Ларинготрахеїт у дітей: симптоми і лікування. Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

Профілактика захворювання гострим ларинготрахеитом

Цю хворобу раніше називався помилковим крупом з-за характерного гавкаючого кашлю. Зараз цей термін більше застосуємо до станів набряку горла алергічної природи. Гострий ж ларинготрахеїт зачіпає глотку і трахеї дитини, в основному хлопчиків у віці від одного року до семи років.

Така «вибірковість» хвороби, швидше за все, пов’язана з тим фактом, що маленькі дівчатка менше ризикують своїм здоров’ям в рухливих іграх на свіжому повітрі в холодну пору року. Хлопчаки ж активні та дуже рухливі, прагнуть зняти з себе заважає грати одяг, переохолоджується і в результаті хворіють.

Лікування гострого ларинготрахеїту у дітей вимагає проведення правильної діагностики захворювання. Розвивається ця хвороба стрімко і проявляється досить гостро.

Гострий ларинготрахеїт починається раптово, проявляючись утрудненим диханням, сильним кашлем, осиплостью або повною втратою голосу.

Так як лікування гострого ларинготрахеїту у дітей має проводитися комплексно, дуже важливо вчасно виявити справжню причину виникнення захворювання.

Це може бути:

• Грип типу А
• Парагрип першої групи
• Кір
• Аденовіруси
• Риновіруси
• Ентеровіруси

Так як організм маленької дитини погано справляється з терморегуляцією, захворювання на тлі переохолодження (застуда) звичайне і дуже поширене явище. Воно може виявитися незначним нежиттю, який досить швидко проходить, але може і розбудити дрімаючу інфекцію, особливо якщо дитина зовсім недавно перехворів.

Незначне переохолодження дає поштовх розвитку запалення спочатку в глотці, а потім спускається до трахей. Попутно уражаються ніжні і чутливі голосові зв’язки. Виникає гострий ларинготрахеїт.

Це захворювання – частий супутник простудних вірусних захворювань або їх пряме слідство. Якщо вчасно не вжити заходів і не почати лікувати малюка, то банальний нежить може перерости в серйозне захворювання, яке може мати небезпечні ускладнення.

Гострі вірусні інфекції, проникаючи в організм дитини, викликають спазми судин трахіт. З-за цього порушується кровообіг, слизові оболонки набрякають, починає активно вироблятися секрет.

Поступово секрет стає густим і тягучим, з гнійним вмістом, трахеї «забиваються» їм і дитині стає важко дихати. З-за того, що повітря буквально проривається через скоротився просвіт трахей, дихання дитини стає важким, хрипким і утрудненим.

Наступним етапом з’являється різкий кашель, який характеризують як гавкаючий. У малюка може бути порушений сон через труднощі з диханням, багатьом стає важко приймати їжу, особливо тверду, жувати її.

Дуже важливо починати лікування гострого ларинготрахеїту у дітей якомога раніше – запущене захворювання може перейти в затяжний бронхіт або навіть ускладнитися запаленням легенів. Вилікувати ці захворювання буде набагато складніше, а процес лікування займе багато часу.

У перебігу цього захворювання прийнято виділяти три етапи:

1. Перша ступінь хвороби. В цей час дитина ще досить бадьорий, може грати, нормально їсть і спить. Із зовнішніх проявів можна відзначити лише утруднене, досить важке дихання, в деяких випадках з хрипами, деяку осиплість голосу і явні ознаки застуди. Кашель проявляється приступообразно, може тривати від декількох хвилин до декількох годин. Дитина може вередувати, але особливого, дуже вираженого дискомфорту такий кашель у дитини не викликає. Це досить легке стан, який може бути швидко і ефективно вилікувано при швидкому зверненні до лікаря і правильної постановки діагнозу.
2. Друга ступінь захворювання. В цей час гострий ларинготрахеїт знаходиться в стадії неповної компенсації. Це означає той факт, що організм бореться з інфекцією, опираючись усіма силами свого недосконалого імунітету. В цей час кашель стає важким, дитина не може відкашлятися, він болісно намагається віддихатися, шкіра може синіти від нестачі кисню. Дихання дуже важкий, його чути навіть на відстані від малюка, зі свистом виривається з постійно відкритого рота. З-за цього на мові утворюється наліт, губи сохнуть і тріскаються.
3. Третя ступінь хвороби називається декомпенсованим стенозом. Ця назва означає, що трахеї дитини повністю забиті густий слизом, яка дуже заважає диханню, погано відділяється і провокує напади болісного затяжного кашлю. Дитина турбується, стає млявим, нічим не цікавиться, у нього порушується сон, повністю відсутній апетит. Це дуже важкий і складний стан, яке, швидше за все, вимагає термінової госпіталізації дитини.

Лікування гострого ларинготрахеїту у дітей проводиться комплексно і обов’язково включає в себе відвідування педіатра або профільного спеціаліста. Не можна братися за лікування малюка без точного діагнозу лікаря.

Симптоми цієї хвороби можуть бути дуже схожі на інші, дуже небезпечні і важко піддаються лікуванню – коклюш, дифтерію. Особливо небезпечним може бути самолікування в разі дуже маленьку дитину або у важкій стадії запущеного захворювання.

Комплексне лікування включає в себе:

• Використання інгаляцій. Вологе тепло розширює бронхи, розріджує мокроту і допомагає звільнити від трахеї вмісту. Дитині стає легше дихати, він може відкашлятися і звільнитися від мокротиння. Найкраще робити інгаляції спеціальним ультразвуковим пристроєм, особливо для дуже маленьких дітей. Можна обійтися й звичайним інгалятором, просто потрібно уважно стежити, щоб боляче дитина не перевернув на себе посудину або не обпікся пором. Краще всього допомагає інгаляція розчином соди, але можна використовувати і морську сіль, а також змішувати ці дві речовини для посилення ефекту. Інгаляції повторюють кілька разів в день, частіше всього під час нападу кашлю. При високій температурі у дитини цю процедуру проводити не можна.
• Ванни для ніг. Парити ноги потрібно при терпимою температурі, стежачи, щоб у приміщенні не було холодно. Гарячі ванни розширюють судини і сприяють кращому очищенню трахей від мокротиння. Малюк відчуває себе набагато краще після такої процедури. При високій температурі тіла парити ноги заборонено.
• Ванна з парою – метод, яким і зараз ще лікують приступи кашлю при коклюші. Приміщення ванної повністю заповнюють пором від окропу, а потім заносять туди хворої дитини. Вдихання гарячого і дуже вологого повітря «розкриває» бронхи і трахею, викликає розширення судин і сприяє очищенню від мокротиння. Кашель досить швидко вщухає.

Так як більшість захворювань виникає на тлі переохолодження організму, і ларинготрахеїт тут не виняток, батькам потрібно правильно одягати дитину.

Не потрібно його надмірно кутати, адже рухливий малюк, будучи занадто тепло одягненим, швидко спітніє, а потім швидко замерзнути через вологого одягу.

Небезпечні та кондиціонери. Треба стежити, щоб струмінь холодного повітря була завжди спрямована вгору, в стелю, температура не була занадто низькою, а потік повітря – дуже сильним. Різниця температур між зовнішньою і кімнатною температурою не повинна перевищувати семи градусів. Потрібно берегти дитину від протягів, причому не тільки вдома, але і на вулиці.

Кращий метод профілактики ларинготрахеїту та інших захворювань – це загартовування. Водите малюка босоніж по росі, дозволяйте йому частіше бігати босому по пляжу, обтирайте або обливайте його водою, займайтеся з ним спортом. Це принесе йому величезну користь, зміцнить імунітет і допоможе протистояти різним хворобам.

Гострий ларинготрахеїт розвивається у дітей досить раннього віку, в основному від 6 місяців до 3 років. Захворюваність досягає піку на другому році життя, в перші півроку відомі поодинокі випадки зараження. Хвороба частіше атакує хлопчиків, дівчинки ж хворіють в три рази рідше.

Ларинготрахеїт у дитини, як правило, проявляється трьома симптомами:

1. Зміна голосу – залежить від того, наскільки сильно інфекція зачепила голосові складки. Але повна пропажа голоси не характерна для даного захворювання.
2. Грубий кашель, нагадує гавкіт – такий кашель виникає під час проходження повітря через звужену голосову щілину.
3. Стенотичне дихання – зумовлене набряком і спазмом гортані, трахеї і бронхів.

Симптоми у дітей можуть розвиватися за трьома сценаріями:

1. Хвороба починається раптово, частіше всього в нічний час, під час сну. Виникають напади стенотического дихання, будь-які ознаки ГРЗ відсутні.
2. Напад починається несподівано, але на тлі симптомів респіраторного захворювання (кашель, нежить, підвищення температури).
3. Ознаки хвороби розвиваються поступово, одночасно з симптомами ГРЗ.

Після нападу кашлю може залишатися біль за грудиною. Діти скаржаться на неприємні відчуття в горлі (сухість, лоскотання, відчуття стороннього предмета).

Під час огляду можна виявити збільшення шийних лімфовузлів. Перкусія не визначається ніяких змін. А при аускультації чути гучне дихання, іноді вологі хрипи.

За умови розвитку захворювання по першому типу, стан дитини визначається ступенем звуження гортані. Під час другого і третього варіанту, слід враховувати негативний вплив інтоксикації організму.

Перебіг хвороби може бути безперервним – симптоматика наростає до певного часу, а потім стан поступово покращується. Або хвилеподібним – періоди поліпшення і погіршення чергуються один з одним.

Ларинготрахеїт у дітей – лікування

Ларинготрахеїт у дітей – запальний процес, що зачіпає гортань, а також початковий відділ трахеї і розвивається на тлі наявних ЛОР-патологій. Дана хвороба загрожує розвитком ускладнень. У дорослому віці ларинготрахеїт виникає рідко, а у дітей, із-за недосконалого імунітету, зустрічається досить часто.

Причинами його виникнення найбільш часто стають примітивні віруси, проте (рідше) розвиток захворювання може бути пов’язане з впливом:

• алергенів;
• адновирусов;
• різноманітних патогенних бактерій;
• грибкових інфекцій;
• збудників кору;
• ентеровірусів;
• збудники парагрипу та грипу-А.

Як згадувалося вище, ларинготрахеїт найбільш часто має вірусну природу, однак бактерії і алергени також можуть стати причиною розвитку хвороби при наявності провокуючих факторів.

Ларинготрахеїт бактеріальний внаслідок зниження імунітету

Бактерії оточують людину всюди: деякі з них живуть в глотці, на шкірі, в носі і в роті. Імунітет у дитячому віці нестабільний і розвинений недостатньо. Зниження місцевого імунітету дихальних шляхів забезпечує можливість розповсюдження патогенних мікроорганізмів.

Ослаблення імунітету часто є наслідком таких чинників:

• переохолодження і попаданню холодного повітря в дихальні шляхи через рот;
• знаходження в приміщенні, де курять дорослі (тобто пасивне куріння).

Ларинготрахеїт бактеріальний внаслідок зараження патогенними мікроорганізмами

Для виникнення та розвитку бактеріального запального процесу необхідний ряд факторів:

• порушення нормального балансу мікроорганізмів в дихальних шляхах;
• недосконалий імунітет (тобто організм нездатний відновити бактеріальний баланс);
• присутність зовнішнього джерела інфекції (тобто хворої людини). Під час чхання й кашлю патогенні мікроби у великій кількості потрапляють в навколишній простір, а організм дитини в змозі з ними впоратися, в результаті чого і розвивається захворювання.

Ларинготрахеїт бактеріальний внаслідок наявності інфекційного вогнища в організмі

Джерелом інфекції можуть бути не тільки зовнішні фактори, але і внутрішні, тобто присутність в організмі дитини інфекційного вогнища:

• фарингіти (вогнище розташовується в глотці);
• риніти (інфекція в носі);
• тонзиліти (запалені мигдалини);
• синусити (вогнище запалення знаходиться в придаткових пазухах).

Дані патології нерідко супроводжуються поширенням інфекції в нижні відділи дихальних шляхів.

Алергічний ларинготрахеїт

Розвивається алергічний ларинготрахеїт внаслідок впливу неінфекційних агентів, проникнення яких в організм супроводжується набряком гортані. Подібна патологія являє собою алергічну реакцію на різні речовини (наприклад, лікарські препарати – аерозолі і так далі).

Терапія захворювання проводиться із застосуванням імуностимулюючих препаратів:

• імуномодулятори противірусні (“Гриппферон”, “Циклоферон”, “Анаферон”, “Арбідол”);
• імуномодулятори антибактеріальні (“ІРС-19”, “Імудон”).

В якості симптоматичного лікування використовують:

• засоби від сухого кашлю (“Лазолван”, “Туссин”, “Тусупрекс”, “Синекод”);
• засоби, що покращують відходження мокротиння (“Амброксол”, “АЦЦ”, “Муколитин”, “Бромгексин”);
• препарати, що усувають набряк, свербіж і роздратування (“Эреспал”, “Еріус”, “Ксизал”, “Зирек”).

Перша допомога

Якщо у дитини утруднене дихання, до приїзду швидкої слід посадити дитину (положення напівсидячи) і дати тепле лужне пиття. У разі відсутності температури можна попарити ноги і руки. У разі припинення дихання необхідно викликати в дитини блювання, натискуючи на корінь язика ложкою. Якщо причина хвороби криється в аллергене, набряк знімають антигістамінними засобами.

Інгаляційна терапія має виражений лікувальний ефект, надаючи протизапальну і заспокійливу дію як на гортань, так і на голосові зв’язки. Варто відзначити, що для досягнення повного одужання достатньо декількох процедур.

Інгаляції при даному захворюванні проводять за допомогою небулайзера, чайнику, каструлі і так далі. Протипоказанням для застосування такого лікування є висока (вище 38) температура, серцево-судинні патології, вік до 1 року, часті кровотечі, алергія на препарати, бронхіальна астма (період загострення), важкий ларингіт.

Антибіотикотерапія

У разі доведеної бактеріальної природи ларинготрахеїту, лікар може призначити прийом антибіотиків. Перед застосуванням даної групи препаратів лікар обов’язково виявляє наявність алергічних реакцій та чутливість флори до антибіотиків (для чого проводиться мазок з горла).

Антибактеріальні препарати для лікування як гострого, так і хронічного ларинготрахеїту підбираються з урахуванням віку хворого, збудника хвороби та її стадії.

Як правило, у лікуванні даної патології застосовують наступні групи антибіотиків:

• макроліди (“Кларитроміцин”, “Сумамед”);
• пеніциліни (“Флемоксин”, “Амоксиклав”, “Аугментин”, “Азитроміцин”);
• антибактеріальні місцеві засоби (“Биопарокс”);
• цефалоспорини (“Зінацеф”, “Аксетин”, “Супракс”, “Цефтріаксон”, “Цефіксим”, “Фортум”).

Найчастіше ларинготрахеїт викликається вірусною інфекцією (парагрип, грип, герпес). Серед основних причин, що сприяють виникненню і розвитку захворювання, виділяють:

• особливості анатомо-фізіологічної будови органів носоглотки у віці до п’яти років (вузька гортань);
• простудні захворювання; ослаблений імунітет;
• переохолодження, часто досить невеликого протягу;
• контакт з носієм інфекції;
• голосний і тривалий крик, перенапруження голосових зв’язок, механічне пошкодження гортані;
• вдихання різних речовин, що викликають алергію (лак, емаль, шерсть, пил);
• висока температура (вище 22 градусів), низька вологість (менше 50%) і запилене повітря в кімнаті, де перебуває хворий.

Ймовірність виникнення ларинготрахеїту зростає при наявності хронічних захворювань носоглотки, частою закладеності носа, захворюваннях зубів та ясен.

Також у віці до п’яти років захворювання часто супроводжується ознаками помилкового крупа, який небезпечний сильним набряком глотки і може стати причиною задухи. Тому, щоб не допустити виникнення загрози життю дитини, слід знати, які симптоми з’являються при ларинготрахеїті, і яке лікування потрібно на різних етапах розвитку хвороби.

Виділяють кілька форм захворювання, кожна з яких характеризується певними симптомами і вимагає індивідуального підходу:

• Катаральна форма – найбільш безпечний вид ларинготрахеїту. Саме ця форма найчастіше зустрічається у віці до чотирнадцяти років. Основні симптоми ларинготрахеїту у цьому випадку схожі з ознаками більшості вірусних інфекцій: першіння в горлі, захриплість, сухий надокучливий кашель, гіпертермія. Однак при неправильному або несвоєчасному лікуванні існує висока ймовірність розвитку стенозу, що несе небезпеку для життя.
• Гіперпластичних форма – вигляд ларинготрахеїту, який також досить часто розвивається у дітей. Основна відмінність даної форми полягає в сильному набряку слизової оболонки глотки, що може стати причиною утрудненого дихання.
• Геморагічна форма супроводжується крововиливом в слизову гортані і виникає найчастіше внаслідок наявності певних провокуючих факторів (порушення процесу кровотворення, хвороби печінки). Основні ознаки в даному випадку: сухість в ротовій порожнині, напади задушливого кашлю, в’язкий секрет з домішкою крові, відчуття стороннього предмета в горлі.

Ларинготрахеїт діагностується у 30% дітей у віці до трьох років, які вперше зустрілися із звичайною респіраторно-вірусною інфекцією. Ризик розвитку хвороби вище у тих, хто страждає алергією.

Основні симптоми і ознаки ларинготрахеїту, які виявляються на будь-якій стадії розвитку хвороби:

• нежить, гіпертермія, загальна слабкість – основні ознаки гострого респіраторного захворювання;
• зміна тембру голосу, хрипота;
• біль у горлі при ковтанні;
• зниження апетиту;
• сухий, приступоподібний, гавкаючий кашель;
• прискорене або, навпаки, утруднене дихання; задишка;
• на більш пізніх стадіях хвороби на тлі утрудненого дихання може з’явитися блідість шкірних покривів, синюшність носогубного трикутника.

Важливо! Якщо ларинготрахеитом захворів немовля, то діагностувати хворобу допоможуть наступні ознаки: млявість, підвищене занепокоєння, примхливість, нежить, гучний, гавкаючий кашель.

Механізм розвитку описуваного недуги передбачає первинний набряк слизових оболонок. З-за нього в області трахеї накопичується важко відокремлювана слиз, яка дратує знаходяться поруч кашлевые рецептори і посилює запалення.

Для правильного лікування важливо з’ясувати, чому почався ларинготрахеїт – причини у дітей залежать від форми захворювання та характеру його перебігу. Додатково необхідно враховувати і фактори, що призводять до дебюту патології:

• надривний крик, плач;
• переохолодження організму;
• вдихання запиленого або загазованого повітря;
• індивідуальна непереносимість деяких речовин;
• постійне замерзання ніг;
• слабкий імунітет.

Головною причиною представленого виду хвороби вважається передувала гостра респіраторна інфекція. Гострий ларинготрахеїт у дітей починається на тлі таких факторів:

• грип і парагрип;
• адено-, рино-, ентеровірус;
• бактеріальні збудники (мікоплазми, стрепто – і стафілококи, туберкульозна паличка);
• кір;
• герпес;
• алергічна реакція;
• несприятливе навколишнє середовище.

Уповільнений тип захворювання завжди виникає після гострої форми. Важливо своєчасно виявити ларинготрахеїт у дітей: симптоми і лікування сильно залежать від стадії патології. Якщо терапія була підібрана неправильно або повністю відсутня, запальний процес буде постійно рецидивувати. Хронічним ларинготрахеитом у дітей називають періодично загострюється хвороба.

Поштовхом до відновлення запалення гортані і верхніх відділів трахеї стають:

• гострі респіраторні інфекції;
• алергія;
• переохолодження;
• стрес;
• перезбудження.

Клінічна картина даної патології має специфічні ознаки, за якими її легко діагностувати. Ларинготрахеїт – симптоми:

• сухий болісний кашель;
• жар;
• порушення дихання.

Механізм розвитку (патогенез)

При попаданні на слизову збудник пригнічує місцевий імунітет, внаслідок чого бактерії/віруси активно розмножуються, колонізуючи дихальні шляхи.

Процес прогресує, призводячи до трансформації в гнійне запалення, що супроводжується кашлем з відділенням гнійно-слизового мокротиння.

Слизова оболонка трахеї та гортані при ларинготрахеїті у дітей червоніє і набрякає. Подібні симптоми не видно неозброєним оком і виявити їх можна лише за допомогою спеціальних ендоскопічних апаратів. Однак ларинготрахеїт у дітей має ряд інших очевидних симптомів, помітивши які батьки повинні негайно звернутися до лікаря.

Кожному батьку потрібно знати, як допомогти дитині при крупі. Мало того, що насамперед потрібно викликати швидку допомогу, так ще необхідно допомогти дитині дочекатися її. При наданні допомоги слід зберігати спокій.

Коли слід починати лікування крупа? Виділяють три стадії, при яких відбувається поступове погіршення стану:

• сухий кашель стає приступоподобным, «гавкаючим», потім беззвучним;
• дихання утруднюється, стає шумним, з подовженим вдихом;
• голос спочатку осиплий, грубий, потім – афонічний;
• примхливість і плаксивість змінюється загальмованістю і втратою свідомості;
• прискорене серцебиття переходить у брадикардію;
• блідість шкіри супроводжується посинінням пальців, вух, губ, потім з’являється земляниста відтінок шкірних покривів.

Щоб невідкладна допомога виявилася ефективною, потрібно вдома мати все необхідне. Погіршення стану зазвичай відбувається в нічний час, коли накопичується густа мокротиння у гортані, тому батькам слід бути постійно поруч з дитиною, щоб вчасно надати допомогу.

Отже, по порядку, що потрібно робити:

1. викликати швидку допомогу;
2. забезпечити доступ кисню (відкрити вікно на час), але уникайте протягів;
3. заспокоїти дитину і припинити плач, адже при істериці ще більше утруднюється дихання. Крім того, посилення вироблення слизу в носоглотці призводить до появи закладеності носа;
4. дати дитині жарознижуючі засоби без вмісту аспірину, наприклад, Нурофен, Панадол або Ефералган. Звичайно, якщо є гіпертермія вище 38 градусів;
5. дати антигістамінні ліки, такі як Лоратадин в сиропі або зробити ін’єкцію Супрастину. Це дозволить зменшити набряк і полегшити дихання;
6. закапати ніс судинозвужувальними краплями (Називином, Отривином) для поліпшення носового дихання. Вони дозволяють зменшити набряк слизової і вироблення слизу;
7. провести інгаляцію з Пульмикортом. Завдяки його гормонального компонента забезпечується могутню протизапальну і протинабрякову дію. Боятися гормонів не потрібно, адже їх дія обмежується дихальними органами;
8. рясне питво (негазована мінеральна вода, тепле молоко з содою).

Деякі батьки неодноразово стикаються з крупом, тому мають все необхідне будинку. Вони своєчасно проводять лікувальні заходи, тим самим попереджають або зупиняють розвиток асфіксії. Коли з’являється загроза задухи, вона буде присутня ще протягом трьох днів.

Можливі ускладнення

У дітей віком до шестирічного віку можливий розвиток помилкового крупа – значного звуження гортані.

У разі проникнення вірусів в нижні дихальні відділи (при гострому процесі) ймовірно розвиток пневмонії у поєднанні з бронхіолітом.

При гіпертрофічній хронічній формі ларинготрахеїту може розвиватися рак гортані або гнійне запалення.

Найбільш небезпечним і вимагає негайного лікування є стенозуючий ларинготрахеїт.

Запалення слизових оболонок гортані та трахеї може викликати важкий стан у вигляді звуження воздухопроводящей трубки. Гострий стенозуючий ларинготрахеїт загрожує задухою, яке супроводжується наступними симптомами:

• збліднення шкіри;
• синюватий відтінок носогубного трикутника;
• темні кола під очима;
• непритомність;
• запаморочення;
• млявість, апатія;
• ціаноз рук і ніг;
• слабке дихання і серцебиття;
• нестабільний пульс;
• зупинка серця.

Дане ускладнення вимагає негайного лікування, тому що дитина може померти від нестачі кисню. При наявності будь-яких перелічених ознак важливо відразу викликати бригаду швидкої медичної допомоги і виконати базові рекомендації фахівців:

1. Спровокувати блювотний рефлекс у дитини.
2. Максимально охолодити і зволожити повітря в приміщенні.
3. Зробити інгаляцію Пульмикортом.

У дітей хвороба може пройти практично непомітно, але найчастіше викликає серйозні ускладнення:

• бронхіт;
• бронхіоліт;
• пневмонія;
• помилковий круп;
• гіпоксія, асфіксія;
• доброякісні пухлини;
• ракові утворення;

Профілактика захворювання гострим ларинготрахеитом

При ураженні гострим ларинготрахеитом самостійно давати дитині лікарські препарати, особливо антибіотики, дуже небезпечно. Можна легко переплутати дозу, на ліки може виникнути алергія, а ефективність антибіотиків при вірусному захворюванні практично нульова.

Призначати ці препарати може тільки лікар – педіатр, причому тільки в тому випадку, якщо вважає, що до вірусної інфекції приєдналася ще й бактеріальна. В іншому випадку таке лікування може лише завдати шкоди дитині.

Дають ліки строго за приписом лікаря і призначеної їм дозуванні. Дитині потрібно обов’язково пояснити, що мокротиння і слизу, яка почала отхаркиваться, обов’язково потрібно випльовувати. Для цього дитині пояснюють, як це робиться, і навчають використовувати одноразові паперові хустки або серветки, щоб не поширювати інфекцію.

Більше інформації про ларинготрахеїті можна дізнатися з відео.

При своєчасному початку і правильному виборі лікарських засобів лікування може тривати 5 днів, але найчастіше затягується на два тижні. Швидкість одужання залежить від того, на якій стадії почали лікування гострого ларинготрахеїту у дітей, і від стану імунітету маляти.

Будь-яке захворювання краще попередити, чим лікувати, особливо, якщо мова йде про дитячому організмі. Тому важливим аспектом терапії ларинготрахеїту є проведення профілактичних заходів.

Так, первинна профілактика включає комплекс заходів, спрямованих на попередження розвитку захворювання:

• своєчасне лікування хронічних захворювань;
• обмеження відвідувань дитиною місць великого скупчення людей (магазини, громадський транспорт, особливо в осінньо-зимовий період, для зниження ймовірності контакту з інфекцією;
• виключення надмірних навантажень на голосові зв’язки;
• попередження виникнення опіку слизової гортані, наприклад, після вживання гарячої їжі або напоїв, вдихання гарячого пара, а також травм;
• захист органів дихання дитини від вдихання сильно забрудненого, запиленого повітря, а також пасивного куріння.

Щодо вторинної профілактики, то вона включає комплекс заходів, спрямованих на своєчасне лікування гострої стадії захворювання, забезпечуючи захист дитини від можливих ускладнень, а також попереджаючи перехід ларинготрахеїту в хронічну форму.

Піклуватися про здоров’я дитини потрібно з його народження. Для цього не слід відмовлятися від грудного вигодовування, адже з молоком діти отримують імунні компоненти, необхідні для створення міцного фундаменту.

Особливе значення має загартовування організму. Починати процедури слід після попередньої консультації з лікарем, щоб не отримати зворотний результат. Отже, можна виділити наступні профілактичні заходи:

1. починають гартування з холодного обтирання, потім проводять обливання і тільки потім дозволяється контрастний душ;
2. температура води змінюється поступово;
3. влітку обов’язково купання у водоймі (морі, озері, річці), прогулянки на свіжому повітрі, ранкова зарядка, рухливі ігри та сонячні ванни;
4. у дитячій кімнаті необхідно підтримувати оптимальну вологість і температуру, по можливості прибрати алергени;
5. обмежити контакт дитини з людьми, які хворіють інфекціями, в періоди епідемії;
6. не зловживати морозивом і холодними напоями;
7. не кричати на холоді;
8. одягатися по погоді перед виходом на вулицю;
9. контролювати физнагрузку;
10. своєчасно лікувати хронічну патологію;
11. регулярно санувати інфекційні осередки (тонзиліт, синусит).

Уникнути ускладнень ларинготрахеїту можна, дотримуючись перелічених рекомендацій. Для дитини важливо змінювати клімат, зміцнювати імунітет в санаторіях на морському узбережжі, у гірській чи лісовій місцевості. Позитивний ефект також дають фізіопроцедури, масаж.

Народні способи лікування

1. Морквяний сік. За допомогою соковижималки або дрібної терки натирають морква, віджимають через марлю м’якоть вичавлюючи сік. В отриману рідину додають одну ложку (їдальню) меду на склянку соку і трохи підігрівають. Приймати засіб слід в підігрітому вигляді по одній ложці (чайної) п’ять разів за день.
2. Цибульний відвар для полегшення кашлю. Для його приготування слід нарізати одну цибулину і додати до неї три ложки (чайні) цукру, один стакан води. Суміш тримають на вогні 10 хвилин до загустіння.Приймати відвар необхідно чотири рази за день по ложці (чайної).

Як показує практика, на ранніх стадіях захворювання ефективним є не тільки медикаментозне лікування, але і лікування ларинготрахеїту народними способами. Рецепти народної медицини можуть бути використані в комплексній терапії для полегшення симптомів захворювання у дітей.

1. Якщо виник ларинготрахеїт у дитини, рекомендується використовувати процедури полоскання горла. Для цього використовуються настої і відвари лікарських рослин, які мають протизапальну, антисептичну та відхаркувальну ефектом. Наприклад, сік вареного буряка, розчин меду (1 чайна ложка на 200 мл води). Процедуру полоскання необхідно проводити не менше трьох разів на добу до повного зникнення симптомів.
2. При перших ознаках стенозу, викликаних гострим ларинготрахеитом, необхідно заспокоїти дитину, забезпечити приплив свіжого повітря, підвищити вологість, запропонувати дитині попити. У цьому випадку ефективні відволікаючі процедури, наприклад, гарячі ножні ванни (за умови відсутності підвищеної температури), що забезпечить відтік крові від області гортані і зменшить набряклість.
3. Інгаляції лужними розчинами, наприклад, Боржомі, також є ефективними при ларинготрахеїті. Для цього краще використовувати спеціальний інгалятор, так як гарячі пари можуть погіршити ситуацію, викликавши приплив крові в області трахеї і гортані, збільшивши набряк.

Дієта і режим дня при ларинготрахеїті

Дієтичне харчування при даній патології передбачає обмеження (аж до повного виключення) солених, маринованих, кислих і гострих страв, гірчиці, газованих напоїв, хрону, насіння, холодної/гарячої їжі, горіхів.

Вживати необхідно щадну їжу: супи/борщі, зварені на бульйоні з курки, молочні каші, киселі, чай з додаванням меду, компоти.

Слід віддавати перевагу натуральним сокам, овочам і фруктам, підтримувати імунітет вітамінами, робити дихальну гімнастику, гартувати дитини, підбирати одяг відповідно до погоди.

Щоб полегшити стан дитини, потрібно підтримувати в його кімнаті помірну температуру і вологість, регулярно провітрювати її відсутність у дитини, всіляко уникати протягів. Під час гострої стадії хвороби потрібно дотримуватися постільного режиму, регулярно переодягаючи малюка в чисту білизну при високій температурі і испарине.

Дуже важливо відволікти дитину, зайнявши його якимись іграми, читанням цікавих книг і переглядом цікавих телепередач. В постіль йому можна дати улюблену іграшку.

Як і при всіх простудних захворюваннях, дитині пропонують рясне пиття. Малюкові дають різноманітні соки, журавлинний морс і різноманітні компоти. Пити треба часто, потроху, велика кількість рідини допомагає виводити токсини і продукти розпаду, прискорюючи одужання.

Так як дитині важко ковтати, а також пережовувати тверду їжу, її замінюють на м’які або протерті продукти, парові котлети і тефтелі, корисний курячий бульйон. З раціону вилучають гострі і солоні продукти, а також солодощі і шоколадні вироби.

Вони можуть дратувати хворе горло і посилювати напади кашлю. Так як дитина може страждати порушеннями апетиту і вередувати, не бажаючи є «нудну» їжу, батькам потрібно постаратися зробити їжу хворого малюка смачною, корисною і зовні привабливою.

Профілактичні заходи

Своєчасне і адекватне лікування інфекційних патологій допомагає убезпечити дитину від виникнення фарингітів і ларингіту. Ефективними профілактичними заходами є: зміцнення імунітету та посилення захисних властивостей організму.

Рекомендуються заняття фізичною культурою і різними видами спорту, що вимагають контролю дихання, загартовування (обливання/обтирання холодною водою), причому до цього потрібно привчати дитину з малого віку.

Терапія гострого ларинготрахеїту повинна бути своєчасною і доведена до завершення, щоб не допустити перетворення хвороби в хронічну форму. Профілактика загострення алергічного ларинготрахеїту полягає у виключенні впливу агресивних факторів.