Лікуємо імпетиго народними засобами Шкірні хвороби дерматологія Імпетиго

З якими захворюваннями може бути пов’язано

Поразка шкірних покривів спричинюється умовно-патогенними бактеріями — золотистим стафілококом (до 70-80%) або/та бета-гемолітичним стрептококом групи А.

Вони можуть бути в значній кількості в повітрі погано провітрюваних і недоступних для ультрафіолетових променів приміщень, а також в організмі здорових людей при наявності вогнищ хронічного запального процесу, на шкірних покривах і слизових оболонках порожнини рота, носоглотки, статевих органів і т. д.

Нерідко стійкі до антибіотиків та антибактеріальних засобів штами (типи) стафілокока і стрептокока присутні в медичних установах, особливо в хірургічних відділеннях, у яких є пацієнти з гнійними ускладненнями.

При достатній опірності організму ці бактерії не викликають шкірне захворювання. Однак при наявності сприятливих умов вони стають причиною гнійних уражень шкіри, зокрема у вигляді імпетиго. Такими факторами ризику є:

• відсутність дотримання гігієни шкірних покривів;
• специфічні умови роботи на виробництві — робота в запилених приміщеннях і приміщеннях з підвищеною вологістю, в «гарячих цехах», шахтах, з продуктами переробки нафти, мастильними матеріалами і хімічними барвниками і т. д.;
• надмірне потовиділення, гіпергідроз і мацерація шкіри, її мікротравми;
• шкірний свербіж при укусах комах, невротичних та алергічних станах, цукровому діабеті (пошкодження шкіри розчухами) і деяких інших захворюваннях; у цих випадках інфекційні збудники проникають через ушкоджену шкіру (первинне імпетиго);
• зниження загального імунітету при хронічних захворюваннях внутрішніх органів, зокрема, при захворюваннях легенів або серцево-судинної системи, нирковій і/або печінковій недостатності, при цукровому діабеті, порушенні обміну речовин, аутоімунних захворюваннях сполучної тканини;
• зниження місцевого імунітету і порушення цілісності шкіри, наприклад, при псоріазі, екземі, корості, педикульозі, лишаї, себорейному та атопічному дерматитах та інших дерматозах — проникнення бактерій через шкіру, цілісність і захисні властивості якої знижені в результаті вже наявних дерматологічних захворювань (вторинне імпетиго).

Захворювання, як правило, виникає у окремих людей. В деяких випадках воно може вражати цілі колективи. Особливо високого ризику зараження піддаються люди, що знаходяться в тісному контакті з особами, у яких є контагіозне імпетиго, наприклад, в дитячих установах, в пологових будинках, в робочих колективах.

Лікування імпетиго полягає в:

1. Раціональне харчування, що складається переважно з білкових легкозасвоюваних продуктів, овочів і фруктів з виключенням гострих страв, цитрусових, гострих приправ і консервованих продуктів.
2. Прийом вітамінів, особливо групи “B”.
3. Раціональне догляді за шкірними покривами, як в області вогнищ ураження, так і поза ними. Волосся в зоні вогнищ необхідно зістригти ножицями, але не збривати (!). Бульбашки значних розмірів розкриваються і піддаються відповідній обробці антисептичними та антибактеріальними засобами.
4. Проведенні місцевого лікування за допомогою препаратів зовнішнього застосування (при будь-яких видах і формах импетигинозного поразки).
5. Проведенні системної терапії за допомогою антибіотиків.

Місцева терапія

Місцева терапія імпетиго здійснюється за допомогою:

• одного з антисептичних препаратів або їх поєднанням;
• зовнішніми антибактеріальними засобами;
• зовнішніми антибактеріальними засобами в комбінації з топічними глюкокортикостероїдами.

З антисептичних препаратів в цілях промивання або нанесення на уражені ділянки використовуються слабкі розчини (до 0,1%) марганцевокислого калію, 3% розчин перекису водню або 0,5-1% розчин хлоргексидину, а також 1% розчин діамантової зелені або 1-3% розчин метиленового синього. Обробка здійснюється до 3-х раз у день протягом 1-1,5 тижнів.

До зовнішніх антибактеріальних лікарських форм належать мазі з гентаміцину сульфатом, мупироцином, ретапамулином, еритроміцином, линкамицином, розчини або гелі з гіалуронатом цинку. Один з цих препаратів наноситься на область вогнищ 2 рази в день протягом 1-1,5 тижнів.

З комбінованих препаратів третьої групи можуть призначатися спрей для зрошення вогнищ ураження, компонентами якого є окситетрацикліну гідрохлорид з ацетонидом тріамцинолону, мазь гідрокортизону з окситетрацикліном, а також крем або мазь бетаметазону валерата з гентаміцину сульфатом. Один з цих препаратів наноситься до 3-х разів на день протягом 1 – 2-х тижнів.

Додатково можливо зовнішнє лікування в домашніх умовах з використанням частин лікарських рослин. Метою обробки вогнищ можна застосовувати сік або настій листя, стебел і квіток чистотілу, татарника, фіалки триколірної, відвари з льняного насіння, настої зборів таких рослин, як квітки календули і ромашки, листя звіробою, відвари і настої кореневища кирказона ломоносовидного і т. д.

Вона проводиться тільки при поширеному або рецидивуючому імпетиго, недостатньої ефективності зовнішньої терапії, а також у разі виникнення ускладнень. Призначаються антибіотики пеніцилінового (Амоксицилін), цефалоспоринового (Кефзол, Цефазолін, Цефтріаксон) ряду, макроліди (Кларитроміцин, Сумамед, Азитроміцин, Еритроміцин), фторхінолони (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин), Доксициклін (тетрациклиновый антибіотик широкого спектра).

Самі препарати, їх дозування і тривалість прийому бажано підбирати залежно від результатів посіву вмісту фліктен на мікрофлору та її чутливість до антибіотиків з урахуванням віку пацієнта, його загального стану, виду і небезпеки ускладнень.

Імпетиго – шкірне захворювання, при якому її поверхня покривається гнійниками. Інфекційний процес у них обумовлений такий патогенною мікрофлорою як стафілококи і стрептококи, серед яких найчастіше виявляються золотисті стафілококи, піогенні і гемолітичні стрептококи, різні їх комбінації.

Поширення інфекції відбувається через пошкодження шкірних покривів, локалізується вона у волосяних фолікулах, де активно розмножується і обумовлює виникнення пустульозної висипки. Гнійники в своєму розвитку лопаються, на їх місці утворюються засохлі гнійні кірочки, а іноді і ерозивні ураження.

Відзначається, що близько 20-40% дорослих людей є носіями золотистого стафілокока з локалізацією на слизовій оболонці носа, а у 20% він зосереджується в паху і під пахвами. Стрептококи ж спочатку заселяють шкіру, а згодом – носоглотку.

Первинна інфекція частіше розвивається у дітей. Діти і молоді люди частіше хворіють на бульозний імпетиго. Вторинна інфекція виникає на тлі сверблячих дерматозів і травми з порушенням цілісності епідермісу. Сприяючі чинники виникнення імпетиго:

• сверблячі дерматози,
• дитячий вік,
• дрібні травми,
• висока температура і вологість навколишнього середовища,
• антисанітарія,
• недотримання правил гігієни.

Всі ці фактори сприяють розселенню і розмноження цих мікроорганізмів на шкірі. Можлива автоинокуляция (перенесення збудників руками під час миття на інші ділянки) і внаслідок цього і дисемінація процесу.

Клінічна картина імпетиго проявляється тим, що на шкірі виникають поверхневі з млявою покриттям везикули і бульбашки, вміст яких швидко перетворюється в гнійне (пустули), а навколо утворюється еритемна облямівка.

Кількість елементів збільшується, вони ростуть по периферії, зливаються, утворюють значні вогнища.

Медики розрізняють кілька клінічних різновидів імпетиго.

Кільцеподібне імпетиго. У центрі вогнищ ураження спостерігають зворотний розвиток, а по периферії – жовто-бурі кірочки у вигляді кілець і дужок, формуються вогнища з фестончатими (у вигляді півкілець) кордонами, по периферії яких виникають нові пустули, чим і обумовлюється зростання вогнищ.

Гостре дифузне імпетиго. Частіше локалізується на шкірі кінцівок, де протягом короткого часу утворюються значні ерозивні вогнища, покриті отслоившимся, зморщеним епідермісом. На периферії вогнищ спостерігаються пустули з тоненькою скоринкою. Осередки досить швидко поширюються.

Імпетиго волосистої частини голови. Характеризується жовтими кірочками, які хворі часто розчісують і на цих місцях утворюються вологі ерозивні ділянки, де знову формуються скоринки; волосся злипається.

Импетигинозный (гнійний) риніт – гнійні скориночки і утворюються ерозії на слизовій оболонці носа.

Импетигинозный хейліт (запалення слизової оболонки губ) – характеризується гіперемією, набряком, утворенням гнійних скоринок і хворобливих тріщин. При імпетиго куточків рота (заедах) щелевидная ерозія розвивається в кутах рота на тлі еритеми, є жовто-бурі кірочки, пустули т незначна інфільтрація по периферії.

Бульозний імпетиго. Виникають пухирі з тоненькою, в’ялою скоринкою і каламутним або гнійним вмістом. Вони швидко руйнуються з утворенням блискучою вологою глянсової поверхні, на якій згодом формуються жовті кірочки.

Перебіг хвороби без лікування може тривати як кілька тижнів, так і місяців. Раціональна терапія ліквідує процес протягом 5-7 днів.

Імпетиго не залишає рубців, тільки вторинні плями (так звана тимчасова пігментація), які згодом самі зникають.

В дитячих колективах можливі спалахи, тому хворих дітей не допускають у дитячі колективи.

Імпетиго відносять до групи піодермій, походження якого обумовлено стафілококами і стрептококами.

Можливі ускладнення імпетиго розвиваються при агресивності його збудника, а також при тривалій відсутності адекватної терапії:

• лімфангіт – запалення лімфатичних судин зазвичай внаслідок стрептококовою інфекцією, що проявляється характерними червоними смугами в області уражених вузлів;
• гнійний лімфаденіт – гостра форма запалення лімфатичних вузлів, що супроводжується виробленням гній і утворення абсцесів;
• рожа – інфекційне захворювання, що характеризується появою на шкірі і слизових оболонках поразок з характерним обмеженням облямівкою, всередині якої серозне або серозно-геморагічне запалення;
• флегмона – гостре гнійне запалення жирової клітковини;
• бактеріємія – наявність бактерій в крові, в даному випадку найчастіше стафілокока і стрептокока;
• сепсис – інфекційне зараження крові.

Як лікувати імпетиго будинку

Лікування імпетиго залежить від його типу і ступеня поширеності. У випадках генералізованих висипань показана загальна терапія антибіотиками, сульфаніламідами. Місцево застосовуються мазі – мірамістину і стрептоциду, а також лініменти стрептоциду, синтоміцину.

Демонструють свою ефективність у відношенні збудників імпетиго офлокаин, банеоцин, бактробан, фукорцин та інші засоби. У період лікування імпетиго забороняється приймати ванни, щоб виключити ймовірність автоинокуляции. Шкіру навколо вогнищ імпетиго показано протирати льовоміцетіновим спиртом.

В рамках профілактики імпетиго лікування та ізоляція хворих, особливо дітей, повинні відбуватися вчасно, при перших підозрах на зародження інфекції. Показана обробка мікротравм йододицерином та іншими дезінфікуючими засобами, дотримання гігієнічного режиму та усунення сприяючих хвороба факторів.

Мірамістин – спрей, готовий до вживання, наноситься методом обприскування уражених поверхонь.

Стрептоцид – вводиться місцево на рану 5-15 грам стерильного порошку; зовнішньо у вигляді 5% лініменту або 10% мазі.

Офлокаин – комбінований лікарський препарат, що володіє протимікробною, протинабрякову і знеболюючим ефектом, наноситься 1 раз на добу.

Лінімент синтоміцину – наноситься нашкірно, на уражені місця 1-2 рази на день, зверху доречно застосування пов’язки.

Банеоцин – містить два бактерицидних антибіотики (неоміцин і бацитрацин); випускається у формі мазі і порошку, і те й інше наноситься на уражену поверхню 2-3 рази на день, мазь при необхідності можна застосовувати під пов’язку.

Бактробан – мазь для зовнішнього застосування використовується на ураженій ділянці 2-3 рази на добу, може бути використана під асептичну пов’язку; інтраназальні мазі застосовуються при импетигинозном риніті на внутрішню поверхню ніздрів також 2-3 рази на добу; курс лікування – 10 днів.

Фукорцин – препарат чинить протимікробну і протигрибкову дію, його в рамках комплексної терапії наносять на вогнище ураження 2-4 рази на добу, а коли шкіра підсохне поверх можна використовувати прописані лікарем мазі і пасти.

Місцева терапія

Практика показує, що дана патологія вразлива перед безпосереднім місцевим впливом на уражену ділянку шкіри. Так, у боротьбі з імпетиго з успіхом застосовують мазі-антибіотики на основі тетрацикліну та еритроміцину, елементарні засоби з аніліновими барвниками (фукорцин, зеленка) і розчини на спирту (наприклад, саліцилова кислота).

Гнійні ранки після обробки антисептичну і дезинфікуючу засобом прикривають марлевою пов’язкою, щоб уникнути зараження здорової шкіри. Крім того, пацієнтові рекомендують курс вітамінотерапії у вигляді ін’єкцій або таблеток. У запущених випадках хворому виписують антибактеріальні препарати для перорального прийому.

Поки імпетиго знаходиться в активній стадії, не можна приймати ванну і, тим більше, користуватися мочалкою, косметичними пилингами і скрабами, в іншому випадку блискавичного поширення гнійних вогнищ по здоровій шкірі не уникнути.

Члени сім’ї хворого повинні потурбуватися про своє здоров’я: страждаючому імпетиго виділяють особистий посуд та засоби особистої гігієни. Певні корективи вносять і в раціон його харчування: ні грама цукру («солодкої» середовищі мікроорганізми розмножуються з потрійною швидкістю), велика кількість продуктів, багатих вітаміном С.

Щоб уникнути епідемії імпетиго у великих дитячих колективах, хворих дітей ізолюють і влаштовують карантин, під час якого проводять ретельне вологе прибирання приміщень із застосуванням дезінфікуючих засобів.

Своєчасна реакція на проблему дозволяє перемогти хворобу за 5-7 днів. Якщо ж дивитися на імпетиго крізь пальці, лікування може затягнутися на 3-4 тижні.

Якщо патологія була діагностована у ранній стадії, цілком можливо лікування імпетиго будинку. Природно, необхідно дотримуватися певні профілактичні заходи, які не дозволять інфекції заразити інших членів сім’ї.

Уражені місця повинні бути чистими. Періодично їх слід промивати теплою водою з дитячим милом. Дерматолог обов’язково призначає медикаментозну терапію – спеціальні антибактеріальні мазі. Наносити їх слід, попередньо обережно видаливши скоринки. Потім уражену ділянку шкіри прикривають чистим бинтом.

Використання антибіотиків повинне відбуватися під контролем вузького спеціаліста. По-перше, самостійно неможливо підібрати необхідний засіб, не знаючи, яким мікроорганізмом викликана інфекція. По-друге, самостійне використання антибіотиків і неправильна їх дозування здатні серйозно ускладнити стан пацієнта.

При нанесенні мазі обов’язково слід користуватися одноразовими рукавичками, щоб уникнути поширення інфекції. Завершивши процедуру, руки ретельно промивають з милом.

Рекомендовано при виявленні імпетиго у одного з членів сім’ї:

• обмежити контакт хворого з водою;
• обробляти уражені ділянки антисептичними препаратами;
• накладати пов’язки з антибактеріальними препаратами.

міокардит, нефрит і запалення інших внутрішніх органів. У цьому випадку призначається системна антибіотикотерапія, яка триває в залежності від симптоматики хвороби, а також виявленого збудника 3-5 днів.

Прискорити лікування, зняти свербіж і хворобливі відчуття допоможуть поширені народні способи. Перш чим приступити до лікування імпетиго травами, слід переконатися у відсутності гіперчутливості до компонентів рослинних зборів.

Лікування імпетиго в домашніх умовах

Лікування імпетиго можливо в домашніх умовах, проте хворого необхідно максимум ізолювати від здорових родичів з метою уникнути поширення інфекції. В домашніх умовах не повинно проводитися самолікування, консультація лікаря доцільна з тієї причини, що імпетиго найчастіше викликано бактеріальною мікрофлорою і вимагає застосування антибіотиків.

Застосування призначених лікарем медикаментів має тривати у відповідності з дозуванням та тривалістю основного курсу. Важливо дотримуватися гігієни, зміцнювати імунітет, вести здоровий спосіб життя.

Лікування хвороби народними рецептами

Лікування імпетиго народними засобами демонструє свою ефективність, особливо якщо застосовується разом з традиційним лікуванням. Зі своїм лікуючим лікарем можна обговорити наступні рецепти для домашнього приготування:

• з’єднати по 20 грам плодів шипшини, заманихи і родіоли рожевої, по 15 грам листя кропиви і плодів глоду, 10 грам трави звіробою; отриманий збір залити літром окропу, настояти протягом півгодини; приймати по ½ склянки тричі на добу щоденно;
• з’єднати 20 грам трави звіробою, по 15 грам шавлії, череди, квіток календули, 10 грам квіток ромашки; отриманий збір залити літром окропу, настояти протягом півгодини; приймати по ½ склянки тричі на добу щоденно;
• подрібнити 20 грам коренів кирказона, залити їх склянкою окропу, проварити на повільному вогні 15 хвилин, процідити, використовувати відвар для примочок на уражену імпетиго шкіру;
• поєднати в рівних пропорціях подрібнене листя лопуха і живокосту лікарського, залити 2 ст. л. зелені склянкою окропу, через 15 хвилин процідити, використовувати для обробки папул; лист лопуха можна використовувати і під пов’язку на ніч;
• з’єднати по 2 ч. л. кореня ехінацеї і лопуха, залити їх 2 склянками окропу, проварити на повільному вогні під кришкою протягом 20 хвилин, процідити; приймати по 1/3 сткана 3-4 рази в день.

Будь імпетиго у дорослих можна здолати і народними засобами. Трави в природі мають багато різних властивостей. І саме антибактеріальну функцію вони виконують найкраще.На першому місці чистотіл. Народом, не дарма ця рослина так назвали.

При будь піодермії трава хороша. Вона допомагає навіть у самих запущених випадках. Самим соком чистотілу потрібно активно змащувати всі висипання. Для цього рослина подрібнюють і через тканину видавлюють сік.

Його наносять товстим шаром на місця імпетиго. З чистотілу можна настоянку на спирту зробити. Вона буде хорошим антисептиком на всі випадки життя. Тільки тримати її краще в темному місці і використовувати в міру потреби.

Мірсоветов поспішає зазначити, що при імпетиго поради народної медицини є прекрасним доповненням до традиційного лікування.

Найціннішим природним ліками в боротьбі з імпетиго вважають чистотіл – рослина не дарма так прозвали. Воно володіє потужними антибактеріальними властивостями і може допомогти навіть при самих важких проявах хвороби.

Насіння льону також чудово зарекомендували себе в лікуванні імпетиго. 20-30 г насіння заливають 1 л води і кип’ятять протягом чверті години, потім проціджують. Охолоджений відвар п’ють по 0,5 склянки 1 раз на день.

Зовнішньо відвар з лляного насіння застосовують в якості примочок на уражені ділянки шкіри. Багато позитивних відгуків у саморобної ранозагоювальної мазі: борошно з перетертого лляного насіння змішують з домашнім вершковим маслом в пропорції 1 до 5. Засобом натирають запалені вогнища на шкірі.

Лікування імпетиго під час вагітності

Ризик імпетиго у вагітних жінок обумовлюється гормональною перебудовою і зниженням захисних властивостей організму, за рахунок чого збільшуються шанси на приєднання бактеріальної патогенної мікрофлори.

Імпетиго для вагітних жінок не стільки небезпечно саме по собі, скільки тим, що є наслідком наявності в організмі бактеріального агента. Це може бути інфекційне ураження локального характеру, бактерія може поширитися і вглиб організму.

Лікування імпетиго при вагітності потрібно починати якомога раніше, віддавати перевагу препаратам для зовнішнього застосування, однак їх призначенню повинна передувати профільна діагностика з метою встановити збудника.

Перевага віддається найбільш безпечних препаратів, оцінюється потенційна користь у співвідношенні з імовірним ризиком. Передбачувана користь для матері повинна перевищувати потенційний ризик немовляти, препаратом вибору може бути той же Банеоцин, якщо лікар не має заперечень.

До яких лікарів звертатися, якщо у Вас імпетиго

Дерматолог зазвичай обмежується клінічною діагностикою імпетиго, при необхідності можуть бути призначені мазки за Грамом або посіви на предмет обстеження бактеріологічної флори. Ідентифікація збудника доцільна для визначення його чутливості до антибіотиків, що дозволяє вибрати найбільш адекватний засіб для лікування імпетиго.

Потрібно диференціальна діагностика імпетиго з дерматитами, ускладненої коростою, герпесом, бульозний пемфигоидом, пізньої шкірної порфірією.