлоргексидином, мірамістином або фурациліном, звичайно, одне на вибір.

А ось у дочки тонзиліт є, і всі ці розчини не допомагають. Рятують тільки промивання мигдалин, і то, якщо їх робити три рази на рік по п’ять процедур.

Олександр

Хлоргексидин завжди знаходиться в моїй аптечці, і в автомобільній в тому ж числі. Прекрасне знезаражуючий засіб, дешеве, завжди є у продажу. Познайомив мене з хлоргексидином мій друг на відпочинку, коли я порізався під час гоління.

Висновок

https://www.youtube.com/watch?v=oj5G-3V1niI

Мірамістин або хлоргексидин – що краще, звичайно, вирішувати лікаря і пацієнта, оскільки ефект від лікування помітний їм обом, але це вже після терапії. На початку лікування дозвольте на це питання відповісти вашому лікареві. Не хворійте, будьте здорові!