Катаральний синусит що це таке

Загальні симптоми

Отоларингологи настійно рекомендують пацієнтам, схильним до частих застуд, вивчити всю симптоматику, здатну супроводжувати катаральний синусит, це допоможе не допустити розвитку більш серйозних форм хвороби і уникнути загрозливих для життя ускладнень.

Тільки починається запалення придаткових пазух носа, що протікає в супроводі групи основних ознак:

1. Гіперемія і значна набряклість епітеліальних тканин, що вистилають внутрішню поверхню приносових пазух. Дане прояв хвороби провокує у людини сильне утруднення дихання.
2. Консистенція рясних носових виділень, супроводжуючих катаральну форму синуситу, тягуча, а колір в основному прозорий або жовтуватий.
3. Повна відсутність у відокремленою слизу з носа гнійних включень.
4. Гострі головні болі, що посилюються при кожному русі.

Ці ознаки патологічного стану вважаються основними, а серед неосновної симптоматики медики відзначають невелике підвищення температури.

В основі класифікації цього захворювання лежить механізм його розвитку, тому фахівцями в першу чергу визначається характер запалення. Він буває гострий або хронічний (рецидивуючий).

Гострий катаральний синусит характеризується раптовістю настання приступу і короткими термінами протікання. Зазвичай він триває від 5 до 8 тижнів і супроводжується відчутною хворобливістю, локализовавшейся у верхній щелепі, переніссі або надбрівних дугах – саме там, де знаходиться пошкоджена запальним процесом пазуха.

Хронічний катаральний синусит відрізняється своєю тривалістю – хвороба триває не менше 12 тижнів, а також досить слабкою симптоматикою, яка часто може і зовсім не проявлятися.

Крім цього, класифікація синуситу на початковому етапі свого розвитку пов’язана з тим, якою з чотирьох різновидів навколоносових пазух протікає процес запалення.

Виділяються наступні види патології:

1. Катаральний гайморит. Запальні зміни стосуються виключно гайморові (верхньощелепні) повітряні порожнини, розташовані безпосередньо між верхньою щелепою і глазницей. Така різновид недуги знаходиться на першому місці по частоті виникнення.
2. Катаральна форма фронтиту. Поразка зачіпає лобові повітряні порожнини, розташовані над внутрішньою третю брів і звані медичної термінології фронтальними.
3. Катаральний етмоїдит. Запалюється слизова поверхня епітеліальних тканин осередків, складових решітчастий лабіринт. Дані повітроносні порожнини знаходяться в між глазничной зоні, по обох сторонах перенісся.
4. Катаральний тип сфеноидита. Найбільш рідкісний різновид захворювання, при якій піддається поразці клиноподібна пазуха, розташована в центральній частині однойменної кістки.

Ці види катарального запалення вважаються основними. Вони можуть виникати як відокремлено один від одного, так і спільно, при початку гострого запального процесу одночасно в двох сусідніх повітроносних порожнинах, наприклад, гаймороэтмоидит.

Щоб своєчасно запідозрити розвиток захворювання і вжити всіх заходів щодо його купіруванню, необхідно з точністю вивчити основні його прояви.

Фахівці рекомендують звертати пильну увагу на наступні симптоми катарального синуситу:

• сильний нежить зі світлими і досить рідкими виділеннями, що провокує зниження або повну втрату нюху і можливості розрізняти смак;
• закладений ніс. Досить часто у пацієнтів повністю пропадає носове дихання, і їм доводиться і вдень і вночі перебувати з відкритим ротом;
• не припиняється гавкаючий кашель, що супроводжується відчуттям стікання по задній стінці носоглотки слизу;
• гострі, головні болі, здебільшого локалізуються в лицьовій частині і посилюються при будь-якому русі.

Ці загальні симптоми виникають з самого початку хвороби і найкраще її характеризують. Трохи пізніше можуть з’явитися ознаки отиту або виникнути проблеми із зором, так як зорові і слухові нерви знаходяться в безпосередній анатомічної близькості з пошкодженими запальним процесом навколоносових пазух.

Попередній діагноз гострого катарального синуситу виставляється кваліфікованим фахівцем досить легко. Достатньо вислухати характерні скарги хворого, провести риноскопию, візуальний огляд носової порожнини, і рентгенографію.

На рентгенівських знімках добре видно не тільки область локалізації запального процесу, але і ступінь переповненості околоносового синуса ексудатом. Для більш точного діагнозу проводиться додаткова діагностика катарального синуситу.

Завдяки їй у фахівців з’являється можливість уточнити інфекційного агента, який спровокував хвороба:

1. Лабораторні аналізи ексудату з носових ходів і крові. Вони допомагають виявити збудника хвороби.
2. Комп’ютерна томографія. Дане дослідження дуже результативно, так як дозволяє візуально оглянути навколоносових синусів і виявити в них початок гострого запального процесу.
3. Магнітно-резонансна томографія. Менш інформативна і більш дорога, чим КТ, з-за чого проведення її буває обґрунтованим лише в тому випадку, коли у отоларингологів з’являється підозра на грибкову форму гострого синуситу.
4. Діагностика у пацієнток в положенні передбачає таку безпечну процедуру, як УЗД придаткових пазух.

Результати цих досліджень досить інформативні і дозволяють в найкоротші терміни виявити патогенну мікрофлору, вразила синуси. Це дозволяє підібрати більш адекватний курс прицільної терапії, що допомагає провести лікування катарального синуситу більш результативно і в короткі терміни позбавити людини від небезпечного захворювання з його тяжкою симптоматикою.

Синусит, як і інші лор захворювання легше попередити, чим потім лікувати. Тим більше, що для цього потрібно зовсім небагато. Профілактика катарального синуситу спрямована на попередження прогресування хвороби, так і на недопущення, попередження можливих ускладнень і рецидивів хвороби.

Для того, щоб досягти цієї мети, достатньо всього лише дотримуватися кількох простих правил:

• уникати протягів і переохолодження;
• лікувати всі респіраторні хвороби, що протікають в супроводі нежиті;
• в обов’язковому порядку правильно харчуватися, загартовуватися і приймати імуномодулятори;
• регулярно відвідувати отоларинголога, роблячи це в профілактичних цілях.

Катаральна форма, незважаючи на свою гадану безпеку, є досить підступним захворюванням. Пов’язано це з легкістю придбання патологічного стану і великими труднощами в його повному лікуванні.

Будьте здорові!

Слово «катаральний» передбачає протікання хвороби на тлі запалення слизових оболонок. На цій стадії гайморит нерідко плутають зі звичайним алергічним або простудних нежиттю, вважаючи можливим і безпечним самостійне лікування.

В групу ризику по виникненню катарального верхньощелепного синуситу включають наступні категорії людей:

• маленьких дітей, гостро реагують навіть на незначні зміни кімнатного мікроклімату;
• людей, які страждають від хронічного алергічного риніту;
• пацієнтів, у яких часто трапляються рецидиви ЛОР-захворювань;
• людей, які перенесли хірургічне втручання в області носа (ринопластику або операцію з виправлення носової перегородки).

Захворювання поділяють на 2 групи:

• односторонній гайморит. Супроводжується больовими відчуттями, присутніми в правій (правобічний) або лівої гайморової пазусі (лівосторонній). Зустрічається у 80% пацієнтів і легко діагностується під час проведення обстеження;
• двосторонній гайморит. Загрожує розвитком ускладнень, тому приступати до лікування потрібно негайно.

Залежно від тривалості симптомів і їх вираженості в медицині гайморит поділяють на 3 види:

1. Підгострий. Протікає по типу звичайного простудного нежиті, тому пацієнти рідко звертаються до лікаря. Його тривалість, як правило, становить 3-4 тижні. Якщо хворий вчасно відвідав кабінет оториноларинголога, повне одужання настає набагато раніше.
2. Гострий. Зустрічається у період спалахів грипу та різних респіраторних інфекцій. Триває від 2 тижнів до 1 місяця — все залежить від лікування. Симптоми схожі з основними проявами підгострої форми гаймориту, але вони більш яскраво виражені. Катаральний гайморит супроводжується рясними світлими виділеннями з домішками жовтих або зеленуватих прожилок. Можливе незначне підвищення температури тіла (як правило, вона не перевищує субфебрильних показників — 37-38 градусів).
3. Хронічний. Абсолютно обґрунтовано вважається найнебезпечнішим. Гайморові пазухи в цьому випадку практично повністю заповнюються гноєм (гнійний гайморит), в результаті чого хворому постійно доводиться використовувати назальні краплі або спрей. Температура піднімається до фебрильних показників (38-39 °С), а в особливо важких випадках досягає пиретических відміток (39-41 °C).

Якщо гострий гайморит несподівано починається і так само різко проходить, то хронічний має властивість повторюватися. Він дає про себе знати постійно, слиз, що виділяється при цьому з носа, має густу консистенцію.

Головними причинами виникнення катарального верхньощелепного синуситу є:

• перенесені або недоліковані вірусні респіраторні інфекції — ГРВІ або грип;
• алергічні реакції, що супроводжуються набряком слизової оболонки носа, чханням, виділенням слизу;
• пошкодження слизової оболонки, травми носа;
• ЛОР-хвороби (наприклад, аденоїдит, фарингіт);
• стоматологічні патології.

• вражають слизові оболонки грибковими інфекціями;
• особливостями будови носових пазух;
• викривленням носової перегородки (уродженим або після травми);
• постійним подразненням слизових;
• частими і бурхливими алергічними реакціями;
• систематичним пересиханням слизових;
• порушенням нормальної циркуляції повітря в пазухах.

• загальне нездужання, слабкість;
• підвищення температури тіла;
• порушення нюху, аж до абсолютної його втрати;
• свербіж, печіння в носових ходах;
• хворобливість і розпираючий відчуття в області запалення;
• підвищена сльозотеча;
• відчувається набряклість носа, закладеність.

• Застуди;
• Грипу;
• Тривалого нежиті;
• Травми тканин придаткових ділянок.

1. Катаральний гайморит – запалення верхньощелепних (гайморових пазух), розташованих під очницями, над кістками верхньої щелепи.
2. Катаральний фронтит – запалення лобових (фронтальних пазух, локалізованих над внутрішньою третю обох брів.
3. Катаральний етмоїдит – запалення слизової вистилки осередків гратчастого лабіринту, який розміщений по обидва боки перенісся в межглазничной зоні.
4. Катаральний сфеноидит – запалення клиноподібної пазухи, розташованої в середині клиноподібної кістки.

Загальні симптоми

• різке або значне утруднення дихання через одну або обидві ніздрі;
• відчутне зниження нюху, іноді аж до повної втрати;
• підвищення температури тіла до 37,5-38^проЗ;
• запаморочення, слабкість, озноб;
• ознаки загальної інтоксикації: нудота, блювання;
• сильна набряклість слизових оболонок носа;
• рясні носові виділення, спочатку рідкі, потім більш густі;
• першіння в горлі, відчуття скупчення слизу в носоглотці;
• втрата апетиту, неспокій, проблеми зі сном.

Слиз з носа на ранній стадії захворювання водяниста, не має вираженої забарвлення. Якщо до запального процесу підключаються бактеріальні проблеми, то соплі набувають жовту чи зелену забарвлення, іноді зі слідами крові. Суб’єктивно хворий може постійно відчувати гнійний запах.

Можуть відчуватися утруднене дихання і біль в навколоносових пазухах, а також розвинутися гнійний гайморит. Тому слід бути гранично уважним до відчувається симптомів.

• різке або значне утруднення дихання через одну або обидві ніздрі;
• відчутне зниження нюху, іноді аж до повної втрати;
• підвищення температури тіла до 37,5-38 С;
• запаморочення, слабкість, озноб;
• ознаки загальної інтоксикації: нудота, блювання;
• сильна набряклість слизових оболонок носа;
• рясні носові виділення, спочатку рідкі, потім більш густі;
• першіння в горлі, відчуття скупчення слизу в носоглотці;
• втрата апетиту, неспокій, проблеми зі сном.

Інкубаційний період хвороби триває від кількох годин (6-8) до 3-5 днів. Синусит починається гостро.

Перші ознаки катарального інфекційного процесу:

• підйом температури тіла до 38-38,5 °C;
• ниючі болі в області кісток обличчя (в залежності від локалізації вірусу);
• рясні виділення з носа;
• загальна слабкість, нездужання;
• м’язовий і суглобовий біль;
• лихоманка, озноб.
• гіперемія слизової оболонки;
• набряклість і порушення носового дихання.

Поступово на зміну загальним ознаками приєднуються місцеві, індивідуальні в кожному окремому випадку.

Нежить при катаральному синуситі завжди рясний. Спочатку ексудат рідкий, прозорий. Потім, по мірі загострення патологічного процесу, з-за великої кількості лейкоцитів він стає більш в’язкий, жовтого кольору. При важкій формі слиз з носа може містити прожилки крові.

Болі при катаральних синуситах бувають різної інтенсивності. При гаймориті вони ниючі, що подразнюють слизову оболонку. При этмоидите хворобливі відчуття гострі, пульсуючі, інтенсивні, турбують в будь-який час доби.

Болючість посилюється при нахилах голови, різких рухах. В деяких випадках вона може віддавати в потилицю і тім’яну область. У деяких пацієнтів скарги на будь-які болі відсутні, тому необхідно проводити якісну диференціальну діагностику.

Симптоми катарального синуситу в залежності від важкості перебігу:

• легкий перебіг хвороби – інтоксикація незначна, локальна болючість і тільки в районі патологічного вогнища, температура тіла в нормі або злегка підвищена (не більше 37,5 °C);
• середній ступінь тяжкості – помірна інтоксикація, виражена біль, температура тіла 38-38,5 °C, набряклість може поширюватися на повіки, носоглотку;
• важка форма хвороби – температура тіла 39 °C і вище, виражена інтоксикація з сильними головними болями, високий ризик розвитку ускладнень.

При синуситах завжди порушено фізіологічне дихання через ніс і знижений або відсутній нюх.

Симптоми і лікування кожного виду синуситів трохи відрізняються. Найбільш поширеним серед цих патологій є запалення гайморової пазухи, її і візьмемо за приклад. Основні ознаки, за якими можна з легкістю відрізнити дану патологію від інших респіраторних процесів:

• закладеність носа з однієї або двох сторін;
• головний біль, що з’являється більше у вечірній час;
• рясні виділення, вони можуть стікати всередину по задній стінці гортані або назовні через носові ходи;
• підвищення температури до 38 градусів і вище;
• загальна інтоксикація організму;
• біль, що локалізується в області пазух, що підсилюється при натисненні на цю ділянку, нахилах голови;
• припухлість губ, століття;
• сльозотеча;
• періодичний кашель.

Якщо на тлі тривалого нежиті у пацієнта різко підвищується температура і з’являється біль в області носа, йому слід негайно звертатися за допомогою до лікаря. Чим раніше виявити патологію, тим легше буде її лікувати.

• сильний нежить з виділенням безбарвною або білої тягучою слизу (іноді присутні жовті або зелені домішки);
• постійна закладеність носа, особливо вночі;
• температура тіла вище субфебрильних показників (свідчить про стрімке прогресування хвороби);
• ломота в тілі, слабкість, втома, сонливість, нервозність;
• біль в області гайморових пазух (особливо відчутна при нахилі голови вниз);
• сильні головні болі;
• втрата апетиту і порушення сну;
• закладеність у вухах і сухість у роті;
• алергічні прояви у вигляді свербежу, поколювання, печіння;
• набряклість шкіри в тих місцях, де спостерігається скупчення слизу;
• нічний кашель з-за постійного стікання вмісту пазухи по задній стінці глотки.

Помітивши хоча б кілька з перерахованих вище симптомів, потрібно звернутися до лікаря. Зволікання може мати несприятливі наслідки.

Визначити поява катарального синуситу можна з-за низки відповідних симптомів.

Симптоми і лікування катарального синуситу позначає тільки лікар.

В першу чергу пацієнти скаржаться на освіту нежитю і закладеності носа.

Крім цього, існують наступні ознаки недуги:

• набряклість слизової порожнини;
• алергічний нежить;
• часті головні болі;
• при нахилі голови біль значно посилюється;
• у разі активних фізичних вправ пацієнт відчуває стріляють відчуття в голові, віддають на скроневу частину;
• утворення великої кількості слизової рідини;
• ексудат провокує появу рефлекторного кашлю;
• ниючий біль в області верхньої щелепи;
• біль в очних ямках і лобової частини;
• порушення сну і прояв безсоння;
• втрата апетиту;
• порушення нюху;
• зміна температури тіла;
• поява набряклості носових пазух;
• набряклість повік;
• зміна забарвлення шкірного покриву під очима;
• розпирання в області перенісся;
• набряклість щік;
• запаморочення, слабкість, озноб;
• різке утруднення дихання;
• загальна інтоксикація організму;
• першіння в горлі;
• погане самопочуття.

Головний симптом катарального синуситу – наявність сильних больових відчуттів. Біль може поширюватися по всій голові, перетікаючи на обличчя і щелепу. Часто неприємні відчуття посилюються у вечірній час, порушуючи сон пацієнта. Це призводить до швидкої стомлюваності і не висипанню.

Часто перелічені симптоми можуть посилюватися або бути менш вираженими. Їх гострота залежить від індивідуальних особливостей організму.

Такі ознаки є підказкою для якнайшвидшого визначення форми запалення і призначення індивідуального курсу лікування.

Види захворювання

Другорядні фактори розвитку катарального гаймориту:

• викривлення носової перегородки;
• рідкісне перебування на свіжому повітрі (на тлі цього з’являється алергія, авітамінози).

Набагато рідше катаральний гайморит викликають патологічні мікроорганізми (наприклад, грибки, бактерії).

Тільки після з’ясування причини виникнення верхньощелепного катарального синуситу можна приступати до терапії. Займатися цим повинен лікар-оториноларинголог, хоча нерідко захворювання лікують за допомогою народної медицини.

На місцевому рівні це проявляється запаленням і набряком слизової оболонки. Через порушення проникності судинних стінок і скупчення лімфоїдної рідини з’являється рясний ексудат. При катаральному синуситі він буває слизовий або серозний. Паралельно розвивається набряк.

Рясне кількість ексудату блокує носові ходи, порушує процеси вентиляції, чим посилює запальний процес і сприяє приєднанню вторинної інфекції.

Патологічні структурні зміни слизової оболонки носять тимчасовий оборотний характер. При своєчасному лікуванні стан епітелію швидко відновлюється.

• Головні болі, що посилюються при нахилі голови, кашлі, бігу.
• Слизові виділення, які можуть стікати по задній стінці ротоглотки, викликаючи рефлекторний кашель.
• Розпираючий біль в області запалення. При гаймориті біль може віддавати у верхню щелепу, в область ока. При фронтиті болю сконцентровані в лобовій частці черепа. Сфеноидит і етмоїдит характеризується болями в очницях.
• Порушення сну.
• Повна або часткова втрата нюху.
• Підвищена температура тіла внаслідок інтоксикації продуктами життєдіяльності вірусів.
• Зовнішня набряклість обличчя в області запаленого синуса.

При наявності одного або більше перерахованих симптомів необхідно в обов’язковому порядку відвідати ЛОР-лікаря для діагностики і подальшого лікування.

Слово «катар» раніше використовувалося для позначення гострих запальних процесів, що протікають в органах дихання. Зараз воно вважається застарілим, але збереглося в назвах діагнозів.

Тому за типом протікання катаральні синусити можуть бути гострими, з яскраво вираженими клінічними симптомами, і хронічними, млявими.

Будьте здорові!

Ускладнення та профілактика

У разі діагностування недуги у маленьких дітей, приймати рішення про терапевтичному курсі повинен тільки кваліфікований фахівець. Лікування катарального синуситу у дітей, зазвичай, спрямоване на боротьбу з спровокував патологічний стан інфекційним агентом, а також усунення запального процесу та негативної симптоматики.

У першому випадку курс терапії грунтується на застосуванні наступних груп фармацевтичних засобів:

1. Антигістамінні препарати. Катаральний синусит у дітей з їх допомогою лікують симптоматично, тобто знімають набряклість і усувають прояви ринореї. Застосовують: Супрастин, Діазолін, Кларитин, Лоратадин.
2. Жарознижуючі таблетки необхідні тільки в тому випадку, коли температура тіла дитини піднімається вище 38°C. Призначаються Ібупрофен або Парацетамол.
3. Антибіотики прописуються маленьким пацієнтам лише у більш серйозних випадках, при появі ризику переходу патологічного стану в гнійну форму. Препаратами вибору стають Азитроміцин або Кларитроміцин.
4. Судинозвужувальні краплі в ніс і спреї призначаються дітям для зняття набряклості зі слизової і полегшення дихання малюка. Найефективніші засоби – це Отривин Бебі, Риназолін, Фармазолин, але при їх призначенні фахівці завжди попереджають, що використовувати один і той же препарат не рекомендується більше 5 днів, інакше у малюка виникне звикання.

Для закріплення медикаментозного ефекту дітям і дорослим, призначаються фізіотерапевтичні процедури (ультразвукова, електро – і магнітна терапія, лікування лазером, УВЧ) і прогрівання за допомогою відварів, приготованих за народними рецептами.

Але у малюків, на відміну від дорослих пацієнтів, лікування катарального синуситу в домашніх умовах лише народними засобами і без лікарських призначень категорично не рекомендується, так як в цьому випадку ризик розвитку серйозних ускладнень стає дуже високим.

Дані засоби, приготовані за народними рецептами, використовують виключно на етапі одужання в якості допоміжної терапії або ж, як засобу профілактики:

• Масло туї. Застосовується для зняття зі слизової запального процесу або як засіб та антисептик. Їм можна гріти ніс з допомогою інгаляцій або закопувати як назальне засіб.
• Цибульний відвар для промивання. Цибулину подрібнюють блендером і видавлюють з неї через 2 шари марлі сік. Його змішують з 1 ст. ложкою меду і розводять у 100 мл теплої кип’яченої води.

Важливо! Якщо у дитини виявлено катаральний синусит, лікування будь-якими лікарськими препаратами, як медикаментозними, так і народними, тривалість курсу терапії, а також дозування призначаються лікарем кожному конкретному маленькому пацієнтові в індивідуальному порядку.

При відсутності своєчасного лікування або ж допущення в терапевтичному курсі будь-яких похибок, прогресуюче захворювання призведе до розвитку досить серйозних наслідків.

Найчастіше медики відзначають наступні ускладнення катарального синуситу:

• менінгіт;
• тромбоз судин очної орбіти;
• гнійні форми патологічного процесу;
• абсцес головного мозку.

Зазвичай найбільш важкі наслідки розвиваються у дітей, які досягли шкільного віку. Саме тому отоларингологи радять всім батькам приділяти найпильнішу увагу будь-яким респіраторних захворювань школярів і підлітків.

Особливу роль у розвитку катарального набрякового синуситу відіграє загальний імунний статус пацієнта, наявність несприятливих факторів, обтяженого клінічного анамнезу та інших умов, які сприяють розвитку захворювання.

Лікування катарального синуситу повністю визначається стадією розвитку захворювання, особливостей його перебігу, віком пацієнта і його клінічним анамнезом. Виділяють кілька основних методик лікування, які при необхідності можуть бути сочетаны між собою.

Лікарські препарати призначені для розрідження слизу, полегшення її виведення, купірування болю та усунення запального вогнища. Призначають такі препарати:

• судинозвужувальні засоби (Називин, Назол, Несопин) для зменшення набряклості і закладеності носа;
• муколітичні засоби для розрідження слизового секрету (Инупрет, Синупрет);
• протизапальні препарати (Этодолак, Целекоксиб, Диклофенак);
• знеболюючі та жарознижуючі препарати (Ібупрофен, Тайленол, Панадол).

При приєднанні гноєтворних бактерій призначається лікування антибіотиками різних груп. Зазвичай антибактеріальна терапія призначається на будь-яких стадіях патологічного процесу, попередження ускладнень.

Фізіолікування

Фізіотерапевтичні процедури використовуються одночасно з консервативними або радикальними методами лікування. Особливо ефективні такі впливу на носові пазухи при синуситі:

• дія магнітів і струмів;
• прогрівання ультразвуком або лазером;
• УВЧ-прогрівання;
• бальнеотерапія (лікування мінеральними водами);
• ударно-хвильова терапія.

Фізіолікування ефективно в якості підтримуючої терапії при хронічному синуситі, а також для запобігання ускладнень при загостреннях захворювання.

Хірургічне втручання призначається при неефективності всіх перерахованих методів чи при вираженій хронізації патологічного процесу. Операція показана при загрози життю пацієнта, ускладненнях, закупоривании ексудатом носа і пазух, порушення носового дихання у дітей і дорослих.

За типом хірургічного доступу виділяють два типу операції:

1. Экзоназальный. Хірургічний доступ здійснюється за допомогою інструментарію. Операція проводиться під загальною анестезією. Тривалість маніпуляції не перевищує 30 хвилин.
2. Ендоназальний. Доступ проводять через ніс. Хірург видаляє запалені тканини в межах здорової слизової, вичищають порожнини від гною та інфекційного ексудату.

Протягом усього відновного періоду слід відвідувати лікаря-отоларинголога для огляду. При відсутності загострень протягом року пацієнта знімають з диспансерного обліку з приводу хронічного катарального синуситу.

Ускладнення катарального синуситу можуть мати серйозні наслідки. Запальний процес зі слизом завжди швидко поширюється по носових пазух і внутрішнім анатомічним структурам. Враховуючи близьку прихильність носа з іншими частинами обличчя і головним мозком, вірогідні ускладнення за типом абсцесів, менінгітів, інфікування гноєродной мікрофлорою.

Щоб попередити розвиток катарального синуситу, слід вчасно лікувати застуди, вазомоторний риніт, уникати купання у відкритих водоймах або басейнах в холодну пору року. У приміщенні слід використовувати зволожувачі повітря, проводить вологе прибирання, постійно контролювати температуру.

Катаральний синусит — серйозне захворювання зі складним перебігом, тому важливо вчасно реагувати на тривожні симптоми. Запущений синусит може призвести до хронізації захворювання, хірургічного лікування і тривалого відновного періоду.

Лікування катарального синуситу призначається після проведення декількох досліджень.

Найчастіше позбутися від запалення можна медикаментозним способом, який передбачає прийом антибактеріальних медикаментів, а також протизапальних і знеболюючих лікарських препаратів.

Подальше лікування включається в себе фізіотерапію і інгаляції.

При неефективності медикаментозної терапії, пацієнтові призначають оперативне втручання і прокол носових пазух.

Для необхідного результату необхідно серйозне комплексне лікування. Тому в деяких випадках пацієнту можуть призначити методи нетрадиційної медицини як спосіб знизити симптоми недуги.

Медикаментозна терапія необхідна для зниження набряклості слизової порожнини та знищення вогнища запалення. Для цього призначаються:

1. Судинозвужувальні препарати для нормалізації дихання і зниження набряклості. Найчастіше призначають «Називін», «Несопин», «Назол».
2. Для розрідження мокроти і легкого виведення рідини з носових пазух застосовуються муколітики – «Инупрет» і «Синупрет».
3. Для зниження ознак недуги і усунення запалення прописують пацієнтові «Диклофенак», «Целекоксиб», «Этодолак» та інші.
4. Катаральний синусит відрізняється хворобливими відчуттями в голові. Для зниження болю необхідні знеболюючі «Ібупрофен» або «Парацетамол».
5. При підвищеній температурі тіла необхідні жарознижуючі засоби «Панадол», «Тайленол», «Ефералган».

Необхідно зазначити, що при лікуванні гострого катарального синуситу прийом антибактеріальних медикаментів не є необхідним.

При неефективності після прийому перерахованих медикаментів необхідно або переглянути курс лікування, або використовувати інші методи лікування. Зазвичай лікар призначає проведення промивання або проколу носових пазух.

1. Пункція проводиться при терміновій необхідності, коли пацієнт відчуває прогресування недуги і більш гострі симптоми, чим на початку запалення. Після проколу спеціальними голками, порожнину промивається спеціалізованими розчинами.
2. Іноді лікарі можуть призначити тільки промивання носової порожнини. Для цього використовуються розчини «Діоксидину», «Мірамістину» або «Перманганату калію». Дана процедура необхідна при великому скупченні гною і слизу.

1. Антибіотик;
2. Судинозвужувальні засоби;
3. Антибактеріальний препарат.

Фізіопроцедури

Допоміжні засоби

Слизові промивати носа при катаральному синуситі необхідно кілька разів в день. В першу чергу це буде сприяти їх зволоженню і видалення гнійного або інфікованої слизу. Для промивання бажано використовувати розчин морської солі або комплексні аптечні препарати: «Аквамаріс», «Долфін» та інші.

Хороший лікувальний ефект надають також:

1. Концентровані відвари трав. Коли на склянку окропу заварюється повна столова ложка сухих подрібнених рослин. Суміш треба проварити 5 хвилин на повільному вогні, перелити в термос і настоювати не менше 2 годин, а потім добре процідити. Можна використовувати для закапування і компресів (просочені розчином турунди ввести в ніс наминут). В цілях профілактики бажано і полоскати горло.
2. Лікувальні чаї. Максимальний ефект дають знеболювальні та протизапальні збори. Їх можна купити в аптеці (не на ринку, де трави не проходять радіаційний контроль, та ви взагалі не знаєте, що там насправді!) або приготувати самостійно, з’єднавши кілька рослин по своєму смаку. При катаральному синуситі корисні: ромашка, м’ята, шавлія, чебрець, звіробій, календула, липа, малина, смородина.
3. Свіжий сік рослин. Соки деяких рослин володіють дуже потужними протизапальними властивостями і здатні швидко зняти набряк. Закапувати в ніс сік буряка, картоплі, цибулі або часнику (навпіл з водою), звіробою, цикламена. Достатньо 3-5 крапель у кожну ніздрю кілька разів у день після промивання.
4. Алое або каланхое. Сік цих кактусообразных рослин є найсильнішим біологічно активним препаратом, тому використовувати його треба з обережністю. При гнійних запаленнях сік алое не застосовується! Але при відсутності гною він дуже швидко відновлює пошкоджені слизові, зволожує їх і загоює мікротріщини. Сік каланхое дратує слизові оболонки і викликає рефлекторне чхання, при якому носові проходи звільняються від скупчень слизу.
5. Прогрівання. При відсутності високої температури (вище 37,2 С) і гною корисні прогрівання носових пазух. Вдома це можна робити з використанням підручних засобів: синьої лампи, звареного круто яйця, сольового мішечка, вулканічних каменів, парафіну. Прогрівати ніс треба поминут з кожної сторони і після теплових процедур уникати протягів і не виходити на вулицю. Тому найкращий час для прогрівання – вечір.

Важливо довести курс лікування катарального синуситу до кінця, інакше хвороба може повернутися знову і перейти в хронічну форму.

Щоб переконатися в повному одужанні, бажано здати контрольні аналізи: загальний аналіз крові і мазок слизу на мікрофлору, якщо хвороба мала бактеріальну природу. Запущений синусит дає серйозні внутрішньочерепні ускладнення.

Для усунення синуситів у катаральній формі перебігу застосовують краплі, компреси, інгаляції, турунди з додаванням народних засобів. Розглянемо кілька рецептів нетрадиційної медицини:

1. Парові інгаляції. Для їх проведення необхідно приготувати відвар будь лікувальної трави, яка має протизапальну властивість, дати трохи охолонути, додати кілька крапель евкаліпта. Після слід накритися рушником і подихати парою протягом 20 хвилин.
2. Медові коржі. Про цілющі властивості меду знають усі, аплікації з цим продуктом бджільництва значно прискорить процес одужання. Для приготування коржа береться рідкий мед, не проходив термообробку, і житнє борошно. Інгредієнти змішуються до пластилинообразной маси, відщипують два шматочки, з яких робляться коржі. Накладаються вони на область пазух. Цей народний рецепт діє за типом зігріваючого компресу.
3. Промивання. Для приготування розчину на літр кип’яченої води береться 50 грам меду, додається кілька крапель цибульного соку, змішується до однорідної маси. Миють носові ходи і пазухи за типом все відомої «зозулі».
4. Краплі. Існує безліч рецептів приготування крапель. Один з них: сік алое змішати з медом у рівних частинах, якщо суміш вийшла густа, можна розбавити кип’яченою водою. Для посилення ефекту, за відсутністю протипоказань, рекомендується додати кілька крапель соку цибулі і каланхое.

1. Концентровані відвари трав. Коли на склянку окропу заварюється повна столова ложка сухих подрібнених рослин. Суміш треба проварити 5 хвилин на повільному вогні, перелити в термос і настоювати не менше 2 годин, а потім добре процідити. Можна використовувати для закапування і компресів (просочені розчином турунди ввести в ніс на 10-15 хвилин). В цілях профілактики бажано і полоскати горло.
2. Лікувальні чаї. Максимальний ефект дають знеболювальні та протизапальні збори. Їх можна купити в аптеці (не на ринку, де трави не проходять радіаційний контроль, та ви взагалі не знаєте, що там насправді!) або приготувати самостійно, з’єднавши кілька рослин по своєму смаку. При катаральному синуситі корисні: ромашка, м’ята, шавлія, чебрець, звіробій, календула, липа, малина, смородина.
3. Свіжий сік рослин. Соки деяких рослин володіють дуже потужними протизапальними властивостями і здатні швидко зняти набряк. Закапувати в ніс сік буряка, картоплі, цибулі або часнику (навпіл з водою), звіробою, цикламена. Достатньо 3-5 крапель у кожну ніздрю кілька разів у день після промивання.
4. Алое або каланхое. Сік цих кактусообразных рослин є найсильнішим біологічно активним препаратом, тому використовувати його треба з обережністю. При гнійних запаленнях сік алое не застосовується! Але при відсутності гною він дуже швидко відновлює пошкоджені слизові, зволожує їх і загоює мікротріщини. Сік каланхое дратує слизові оболонки і викликає рефлекторне чхання, при якому носові проходи звільняються від скупчень слизу.
5. Прогрівання. При відсутності високої температури (вище 37,2^проЗ) і гною корисні прогрівання носових пазух. Вдома це можна робити з використанням підручних засобів: синьої лампи, звареного круто яйця, сольового мішечка, вулканічних каменів, парафіну. Прогрівати ніс треба за 10-15 хвилин з кожної сторони і після теплових процедур уникати протягів і не виходити на вулицю. Тому найкращий час для прогрівання – вечір.

До якого лікаря звертатися при катаральному синуситі

При появі неприємних симптомів слід звернутися до лікаря-терапевта або безпосередньо до отоларинголога. Після первинної діагностики можуть знадобитися консультації хірурга, травматолога.

При перших ознаках катарального синуситу потрібно звертатись у медичний заклад. Захворювання навколоносових пазух займається лікар отоларинголог.

Для постановки правильного діагнозу і призначення правильного лікування знадобиться пройти наступну діагностику:

• рентгенографія області навколоносових пазух;
• комп’ютерна томографія;
• загальний аналіз крові;
• посів ексудату для виявлення збудника і його чутливості до препаратів.

Займатися самолікуванням категорично забороняється, це може погіршити перебіг запального процесу.

Ефективні методи діагностики

Поряд з вивченням скарг пацієнта, його історію хвороби, проводять ряд стандартних досліджень, які зазвичай точно диференціюють тип запалення і вид катарального синуситу. Діагностика полягає в наступному:

• пункція з пазухи для бактеріологічного посіву (застосовується для дорослих);
• УЗД носових пазух;
• рентген носа в бічній і фронтальній проекції;
• ендоскопія навколоносових пазух;
• КТ-дослідження або МРТ.

Зазвичай даних фізикального огляду ЛОР-лікарем достатньо для визначення діагнозу щодо синуситу.

Для того щоб визначити у пацієнта гострий синусит досвідченому лікарю досить оглянути хворого з допомогою риноскопії, а так же результатів рентгенографії яка показує область запалення та ступінь заповнення синуса утворився катаром.

Для більш детальної постановки діагнозу, уточнення збудника захворювання та його дислокації проводяться додаткові аналізи та обстеження:

• Аналіз крові і слизових виділень з носа вказують на збудника запалення – вірус, бактерії, грибки або алергію.
• Комп’ютерна томографія дозволяє візуалізувати придаткові пазухи для того щоб діагностувати у них гострий запальний процес.
• МРТ – магнітно-резонасная томографія не дає таких результатів як КТ, а через дорожнечу дослідження його проводять лише при підозрі на гострий грибковий синусит.
• При вагітності проводять УЗД придаткових пазух.

При зверненні хворого до лікаря оцінюється загальний стан, збирається анамнез (дані про початок захворювання, його розвиток та проявах).

При первинному огляді (риноскопії) чітко визначається почервоніння і набряк слизової оболонки. Фіксується помітне звуження носових ходів. При гаймориті ексудат розташовується в нижній частині носа, при інших формах синуситу він рясно стікає по задній стінці носоглотки.

Синусит не завжди супроводжується відділенням слизу, в деяких випадках епітелій чистий. Але це не виключає наявність катаральних процесів в придаткових пазухах.

Для точної діагностики захворювання використовують інструментальні методи дослідження пацієнта.

Стандартна процедура – рентгенографія. На знімках чітко видно пазухи, які не повністю, а частково заповнені повітрям. Простежується рівень рідини в придаткових пазух, який розташовується горизонтально.

При КТ (комп’ютерна томографія) визначають локалізацію і межі запального вогнища. Це дослідження призначають при підозрі на такі ускладнення, як внутрішньочерепні порушення, набряк клітковини очниці, орбітальний остеопериостит, тромбоз вен клітковини очниці.

Трепанопункция – діагностична пункція для взяття матеріалу із запаленої придаткових пазух. Ексудат направляється до лабораторії для обстеження на характер мікрофлори визначення чутливості до антибактеріальних препаратів.

• не запускати будь-яку респіраторну хвороба;
• ходити на профілактичні огляди до стоматолога;
• вести активний і здоровий спосіб життя;
• виключити всі можливі алергени;
• не допускати пересихання слизових оболонок носових ходів;
• стежити за режимом температури, вологості, чистоти приміщення.

У лікуванні катарального синуситу дуже важливо переконатися в тому, що захворювання пішло повністю. В іншому випадку процес відновиться і хронізація неминуча. Щоб цього не сталося, після пройденого курсу терапії потрібно здати контрольні аналізи і пройти діагностику.

Будьте здорові!

Попередній діагноз встановлюється при наявності характерних скарг і після огляду. При риноскопії – дослідження порожнини носа спеціальним інструментом – на боці ураження виявляється набряклість і почервоніння слизового шару. Виділення при катаральному синуситі безбарвні.

Для підтвердження діагнозу може знадобитися додаткове проведення рентген-дослідження.

З лабораторних методів інформативним вважається посів мазка з носової порожнини для виявлення патогенної мікрофлори. Знаючи ворога в обличчя, можна підібрати прицільне лікування.

Для того щоб знизити ризик виникнення синуситів або запобігти повторне захворювання, слід дотримуватися ряду рекомендацій:

• Знизити час перебування в забрудненому і запорошеному приміщенні.
• Скоротити контакт з аерозольними алергенами.
• Користуватися зволожувачем повітря.
• Виключити тютюнопаління.
• Своєчасно лікувати інфекції захворювання носоглотки і ротової порожнини.

Якщо ви виявили у себе або близької людини описані клінічні ознаки, негайно зверніться за допомогою до лікаря-отоларинголога. Своєчасна грамотна терапія здатна позбавити від синуситу досить швидко і без наслідків для здоров’я.

Для визначення катаральної форми використовуються такі ж методи, як і при діагностиці інших видів гаймориту. Перш за все, збирається анамнез, який базується на з’ясуванні у пацієнта скарг та оцінці його стану.

Після початкового етапу лікар переходить до огляду слизової оболонки носа за допомогою дзеркал (риноскопія). Метод допомагає встановити, чи має місце катаральний гайморит, або людина страждає від полипозного риносинуситу (їх симптоми схожі).

Профілактика катарального верхньощелепного синуситу спрямована на попередження його розвитку або можливих рецидивів. Тому потрібно запам’ятати кілька елементарних, але дуже важливих правил:

• уникати переохолодження;
• лікувати основне захворювання, що супроводжується нежиттю;
• імуномодулятори приймати;
• загартовуватися і правильно харчуватися;
• промивати ніс фізіологічним або сольовим розчином;
• відвідувати оториноларинголога у профілактичних цілях;
• підтримувати правильний температурний режим і вологість в будинку.

Якщо з’явився шум у вухах, різкий біль (ніби-то «стріляє» у вусі), шипіння — негайно проконсультуйтеся з лікарем. Це може бути ускладнення після катарального гаймориту.

Особливу увагу потрібно приділити профілактиці хвороби у маленьких дітей, адже тоді набагато легше попередити розвиток процесу.

Катаральний верхньощелепної синусит — підступне захворювання, яке легко придбати, але довго лікувати. Тому не потрібно втрачати час — слід відразу ж звернутися до лікаря і отримати кваліфіковану допомогу.