Кріодеструкція ерозії шийки матки (припікання рідким азотом): допоможе лікування

Що являє собою процедура

Слово «кріодеструкція» в буквальному перекладі з латини означає процес руйнування чого-небудь холодом. Суть процедури полягає в безпосередньому впливі на уражений сегмент шийки матки мінусової температури, наслідком чого є відмирання та відторгнення клітин освіти з подальшим заміщенням області здоровими тканинами.

Для впливу холодом використовується рідкий азот, який, випаровуючись, здатний заморожувати клітини до температури нижче 1000 С, а точніше — від -900 Сдн -1400 С.

Не варто побоюватися, що речовина завдасть шкоди здоровим тканинам — воно подається на потрібний сегмент точково за допомогою спеціального кріозонд.

Протипоказання до застосування

Заморожування при ерозії шийки матки має протипоказання. Проводити втручання не можна в наступних випадках:

• при підозрі на онкологічні захворювання;
• вагітності;
• кровотечі будь-якої етіології;
• ерозії, яка більше 3 см в діаметрі;
• вагініті, цервіциті і кольпіті;
• хронічної інфекції, яка знаходиться в стадії загострення;
• наявності рубців в області цервікального каналу.

Якщо кріодеструкція шийки матки протипоказана, лікар може підібрати альтернативні методи лікування. Замінити кріотерапію при ерозії можна лазерною терапією або радіохірургії.

Методика кріодеструкції активно використовується в гінекології для лікування наступних патологій:

• ерозій шийки матки;
• лейкоплакий (нетипових білих нальотів на поверхні слизової);

  

• дисплазій 1, 2 ступенів (порушується клітинну будову тканин матки);
• деяких доброякісних утворень (кіст, поліпів).

Протипоказаннями до проведення кріодеструкції є:

• вагітність;
• пошкодження матки травматичного характеру, наявність рубців на ній;
• менструація;
• інфекційні недуги;
• наявність кровотеч, будь-яких виділень з прожилками крові;
• запальні процеси в організмі (особливо в статевій системі);
• дисплазія 3 ступеня;
• онкологічні новоутворення;
• ендометріоз, міома, потребують хірургічного втручання;
• венеричні захворювання.

Кріодеструкція шийки матки – це популярний і досить ефективний метод боротьби з ерозією. Головна перевага такої процедури:

• Кріодеструкція може застосовуватися для лікування різних патологій жіночої репродуктивної системи.
• Процедура не викликає хворобливих відчуттів, лише невеликий дискомфорт під час впливу рідким азотом.
• Кріодеструкція не провокує кровотечу, оскільки кровоносні судини приморожують.
• Відсутність негативного впливу на здорові тканини.
• Рідко викликає негативні наслідки.
• Процедура займає небагато часу, після чого пацієнтка може повернутися до звичного способу життя.
• Не викликає деформацію тканин, що може призвести до ускладнень під час пологової діяльності.
• Не провокує зниження еластичності тканин або поява рубців.

До проведення кріодеструкції шийки матки існує ряд протипоказань:

• Перебіг запальних процесів у гострій формі в області статевих органів.
• Низька чистота піхвової флори.
• Наявність інфекцій статевих органів, зокрема ЗПСШ.
• Дисплазія шийки матки у 3 ступеня.
• Деформація шийки матки, яка сталася в результаті рубцювання тканини.
• Вагітність.
• Пухлинні захворювання яєчників.
• Пухлинні утворення злоякісного характеру на шийці матки.
• Наявність міоми або ендометріозу.
• Занадто великий вогнище ураження слизової шийки матки.

Після кріодеструкції шийки матки можуть спостерігатися деякі ускладнення. Найбільш популярний – гидрорея – рідкі виділення, які можуть спостерігатися протягом кількох тижнів. Це стан не небезпечно і є фізіологічно нормальною, але доставляє жінці безліч дискомфорту та незручностей.

Кріодеструкція шийки матки – ефективний, безболісний і безпечний метод лікування ерозії і ряду інших патологічних змін внутрішніх статевих органів жінки. Перед процедурою вкрай важливо пройти обстеження, переконатися у відсутності протипоказань і правильно підготуватися до лікування.

Основним показанням до проведення кріодеструкції є сама наявність ерозії шийки. Крім того, дана процедура рекомендована при папіломах, кондиломах, ектопії, лейкоплакії і эктропионе.

Також подібне втручання проводять при дисплазії (1 і 2 ступеня, цервіциті і ретенционном кістозному освіту.

Проте, варто враховувати, що існує ряд протипоказань до кріодеструкції:

• вагітність;
• менструація;
• виділення кровянистого характеру;
• зарубцевавшиеся тканини на шийці;
• запальні процеси в організмі;
• інфекції;
• пухлинні процеси в матці і яєчниках;
• дисплазія 3 ступеня;
• велика ерозія.

Переваги і недоліки

Припікання ерозії азотом – процедура, перевірена часом та тисячами жінок з історіями успішного лікування. До переваг такої терапії можна віднести наступні фактори:

• характеризується оптимальною вартістю;
• відсутні больові відчуття;
• немає необхідності в наркозі, який деяким протипоказаний;
• не вимагає довгої реабілітації;
• ризик зараження інфекціями мінімальний;
• процедура відрізняється швидкістю проведення;
• методика є безкровною;
• не формується рубцева тканина;
• добре переноситься;
• відсутні ускладнення;
• немає необхідності лягати в стаціонар, так як проводиться амбулаторно.

Лікування ерозії рідким азотом проводиться за умови, що тканини шийки вражені неглибоко. При маніпуляції не завжди легко визначити глибину заморожування, що може позначитися на ефективності проведеного втручання.

Кріодеструкція є малоінвазивним інноваційним методом. Але, як будь-який захід, що має ряд плюсів і мінусів.

Достоїнствами кріодеструкції є:

1. Безболісність. Під впливом рідкого азоту нервові закінчення моментально втрачають чутливість.
2. Безкровність. При різкому охолодженні відбувається спазм судин і тромбоз капілярів. Тому кровотеч не виникає.
3. Точне вплив. Спеціальний апарат заморожує тільки уражені ділянки. Здорові тканини він не зачіпає.

   

4. Безпека. Кріодеструкція не провокує утворення рубців на шийці матки, за винятком рідкісних випадків. Еластичність органу не втрачається. Тому саме цей метод рекомендується нерожавшим жінкам.
5. Швидкість. Захід займає в середньому 5-10 хвилин. Після припікання азотом жінці не потрібно знаходитися в стаціонарі. Її відразу відпускають додому.
6. Виключення рецидивів і ускладнень. Кріодеструкція практично не залишає після себе негативних наслідків. Ускладнення спостерігаються лише у 10% всіх пацієнток, які перенесли припікання азотом.
7. Низька вартість. За ціною процедура доступна широкому колу пацієнток. В середньому вартість кріодеструкції становить 2000 рублів.

В останні роки кріодеструкція стала значно рідше рекомендуватися жінкам. І це невипадково. Адже процедура має ряд недоліків.

До основних недоліків відносять наступне:

1. Тривалість загоєння. Після впливу рідким азотом ерозія повністю заживає приблизно 3 місяці. Значно швидше відновлюється організм після радіохвильового або лазерного лікування.
2. Існує ймовірність неповного видалення уражених тканин. При даній процедурі лікар не володіє повною інформацією про глибині свого впливу. Тому може спостерігатися неповна припікання. У цьому випадку лікування слід повторити.
3. Іноді можуть утворюватися рубці на шийці матки. Це спостерігається при нерівномірному ураженні тканин.
4. Статеве утримання. Рекомендується відмовитися від статевих контактів приблизно на 1 місяць після процедури.
5. Відмова від тампонів. На час відновного процесу такі засоби гігієни підлягають виключенню.
6. Дискомфортні відчуття. Можуть виникати у деяких жінок під час процедури. Це залежить від індивідуальної реакції і рівня сприйняття болю.
7. Виділення. Після заходу у жінки з’являються рясні виділення. Іноді вони супроводжуються неприємним запахом.

Серед переваг можна відзначити такі фактори:

• швидкість виконання процедури — не більше 5-10 хвилин;
• амбулаторне проведення кріодеструкції, тобто відразу ж після неї пацієнтка може відправлятися додому;
• відсутність кровотечі;
• щадний характер процедури, не залишає після себе рубців;
• прийнятна ціна;
• низький ризик розвитку ускладнень.

Притому у кріодеструкції є і певні недоліки:

• порівняно з іншими методами лікування (лазерним або радіологічним видаленням освіти і електрокоагуляції) кріодеструкція демонструє більш низьку швидкість загоєння післяопераційної ранки;
• в тій чи іншій мірі у пацієнтки можуть бути больові відчуття;
• гінеколог не здатний контролювати ступінь глибини впливу на уражений сегмент, внаслідок чого можуть знадобитися додаткові сеанси;
• якщо ділянки пошкодження локалізовано на різній глибині, можливо пошкодження здорових тканин, що може призвести до рубцювання;
• рясні ексудативні виділення протягом деякого часу після процедури;
• заборона на використання піхвових тампонів до повного загоєння ранки;
• сексуальне утримання протягом 1-1,5 місяця.

Переваг у цього методу багато:

1. Швидкість. Кріодеструкція не вимагає тривалої підготовки, до того ж сам процес заморожування займає кілька хвилин. Відразу ж після проведення процедури жінка може повертатися до своїх справах.
2. Безкровність. Оскільки припікання рідким азотом – це по суті заморозка, на тканини не відбувається впливу гострих хірургічних інструментів, що дозволяє уникнути кровотеч.
3. Відсутність рубців після процедури, тому дана методика з успіхом застосовується у відношенні жінок, які не народжували.
4. Доступна ціна. Це важливий фактор, який вигідно відрізняє кріодеструкцію від інноваційних та дорогих аналогічних процедур.

Що стосується мінусів, потрібно сказати про наступне:

1. Досить тривалий процес відновлення буде потрібно кілька місяців для повної регенерації тканин.
2. Маніпуляція виконується без анестезії, тому жінки з низьким больовим порогом можуть відчувати біль, при цьому як-то зупинити її буде неможливо.
3. У деяких випадках фахівцеві складно розрахувати глибину ураження тканин, і тоді руйнування ерозії буде неповним. При такому розвитку подій втручання доведеться повторювати.
4. У вкрай рідкісних випадках місце розташування ерозії не дозволяє впливати тільки на патологічні тканини, і лікар може торкнутися здорові клітини. Таке явище не виключає можливість виникнення негативних наслідків при виношуванні дитини.

Криодеструктивный спосіб лікування ерозії полягає у впливі на уражену шийку матки низькими температурами, своєрідною заморожуванням.

Багатьох жінок турбує питання — чи боляче припікати ерозію даними способом або ж ні? Насправді процедура є безболезнной, тому вона не вимагає загального наркозу або місцевої анестезії. Жінка може відчувати незначний дискомфорт, який можна порівняти зі звичайним оглядом гінеколога.

Наслідки після лікування ерозії?

Перед відправкою на процедуру, жінці варто правильно підготуватися до кріодеструкція шийки матки:

• Консультація гінеколога, яка включає опитування про загальний стан здоров’я і огляд на гінекологічному кріслі.
• Проведення мікроскопічного дослідження з метою встановити наявність патологічних організмів та інфекційного ураження, а також оцінити стан мікрофлори.
• У деяких випадках проводиться цитологічної і гістологічне дослідження деформованої тканини, щоб виключити ймовірність злоякісного характеру новоутворення.
• Проведення кольпоскопії.
• Обмеження статевого контакту протягом двох діб до процедури. Крім того, відмовитися від сексуальних утіх стоїть на протязі місяця після лікування.
• Кріодеструкція виконується на 7-10 день менструального циклу. У жінок, У яких настала менопауза, проведення процедури можливе в будь-який час.

В перші декілька годин після процесу може спостерігатися набряклість і почервоніння слизової оболонки. Через 24 години після проведення процедури епітеліальна тканина покривається невеликими бульбашками з геморагічним або серозним вмістом.

Повне одужання відбувається через 2-6 тижнів після впливу рідким азотом. Тривалість відновлення залежить від ступеня тяжкості захворювання, а також правильності проведення кріодеструкції.

. По суті – це порушення цілісності слизової оболонки, яка супроводжується виникненням виразок – ерозій.

Ці виразки дають можливість патогенної флори безперешкодно проникати у слизову, і провокувати запальні та інфекційні процеси як у самій шийці, так і в інших репродуктивних органах.

Причин виникнення ерозії багато – механічні, гормональні, інфекційні, запальні і так далі. Крім того, ерозія може мати і вроджений характер.

Тільки в запущених або ускладнених стадіях жінка може спостерігати:

• кров’янисті виділення після статевого акту;
• виділення з неприйнятим запахом;
• зміна менструального циклу;
• больові відчуття.

Діагностика ерозії складності не представляє, і вже на огляді в кріслі лікар може поставити діагноз, однак, для його уточнення і підтвердження рекомендується пройти додаткові обстеження – лабораторні аналізи і кольпоскопію.

В яких випадках призначають проведення кріодеструкції шийки матки, кому вона протипоказана

Кріодеструкція рекомендується в наступних випадках:

• ерозія шийки матки;
• ектопія циліндричного епітелію;
• лейкоплакія шийки матки;
• ретенційні кісти шийки матки;
• папіломи вульви, піхви;
• кондиломи вульви, піхви, промежини;
• ектропіон.

Протипоказання до проведення процедури:

• вагітність;
• місячні;
• гострі запальні захворювання, в тому числі і органів сечостатевої сфери;
• сечостатеві інфекції;
• міома і ендометріоз матки;
• пухлинне ураження яєчників;
• патології і пошкодження піхви і шийки матки — рубцеві деформації, дисплазія;
• область поразки більше 3 см (при глибоких і великих вогнищах пацієнтці рекомендовано використовувати інші методи лікування).

Порядок проведення процедури

Кріодеструкція шийки матки проводиться в спеціалізованому салоні. Жінка укладається на гінекологічне крісло. Уражені ділянки обробляють розчином Люголя – це дозволяє візуалізувати межі пошкоджених тканин.

Лікар вибирає наконечник, щоб його розмір відповідав об’єму ураженої слизової оболонки. Насадка прикладається до ураженого місця і включається прилад, що забезпечує подачу рідкого азоту. Оброблену ділянку слизової оболонки набуває білястий відтінок, стає холодним і повністю втрачає чутливість.

Через кілька хвилин, коли насадка відтане, лікар прибирає прилад і обробляє шийку матки ізотонічним розчином. Якщо досить велику ділянку ураження, то кріовплив проводиться в кілька етапів.

Після проведення процедури, деформовані відморожені ділянки тканини відмирають і виводяться з організму протягом декількох місяців разом з менструальними виділеннями. Місця ураження затягуються здоровою тканиною.

Як проходить процедура: підготовка до припікання

Спочатку пацієнтка проходить традиційний огляд у гінеколога, а потім і кольпоскопію для уточнення характеру ураження. Також лікар повинен взяти мазки на мікрофлору та інфекції (ПЛР), а при необхідності і зразок тканини на гістологію. У багатьох випадках відбір матеріалу для біопсії проводиться безпосередньо в ході процедури.

Ніякої спеціальної підготовки напередодні процедури не потрібно. Незайвим буде поголити зону бікіні і захопити з собою прокладку для виділень.

Хід маніпуляції

З допомогою спеціального кріозонд гінеколог протягом декількох хвилин впливає на область поразки, після чого пацієнтка може йти додому. У момент кріодеструкції жінка може відчувати легкий дискомфорт, а саме слабкі ниючі болі внизу живота, як це іноді буває при менструації, а також відчуття жару у вигляді припливів.

Через півгодини-годину в області проведення кріодеструкції виникає набряк, який незабаром мимовільно розсмоктується. На місці дії низької температури утворюються пухирці, наповнені рідиною.

Вважати процес загоєння повністю завершився можна через кілька місяців — від 3-х до 6-ти.

Протягом місяця пацієнтці рекомендується відмовитися від занять сексом, відвідування басейну, пляжу, солярію, лазні.

Підготовка до кріодеструкції ерозії шийки матки

У більшості випадків кваліфіковано виконана кріодеструкція не призводить до утворення рубців, які можуть порушити еластичність шийки матки і піхви, тому процедуру рекомендують нерожавшим жінкам.

У рідкісних випадках, коли кріодеструкція проводиться без урахування характеру ураження (його розміру та глибини), можливе утворення рубцевої тканини в сегменті цервікального каналу, що може призвести до подальших ускладнень під час пологів.

Слід розуміти, що кріодеструкція є ефективним, але далеко не ідеальним методом позбавлення від патології шийки матки. Гінеколог може призначити родили жінки цю процедуру, виходячи з головного аргументу — збереження еластичності тканин для успіху майбутніх пологів.

Припікання ерозії шийки матки азотом проводиться одноразово. Для лікування не вимагається проходження курсу. Втручання вважається малоінвазивним. Проводиться на 7-10-й день менструального циклу. Період повного відновлення становить до 3 місяців.

Припікання азотом проводиться амбулаторно. Жінка не потребує стаціонарі і вже через кілька годин може йти додому. Це один з найбільш щадних методів лікування ерозії серед усіх існуючих в сучасній медицині.

Перед процедурою лікар пояснює суть проведених маніпуляцій і попереджає про можливі відчуттях. Деякі жінки повідомляли про припливі крові до обличчя, відчуття жару і тягнуть болі внизу живота. При акуратному виконанні заморожування болю і дискомфорту зазвичай не виникає.

Особливості проведення процедури наступні:

• не потрібно місцева або загальна анестезія;
• кріодеструкція проводиться на гінекологічному кріслі;
• процедура триває від 3 до 5 хвилин;
• протягом місяця після втручання слід виключити статеві контакти.

Гінеколог розкриває шийку матки за допомогою піхвових дзеркал. Щоб точно визначити місце локалізації ерозії на слизовій оболонці, наноситься розчин Люголя.

У піхву вводиться зонд, його наконечник щільно притискається до уражених тканин. Після цього запускається процес їх заморожування. Коли вони відтануть, зонд виводиться назовні. При необхідності слизову оболонку можна обробити теплим фізрозчином.

Якщо вогнище ерозії шийки великий, кріодеструкцію проводять у кілька етапів. З допомогою азоту обробляють ділянку за ділянкою, щоб заморожування було повноцінним і рівномірним.

Негативні наслідки при лікуванні патологій шийки за допомогою кріодеструкції виникають нечасто. Відомі випадки, коли втручання викликало зниження частоти пульсу і навіть непритомні стану. Зрідка виникають судоми.

Після процедури кріодеструкції може виникнути гидрорея. Це явище, при якому зі статевих шляхів жінки протягом місяця рясно виходять водянисті виділення після припікання. Кровотеча трапляється вкрай рідко, можливі невеликі мажучі прояви.

У дуже малої кількості жінок після того, як їм прижгли ерозії рідким азотом, розвивається стеноз цервікального каналу. Це серйозна патологія, що вимагає хірургічного втручання. Одне з неприємних явищ – непрохідність кров’яних виділень під час менструації.

Повне загоєння шийки у більшості жінок відбувається тільки через 3 місяці. Протягом 30 днів необхідно утримуватися від статевих контактів. В цей період не можна використовувати вагінальні тампони.

Лікувати эрозийное поразку можна засобами народної медицини, консервативно або оперативно.

Вибір засобу залежить від:

• віку жінки;
• реалізації її репродуктивної функції;
• види ерозії та її розмірів;
• наявності фонових гінекологічних захворювань.

Найчастіше медикаментозне лікування призначається нерожавшим дівчатам, оскільки агресивні способи терапії можуть в подальшому вплинути на процес дітонародження.

Треба сказати, що народна медицина може бути ефективною тільки в самому початку захворювання, а згодом застосовується тільки в якості додаткової терапії. Що стосується консервативного лікування, воно досить часто призводить до рецидивів захворювання, що змушує лікарів застосовувати операційний спосіб видалення ерозії.

Лікування азотом в деяких випадках супроводжується непритомністю, ослабленням пульсу або судомами.

Щоб уникнути таких явищ, після втручання жінці рекомендується деякий час знаходиться в положенні лежачи, щоб лікар зміг спостерігати за її станом, виміряти пульс і артеріальний тиск.

Тягнучі болі, досить часто спостерігаються після кріодеструкції добре знімаються знеболюючими засобами, які повинен порекомендувати лікар.

Рідкісним, але дуже серйозним наслідком даної процедури є стеноз цервікального каналу. При цьому відбувається його звуження, а іноді і повне зрощення, що провокує порушення відтоку менструальної крові.

Таке ускладнення вимагає хірургічного втручання.

Кріодеструкція — це одна з тих процедур, які практично не призводять до негативних наслідків і не вважаються небезпечними. Вкрай рідко можуть спостерігатися наступні ускладнення:

• рубцювання тканин;
• кровотечі;
• гидрорея (наявність водянистих виділень), що триває більше 1 місяця — в цьому випадку потрібно обов’язково звернення до лікаря для лікування;

  

• травми піхви (при неправильному проведенні кріодеструкції);
• запалення, що поширюються на придатки (якщо проведена кріодеструкція при наявності інфекційних захворювань).

Кріодеструкція — це ефективний і безпечний метод позбавлення від гінекологічних патологій. Незважаючи на розвиток нових технологій, припікання азотом і сьогодні залишається дешевим і дієвим методом лікування, який може бути запропонований жінкам в будь-якому віці.

Припікання рідким азотом повинно проводитися на 7 день після критичних днів. За пару днів жінці потрібно утриматися від сексуальних стосунків.

Також, крім огляду гінеколога, пацієнтка повинна пройти такі дослідження:

1. Кольпоскопія. Шийка матки розглядається під збільшувальним склом за допомогою спеціального апарата – кольпоскопа. Дане дослідження потрібно для вивчення ступеня ураження слизової оболонки.
2. Мазок на цитологію. Він визначає мікрофлору піхви, а також допомагає виявити наявність патогенних мікроорганізмів.
3. Біопсія. Суть дослідження полягає в паркані фрагмента епітеліальної тканини шийки матки. Матеріал досліджується для визначення можливих ракових клітин.
4. Аналізи на статеві інфекції. Інфекційні захворювання є протипоказанням до проведення процедури.
5. Аналізи на сифіліс, ВІЛ, вірусні гепатити. Для цього жінка здає кров на аналіз. При наявності венеричних захворювань кріодеструкція також протипоказана.
6. Зішкріб з ерозії. За допомогою даного аналізу визначається ступінь чистоти піхви.
7. ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція. Жінка здає кров на аналіз. Її дослідження проходить на рівні ДНК, допомагає визначити розвиток інфекцій.

На основі результатів проведених досліджень визначається можливість і доцільність проведення кріодеструкції для припікання шийки матки. Якщо аналізи показують певні відхилення, то лікування ерозії протипоказано до тих пір, поки жінка не позбавиться від інших захворювань.

Незважаючи на велику кількість позитивних сторін даної процедури, вона все ж має і недоліки. Такими є:

• загоєння слизової оболонки шийки матки займає більш тривалий період часу порівняно з іншими методами впливу;
• може спостерігатися сильний біль в момент припікання азотом, це залежить від больового порогу жінки;
• є ризик неповного видалення ерозії, оскільки доктор може тільки побічно визначити глибину впливу рідкого азоту. У деяких ситуаціях потрібно повторне проведення процедури;
• при запущеній ерозії можуть виникнути ускладнення у вигляді рубцювання епітеліальної тканини, якщо спостерігається нерівномірне ураження слизової оболонки;
• виділення в період загоєння можуть мати неприємний запах.

Існує і обмеження статевих стосунків протягом 1 місяця після проведення процедури.

Техніка проведення

Припікання уражених ділянок шийки матки рідким азотом призначається тільки після консультації фахівця-гінеколога, а також здачі необхідних аналізів. Якщо їх результати дозволяють проводити процедуру, то жінка направляється в спеціально обладнаний кабінет. Тривалість кріодеструкції становить не більше 30 хвилин.

Проведення процедури полягає в заморожуванні ерозійних ділянок шийки матки. В результаті цього процесу гинуть патогенні клітини. Вони поступово виводяться разом з виділеннями з піхви.

Заморожування нетипових ділянок слизової оболонки викликають спазм кровоносних судин. Це перешкоджає появі кровотеч у момент впливу рідким азотом. Також кріодеструкція сприяє місцевим підвищенню імунітету, тим самим перешкоджає розвитку патогенних мікроорганізмів.

Кріотерапія не залишає рубців на шийці матки! Це є одним з основних переваг даної процедури.

Способи припікання

В даний час лікарі користуються наступними методами оперативного видалення ерозії:

• кріодеструкція – використовується рідкий азот;
• лазерне видалення – ліквідація освіти за допомогою лазерного променя;
• діатермокоагуляція – найбільш застарілий і травматичний спосіб, заснований на використанні струму;
• радіохвильове видалення – прогресивний метод з використанням радіохвиль;
• хімічна коагуляція – припікання ерозії або хімічними лікарськими препаратами (наприклад, Солковагином);
• аргоноплазменная абляція – використання аргону, іонізованого струмом високої частоти.

Переваги припікання низькими температурами

Даний вид видалення ерозії шийки матки має ряд переваг, порівняно з іншими способами лікування, а саме:

• процес не займає багато часу, відразу ж після проведення процедури жінка може повернутися до нормального повсякденного життя;
• при припіканні рідким азотом виключені кровотечі;
• кріодеструкція не залишає рубців, тому ця процедура може використовуватися для лікування жінок, які планують мати дітей у майбутньому;
• вартість процедури невисока, її може собі дозволити практично кожна жінка;
• після криодеструктивного методу лікування ерозії в більшості випадків не спостерігається ускладнень.

Незважаючи на велику кількість плюсів кріодеструкції, проведення процедури призначається тільки фахівцем після проведених досліджень. Оскільки не у всіх випадках можна використовувати припікання рідким азотом.

Як проводиться заморозка

Пацієнтка розташовується в гінекологічному кріслі, і лікар починає перший етап процедури. Він полягає в обробці пошкодженої поверхні.

Ватним тампоном, змоченим у фізрозчині, спеціаліст обробляє шийку, а потім завдає слабо концентрований розчин оцтової кислоти, щоб точно випередити зону ураження.

Потім використовується криодеструктор. Наконечник приладу вводиться в піхву, і ерозійна поверхню заморожується. Через три хвилини впливу робиться перерва на 5 хвилин, після чого заморозка повторюється.

Після цього лікар оглядає область обробки, і наносить на неї пасту Монселя.

Можливі виділення

Рясні виділення, іноді з неприємним запахом є нормальним симптомом після припікання слизової оболонки шийки матки протягом першого тижня. В цей період відбувається відторгнення патогенних клітин, тому виділення мають водянистий характер.

Але, порівняно з іншими способами впливу на ерозію, у жінки повністю відсутні кров’янисті виділення.

Для нормального загоєння ранок після криодеструктивного впливу жінка повинна суворо дотримуватися рекомендацій лікаря. Це допоможе відновитися в короткі терміни, а також уникнути ускладнень.

Відновний період

Для того щоб період реабілітації пройшов максимально швидко після видалення ерозії, жінка повинна дотримуватися таких правил:

1. Уникати надмірних фізичних навантажень. Напруга може призвести до появи кровотеч, у таких випадках криодеструктивное вплив потрібно робити повторно. З цієї ж причини не слід піднімати і носити важкі предмети.
2. Не купатися у відкритих водоймах. Оскільки відбувається процес загоєння ранок, вплив води в таких місцях можуть призвести до потрапляння інфекції. В результаті цього процесу порушується мікрофлора піхви, а також розпочинають свою активну діяльність патогенні мікроорганізми.
3. Дотримуватися правил особистої гігієни. Крім регулярних підмивання, потрібно користуватися гігієнічними прокладками. Оскільки виділення в період реабілітації носять рясний і водянистий характер.
4. Не використовувати тампони протягом місяця. Їх введення може травмувати слизову оболонку шийки матки.
5. Утриматися від сексуальних стосунків протягом 1 місяця. В результаті інтимної близькості можуть також з’явитися різні ушкодження, які будуть заважати нормальному загоєнню слизової оболонки.
6. Уникати переохолодження та перегрівання. Різкі зміни температур негативно відбиваються на процесі загоєння.

Дотримання цих правил допоможе жінці відновитися в короткі терміни. В період реабілітації також слід регулярно відвідувати гінеколога для оцінки динаміки одужання.

Щоб уникнути повторного розвитку ерозії шийки матки, слід відвідувати фахівця-гінеколога хоча б 1 раз в 6 місяців. Це допоможе своєчасно виявити патологічні процеси.

Кріодеструкція – один з найбільш безпечних методів лікування ерозії. Але припікання рідким азотом протипоказано жінкам при запущеній ерозії, в період вагітності, а також при сильних ушкодженнях шийки матки. У таких випадках вплив рідким азотом призводить до неприємних наслідків.

В інших випадках криодеструктивный метод – один з найбільш ефективних способів лікування ерозії.

Жінці необхідно налаштуватися не тільки на проведення кріодеструкції, але і на тривалий реабілітаційний період.

Після процедури припікання можуть спостерігатися такі прояви:

1. Вегетативні порушення. Вони виникають відразу після заходу. Жінка може відчути сильне запаморочення, головний біль. Можливий непритомність. Пацієнтки скаржаться на брадикардію.

   

2. Тягучий біль. З’являється невеликий дискомфорт внизу живота. Такі відчуття можуть зберігатися протягом 2 діб.
3. Виділення. Вони практично завжди спостерігаються після кріодеструкції. Деякі жінки можуть зіткнутися з досить рясними виділеннями. Це також є фізіологічною нормою. Такий процес здатний триватиме близько 1 місяця.

Рекомендації лікаря

Під час реабілітації жінці необхідно дотримувати ряд правил, які захистять від неприємних ускладнень і дозволять значно легше і швидше відновитися організму.

Медики радять:

1. При наявності неприємного тягне дискомфорту приймати протягом 3-5 діб після кріодеструкції протизапальні препарати: Диклофенак, Напроксен.
2. Виключити статеві контакти протягом 1 місяця.
3. Не паритися в саунах, лазнях. Не рекомендується протягом 1 місяця приймати гарячі ванни. Припустимо тільки душ.
4. Під час реабілітації відмовитися від відвідування басейну, купання у водоймах.
5. Уникати важких навантажень. Жінка не повинна піднімати тяжкості. Бажано утриматися від занять спортом 2 тижні.
6. Якщо негативних відчуттів не з’являється і жодні симптоми жінку не мучать, то на прийом до гінеколога можна прийти через 2 місяці.

Відразу після процедури жінка може відчувати:

• втома, слабкість;
• головний біль або запаморочення;
• у вкрай рідких випадках можлива втрата свідомості.

У перший післяопераційний день можуть бути присутніми тягнучі болі, які проходять вже на 2-3 добу.

Увесь післяопераційний місяць варіантом норми вважаються водянисті піхвові виділення.

У деяких випадках може спостерігатися домішка крові у виділеннях, небезпечним симптомом це не вважається до тих пір, поки подібні виділення незначні.

Якщо техніка виконання процедури порушувалася, або ж кріодеструкція проводилася в період запального процесу, ризик побічних ефектів посилюється.

Після заморозки необхідно:

• утриматися від інтимної близькості 6-8 тижнів;
• не приймати ванни і не купатися в громадських водоймах;
• не піднімати тяжкості і уникати надмірних фізичних навантажень.

Через два місяці жінка обов’язково повинна пройти профілактичний огляд у гінеколога для висновку про процес загоєння тканин.

Висновок

Незважаючи на те, що в даний час існує багато різних методик, які дозволяють позбутися від ерозії, кріодеструкція продовжує займати лідируючі позиції.

Рідкісні ускладнення, швидкість процедури і ціна роблять це втручання доступним для більшості жінок.

В стандарти допомоги, яка гарантована державою, кріодеструкція не входить, тому навіть у жіночій консультації (при наявності обладнання, природно) за надану послугу доведеться платити самостійно.

Середня вартість у різних регіонах Росії варіюється від 1000 до 3000 рублів.