Антибіотики при гаймориті у дорослих в уколах: які призначаються внутрішньом’язово і внутрішньовенно

Коли призначаються ін’єкції?

Уколи від гаймориту прописуються лікарем тільки у разі хвороби, викликаної грибкової, вірусної або бактеріальної інфекцією. Зазвичай вона слід за застудою, сильним нежитем, ГРВІ, супроводжується сильним головним болем, вкрай неприємними відчуттями в області носових пазух.

Головне показання для уколів від гаймориту – наявність патогенної мікрофлори. Потім фахівцем визначається тип збудника, його сприйнятливість до тих чи інших препаратів, щоб підібрати найбільш відповідний варіант вводиться антибіотика.

Основні показання при даному захворюванні для призначення ін’єкцій:

• Неможливість застосування інших препаратів.
• Неефективність (або відсутність очікуваного ефекту) від прийому таблеток-антибіотиків.
• Важка форма захворювання з вираженими симптомами інтоксикації організму.
• Втягнення в запальний процес сусідніх органів і тканин. Наприклад, паралельне розвиток бронхіту, отиту та ін.
• Захворювання в запущеній стадії, що вимагає термінового надання медичної допомоги, антибактеріального протидії.
• Високий ризик розвитку ускладнень. Тут уколи антибіотиків при гаймориті – найефективніша міра.
• Розвиток хвороби після оперативного (хірургічного) втручання.
• Наявність у пацієнта низки захворювань шлунково-кишкового тракту, при яких пероральний прийом антибіотиків вкрай небажаний.

Класифікація уколов

У лікуванні гаймориту використовують антибіотики широкого спектру дії. Бажано вибирати препарат за результатами бактеріологічного посіву мазка з носа на флору і з урахуванням чутливості збудника до дії протимікробних засобів. Однак для цього потрібно кілька днів, а лікування потрібно починати якомога швидше.

Деякі групи антибіотиків для лікування гаймориту:

1. Пеніциліни. В результаті застосування пеніциліну швидко досягається бактерицидний ефект. Доцільніше використовувати комбіновані форми препарату, у складі яких додатково присутній клавуланова кислота. Побічні ефекти розвиваються рідко. Іноді зустрічається алергічна реакція на головне діюча речовина або допоміжні компоненти. До антибіотиків пеніцилінового ряду відносяться Ампіцилін, Оксацилін та ін.
2. Цефалоспорини. Відрізняються великою ефективністю щодо пенициллинрезистентных бактерій. Розрізняють 5 поколінь цефалоспоринів. Для лікування захворювання використовують ліки 1, 2 і 3 поколінь. Уколи при гаймориті Цефтріаксон допомагають швидко впоратися з інфекційним процесом і очистити пазухи від скупчень ексудату і гною. Крім того, використовують при гаймориті Цефотаксим, Цефуроксим, Цефазолін та інші аналогічні засоби.
3. Макроліди. Показані до застосування, якщо у пацієнта наявна індивідуальна непереносимість пеніцилінів або цефтриаксонов. Це препарати на основі Азітроміцину, Кларитроміцину та ін.
4. Фторхінолони. Ефективні засоби для лікування гострого і хронічного гаймориту. До них відносяться засоби на основі офлоксацину, левофлоксацину, моксифлоксацину та ін.

Плюси і мінуси ін’єкцій

До переваг можна віднести наступні факти:

• введення ін’єкцій завжди більш ефективно, тому що їх дія проявляється відразу і відсоток всмоктування препаратів також набагато вище;
• терапевтичний ефект від цього проявляється швидше;
• ліки точно дозується;
• вводяться препарати не руйнуються ферментами ШКТ, а відразу потрапляють у кровоносне русло;
• можливість застосування незалежно від віку;
• можливість введення препарату в несвідомому стані хворого.

Недоліки парентерального введення:

• хворобливість процедури;
• необхідність дотримання умов асептики і підвищені вимоги до чистоти під час введення ЛЗ;
• для проведення ін’єкцій бажано залучення професійної медсестри;
• не виключено випадкове попадання бульбашок повітря в судину і кров;
• можливе інфікування.

Для лікування гаймориту рекомендується використовувати інфекційні форми ліків. Це пов’язано з тим, що даний спосіб введення препаратів володіє великою кількістю переваг:

1. Швидке потрапляння активних компонентів у кров пацієнта, що важливо для досягнення терапевтичного ефекту.
2. Точне дозування антибіотиків та інших фармакологічних засобів.
3. Відсутність несприятливого впливу на шлунково-кишковий тракт пацієнта, на відміну від прийому всередину антибіотиків. При внутрішньом’язовому або внутрішньовенному введенні ліки в незміненому вигляді потрапляє відразу в кров.
4. Уколи роблять при гаймориті в будь-якому віці, відсутні обмеження для дітей.

Однак застосування ін’єкцій не завжди є доцільним. У процедури є велика кількість недоліків. До них відносяться:

1. Уколи бажано робити в умовах стаціонару. При проведенні лікування в домашніх умовах здійснювати маніпуляції повинна медсестра. Необхідно дотримуватися правил асептики і антисептики, аби не допустити приєднання бактеріальної інфекції і розвитку ускладнень у вигляді формування флегмони або абсцесу.
2. Болючість. Деякі групи антибіотиків, які застосовуються в терапії гаймориту, відрізняються високою хворобливістю при введенні. Особливо якщо для розведення використовуються вода для ін’єкцій або фізіологічний розчин, а не засоби, що володіють анестезуючою дією (Лідокаїн, Новокаїн).
3. Розвиток ускладнень при попаданні в кровоносну судину бульбашок повітря або твердих частинок. Подібне явище буває при поганому розчиненні порошку.
4. Психологічний фактор. Маленькі діти бояться уколів у зв’язку з болючістю маніпуляції і всіляко опираються їх проведення.

Уколи при лікуванні гаймориту мають ряд переваг як вид введення в організм ліків-антибіотиків. Ось основні переваги, що повсюдно відзначають фахівці:

• Швидкий прояв ефекту від такого лікування.
• Можливість введення точної дози лікарського препарату.
• Засіб не буде піддаватися впливу ферментів шлунково-кишкової системи. У цьому випадку, минаючи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, ліки відразу потрапляє в кров. А це сильно підвищує його ефективність.
• Спосіб підходить для пацієнтів практично будь-якого віку.
• Якщо людина знаходиться в несвідомому стані, вражений важкими захворюваннями, то це єдиний метод введення ліків.
• Таким чином можна вводити препарати, чиї корисні властивості руйнуються під впливом ферментів травного тракту.
• Відмінно підходить людям, що страждають від захворювань ШКТ. Антибіотики в цьому випадку не дратують органи, не призводять до серйозних негативних наслідків. Дане гідність поширюється і на здорових людей. Корисна мікрофлора кишечника при введенні ін’єкції не буде руйнуватися під впливом антибіотика.

Уколи антибіотиків при гаймориті у дорослих і дітей, в той же час – недосконалий метод терапії. Як і всі інші способи лікування, цей має і власні недоліки:

• Процедура болюча. Особливо цей негативний фактор для маленьких дітей і гіперчутлива до болю пацієнтів.
• Введення ін’єкції повинно відбуватися в асептично ідеальних умовах, в спеціальному процедурному кабінеті. В іншому випадку великий ризик занесення інфекції.
• Якщо застосовується внутрішньовенне введення, то через неуважність, непрофесіоналізму медпрацівника може статися закупорка судини бульбашками повітря або частками нерозчиненого ліки.
• Вводити ін’єкції зобов’язаний спеціально підготовлений працівник.
• Речовина має бути виготовлене в спеціальних умовах, що гарантують стерильність.

В яких випадках призначають уколи

Необхідність застосування антибіотиків визначає лікар після ретельного обстеження пацієнта. На початкових стадіях захворювання і у разі неускладненого перебігу запального процесу можна впоратися таблетованими формами.

Головні показання до призначення уколов включають розвиток гнійного гаймориту, що супроводжується різким підвищенням температури, ознаками загальної інтоксикації. Відсутність позитивної динаміки після проведеного лікування протимікробними засобами для перорального прийому.

Спостерігаючи пацієнта, лікар складає схему лікування, виходячи з об’єктивних та суб’єктивних ознак.

Застосовуються різноманітні таблетки, краплі та спреї в ніс, промивання, фізіопроцедури, народні методи лікування.

Однак бактеріальна інфекція завжди несе в собі загрози непередбачуваного розвитку, стійкості мікроорганізмів до деяких видів антибіотиків і різкого погіршення стану хворого.

При гаймориті уколи лікар зазвичай призначає, виходячи з цілого ряду передумов:

• Важка форма розвитку недуги з високою температурою тіла, загальним поганим станом пацієнта і залученням в запальний процес сусідніх тканин (приєднання етмоїдиту, бронхіту).
• Запущена форма гнійного синуситу з вираженою симптоматикою, при якій необхідно терміново застосовувати сильнодіючі засоби.
• Виявлення при бактеріологічному обстеженні збудника, що відноситься до высокоустойчивым формами, або асоціації мікробів, що включають грамнегативні.
• Високий ризик ускладнень, особливо сепсису, що вимагає введення ін’єкційної форми препарату.
• Післяопераційний період.
• Недостатня ефективність перорального способу прийому антибіотика.
• Проблеми зі слизової шлунка у пацієнта, при яких прийом таблетованих ліків, що впливають на шлунково-кишковий тракт, небажаний.
• Імунна недостатність.

Ін’єкційне введення лікарських засобів більш ефективно, чим парентеральне, оскільки починає діяти набагато швидше, а відсоток всмоктування активної речовини значно вища. При призначенні антибіотика обов’язково повинно дотримуватися головна умова – попередній бактеріальний посів, визначення чутливості бактерій до конкретних антибіотиків і правильний підбір найбільш дієвого препарату.

Для терапії патології призначають різні види антибіотиків. Нижче представлений список препаратів з назвами, які призначають лікарі.

Ін’єкції антибіотиків призначають у наступних випадках:

• патологія з гнійними виділеннями;
• відсутність ефекту від прийому таблеток та інших препаратів;
• виникнення ускладнень;
• захворювання гострого або хронічного характеру;
• визначена чутливість збудника патології до ліків, форми випуску якого існує тільки у вигляді розчину для ін’єкцій.

Тривалість лікування призначає лікар, виходячи з таких критеріїв:

• вираженість симптоматики хвороби;
• протягом патології;
• формі захворювання;
• вік пацієнта;
• індивідуальні особливості, схильність до алергічних реакцій та інші;
• вид препарату.

Групи ін’єкцій антибіотиків

Практично будь-який вид ліки-антибіотика існує у формі розчину для ін’єкцій. Необхідний для конкретного перебігу гаймориту обирається теоретично на основі лабораторного аналізу – бактеріального посіву. Дослідження дозволяє визначити вид збудника, його чутливість до препаратів.

Однак мінус бакпосіву в тому, що це досить довга процедура – результатів доводиться чекати кілька днів. А для хворого таке очікування загрожує ускладненнями, погіршенням стану. Тому на практиці фахівці найчастіше вибирають той чи інший вид антибіотика, грунтуючись на даних про найбільш поширених патогенних мікроорганізмів в конкретному регіоні, в конкретний час.

Всього ж основних різновидів ін’єкцій, застосовуваних при гаймориті, три:

• Пеніциліни.
• Макроліди (і линкозамиды).
• Цефалоспорини.

Є також так звані гарячі уколи. Всі перераховані різновиди детально розглянуті далі.

Варіанти і правила введення

Важливі приписи:

• Ін’єкції-антибіотики призначаються тільки лікуючим лікарем! Він же прописує дозування, періодичність ведення, тривалість курсу.
• Дані засоби не підходять для самолікування! Також неприпустимо вносити власні зміни в схему терапії, складену лікарем.
• Курс лікування потрібно пройти цілком – навіть при уявній одужання.
• Введення розчину – одноразовим шприцом, в умовах процедурного кабінету.
• Велику увагу приділіть протипоказань, побічних ефектів в інструкції.
• Перед першим введенням препарату важливо провести алергічну пробу на нього. Теж саме стосується допоміжних засобів (лідокаїну, новокаїну).

Уколи при гаймориті – ефективний, але крайній метод терапії. Різновид ін’єкцій, тривалість курсу лікування, дозування обираються виключно лікарем.

При гаймориті внутрішньом’язове введення переважніше. Але нерідко зустрічаються випадки т. н. внутрішньолікарняного гаймориту. Тоді вже не тільки таблетки, але внутрішньом’язове введення антибіотиків стає малоефективним.

Тому в таких випадках використовують внутрішньовенні введення певних препаратів. Серед них можна назвати: Гентаміцин, Іміпенем, Тобраміцин, Цефуроксим, Цефотоксим, Цефтріаксон, Меропенем. При таких гайморитах вибір антибіотиків емпіричним шляхом виключається; необхідно проведення бактеріального посіву.

Що потрібно дотримуватися при лікуванні уколами:

• всі препарати призначаються тільки лікарем;
• не можна самостійно змінювати схему лікування;
• перед застосуванням потрібно прочитати інструкцію до застосування, його побічні ефекти та протипоказання.

Для початку лікування завжди необхідно провести пробу на антибіотик. Не змішувати в одному флаконі різні антибіотики; не припиняйте лікування раніше часу, навіть якщо ви себе добре відчуваєте. Антибіотики знижують ефективність контрацептивів ОК, це треба враховувати молодим жінкам.

При вагітності, лактировании антибіотики в ін’єкціях теж не показані. Декомпенсовані хвороби нирок і печінки – також протипоказання до їх призначення, оскільки саме через них препарати виводяться.

Перш, чим призначати антибіотики, в ідеалі лікар повинен мати результати бакпосіву з результатами виявленої чутливості збудників до певної групи антибіотиків. Але такий аналіз проводиться протягом декількох днів.

Для вибору альтернативного антибіотика потрібен бакпосів. Для отримання пунктату з гайморової пазухи проводиться відсмоктування її слизу. Це робиться за допомогою проколу (пункції) стінки пазухи спеціальним шприцом.

Ця Процедура вимагає певного досвіду через свою складності. Згоду дають не всі, тим більше, що після її проведення потрібно відразу переходити до антибіотиків другої лінії. Альтернативою до проведення цієї процедури є взяття звичайного мазка з носа. Флора його вмісту найчастіше і викликає гайморит.

Перед тим як почати вживати антибіотик від гаймориту, необхідно провести діагностику:

1. Бак-посів і його збудник (щоб зрозуміти характер хвороби, а також різновид мікроорганізмів, внаслідок яких розвинувся гнійний гайморит).
2. Антибіотикограма (нова процедура визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків). Коли діагностика буде закінчена, лікар призначить відповідний препарат від хвороби.

Лікування захворювання необхідно почати, якщо у пацієнта:

1. Больові відчуття в очницях і лобових частках.
2. Здавлює почуття по лобі і носі.
3. Висока температура тіла (мова йде про гострій формі гнійного гаймориту, оскільки від хронічної хворого не буде лихоманити).
4. Істотне кількість виділяється гній.
5. Труднощі з диханням через ніс, особливо в нічний час.
6. Систематичні мігрені, симптоми гаймориту, які не знімають навіть сильнодіючі медикаменти.
7. Нахиляючи голову по сторонам або з боків, хворому кожен раз боляче і дискомфортно. Він відчуває тиск на певні частини обличчя.

При відмові від своєчасного терапевтичного лікування захворювання може не просто стати хронічним, але і негативно позначитися на головному мозку людини. Фінал може мати незворотні ускладнення та результат.

Через 7 днів після прояву патології, лікар вирішується призначити антибіотикотерапію. Вона проводиться, коли ні інгаляційні процедури, ні промивання носа не принесло жодного результативного ефекту.

Призначити прийом ліків може тільки фахівець. Самолікування виключено, так як протимікробні види медикаментів можуть спровокувати розвиток побічних ефектів, таких як отит, бронхіт та інші. Їх наслідки будуть непоправними.

Будь-які способи лікування хвороби потрібно направити на те, щоб досягти:

1. Позбавлення від запалення у носових пазухах.
2. Посилення відтоку виділень з носа, які утворилися за запального процесу.
3. Зниження набряку слизової оболонки пазух і носа.
4. Зведення болю до мінімуму.

За стандартом, хвороба лікується медикаментозним методом. Лікарі вдаються до хірургічного втручання, тільки коли інші варіанти не принесли належного результату.

Якщо запалення почалося з-за розвитку патогенної мікрофлори, використовуються антибактеріальні лікарські препарати. Вони активно сприяють купіруванню захворювання носоглотки, але їх мінус полягає у можливому нанесенні шкоди шлунково-кишковому тракту пацієнта. Особливо, якщо вживати їх протягом тривалого часового проміжку.

Застосування подібного роду медикаментів має і багато інших мінусів:

1. Патогенні мікроорганізми швидко «звикають» до антибактеріальних речовин.
2. Сьогодні ринки випускають величезну кількість підробок.
3. Якщо хворий стикається з проблемою нормального кровообігу, антибіотики починають діяти не так ефективно.

Крім цього, медикаменти такої дії зазвичай не можна приймати при вагітності і годуванні груддю.

Існують певні правила введення препарату, яких слід дотримуватися, щоб уникнути виникнення неприємних наслідків для організму:

1. Дозування, кількість ін’єкцій та тривалість терапії визначає лікар, виходячи з характеру патології та індивідуальних особливостей пацієнта.
2. Не можна змінювати схему лікування, щоб уникнути виникнення небажаних наслідків.
3. Першу ін’єкцію роблять у лікарні, щоб подивитися реакцію організму на антибіотик.
4. Під час терапії рекомендується приймати вітаміни, після консультації з лікарем, щоб підвищити захисні сили організму, оскільки антибіотики негативно впливають на стан імунітету.
5. Не можна використовувати препарат при наявності протипоказань.
6. Курс лікування не рекомендується перетворювати навіть після поліпшення стану, щоб уникнути рецидиву.
7. Для підвищення ефективності терапії рекомендується поєднувати ін’єкції з промивання носових пазух і використанням судинозвужувальних засобів.

Внутрішньом’язово

Найчастіше уколи при гаймориті призначають внутрішньом’язово. Такий спосіб підходить для амбулаторного лікування.

Внутрішньовенно

Введення препарату в кров’яне русло через відень призначають при складному протягом патології або виникненні ускладнень. Такий спосіб застосування ліки рекомендовано в тому випадку, якщо інший вид терапії не приніс результату. Внутрішньовенні ін’єкції роблять в умовах стаціонару.

Застосування антибактеріальних препаратів повинно проводитися тільки за призначенням фахівця. Щоб швидко досягти поліпшення самопочуття хворого, слід дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Необхідно суворо дотримуватися призначену дозу, витримувати рівні інтервали між проведенням ін’єкцій, щоб забезпечити постійну концентрацію головного діючої речовини в крові у пацієнта.

Вирішити питання про те, скільки днів колоти препарат, може тільки лікар. Самовільне переривання лікування здатне спровокувати активізацію запального процесу та погіршення стану пацієнта. Не виключено розвиток стійкості бактерій до дії протимікробного засобу.

Ні в якому разі не можна самостійно вносити зміни в схему лікування: скорочувати або збільшувати кратність прийому, тривалість терапевтичного курсу та ін

Обов’язково ознайомитися з інструкцією по застосуванню, щоб мінімізувати ймовірність розвитку побічних реакцій та ускладнень.

Перед першим застосуванням протимікробного засобу зробити шкірну пробу на наявність індивідуально непереносимості. Необхідно дослідити реакцію і на додаткові розчини: Новокаїн, Лідокаїн та ін

Для проведення уколов слід використовувати тільки одноразові матеріали. Заборонено змішувати в одному шприці антибіотик та інші препарати.

При виникненні побічних реакцій або ускладнень слід припинити застосування антибіотика і сповістити лікаря. Він вирішить питання про доцільність подальшого застосування лікарського засобу або його заміни.

Щеплення ставлять не раніше чим через 3-4 тижні після закінчення лікування, щоб організм пацієнта відновився після захворювання.

Пеніциліни

Які уколи робити при гаймориті? Ще в недавньому минулому і медики, і обивателі насамперед згадали б ін’єкції пеніциліну. Проте сьогодні такі форми фахівці намагаються призначати пацієнтам все рідше і рідше.

Є і ще одна особливість. Великий ряд пеніцилінів потрібно вводити кожні чотири години для підтримки необхідної концентрації активного компонента в крові. Це застосовно тільки для стаціонарного лікування, незручно для пацієнта.

Окремою групою стоять пеніциліни, захищені клавуланової кислоти. Їх відрізняє більш широкий спектр дії на збудників. Найбільше поширені в пероральних формах. Однак можливе введення ін’єкції, але тільки внутрішньовенно.

Назви антибіотиків для уколів при гаймориті і короткий опис препаратів див. нижче:

• “Ампіцилін”. Засіб для внутрішньом’язового введення. Перешкоджає синтезу хвороботворних мікроорганізмів, знижує активність їх життєдіяльності. Вплив веде до загибелі бактерій, вірусів і грибків.
• “Амоксицилін”. Належить до препаратів першого покоління. Цим традиційним методом зловживати не варто бактерії швидко втрачають до нього чутливість, а у пацієнта може розвинутися алергічна реакція.
• “Амоксиклав”. Комбінований засіб (амоксицилін клавуланова кислота). Володіє широким спектром дії в групі.

Використовувані медикаменти

Про те, які уколи при гаймориті у дорослих доцільно використовувати, може вирішити тільки лікар. В основі терапії лежить застосування антибактеріальних препаратів, оскільки причиною виникнення запального процесу є патогенні мікроорганізми.

Крім того, призначають муколітичні препарати, глюкокортикостероїди та симптоматичні засоби: жарознижуючі, судинозвужувальні.

Потреба в них виникає нечасто. Причому використання антибіотиків від гаймориту або ліків іншої групи визначається не стільки тяжкістю захворювання, скільки походження недуги.

Найчастіше недуга провокує ті ж самі віруси, що викликають застуду. При цьому кількість слизу, виділюваної в пазусі, збільшується, пазуха набухає, що блокує нормальний відведення рідини з носа.

Всередині пазухи формується середовище, сприятливе для розвитку грибків і бактерій. Останні не тільки підсилюють набряки і біль, але і можуть привести до відмирання тканин – гнійний гайморит.

Дещо інакше протікає захворювання, викликані алергічною реакцією. Механізм, по суті, те ж: набряк пазухи, роздратування, накопичення слизу і складнощі з її висновком. Але, так як причиною є зовнішній фактор, розвиток хвороби цілком залежить від контакту з алергеном. Поки джерело роздратування не буде виявлений, вилікувати захворювання не вдасться.

Грибкові інфекції зазвичай викликають гайморит на тлі ослабленого імунітету – захворювання крові, цукровий діабет. Грибковий гайморит важко піддається лікуванню.

Бактерії стають причиною гаймориту на тлі риніту. Порушення відтоку рідини з носа не дозволяє вчасно звільнятися від бактерій. Останні розмножуються в носовій порожнині і, врешті-решт, опиняються в гайморових пазухах, що і призводить до виникнення недуги. Найчастіше причиною гаймориту стає золотистий стафілокок, стрептокок, інфекція гемофілії.

Макроліди

Ще одна загальна назва уколів при гаймориті. В основному, їх призначають при алергічної реакції на пеніциліни в анамнезі.

Чим відрізняються ці елементи? Вони непомітно адаптуються під патогенну мікрофлору, після чого знищують її. Їх найбільша активність відзначається по відношенню до стрептококів, моракселле.

Близька до макролідів група – линкозамиды. Ці засоби надають бактерицидну і бактеріостатичну (перешкоджають рецидиву, поверненню мікроорганізмів) вплив. Важливо відзначити, що несумісні з пеніцилінами!

Курс лікування тут порівняно недовгий – 3-4 дні.

Основні ін’єкції макролідів наступні:

• “Азитроміцин”. Широко поширений засіб від запалення гайморових пазух. Потрапляючи кров, негайно приймається “за роботу”. У засоби практично немає побічних ефектів.
• “Еритроміцин”. Вважається ліками з середнім рівнем впливу. Не може протистояти грамнегативних організмів. Для людини проявляється такими побічними ефектами, як розлади ШКТ, блювання, ураження печінки.
• “Кларитроміцин”. Відноситься до макролідів другого покоління. Ефективно бореться майже з усіма збудниками хронічної форми синуситу.

Антибіотики при гаймориті у дітей

При необхідності проведення щеплень дітям лікар повинен розрахувати дозування препарату відповідно до його віком і вагою. Робити ін’єкції дитині може тільки медичний працівник.

Готувати розчин для ін’єкції необхідно в іншій кімнаті, що дитина не бачив цей процес. При необхідності використати допомогу рідних і близьких, оскільки він не буде вести себе спокійно і врівноважено.

Ефективність таблеток від гаймориту для молодшого покоління проявляється через два дні після того, як було розпочато лікувальний процес.

Температура повинна прийти в норму, основна симптоматика ‒ зникнути, мігрені також припиняться, і самопочуття дитини в цілому стане краще.

Зараз виробники випускають ліки різних форм випуску для дітей. Остаточне рішення приймає лікар після того, як оцінить загальний стан дитини і властивості найбільш оптимальних варіантів антибіотиків:

1. Краплі та спреї для внутрішнього вживання (найдешевший спосіб). Вони рекомендовані до прийому при тривалому запальному процесі, коли все зводиться до того, що в кінцевому результаті розвинеться гайморит. Дітям призначають препарат по 1 дозі в кожну ніздрю 3 рази в добу. Малюкам, які не досягли однорічного віку, спреї не призначають.
2. Капсули і драже. Використовуються, як тільки з’являються перші симптоми і скарги. Дози і тривалість прийому визначаються залежно від того, скільки дитині років. Їх призначають з шестирічного до семирічного віку. Діти меншого віку просто не зможуть фізично проковтнути драже. Крім цього, існує ризик того, що розвинеться алергія на складові таблеток.
3. Суспензії. Ці упаковки з наявністю порошку всередині настільки ж ефективні, як і драже. У такій формі антибактеріальний засіб використовується, щоб лікувати зовсім маленьких малюків. Їх розводять теплою очищеною водою. Дозування потрібно дивитися в інструкції по експлуатації, яка додається в стандартній комплектації. Також слід орієнтуватися і на вагу дитини.
4. Пункції. До їх запровадження вдаються, якщо форма гаймориту сильно загострилася, і всі інші процедури бездіяльні. Медикамент всмоктується в кров, минаючи шлунково-кишковий тракт. Надає оперативне бактерицидну дію. Це настільки ефективно, що результат можна побачити вже через два дні.
5. Проведення інгаляцій дітям. Щоб провести дану процедуру, потрібно спеціальний інгалятор. Для проведення необхідний компресійний інгалятор. Використовується для лікування синуситу носа. Також його застосовують з метою проведення терапевтичного лікування легких форм гаймориту. Так батькам вдасться досягти відхаркувальний і протинабрякової ефекту.

Головне протипоказання до вживання ліків – непереносимість хворим як мінімум одного з складових антибіотиків. Якщо у дитини спостерігається хронічна форма хвороб печінки, нирок і шлунка, педіатр зобов’язується відкоригувати дозування.

Лікарем призначається прийом ліків широкого спектру дії.

Якщо до цього гаймориту ніколи не було, пацієнта лікують антибіотиками з найменшою кількістю токсинів. Мова йде про пенициллинах з розряду макролідів:

1. Діти від 6-ти річного віку приймають Ампіцилін у вигляді драже та ін’єкцій, виходячи з 100 мг на кілограм (добова доза). Приймати препарат необхідно 4-5 разів на день. В основному ліки добре переноситься, але якщо вживати його занадто довго – може розвинутися бактеріальна флора. Згідно з відгуками людей, які спробували такий метод лікування – аналогічний антибіотик Аугментин діє куди краще. Його випускають не тільки у вигляді драже, але і як суспензію.
2. Можна приймати Коаліціада. Його призначають як дорослим (за винятком жінок, які перебувають у становищі), так і дітям. Почитавши інструкцію з експлуатації, дорослі приймають драже по 250 і 500 мг – 1 штука. Дозування дітей розраховується виходячи з 15 мг на кілограм. Вона ділиться на 2 прийоми, інтервал між якими становить 12 годин. Побічні ефекти відмічаються вкрай рідко, тим не менш, може початися печія, розлад шлунка та напади нудоти.

Якщо ці лікарські засоби не підійшли пацієнту, замість них, призначаються цефалоспорини. Але бувають випадки, коли захворювання протікає в досить активному руслі, з-за чого виникає потреба у призначенні лікарських препаратів серйозніше. Крайнім випадком можна назвати медикамент під назвою Цифран.

Його не можна вживати дітям до 5-річного віку, оскільки він надмірно токсичний. Він може призвести до розвитку ускладнень нервової системи, травного тракту, кісток, а також зміни формули крові.

Виходячи з цього, його доза призначається індивідуально, лікують виключно в стаціонарі.

Цефалоспорини

Саме цю категорію ліків медики найчастіше призначають пацієнтам при запаленні гайморових пазух. Цефалоспорини здатні знищувати грамнегативні мікроорганізми, їх бактерицидну дію згубно практично для всіх збудників гаймориту.

Найменше популярні для даної хвороби препарати першого покоління. Основний їх приклад – “Цефазолін”. Він має нешироким спектром дії, безсилий проти грамнегативних організмів. Призначають тільки у випадку чутливості бактерій до даного компоненту.

Більш відомі засоби третього покоління. Вони високо активні і відносно грампозитивних і відносно грамнегативних збудників. Поділяються на дві основні групи:

• Цефотаксимы. Це “Фагоцеф”, “Кларофан”, “Сефотак”, “Лароксим”.
• Цефтриаксоны. Це “Роцефін”, “Процеф”, “Терцеф”, “Цефограм”, “Медаксон”, “Лендацин” та ін.

Наведемо найбільш популярні цефалоспорини у вітчизняній медицині:

• “Цефтріаксон”. Відгуки про уколах при гаймориті цієї категорії здебільшого суперечливі. В основному це пов’язано з великою кількістю побічних дій – в деяких випадках може викликати гепатит, жовтяницю, порушення в роботі органів ШКТ. Протипоказаний при вагітності. Є порошковим засобом, який перед введенням слід розбавити водою і порцією лідокаїну або новокаїну в шприці.
• “Цефокситин”. Відноситься до засобів другого покоління. Даний препарат добре переноситься організмом. Найбільш активний проти кишкової палички, гонококів, ентеробактерій.
• “Цефуроксим”. Антибактеріальний засіб, яке відрізняється широкою сферою впливу – сальмонела, кишкова паличка, стрептококи, стафілококи.

“Гарячий укол” при синуситі

З чим пов’язано таке незвичайне назва ін’єкцій? При введенні препарату проявляється сильний жар по всьому організму. Засіб містить в собі розчин солей – органічних і неорганічних. Процедура показана для поліпшення кровообігу, що стимулює одужання. Проводиться тільки в умовах стаціонару, під контролем фахівця.

Щоб не виявилися побічні ефекти (запаморочення, нудота, тремор), пацієнт обов’язково повинен деякий час полежати після процедури. Остання протипоказана при вагітності, патології нирок, печінки, серця, прийом пацієнтом глікозидів.

Різновидів “гарячих” ін’єкцій кілька:

• Глюконат кальцію. Уколи при гаймориті даного типу – допоміжні. Їх призначають у разі, якщо запаленням пошкоджені капіляри, дрібні кровоносні судини гайморових пазух. Глюконат кальцію знімає набряк, повертає еластичність судинних стінок. Важливо відзначити, що він є і антиалергенним препаратом.
• Хлористий кальцій. Надзвичайно корисний для стимуляції серцевої діяльності. Покращує згортання крові, сприяє гарній еластичності судин, надає протиалергенні вплив. Також призначається у формі допоміжного ліки.
• “Дексаметазон”. Відноситься до глюкокортикостероїдів синтетичної групи. Призначається при складних формах гаймориту – ліки володіє потужним антивоспалительным ефектом. Мінімальна доза допомагає впоратися з вогнищем хвороби в найкоротші терміни. Однак його часте застосування надзвичайно шкідливо – “Дексаметазон” викликає наркотичне звикання. З такою ж ефективністю борються з гострим запаленням і його аналоги – “Преднізолон”, “Беклометазона дипропіонат”.
• Магнезія. Засіб практично завжди вводиться внутрішньом’язово. Розслабляє стінки кровоносних судин, протидіє судом. Покращує кровообіг, розширюючи артерії.

В комплексній терапії гаймориту, крім внутрішньом’язових ін’єкцій антибіотиків, часто застосовується внутрішньовенний укол кальцію хлориду, вводять струменевим методом. Використовується він для зниження інтенсивності запального процесу та зміцнення судинних стінок, ефективний при алергічних гайморитах, знижуючи їх активність. “Гарячим” укол називається через те, що викликає хвилю спека, що поширюється по всьому тілу.

Цей препарат має гарувати досвідчена медична сестра, оскільки занадто швидке введення хлориду кальцію викликає відчуття сильного жару всередині, запаморочення, у пацієнта створюється враження, що він задихається.

Крім того, якщо хлорид кальцію потрапить під шкіру, то він може призвести до некротичних змін тканин. Ліки слід вводити тільки у вени великого діаметра, щоб уникнути опіку судинних стінок.

Протипоказаний “гарячий укол” у таких випадках:

• Вагітність.
• Терапія серцевих захворювань за допомогою глікозидів.
• Захворювання печінки, серця або нирок.

Пункційний укол

Ми перерахували назви антибіотиків при гаймориті для уколів дорослим і дітям. Однак ін’єкції не потрібно плутати з пункционным уколом. Так називається проколу гайморової пазухи з метою очищення її від гною.

У важких випадках медиками робиться розріз. Через нього видаляється накопичена гнійна маса. Тільки після цієї процедури прийняття ліків буде ефективним.

Ще одним, хоча і досить специфічним, уколом є пункція – це прокол стінки гайморової пазухи товстою голкою. Застосовується найчастіше при гнійному синуситі, коли відтік слизу неможливий з-за сильного набряку соустий.

Інколи його застосовують і з діагностичною метою, коли по рентгенівському знімку важко зрозуміти суть процесів, що відбуваються всередині. У такому разі через голку беруть пробу вмісту додатковій камери для детального дослідження.

З її допомогою гнійний ексудат розріджується і евакуюється через шприц. Потім таким же способом в порожнину доставляється розчин з антибіотиками, які покликані знищити хвороботворні бактерії.