Чим небезпечний хронічний тонзиліт при вагітності

Причини виникнення захворювання

Організму вагітних жінок доводиться швидко перебудовуватися. Крім змін гормонального фону, всі сили спрямовані на виношування плоду, захист його від зовнішніх впливів. Тому сама жінка стає вразливою і нездатною боротися з патогенними мікроорганізмами.

У жінки відбувається в цей період загострення багатьох хвороб. До них відносять всі хронічні форми патологій. Навряд чи убережеться жінка від того, що хронічний тонзиліт проявить себе під час вагітності.

В основі виникнення тонзиліту лежить активність патогенних бактерій. Запалюється горло через дії стафілокока, гемолітичного стрептокока, пневмокока. Вірусна або грибкова етіологія тонзиліту зустрічається дуже рідко.

• переохолоджуються;
• харчуються продуктами, бідними вітамінами та мікроелементами;
• мають запалення зубів і ротової порожнини;
• інфекції носа і пазух стали хронічними;
• викривлена носова перегородка, і порушена функція дихання;
• ослаблений імунітет.

Під час вагітності жінка особливо беззахисна перед бактеріями. І будь-яке недотримання правил харчування, поведінки веде до розвитку інфекції.

Під час вагітності постійний контроль, щоб не заразитися від оточуючих застудою, потрібен постійно. При початку епідемій носіння марлевих пов’язок, миття рук після прогулянки, полоскання ротової порожнини антисептичними засобами дозволить зберегти здоров’я.

Зміцненню імунної системи служить повноцінне харчування з різноманітним раціоном. Корисно займатися фізичною культурою, виконуючи вправи спеціально для жінок в положенні. Необхідно захистити жінку від нервового напруження, стресів. І тоді побоюватися тонзиліту, його загострення не треба.

Причина будь-якої форми тонзиліту одна – це інфекція, яка потрапляючи в ротову порожнину, провокує запальний процес в мигдалинах. В залежності від того, як саме запалення протікає, розрізняють кілька видів ангін:

катаральна, лакунарна, фолікулярна та ін. Але суть не міняється – патогенні мікроорганізми активно розмножуються, розповсюджуючись ушир і вглиб, вражають сусідні тканини і навіть проникають в інші органи і системи, провокуючи розвиток важких ускладнень.

Про те, що жінка має хронічний тонзиліт, вона, як правило, знає ще до вагітності. Це захворювання не з’являється раптово – ангіна майже завжди починається з гострої форми. Але якщо лікування було неправильним або не вся інфекція знищена, то решта вогнища запалення і провокують загострення хвороби.

Тому особливо важливо розпізнати і повністю вилікувати гострий тонзиліт у вагітних, щоб не дозволити захворюванню трансформуватися в хронічне. Зробити це допоможуть характерні для ангіни симптоми:

• раптове значне підвищення температури тіла;
• сильне почервоніння і збільшення піднебінних мигдалин;
• гостра біль у горлі, що підсилюється при ковтанні;
• повна відсутність апетиту;
• загальна слабкість, суглобовий біль, запаморочення;
• збільшення і болючість шийних лімфовузлів.

Буквально на другий день на мигдалинах з’являється характерний білий або жовтуватий наліт, а з рота – гнійний запах. Діяти в цьому випадку треба негайно, але оскільки лікувати тонзиліт при вагітності самостійно небезпечно – необхідно відправитися в лікарню.

Причиною розвитку тонзиліту під час вагітності у більшості випадків є інфекція. Патогенні мікроби потрапляють в організм жінки повітряно-краплинним або контактним шляхом. Вони проникають у слизову оболонку, викликаючи запальний процес.

Найчастіше хворобу викликають бактерії і віруси, зокрема аденовірус

Збудниками тонзиліту можуть стати:

• віруси (аденовіруси, коронавіруси, вірус грипу чи герпесу);
• бактерії (стафілокок, стрептокок, пневмокок);
• гриби (candida).

Сприяють розвитку захворювання наступні фактори:

• переохолодження організм;
• ослаблена імунна система;
• шкідливі звички;
• хронічні захворювання.

Гланди є частиною імунної системи людини. При зниженні захисних сил організму їх функціонал слабшає. Інфіковані мигдалини не здатні протистояти розмноженню хвороботворних бактерій і стають джерелом інфекції.

Найчастіше тонзиліт переходить в хронічну стадію після невдалого лікування ангіни. Також захворюванню можуть передувати та інші патологічні стани горла: скарлатина, кір, дифтерія. Гострої фази може і не бути.

Збудниками патології є представники умовно-патогенної мікрофлори слизової зіву (стафілокок, стрептокок, пневмокок), різні віруси, грибки і навіть мікоплазми і хламідії. Більшість з них постійно живуть в організмі людини, активізуючись тільки при зниженні імунітету.

Відбувається це з наступних причин:

• часті запальні захворювання верхніх дихальних шляхів
• загазованість і запиленість повітря
• куріння
• авітаміноз
• переохолодження
• порушення носового дихання
• карієс
• алергія
• часті стреси

Взаємопов’язаний чи хронічний тонзиліт та безпліддя

В ході захворювання чергуються періоди загострення і ремісії. Яскраві прояви виникають в холодну пору року, коли імунітет максимально ослаблений.

Клінічна картина виглядає наступним чином:

• підсилюється при ковтанні, біль у горлі
• освіта гнійного нальоту в горлі
• гнильний запах з рота
• почервоніння і збільшення піднебінних дужок
• першіння і сухий кашель
• відчуття грудки в горлі
• запалення місцевих лімфатичних вузлів
• підвищення субфебрильної температури
• загальне нездужання

В період ремісії симптоми змазані. При вагітності хвороба часто залишається непоміченою, так як майбутні мами приймають слабкість, перепади тиску та погіршення самопочуття за прояви токсикозу або особливості виношування.

Іноді хронічне запалення мигдалин викликає супутні захворювання, що виникають із-за розповсюдження хвороботворних бактерій, вірусів і грибків по організму. Нерідко хворі скаржаться на болі в м’язах і суглобах, запалення слизової оболонки очей, ураження шкіри. Деколи виникають збої у функціонуванні нирок і щитовидної залози.

Нерідко преждевременые пологи трапляються внаслідок цього захворювання. При цьому родова діяльність послаблюється. Деколи в останній момент лікарям доводиться приймати рішення про кесарів розтин. Також плід піддається підвищеному ризику гіпоксії.

Вчені давно знайшли зв’язок між запаленням мигдалин і неможливістю завагітніти. Справа в тому, що постійний осередок інфекції в горлі виробляє токсини, з кровотоком надходять у головний мозок. Там вони вражають ділянку, що відповідає за вироблення гормонів.

Крім того, ця патологія провокує й підтримує більше сотні захворювань, у тому числі відхилення в роботі репродуктивної системи. Статистика в цьому плані невтішна: більше половини безплідних жінок можуть звинувачувати у своїй проблемі хронічний тонзиліт.

Доктор Комаровський категорично проти самостійного леченияхронического тонзиліту під час вагітності. Будь-які медикаменти, особливо на початку терміну, несуть потенційну небезпеку майбутній дитині. При виникненні проблем зі здоров’ям консультація лікаря обов’язкова.

У разі бактеріальної природи хронічного тонзиліту необхідний прийом антибіотиків, інакше підвищується ризик розвитку ускладнень. Перевагу слід віддавати перевіреним засобів, давно зарекомендували себе.

Лікар підбере найменш токсичний медикамент, безпечний для плода. Важливо пропити весь рекомендований курс таблеток, навіть якщо симптоми повністю зникли. При цьому рекомендовані мінімальні терапевтичні дози.

Загальні ознаки і симптоми

Коли вагітність, особливо у перші місяці, випадає на міжсезоння з холодною і сирою погодою, важко захиститися від застуди. Коли жінка промочила ноги або потрапила під шквалистий вітер, то починає боліти горло вже через кілька годин. Тим більше і організм дуже ослаблений у зв’язку з його налаштуванням на виношування немовляти.

Тонзиліт розпізнають за:

• підвищення температури тіла до 37,5 градуса;
• першению в горлі;
• болів при ковтанні;
• нездужання, слабкості.

Ознаки ангіни плутають зі звичайною застудою. Але необхідно звернутися до лікаря при появі перших симптомів, щоб визначити діагноз. Самостійно лікувати тонзиліт в перші місяці вагітності не можна. Це відіб’ється на розвитку ембріона, а при тяжкому перебігу ангіни може закінчитися викиднем.

Жінці здається, що все тіло ломить. У неї болить голова, вона не може встати з ліжка. Ризик отруєння плоду зростає з кожним днем, тому лікування потрібно проводити негайно.

Чим небезпечне загострення тонзиліту при вагітності та його наслідки

Тонзиліт провокує серйозний збій в імунній системі. Активне розмноження хвороботворні мікроорганізми активно і продукти їх життєдіяльності викликають сильний токсикоз навіть на пізніх термінах вагітності. Збільшується ризик внутрішньоутробного зараження плоду.

Патогени з кровотоком поширюються по організму. У всіх системах розвиваються різноманітні захворювання. Порушується розвиток майбутнього малюка. Він стає схильний до безлічі патологій. Неправильне лікування або його відсутність в перші місяці вагітності ведуть до викидня.

Тонзиліт – це досить серйозне захворювання. На ранній стадії вагітності він може призвести до посилення токсикозу, а у важких випадках – до викидня. Оскільки плід пов’язаний з матір’ю плацентою, є загроза внутрішньоутробного зараження, що призводить до вад розвитку плода.

На пізніх термінах вагітності ангіна може стати причиною виникнення гестозу, що, в свою чергу, призведе до підвищеним набряків, судом, передчасних пологів. У важких випадках ця патологія може стати причиною загибелі матері і плода.

Якщо лікування тонзиліту було розпочато вчасно, хвороба може перейти в хронічну форму і бути постійним джерелом інфекції в організмі. При цьому періодично будуть виникати загострення, що супроводжуються неприємними симптомами.

Тонзиліт, викликаний бактеріальною інфекцією, часто стає причиною хвороб опорно-рухового апарату, може спровокувати міокардит або пієлонефрит.

Гострі та хронічні форми тонзиліту завдають шкоди не тільки організму матері, але і майбутній дитині. Якщо на перших місяцях вагітності ангіна може стати причиною викидня, то на останніх — майбутніх проблем зі здоров’ям малюка.

Патогенні мікроорганізми, проникаючи крізь плаценту, вражають життєво важливі органи плоду. Хвороба матері позначиться на стані серця, нирок майбутньої дитини.

З-за ослабленого імунітету організм жінки піддається нападу інших бактерій, вірусів, грибків. Під загрозою перебуває і ембріон. Тому тільки своєчасне обстеження, лікування у фахівця стане правильним кроком у попередженні патологій.

Методи діагностики хвороби

Консервативний

Використовується, якщо хвороба турбує тільки під час рецидивів, а мигдалини частково зберігають свої функції. Лікуванням займається отоларинголог. Курс становить 2 тижні з обов’язковими повторами двічі на рік навесні і восени. Перед початком лікувальних заходів не можна забувати попереджати лікарів про вагітність.

Хворим показане промивання гланд антисептичними розчинами для знезаражування і видалення гною. Корисне змазування мигдалин люголем. Також лікарі прописують полоскання горла содою, фурациліном, відварами цілющих трав.

Вагітним пацієнткам призначають таблетки для розсмоктування та спреї. Ці засоби борються із запаленням і купируют біль. Корисними властивостями володіють інгаляції з лікарськими травами.

При алергічній формі хвороби категорично заборонений прийом антигістамінних засобів. Небажано використання жарознижуючих. Краще вдатися до обтираниям холодною водою з оцтом. Якщо це не допомагає, припустимо прийом парацетамолу в мінімальному дозуванні.

Для зміцнення імунітету показаний прийом вітамінних комплексів, правильне харчування, дотримання режиму дня, спокій. Для якнайшвидшого одужання важливо дотримуватися приписи лікаря і не займатися самолікуванням. Навіть народні та гомеопатичні засоби дозволено вживати тільки під контролем фахівця.

Оперативний

Полягає в повному або частковому видалення гланд. Призначається, якщо медикаментозне лікування не допомагає, виникають ускладнення або мигдалини повністю втрачають свої функції, перетворюючись лише в джерело запалення. Хірургічне втручання можливе лише в перші два триместру.

Діагностувати ангіну можна з допомогою різних методів:

1. Беруть мазок з поверхні запалених мигдаликів. Він дасть відповідь, яка бактерія є джерелом інфекції.
2. Після загального аналізу крові лікар визначає стадію розвитку захворювання. У пацієнта зазвичай підвищена кількість лейкоцитів, мієлоцитів, моноцитів, збільшений показник ШОЕ.
3. Цитологічне дослідження тканин запалених мигдаликів дозволить визначити структуру гланд, стан їх епітелію.
4. Рентгенівськими променями просвічують область шиї, носа, адже при гострій стадії тонзиліту гнійний ексудат накопичується і в мигдалинах, і пазухах носа.
5. Аналізом сечі виявляють підвищення біологічної рідини лімфоцитів, білка. Якщо патогенні мікроби, що викликали тонзиліт, виявлять в сечі, то це говорить про поширення інфекції по всьому організму.

Для визначення стану імунної системи вагітної проводять імунограму за аналізом крові. Під час дослідження визначають здатність захисних сил майбутньої матері протистояти хворобі.

Прогноз фахівців

Отоларингологи вважають, що тонзиліт небезпечний для жіночого організму під час вагітності. Починати усувати симптоми ангіни треба відразу, не чекати, поки почнуться ускладнення. Адже можна втратити дитину. Та й сама жінка отримає букет патологічних проблем, якщо буде займатися самолікуванням.

Тонзиліт відносять до підступним захворюванням, які можуть стати причиною інвалідності у подальшому. Тому коли у вагітної різко пропадає апетит, починається слабкість і нездужання, необхідно терміново звертатися до лікаря.

Профілактика

Щоб уникнути загострень хронічного запалення мигдалин в період вагітності, важливо пройти повну диспансеризацію ще на етапі планування. У разі необхідності потрібно пролікувати зуби, а також запальні захворювання носа, горла і вуха.

Необхідно ретельно стежити за особистою гігієною, а також дотримуватись чистоти в квартирі. У разі роботи в запорошених або загазованих приміщеннях, проживання в місцевості з поганою екологією іноді доцільно розглянути питання про зміну роботи або місця проживання.

До лікування хронічного тонзиліту потрібно підходити відповідально. Це на перший погляд досить невинне захворювання на саме справі дуже підступно.

Воно завдає удару по жіночої репродуктивної системи ще в підлітковому віці, а під час вагітності таїть в собі серйозну небезпеку для дитини.

Ангіна – захворювання вкрай заразна. Тому перше правило, якого має дотримуватися вагітна жінка – ніяких контактів з хворими людьми. Це допоможе уникнути зараження не тільки ангіною, але й іншими респіраторними інфекціями. Якщо хворий хтось із членів сім’ї – бажано ізолювати його і надіти марлеву пов’язку.

Не менш важливі й інші профілактичні заходи:

• Чистота, помірна температура і вологість повітря в приміщеннях, відсутність алергенів і зовнішніх подразників: побутової хімії, тютюну, парфумерії.
• Регулярні прогулянки на свіжому повітрі, а якщо такої можливості немає-за поганих погодних умов – провітрювати кімнату кілька разів в день.
• Помірні фізичні навантаження. Вагітність – це не хвороба, а рух активізує роботу всього організму, в тому числі і імунної системи.
• Повноцінне харчування, багате вітамінами, мінералами та мікроелементами, яких при вагітності потрібно значно більше.
• Позитивний настрій, впевненість в тому, що вагітність пройде благополучно, а маля народиться здоровим.
• Нормальний сон – недосип сильно послаблює імунітет, тому якщо ви погано спите, попросіть лікаря прописати слабкі седативні препарати.
• Відсутність стресів під час стресу різко змінюється гормональний фон, який у вагітної жінки і так нестабільний.

Але головне – своєчасне реагування на прояви будь-яких захворювань і ніякого самолікування. Краще перестрахуватися і взяти застуду за тонзиліт, чим запустити хвороба, для лікування якої потім буде потрібно курс сильнодіючих препаратів.

Дотримання профілактичних заходів особливо важливо в період вагітності.

Для профілактики захворювання показані помірні фізичні навантаження

Для того щоб запобігти захворюванню, необхідно:

• правильно харчуватися. У раціоні вагітної обов’язково повинні бути присутніми: нежирне м’ясо, крупи, олія, риба та їжа, багата грубою клітковиною. Також необхідні овочі та фрукти, які є джерелом вітамінів;
• займатися фізкультурою. Зміцненню імунітету сприяють помірні фізичні навантаження, йога або тривалі прогулянки на свіжому повітрі;
• вчасно лікувати хронічні хвороби. У нормі жінці ще до настання вагітності слід здати всі необхідні аналізи, пролікувати хронічні захворювання і відвідати стоматолога для того, щоб переконатися у відсутності карієсу;
• уникати скупчення людей. Оскільки більшість вірусів і бактерій, які стають збудником тонзиліту, передаються повітряно-крапельним шляхом, вагітної потрібно уникати людних місць, особливо в осінньо-зимовий період, на який припадає пік захворювання;
• уникати стресових ситуацій. Стресові навантаження негативно впливають на стан імунної системи, поетом вагітної потрібно подбати про психологічний комфорт.

Якщо незважаючи на профілактику, тонзиліту при вагітності все ж не вдалося уникнути, не варто зневірятися. Існує велика кількість лікарських препаратів, які допоможуть впоратися із захворюванням. Вкрай важливо почати лікувати хворобу вчасно.

Самостійно призначати собі ліки не варто, це повинен зробити ЛОР або терапевт після очної консультації. При правильному і своєчасному лікуванні і виконанні всіх рекомендацій лікаря хвороба відступить через 3-7 днів.

Якщо ви знаєте про те, що у вас хронічний тонзиліт і пролікувати його до настання вагітності не вдалося, то необхідно вжити заходів профілактики, допомагають не допустити загострення захворювання:

• суворо стежити за чистотою порожнини рота;
• відвідати стоматолога і пролікувати карієсні зуби;
• обов’язково мити руки після вулиці і туалету;
• не відвідувати місця скупчення людей у періоди спалахів ГРВІ;
• не контактувати з хворими, навіть якщо це члени сім’ї;
• якісно харчуватися, при необхідності приймати мультивітаміни;
• виконувати всі рекомендації гінеколога;
• якомога більше гуляти на свіжому повітрі;
• не уникати допустимих фізичних навантажень.

Але найголовніше – ніякої самодіяльності. При перших же ознаках нездужання – обов’язковий візит до лікаря. Навіть народними засобами самостійно лікувати хронічний тонзиліт для вагітній потенційно небезпечно, а вже тим більше аптечними препаратами!