Ямикпроцедура при гаймориті лікування синус катетером

Чим небезпечний гнійний гайморит, фронтит, синусит?

  • Одно – або двостороння закладеність носа;

  • Відокремлюване з носа жовто-зеленого кольору, іноді зі смердючим запахом;

  • Болі в проекції гайморових або фронтальних пазух (в подглазничной області праворуч або ліворуч від носа, в лобовій області), часто посилюються при нахилі голови вперед;

  • Можлива іррадіація (поширення) біль у верхню щелепу і на корені зубів верхньої щелепи;

  • Головний біль;

  • Відчуття розпирання, закладеності в проекції пазух;

  • Неможливість зосередитися;

  • Нездужання;

  • Гугнявість;

  • Захворювання, як правило, протікає без підвищення температури, або з підвищенням до субфебрильних цифр (37,0-37,8 град.)

  • Можливий кашель, пов’язаний зі стіканням густого слизу по задній стінці глотки;

  • Часто закладеність вух.

Гній в пазухах – це гній в черепній коробці, в безпосередній близькості до головного мозку, до глазницам, а значить найбільшу небезпеку представляє розвиток ускладнень на ці органи:

  • Енцефаліт

  • Менінгіт

  • Абсцес головного мозку

  • Абсцес орбіти

  • Флегмона орбіти

Ці ускладнення пов’язані з тим, що при неможливості спорожнення гною через природні протоки, що з’єднують пазухи з порожниною носа, блокуванням вмісту в пазухах, гній «розплавляє» собі шлях вздовж нервових стовбурів і судин в навколишні органи

Пов’язані з поширенням набряку в носоглотку на слухові труби, закриттям слухових труб і скупчення ексудату (рідини) в барабанної порожнини.

  • Анатомічні перешкоди для встановлення катетера: значне викривлення носової перегородки, спайковий процес у порожнині носа;

  • Поліпозний риносинусит;

  • Кіста гайморової пазухи.

У спеціалізованих ЛОР клініках або ЛОР кабінетах, які надають таку послугу, в яких ЛОР лікарі володіють навичкою лікування гнійного гаймориту, фронтиту, синуситу методом Ямик-катетера, в Москві це можна зробити в ЛОР клініці номер 1.

Безпункционное лікування запалення приносових пазух ЯМИК-катетером з одного боку 3500 р. Безпункционное лікування запалення приносових пазух ЯМИК-катетером з двох сторін 5000 р.

Якщо Ви чи Ваші близькі страждаєте від гнійного гаймориту, фронтиту або синуситу і боїтеся йти до ЛОР лікаря для традиційного лікування пункционным методом, пам’ятайте, що ціна роздумів занадто висока, вибирайте безпункционный метод лікування за допомогою Ямик-катетера, починайте лікування якомога раніше і виводите себе із зони високого ризику небезпечних для життя ускладнень!

Що таке ЯМИК-процедура

Принцип ЯМИК-процедури полягає в тому, що відбувається висмоктування рідини з навколоносових пазух, яка накопичується в порожнинах при типовому для гаймориту запаленні. Здійснюється це за допомогою катетера, але останній виготовляється з м’якого латексу, тому не відбувається травмування стінок носових пазух. При высасывании рідини і промивання пазух також застосовуються лікарські препарати.

ЯМИК-процедура точково дозволяє вводити лікарські засоби прямо в синуси, що дозволяє безпосередньо впливати на збудники і привести надалі до ефективного усунення будь-яких ознак гаймориту, а також його побічних симптомів, що включають в себе головні болі і рясні виділення з носа.

Ямикпроцедура при гаймориті лікування синус катетером

Катетер при ЯМИК-процедури

Конструкція синус-катетера

Ямикпроцедура при гаймориті лікування синус катетером

Синус-катетер ЯМИК являє собою досить простий пристрій, конструкція якого дозволяє ефективно відкачувати рідину з навколоносових пазух. Пристрій складається з корпусу, який сумарно має три канали. Два канали потрібні, щоб роздмухувати балони, які знаходяться на корпусі.

Ямикпроцедура при гаймориті лікування синус катетером

1. Корпус; 2. Балон для блокування носоглотки; 3. Внутрішній отвір; 4. Балон для блокування передодня носа (частина рухомий манжети); 5. “Робочий” канал рухомий манжетки; 6. Перехідник для шприца; 7. Зовнішній отвір рухомий манжетки; 8. клапан для роздування корпусу; 9. Клапан для роздування манжетки; 10. Рухома манжетка

У них є спеціальні клапани. Діаметр третього каналу трохи більше, з одного боку, він з’єднаний з корпусом катетера, з іншого боку він має спеціальний перехідник, який дозволяє під’єднати до нього шприц.

 

Гній в придаткових пазухах носа, що робити?

Є цілий ряд станів, при яких такий метод лікування показаний пацієнту. До них відноситься не тільки лише базовий гайморит, але, також, крім нього:

  • тонзиліти;
  • риніти, включаючи алергічні форми;
  • носові поліпи;
  • аденоїдити;
  • гострі синусити, етмоїдити і фронтити;
  • хронічні синусити, етмоїдити і фронтити;
  • інфекційні захворювання носових ходів.

Золотим стандартом вирішення цієї проблеми була і залишається пункція гайморових пазух або трепанопункция фронтальної пазух з промиванням стерильним фізіологічним розчином і введенням антисептика або флуимуцила з антибіотиком в звільнену пазуху.

Але, у зв’язку зі страхом перед інвазивними методами лікування або при ізольованому процесі у фронтальній пазусі – єдиною адекватною альтернативою пункції є витяг гнійного вмісту за допомогою Ямик-катетера.

  • Запальні процеси в одній або декількох пазухах.
  • Синусит і гайморит (в гострій і хронічній формі).
  • Риніти будь-яких типів і форм.
  • Фронтит і етмоїдит.
  • Нагноєння та інші види ураження аденоїдів.
  • Васкуліти.
  • Неправильна форма перегородки.
  • Вікові зміни назальної порожнини.
  • Епілептичні припадки.

Як і всяка інша медична маніпуляція, промивання Ямик-катетером має свої особливості. Таким способом зазвичай лікують неважкі ЛОР-захворювання, а також готують пацієнта до оперативних втручань на ЛОР-органах і знімають післяопераційні ускладнення (наприклад, відкачують кров з носоглотки після видалення аденоїдів у дитини і вводять спеціальні препарати безпосередньо до ураженої ділянки).

Іноді також катетеризацію здійснюють для введення в пазуху контрастної речовини з подальшим проведенням рентгенографії або комп’ютерної томографії.

Процедура показана при таких недугах:

  • гайморит (гострий, а також хронічний у складі комплексного лікування),
  • тонзиліт (запалення мигдаликів),
  • риніт (нежить),
  • аденоїдит (розростання аденоїдів, перекриває горло),
  • поліпи,
  • етмоїдит (ураження осередків гратчастої кістки),
  • сфеноидит (запалення клиновидних камер);
  • фронтит (запалення лобових кишень),
  • полисинусит (запальний процес в декількох різних повітроносних камерах).

Список протипоказань не дуже широкий і включає в себе:

  • дитячий вік до 5 років (для них передбачаються інші методи лікування);
  • літній вік хворого, що передбачає значну кількість патологій;
  • викривлення назальної перегородки (перешкоджає введенню пристосування в носову порожнину);
  • поліпоз, що охоплює всю носову порожнину (необережний рух може призвести до відриву поліпа і порушення цілісності тканин);
  • носова кровотеча;
  • епілепсія;
  • геморагічний васкуліт, захворювання судин, що приводить до капілярних кровотеч.

Як проводиться процедура

Перед проведенням процедури здійснюється підготовча стадія. Спочатку пацієнт сідає і йому робиться анестезія, яка зачіпає потрібну сторону носа разом зі слизової. Далі форма катетера підлаштовується під особливості анатомії носа конкретного пацієнта.

Катетер поступово вводять у носову порожнину. Як тільки введення завершено, за допомогою шприца починається закачування повітря, за якої слід відкачування рідини з пазух. Курс лікування зазвичай не обмежується однією процедурою, їх число може змінюватись від чотирьох до шести.

Також, при необхідності, не тільки проводиться звільнення пазух, але і здійснюється закачування в них спеціальних лікарських засобів. Це, залежно від існуючої проблеми, можуть бути антибіотики, антигістамінні препарати і так далі.

Коли процедура закінчується, обидва балончика здувають, а катетер виймають. Все це займає лише кілька хвилин. Періодичність повторення процедури встановлюється лікуючим лікарем, так само як і кількість сеансів, необхідне для остаточного вирішення проблеми.

Перед процедурою проводиться зняття набряку в носі судинозвужувальними засобами, потім лікар-оториноларинголог знеболює поверхню слизової з допомогою анестетика у вигляді спрею або аплікаційним методом (ввівши в порожнину носа на 5-10 хвилин зонд з ватничком, змоченим у анестетике).

 

Після знеболювання в одну з половин носа вводиться Ямик-катетер і одноразовим шприцом через системи з ніпелем вводиться повітря спочатку в задній балон (який закриває собою простір носоглотки), потім в передню муфту, герметично закриває переддень носа (на рівні крила носа). Таким чином герметично закривається одна половина носа.

Пацієнт сідає на кріслі з кутом нахилу голови, полегшує відходження виділень через природні протоки придаткових пазух носа.

Одноразовим шприцом через вільний катетер в передній муфті створюється негативний тиск в порожнині блокованої половини носа, що сприяє витягуванню і звільнення від гною всіх пазух з цієї сторони.

В кінці процедури в пазухи через катетер вводиться антисептик.

Переваги і недоліки методу

Коли говорять про переваги методики, то вона, як правило, порівнюється саме з хірургічним втручанням. Останнє має безліч недоліків, які можуть поширюватися аж до настання летального результату.

Наприклад, неакуратна пункція може потрапити в місця зразок м’яких тканин щоки або очної орбіти.

Подібне виключено при ЯМИК-методі, немає ніякої ймовірності, що будуть травмовані небажані зони.

Але, при цьому, не обходиться і без певних недоліків. Зокрема, застосування катетера може бути проблематичним для деяких дітей, які погано його переносять. Також є інформація, що в окремих випадках такий метод лікування може погіршити стан хворого, поширюючи запалення на ті зони, що раніше не були задіяні.

  • При проведенні маніпуляції – звільняються не тільки гайморова пазуха носа, але і фронтальна і этмоидальные, у зв’язку з чим ямик-катетер в тому числі альтернатива трепанопункции фронтальної пазухи;

  • Неінвазивний метод;

  • Практично безболісний метод (неприємні відчуття можуть бути лише при «витягуванні» відокремлюваного);

  • Добре переноситься пацієнтами, в тому числі дітьми.

Суть методики полягає у відсмоктуванні гнійного вмісту гайморових пазух. За рахунок того, що здійснюється проникнення в синус катетером, виготовленим з латексу (а це дуже м’який матеріал), не розвиваються травматичні ушкодження слизових оболонок.

Виходячи з того, що гайморит характеризується порушенням відтоку слизу унаслідок набряку слизової оболонки, досягти одужання не представляється можливим до тих пір, поки не відновиться нормальне їх стан. Введення лікарських засобів у придаткові пазухи з-за цього також ускладнене.

Метод ЯМИК дозволяє видалити патологічний вміст верхньощелепних синусів без будь-яких больових відчуттів і вводити в них необхідні медикаменти. Процедура спрямована на цільове знищення хвороботворних агентів і показує дуже високу ефективність у вигляді швидкого одужання пацієнтів. Зникають такі симптоми, як:

  • закладеність носа;
  • головний та зубний біль;
  • нежить;
  • явища загальної інтоксикації.

Перший – підготовка.

  • Доктор розкриває упаковку та перевіряє синус-катетер на дефекти
  • Пацієнт сидить на стільці або дивані, поки лікар вводить в один або обидва носові проходи знеболюючий спрей (як правило, новокаїн або лідокаїн)
  • Коли слизова обезболена, доктор коригує синус-катетер Ямик-3 під носову порожнину пацієнта
  • Лікар вводить задній балон по низу носового каналу в ніс, поки не стосується носоглотки
  • В балони накачується повітря, поки вони не раздуются до необхідного об’єму

Другий – лікування гаймориту Ямиком (або іншого ексудативного виду синуситу).

  • Роздуті балони блокують носоглотку і не дозволяють повітрю проникнути всередину: один з них розташований в носоглотці, другий – в ніздрі.
  • Лікар нахиляє голову пацієнта в протилежну сторону від катетера і просить його порахувати. Рахунок необхідний для кращої герметичності.
  • Якщо синус-катетер встановлений правильно, тоді пацієнта просять лягти на кушетку для початку проведення Ямик процедури.
  • З допомогою шприца створюється тиск, який призводить до відтоку ексудату в шприц. Його слід підтримувати до тих пір, поки весь вміст пазух не витече назовні.
  • Після цього Ямик витягують і повторюють процедуру на інший ніздрі при необхідності,
  • По завершенні процедури, доктор вставляє ватки у ніздрі на пів години, і просить перший годину не сякатися.

 

залежно від тяжкості захворювання. Найчастіше достатньо 2-3 процедур з інтервалом через 1 день.

Найбільша проблема запалення верхньощелепних придаткових кишень носа – це зняття набряку з з’єднувального каналу для відновлення нормального дренажу пазух і відведення гнійного ексудату. Після цього всі симптоми недуги (головний біль, підвищена температура, закладеність носа та порушення носового дихання) різко слабшають.

Основні результати Ямик лікування:

  • зменшення набряку слизових покривів носа;
  • відновлення носового дихання;
  • зміцнення стінок судин;
  • нормалізація роботи мерцательных клітин епітелію, що дозволяє вчасно відводити слиз;
  • припинення запального процесу шляхом зменшення в’язкості секрету і повного очищення пазух;
  • зменшення кількості рецидивів хронічного синуситу;
  • значне скорочення часу лікування і полегшення перебігу недуги.

Ямик лікування відмінно поєднується з традиційною медикаментозною терапією і доповнює її, може застосовуватися для лікування дітей та вагітних жінок. Головною перевагою даного методу лікування є безболісність, повна відсутність травматизації м’яких і кісткової тканин назальної порожнини та придаткових кишень.

Застосовувати такий вид лікування можна не тільки в гострій стадії захворювання, але і для профілактики та діагностики захворювань.

За даними досліджень, понад 90% пацієнтів відзначають безболісність, простоту і високу ефективність методики. Більшість фахівців вважають Ямик–лікування відмінною альтернативою травматичної традиційної хірургії при гайморитах.

До відносних недоліків Ямик лікування можна віднести його обмежене застосування в педіатричній практиці. Багато діти не переносять цю процедуру, вважаючи його неприємним і навіть болісним. Крім того, цей метод не можна застосовувати при запущеній стадії гаймориту, в таких випадках альтернативи проколу немає.

Час від часу в медичних виданнях з’являються інформації про побічному явищі катетеризації, що складається в залученні в запальний процес раніше не уражених пазух і, відповідно, погіршення стану хворого.

Є ще одна проблема – це спроби людей проводити Ямик промивання в домашніх умовах. Саме пристосування нескладно придбати в аптеці, ціна його невисока. Однак слід пам’ятати, що подача рідини в дихальні шляхи без відповідних навичок загрожує непередбаченими наслідками.

Крім того, навіть неакуратне введення самого катетера може травмувати слизову оболонку і викликати біль і кровотеча. Застосовувати цей вид лікування можна лише в спеціалізованому закладі, де, в разі нештатної ситуації, можуть надати необхідну медичну допомогу.

Висновки

Якщо у людини є гайморит, особливо якщо він знаходиться в досить розвинутій стадії, ні за що не можна затягувати з його лікуванням. В іншому випадку наслідки можуть бути дуже серйозними вони можуть поширитися на інші органи і привести до ускладнень і стороннім захворювань.

Ознакою якоїсь хвороби є у дитини сльозяться очі і нежить описано тут, як і можливі способи лікування. Лікування бронхіту в домашніх умовах у дорослих: є небезпека провести неправильне лікування?

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code