Антибіотики при дитячому циститі

Що робити при перших ознаках

• незрозумілою плаксивості і примх;
• стривоженого станом і порушення сну;
• зміни зовнішнього вигляду урини;
• зменшення/збільшення частоти сечовипускання;
• млявості, відмови від їжі;
• блідості шкіри;
• блювоті;
• відсутності гіпертермії.

У старших віків клінічна картина має більш виразний характер:

• шкала термометра може досягати позначки в 40 градусів;
• нетримання, зменшення сечі, у той час як кількість позивів збільшується в десятки разів;
• інтенсивні больові відчуття в районі попереку і в низу живота;
• сеча змінює колір і запах, стає каламутною, з кров’яними прожилками і осадом.

Дизурія. Біль під час відвідування туалету може проявлятися на початку або в кінці процесу випорожнення. Дітям доводиться докладати чималих зусиль, щоб завершити почате. Гостра стадія садовить дитину на горщик раз в 15 хвилин, який залишається порожнім. У той же час нерідко поява нетримання і енурезу.

Зміна виду урини. Епітеліальні клітини роблять рідина щільною і утворюють згустки слизу. Лейкоцити і еритроцити — каламутною, темно-коричневого або навіть бурого кольору.

Інші симптоми. Гостра форма протікає з загальною інтоксикацією, температурою і млявістю.

Перейшло в хронічну стадію, захворювання, може перебувати в латентній або рецидивуючої формах. Латентна може нагадувати про себе лише іноді в одиничних нетриманні і нічному енурезі. Рецидив ж, проходить з більш яскравими проявами і симптоматикою гострої стадії.

При виявленні порушень сечовипускання у немовлят і скарг на біль від старших дітей, необхідно одразу ж викликати додому лікаря і спробувати надати допомогу самостійно. Що важливо зробити:

• укласти в постіль;
• надіти на ніжки теплі шкарпетки;
• дати в допустимій дозі «Но-шпу»;
• якщо градусник показує біль 38,5 градусів, збити температуру;
• забезпечити рясне пиття;
• не відлучати малюка від грудей;
• якщо в сечі є кров, ні в якому разі не прогрівати живіт грілкою або в гарячій ванні;
• ретельно стежити за гігієною і зміною білизни, відмовитися від носіння підгузника.

Інструкція по застосуванню

• Для дорослих — 1 – 2 таблетки Дротаверину (80-40 мг) приймають по 2 – 3 рази на добу відразу після їди, ковтаючи їх цілими і запиваючи невеликою кількістю води. Максимальна добова доза 240 мг (6 таблеток).
• Для дітей — 1/2 – 1 таблетки по 2 – 5 разів на добу. Максимальна добова доза 200 мг (5 таблеток).

В аптеці можна придбати у вигляді таблеток та розчину для ін’єкцій. Показаннями до застосування є:

• гострий та хронічний цистит;
• больовий синдром;
• спазм гладкої мускулатури;
• післяопераційні коліки.

При запаленні сечового Дротаверин знімає м’язовий тонус, розслаблює орган, покращує кровообіг і знижує його рухову активність. Завдяки такому впливу зменшується запалення і дискомфортні відчуття.

Як і багато медичні досягнення ліки може викликати негативні наслідки прийому:

1. З боку ШКТ: діарея, нудота, здуття;
2. ЦНС: безсоння, головні болі, дратівливість, нестабільний АТ;
3. Алергічні реакції: почервоніння, свербіж, закладеність носа.

У разі виникнення одного або декількох подібних явищ необхідно припинити використання препарату та звернутися до лікаря за консультацією з цього приводу.

Найбільш часто призначаються препаратами є:

1. «Хемомицин». Для дітей використовують порошок для приготування суспензії, його дозволено застосовувати з 6 місяців. Дозування розраховується індивідуально в залежності від ваги дитини. Тривалість застосування визначається лікарем. Необхідно враховувати, що готова суспензія зберігається 5 днів, не можна використовувати препарат після закінчення цього строку, навіть якщо терапія не завершена і суспензія ще залишилася.
2. «Сумамед форте». Ефективний проти стафілококів, стрептококів групи A, B, C, G, гемофільної палички. Препарат дозволений до застосування з 6 місяців і вагою не менше 10 кг. «Сумамед форте» продається у вигляді порошку, з якого готують суспензію. Готовий розчин має кілька смаків: полуниці, малини, банана. Зазвичай діти охоче приймають такі ліки. Термін зберігання готового препарату – 10 днів.

Класифікація захворювання

Цистит у дітей класифікується на два види: гострий і хронічний. Перший проявляє себе сильним запальним процесом. Його симптоми досить виражені. Ураження піддається слизова, глибинні шари залишаються недоторканими.

Цистит у хронічному вигляді у дітей протікає у прихованому вигляді. Хвороба підступна тим, що її симптоми можуть не давати про себе знати, але поетапно патологія добирається до глибинних шарів, що загрожує ускладненнями.

Хронічний цистит може протікати з різним механізмам:

• прихований процес з несильним запаленням;
• персистуючий етап. Передбачає чергування ремісії і з загостреннями.
• інтерстиціальна форма, яка проявляє себе сильними болями.

За характером розвитку хвороби відзначається її гостра і хронічна форма. Гостра стадія характеризується активним запальним процесом, що супроводжується вираженими симптомами, але поразка не зачіпає глибинні шари, а залишається в межах слизової оболонки.

Перебіг хронічної форми циститу може мати три механізму розвитку: латентний процес з уповільненим запаленням (симптоми практично не спостерігаються); персистуючий етап, коли спостерігається чергування загострення і ремісії з вираженими симптомами, але патологія не призводить до функціональних порушень; інтерстиціальна форма у вигляді стійких хворобливих ознак і порушення функцій органу.

Лікування циститу антибіотиками у жінок

Якщо жінка захворіла на цистит, то для лікування практично завжди призначаються певні антибіотики (перелік трохи нижче), які покликані знищити хвороботворні бактерії.

Багато починають самостійно купувати антибіотики і потім стверджують, що їм допомогло.

Дійсно, маса антибактеріальних препаратів використовується при циститах, але деякі вже давно неефективні (тобто жінка відчує тимчасове полегшення, а збудник «піде в тінь»), що загрожує розвитком наслідків та рецидивів. Інші ж можуть бути небезпечні у певних клінічних ситуаціях.

Важливо не забувати про те, що при лікуванні циститу під час тривалого прийому антибіотиків знищується велика кількість корисних мікроорганізмів — молочнокислих паличок. Це сприяє рясному зростання дріжджоподібних грибків і призводить до виникнення молочниці.

У цій статті мова піде про препарати для лікування циститу. Однак це не означає, що потрібно займатися самолікуванням. Тільки лікар зможе правильно встановити діагноз і призначити терапію з урахуванням всіх особливостей організму жінки.

Огляд препаратів

Антибіотики при циститі показані лише в тому випадку, якщо запалення слизової оболонки сечового міхура має бактеріальну природу. В інших випадках їх призначають для профілактики можливої бактеріальної інфекції або не призначають зовсім.

Умовно антибактеріальні препарати можна розділити на 5 груп.

1. Нитрофурантоин – антисептик для лікування сечової системи.
2. Еритроміцин #8212; антибіотик спрямований на знищення стафілококів, стрептококів, гонококів.
3. Сульфаниламидная група. сульфаметизол, сульфисоксазол, сульфаметоксазол.
4. Пенициллиновая група. цефаклор, цефалексин, диклоксацилін, амоксицилін, ампицилин.
5. Тетрациклінова група. доксициклін, міноциклін, тетрациклін.

Підібрати препарат, тривалість прийому та дозування, а також можливість застосування універсальних антибіотиків, що пригнічують більшість хвороботворних мікроорганізмів, повинен лікар-уролог.

Нижче представлений список найбільш ефективних і часто використовуваних антибіотиків для лікування циститу у жінок :

1. Монурал (350,00₴);
2. Палін (237,00 руб);
3. Фурагін (243,00 руб);
4. Фурадонін (153,00 руб);
5. Нолицин (262,00 руб).

Тривалість прийому антибактеріальних засобів при гострому циститі становить звичайно 3 або 7 днів, що залежить від наявності факторів ризику. Якщо вони присутні, то тривалість лікування, відповідно, збільшується.

Комплексна терапія

Пити антибіотики і нічого більше недостатньо для повного лікування потрібно комплексна терапія.

Вона включає в себе: прийом рослинних препаратів канефрон або цистон, пробіотиків (лактобактерин), імуномодуляторів, також необхідно дотримуватися постільного режиму і приймати теплі ванни або сухі прогрівання.

Не варто забувати про звичайну воду слід пити не менше 2 літрів чистої води в добу.

Після антибактеріальних препаратів є велика ймовірність рецидивів та виникнення гострого циститу. Найчастіше це виникає із-за неправильно підібраної терапії або невдалого самолікування.

Антибіотики при циститі виступають провокаторами загострення молочниці. тому їх прийом вимагає обов’язкової підтримки захисних сил організму. З метою підвищення імунітету протягом 1,5-2 місяців необхідно щодня:

1. Випивати на сон грядущий по склянці кефіру з лактобактеріями. Ще краще, якщо кефір ви приготуєте самі з набутої закваски або будете приймати пробіотики з живими штамами кисломолочних бактерій;
2. Приймати вітаміни, наприклад, комплівіт;
3. Двічі в день випивати настоянку эхинации (на півсклянки води 25 крапель);
4. Вдень приймати розчинену у воді пасту фитолизин.

Описані профілактичні заходи допоможуть попередити цистит після антибіотиків і підтримають нормальний стан кишкової мікрофлори без прояву наслідків у вигляді дисбактеріозу.

Монурал при циститі

Зараз у лікарів в арсеналі є такий препарат, який відмінно підходить для екстреного лікування сечовивідних шляхів, тому що він універсальний. Це кращий антибіотик при циститі — препарат «Монурал».

Перевага цього ліки в тому, що при попаданні в кров воно швидко всмоктується і надходить в нирки в незмінному вигляді. Достатньо одного прийому, щоб антибіотик подіяв. При важкій формі циститу він призначається двічі.

З-за малого токсичної дії на організм засіб «Монурал» вважається практично нешкідливим. Але є і протипоказання: його не можна приймати дітям до 5 років, годуючим матерям і людям, у яких є порушення функцій нирок.

Серед найкращих препаратів можна виділити «Монурал». Також для прийому рекомендують препарати, що містять фторхінолони, наприклад, Левофлоксацин. Це засіб володіє широким спектром дії на мікроби, у нього тривалий період виведення, висока ступінь проникнення в інші органи.

Застосовують для лікування захворювання Амоксицилін, Нитрофурантоин, Фосфоміцин. Ці препарати відмінно знищують бактерії і не дозволяють бактеріям пристосовуватися до складових лікарського засобу.

Особливості лікування захворювання в залежності від вікової категорії

Лікування циститу у дітей виробляється з урахуванням форми та стадії хвороби. Комплексне лікування ґрунтується на медикаментозної терапії (антибіотики, уросептики, знеболюючі ліки, спазмолітики тощо); фізіотерапія;

Гостра стадія хвороби лікується при забезпеченні постільного режиму, а основний спосіб — призначення антибіотиків, уросептиків і знеболюючих засобів. Для зняття гострого процесу використовується антибіотик одноразового прийому широкого спектру дії.

При хронічній формі захворювання передусім виявляється наявність первинної хвороби (фімоз, уретрит, пієлонефрит тощо) і вживаються заходи по її лікуванню. В лікуванні самого циститу упор робиться на немедикаментозні способи (особливо фізіотерапію — сидячі ванночки тощо), а також курсову терапію.

Огляд препаратів

Цистит – це запальне захворювання внутрішніх стінок сечового міхура внаслідок проникнення в нього хвороботворних мікроорганізмів. Як він лікується?

Пік захворюваності у жінок припадає на період статевої активності і предклимактерий. У першому випадку часті статеві контакти і контрацепція за допомогою сперміцидів сприяють проникненню бактеріальної флори в піхві і сечовивідні шляхи, у другому випадку змінюється гормональний баланс, який тягне за собою численні зміни в організмі і в тому числі сухість слизових оболонок статевих шляхів. У слабо увлаженную слизову легко проникають патогенні мікроорганізми, і розвивається цистит.

У чоловіків найчастіше цистит розвивається на тлі вже наявних захворювань статевих органів – патології уретри і передміхурової залози. Зовнішні статеві органи чоловіка влаштовані так, що вони захищені від проникнення інфекції в сечовий міхур, саме тому у них цистит – явище вкрай рідкісне і завжди вторинне, яке виникає внаслідок інших захворювань.

Збудниками захворювання майже у 95% випадків є мікроби – кишкова і синьогнійна паличка, протей, клебсиелла, энтеробактер, в інших випадках цистит можуть викликати віруси, найпростіші мікроорганізми і гриби роду Кандида.

Хвороба може виникати первинно, тобто внаслідок проникнення збудника в сечовий міхур, а може бути вторинною, коли на тлі вже має захворювання статевих органів, розвивається цистит. В цьому випадку інфекція потрапляє в сечовий міхур через кров, лімфу, з уретри і піхви, в деяких випадках збудник може опуститися в сечовий міхур з хворих нирок.

Однак для того, щоб розвинулося запалення сечового міхура, одного проникнення інфекції недостатньо. Для цього повинні скластися сприятливі умови, щоб інфекція «прижилася» і спровокувала порушення функції органу.

Сечовий міхур дуже стійкий до дії хвороботворних мікроорганізмів і володіє антибактеріальною активністю по відношенню до багатьох інфекційних факторів. До того ж в сечі містяться речовини, які чинять пригнічувальну дію на більшість мікроорганізмів.

Тому для того, щоб розвинувся цистит необхідне поєднання декількох чинників – наявність інфекції з одночасним пригніченням загального і місцевого імунітету. Тільки в цьому випадку у збудника є шанси «вижити» і викликати захворювання.

Що стосується повторного виникнення циститу, то зазвичай це пояснюється новим впровадженням інфекції в сечові шляхи і, як правило, воно настає через декілька тижнів після закінчення лікування.

Як лікувати цистит?

Лікування циститу має складатися з декількох видів впливів – загального і місцевого, крім того, обов’язковим є перехід на спеціальне харчування, яке буде сприяти якнайшвидшому одужанню.

Загальні процедури

На період яскраво виражених симптомів рекомендується постільний режим. Спокій необхідний для того, щоб зменшити розлад сечовипускання і знизити роздратування слизової оболонки. У цей період бажано виконувати місцеві зігрівальні процедури, наприклад, класти на область сечового міхура сухе тепло (грілку).

Можна робити сидячі ванночки з відварами трав, що володіють дезінфікуючими властивостями (ромашка, звіробій, кора дуба, шавлія і календула). Їх заварюють за класичною схемою – на літр окропу беруть дві повні столові ложки сировини і витримують на дуже слабкому вогні протягом чверті години.

Розчин проціджують і використовують в теплому вигляді (37,5°С). А ось загальні гарячі ванни у цей період вкрай небажані із-за того, що розширення судин і збільшений приплив крові до органів таза можуть посилити симптоми.

Загальні процедури при циститі

Запалення слизової оболонки сечового міхура називають циститом. Найчастіше це захворювання виникає внаслідок різних інфекцій бактеріального походження. Найефективнішим лікуванням у таких випадках вважається прийом антибіотиків, які не тільки допомагають перемогти хворобу, але і запобігають рецидиви.

Використання різних методів народної медицини при лікуванні запальних захворювань сечового міхура, що може забезпечити лише тимчасове усунення симптомів, які повертаються через якийсь час. Саме тому, єдиним варіантом лікування є антибіотики.

Є кілька препаратів, найбільш часто використовуваних у боротьбі з циститом. Один з них #8212; Монурал. Головною перевагою цих ліків перед іншими препаратами є те, що його призначають навіть в період вагітності, та використовують для лікування дітей.

Для миттєвого ефекту досить прийняти всього одну таблетку. Цей антибіотик знімає всі симптоми хвороби, знищує шкідливі бактерії в організмі, і допомагає уникнути всіх можливих ускладнень.

Також можна застосовувати ампіцилін, який є досить популярним засобом. Однак, слід враховувати, що даний вид антибіотика досить швидко виводитися з організму, не встигнувши зробити максимального ефекту, а в сечі залишаються різні залишкові продукти розпаду. Хоча, при постійному прийомі, він показує досить високу ефективність.

Такі препарати як Цефалоспоридин, Бісептол, Цефазолін не є універсальним засобом, так як вони можуть впливати тільки на певний вид бактерій, в той час як грамнегативні організми їх не бояться.

Якщо лікування вимагає тривалого курсу, то лікар може призначити Нітрофурану. Однак, цей препарат може викликати різні побічні явища, які негативно впливати на кров і шлунково-кишковий тракт.

Подібні недоліки тих чи інших антибіотиків пов’язані з тим, що захворювання з часом зазнає змін, і виробляє, так званий імунітет, до певних ліків.

Наприклад, ліки, яке допомагало у лікуванні кілька років тому, тепер вже буде недостатньо ефективним у боротьбі з подібними захворюваннями. Саме тому постійно розробляються нові препарати, адаптовані до змін.

Одним з найкращих, на сьогоднішній день, вважається Монурал. Всі його достоїнства і спосіб впливу були описані раніше. Також можна виділити Левофлоксацин. який має властивість проникати в інші органи, і надавати прямий вплив на хвороботворні організми.

Нитрофурантоин, Амоксицилін, Фосфоміцин #8212; препарати досить широкого спектру. Вони знищують бактерії, і, при цьому, мають властивість, яка не дозволяє мікроорганізмам виробити стійкість до компонентів ліки.

У разі виникнення захворювання під час вагітності, найчастіше призначають Цефуроксим і Цефіксим. Вони не проникають в плаценту, і не несуть ніякої загрози для організму, при цьому, ефективність лікування досить висока. Саме тому, ці препарати можуть застосовуватися і при лікуванні дітей.

Вибрати й призначити той чи інший вид антибіотика може тільки лікар, залежно від типу збудника та стадії розвитку захворювання. Найбільш оптимальним при лікуванні циститу вважається короткий курс, так як це допомагає уникнути побічних реакцій від прийому антибіотика, дозволяє миттєво зняти всі симптоми, і заощадити грошові засоби.

Профілактика

Цистит #8212; захворювання поширене. Він може виникати при зниженому імунітеті, переохолодженні організму, а також гормональних дисбалансів. Для профілактики циститу, важливо враховувати ці фактори, а також вести активний спосіб життя.

Незважаючи на те що застосовуються у дітей при циститі безпечні антибіотики, деякі батьки наполегливо чинять опір їх застосування. Використання народних рецептів зменшує симптоматику і заглушає хвороба, що веде до хронізації.

Застосування сидячих ванночок з відварами трав можливо лише як доповнення до основної терапії. Але всі альтернативні способи необхідно узгоджувати з лікарем до їх застосування.

Терапія циститу включає фізіотерапевтичні процедури, але їх переважно призначають після усунення інфекції. Дітям показано електрофорез, мікрохвильова терапія, магнітотерапія на надлобкову область.

Дітям 2-3 років

Найчастіше у малюків від 0 до 24 місяців відбувається висхідне інфікування. Патогенна мікрофлора кишківника потрапляє через сечовипускальний канал в сечовий міхур, що і провокує недугу.

Малюків, які не досягли трирічного віку, особливо немовлят, найчастіше кладуть разом з мамою в урологічне відділення під стаціонарне спостереження лікарів. Обумовлено це тим, що діти такого віку не можуть в повній мірі пояснити, як вони себе почувають.

З медикаментів, немовлятам найчастіше призначають антибіотик широкого спектра «Зиннат» і «Канефрон».

Температуру і біль прибирають «Нурофен» і «Парацетамол» в сиропі. При вагінітах у дівчаток може бути призначено закладання антибактеріальних мазей в області сечівника.