Алергічний риніт у дитини: симптоми і лікування нежиті у дітей

Симптоми алергічного риніту у дорослих і дітей

Кількість людей, які страждають алергічними реакціями з кожним роком збільшується. За статистикою близько 20-30% населення страждають від алергічного риніту.

У переважній більшості випадків патологія носить хронічний характер.

Реакція слизової носа у вигляді нежиті відбувається на тлі попадання на неї алергенів.

Найчастіше ними стають:

• Квітковий пилок;
• Пил (бібліотечна, кімнатна);
• Гриби від цвілі;
• Шерсть тваринний і пух;
• Продукти життєдіяльності комах, кліщів сапрофітів, клопів;
• Побутова хімія;
• Синтетичні тканини;
• Патології алергічного характеру (бронхіальна астма);
• Лікарські препарати;
• Певні продукти харчування.

На розвиток алергічного риніту в чому впливає генетична схильність.

Фактори, що сприяють розвитку патології:

• Регулярні ГРВІ;
• Слабкий імунітет;
• Висока проникність слизової;
• Аномалії порожнини носа;
• Гіпотензія.

Базові ознаки алергічного риніту з’являються незабаром після контакту з подразником:

• Рясні виділення з носа, частіше водянисті і прозорі;
• Нападоподібне чхання;
• Свербіж в носовій порожнині, в ділянці піднебіння і горла;
• Набряк слизової носа, внаслідок якого з’являється закладеність, дихання утруднюється;
• Гіперемія крил носа внаслідок тертя;
• Часто спостерігається почервоніння очей і сльозотеча.

Загальними ознаками алергічного риніту є:

• Слабкість;
• Роздратованість;
• Боязнь світла;
• Сонливість;
• Зниження працездатності;
• Погіршення апетиту.

Захворювання має 3 стадії протікання:

• Вазотическая – характеризується періодичної закладеністю носа внаслідок зміни судинного тонусу;
• Вазодиляция – разом з закладеністю спостерігається розширення судин слизової носа. Набряк хронічного характеру;
• Гіперплазія – слизова розростається, формуються поліпи.

Головне завдання терапії алергічного нежитю у дорослих – усунути причину (алерген), яка його викликала. Лікування може складатися з прийому медикаментозних препаратів і як допоміжний захід – народні засоби.

Вилікувати алергічний риніт повністю не можна як у дорослих так і у дітей. Можна полегшити його симптоми гострої стадії за допомогою лікарських засобів.

Лікування пацієнту призначається залежно від тяжкості перебігу захворювання та віку. Звичайно, вилікувати алергію до кінця не вдається, але помітно полегшити симптоми хвороби можна.

В якості основного засобу призначаються антигістамінні препарати. При цілорічному риніті їх п’ють при загостреннях, а при сезонному рекомендується починати пити таблетки до початку цвітіння рослин.

При закладеності носа лікар може призначити судинозвужувальні краплі. Вони допоможуть полегшити дихання і зменшать кількість виділеної слизу.

Для зняття запалення слизової оболонки носоглотки призначаються стабілізатори мембран опасистих клітин. Це спреї які надають місцеву дію.

Якщо від використання антигістамінних та протизапальних препаратів немає поліпшення, то призначаються гормональні препарати. Їх можна використовувати лише за призначенням лікаря.

Звільнитися від токсинів допоможуть ентеросорбенти. Їх виписують на кілька днів.

Коли відомо, який алерген викликає риніт, то можна зробити гіпосенсибілізацію. Це означає, що пацієнту в організм вводять мінімальну дозу алергену. З часом організм звикає до дії алергену і алергія або проходить або майже не проявляє себе. Даний метод виконується під спостереження лікаря, а на повний курс може піти не один рік.

• Щодня проводити вологе прибирання в будинку;
• 1 раз в тиждень прати постільну білизну;
• Не заводити домашніх вихованців;
• Не розводити домашні квіти;
• На підлогу не стелити килимове покриття і килими;
• Позбутися від м’яких іграшок;
• Не курити самому і не стояти біля курців.

Симптом	Персисистирующий алергічний риніт	Сезонний алергічний риніт
Закладеність носа	Постійно, основний симптом	Минуща, Сезонного характеру
Виділення з носа	Слизові, непостійні ,стікають в носоглотку,	У більшості носять водянистий характер
Зниження нюху	Іноді	Як правило
Чхання	Завжди	Постійно
Очні симптоми	Часто	Зрідка
Бронхіальна астма	У рідкісних випадках	Зазвичай
Хронічний синусит	Рідко	Часто

У дітей можливі додаткові, «нетипові» симптоми: розлади травлення, метеоризм, безпричинне підвищення температури, у малюків до року — зригування.

Лікарі виділяють дві характерні групи хворих алергічним ринітом:

• У однієї групи хворих — так званих «сморкальщиков і чихальщиков», — переважають чхання і нежить.
• Для інших характерний алергічний набряк слизової оболонки — це «сопельщики», у яких постійно закладений ніс.

При вираженій алергії клінічна картина виходить за межі носової порожнини, з’являється свербіж піднебіння, очей, виникає сльозотеча. Постійний нежить і кисневе голодування проявляються загальною слабкістю, нездужанням, головного болю.

Типовим для дітей вважається симптом «алергічного салюту» — потирання долонею кінчика носа. Згодом із-за цієї звички формується поперечна складка на спинці носа.

При хронічному, персистуючому перебігу у дитини формується характерний «алергічне» обличчя з темними колами навколо очей, дефектами прикусу і аномаліями розвитку черепа.

• Легкий перебіг алергічного риніту не порушує звичний ритм життя хворих. У дітей зберігається нормальний сон і апетит.
• При середньому ступені тяжкості симптоми риніту відбиваються на працездатності дорослих, діти погано встигають у школі, неспокійно сплять.
• Важкий перебіг хвороби істотно знижує якість життя, перешкоджає навчання, занять спортом, хворим дітям потрібно індивідуальне виховання і навчання.

При пізній діагностиці, неадекватному лікуванні алергічного риніту розвиваються поліпи носа і навколоносових пазух і хронічний отит. Грізним ускладненням нежитю може стати бронхіальна астма. Захворювання протікає важче на тлі приєдналася вірусної інфекції, вдихання тютюнового диму або переохолодженні, стресових ситуаціях.

За даними медичної статистики, 50% дітей, хворих цілорічним алергічним ринітом, мають зміни носових і верхньощелепних пазух.

Існуючі методи лікування алергічного риніту спираються на механізми його розвитку. З урахуванням особливостей перебігу хвороби у кожного хворого, лікар розробляє індивідуальний план лікування.

1. Елімінація (видалення) алергену. При сезонному алергічному риніті кращим способом попередити загострення буде тимчасовий переїзд із зони цвітіння в іншу місцевість. Видалення з дому тварин або акваріумних рибок так само позбавляє від нападів риніту. Харчова алергія у вигляді нежиті легко коригується дієтою, з якої виключаються продукти -«провокатори». Дітям, які страждають цілорічним алергічним ринітом, важливо усунути «пасивне куріння». При сезонному характері захворювання обмежують прогулянки в лісах, парках, на луках в період пилкування рослин.
2. Антигістамінні препарати блокують вироблення гістаміну в організмі хворого, зменшуючи клінічні прояви алергічного запалення. Призначають всередину у вигляді таблеток препарати другого і третього покоління (Телфаст, Еріус, Лоратадин, Зіртек). У препаратів відсутня побічний седативний ефект, а дія розвивається дуже швидко, триваючи протягом доби. Хоча антигістамінні засоби сьогодні доступні без рецепта, краще заручитися рекомендацією лікаря. Для дітей з 2-х річного віку розроблені лікарські сиропи — Зодак, Цетрин, Парлазин. При легкому перебігу симптоми нежитю купіруються антигістамінними препаратами місцевої дії — вони діють безпосередньо на слизову оболонку носа. Левокабастин (гистемет) і Азеластин (аллергодил) застосовують у вигляді спрею або крапель. Їх перевагою порівняно з таблетованими аналогами є більш ранній ефект від застосування.
3. Кортикостероїди. Призначаються лікарем (!) у випадках важкого перебігу риніту, особливо при виражених симптомах хвороби або неефективності інших засобів. Протизапальний ефект кортикостероїдних препаратів розвивається повільно, але зберігається протягом днів і тижнів. Тому містять їх назальні спреї Назонекс, Назарел, Ненорин, Альдецин, Насобек, Фликсоназе застосовують по 1 разу на день протягом 1-3 місяців. Гормональні препарати небажані в дитячому і літньому віці. Навіть їх місцеве використання з часом знижує функцію надниркових залоз і здатне провокувати розвиток цукрового діабету.
4. Судинозвужувальні препарати у вигляді крапель і спреїв усувають симптоми закладеності носа, слизових виділень, набряку носоглотки. Їх застосування виправдане лише короткими курсами, на фоні інгаляцій і промивань носа теплим фізіологічним розчином хлориду натрію або морської солі. Нафтизин, Галазолін, Тизин, Назол, Виброцил використовують у лікуванні короткими курсами не більше 5 днів. Безсистемне тривале використання крапель від нежиті з судинозвужувальним ефектом провокує розвиток медикаментозного риніту!
5. Стабілізатори тучних клітин завдяки своїй безпеці широко застосовуються в лікуванні дітей. Їх діючі речовини гальмують вивільнення медіатора алергії — гістаміну та інших біологічно активних речовин. Назальні спреї — Кромогексал, Кромосол, Кромоглін, — добре усувають симптоми чхання, печіння і виділення з носа, але гірше знімають закладеність носоглотки. Кромони, як правило, використовують при початкових стадіях і легкої вираженості алергічного нежитю.
6. Абсорбуючі спреї на основі рослин, що перешкоджають дії на організм причини алергії. Після їх розпилення на слизовій оболонці утворюється бар’єр для алергенів у вигляді тонкого гелевого шару. Варто починати використовувати Назаваль або Превалин як можна раніше до початку можливої «агресії», не забуваючи розпорошувати 3-4 рази на добу. Абсолютна безпека робить Назаваль або Превалин доступними до застосування вагітними та дітьми до року.
7. Специфічна імунотерапія. Введення малих доз алергену підшкірно, сублінгвально (під язик) або інтраназально (у ніс) запобігає або пом’якшує епізоди алергії. Лікування алергічного риніту у дітей цим методом починається з 5 років. Це тривалий метод лікування, курси якого починаються восени і закінчуються перед сезоном цвітіння рослин-алергенів або проводяться протягом року (при побутовий характер алергії).

Класифікація алергічного риніту

Риніт поділяється, в залежності від тяжкості симптомів, на:

1. Легкий. Ознак захворювання мало. Вони слабо виражені та не впливають на самопочуття пацієнта.
2. Помірний. Симптоми більш явні. У пацієнта порушується сон і нормальний спосіб життя, він постійно чхає. З’являється втома.
3. Важкий. Відзначаються серйозні порушення сну, зниження активності. Значно погіршується самопочуття через болісних симптомів.

Риніт ділиться по регулярності на:

• періодичний. Як правило, це сезонна алергія на квітковий пилок та інші алергени;
• хронічний. Симптоми захворювання проявляються круглий рік, якщо пацієнт постійно знаходиться поруч з алергеном;
• інтермітуючий. Подібна алергія виникає нападами близько 3-4 днів щотижня протягом місяця.

Також виділяють алергію до навколишнього середовища, наприклад, на пил.

Періодичний риніт триває не більше місяця, хронічна форма мучить пацієнта значно довше. Нерідкі випадки ускладнень у дітей і дорослих.

Діагностика

Діагностувати захворювання у дитини і дорослого можна тільки після відвідування кабінету лікаря-алерголога. Після огляду він направить пацієнта здавати наступні аналізи:

1. Мазок з носа на визначення еозинофілів.
2. Мазок з носа на мікрофлору та гриби.
3. Шкірні проби.
4. Клінічний аналіз крові.
5. Аналіз крові на специфічні імуноглобуліни Е.
6. Ріноманометрія.

Для постановки діагнозу докторові досить оглянути хворого, почути скарги, вивчити результати клінічного аналізу крові, імунологічних даних, а також подивитися результати проведення специфічних алергопроб.

В загальному аналізі важливу роль відіграє збільшення числа еозинофілів. Найбільш інформативним і досить простим аналізом є аналіз на шкірні аллергеновые проби. Він робиться наступним чином: на шкірі передпліччя роблять насічки на які наносять по 1-2 краплі алергену.

Через 30 хвилин дивляться на реакцію. По площі реакції і почервоніння судять про наявність алергії на ту чи іншу речовину. Аналіз робиться швидко і не має протипоказань. Але перш чим здавати тест на алергени потрібно припинити прийом антигістамінних препаратів. Дослідження не проводять дітям молодше 5 років і вагітним жінкам.

Імунологічний аналіз заснований на визначенні кількості імуноглобулінів, які при алергії виділяються у великій кількості. Аналіз дозволяє виявити сам алерген, але коштує досить дорого.

В деяких випадках лікар може призначити додаткові дослідження. До них відносять риноманометрию (вивчається прохідність носових ходів), бакпосів слизової носа (робиться для визначення патогенної мікрофлори).

https://www.youtube.com/watch?v=EsHOHGjqFWA

Вчасно поставлений діагноз -запорука успішного лікування алергічного риніту у дорослих і дітей. Важливе значення в діагностиці надається ретельного анамнезу хвороби, в якому обов’язково присутній зв’язок епізодів нежиті і контакту з алергеном.

Діагноз підтверджується клінічним аналізом крові з великим процентним вмістом еозинофілів. Крім того, обсяг обстежень доповнюють цитологічним дослідженням носових виділень, риноскопией і шкірними пробами для виявлення алергенів.

Далі розглянемо, що робити якщо алергічний риніт з’явився у дитини або дорослого. Що робити?

Чутливість даної технології в 300 разів перевищує всі інші аналізи і дозволяє у відносно малому заборі крові визначити дуже низькі концентрації антитіл.

Виконання даного дослідження можливо у будь-який період захворювання, не залежно від прийому препаратів, і навіть у дітей грудного віку і літніх людей.

Крім того, даний аналіз не представляє ніякої небезпеки для пацієнта, так як він виключає контакт з алергеном, що дозволяє отримати до

оличественную оцінку і судити про інтенсивність розвитку алергічного процесу.

Шкірні проби проводяться методом уколу (прик-тест) або подряпини (скарификационный тест).

Дослідження проводиться на попередньо обробленої спиртовим розчином шкірі передпліччя. На очищену область шкіри наносяться краплі різних алергенів. При проведенні скарификационного тесту одноразовим скарифікатором через краплі алергенів виробляють невеликі подряпини на шкірі.

Прик-тест проводять також тільки з допомогою одноразових голок, якими наносяться легкі уколи (глибина уколу становить 1 мм). При оцінці результатів тесту фахівець враховує картину розвитку набряку і почервоніння шкіри. Це дозволяє виявити алергію на відповідне речовина.

Основний принцип лікування різних алергічних захворювань полягає насамперед в обмеженні контакту людини з алергеном, проведення під контролем спеціаліста аллергенспецифической імунотерапії і подальше лікування лікарськими препаратами.

Лікарі радять людині, піддана алергії, змінити спосіб життя – на гіпоалергенний і створити в будинку проживання гіпоалергенний побут.

Почати треба з комплексних заходів, а саме: усунення старої, м’яких меблів, матраців, подушок, іграшок, килимів і портьєр, використовувати очищувачі повітря і спеціальні пилососи.

У зв’язку з тим, що наші домашні тварини (птахи, рибки, коти та собаки) є одним з найбільш поширеним джерелом розвитку алергії, то не слід людям, схильним до алергічних реакцій, тримати їх в будинку.

Складу домашнього пилу містить велику кількість цвілевих і дріжджових грибів, здатних викликати важкі алергічні реакції. Виявити гриби можна практично скрізь, навіть в 1 грамі домашнього пилу (у звичайній московській квартирі) їх число може досягати декількох мільйонів.

Щоб не допустити поява і розростання грибів в будинку, необхідно своєчасно ліквідувати «плями цвілі» в приміщеннях, стежити за вологістю повітря і не допускати її перевищення вище 50%, регулярно проводити провітрювання квартири та іншої площі.

На жаль, цілковите усунення алергенів з навколишнього нас середовища проживання неможливо, проблема є важким. Але не дивлячись на складність боротьби з алергією, сучасна медицина значно просунулася в її лікуванні, пропонуючи сьогодні ефективне медикаментозне лікування та специфічну імунотерапію.

Провідне місце при лікуванні пацієнтів з алергічним ринітом відводиться специфічної імунотерапії (СІТ). Дане лікування полягає в багаторазовому введенні індивідуального для кожного пацієнта набору алергенів з поступовим збільшенням дози, щоб досягти несприйнятливості слизових до впливу алергенів.

У сучасній алергології зросла популярність і сублінгвальної (під’язикової) імунотерапії внаслідок своєї безпеки в порівнянні з традиційною підшкірної імунотерапії. Ще однією важливою перевагою сублінгвальної імунотерапії ( СІТ) є проста техніка її проведення, у тому числі і можливість самостійно використовувати алергени в домашніх умовах.

Дуже важливо своєчасно і правильно лікувати алергію, щоб алергічне запалення не «спустилося вниз», а до нежиті не додався кашель, свідчить про початок розвитку бронхіальної астми. У більшості випадків, алергічний риніт завжди передує бронхіальної астми.

Недарма медики вже давно вважають, що дихальні шляхи єдині і хвороба одна. В діагностиці бронхіальної астми неоціненну допомогу надає визначення кількості оксиду азоту у видихуваному пацієнтом повітрі.

Пацієнти, які страждають алергією повинні знати, що станом свого організму можна легко управляти. Але якщо вчасно не провести певні профілактичні і лікувальні заходи, то ваша алергія може стати важким захворюванням на все життя

Надалі для уточнення діагнозу необхідне виявлення тієї речовини, яка викликає симптоми і є причиною алергічного риніту — причинно-значущого алергену.

Діагностика алергічного риніту має два різновиди: постановку шкірних проб і спеціальний аналіз крові.

Постановка шкірних проб. Обов’язкова умова – за 5 днів скасовується прийом будь-яких антигістамінних препаратів і вік пацієнта від 4 до 50 років. На передпліччі наноситься кілька дрібних надрізів, в які крапають 1-2 краплі певного алергену.

Через деякий час (15-30 хвилин) проводиться огляд і завмер з’явився міхура. Шкірна проба – один із достовірних, поширених і економічних видів діагностики алергії. Тест не проводиться вагітним і годуючим груддю.

Аналіз крові загальний на специфічні IgE-специфічні імуноглобуліни. Рівень загального IgE у момент народження людини близько нуля і поступово збільшується в міру дорослішання. У дорослої людини показник вище 100-150 ОД/л вважається підвищеним.

З тими алергенами, які дали позитивну шкірну реакцію, додатково проводять внутриносовой провокаційний тест. Така діагностика алергічного риніту полягає в провокації організму на реакцію.

Для цього в одну ніздрю вводять 2-3 краплі дистильованої води, потім поетапно збільшують концентрацію досліджуваного алергену: 1:100, 1:10 і цілісний розчин. Якщо через 15-20 хвилин з’явилася реакція – закладеність, чхання, печіння, нежить, тест вважається позитивним.

Можливе проведення досліджень радиоаллергосорбентным, радиоиммунным, імуноферментним або хемолюминесцентным методів, проте, зважаючи на високу вартість, ці методи не отримали широкого застосування.

Першим завданням лікаря стає виявлення природи риніту. Незважаючи на схожість, захворювання алергічного та інфекційного типу мають ряд істотних відмінностей. Одне з них полягає в прояві симптомів.

При застуді вираженість риніту наростає поступово і триває протягом 4-7 днів. Під час контакту з алергеном комплекс ознак з’являється за короткий проміжок часу і спадає при зміні обстановки.

Активність вірусів і бактерій припадає на весняно-осінній період. Саме тоді діагностується велика частина простудних захворювань. Сезонний алергічний риніт частіше збігається з часом цвітіння деяких рослин, тому частіше проявляє себе влітку.

Досвідчений лікар зверне увагу на супутню симптоматику у вигляді набряклості, сльозоточивості та свербежу. Простудний риніт рідко проявляє себе подібним чином. Щоб підтвердити алергічне походження нежитю, лікар може направити на наступні типи обстеження:

• аналіз крові;
• дослідження виділень з носа на предмет еозинофілів;
• проби шкіри на алергени;
• тест на імуноглобулін Е;
• риноскопию;
• УЗД;
• КТ;
• рентгенографічне дослідження носових пазух.

Важливим фактором стає наявність спадкової схильності. Тому лікар намагається виявити близьких родичів, які мають схильність до алергії.

Лікування алергічного риніту у дорослих

• свербіж у носі;
• нападоподібне чхання;
• соплі з носа: водянисті і майже прозорі (але при вторинної інфекції може текти зеленувато-гнійна слиз);
• труднощі з диханням через ніс, закладеність посилюється ночами.

Розпізнати захворювання легко і за зовнішнім виглядом: у пацієнта з’являється набряк обличчя, дихання в основному – через рот. У нього відзначається почервоніння очей і надмірна сльозотеча. Виділяються темні мішки під очима з-за порушень сну.

Основу захворювання становить так звана «алергічна реакція, в результаті якої симптоми проявляються в період від декількох секунд до 30 хвилин з моменту безпосереднього контакту з певним алергеном.

Розвитку сезонного алергічного риніту найчастіше сприяє періодичність пори року, особливо весняний період, під час якого, через цвітіння дерев і рослин викидається пилок. Число пацієнтів зі скаргами на алергічний риніт навесні значно зростає.

Цілорічне перебіг алергічного риніту відзначається постійної симптоматикою незалежно від сезону.

Алергічний риніт може протікати в легкій, середній і тяжкій стадіях.

Алергічний риніт у дитячому віці має свої особливості. Справа в тому, що багато мам алергічний риніт приймають за звичайні симптоми застуди – ГРВІ або ГРЗ, які справді дуже схожі.

Пацієнти, які страждають нежиттю, найчастіше первинно звертаються до ЛОР-лікаря. Консультація оториноларинголога вкрай необхідна і важлива, щоб виключити у хворої людини захворювання, які часто супроводжують риніт і погіршують його перебіг ( різні врспалительные процеси біляносових пазух або синусит, запалення середнього вуха або отит).

На сьогоднішній день була розроблена класифікація представленого захворювання, згідно з якою виділяють інтермітуючий, персистуючий риніти. Фото цієї недуги показують, що така недуга у дитини, і у дорослого може протікати в легкій, середній або тяжкій формі.

Симптоми риніту легкої інтермітуючої форми тривають приблизно 4 дні. Для такого стану характерна звичайна повсякденна активність, люди, як і раніше, займаються своїми справами, відсутнє порушення сну і відпочинку.

Інтермітуючий та персистуючий риніт середньої тяжкості мають такі прояви:

• поганий сон;
• порушення повсякденної активності, неможливість виконання фізичних навантажень;
• порушення відпочинку;
• немає можливості повною мірою вчитися або працювати.

Ознайомившись з недугою на фото, можна виділити наступні симптоми алергічного риніту у дитини і дорослого:

• водянисті виділення з носа;
• свербіж;
• слабкість;
• поганий апетит;
• чхання;
• постійні сльози на очах;
• болі в області голови;
• порушення концентрації уваги.

До основних ознак алергічного риніту у дітей відносять:

• закладеність носа;
• поява водянистих або слизових виділень;
• чхання;
• відчуття свербежу;
• подразнення шкірних покривів біля носа;
• кашель або першіння в горлі;
• набряклість на обличчі;
• дискомфорт в очах, аж до сльозоточивості;
• головний біль.

Гострота і тривалість зовнішніх проявів залежить від типу захворювання. Так, при підозрі на гострий алергічний риніт у дитини симптоми проявлять себе яскраво відразу після контакту з подразником.

Сезонний тип захворювання характерний активністю протягом декількох місяців. В інші місяці року порушення себе не проявляє. Таким чином протікає алергія на деревну пилок, спори цвілі, амброзію або інші квітучі рослини.

Якщо симптоми риніту проявляють себе 9 місяців і більше, фахівці говорять про цілорічному вигляді захворювання. Поряд з основною симптоматикою, у пацієнта з часом з’являються й інші характерні ознаки.

Закладеність носа в нічний час може провокувати хропіння, а також поступово формувати звичку задіяти рота при диханні. Все це заважає організму відновлюватися в нічний час, приводячи до сонливості, швидкої стомлюваності.

З часом дитина починає страждати від підвищеної чутливості очей до світла, зниження слуху з-за підвищеного тиску у вухах. Все це згубно впливає на якість його життя і здатність до навчання.

• часто виникає протягом дня свербіж у носі;
• чхання, часто нападів характеру;
• закладеність носа, нежить, посилюються в нічний час;
• водянисті виділення з носа, у разі приєднання інфекції можуть приймати слизисто-гнійний характер;
• набряк носоглотки, втрата нюху;
• нападоподібний кашель і першіння в горлі;
• почервоніння очей і нагноєння, іноді з’являються круги або набряки під очима.

Прийом антигістамінних препаратів зазвичай, полегшує стан хворого.

Ці симптоми алергічного риніту не є унікальними виключно для даного захворювання. Подібні ознаки мають всі риніти, кожен з яких вимагає певного лікування, а тому доцільно проведення точної діагностики фахівцем-алергологом.

Симптоми риніту у дорослих

При легкій і середній формах алергічного риніту застосовується антигистаминная терапія, краще препаратами другого (кларитин, цетрин, зодак) або третього (зіртек, телфаст, еріус) покоління. Призначаються всередину 1 раз в день у відповідності з рекомендованими віковими дозуваннями. Тривалість прийому не менше 2 тижнів.

Якщо лікування алергічного риніту не дає належного ефекту, призначають похідні кромогликата натрію (Кромогексал, Кромоглін, Кромосол). Препарати випускаються у вигляді спреїв, відчутний ефект помітний не раніше, чим через 5-10 днів.

У разі тяжкого перебігу хвороби призначаються назальні кортикостероїди (Альдецин, Беконазе, Бенарин, Назонекс, Фликсоназе, Назарел та ін), що випускаються у вигляді спреїв. Тривалість лікування встановлює лікар.

Пацієнтам, які мають протипоказання до даних лікарських препаратів, призначається алерген-специфічна імунотерапія. Лікування проводиться алергологом в умовах стаціонару. Сенс лікування полягає у введенні малих доз алергену, які поступово збільшуються, цим домагається вироблення толерантності організму до алергену. При цьому намагаються полегшити симптоми алергічного риніту.

Страждають алергічним ринітом слід знати, що проводити лікування необхідно, навіть в легких випадках, інакше хвороба може прийняти нові, більш важкі форми, такі, як, наприклад, бронхіальна астма.

1. Необхідно зменшити запалення на слизових носа.
2. Далі проводиться терапія, специфічна для кожного алергену.

Кожен медикаментозний препарат має свої протипоказання, які не можна ігнорувати. Також не можна перевищувати дозу, яка вказана фахівцем, оскільки це підвищує ризик побічних явищ і посилює негативні реакції. Не можна знижувати дозу ліків, так як це може стати причиною неефективного лікування.

Разом з аптечними засобами допомагають і народні рецепти, наприклад, промивання носа солоною водою, відваром ромашки або шавлії. Однак потрібно бути уважним при алергії на трави.

Як правило, лікар призначає противоалергенні препарати 2 і 3 покоління, так як вони вважаються найбільш ефективними: Цетрин, Зодак, Зіртек. Препарати відпускаються без рецепта, але самостійно їх пити не можна, щоб уникнути побічних ефектів.

Еріус визнаний найпотужнішим препаратом з антигістамінну дію. Його діюча речовина зменшує проникність стінок судин, знімає свербіж і позбавляє від спазму гладких м’язів і набряку слизової носа.

Промивання носа

Спреї з морською водою виліковують нежить і набряк: Долфін, Марімер, Квікс, Аквалор. Препарати можна вільно придбати в аптеці.

Крім цього, звичайний розчин для промивання можна зробити в домашніх умовах: потрібно змішати по чверті чайної ложки солі і соди, 4-5 крапель йоду і 250 мл теплої чистої води. Проковтувати суміш не можна, інакше може з’явитися блювотний рефлекс з-за йоду. При попаданні всередину бажано випити активоване вугілля.

Препарати для звуження судин діють симптоматично: вони послаблюють судинну реакцію і зменшують набряк, але не назавжди. Ефект хоч і швидкий, але нетривалий. У категорії недорогих препаратів лідирують: Ріно Стоп, Нафтизин, Ксимелин, Ринорус.

Дані засоби призначають у крайньому випадку – якщо протизапальні препарати і антигістаміни не допомогли. З гормональними засобами потрібно бути обережними, так як вони дуже індивідуальні і не терплять перевищення дозування.

Медична практика пропонує місцеві гормональні препарати – Мометазон, Дексаметазон. Вони допомагають зняти закладеність носа, позбутися від сверблячки.

Дієта

Чіткої дієти, якої потрібно дотримуватися при алергічному риніті, немає. Просто від деяких продуктів в раціоні необхідно відмовитися або обмежити їх вживання, а деякі ввести.

Слід відмовитися від продуктів з високим вмістом гістаміну:

• Яйця;
• Горіхи;
• Цитрусові;
• Шоколад .

Обмежити прийом страв, які сприяють перевантаження кишечника і слизової (солодощі, молоко).

Викликати алергію можуть продукти з Е-добавками:

• Барвники;
• Консерванти
• Загусники.

У раціон обов’язково потрібно ввести велике споживання гарячої рідини (бульйон, чай, компот). Це дає можливість слизу швидше виходити з порожнини носа.

Організм під час загострення нежиті дуже ослаблений, тому в меню повинні бути:

• Свіжі овочі (огірки, зелень, кабачки, гарбуз);
• Рідкі страви;
• Кефір і йогурт без добавок;
• Каші;
• Пісне м’ясо;
• Рослинні олії;
• Зелені яблука і груші.

Лікування та профілактика алергічного риніту

Відновлення нападів алергічного нежитю можна попередити шляхом усунення дії алергену.

Рекомендується:

• Зменшити кількість речей в будинку, де збирається пил, позбутися від пухових ковдр і подушок;
• Не вживати продукти, на які є ймовірність перехресної алергії (при риніті на пилок горіхів не рекомендується вживати їх плоди);
• Встановити повітряні фільтри.