Ефект плацебо в психології: що це таке дослідження, як працює, застосування в медицині

Ефект плацебо в психології: що це таке дослідження, як працює, застосування в медицині

Даний феномен широко використовується не тільки в експериментальному дослідженні нових лікарських розробок. Ефект плацебо намагаються застосовувати і для добре вивчених, ефективних препаратів:

• доведено, що яскраві і великі таблетки діють значно сильніше, чим дрібні і непоказні пігулки;
• продукція добре розрекламованих медичних корпорацій найчастіше дає більший ефект, чим аналогічні препарати дрібних і невідомих фармацевтичних заводів (за умови повністю ідентичних складів).

• У справжні дні плацебо досить часто призначається пацієнтам, схильним до вишукування у себе проявів всіляких захворювань. Оскільки в таких випадках хвороба існує лише в голові у пацієнта, то і лікувати його доцільніше методами, заснованими на навіюванні, щоб уникнути зайвого медикаментозного впливу на організм.
• Також широко використовуються засоби плацебо для контролювання впливу нових медикаментів.
• Лікування алко – і наркозалежності також не обходиться без препаратів плацебо. В процесі лікування пацієнтам вселяється прагнення до позбавлення від недуги.

• Ефективно використовується плацебо і в психіатрії. Лікування, засноване на навіюванні, легко дозволяє відкоригувати різні відхилення психіки, будь то депресивні стани, розлади сну або відхилення від норми в сексуальній сфері.
• Препарати плацебо використовуються і в спорті. Переконання спортсмена в тому, що приймається мікстура є допінгом, сприяє підвищенню результативності.
• Препарати – пустушки допомагають позбутися від недуг психосоматичного характеру, так як вплив психіки на організм людини простіше зняти саме з допомогою навіювання.

Ефект самонавіювання може супроводжуватися як використання лікарських засобів, так і інші види терапії і навіть хірургії. Терапія може зводитися лише до навіювання. Таку форму медичного впливу на організм і називають методом плацебо.

Вирішальним фактором виступає підготовка ґрунту для проведення лікування. Пацієнт повинен повірити в ефективність вироблених маніпуляцій. Тільки в цьому випадку його організм дасть відповідь на лікування.

Ефект плацебо, мабуть, один з найбільш відомих у психології. Він давно відомий і широко використовується в медицині.

Цей феномен заснований на цілеспрямованому навіюванні експериментатора випробуваному того, що певний фактор (наприклад, медичний препарат) здатний справити бажане дію (полегшити симптоми захворювання, вилікувати і т. д.), хоча насправді він є повністю нейтральним по своїй специфіці.

ЗМІСТ

• Історія
• Механізм ефекту плацебо
• Практичне застосування

Віра випробовуваних в даному випадку здатна творити дива — якщо хворі чекають від препарату суттєвої допомоги та полегшення, то їм дійсно згодом стає легше.Під словом «плацебо» у медичній сфері найчастіше розуміється препарат, що не має лікувальних властивостей (іншими словами, фальшивка).

Історія

Ефект плацебо був вперше описаний американським лікарем Генрі Бичером в середині ХХ століття.

Дане умовивід лікар зміг скласти на основі власного досвіду: будучи анестезіологом у прифронтовому військовому госпіталі (де дуже часто відбувалася нестача медичних препаратів, зокрема, знеболюючих засобів), Генрі Бічер зауважив, що в окремих випадках зроблена ін’єкція звичайного фізіологічного розчину мала практично такий же ефект, як і укол цього знеболювального.

Повернувшись з фронту лікар з групою колег-учених з університету Гарварда приступив до більш ретельного вивчення спостережуваного феномена. За результатами досліджень у 1955 році Генрі Бічер опублікував резонансну монографію, в подробицях описує ефект плацебо.

В ході досліджень було відмічено, що величезну роль у розвитку ефекту плацебо грає віра самих лікарів та інших медичних працівників в силу «фальшивих» ліків. Особливо хрестоматійно демонструє ефект плацебо експеримент по вивченню ефективності такого ліки, як резерпін.

Частина хворих була настільки небезпечною для оточуючих людей, що навіть у межах лікарні хворі повинні були знаходитися в спеціальних гамівних сорочках.

Одного разу даній психіатричній лікарні було запропоновано взяти участь у випробуваннях сучасного транквілізатора нового покоління, який повинен був повністю знімати прояви агресії у подібного роду хворих.

Експеримент проводив подвійним сліпим методом (тобто навіть сторонні спостерігачі, включаючи доктора Мендела не знали, яка група хворих приймає ліки, а яка — «пустушку»). Всі хворі були проінформовані про чудодійний препарат і не знали, що хтось із них може отримувати звичайну «пустушку» (просто солодкі вітаміни).

Генрі Бічер

В ході експерименту психіатр Мендел часто розповідав хворим про це лікарський препарат, його унікальної ефективності та відсутності побічних явищ.

Яке ж було здивування доктора, коли по закінченню експерименту він дізнався, що його група хворих ставилася до тих, хто замість цього ліки приймали «пустушку».

Проаналізувавши ситуацію Мендел прийшов до висновку, що саме завдяки психологічного навіювання про ефективність препарату резерпіну душевний стан психічно хворих не тільки стабілізувалася, а й значно покращився.

Що таке ефект плацебо

Плацебо ефект – це такий вплив на організм, коли неефективне в медичному розумінні лікування дає позитивні результати, засновані на здатності організму до самовідновлення. Суб’єктивне або реальна зміна стану здоров’я залежить від психологічної впевненості пацієнта в ефективності лікування.

Як правило, використовуються препарати з нейтральним дією, а позитивний ефект пов’язаний або з природним поліпшенням самопочуття пацієнта в ході одужання, або з самонавіюванням в корисності даного лікування.

У ситуації, коли пацієнт переконаний в неефективності лікування, з великою часткою ймовірності може спостерігатися погіршення стану хворого. Нерідко в подібних ситуаціях спостерігаються негативні симптоми, які не могли бути викликані приймаються препаратом. Виникнення цих симптомів хворі пов’язують саме з дією лікарського засобу.

Автор Тетяна 24/05/2016. Опубліковано Психологія здоров’я

Ефектом плацебо називають явище, при якому деякі люди відчувають позитивний ефект після введення плацебо — речовини, що не володіє якимись відомими медичними властивостями (очищена вода, фізіологічний розчин або цукор).

Коротше кажучи, є лікуванням плацебо-фікцією, яке, тим не менш, в деяких випадках може призвести до дуже навіть реальний результат. Очікування пацієнта відіграють істотну роль: чим більше людина вірить, що лікування спрацює, тим більше шансів, у нього з’явиться реакція на плацебо.

В медичних дослідженнях деяким пацієнтам спеціально вводять плацебо, тоді як інші учасники отримують справжнє лікування.

Мета полягає в тому, щоб визначити, чи лікування реальний ефект.

Ефект плацебо в експериментальній психологииВ експериментальної психології плацебо являє собою маніпуляції або речовини, які не володіють жодними відомими ефектами.

Дослідники можуть використовувати плацебо в контрольній групі, яка представляє собою групу учасників, які піддаються впливу плацебо або підробленою незалежної змінної.

Навіть якщо плацебо не передбачає ніякого реального лікування, дослідники виявили, що його використання має як фізичні, так і психологічні наслідки.Учасники в групах плацебо демонструють зміни частоти серцевих скорочень, артеріального тиску, рівня тривожності, сприйняття болю, втоми і навіть мозкової діяльності.

Наприклад, уявімо, що людина добровільно приймає участь дослідження, спрямоване на визначення ефективності нового препарату від головного болю.

Після прийому препарату він приходить до висновку, що головний біль швидко зникає і що він почуває себе набагато краще.

Тим не менш, пізніше він дізнається, що був рандомизирован в групу плацебо і що насправді йому просто давали таблетки з цукром.

Одним з найбільш вивчених і яскравих ефектів плацебо є дія по зменшенню болю. За деякими оцінками, приблизно від 30% до 60% людей після прийому таблетки плацебо відчувають, що біль зменшується.

Так чому ж деякі люди відчувають зміни, навіть якщо вони приймають пустушку? Одне з можливих пояснень полягає в тому, що прийом плацебо викликає викид ендорфінів. Ендорфіни мають структуру, аналогічну структурі морфіну та інших опіатних знеболюючих, а тому здатні виступати в якості природних болезаспокійливих.

Дослідники змогли продемонструвати ефект плацебо в дію за допомогою томографії. В одному експерименті учасники тримали нагріте шматок металу, а потім отримували ін’єкцію або болезаспокійливого, або плацебо.

В обох випадках суб’єкти повідомляли про те, що ін’єкція допомогла зменшити біль.

Дослідники використовували позитронно-емісійну томографію (ПЕТ) і виявили, що ділянки передньої частини поясної звивини кори — області мозку, яка містить багато опіатних рецепторів, — були активовані в обох випадках (у групі плацебо і групі лікування).

До іншим можливим поясненням відносять обумовлення, мотивацію і очікування. У деяких випадках плацебо може бути пов’язане з фактичним лікуванням для того, щоб отримати бажаний ефект. Люди, що володіють сильною мотивацією і впевнені в тому, що лікування спрацює, більш схильні демонструвати ефект плацебо.

Ефект плацебо — що це в психології і принцип дії при прийомі медикаментів-пустушок

Те, що успіх в лікуванні практично всіх захворювань залежить від того, позитивний чи негативний настрій на одужання пацієнта – це факт. Часто, щоб вилікуватися, хворому дієво допомагає метод самонавіювання і прийом препаратів-пустушок. Ознайомтеся, на чому грунтується така дія і як воно застосовується в психології та медицині.

Дане явище стало широко відомим в медичних колах в XIX столітті, але сам термін «плацебо» з’явився значно раніше. Так, словосполучення Placebo Domino, що означає «ублажу Господа», в Середні століття використовували в своїх заупокійних піснях плакальники на похоронах.

За аналогією словом «плацебо» надалі почали називати підлабузників, угодників, підлабузників.

Пацієнтам же прийом даних зілля приносив помітне полегшення – ефект самонавіювання, що даний засіб і прописані лікарем процедури мають високу ефективність, спрацьовував у безлічі випадків.

У 1811 році Короткий оксфордський словник визначає, що плацебо – це засіб, що більше сприяє догоджання, чим блага пацієнта.

Це не заважає широкому повсюдного використання такого способу лікування, ліки-пустушки застосовуються як необхідна брехня для користі хворого людини.

Все ж дослідження питання, чому препарати, які не містять ніяких активних компонентів, у багатьох випадках виявляли властивість ефективно знімати біль, тривали.

У 1955 році з’явився термін «ефект плацебо» – таке словосполучення було використано при описі клінічних випробувань, під час яких підтвердився факт, що полегшення від ліків-пустушок отримали близько третини випробуваних.

Питання, чому під впливом уявних препаратів або методів лікування запускається механізм самозцілення організму, активно продовжує вивчатися і зараз.

Практичне застосування ефекту плацебо у психології показало, що всі люди в тій чи іншій мірі схильні його впливу. Такий результат ґрунтується на вірі людини в професіоналізм лікаря.

Далі при виконанні рекомендацій доктора включається самонавіювання, і хворий швидше одужує. Цей спосіб лікування дуже ефективний при деяких психічних розладів.

Будучи впевненим, що лікування дієво, в більшості випадків пацієнти отримують очікуваний ними результат від ліків.

Розуміючи, ефект плацебо – що це, легко зрозуміти, чому дієво працюють гомеопатичні засоби для зміцнення імунітету, голковколювання як заспокійливе або проносне як засіб для схуднення.

Хоча даний метод лікування поки не зовсім вивчений, при його застосуванні виявлено деякі закономірності. Ось кілька правил, як працює ефект плацебо.

• Чим більше і яскравіше таблетка-пустушка, чим дорожче, на переконання пацієнта, вона стоїть, тим ефективніше буде лікування.
• Прийом декількох пігулок протягом дня ефективніше, чим випити 1 шт. 1 раз за день. Чим складніше і болючіше процес лікування, тим для хворих він бачиться більш результативним.
• Уколи дієвіше прийому пігулок.
• У деяких людей препарат-плацебо викликає побічні ефекти, властиві справжньому ліків.
• Позитивна дія зберігається, навіть коли хворий знає, що він фактично приймає пустушку.

Ґрунтуючись на такому ефекті, в лікарнях для деяких пацієнтів замість традиційного лікування можуть використовувати навіть помилкові операції. На сьогоднішній день плацебо в медицині застосовується в різних її галузях.

• У фармакотерапії – прописується недовірливим пацієнтам, схильним вишукувати у себе симптоми різних хвороб, щоб не впливати на організм потрібними медикаментами.
• У фармакології – застосовується як контрольне засіб при клінічних випробуваннях нових розробок лікарських засобів.
• В доказовій медицині – як складову частину різних схем лікування використовують плацебо-компоненти.
• В наркології – при лікуванні від алко – і наркозалежності використовуються методики «Підшивка», «Кодування» та ін., побудовані на навіюванні та бажання людини позбутися згубної звички.
• У психіатрії – з допомогою навіювання проводиться корекція різних порушень роботи організму, мають психічну природу, наприклад, безсоння, розладів статевої сфери, депресії.

Метод плацебо

Дослідники встановили, які люди більш схильні реагувати на лікування, що містять елементи навіювання. Виявилося, що за методом плацебо добре піддаються лікуванню пацієнти, яким властива тривожність і яскраво проявляється залежність від оточуючих.

Коли таким хворим дати інертна речовина, але пояснити, що це високоефективний ліки, то включається механізм самозцілення.

Так відбувається тому, що мозок запускає процеси вироблення ендорфінів, що зменшують біль, і інших речовин, що відповідають очікуваному дії ліків.

Ліки плацебо

До цього сегменту лікувальних засобів можна віднести і гомеопатію, і полівітаміни. Людина, яка починає їх приймати, зміцнює здоров’я не тільки завдяки складу таблетки, але і впевненості у її позитивному впливі на організм.

У традиційній медицині найчастіше ліки плацебо роблять з кукурудзяного крохмалю або лактози, іноді можуть застосовуватися навіть просто цукрові кульки або фізіологічний розчин для ін’єкцій.

Ці нешкідливі і фактично марні з точки зору медицини речовини при належній переконаності пацієнта запускають механізм лікування хвороб.

Класифікація

Плацебо ефект – це така властивість, яка вже досить давно вивчається, проте чіткого визначення ще не отримано. Частіше всього маються на увазі процедури або лікарські засоби, застосування яких з медичної точки зору має нейтральний ефект.

• Медичні препарати. Фармакологічними компаніями випускається чимала кількість лікарських засобів, дієвість яких залишається під сумнівом. Безумовно, такі препарати не передбачаються для лікування серйозних захворювань. Але для терапії незначних хвороб цілком можуть бути призначені лікарські засоби, ефективність яких базується на впевненості пацієнта благотворну дію препарату на стан здоров’я.

• Уявні хірургічні втручання. В історії медицини представлені випадки, коли хірургічні втручання тільки втовкмачували хворим, але не проводилися насправді. Важливу роль відігравала достовірна передопераційна підготовка хворого, відповідні маніпуляції після проведеної операції. Коли перед хворим розігрувався достовірний спектакль, який переконував у реальності здійснення хірургічного втручання, організм пацієнта реагував відповідно.
• Голковколювання. Цей метод оздоровлення має східне походження. Переконання в тому, що з допомогою уколів голками в певні точки на тілі, можна позбутися недуг, і в даний час допомагає в лікуванні багатьох пацієнтів.
• Гомеопатія. Ефективність препаратів, які прийнято називати гомеопатичними, викликає чимало суперечок, але їх застосування досить широко поширене.

Лікування і Плацебо

Самонавіювання допомагає впоратися із захворюваннями. Особливо працює реальне лікування сліпа впевненість. Користуйтеся цим знанням.

Корисні відео про ефект плацебо та механізм його дії

Особливості прояву ефекту плацебо пов’язані з неусвідомленим бажанням пацієнтів піддаватися впливу авторитету – лікаря.

Фундаментальною основою ефекту плацебо є потужне самонавіювання: внаслідок чого, з одного боку, мозок пацієнта починає виробляти величезну кількість ендорфінів (які частково замінюють лікувальна дія препарату), а з іншого боку – відбувається “процес мобілізації” – стан готовності організму до позитивних змін, підвищення імунітету і всіх захисних сил.

Ефект плацебо досить широко застосовується при дослідженнях ефективності новітніх медичних препаратів: вплив цього лікарського препарату повинно бути більше, чим ефект після прийому таблеток-плацебо.

Також у подібних експериментах не складно викликати і зворотний – негативний ефект. Після прийому “пустушки” до 5% хворих здатні відчувати різні погіршення самопочуття (алергія, прискорене серцебиття і інші симптоми), що є проявом зворотного психологічного феномена – ефекту: ноцебо.

З медичної точки зору механіка прояву ефекту плацебо полягає в тому, що під впливом свідомих і несвідомих очікувань тіло людини запускає певні механізми життєдіяльності.

Зовнішнім проявом цих змін може бути зняття больового синдрому, зниження втоми, страху та інших негативних симптомів, на боротьбу з якими і було націлене застосування препарату.

Препарати, які вважаються плацебо

Оскільки методи лікування з використанням ефекту плацебо багато в чому ґрунтуються на обман або самообман пацієнта, застосування плацебо викликає досить багато суперечок. Тим не менш, сучасні фармакологічні компанії продовжують розробляти і виводити на ринок нові препарати подібного плану.

З усього списку лікарських засобів, що використовуються на сьогоднішній день лікарями, третя частина припадає на препарати – плацебо. Як правило, такі ліки коштують досить дорого, але викликають довіру і медиків, і пацієнтів.