Болить сечовий міхур при вагітності
Фізіологічні причини
Організм під час вагітності зазнає зміни, які позначаються на роботі всіх органів і сечового міхура в тому числі. На самому початку вагітності і незадовго до пологів жінку турбують часті позиви до сечовипускання, іноді супроводжуються болями. Зрозуміти, звідки береться фізіологічна біль в цьому органі, неможливо без знання анатомії.
Сечовий міхур – це вмістилище для сечі, зовнішній хід якого замкнутий сфінктером. Завдяки йому людина здатна утримувати сечу всередині. Процес сечовипускання відбувається в результаті скорочення детрузора (м’язової оболонки) і одночасного розслаблення сфінктера.
Під час вагітності організм починає синтезувати гормон прогестерон. Він необхідний для нормального перебігу вагітності, але разом з тим розслаблює гладку мускулатуру. В результаті на початкових етапах виношування дитини жінку турбують часті і невеликі сечовипускання.
На пізніх термінах збільшена матка і малюк здавлюють орган, що знову викликає прискорене сечовипускання. При цьому жінку можуть турбувати періодичні болі, викликані поштовхами малюка.
Вищеописані стану є абсолютно природними для вагітної, у лікуванні не потребують. Однак вони створюють сприятливі умови для розвитку різних патологічних процесів. Тому при вагітності жінці слід приділяти підвищену увагу здоров’ю, відзначаючи найменші незвичні симптоми.
Сечовий міхур одним з перших помітно реагує на зміни, пов’язані з наступила вагітністю. Майбутню маму турбує часте сечовипускання, іноді – больові імпульси, що виходять з цього органу. Щоб зрозуміти, як і чому це відбувається, треба трохи розібратися в анатомії.
Сечовий міхур являє собою резервуар для сечі. Щоб орган не опорожнялся довільно, його зовнішній хід замкнений сфінктером. По суті справи, це жмуток м’язів, який зазвичай знаходиться в активному стані, а коли розслабляється, сеча витікає із міхура.
Коли ж настає вагітність, гормональні зміни сприяють розслабленню гладкої мускулатури, це призводить до того, що сечовипускання на ранніх термінах стають частими і необільнимі, однак хворобливість при цьому в нормі відсутній.
На пізніх же термінах матка і плід тисне на сечовий міхур, від чого його спорожнення знову частішає. Болі в сечовому міхурі в кінці вагітності можуть наставати внаслідок поштовхів малюка. Лікування подібний стан не вимагає.
Дискомфорт також може бути пов’язаний з переповненням сечового міхура, при цьому після спорожнення неприємні відчуття проходять. Але не варто допускати подібного стану, оскільки воно підвищує ризик розвитку циститу.
Цисталгія
Цистит – це запалення сечового міхура. Він може бути первинним (самостійне захворювання) або вторинним (розвивається як супутнє захворювання при наявності каменів або пухлин у сечовому міхурі, або при патології прилеглих органів).
До циститу привертають травми слизової оболонки сечового міхура, застій крові у венах таза, гормональні зміни, переохолодження, гіповітаміноз, утруднене або неповне спорожнення сечового міхура, провокує застій і розкладання сечі, наявність висхідній або низхідній інфекції.
Якщо причиною болю в сечовому міхурі при вагітності став цистит, то він буде супроводжуватися й іншими симптомами:
- сеча стає каламутною;
- температура підвищується до 37 °С;
- загальний стан мляве;
- частота позивів до сечовипускання посилюється;
- виникає відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
- в кінці сечовипускання відчувається різь, иррадиирущая у пряму кишку;
- в урині можуть з’явитися домішки крові.
Для діагностики циститу проводиться загальний аналіз сечі, аналіз за Нечипоренком, бактеріологічний посів, береться мазок з піхви, призначається УЗД сечостатевої системи.
Лікування циститу буде залежати від того, який саме фактор спровокував недугу. При циститі інфекційної природи призначаються уроантисептики або антибіотики з числа мають найменші наслідки для плода.
Крім того, можуть бути призначені препарати, що розслаблюють м’язи сечового міхура і антихолінергічні ліки, а також постільний режим. Благотворну дію при циститі роблять відвари брусниці, мучниці, журавлини.
Коли явні симптоми патологічних змін в сечовому міхурі відсутні, але є біль і сильні часті позиви до сечовипускання, лікарі говорять про цисталгії.
Цей стан може бути викликано гінекологічними захворюваннями, дисфункцією яєчників, гормональними змінами, психоемоційної навантаженням, алергічним фоном.
На цисталгію вказують такі симптоми:
- всі ознаки проявляються в денний час;
- позиви до сечовипускання досить активні і болючі;
- виникає почуття не повністю опорожненного сечового міхура;
- біль відчувається в області сечового міхура, промежини, попереку;
- при стресі, вживанні алкогольних напоїв і гострої їжі симптоми посилюються.
Для постановки діагнозу проводиться загальне обстеження для виключення інших захворювань сечового міхура і уретри, проводиться обстеження уретри, лабораторне дослідження сечі і загального гормонального фону.
Якщо біль у сечовому міхурі при вагітності спричинена природними факторами, то нічого з нею зробити не можна. Але ось патологічні причини можуть привести до негативних наслідків для матері та плоду.
Тому кожна майбутня мама повинна дотримуватися заходів профілактики. Потрібно вчасно лікувати урологічні та гінекологічні захворювання, не допускати переповнення сечового міхура, не носити тісне синтетична білизна, уникати переохолодження.
Захворювання
Давайте розглянемо ці стани детальніше, дізнаємося супутні ознаки і нюанси терапії.
Цистит
Запалення слизової оболонки сечового міхура. Патологія розвивається самостійно (первинна) в результаті порушення кровообігу в області малого тазу. Також цистит є наслідком інших захворювань (вторинний): каміння, пухлин, поразок поряд розташованих органів.
Захворювання може мати інфекційну природу: стрептокок, стафілокок, кишкова паличка. Сприятливими факторами для розвитку хвороби є гормональний дисбаланс, порушення цілісності слизової оболонки органу, утруднене сечовипускання, переохолодження. Супутніми проявами є:
- Підвищення температури до 37 °С і вище.
- Мутний колір сечі.
- Постійні позиви в туалет.
- Почуття неповного сечовипускання.
- Різь в кінці сечовипускання.
- Домішки крові у сечі.
Профілактика
Вагітна жінка, щоб уникнути дискомфортних відчуттів, повинна дбайливо ставитися до свого здоров’я і дотримувати наступні рекомендації:
- Не терпіти, якщо хочеться в туалет.
- Не носити тісну білизну – це провокуючий фактор розвитку циститу.
- Раціонально харчуватися, не зловживати гострою їжею.
- Уникати переохолодження.
- Намагатися навіть в стресових ситуаціях зберігати спокій.
Головне, на що слід звернути увагу, коли болить сечовий міхур – на характер і періодичність болю. Якщо вони виникають іноді, не супроводжуються іншими неприємними проявами – можна вважати їх фізіологічними. Якщо ж супроводжуються іншими симптомами, необхідно обов’язково звернутися до фахівця.