Ефективний антибіотик від циститу і пієлонефриту

Загроза для всього населення планети

Сумні факти статистики стверджують, що запальні процеси в сечовидільній системі зараз дуже поширені. Особливо з такими захворюваннями все більше людей звертається до лікарів. І якщо раніше цієї хвороби були схильні діти 6-7 років в силу їх зростаючого організму і не сформувалася сечовидільної системи і адаптивним станів звикання до нових для них правилами в школі, то зараз страждають і молоді жінки і ті, хто постарше.

Правила призначення антибіотиків при пієлонефриті

Перевага завжди віддається антибактеріальних препаратів широкого спектру дії для внутрішнього застосування при неускладненій формі хвороби.

Тривалість лікування ними зазвичай триває близько 2-ух тижнів, хоча симптоми патології зникають раніше.

Після цього строку на руках вже є результати антибіотикограми, тому якщо застосування ліків не принесло позитивного ефекту, в подальшому лікування здійснюється цілеспрямовано з урахуванням чутливості мікроорганізму до препарату.

Якщо антибіотики призначаються більше 2-ух тижнів, до них повинні бути додані протигрибкові препарати та пробіотики (для відновлення нормальної мікробної середовища кишечника).

Оскільки причиною хвороби є патогенна мікрофлора, без антибіотикотерапії не обійтися. Деякі хворі на самому початку захворювання намагаються самостійно придушити запальний процес, беручи знайомі препарати, слухаючи поради друзів або вишукуючи інформацію в інтернеті.

Пацієнтам, самостійно роблять собі призначення і безконтрольно приймають медикаменти, слід знати, що при виборі засобів терапії лікарем враховується зрізу кілька факторів.

Так, в першу чергу, має значення характер перебігу захворювання. Антибактеріальна терапія при гострому та хронічному пієлонефриті істотно відрізняється. У разі гострої патології, щоб не втрачати тиждень на обстеження, лікар вибирає препарат найбільш широкого спектру дії з урахуванням наявної у пацієнта супутніх хвороб.

При хронічному перебігу запального процесу антибіотики призначають тільки після проведення бактеріологічних посівів. Спочатку в лабораторії висівається мікрофлора із сечовивідних шляхів хворого і визначається патоген.

Потім, щоб вирішити, якими антибіотиками буде найбільш ефективно лікувати конкретного хворого, збудник обробляється препаратами, що відносяться до різних груп. Лікувати хворобу доктор буде тільки тими ліками, які були найбільш активні щодо висіяних патогенних мікроорганізмів.

Скільки часу слід проводити терапію, залежить не тільки від правильного вибору препарату, але і від наявності у пацієнта супутніх захворювань та ускладнень.

Слід мати на увазі, що лікування пієлонефриту антибіотиками супроводжується різними змінами нормальної мікрофлори кишечника. Тому протягом терапії хворі повинні приймати пробіотичні препарати, що нормалізують баланс сапрофітних мікроорганізмів.

До чого треба бути готовим?

Температура піднімається до 40 градусів, причому, якщо її збивати, через кілька годин вона підніметься знову; Колір сечі змінюється. Якщо у здорової людини зазвичай вона має колір ясно-жовтий, то у хворої – з червоними відтінками, а нерідко і зеленуватого кольору;

При лабораторному дослідженні можна виявити підвищений лейкоцитоз; З’являються тахікардія і сильний озноб; Больові відчуття в області попереку посилюються; Спостерігається ломота у всьому тілі; Різкі головні болі не проходять;

Група 8-оксихіноліну

Основу медикаментозної терапії пієлонефриту антибактеріальними засобами дотепер складають ліків – похідні пеніциліну. В даний час використовуються ці антибіотики при пієлонефриті нирок останнього покоління.

Чинне початок цих сполук має найбільш високу активність у відношенні патогенної мікрофлори, яка є причиною запального процесу тканини органу. Перелік часто використовуваних препаратів при ниркових запаленнях включає в тебе такі медикаменти:

• Флемоксин Солютаб. Завдяки широкому спектру дії Флемоксин чинить бактерицидний ефект на грампозитивні і грамнегативні патогенні мікроорганізми. Добова лікувальна доза становить від 0,5 до 2 р. В тяжких випадках дозу можна збільшити до 3,0 р. Антибіотик випивається двічі на добу через рівні проміжки часу протягом 7-10 днів;
• Флемоклав Солютаб. Активною діючою речовиною є Амоксицилін. При попаданні в організм ліки руйнує клітинні оболонки патогенів і таким чином повністю знищує їх. Завдяки цій дії Амоксицилін при пієлонефриті показує високу ефективність. Призначається ліки по 0,5 г тричі на добу. Щоб захистити верхні відділи шлунково-кишкового тракту від негативної дії препарату рекомендується пити Флемоклав безпосередньо перед їжею;
• Амоксиклав. Антибіотик, аналогічний за складом і дією з Флемоклавом. Але більш висока концентрація діючої початку дозволяє ефективно використовувати цей засіб при тяжкому перебігу пієлонефриту. Приймається ліки по 1,0 г два рази на добу, від 5 до 10 днів поспіль;
• Аугментин. Також містить Амоксицилін. Високоактивний не тільки різних аеробних мікроорганізмів, але і анаеробних. Призначається Аугментин по 1 таблетці тричі на добу.

Найбільш часто застосовуваним препаратом з цієї групи є Нітроксолін (5-НОК). Активна діюча речовина при попаданні в організм знищує не тільки бактерії, але і гриби та найпростіші. Також препарат чинить бактеріостатичну дію, пригнічуючи процес розмноження мікроорганізмів пригніченням синтезу ДНК.

5-НОК успішно використовується не тільки для лікування гострого пієлонефриту, але й в профілактичних цілях при хронічній формі захворювання.

Терапевтична доза становить 1-2 таблетки кожні 8 годин. При постійному прийомі для лікування гострих станів ліки можна пити не більше місяця. Для попередження рецидивів патології антибіотик призначається курсами по 2 тижні з наступним двотижневим інтервалом.

Можуть допомогти тільки лікарі

Вже після перших ознак прояву хвороби необхідний лікуючий лікар, який зможе поставити потрібний діагноз і негайно почне лікування, щоб не почалися ускладнення. Курс лікування зазвичай проводять у стаціонарі, щоб дотримувався постільний режим, і призначають таблетки.

Цистит так само виліковний, але тільки антибіотики допоможуть позбутися від нього. Ознаки можливо свідчать не тільки про циститі як самостійної хвороби, але і про серйозну проблему. Наприклад, цистит, можливо, поєднується з проблемами нирок, сечовидільної системи.

Антибіотики при пієлонефриті і циститі – кращий варіант, який можуть порадити лікаря.

Хворобливі бактерії можуть бути різних видів і проти кожного цього виду є спеціальний антибіотик. Існує також антибіотик без призначення для певного типу, однак при його застосуванні дієвість його не буде настільки дієва.

При прийомі ліків при інших подібних хворобах без консультації з лікарем і його рекомендацій, хвороби можуть перерости в хронічну форму. А такі захворювання в хронічній формі і часто турбувати, і майже невиліковні.

Цефалоспоринові препарати

Щоб придушити хвороботворну мікрофлору також використовуються цефалоспорини. Бактерицидна дія заснована на руйнуванні патогенів в стадії розмноження. Найчастіше саме застосовуються цефалоспорини від пієлонефриту.

Враховуючи парентеральний метод введення, антибіотики цієї групи призначаються в умовах стаціонару. Низька токсичність, широкий спектр дії та здатність швидко накопичуватися в ниркової тканини роблять особливо популярними в урологічній практиці такі ліки:

1. Цефазолін. Антибіотик агресивний відносно більшості патогенних мікроорганізмів за винятком протея, віруси, грибкового міцелію, збудника риккетсиоза. Цефазолін вводиться парентерально – у м’язи або внутрішньовенно. Протягом доби хворий може отримати 1-4 м ліки за 2-4 прийоми. Тривалість терапії визначається лікарем, виходячи з тяжкості перебігу патології і загального стану хворого;
2. Цефотаксим. Речовина відноситься до третього покоління цефалоспоринів і ефективно у випадках резистентності патогенів до пеніцилінової групи. Ліки застосовується внутрішньом’язово, а при гострому пієлонефриті – внутрішньовенно. У вену препарат можна вводити як краплинним, так і струменевим методом. Колють Цефатоксим по 1,0 г кожні 12 годин;
3. Цефтріаксон. Потужний антибіотик широкого спектра дії, що рідко дає побічні ефекти. Призначається ліки один раз на добу по 1,0-2,0 р. Після зникнення симптомів захворювання Цефтріаксон потрібно проколоти ще протягом трьох днів.

Для швидкого купірування гострого запального процесу найбільш ефективно використання цефалоспоринів тільки третього покоління.

Пієлонефрит і що варто знати про нього?

Ретроградний, коли інфекція потрапляє через сечовий міхур. Гематологічний, коли інфекція проникає в нирку з кровотоку.

Хвороботворна інфекція може проникнути в саму балію нирки і енергійно створити антигени, на які отримує реакцію від імунної системи. В цей час нейтрофіли починають справжню атаку на похідні метаболізму цієї бактерії, а також свої клітини нирки.

Саме тому зростає запалення і створюється достойне клінічна картина.

Це бактеріальна хвороба, тому і лікуватися вона відповідним методом, — антибіотикотерапією.

Якщо вчасно не вилікувати хвороби сечостатевої системи, то можуть утворитися дуже ризиковані наслідки.

Коли відбувається кожен наступний рецидив циститу або інших хвороб, то в організмі відбуваються зміни, які незворотні. А це може позначитися страшними наслідками – поява кіст, раку.

Це препарати, отримані природним або штучним способом. Вони можуть уповільнити розвиток або вплинути на загибель мікробів, які викликали хворобу. Наприклад, у разі циститу часто вживають антибіотики у вигляді таблеток.

Великий вміст речовини в сечі; Відсутність токсичного впливу на нирки.

Який препарат треба використати? Адже вибір їх зараз дуже великий. Для цього потрібне обстеження людини, в ході обстеження виявлено збудник безпосередньо хвороби, визначиться стан, а також правильність роботи нирок, і те, в якому стані знаходиться відтік сечі.

При розвитку захворювання, вся робота відбувається хвороботворними бактеріями, які вражають у більшої частини тканини нирок, їх миски та чашечки. Саме з цієї причини використовуються антибіотики і сульфаніламідів.

Проте сульфаніламіди прописуються при легких відхилень, а зараз вони і зовсім рідко використовуються. Зазвичай прописуються, якщо є нормальний відтік сечі і немає проблем з нирками. Якщо немає одного з цих умов, то можна застосовувати нітрофурани.

Препарати з антибактеріальними властивостями мають широкий вплив на організм, важливо спостерігати їх концентрацію в організмі хворої людини в період десяти-п’ятнадцяти годин.

Препарати з налідиксової кислоти відмінно переносними організмом, проте в якості мінусів, вони мають слабкий вплив на організм. Різниця і перевага антибіотиків в тому, що якщо порівнювати їх з іншими препаратами, то дія і лікування триває короткий період часу, а також не мучать болі і спазми.

Період споживання таблеток зазвичай призначається не більше семи днів і за цей час лікарські препарати дадуть максимальний ефект. Наприклад, зловживання фітопрепаратами можливо викличе сильну сечогінну дію і, як результат, викличе вторинну форму пієлонефриту. Ефект не стосується інших відхилень і впливає тільки на саме захворювання.

Фторхінолони

Все частіше в терапії пієлонефриту лікарі віддають перевагу фторхінолонів. Ці речовини, на відміну від інших антибіотиків, не мають природних аналогів. Таким привабливим робить їх висока агресія до більшості видів патогенної мікрофлори, низька токсичність для організму, рідкісне поява побічних ефектів.

Таблетована форма випуску дозволяє використовувати ці препарати в умовах амбулаторного лікування. Для лікування пієлонефриту виправдане застосування фторхінолонів як першого, так і другого покоління. З цієї групи частіше призначаються:

• Ципрофлоксацин. За своєю протимікробної активності цей антибіотик першого покоління перевершує інші препарати цієї групи в 5 і більше разів. Тому, застосовуючи Ципрофлоксацин при пієлонефриті, протягом одного-двох тижнів настає стійкий терапевтичний ефект. Приймати препарат слід двічі в день від 1 до 3 таблеток за раз. Також у випадках присутності циститу та інших ускладнень на фоні пієлонефриту у жінок ліки вводиться внутрішньовенно;
• Левофлоксацин. Цей фторхінолон другого покоління має дуже широкий спектр дії. Висока агресивність відзначається по відношенню не тільки до більшості видів бактерій, але і до протеям, риккетсиям, мікобактерій, уреаплазми і багатьом іншим видам збудників патології. Левофлоксацин також допоможе при запальних процесах в передміхуровій залозі у чоловіків. Бактерицидний ефект ліки обумовлений порушенням структури клітинної стінки і цитоплазми мікроорганізмів. Але Левофлоксацин має обмежену дію на анаероби. П’ють препарат по таблетці один раз на добу в один і той же час. Курс лікування становить від 3 днів до півтора тижнів. У випадку наявності у хворого різних порушень функціональних здібностей мочеобразующей системи, Левофлоксацин призначається за індивідуальною схемою, складеною на основі даних біохімічних досліджень.

З урахуванням великого списку побічних ефектів антибіотика, Левофлоксацин треба приймати тільки під наглядом лікаря, суворо дотримуючись підібрані лікарем дозування.

Підбір потрібного антибіотика і його прийом

Користь і шкода

На сьогоднішній день є величезний вибір ліків від циститу, проте є одне ускладнення, що майже у більшої частини з них є багато побічних ефектів. Тому слід розібрати користь і шкода. Наприклад, якщо брати дієву речовина і при цьому відчувати нудоту, то користі не буде.

Вагітними; матерями-годувальницями; Дітьми, у яких ще не завершений ріст.

Дозування препарату

Вага; Особливості будови організму; Наявність супроводжуючих хвороб; Тривалість призначеного курсу.

Лише лікар, який спостерігає пацієнта, може дати визначення темпів, якими йде лікування і тривалість курсу, в період нього будуть прийматися таблетки.

Це вкрай важливо, так як не до кінця

вилікуваний цистит

наприклад, стане причиною того, що всі бактерії будуть стійкі до спеціального типу антибіотика, тому він стане дієвим.

У добу випивати близько двох-трьох літрів води. Вважаються також і відвари лікувальних трав; Є ряд продуктів, що подразнюють сечовивідні шляхи і слизову сечового міхура, до таких продуктів відносяться: Алкоголь; Гостре; Жирне; Смажене.

Вживання таких продуктів варто звести до мінімуму.

Всі таблетки знищують не тільки шкідливі бактерії, а також і корисні. Саме з-за цього потрібно дбати про відновлення мікрофлори кишечника. Для цього можна знайти і придбати різні пробіотики в аптеці.

Пробіотики приймаються тільки разом з антибіотиками, і після – від 10 діб до 14 діб.

Аміноглікозидні з’єднання

Для лікування пієлонефриту з важким перебігом використовують аміноглікозиди. Діюча речовина цих препаратів, що повністю вбиває патогенну мікрофлору незалежно від стадії життєвого циклу, надає найбільш потужний із всіх антибіотиків бактерицидну дію.

1. Амікацин. Дозування ліків підбирається індивідуально, виходячи з загального стану хворого і характеру перебігу патологічного процесу. У середньому призначається по 10 мг на кожний кілограм ваги хворого на добу. Розраховану кількість ліки вводиться за 2-3 прийоми протягом доби. При внутрішньовенному застосуванні препарату курс терапії триває до тижня. При внутрішньом’язовому введенні – до 10 днів;
2. Гентаміцин. Препарат найбільш агресивний відносно грампозитивної і грамнегативної мікрофлори, навіть до їх штамів, стійких до інших груп антибіотиків. Ліки вводиться внутрішньом’язово із розрахунку 3-5 мг на кілограм ваги хворого за два-три рази на добу. Курс лікування – 10 днів.

Антибактеріальні засоби

Якщо у пацієнта простий вигляд пієлонефриту, то лікар вдається до таких ліків: Уросульфан, Сульфадимезин.

Препарати діють на розвиток клітин хвороботворних мікробів і зупиняють їх зростання; Відмінно всмоктуються стінками шлунка; Не будуть залишатися в сечових шляхах.

Пеніцилін. Вагітним жінкам, дітям молодше одного року, а також годуючим матерям він зовсім заборонений. Дітям можуть прописувати цей варіант. Еритроміцин. Заборонено: годуючим матерям. Дітям можуть прописувати цей антибіотик. Олеандоміцин.

Нітрофуранові препарати

Ліки цієї групи, також надаючи бактеріостатичну і бактерицидну дію, тим не менш, володіють найменшою силою з усіх антибактеріальних ліків. Висока ефективність цих засобів в лікуванні гострого пієлонефриту можлива тільки у випадку чутливості патогенів до діючої речовини.

Тому ці ліки частіше використовуються при хронічному пієлонефриті для попередження загострень захворювання. Також нітрофурани можна застосовувати для профілактики розвитку патології при малих урологічних операціях.

У список найбільш поширених препаратів цієї групи входять:

• Фурадонін. З лікувальною метою ліки слід пити при пієлонефриті 3-4 рази в день від однієї до трьох таблеток на прийом. Для профілактики медикамент призначається в дозі 1мг на 1 кг ваги хворого на добу;
• Фуразолідон. Крім бактерицидної і бактеріостатичної дії це препарат також стимулює імунну систему, що значно підвищує ефективність лікування. В терапевтичних цілях Фуразолідон приймається по 2 таблетки 4 рази на добу протягом півтора тижнів. Профілактичний курс триває до року, протягом якого засіб приймається курсами по 5-6 днів з триденним інтервалом.

Правила призначення антибіотиків при пієлонефриті

Якщо «натуральними» способами вилікувати урологічні захворювання не вдається, то призначення антибіотиків стає єдиним виходом. Також є і інші чинники, при визначенні яких лікар відразу ж порекомендує почати прийом антибіотиків. До них відносяться дані зовнішнього огляду жінки, а також результати аналізів крові та сечі:

• Пити антибактеріальні засоби потрібно обов’язково, якщо є температура, лихоманка. Їх присутність ускладнює навіть протягом банального уретриту, так як існує ризик прогресування інфекції. Лихоманка вказує на потрапляння токсинів бактерій в кров – тому імунітет починає так бурхливо реагувати.
• Аналогічним показанням служить зміна аналізів крові, коли в них з’являються запальні зміни. Навіть при відсутності виражених симптомів рекомендується приймати антибіотики, так як така клініка може приховувати важке ураження нирок.
• Якщо прояв достовірно є загостренням хронічного процесу – циститу або пієлонефриту. Призначенням антибіотиків не завжди вдається повністю вилікувати хворобу, після чого потрібні багаторічні повторні курси препаратів.
• А також антибіотики слід пити, якщо у жінки є інші хронічні захворювання (особливо цукрового діабету). Урологічне запалення під час вагітності також служить безумовним показанням для призначення антибіотиків. У цих випадках показане раннє їх призначення, так як ризик ускладнень підвищується у кілька разів.

Після виділення показань лікар здійснює вибір оптимального антибактеріального засобу, після чого визначається доза і кратність прийому залежить від тяжкості запалення.

Пити антибактеріальні засоби потрібно обов’язково, якщо є температура, лихоманка. Їх присутність ускладнює навіть протягом банального уретриту, так як існує ризик прогресування інфекції. Лихоманка вказує на потрапляння токсинів бактерій в кров – тому імунітет починає так бурхливо реагувати.

Аналогічним показанням служить зміна аналізів крові, коли в них з’являються запальні зміни. Навіть при відсутності виражених симптомів рекомендується приймати антибіотики, так як така клініка може приховувати важке ураження нирок.

Якщо прояв достовірно є загостренням хронічного процесу – циститу або пієлонефриту. Призначенням антибіотиків не завжди вдається повністю вилікувати хворобу, після чого потрібні багаторічні повторні курси препаратів.

А також антибіотики слід пити, якщо у жінки є інші хронічні захворювання (особливо цукрового діабету). Урологічне запалення під час вагітності також служить безумовним показанням для призначення антибіотиків. У цих випадках показане раннє їх призначення, так як ризик ускладнень підвищується у кілька разів.

Запалення, яке виникає на стінках сечового міхура, називається циститом. Це захворювання провокують різні інфекції. Жінки набагато частіше хворіють циститом, так як широкий і короткий сечовивідний шлях легко пропускає інфекцію до сечового міхура.

Часто цистит має інфекційну природу і супроводжується уретритом — запаленням сечівника. Викликати хворобу можуть як умовно-патогенні мікроорганізми, так і ті, що передаються статевим шляхом.

Лікування циститу проходить під контролем лікаря. Бактеріурія, тобто наявність бактерій у сечі, може говорити про запальний процес. Останнім часом досить частим стало застосування ліків не тільки у вигляді таблеток, але і в порошку, який є антибіотиком широкого спектра дії. Будь препарат в порошку для прийому всередину необхідно розвести у воді.

Карбопенемы

Але який антибіотик має самий широкий спектр дії і володіє найбільшою агресією до більшості патогенів? Такі властивості є у препаратів групи карбопенемов: Меропенему, Эртапенема та інших. Агресивність цих засобів по відношенню до патогенної мікрофлори в десятки разів перевищує дію цефалоспоринів. Стійкість до карбопенам виявляють тільки хламідії і метицилін-резистентні стафілококи.

Всі медикаменти цієї групи вводяться парентерально, внутрішньовенно або внутрішньом’язово, в умовах стаціонару. Це пов’язано з тим, що всі ці ліки можуть викликати серйозні небажані побічні ефекти з боку всіх органів і систем організму.

Застосовують карбопеновый антибіотик при пієлонефриті у наступних випадках:

• вкрай важкий перебіг захворювання, що загрожує життю пацієнта;
• при неефективності призначуваних лікарем антибактеріальних препаратів інших груп;
• у ситуаціях, коли причиною хвороби є відразу кілька збудників.

Характеристика основних препаратів

Пеніциліни часто викликають побічні реакції у вигляді алергії, але вони найбільш активні щодо «шкіряних» збудників інфекції. Так як до стандартних засобів у стафілококів розвинулася стійкість, розроблений захищений варіант – амоксиклав.

Ця група дозволена до застосування у вагітних, що вказує на її високу безпеку. Цефалоспорини є досить «нешкідливими», а також володіють широким спектром дії, що включає кишкові палички і стафілококи.

Препарати випускаються у формі таблеток, так і у вигляді розчину для ін’єкцій. Існує навіть спеціальний «урологічний» препарат – цефуроксим. В даний час основною групою антибіотиків для лікування циститів і пієлонефритів стали фторхінолони.

Вони є повністю синтетичними, що обумовлює повільне формування стійкості до них у мікробів. Також це єдина група, в якій діюча речовина виділяється у величезній кількості через нирки – до 70%.

Допоміжними засобами служать нітрофурани і ко-тримоксазол (Бісептол), які кілька десятиліть тому служили основою для лікування урологічних захворювань. Зараз до них широко поширилася стійкість, що пов’язано з безконтрольним самолікуванням.

• Пеніциліни часто викликають побічні реакції у вигляді алергії, але вони найбільш активні щодо «шкіряних» збудників інфекції. Так як до стандартних засобів у стафілококів розвинулася стійкість, розроблений захищений варіант – амоксиклав. Ця група дозволена до застосування у вагітних, що вказує на її високу безпеку.
• Цефалоспорини є досить «нешкідливими», а також володіють широким спектром дії, що включає кишкові палички і стафілококи. Препарати випускаються у формі таблеток, так і у вигляді розчину для ін’єкцій. Існує навіть спеціальний «урологічний» препарат – цефуроксим.
• В даний час основною групою антибіотиків для лікування циститів і пієлонефритів стали фторхінолони. Вони є повністю синтетичними, що обумовлює повільне формування стійкості до них у мікробів. Також це єдина група, в якій діюча речовина виділяється у величезній кількості через нирки – до 70%.
• Допоміжними засобами служать нітрофурани і ко-тримоксазол (Бісептол), які кілька десятиліть тому служили основою для лікування урологічних захворювань. Зараз до них широко поширилася стійкість, що пов’язано з безконтрольним самолікуванням. Але їх можна використовувати в якості профілактичного засобу – нітрофурани змінюють властивості сечі, ускладнюючи розмноження мікробів на слизовій.

Антибіотики при пієлонефриті: якими проводити лікування запалення нирок у жінок і чоловіків, дані про ліки останнього покоління

При встановленні діагнозу пієлонефрит (запалення нирок) лікуючий лікар призначає, як правило, антибіотики, оскільки основною причиною виникнення захворювання є наявність інфекції в організмі хворого, яку необхідно усунути.

Препаратів для лікування пієлонефриту в даний час існує безліч, однак всі вони повинні володіти бактерицидними властивостями широкого спектру дії, мінімальною токсичністю і виділятися з організму природним способом разом з сечею.

До найбільш часто вживаним при запаленні нирок антибіотиків відносяться:

• Амінопеніциліни: амоксицилін, пеніцилін, що володіють високою активністю щодо ентерококів та кишкової палички. Основний недолік їх полягає в їх схильності дії основних ферментів, що виробляються більшістю збудників пієлонефриту. Часто пеніцилін призначається для лікування запалення нирок у вагітних жінок. В інших випадках використання подібних лікарських засобів вважається недоцільним.
• Таблетки Флемоклав Солютаб» відносяться до групи напівсинтетичних антибіотиків, ефективність входять до їх складу амоксициліну тригідрату та клавуланової кислоти підтверджена багаторічними клінічними дослідженнями. Препарат володіє великою активністю щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, може застосовуватися жінками в період вагітності і дітей у віці від 3 місяців. Побічні дії спостерігаються вкрай рідко, до них належать виникнення шкірного висипу, набряк Квінке, лейкопенія. Аналоги: амоксиклав, аугментин і інші ліки цього ряду.
• Цефалоспоринові антибіотики відносяться до групи малотоксичних напівсинтетичних та природних препаратів. Основу групи становить особлива кислота 7-АЦК, при своєчасному лікуванні перешкоджає переходу гострого пієлонефриту в гнійну форму захворювання. Основними представниками цієї групи лікарських засобів (а їх більше 40) є: цефалексин, цефалотин, зиннат, клафоран, тамицин, цефтріаксон (третє покоління). У більшості пацієнтів загальні покращення стану спостерігаються вже з третього дня застосування.
• Аміноглікозиди застосовуються для лікування ускладненої форми запалення нирок. Потужну бактерицидну дію на хвороботворні бактерії (в тому числі синьогнійну паличку) надають такі засоби, як амікацин, гентаміцин, нетилміцин. Основний недолік використання аміноглікозидів полягає в їх нефротоксичності. Серед побічних дій зазначаються: порушення слуху, розвиток оборотної ниркової недостатності. Препарати даної групи не можуть бути призначені людям похилого віку, а також при повторному лікуванні з інтервалом часу менше року.
• Фторхінолони першого покоління: ципрофлоксацин, офлоксацин застосовуються для лікування гострої форми недуги. Дані ліки малотоксичні, що дозволяє приймати їх до двох разів на добу, і добре переносяться пацієнтами різного віку: як дорослих, так і дітей. Фторхінолони другого покоління: моксифлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, що проявляють активність відносно пневмококів, часто застосовуються для лікування хронічної форми захворювання в період загострень. Протипоказанням до застосування є непереносимість окремих компонентів препарату, вагітність і годування дитини груддю. До побічних ефектів даної групи засобів належать: діарея, нудота, метеоризм, запаморочення, розвиток генітального кандидозу, кропив’янка.
• Бета-лактаматные антибіотики підгрупи карбапенемы (антибіотики останнього покоління). Застосовуються в ін’єкціях. Виводяться нирками в незмінному вигляді. Тому з особливою обережністю ліки цього виду призначаються при лікуванні пієлонефриту особам, страждаючим нирковою недостатністю. Найчастіше пропонуються такі ліки: меропенем, дорипрекс, дженем.

Вибір того чи іншого лікарського засобу залежить від виду мікроорганізму, що стало причиною захворювання і його чутливості до антибактеріальних препаратів. Дозування лікарського засобу підбирається індивідуально з урахуванням стану функції нирок пацієнта.

Матеріал актуалізовано 24.04.2017

Також популярні антибіотики для лікування пієлонефриту, що відносяться до інших груп. Так, причиною захворювання можуть бути збудники інфекції, що передаються статевим шляхом: трихомонади, лямблії, амеби і інші патогенні мікроорганізми.

У цих випадках найбільш часто лікарі призначають Метронідазол. Препарат застосовується у вигляді таблеток або розчинів для ін’єкцій. При пероральному прийомі слід пити ліки у дозі від 250 мг до 400 мг за раз двічі на день протягом півтора тижнів.

До остаточного одужання такі курси проводять кілька разів з інтервалом 10 днів. Якщо Метронідазол призначається у вигляді крапельниці, то швидкість введення ліків повинна бути не більше 30 мл за 1 хвилину.

Протимікробні ліки при пієлонефриті не можна приймати хворим самостійно. Будь-які антибактеріальні препарати повинні підбиратися тільки лікарем. В іншому випадку можна спровокувати розвиток ускладнень аж до ниркової недостатності. При самолікуванні гострого захворювання можлива хронізація запального процесу.