Лікування носа морською водою
Склад і фармакологічні властивості
Назальні медикаменти на основі морської води мають багатий біохімічний склад. Активні компоненти препаратів сприяють розрідженню слизу, прискорення регенераційних процесів і зміцненню місцевого імунітету. Морська вода – унікальна рідина, в якій містяться такі компоненти:
- натрій підтримує водно-сольовий баланс, нормалізує вироблення ферментів і транспортну функцію мембран;
- магній – бере участь у багатьох ферментативних реакціях, впливає на тонус судин і швидкість мікроциркуляції крові в носоглотці;
- сульфати – відновлюють міжнейронні зв’язки і обмінні процеси у слизових оболонках;
- кальцій – зміцнює стінки судин і нормалізує згортання крові;
- хлориди – підтримують осмотичний тиск в тканинах, завдяки чому попереджається застій міжклітинної рідини в слизових оболонках.
Точний склад препарату залежить від місця забору морської або океанічної води. Вміст біогенних компонентів в сольовому розчині залежить від часу, глибини та місця забору рідини. Як правило, концентрація додаткових речовин у рідини на поверхні морів і океанів мінімальна.
Унікальний набір активних компонентів в препаратах для носа з морською водою забезпечує їм такі лікувальні властивості:
- розрідження та виведення слизових і гнійних виділень з носових каналів;
- очищення поверхні миготливого епітелію від мікробів, алергенів, пилу і вірусів;
- відновлення секреторної активності экзокриноцитов (келихоподібних клітин);
- усунення набряку та запалення в місцях ураження слизових оболонок;
- підвищення судинного тонусу і опірності інфекцій носоглотки.
Систематичне застосування назальних засобів дозволяє прискорити регрес запалення й підвищити місцевий імунітет. Тому їх рекомендується використовувати для профілактики захворювань під час загострення сезонних респіраторних захворювань – грипу, ринореї, ГРВІ і т. д.
Назальні краплі та спреї, що містять стерильну морську воду, ставляться до групи зволожуючих препаратів для носа. Деякі сольові спреї також відносяться до антиконгестантам (протинабрякову препаратів);
Яку дію надає морська вода на слизову? Можна виділити основні:
- підтримання фізіологічної в’язкості і складу назальної слизу;
- розрідження згустків слизу;
- розм’якшенню сухих кірок, полегшення їх видалення;
- зменшення запалення;
- зволоження слизової оболонки при сильній сухості (наприклад, при атрофічному риніті, зневодненні);
- зменшення кількості мікроорганізмів в носі при інфекційних захворюваннях;
- препарати для промивання носа вимивають з носа алергени, пил та інші частинки, які потрапляють у носову порожнину з повітрям.
Таким чином, незважаючи на простий склад, зволожуючі краплі для носа і розчини для промивань мають виражену терапевтичну дію при різних порушеннях роботи носоглотки.
Список препаратів
Аптеки пропонують широкий асортимент препаратів для носа на основі морської води. Чим, крім ціни, вони відрізняються? Розглянемо найбільш популярні назальні препарати даної групи, і розберемося, які особливості вони мають.
Для дорослих
Серед препаратів, розрахованих на дорослих пацієнтів, можна виділити наступні:
- Хьюмер. Це препарати французького виробництва для лікування та догляду за носовою порожниною. Недешевий, але надійний бренд. Лінійка включає спрей для зрошення носа (є форма для дорослих, і для дітей), гіпертонічний розчин для зняття набряку, а також рідина для промивання носоглотки. Рекомендується при алергії, ГРВІ, синуситах.
- Марімер. Є препарати для пацієнтів різного віку, як ізотонічні (зволожуючі), так і гіпертонічні (протинабрякових).
- Физиомер – ще один французький препарат; розчин у вигляді крапель підходить немовлятам.
- Аквалор – один з найбільш популярних брендів. Відрізняється широким спектром препаратів – є аерозолі для зволоження, для зняття набряку, а також препарати, що містять, крім солей, рослинні екстракти.
- Аква Маріс. Вельми популярний, завдяки демократичній ціні і високій ефективності. Аква Маріс Плюс збагачений декспантенолом, що прискорює процеси загоєння, тому він показаний при атрофічному риніті, а також після операцій на ЛОР-органах. Аква Маріс Сенс містить эктоином, зменшує чутливість слизової до алергенів – він показаний при полінозі. Аква Маріс Стронг – гіпертонічний розчин, зменшує набряк (призначається при закладеності).
- Мореназал – препарат російського виробництва на основі морської води. Ізотонічний, має форму спрею.
- Отривин море – спрей для зняття набряку на основі морської води. Ефективний засіб від нежиті і закладеності. Не підходить дітям віком до 3 років, а також при вагітності і лактації.
- Долфін. Особливість препарату – форма випуску. Це порошок для приготування розчину. В комплект входить флакон з кришкою-дозатором для введення препарату в ніс.
Для дітей
Чим відрізняються дитячі препарати на основі морської води? По-перше, концентрацією солей (тут вона зазвичай нижче, чим у препаратах для дорослих), а по-друге – дозуванням, яка визначається спеціальною насадкою, яка подає меншу кількість розчину за одне натискання.
Серед препаратів, розроблених для дітей, особливою популярністю користуються наступні:
- Аквалор Бебі – підходить з перших днів життя, випускається у формі крапель;
- Аква Маріс дитячий – ізотонічний розчин, що має форму крапель і спрею;
- Квікс (гіпертонічний спрей, для зняття набряку), підходить дітям старше 3 місяців;
- Отривин Бебі – ізотонічний сольовий розчин; не містить судинозвужувальних компонентів.
Більшість дитячих препаратів мають форму назальних крапель – багато з них дозволяється використовувати з перших днів життя. Спреї та аерозолі можна застосовувати дітям старше 1 року.
Кращі препарати
Фармакокінетика ізотонічних і гіпертонічних розчинів недостатньо вивчена. Але згідно з практичних результатів, терапевтичний ефект від їх застосування настає протягом декількох хвилин після закапування препарату.
Діючі компоненти сольових розчинів дезінфікують слизову, однак не порушують мікрофлору в органах дихання. Цим вони якісно відрізняються від місцевих антибіотиків, деконгестантов і антисептиків.
«Хьюмер»
«Хьюмер» – сольові препарати, що випускаються компанією «Урго». До складу назальних ліків входить очищена атлантична вода, взята з узбережжя Бретані. Висока концентрація мікроелементів і біогенних речовин забезпечує препаратів виражені протизапальні, ранозагоювальні та протинабрякові властивості. В аптеці можна придбати кілька форм назальних засобів «Хьюмер»:
- «Хьюмер 150 для дітей» – призначається в терапевтичних цілях для лікування малюків у віці від 2 місяців життя до підліткового періоду;
- «Хьюмер 050 гіпертонічний» – концентрований гіпертонічний препарат, який рекомендується використовувати для розрідження густий назальної слизу при бактеріальних ринітах і синуситах;
- «Хьюмер 150 для дорослих» – краплі, які оснащені спеціальною насадкою, адаптованої під анатомічні особливості будови носових ходів у дорослих;
- «Хьюмер Монодоза» – слабоконцентрированный розчин, який використовується для лікування немовлят і дорослих, схильних до алергічних реакцій.
Гіпертонічні розчини не рекомендується застосовувати для лікування ЛОР-захворювань у дітей молодше 3-х років.
«Аква Маріс»
«Аква Маріс» – кращі антиконгестанты для дітей і вагітних жінок. Препарат випускається хорватською компанією «Яндра», продукція якої радує пацієнтів невисокою ціною і широким вибором. Під цією торговою маркою випускаються наступні види крапель:
- «Аква Маріс Плюс» – містить у собі декспантенол, який пригнічує секреторну активність залоз, що продукують занадто велика кількість носовій слизу;
- «Аква Маріс Стронг» – гіпертонічні краплі, які використовуються для купірування симптомів ринореї у вагітних жінок і малюків старше 1 року;
- «Аква Маріс Сенс» – очищена морська вода, в склад якої входить ектоін, який перешкоджає проникненню хвороботворних агентів всередину м’яких тканин.
Краплі та спреї на основі морської води широко використовуються для лікування не лише для інфекційних, але й алергічних запалень. Сольові розчини допомагають очистити носоглотку від подразнюючих речовин (алергенів), що провокують запалення м’яких тканин.
«Аквалор»
«Аквалор» – лінійка медикаментів, до складу яких входить стерильна вода з Атлантики. Препарати компанії «Laboratoires Chemineau» можна використовувати для лікування риніту, гаймориту, фронтиту, ринореї, хронічного і вазомоторного нежитю.
- «Аквалор Бебі» – стерильний розчин для малюків грудного віку, в якому міститься йод і бром;
- «Аквалор Норм» – ізотонічні краплі для дітей від полугодаи дорослих, хворих на вірусний риніт;
- «Аквалор Софт» – протиалергічний розчин, який включать в терапію полінозів та алергічного нежитю у дорослих і дітей від 6 місяців;
- «Аквалор Форте» – концентрований розчин, призначений для лікування закладеності у дітей старше 2-х років;
- «Аквалор Екстра Форте» – краплі з високою концентрацією хлористого натрію, які використовуються для лікування запалень носоглотки та придаткових пазухах.
Компанія «Laboratoires Chemineau» спеціалізується на виробництві медикаментів для лікування носа і горла, тому під час покупки засобу бажано уточнити, яку саме частину респіраторного тракту збираєтеся лікувати.
Інші препарати
Крім вищеописаних засобів в аптеці можна придбати ще більше 10 видів медикаментів для лікування запалень носової порожнини. Вони володіють вираженою протизапальною, знезаражувальним, ранозагоювальну та протинабрякову дію.
- «Марімер» – випускається у формі крапель і аерозолів по 5-10 мл, використовується для зволоження носової порожнини та усунення набряклості;
- «Отривин Море» – гіпертонічні краплі, в яких додатково містяться ефірні масла;
- «Квікс» – концентрований сольовий препарат, який широко використовується для лікування запалень в придаткових пазухах;
- «Долфін» – назальне засіб, що містить в собі протизапальні компоненти – екстракт солодки, перцеву м’яту, шипшина і т. д.
Зловживання гіпертонічними краплями загрожує дисфункцією келихоподібних клітин та пересиханням слизової носоглотки.
Перш чим капати в ніс гіпертонічний розчин, бажано ознайомитися з інструкцією по застосуванню медпрепарату. Ліки з високою концентрацією солей сприяють висушування слизових оболонок. Нераціональне використання засобів загрожує порушенням активності келихоподібних клітин і носовими кровотечами.
Методика промивання носа
Неправильне промивання носа може мати неприємні наслідки, в першу чергу – отит, викликаний затеканием рідини в середнє вухо. Ми розповімо, як зробити цю процедуру безпечною і комфортною.
Промивання дітям до року роблять у положенні лежачи. Дитина має бути спокійний. Він може лежати на боці або на спині.
У ніздрі дитини по черзі вводиться по кілька крапель ізотонічного сольового розчину (не більше 5 крапель у кожну ніздрю). Після цього малюка беруть на руки, надавши йому вертикальне положення («стовпчиком»).
Потрібно помасажувати йому крила носа протягом кількох хвилин. Після цього носик слід промокнути серветкою, і почистити носові ходи марлевою турундочкой. У глибокі відділи носа входити не можна.
Дорослим
Промивання «дорослим способом» проводиться інакше. Знадобитися спеціальна ємність для промивання, або груша невеликого об’єму або новий шприц без голки.
Розчин вводять в одну ніздрю, нахиливши голову набік. Рідина заливається в верхню ніздрю, а виходить з нижньої. Процедуру проводять по черзі з обох боків.
Синдром постназального затікання рекомендований інший спосіб – розчин вводиться по черзі через ніздрі, а витікає через відкритий рот. Людина при цьому повинна нахилитися вниз над раковиною (нахиляти голову набік при цьому не потрібно).
Найголовніше під час процедури промивання – плавність, спокій, недопущення різкого втягування і видування рідини. Розчин повинен мати комфортну температуру (близьку до температури тіла).
Особливості застосування
Вибір того чи іншого назального препарату визначається причинами і ступенем запалення носоглотки. Для зволоження слизової рекомендується використовувати краплі з низькою концентрацією солей. Вони допомагають відновити активність одноклітинних залоз і тим самим нормалізувати вироблення носового секрету.
Під час використання ліків з морською водою бажано врахувати кілька важливих правил:
- перед застосуванням флакон з морською водою потрібно збовтати;
- під час закапування розчину необхідно нахилити голову, щоб рідина вбиралася в слизову оболонку носа, а не стікала в гортаноглотку;
- у період загострення ринореї (гострого нежитю) використовувати краплі потрібно не менше 5-6 разів на добу;
- через 10-15 хвилин після закапування ліків необхідно видути накопичилася в носових ходах слиз;
- при хронічному перебігу хвороби зрошувати носоглотку морською водою потрібно не менше 2-3 разів на день.
Важливо! Протягом 30 хвилин після здійснення процедури не рекомендується виходити на вулицю.
Морська вода – найбільш безпечний препарат, який можна використовувати для лікування запалення в носоглотці будь-якої етіології (походження). Ізотонічні розчини швидко зволожують слизову і відновлюють в них метаболічні реакції, що благотворно позначається на стані м’яких тканин.
Дешеві аналоги
Із завданнями, які виконують препарати на основі морської води, цілком успішно справляється і звичайний фізіологічний розчин (так званий «фізіологічний розчин»). Це вода, яка містить 0,9% харчової солі.
Цей розчин ізотонічний плазмі крові, тому і називається він «фізіологічним». Він успішно використовується в якості засобу для зволоження і очищення носової порожнини, як для дорослих, так і для дітей.
Фізіологічний розчин можна приготувати вдома. Для отримання 0,9% концентрації солі необхідно розчинити в 1 літрі води 9 грам харчової солі (це приблизно 1 чайна ложка). Вода повинна бути кип’яченою і фільтрованої.
Побічні ефекти і протипоказання
Дані про випадки передозування сольовими назальними засобами на сьогоднішній день відсутні. Препарати ніяк не впливають на швидкість реакцій та здатність керувати транспортними засобами. Відчуття сухості в носовій порожнині печіння – єдиний побічний ефект, який може виникнути при тривалому використанні гіпертонічних крапель.
Для профілактики ЛОР-захворювань лікарі рекомендують використовувати назальні засоби з невисокою концентрацією солі. Для розрідження слизу і зменшення набряку, в повітроносних шляхах доцільно застосовувати гіпертонічні розчини.
Попит на морську воду у флаконах не падає уже багато років. Такі засоби складно назвати ліками, враховуючи їх походження, тим не менш, дія морської води на організм цілком помітно. Робота препаратів для зрошення носа з сіллю ґрунтується на багатющому складі, що включає величезну кількість мінеральних речовин та інших біологічно активних компонентів. Морська вода для носа надає наступні дії:
- зволоження слизової оболонки носа, підтримання її природного фізіологічного стану;
- виведення з носа вірусів, бактерій, продуктів життєдіяльності мікробів, алергенів, забруднень;
- розрідження слизу і гною, а також розм’якшення кірок, вимивання їх з носа;
- приведення в норму вироблення слизу, зниження її продукції за рахунок сприятливого впливу на залози слизової оболонки;
- зменшення запалення, гіперемії;
- допомога в загоєнні микроранок, тріщин на слизовій оболонці, які неминуче з’являються під час запалення;
- підвищення імунного захисту на місцевому рівні;
- оптимізація діяльності війчастого епітелію;
- усунення набряку;
- відновлення носового дихання.
Таким чином, промивання носа морською водою буде дуже корисно як для лікування хвороб носа, так і для їх профілактики. Якщо провести процедуру правильно, одужати від нежитю вірусної, бактеріальної, алергічної природи буде можливо набагато швидше.
Процедури з морською водою сприятливо діють на стан носа при гаймориті: слиз і гній виходять, дихання відновлюється, набряк соустий пазух спадає, так само як і запалення. Морська вода в профілактичних цілях теж надзвичайно корисною, адже вона вимиває одиничні частки інфекції з носа, не даючи їм потрапити в організм.
Основні показання до зрошенню носа морською водою наступні:
- гострий риніт;
- алергічний риніт;
- вазомоторний нежить;
- риніт вагітних;
- хронічний риніт будь-якого типу;
- гайморит;
- аденоїдит;
- фронтит;
- профілактика всіх інфекційних хвороб носа;
- зволоження слизової оболонки при пересушенном повітрі;
- профілактика атрофічних процесів в носі при роботі на шкідливому виробництві.
Висновок
Морська вода – рідина, яка має протинабрякові, ранозагоювальні, дезінфікуючі та протизапальні властивості. Не так давно очищену від домішок морську воду стали використовувати в терапевтичних цілях для лікування синуситів, ринореї, вазомоторного і алергічного нежитю.
Для профілактики захворювань носоглотки і лікування нежиті у дітей рекомендується використовувати ізотонічні препарати. Вони містять у собі 0.9% солі, тому не призводять до зневоднення слизових оболонок.
Для розрідження густий назальної слизу доцільно використовувати краплі з більшою концентрацією солей (гіпертонічні), які швидко усувають набряк і закладеність носа. До числа найбільш ефективних засобів на основі морської та атлантичної води відносяться «Аква Маріс», «Мореназал», «Отривин Море», «Хьюмер», «Долфін» і т. д.