Левоміцетин таблетки інструкція по застосуванню

Дітям

Застосування хлорамфеніколу з обережністю застосовується у новонароджених, тому що можливий розвиток сірого кардіоваскулярного синдрому. Він проявляється сіро-блакитним кольором шкіри, метеоризмом, серцево-судинною недостатністю, нудотою, диспное, гіпотермією, ціанозом.

Дитяча дозування таблеток складе 25-100 мг/кг за добу, для дітей до року доза розраховується 6,25 мг/кг до 4 разів за день. Немовлятам старше 14 днів можна призначати по 12,5 мг/кг ваги на прийом кожні 6 годин.

При важко протікають інфекціях, менінгіті доза збільшується до 75-100 мг/кг за день. Дітям можна давати Левоміцетин для купірування кишкових розладів. По інструкції, доза у віці 3-8 років складе 375-500 мг на день, старше восьми років – 750-1000 мг.

Очні краплі закапують по краплі в кон’юнктивальний мішок кожні 6-8 годин. При ячмені краплі протипоказані до 10 років. Розчин не застосовують у дітей до року, лінімент – у недоношених і новонароджених немовлят.

Таблетовані форми у педіатрії препарат застосовують під постійним контролем сироваткової концентрації хлорамфеніколу. В залежності від віку доза таблеток Левоміцетину дітям становить від 25 до 100 мг/кг/добу.

Для новонароджених немовлят у віці до 2 тижнів (у тому числі для недоношених) формула для розрахунку добової дози наступна: 6,25 мг/кг на кожен прийом при кратності застосувань до 4 р/добу.

Для немовлят старше 14 днів призначають по 12,5 мг/кг на 1 прийом через кожні 6 годин або по 25 мг/кг через кожні 12 годин.

При важко протікають інфекціях (наприклад, при менінгіті) дозу підвищують до 75-100 мг/кг/добу.

Препарат являє собою досить серйозний засіб і тому повинен призначатися лікарем. Тим не менш, його нерідко дають дітям при необхідності купірування кишкового розладу.

Як правило, доза для дітей 3-8 років становить від 375 до 500 мг/добу. (по 125 мг на 1 прийом), для дітей 8-16 років — 750-1000 мг (по 250 мг на 1 прийом).

При проносі допускається одноразове застосування ліків. Якщо стан дитини не поліпшується, а симптоматика зберігається і через 4-5 годин після прийому таблетки, необхідно звернутися до терапевта.

Очні краплі для новонароджених (в перші 4 тижні після народження) використовують тільки за життєвими показаннями.

Очні краплі Левоміцетин для немовлят також застосовуються з обережністю. Як правило, антибіотик закапують по 1 краплі в кон’юнктивальний мішок кожного ока через кожні 6-8 год.

При ячмені краплі для очей не рекомендується застосовувати дітям до 10 років.

Розчин не призначений для лікування дітей до 1 року, лінімент не використовують для лікування недоношених і новонароджених немовлят.

Лікарська взаємодія

Для отримання розчину порошок розводять у 2-3 мл ін’єкційної води. Дозування і тривалість терапії визначає лікар за показаннями окремо для кожного хворого. Уколи роблять у вену або м’язову тканину.

Капсули «Левоміцетин» і таблетовану форму вживають внутрішньо за 30 хвилин до їжі. Дорослим пацієнтам призначають 1-2 таблетки 3-4 рази на день. Добовий обсяг медикаменту досягає 2 р. В складних випадках можливий прийом 4 г засобу за 4 рази на день. При цьому необхідний лікарський контроль роботи нирок і печінки, а також складу крові.

Тривалість терапії залежить від показань і становить близько 7 — 10 діб. При відсутності побічних реакцій за необхідності медикамент може прийматися два тижні.

Малюкам до 3 років разовий обсяг засоби визначають по масі тіла: 15 мг на кг До 8 років дітям дають по 150 мг 3-4 рази в день. Дітям після 8 років необхідно приймати по 0,25 г 3-4 рази на добу.

Поєднання Левоміцетину з пероральними гіпоглікемічними препаратами призводить до посилення їх дії за рахунок пригнічення їх метаболізму в печінці та підвищення рівня в плазмі крові. Інші лікарські взаємодії з інструкції:

1. Одночасне застосування препарату з препаратами, що пригнічують кістково-мозкове кровотворення, підсилює їх дію.
2. Поєднання хлорамфеніколу з Лінкоміцином, Кліндаміцином, Еритроміцином веде до взаємного ослаблення ефекту за рахунок витіснення першим активних компонентів антибіотиків із зв’язаного стану.
3. Левоміцетин перешкоджає прояву бактерицидної ефекту пеніцилінів.
4. Активна речовина складу послаблює метаболізм Варфарину, Фенобарбіталу, Фенітоїну.
5. Не рекомендується поєднувати препарат з сульфаніламідами, оскільки посилюється пригнічувальну дію на кровотворення.

Відгуки

Зустрічаються в Інтернеті відгуки про таблетках і розчині в більшості випадків стосуються застосування препарату від прищів.

При зовнішньому застосуванні — хоч в чистому вигляді (якщо мова йде про розчині), так і в складі розмовників (наприклад, бовтанки, до складу якої входять Аспірин, Левоміцетин і настоянка календули) — засіб справляється з прищами в протягом пари днів.

Не менш хороші відгуки і про очних краплях Левоміцетин. Незважаючи на свою низьку вартість препарат дає швидкий і в переважній більшості випадків 100%-ний результат.

Показання до застосування: для чого застосовують таблетки, розчин для очей та засоби зовнішньої терапії (лінімент і спиртовий розчин)

абсцес мозку;

черевний тиф;

паратиф;

сальмонельоз (головним чином генералізовані форми);

дизентерія;

бруцельоз;

туляремія;

лихоманка Ку;

менінгококова інфекція;

рикетсіози (в т.ч. висипний тиф, трахома, плямиста лихоманка Скелястих гір);

пситтакоз;

пахова лімфогранульома;

хламидиозы;

ієрсиніози;

эрлихиоз;

інфекції сечовивідних шляхів;

гнійна ранова інфекція;

пневмонія;

гнійний перитоніт;

інфекції жовчовивідних шляхів;

гнійний отит.

гіперчутливість;

пригнічення кістковомозкового кровотворення;

гостра інтермітуюча порфірія;

дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;

печінкова недостатність;

ниркова недостатність;

захворювання шкіри (псоріаз, екзема, грибкові ураження);

вагітність;

період лактації;

дитячий вік (до 2 років).

З обережністю призначають пацієнтам, що отримували раніше лікування цитостатичними препаратами або променеву терапію.

В анотації вказується, що протипоказаннями до застосування Левоміцетину є:

• гіперчутливість;
• депресія кістковомозкового гемопоезу;
• гостра інтермітуюча (переміжна) порфірія;
• дефіцит ферменту G6PD;
• ниркова / печінкова недостатність.

Засоби зовнішньої терапії не наносять на великі гранулирующие ранові поверхні, а також на шкірні покриви, які вражені грибковою інфекцією, екземою або на псоріаз.

Пацієнтам, які раніше отримували цитостатичні препарати або проходили променеву терапію, вагітним жінкам, дітям раннього віку (особливо перших 4 тижнів життя) ліки призначають за життєвими показаннями.

• черевний тиф, паратиф;
• дизентерія;
• бронхопневмонія;
• гайморит;
• бруцельоз;
• кокцидоз;
• ларинготрахеїт;
• мікоплазмоз;
• остеомієліт;
• туляремія;
• коклюш;
• висипний тиф;
• рикетсіоз, ієрсиніоз;
• абсцес мозку;
• хламідіоз, пахова лімфогранульома;
• гнійний перитоніт, эрлихиоз;
• сепсис, менінгіт;
• трахома, пневмонія;
• гнійні ураження шкіри, пролежні, рани;
• фурункули, опіки 2 та 3 ступеня;
• тріщини сосків при годуванні груддю;
• склерит, блефарит, кератит, кон’юнктивіт, эписклерит, кератокон’юнктивіт;
• гнійний отит.

Деяким групам пацієнтів застосування препарату заборонено. Інструкція виділяє наступні протипоказання:

• захворювання крові;
• порушення роботи печінки;
• дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• псоріаз, екзема;
• вагітність, лактація;
• новонароджений вік (до 4 тижнів);
• гіперчутливість до компонентів складу, тиамфениколу, азидамфениколу;
• депресія кістковомозкового гемопоезу;
• виразка;
• гостра порфірія;
• ниркова недостатність.

Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами: черевний тиф, паратифи, ієрсиніоз, бруцельоз, шигельоз, сальмонельоз, туляремія, рикетсіози, хламідіози, гнійний перитоніт, бактеріальний менінгіт, інфекції жовчовивідних шляхів.

Препарат показань у випадках неефективності інших протимікробних засобів з огляду на можливість розвитку виражених побічних ефектів.

Підвищена чутливість до хлорамфеніколу, інших амфеніколів та/або до інших компонентів препарату; пригнічення кровотворення, захворювання крові; захворювання шкіри (псоріаз, екзема, грибкові ураження);

Левоміцетин не слід призначати при гострих респіраторних захворюваннях, ангіні, а також з метою профілактики бактеріальної інфекції.

Ліки «Левоміцетин» інструкція по застосуванню забороняє використовувати при наступних захворюваннях і станах:

• індивідуальному неприйняття активного компонента та складових препарату;
• шкірних патологіях;
• екземі;
• пригніченому кровотворенні;
• псоріазі;
• грибку на шкірі;
• ангіні;
• ГРЗ;
• вагітності;
• грудному вигодовуванні.

Не слід застосовувати засіб разом з барбітуратами, сульфаніламідами, цитостатичними препаратами, Бутамідом; модифікаціями піразолону. Ліки «Левоміцетин» швидко проникає в материнське молоко, від чого його можна використовувати в період лактації.

При вагітності

Левоміцетин для зовнішнього і системного застосування протипоказаний при вагітності. Якщо препарат призначають годувальниці, дитину на час лікування необхідно перевести на штучне вигодовування.

При наявності показань краплі для очей можуть використовуватися у вагітних жінок та при лактації, однак за умови, що не будуть перевищуватися рекомендовані інструкцією дозування.

Застосування хлорамфеніколу протипоказано при вагітності і лактації (грудне вигодовування). Якщо препарат призначають за життєвими показаннями годуючої матері, то дитину переводять на штучне вигодовування.

Застосування Левоміцетину дітям

Краплі для очей Левоміцетин (ДІА, Акрі, АКОС, Ферейн) вносять в кон’юнктивальний мішок кожного ока з однієї 3-4 р/добу. Курс лікування триває зазвичай від 5 до 15 днів.

При використанні препарату слід закинути голову назад, обережно відтягнути в сторону щоки нижню повіку, щоб між шкірою і поверхнею ока утворилася порожнина, і, не торкаючись століття і поверхні очі кінчиком флакона-крапельниці, внести в неї 1 краплю ліки.

Після інстиляції зовнішній кут ока притискають пальцем і не моргають протягом 30 секунд. Якщо не моргати не виходить, робити це потрібно максимально обережно, щоб розчин не вилився з ока.

Для дітей в період новонародженості (перші 28 днів після народження) препарат застосовують за життєвими показаннями.

При гнійної отиті препарат вводять у вухо 1-2 р/добу. по 2-3 краплі. При значних виділеннях з слухового проходу, які змивають нанесений розчин, Левоміцетин може застосовуватися до 4 р/добу.

При бактеріальному риніті лікар може порекомендувати вводити краплі в ніс.

Застосування при ячменехлорамфеникола в комбінації з борною кислотою, яка входить до складу розчину в якості допоміжного компонента, що дозволяє попередити зараження кон’юнктиви і розвиток ускладнень після розтину гнійника, прискорює дозрівання ячменю, частково знімає почервоніння і зменшує інтенсивність болю, на 2-3 дня скорочує терміни одужання.

Лікування проводять одночасно як для хворого, так і для здорового ока. Закапувати засіб слід по 1-2 краплі 2-6 р./добу. При сильній хворобливості Левоміцетин можна закопувати щогодини.

Таблетки і капсули приймають в залежності від показань 3-4 р/добу. Разова доза Левоміцетину в таблетках/капсулах для дорослої людини — 1-2 таб. 250 мг. Вища доза — 4 таб. 500 мг на добу.

В особливо важких випадках (наприклад, при перитоніті або черевному тифі) доза може бути підвищена до 3 або 4 р/добу.

Тривалість застосування — не більше 10 днів.

Всередину. За 30 хв до їжі, при розвитку нудоти та блювання — через 1 год після їди, 3-4 рази на добу. Середня тривалість курсу лікування — 8-10 днів.

Для дорослих разова доза становить 250-500 мг, добова — 2000 мг/добу. При тяжких формах інфекцій (в т.ч. при черевному тифі, перитоніті) в умовах стаціонару можливе підвищення дози до 3000-4000 мг/добу.

Дітям призначають під контролем концентрації препарату в сироватці крові по 12,5 мг/кг (підстава) кожні 6 год або по 25 мг/кг (підстава) кожні 12 год, при тяжких інфекціях (бактеріємія, менінгіт) — до 75-100 мг/кг (підстава) на добу.