Епітелій в сечі — Яка норма вмісту епітелію в сечі?

Загальний аналіз сечі: розшифровка, норма епітелій

Показник	Позначення	Норма
Колір	Color	Світло-жовта, майже прозора у новонародженого; солом’яний, жовта у дітей старше року
Прозорість	Clarity	Прозора
Запах	—	Відсутній
Питома вага (щільність)	sg	До 4 років 1007-1016, до 10 років 1011-1021, підлітки 1013-1024
Кислотно-лужна середа	pH	4,5-8 (слабокисла)
Еритроцити	BLD	Немає або 0-1 в п/з
Лейкоцити	LEU	Немає або у хлопчиків 0-2 в п/з, у дівчаток від 0-2 до 8-10 в п/з
Епітелій	VTC	1-2
Білок	PRO	Відсутній
Глюкоза	GLU	Відсутній
Солі	SAL	Допускається незначна кількість
Бактерії	NIT	Відсутні
Уробіліноген	UBG	Менше 17 мкмоль/л

Слід розуміти, що визначити патологію, спираючись лише на розшифровку аналізу, неможливо. Лікар порівняє скарги пацієнта, клінічні симптоми захворювання, дані інших обстежень і на основі цього поставить діагноз.

Сеча малюків старше року має специфічний запах, проте він не повинен бути різким. Колір може варіюватися від світло – до яскраво-жовтого. Відхилення від норми, а також можливі захворювання при зміні показників вказані в таблиці.

Показник	Значення	Відхилення від норми
Колір	Залежить від кількості пігменту, на колір може впливати прийом медикаментів і особливості живлення.	Від темно-жовтого до коричневого говорить про жовтяниці. Червоний – при гломерулонефриті, травмах, сечокам’яної хвороби. Безбарвний – цукровий діабет. Червоно-коричневий – гломерулонефрит, камені в нирках, туберкульоз. Чорний – меланома. Зелений – обструкція жовчних проток.
Запах	Залежить від кількості ефірних масел. На запах може впливати прийом певних медикаментів, їжа з сильним ароматом.	Різкий запах говорить про інфекції, зневодненні і розвитку цукрового діабету. Аміак – запальні процеси в сечовому міхурі. Гниль – інфекції сечостатевої системи.
Прозорість	Значення вказує на можливе помутніння урини. Якщо до моменту здачі зразок довго стояв, сеча темніє через осаду солей.	Помутніння пов’язано з підвищеним вмістом еритроцитів, лейкоцитів, сечової кислоти, при наявності епітелію. Біла або каламутна сеча говорить про ниркових патологій. При непрозорій урині потрібно дивитися на інші дані.

При дослідженні лаборант визначає фізико-хімічні значення урини, до яких відноситься щільність і реакція ph середовища. Відносна густина свідчить про здатності нирок розчиняти різні речовини. Якщо значення норми 1006 – 1026 г/л підвищені, це може говорити про таких станах:

• нефротичний синдром;
• захворювання печінки;
• цукровий діабет;
• зниження вироблення сечі;
• серцева недостатність.

Реакція ph у немовляти змінюється в кислу сторону в період розпалу рахіту, а також при підвищенні температури тіла, якщо ph постійно перевищує норму слід виключити нирковий ацидоз. Лужна реакція також виходить у результаті наявності в раціоні великої кількості фруктів і соків, нестачі білків.

Якщо показники реакції середовища занижені, знадобиться додаткове обстеження нирок. Таке значення характерно при живленні виключно білковою їжею, пацієнту необхідно додати в меню більше овочів і фруктів. Низькі значення можуть говорити про захворювання:

• пухлини сечовивідної системи;
• харчове отруєння;
• надлишковий рівень калію в організмі.

Питома вага (sg) нижче норми може бути наслідком порушення роботи нирок, висока щільність сечі виникає при цукровому діабеті, інфекції, під час лікування антибактеріальними препаратами, а також при зневодненні організму (наприклад, у спеку).

Біохімія

Білок в сечі неприпустимий, навіть невелика кількість вказує на порушення в роботі нирок, також таке явище можливо на фоні підвищеної температури тіла у дітей, що активно займаються спортом. Високий вміст білка в сечі відзначається при хворобах:

• пієлонефрит;
• алергія;
• серцева недостатність;
• пухлини.

Підвищення рівня глюкози в сечі може вказувати на цукровий діабет або галактоземію, також може бути у недоношених малюків з-за несформованих ниркових канальців. У деяких дітей збільшення показника спостерігається на тлі надмірного вживання солодощів і вітамінів.

При аналізі в урині можуть бути виявлені кетонові тіла – токсичні речовини, що утворюються внаслідок жирового і вуглеводного обміну. Кетонурия зазначається у малюків, які страждають від гострого панкреатиту або цукрового діабету. Речовини також можуть з’явитися в зразку при багаторазовому блюванні.

Загальні норми епітелію в сечі у дитини:

• Плоскообразный. До 5 клітин в полі зору.
• Перехідний. Не більше 2-3 одиниць у полі зору.
• Нирковий. Відсутня.

Розшифровка аналізів повинна проводитися лікарем, оскільки необхідно враховувати стать і вік пацієнта.

У новонароджених

У немовлят виявляється підвищена концентрація клітин усіх типів, у т. ч. ниркового епітелію. Це пов’язано з перебудовою організму і частковою заміною тканин.

Присутність ниркового епітелію в сечі після 14-28 діб — привід звернутися до лікаря.

У підлітків

Під час статевого дозрівання через гормональної перебудови загальна концентрація плоскообразных і перехідних структур може досягати 10 одиниць в полі зору. Присутність ниркового епітелію неприпустимо.

У дівчаток плоскообразные клітини вистилає слизові оболонки зовнішніх статевих органів. З ними контактують як сеча, так і тканина, вода і т. д. В результаті концентрація епітелію даного типу у жіночої статі може бути вище.

На кількість структур впливає дотримання правил гігієни. Якщо дівчинка рідко проводить процедури, клітини скупчуються на поверхні. При здачі зразка буде виявлена підвищена концентрація. Також подібне може статися, якщо дитина не прийме душ перед збором матеріалу.

Не менш небезпечні занадто часті процедури з використанням миючих засобів. Останні порушують природну мікрофлору і викликають надмірну сухість, з-за чого епітелій злущується більш активно. При отриманні прикордонних значень традиційно призначається перездача, т. к. у дівчаток високий ризик забруднення зразка.

Якщо в сечі при аналізі у великій кількості виявлені клітини плоского епітелію, причин у цього явища може бути кілька. Але так чи інакше, всі причини зазвичай пов’язані з запальними патологіями в організмі.

Далі розглянемо найбільш часто зустрічаються причини появи плоского епітелію в сечі.

• Запалення сечового міхура. Ця патологія виникає часто, причому і у дорослих, і у дітей. Породжують запалення бактерії, віруси або грибки — і позбавлятися від захворювання слід тільки після точної діагностики.
• Проблеми з нирками. Різні запальні захворювання нирок — вельми ймовірна причина появи в сечі плоского епітелію. До числа найбільш поширених захворювань у даному випадку відносяться:
  • двостороннє ураження нирок;
  • ниркова недостатність на різних стадіях.

Якщо перевищення показника пов’язане із запальними хворобами сечостатевої системи, швидше за все, будуть присутні наступні симптоми:

• зниження кількості сечі і зменшення частоти сечовипускань;
• каламутна сеча із специфічним різким запахом;
• біль внизу живота;
• хворобливе сечовипускання при частих позивах;
• кров’яні вкраплення в сечі.

Наявність плоского епітелію в сечі іноді може означати неписьменний (перевищення дози) прийом лікарських препаратів. А у чоловіків даний факт може означати запалення передміхурової залози.

Для з’ясування, чи є конкретний показник вмісту клітин епітелію в сечі нормою, створені спеціальні таблиці.

Іноді доводиться трохи занижувати/завищувати норми, виходячи з особливостей конкретного діагнозу та віку пацієнта однак, у більшості випадків показники укладаються у встановлені норми.

Клітини слущенного епітелію виявляються деколи навіть у сечі новонароджених немовлят. І це вважається цілком нормальним, так як при появі на світ організм дитини пристосовується до нових умов.

У середньому, показник наявності епітелію в сечі дитини не повинен перевищувати три одиниці — і це норма для дітей будь-якого віку.

Якщо ж кількість перевищено, це може говорити про ті ж самі проблеми з нирками і сечостатевими органами, що і у дорослих.

Особливо небезпечно для дитини різке перевищення даного показника.

Найчастіше причинами перевищення кількості епітеліальних клітин у сечі дітей стають такі захворювання:

• запальні патології — цистити та уретрити;
• запальні процеси в статевих органах;
• захворювання нирок;
• уповільнена циркуляція крові в малому тазу;
• сечокам’яна хвороба;
• неврологічні захворювання, що супроводжують затримкою сечовипускання;
• рефлюкс сечі (зворотний рух);
• спазматичні патології сечостатевих органів;
• відкладення солей;
• гнійні запальні процеси, отруєння, інтоксикація.

Клітинна класифікація

У сечі може бути виявлені клітини трьох видів епітелію:

• плоского;
• перехідного;
• ниркового.

Епітеліальні клітини діляться на кілька видів:

1. У хлопчиків плоский епітелій вистилає зсередини поверхню сечовивідного каналу, а у дівчаток захоплює статеві губи і піхву.
2. Перехідний епітелій вистилає область мочевіка, слизові ниркових мисок і сечоводів.
3. Нирковий епітелій знаходиться всередині канальців нирок.

Норма показників епітеліальних клітин в урині може змінюватися відповідно до стану сечовидільної та статевої системи.

Аналіз для визначення плоского епітелію в сечі

Визначення епітелію в сечі входить в ОАМ. Тому те, яким чином пацієнт підготуватися до аналізу, позначиться на результатах дослідження.

Перед здачею сечі для аналізу слід утриматися від вживання продуктів, які фарбують сечу, наприклад, буряків.

Також важливо проконсультуватися з вашим лікарем про те, які ліки ви приймаєте, чи може це позначитися на результатах дослідження.

Ліки виводяться з сечею, тому можуть спотворювати результати дослідження.

Також, перед тим як здавати сечу, потрібно підготувати стерильну суху тару. Контейнер для цього можна купити в аптеці або використовувати баночку з-під дитячого харчування, попередньо простерилізований її.

Важливою маніпуляцією при зборі сечі є проведення гігієнічних процедур з використанням теплої води і мила. Це необхідно, так як епітелій з шкірних покривів при попаданні в ємність з сечею може спотворити результати — це расценится як патологія.

У дівчаток допускається незначне виявлення клітин плоского епітелію в сечі. Але це не означає, що треба нехтувати підмиванням перед збором сечі.

Послідовність дій при зборі сечі така:

1. З вечора підготувати контейнер.
2. Вранці після пробудження не ходити в туалет.
3. Провести туалет зовнішніх статевих органів.
4. Першу третину ранкової порції сечі спустити в унітаз.
5. Інша порція сечі збирається у контейнер.
6. Необхідно віднести контейнер в лабораторію протягом 2 годин.

Не рекомендується здавати сечу під час менструації.

Також у маленьких дітей з неконтрольованим актом сечовипускання для збору сечі використовуються сечоприймачі, які можна придбати в аптеці. Сечоприймач наклеюється на лобок. Коли малюк зробить свої справи», сеча переливається в стерильний сухий контейнер.

Епітелій у сечі у дитини визначається при мікроскопічному дослідження осаду. Сеча від пацієнта центрифугируется. Верхній шар зливається, а осад досліджують під мікроскопом.

Крім різного роду епітелію в сечі при мікроскопічному дослідженні можна виявити солі, еритроцити, лейкоцити, циліндри, кристали.

Як правильно зібрати урину на аналіз

Щоб не створювати конфузних ситуацій при дослідженні сечі, необхідно правильно його збирати, оскільки у неї з статевих органів можуть потрапити епітеліальні клітини. Попередньо добре обмийте статеві органи вашої дитини. Після цього приготуйте стерильний резервуар.

Тепер візьміть урину її середньої порції. Доставку фізіологічної рідини на аналіз треба здійснити за 1-2 години, не довше.

Для того щоб у дитини аналіз сечі показав достовірний результат, необхідно дотримати ряд умов при збиранні і зберіганні біологічного матеріалу. Посуд, в якій буде збиратися урина, повинна бути стерильною, бажано придбати контейнер в аптеці.

Зібрану сечу вранці потрібно протягом двох годин доставити в лабораторію. Заморожена або приготована з вечора урина не придатна для дослідження, оскільки дані аналізу будуть спотворені. Також не можна зливати сечу з горщика, вичавлювати з підгузника або марлі (навіть стерильною) (див. також: як правильно зшити підгузники з марлі для новонароджених?).

Напередодні дослідження слід обмежити фізичну активність дитини, виключити з харчування зайві солодощі та продукти, які можуть забарвити сечу (буряк, морква), а також мінеральну воду. Перед тим як збирати урину, необхідно ретельно підмити дитину з застосуванням дитячого мила, це забезпечить нейтральну або лужну середу зовнішніх статевих органів і виключить потрапляння бактерій у біологічний матеріал.

У ранньому віці, коли дитина ще не здатна контролювати процес сечовипускання, найбільш простим рішенням буде провести збір сечі за допомогою спеціального мочеприемника, що продається в аптеці.

Він являє собою стерильний поліетиленовий пакетик, який з допомогою липкого шару клеїться на зовнішні статеві органи дитини (підходить як хлопчику, так і дівчинці). Все, що потрібно зробити мамі, — це закріпити сечоприймач і почекати, поки малюк спорожнити сечовий міхур, потім злити урину стерильну баночку.

Якщо з якихось причин використання мочеприемника неможливо, варто вдатися до інших способів. У хлопчиків — помістити статевий член в невелику пляшечку або пробірку і закріпити лейкопластиром на животі або просто підстерегти момент сечовипускання і підставити баночку під струмінь сечі.

Щоб зібрати сечу у дівчинки до 1 року, потрібно укласти її на пелюшку, під сідниці підкласти чистий (прокип’ячену) тарілку, або ж потримати дитину над лотком (тарілкою) поки не відбудеться сечовипускання.

У дітей старше року потрібно спробувати зібрати середню порцію сечі. Для цього потрібно, щоб малюк спочатку почав писати в горщик або унітаз, потім зібрати сечу в стерильну ємність, а залишки дописати в горщик.

У дітей віком 1-2 років, коли вони вже можуть контролювати процес сечовипускання, проблем з цим виникнути не повинно. 10-20 мл сечі цілком достатньо для проведення загального аналізу, тому не обов’язково збирати повну баночку.

Що аналізується при отриманні результатів аналізу?

Плоский епітелій у осіб чоловічої статі при правильному туалеті не виявляється взагалі. У жіночої статі допускається до 5 клітин з урахуванням епітелію з піхви.

У новонародженого норми дещо відрізняються, так як його організм звикає до життя поза утроби.

У випадках, коли певні види епітелію раптом виявляються в сечовому осаді у великих кількостях, в першу чергу варто визначитися – чи правильно була зібрана сеча? Найчастіше причиною ситуації є неадекватно проведені гігієнічні заходи перед здачею сечі.

Також через 14 днів з моменту появи малюка на світ і його адаптації до нових умов існування, кількість слущивающегося епітелію має зменшитися. Якщо такого не відбувається і в сечі все ще виявляється висока кількість клітин, незважаючи на ретельний туалет зовнішніх статевих органів, то мова йде про патології.

Наприклад, збільшений вміст плоского епітелію, виявлене в сечовому осаді при дослідженні загального аналізу сечі, дозволяє запідозрити запальний процес в якому-небудь відділі сечового тракту.

Що покаже аналіз

Норма природного обсягу епітелію в урині не повинна перевищувати п’яти, перехідного – двох-трьох клітин при повній відсутності ниркового. Цьому правилу не підпорядковується тільки сеча дитини: в ній можлива наявність всіх трьох видів епітелію.

Цього вимагають адаптування організму до зовнішніх впливів і незрілість всіх внутрішніх систем новонародженого. Вже на 14-ту добу нирковий епітелій в сечі не буде виявлятися. Якщо у дітей збільшилася кількість плоского та перехідного епітелію, а також є нирковий вигляд, то з високою часткою ймовірності можна діагностувати патологічний стан сечостатевої системи.

Підвищений плоский епітелій в сечі вказує на такі недуги:

1. Уретрит, коли запальний процес охоплює сечовипускальний канал.
2. Переохолодження призводить до орхиту, везикулиту, эпидидимиту у хлопчиків, а у дівчаток до вульвиту.

Щоб цього не сталося, необхідно знати правила збирання сечі на аналіз.

Норма збільшується при наявності наступних патологій:

• захворювання нижній частині сечовивідних шляхів: уретрит або цистит;
• пієлонефрит і пієліт, сечокам’яна хвороба;
• вихід сольових відкладень, якщо є пісок у нирках, що ушкоджує слизову сечового шляху.

Якщо в урині виявляються навіть поодинокі елементи ниркового епітелію, це вимагає негайного походу до лікаря і проходження повного обстеження.

Цей вид епітелію може з’явитися в сечі при наступних хворобах:

• гломерулонефрит;
• пієлонефрит;
• гідронефроз;
• туберкульозна хвороба нирок;
• аномалії будови нирок і сечових шляхів;
• тубулярний некроз.

Сприятливі фактори

Батьки повинні знати причини того, що може спровокувати мочеполовое захворювання і сприяти підвищеного епітелію в сечі у дитини:

• спадковий фактор: якщо у батьків або близьких родичів є подібні патології, то цілком ймовірно, що цей ген передався і малюкові;
• ранні та пізні токсикози у матері під час вагітності;
• якщо дитина народилася недоношеною;

• ускладнення під час пологів, наприклад асфіксія у дитини;
• вроджені ниркові аномалії;
• ускладнення після інфекційних хвороб, наприклад, скарлатина, спровокована стафілококами або стрептококами;
• гнійні хвороби тривалого перебігу, наприклад, хронічний тонзиліт, фурункульоз, бешихове захворювання.

Якщо у дітей є перераховані сприятливі фактори, то необхідні регулярні обстеження, щоб вчасно попередити недугу.

Тому аналіз сечі дуже важливий при виявленні плоского епітелію, а тим більше перехідного або ниркового.

Що робити, якщо підвищений епітелій плоский в сечі?

Перевищені показники плоского епітелію в сечі практично завжди означають наявність запального захворювання нирок чи сечовивідних шляхів.

Тому в більшості випадків виникає дискомфорт при сечовипусканні, з’являються інші негативні симптоми.

Якщо подібні тривожні симптоми з’явилися, слід обов’язково відвідати лікаря і здати необхідні аналізи.

Лікування має призначати тільки лікар після ретельного дослідження, діагностики біоматеріалу і організму в цілому.

При виявленні у дитини епітеліального осаду в урині, а також наявності симптомів захворювання необхідно терміново проконсультуватися з лікарем. Дуже небезпечними вважаються такі прояви в дітей:

• під час сечовипускання дитина відчуває біль або біль;
• нетримання сечі;
• біль або дискомфорт в області попереку;
• втрата апетиту, поганий сон, загальна слабкість дитини;
• часті зригування у немовлят, причина яких не з’ясована;
• висока температура тіла;
• наявність набряків і стрибків тиску;
• сеча піниста або темна.

Аналізи, крім підвищеної кількості клітин епітелію, можуть вказувати на високу концентрацію лейкоцитів і еритроцитів. Можуть бути білок, бактерії, сіль і слиз.

Щоб підтвердити діагноз, фахівець може призначити і додаткові діагностичні заходи:

• аналізи урини за Зимницьким та Нечипоренком;
• УЗД ниркової тканини і сечоводів;
• МРТ та КТ;
• цистоскопія (ендоскопічним способом досліджується сечовий міхур).

Лікувальні процедури будуть залежати від виду захворювання. Наприклад, якщо був виявлений уретрит, то знадобиться терапія антибіотиками, такими, як Азитроміцин, Кларитроміцин, Цефазолін і т. д. Як правило, проводяться корекція імунної системи і вітамінотерапія. Важливу роль відіграє дієтичне харчування, що виключає гострі і солоні страви, і рясне пиття.

При наявності хронічного уретриту у уретральний канал крапельним шляхом вводяться антисептичні засоби. Курс лікування в цьому випадку визначається лікарем в залежності від багатьох показників.

Пам’ятайте, що особливо у випадку з дитиною рання діагностика хвороби позбавить від подальших ускладнень і дозволить вилікувати патологію. Епітелій у сечі у дитини, якщо він вище норми, повинен спонукати батьків пройти додаткове обстеження.

Причини епітелію в сечі

Найбільш гострими і небезпечними визнані наступні симптоми:

• дискомфорт і больові відчуття при сечовипусканні;
• болі і неприємні відчуття в області попереку;
• нетримання сечі;
• втрата апетиту, порушення режиму відпочинку, сну, слабкість і млявість;
• зригування у новонароджених, без виникнення для цього причин;
• підвищена температура тіла дитини, особливо якщо погано знімається жарознижувальними засобами;
• стрибки артеріального тиску і поява набряків ніг та обличчя.

При появі кількох симптомів необхідно провести обстеження у лікаря і здати сечу на аналіз кількості лейкоцитів і еритроцитів, бактерій і солей, білкових відкладень і слизу в рідині. Також необхідно здати кров на загальний аналіз, який виявить запальні процеси і незапальні патології, анемії.

При спірному діагноз можна скористатися додатковими методами дослідження, такими як:

• аналіз сечі за Нечипоренко, за Зимницьким, трьохстаканна проба;
• УЗД нирок, сечовивідних шляхів, органів малого таза;
• комп’ютерна (КТ) та магнітно-резонансна (МРТ) томографії;
• цистоскопія сечового міхура.

Використання таких методів може виявити локалізацію патології, що буде вкрай корисно для призначення ефективного медикаментозного лікування.

Клітини епітелію присутні і в сечі здорової дитини, і при наявності патології. При регулярних обстежень, плановому спостереженні і зроблених аналізах можна вчасно діагностувати зміни і надати медичну допомогу дитині.

Неприємний запах сечі – причини і симптомы6:48ЗаголовокНеприятный запах сечі – причини і з …25:50ЗаголовокАнализ сечі та інфекції мочевыводящи …2:22ЗаголовокКак користуватися мочеприемником. Зі …

Підвищений епітелій в сечі може виявлятися по наступним причинах:

• неправильний збір урини;
• присутність конкрементів або кристалів у сечі;
• недотримання гігієни;
• зворотний заброс сечі в нирки (рефлюкс);
• інтоксикація;
• запалення уретри, сечового міхура або захворювання інших органів сечостатевої системи;
• катетеризація, цистоскопія та інші травматичні медичні процедури.

Іноді відхилення виникають при прийомі медикаментів.

Цистит

Цистит — це запалення сечового міхура, що супроводжується болем, свербінням, печією, прискореним сечовипусканням і т. д. При захворюванні активно відшаровується перехідний епітелій. Часто виявляється підвищена концентрація плоскообразных клітин з-за механічного впливу при спорожненні.

Уретрит

Уретрит — це запалення сечовипускального каналу. Пацієнтів турбують часті позиви, відчуття злипання стінок уретри, печіння та свербіж. У дівчаток може виникнути подразнення на статевих губах. При уретриті виявляється велика кількість плоскообразных клітин.

Патології нирок

Найчастіше нирковий епітелій виявляється при пієлонефриті і каменях у нирках, проте присутність клітин може вказувати на рефлюкс, нефроз будь-якого типу і т. д. Остаточний діагноз ставиться після проведення додаткових аналізів і УЗД.

Дуже важливо вчасно виявити порушення або зміни, які показує загальний аналіз сечі. Він відображає роботу сечовидільної та жовчовивідної, статевої системи.

Будь-яке відхилення від результату або збільшення його показника попереджає про можливі хвороби, які необхідно додатково діагностувати і вивчати.

Що означає велику кількість плоского епітелію у чоловіків та жінок:

1. період менопаузи у жінок старшого віку;
2. прийом лікарських препаратів;
3. цистит. Інфекція, яка провокує запальний процес, що протікає в області сечового міхура. Змінюється осад і склад сечі;
4. нефропатія. Зміна щільності нирок, артеріального тиску органів, функції фільтрації;
5. простатит у чоловіків. Урологічне захворювання. Спровоковано ураженням передміхурової залози;
6. уретрит. Зміна структури стінки сечовипускального каналу інфекцією. Призводить до запалення уретри;

Особливу увагу має привернути лікарів наявний епітелій плоский у сечі у дитини і його можливі причини:

• важкі пологи;
• недоношеність;
• рефлюкс сечовивідної системи. Порушення, яке призводить до зворотного потрапляння сечі у нирки з сечового міхура без виведення її назовні;
• внутрішньоутробні захворювання. Стрептокок, стафілокок;
• сечокам’яна хвороба;
• патологічні порушення органів сечостатевої системи;
• спадкова хронічна дисфункція нирок;
• неврологічні проблеми.

Отделяющиеся епітеліальні клітини, що беруть участь в роботі нирок і сечовидільної системи, виявляються досить часто.

Якщо перехідний епітелій присутній при проведенні дослідження, в сечі, причин для цього декілька:

1. сечокам’яна хвороба;
2. цистит. Інфекція сечовидільної системи;
3. онкологічні новоутворення.

І зовсім бути не повинно наявності ниркового епітелію в сечі.

Його присутність говорить про наявних захворюваннях і серйозних порушеннях зі здоров’ям:

• нирка після трансплантації відторгається;
• пієлонефрит. Поразку ниркової миски, запальний процес канальців;
• гломерулонефрит. Виражається гострою і хронічною формою ниркової недостатності;
• ішемічна нефропатія. Порушення, яке провокує цукровий діабет. Нирка при цьому нездатна виконувати свою функцію, відбувається ураження залози, артерій і порушення кровообігу органу;
• нефросклероз. Патологія розвитку залози. Зменшення розміру нирки з її подальшою дисфункцією;
• туберкульоз нирок. Інфекційна хвороба, викликана бактеріями.

Результати обстеження сечі можуть виявитися недостовірними лише у разі неправильного взяття біологічної рідини. Особливо це часто буває у маленьких дітей і у жінок.

Результатом підвищеної кількості клітин епітелію в осаді є:

• неправильний збір матеріалу для дослідження;
• цистит, уретрит або захворювання інших органів сечовивідної та статевої систем;
• камені в сечі або велику кількість солей;
• неправильна особиста гігієна;
• прийом деяких медикаментозних засобів;
• міхурово-сечовідний рефлюкс;
• інтоксикація організму.

Клітини перехідного епітелію в підвищеній кількості бувають:

• при циститі, уретриті, інших патологіях органів сечовиділення;
• при механічному пошкодженні слизової щільними утвореннями або при сечокам’яної хвороби;
• при катетеризації.

Поява ниркового епітелію в сечі характерний для пієлонефриту, гломерулонефриту, туберкульозу, гідронефрозу та ін.

Високий вміст епітелію в урині дітей, хворих на міхурово-сечовідний рефлюксом, пояснюється тим, що в нирки і сечоводи закидається рідина з сечового міхура, шар злущується зі слизової оболонки сечових шляхів.

Цистит

Захворювання характеризується запальним процесом слизової сечового міхура, в аналізі сечі з’являється плоскоклітинний епітелій. Розвивається під впливом переохолодження організму, розвитку бактеріальної інфекції.

Нерідко збудником інфекції стає кишкова паличка. Характерними для хвороби симптомами є біль і часте сечовипускання. У дівчаток зустрічається частіше у зв’язку з особливостями анатомічної будови органів сечовиділення. При захворюванні в сечі у дівчаток збільшується кількість лейкоцитів та перехідного епітелію.

Уретрит

При запаленні сечівника в урині підвищується кількість перехідного епітелію.

Захворювання може проявлятися 2 етіологічними формами:

• інфекційна – розвивається під впливом патологічних мікроорганізмів, може бути специфічною (викликані стрептококами, хламідіями, трихомонадами та ін) і неспецифічного (викликає кишкова паличка);
• неінфекційна – виникає в результаті травми уретри, алергічної реакції, іноді – при пошкодженні стінок сечівника піском (у разі сечокам’яної хвороби).

Патології нирок

Пієлонефрит, гломерулонефрит, сечокам’яна хвороба здатні служити причиною появи в урині ниркового епітелію. Наявні в нирках камені травмують слизову ниркових канальців, сприяють розвитку запалення та інфікування.

Лікування

Лікування проводиться тільки при патологічних причини підвищення концентрації епітелію. Вибір препаратів залежить від виду захворювання і характеру провокуючих факторів.

Іноді застосовуються протигрибкові і противірусні засоби. Для зняття запалення і прискорення виведення патогенів традиційно використовуються гомеопатичні препарати.

При больовому синдромі призначаються спазмолітики.

При безсимптомному перебігу захворювання і наявності в аналізі даних про запальному процесі, потрібне проведення додаткового обстеження (розгорнутого аналізу крові, спеціальних засобів дослідження сечі, УЗД та інших діагностичних методів) для призначення ефективного лікування.

На підставі даних, отриманих при комплексному обстеженні, призначають антибактеріальні засоби, протизапальні та спазмолітичні препарати, уросептики рослинного походження, сечогінні.

При виявленні захворювань органів сечовиділення дитині необхідний догляд, дотримання постільного режиму та призначення лікувальної дієти. Методи лікування та його тривалість визначає лікар.