Фарингіт у дітей – симптоми, лікування, причини, профілактика
Опис хвороби
Фарингіт найчастіше має вірусне або бактеріальне походження і не завжди буває самостійним захворюванням. У більшості випадків він входить в загальну симптоматику грипу або респіраторної вірусної інфекції.
Суть фарингіту в тому, що діяльність вірусу або іншого збудника захворювання викликає запалення на задній стінці глотки і в лімфоїдній тканині. Слизова стає набряклою і набуває червонуватого відтінку.
У дітей грудного віку захворювання зустрічається часто через віковий пухкості слизової органів верхніх дихальних шляхів і незміцнілої імунітету. Перебіг хвороби у дітей раннього віку може ускладнюватися ринітом і запальним процесом в носоглотці.
Різновиди фарингіту з причини виникнення
Хвороба може загостритись на тлі генетичної схильності, при пасивному курінні і загальному зниженні імунітету, але фахівцями виділяється кілька поширених причин фарингіту у дітей:
- віруси (парагрип, грип, риновірус, ентеровірус, коронавірус, аденовірус) викликає гострий фарингіт різного виду;
- герпес провокує герпетичний фарингіт у дітей;
- бактерії – стрептококи, пневмококи, стафілококи;
- грибкова флора;
- запалення прилеглих органів і тканин ротової порожнини, носоглотки (карієс, риніт);
- роздратування холодним, гарячим або забрудненим повітрям;
- хімікати, що викликають алергічні реакції;
- пошкодження тканин горла стороннім предметом або при хірургічних маніпуляціях.
Хронічний фарингіт у дитини і лікування цієї складної патології залежить від виду запального процесу та причини його виникнення.
Хвороба отримала свою назву від головного симптому фарингіту – яскравої гіперемії (почервоніння) структур глотки.
У перекладі з латинської мови «фарингитос» позначає – запалена глотка, тому горло у дитини при захворюванні завжди червоне.
До особливостей хронічного запального процесу глотки у дітей належать:
- повільний розвиток в результаті постійного впливу несприятливих факторів та/або частих гострих запалень задньої стінки глотки, її бічних валиків і лімфоїдної тканини, локалізованої в її підслизовому шарі;
- періоди ремісії хвороби змінюють етапи загострення.
Кожна форма хронічного фарингіту має свої особливості, і терапія хвороби безпосередньо залежить від ступеня ураження структур глотки і можливостей відновлення слизової оболонки і підслизового шару.
Лікування хронічного фарингіту у дітей залежить від особливостей перебігу і проявів форми цього серйозного захворювання.
По тривалості протікання фарингіт буває: гострий (менше місяця), затяжний (триває близько місяця) і хронічний (виникає, якщо гостра форма не отримала належного лікування). Також дитина може заробити хронічний стан запалення глотки в результаті частих інших хвороб дихальних органів, якщо дитині видалили мигдалини до 7 років, при цукровому діабеті, частих алергіях, карієсі.
Хронічний фарингіт у дітей може бути катаральним і гранулезным. Катаральна форма характеризується рихлістю стінок глотки, їх почервонінням, станом подразнення та дискомфорту в горлі, кашлем. Гранулезная форма відрізняється болем під час ковтання, яка віддає у вухо, першіння, сухість і почервоніння в горлі, появою в’язкого мокротиння і лімфоїдних гранул.
Залежно від причини виділяють такі види хвороби:
- Вірусна форма супроводжується гіпермією і болем у горлі, охриплим голосом, ринітом, сухим кашлем, розладами травлення.
- Бактеріальний фарингіт провокує головний біль, значне підвищення температури, збільшення лімфатичних вузлів і мигдаликів, розлади ШКТ.
- Алергічний вид примітний відсутністю високої температури тіла і больового синдрому, для нього характерним буде відчуття комку в горлі та сухий кашель
- Грибкова форма характеризується появою тріщин у куточках рота, її відмінна особливість – білий сирнистий наліт на задньої стінці, сама слизова стає рихлою і гипермированной.
- Герпетичний вид захворювання викликає ерозію на мигдаликах з переходом на язик, щоки і ясна, лихоманка при такому фарингіті триває близько 7-ми днів, збільшуються лімфовузли.
- Атрофічний вид протікає разом з бронхіт, трахеїт, ринітом і ларингітом, супроводжується сухим кашлем. У дітей трапляється рідко.
Крім мікроорганізмів, які провокують фарингіт, існує ще ряд причин, унаслідок дії яких і починається хвороба. До таких факторів відносять: сухе повітря в приміщенні, де знаходиться дитина, вдихання холодного повітря, дію на організм низьких температур, спадковий фактор, неправильне будова або травми носової перегородки, схильність до алергії, цукровий діабет, авітаміноз.
Захворювання сусідніх відділів дихальних шляхів (тонзиліт, риніт) при відсутності нормального лікування можуть переходити в фарингіт. Негативне дію на слизову носоглотки також надають різні хімічні речовини. Пасивне куріння також провокує захворювання.
Причиною виникнення фарингіту у дітей є вірусні інфекції і в рідкісних випадках бактеріями стафілокока або стрептокока. Але це не всі негативні фактори, які можуть стати провокатором захворювання.
Винуватцями затяжного фарингіту можуть бути:
- особливість будови горла
- тривалі впливу шкідливих факторів
- забруднене, задимлене, гаряче або холодне повітря
- пил
- алергія
- не контрольоване користування судинозвужувальними препаратами
- паління в дитячому разі пасивне куріння.
Хронічний фарингіт може виникнути із-за захворювань шлунково-кишкового тракту: гастрит, панкреатит. Часте потрапляння в горло жовчі сприяє розвитку цього захворювання. Якщо не усунути первісну причину, то лікування самого фарингіту не дає тривалий ефект.
Затяжний риніт так само може стати однією з причин фарингіту: слиз, що стікає по носоглотці, дратує задню стінку глотки, у зв’язку з цим відбувається е запалення. Поганий догляд за зубами може бути джерелом хронічного захворювання, нестача вітамінів групи «А» і «В» теж негативно позначаються на стані здоров’я і впливають на розвиток хвороби.
Атрофічний фарингіт, це наслідок не вилікуваного фарингіту. Недолікована інфекція опускається вниз до бронхів і легень, що призводить до ускладнень, таких як бронхіт, трахеїт, запалення легенів, так само дає ускладнення на органи шлунково-кишкового тракту.
Дитячий фарингіт буває внаслідок впливу вірусної і бактеріальної інфекції на слизову оболонку гортані, а також може розвиватися при травмі або опіку горла, в рідкісних випадках фарингіт у дітей може бути наслідком алергічної реакції.
Причиною фарингіту може бути не долеченный нежить, алергічний риніт, пересихання слизової оболонки з-за сухого повітря в приміщенні, наявність у дитини аденоїдів, різка зміна температури повітря або травмування горла чужорідним тілом.
У дитячому віці основним фактором розвитку запального процесу є вірусна інфекція. Найчастіше це грип, ентеровірус або герпес. На другому місці – бактеріальна форма фарингіту. Місцеве переохолодження є додатковим сприяючим фактором розвитку фарингіту у дітей.
Ще одна часта причина захворювання – травматична. В основному це пошкодження ротоглотки сторонніми тілами.
При алергічної етіології фарингіту у дітей провокуючим фактором може стати будь-алерген, що викликає катаральні явища верхніх відділів дихальних шляхів.
Медики фарингіт підрозділяють на два види: гострий і хронічний.
Гостра форма хвороби формується внаслідок агресивного впливу на слизову глотки вірусів або бактерій, дратівливих газів і т. п.
Різновидів гострого фарингіту існує декілька:
- фарингіт вірусного типу;
- бактеріальний;
- грибкова форма фарингіту;
- алергічний;
- травматичний тип;
- фарингіт, спровокований дратівливими чинниками.

Види фарингіту
Найчастіше гострий запальний процес слизової оболонки глотки ототожнюють з фарингітом простого типу. Його ще називають катаральним.
Простий фарингіт (катаральний) теж має декілька варіацій:
- гіпертрофічний тип або гранулезный;
- атрофічна форма захворювання;
- гібридна форма.
Тут вся справа в локалізації запалення. Так фарингіт буває поверхневого типу (запалення слизової оболонки глотки – катаральний тип) і внутрішнього (під шаром слизової горла – гранулезный фарингіт).
Поширення захворювання буває обмеженим (наприклад, бічні частини гортані) і великим (поразка всієї задній частині горла).
У дитячому віці фарингіт дуже рідко діагностується як самостійне захворювання. Набагато частіше його виникнення пов’язане з наявністю в організмі інфекцій та інших хвороб, які і є першопричиною його розвитку.
- У дітей до 90% випадків при гострому запаленні слизової оболонки горла фарингіт пов’язаний з присутністю в організмі вірусів грипу, риновірусів і т. п.
- Рідше зустрічаються випадки ураження слизової горла бактеріями (стрептококами, хламідіями, стафілококами та ін).
- Дуже рідко його провокують патогенні гриби, найпростіші.
- Захворювання також може виникнути внаслідок бактеріального ускладнення риніту.
- Часто у дітей виявляють випадки фарингіту алергічного типу на тлі прийому медикаментів, їжі або інших речовин, що викликають алергічну реакцію.
- Захворювання нерідко формується, якщо дихання через ніс утруднене постійно.
- Симптоматичні ознаки фарингіту можливі при постназальном синдромі. Тут почуття дискомфорту, пов’язане зі стоком секрету патологічного типу з носової порожнини або пазух навколоносовій області по задній стінці гортані.
- Вірус грипу
- Стрептококи
- Стафілококи
- Гемофільна паличка
- Аденовірус
- Риновірус
Перехід в хронічну форму і загострення захворювання викликають:
- часте переохолодження організму;
- зниження захисної реакції імунної системи;
- систематичні патології важкого характеру;
- куріння – пасивне в тому числі;
- несприятливі умови проживання;
- стресові ситуації;
- надмірні фізичні навантаження;
- утруднення дихання через ніс;
- хронічний аденоїдит, гайморит і подібні їм захворювання;
- тривале використання судинозвужувальних крапель в ніс.
Хронічний фарингіт може бути і патологічним проявом шлунково-кишкових захворювань, наприклад, при хронічному гастриті або панкреатиті. Кислий вміст шлунка потрапляє в гортань у період сну при хворобах шлунка і грижах стравоходу, і є інкубаційним чинником формування катарального фарингіту виду.
Види фарингіту та особливості їх перебігу
Фарингіт має багато форм прояву, які відрізняються з причин захворювання і особливостей симптоматики та перебігу. Поділяють захворювання за такими ознаками, як збудник або причина, тривалість хвороби.
Пізніше відзначаються такі симптоми:
- першіння в горлі;
- кашель;
- відчуття печіння та свербежу в гортані;
- збільшення в розмірі лімфовузлів;
- у рідкісних випадках – кон’юнктивіт;
- дитина стає вередливою, часто плаче, відмовляється від їжі;
- поряд з постійними нападами кашлю у хворого може спостерігатися присутність хриплять свистових при диханні – такі симптоми вимагають діагностування, щоб виключити розвиток бронхіальної астми.
При захворюванні фарингітом зазвичай не проявляються сильні больові відчуття в горлі, біль відчувається тільки під час ковтальних рухів. Приблизно до третього дня кашель стає сильнішим, він сухий, непродуктивний, але через 1-2 дні, при адекватної терапії, стає вологим, відхаркувальну.
Дуже часто загострення аденоїдиту викликає фарингіт або ринофарингіт. Основний ознака тут – стікання слизу по тильній стороні гортані, що провокує нудоту і блювоту.

Симптоми гострого фарингіту у дітей
Фарингіт в гострій формі у дитини раннього віку протікає досить складно, як і ангіна, і характеризується:
- збільшенням температури тіла (тільки у немовлят температура піднімається лише до 37-37,5 градусів);
- інтоксикацією організму;
- відмовою від їжі;
- наявністю сильних нападів сухого кашлю, що призводять до порушення сну.
На тлі ГРВІ температура спадає через 4 дні, а при бактеріальної інфекції – через 6 днів.
В залежності від виду та форми захворювання симптоматика може бути різною.
Симптоми фарингіту у дітей
Фахівці виділяють два види захворювання в залежності від тривалості прояву ознак і характеру патологічних процесів слизової оболонки горла:
- гострий – яскраво виражене запалення протягом тижня або одного місяця;
- хронічний – симптоми проявляються не в повному обсязі протягом півроку з періодичними рецидивами.
З планом терапії лікар визначається, з’ясувавши вигляд і форму захворювання. Після постановки точного діагнозу необхідно сумлінно виконати всі призначення і створити дитині умови, при яких організму буде легше боротися із захворюванням.
При правильному і адекватному лікуванні та догляді консервативного способу буде досить для повного одужання. У разі виникнення небезпечних ускладнень (гранулезный фарингіт у дитини), може бути проведена тонзилектомії, кріотерапія та процедура з використанням електричного струму.
Прискорити одужання допомагають не тільки ефективні ліки, але і правильно організований догляд і раціон харчування хворої дитини в домашніх умовах за такими правилами:
- щоденне вологе прибирання та контроль за температурою повітря в кімнаті;
- повне виключення протягів, холоду і алергенів;
- дотримання постільного режиму при лихоманці;
- рясне тепле пиття;
- виняток їжі, яка дратує гортань (кисле, солоне, гаряча, холодна);
- додавання продуктів, багатих білком, овочів і фруктів.
Для обробки горла необхідно не менше 3-4 разів на день протягом двох тижнів використовувати ліки у формі аерозолю: Інгаліпт, Гексорал, Биопарокс, Йодинол, Тантум Верде, Люголь, Ротокан, Мірамістин.
Після 3 років дитині можна запропонувати такі таблетки для розсмоктування: Фалиминт, Линкас Лор, Фарингосепт (докладніше в статті: розсмоктуючі таблетки для лікування захворювань горла у дітей). Вони короткочасно полегшують біль і знезаражують уражені тканини.
Симптоматика
Фарингіт у дітей має такі симптоми:
- Больовий синдром у горлі, який стає сильнішою під час ковтання;
- Сухість, дискомфорт, першіння, відчуття грудки в горлі;
- Субфебрильна температура тіла (деякі форми фарингіту, наприклад, вірусна, можуть не провокувати лихоманку);
- Сухий, неглибокий кашель;
- Головний біль;
- Почервоніння слизової оболонки, поява бляшок на мигдалинах, збільшення лімфовузлів.
Якщо батьки помітили у дитини наявність ознак фарингіту, слід звернутися до педіатра або ЛОР-лікаря за консультацією. Лікар робить висновок про наявність захворювання на основі огляду слизової глотки і скарг пацієнта.
Для уточнення діагнозу та виявлення збудника фарингіту лікар може взяти мазок з горла на аналіз. У разі правильної постановки діагнозу і призначення відповідної терапії можливе швидке і ефективне лікування.
Симптоми фарингіту у дітей молодшого віку мають свої особливості. На відміну від старших дітей, у немовлят фарингіт завжди викликає підвищення температури тіла. Лихоманка може досягати 39 градусів, так що батькам потрібно запастися жарознижувальними засобами для дітей.
Також у дітей до 2-х років буває порушення сну і апетиту. У малюків можуть виникати складнощі з ссанням грудей через біль і почервоніння в горлі. Збільшується кількість слини. Також порушується ковтальний рефлекс і робота системи травлення. На шкірі дітей можуть з’явитися висипання, а на очах – кон’юнктивіт.
Складність терапії фарингіту у грудних немовлят полягає в тому, що їм, в більшості недоступні ліки у вигляді пастилок і таблеток для розсмоктування, антивірусні засоби та антибіотики теж не підходять за віком.
В терапії цього захворювання входить безліч засобів як медикаментозних, так і допоміжних, які дозволяють ефективно лікувати фарингіт у дітей. До допоміжних методів відносять зволоження повітря у приміщенні і рясне тепле питво.
Слід обмежити рухову активність малят, а краще організувати постільний режим. Повітря в кімнаті має бути свіжим. При відсутності підвищеної температури з дітьми добре гуляти на вулиці, це прискорить одужання.
Для успішної боротьби з хворобою застосовують комплекс лікарських препаратів:
- Антибіотик або противірусний препарат комплексної дії для боротьби з збудником хвороби. Вибирається в залежності від виду фарингіту і фактори, що його спровокував.
- Ліки місцевої дії. Можуть бути у формі спреїв, капсул або пастилок для розсмоктування. Мають протизапальну дію безпосередньо у вогнищі захворювання. Крім того, такі медикаменти знижують больовий синдром.
- Розчини для полоскання. Полоскання порожнини рота і глотки – важливий метод у терапії запальних процесів верхніх дихальних шляхів. Особливо, якщо захворювання супроводжується виділенням великої кількості харкотиння. Для полоскань можна застосовувати як готові аптечні розчини, так і відвари трав, розчини кухонної солі.
- Фізіотерапевтичні засоби. До них відносять інгаляції, які можна робити вдома або в поліклініці. Лікар, при необхідності, може призначити терапію світлолікуванням або іншими методами, доступними дитячого ЛОР-відділення.
Народні методи
У експертів по народній медицині є своя відповідь на питання: чим лікувати фарингіт? В асортимент таких засобів входять різні компреси і полоскання, трав’яні відвари. Всі народні зілля гарні в розумних межах і тільки в комплексі з традиційним лікуванням.
Для захисту організму дитини від фарингіту слід займатися зміцненням імунної системи, організувати повноцінне харчування, включити в раціон якомога більше вітамінів і мінералів.
Фізична активність, прогулянки на свіжому повітрі також підвищують захисні функції маленького організму. Потрібно вчити дитину дотримувати гігієнічні правила: мити руки після вулиці, пити і їсти з своїх столових приладів.
Особливу увагу потрібно приділити мікроклімату в дитячій кімнаті: повітря повинен бути вологим, а температура не вище 25 градусів. Захистите, по можливості, дітей від вдихання хімічних речовин і тютюнового диму. Також необхідно стежити за станом зубів, адже карієс – одна з причин розвитку хвороби.
За результатами діагностики дитині призначається комплексне лікування.
- Медикаментозні способи – крапельне введення ліків і компреси з використанням лікарських препаратів на слизову оболонку носової порожнини (призначаються з метою усунення полютантів, алергенів і патогенів, зниження набряклості, завдяки чому патологічний секрет виходить назовні).
- Фізіотерапевтичні методи – інгаляційні процедури, сеанси електрофорезу, фонофорезу, лазеротерапії, рефлексотерапії, акупунктури.
Медикаменти
При гострій формі основними симптомами фарингіту у дітей є сухість і першіння в горлі, біль при ковтанні. Можливий кашель, осиплість голосу. Якщо розвиток хвороби пов’язаний з бактеріальною інфекцією, то температура тіла у більшості випадків не перевищує норми або піднімається до 38 0С.
При вірусної етіології захворювання температура піднімається до високих цифр, симптоми інтоксикації організму, відбувається збільшення регіональних лімфовузлів. Але ці симптоми є наслідком вірусного захворювання, що стало причиною фарингіту.
При візуальному огляді горла дитини можна побачити яскраву гіперемію задньої стінки глотки і наявність невеликих червоних фолікулів, які схожі на червоні зерна, розкидані по всій порожнини ротоглотки.
При хронічному фарингіті у дітей поза стадії загострення дитина може скаржитися на постійні неприємні відчуття в горлі, сухість, дискомфорт при ковтанні. Крім цього може відзначатися постійний сухий кашель. При загостренні хвороби симптоми відповідають його гострій формі.
Катаральний фарингіт у дітей характеризується болем в горлі, кашлем з виділенням харкотиння, нежиттю. Це захисна реакція організму на проникнення патогенної мікрофлори. При відсутності необхідного лікування в цій стадії можливе подальше розвитку процесу, що супроводжується погіршенням стану дитини.
При гиперпластическом фарингіті у дітей починають розростатися клітини епітелію і підслизового шару. В ряді випадків в процес залучаються і лімфоїдні елементи. Першіння в горлі посилюється, мокрота стає в’язкою і перестає відділятися.
Атрофічна форма характеризується сильним сухим кашлем. Голос сідає і стає сиплим. Візуально можна визначити, що слизова оболонка стоншена, вона бліда, покрита трудноотделяемыми корочками. Ця форма фарингіту у дітей зустрічається дуже рідко.
Види захворювання

Види фарингіту
Діагностика
Діагностування захворювання ґрунтується на результатах фарингоскопії. Якщо є ймовірність бактеріальної етіології, береться мазок із задньої поверхні глотки.

Візуальний огляд лікарем-отоларинологом глотки та гортані — фарингоскопия
При гострій формі фарингіту присутні:
- почервоніння, набряк, інфільтрація горла;
- нерівність поверхні слизової задньої його стінки;
- різні види запалень неба, валиків з боків глотки;
- запалення фолікулів на гортані у вигляді зерен червоного кольору,
- у рідкісних випадках — прояв на задній стороні гортані крововиливів точкового характеру.
При захворюванні фарингітом хронічної форми спостерігаються симптоми: слизова гортані пухка, запалена не повністю, а частково.
Для діагностування проявів фарингіту потрібно звернутися за допомогою до фахівця, який проведе кілька видів досліджень:
- збір анамнезу хвороби у батьків;
- аналіз загального стану хворого (вимірювання температури, прослуховування дихання);
- фарингоскопия – огляд зовнішнього вигляду слизової глотки за допомогою лобного рефлектора, шпателя і носоглоточного дзеркала;
- мазок з горла для визначення переважаючих мікроорганізмів;
- загальний, ІФА аналіз крові;
- ПЛР-дослідження у випадку підозри на герпесный фарингіт;
- ОАМ.
Діагностика фарингіту у дітей починається з консультації лікаря-педіатра, який оглядає дитину, збирає анамнез і призначає додаткове обстеження. У деяких випадках може знадобитися консультація дитячого отоларинголога і алерголога-імунолога.
- Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою. Підвищення ШОЕ і збільшення кількісного співвідношення лейкоцитів свідчить про наявність запального процесу.
- Біохімічний аналіз крові. Підвищення сечовини і креатиніну може свідчити про процес інтоксикації організму.
- Загальний аналіз сечі. Підвищений вміст лейкоцитів підтверджує наявність запалення.
- Мазок з горла на флору допомагає визначити збудника захворювання.
- Фарингоскопия – огляд ротоглотки з використанням шпателя, гортанного дзеркала і лобного рефлектора.
- Риноскопія – проводиться для виявлення супутніх захворювань порожнини носа за допомогою спеціальних дзеркал.
- Отоскопія – огляд слухових проходів і барабанної перетинки. Дослідження дозволяє виявити поширення інфекції на слухові проходи. Особливо це актуально при гиперпластическом фарингіті у дітей, коли розросталася слизова перекриває зовнішні слухові проходи.
Диференціальна діагностика проводиться з інфекційними захворюваннями верхніх дихальних шляхів. В першу чергу, це ангіна, дифтерія, ларингіт. Катаральний фарингіт потрібно диференціювати з алергічною реакцією, яка може протікати зі схожою симптоматикою.
Симптоми і лікування фарингіту у дітей
Медикаменти
Таблетки для розсмоктування — найбільш зручна форма ліки, відповідна для дітей молодшого і середнього віку. Приємний м’ятний смак не викликає відторгнення у дитини. Імудон® допомагає боротися з основними симптомами фарингіту.
Одним з дій препарату є активація фагоцитозу і збільшення кількості імунокомпетентних клітин. За рахунок цього підвищується стійкість слизової порожнини рота і глотки до інфекційних збудників.
Якщо дитина захворіла фарингітом, то зволікати з лікуванням не варто. Призначається шість таблеток на день. Після розсмоктування, не рекомендується вживати воду та їжу протягом години, інакше терапевтичний ефект буде ослаблений. Курс лікування в середньому становить 10 днів.
У профілактичних цілях правила вживання препарату Імудон® повністю аналогічні, але курс складе 20 дней6.
Лікарський засіб Імудон® проявляє хороший клінічний ефект у лікуванні і профілактиці фарингіту у дітей. Воно допомагає вибудувати надійну систему противірусної та противобактериальной захисту. Якщо дитина відноситься до категорії дітей, що часто хворіють, схильний до розвитку респіраторних захворювань, починати проводити профілактику ГРВІ і фарингіту рекомендується за місяць до очікуваної епідемії вірусних инфекций5.
Якщо дитина маленька і не може самостійно полоскати горло, проводиться зрошення ротоглотки аерозолями. Ефективна эндофарингеальная інстиляція – крапельне зрошення слизової оболонки порожнини рота розчинами антисептиків або протизапальними препаратами.
Лікування фарингіту у дітей може включати в себе призначення антибіотиків та противірусних препаратів. Така терапія призначається для купірування поширення інфекції по організму. Лікарські засоби використовуються у разі підвищення температури тіла та появи виражених симптомів гострого респіраторного захворювання або гострої респіраторної вірусної інфекції.
При лікуванні фарингіту у дітей широко використовується фізіотерапія:
- УВЧ – вплив на уражену ділянку за допомогою високочастотного електромагнітного поля.
- Масляні інгаляції – після вдихання масло тонкою плівкою покриває слизову ротоглотки, захищаючи її від пересихання.
- КУФ-терапія – лікування з застосуванням короткохвильового ультрафіолетового випромінювання; чинить бактерицидну дію.
При неефективності консервативної терапії фарингіту дітям може бути призначено малоінвазивне лікування:
- Лазерне вплив – видалення розрослися ділянок епітелію за допомогою спеціального лазера.
- Припікання слизової ротоглотки – для обробки місць утворення великих розростань застосовується нітрат срібла. Застосовується, головним чином, при гіпертрофічному фарингіті.
- Тушування задньої стінки глотки – радіохвильове руйнування патологічних ділянок.
При відсутності ефекту від консервативної та малоінвазивної терапії проводиться видалення аденоїдів, які часто стають джерелами хронічної інфекції в організмі.
При фарингіті дітям слід дотримуватися щадний режим харчування. З раціону виключається смажена, солона і гостра їжа, оскільки вона може дратувати пошкоджену слизову оболонку ротоглотки. Не можна приймати занадто гарячу або холодну їжу, всі приготовані страви повинні бути злегка теплими.
Симптоматика
Прогноз на одужання і можливі ускладнення
Якщо при гострій формі захворювання дитина не отримає належного і своєчасного лікування, то фарингіт може стати хронічним. Також можуть розвиватися такі захворювання, як гнійний отит, запалення заглоточного простору, гнійний медіастеніт, приглухуватість. Бактеріальна форма захворювання може провокувати хвороби нирок, ревматизм.
При адекватному та невідкладному лікуванні гострого фарингіту, він проходить без наслідків за 2 тижні і лише в рідкісних випадках переходить в хронічну форму. Іноді вірусний фарингіт дає ускладнення на гортань (гранулезный фарингіт) і викликає напад задухи.
- заглотковий абсцес;
- загноение середостіння;
- ларинготрахеїт;
- гострий суглобовий ревматизм;
- отит;
- запалення серцевого м’яза;
- флегмона;
- алергічні реакції;
- розлад і болі в кишечнику.
Бактеріальний фарингіт може ускладнитися розвитком заглоточного абсцесу – запалення, що протікає в заковтувальному просторі. Ще одне можливе ускладнення – поширення інфекції на прилеглі органи.
Захворювання часто перетікає в хронічну форму, тяжкі наслідки теж зустрічаються рідко. Погіршення стану можна зустріти при фарингіті стрептококового типу і тонзилофарингите.
При хронічному фарингіті прогноз перебігу хвороби пов’язаний зі своєчасністю коригування причин, що викликали її розвиток (наприклад, видалення гланд або аденоїдів, лікування захворювань ШКТ).
Серед ускладнень найбільш часті: запалення гортані і набряклості з нападами задухи, гнійний отит, медіастиніт, міокардит.
Прогноз
При своєчасному зверненні до лікаря і виконання всіх його рекомендацій повне лікування фарингіту у дітей настає через 10-14 днів після початку захворювання.
При відсутності лікування можливий перехід гострого фарингіту в хронічну форму і розвиток ускладнень.
Профілактичні заходи
Профілактика фарингіту у дітей, в першу чергу, повинна бути спрямована на зміцнення імунітету. Основними заходами є загартовування організму і прийом імуностимуляторів і полівітамінів. В осінньо-зимовий період харчування дитини має бути максимально повноцінним, насиченим всіма необхідними мікроелементами.
При порушенні носового дихання в обов’язковому порядку проводяться заходи по його відновленню. У разі наявності хронічних вогнищ інфекції в організмі – риніту, синуситу, карієсу, потрібно їх лікування.