Максиллит розвиток і симптоми захворювання

Різновиди гаймориту в залежності від місця розташування запалення

Збудниками гаймориту можуть бути віруси, хламідії, грибки, стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка і мікоплазма. У дорослих найчастіше максиллит викликають віруси, пневмококи і гемофільна паличка, у дітей – мікоплазма і хламідії.

Факторами ризику розвитку максиллита є патології та стани, які ускладнюють вентиляцію гайморової пазухи і сприяють проникненню інфекції в її порожнину. До їх числа відносяться:

• вроджена вузькість носових ходів;
• гостра респіраторна вірусна інфекція, гострий і хронічний риніт будь-якого походження;
• хронічний тонзиліт, фарингіт;
• аденоїди (у дітей);
• викривлення носової перегородки;
• хірургічні втручання, проведені на альвеолярному відростку верхньої щелепи або зубах;
• каріозне ураження верхніх корінних зубів.

Ризик розвитку захворювання зростає в осінньо-зимовий період, що обумовлено природним сезонним зниженням імунітету.

Гайморит є дуже поширеним захворюванням. Причому вчені не встановили залежності від регіону. Практично в кожній країні мікрофлори з мікроорганізмів дуже близькі.

Найпоширенішою причиною, яка викликає це захворювання, є саме епідемія грипу, яка повторюється циклічно. Звідси і підвищує ризик появи хронічного захворювання. А імунітет людини постійно слабшає.

Однак в останні роки стає помітною ще одна взаємозв’язок між розвитком хвороби і несприятливими факторами навколишнього середовища. Приміром, впливає загазованість, токсичні викиди в атмосферу, запиленість.

Згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я оптимальним видом обстеження неінвазивного характеру є флюорографія гайморових пазух або проведення їх трансиллюминации.

Виділяють 4 основні форми синуситу:

1. Гайморит – запальні процеси протікають в одній або двох верхньощелепних пазухах.
2. Фронтит – вражені тільки лобові пазухи.
3. Етмоїдит – запалюється лабіринт.
4. Сфеноидит – вражені пазухи клиновидного типу.

Окремо виділяють ще риносинусит. Це захворювання, при якому одночасно запалюються і слизові оболонки носових каналів, і придаткові пазухи. Наприклад, при такому захворюванні часто поєднаний гайморит з простим нежиттю.

Гайморова пазуха є парною носової пазухи. Якщо розглядати проекцію на обличчя, то виходить, що вони знаходяться прямо під очима – з лівого і правого боку від перенісся. Гайморит може розвинутися на одній або на обох пазухах. В залежності від сторони ураження виділяють лівобічний, правосторонній або двосторонній.

Причини виникнення гаймориту у дорослих

Для виникнення гаймориту (верхньощелепного синуситу) повинні запалитися навколоносові пазухи, які сполучаються між собою соустьями. При запаленні слизової оболонки протоки звужуються, і патогенні слизові виділення залишаються в пазухах, перетворюючись в гній.

Причини запалення пазух можуть бути найрізноманітніші:

• Патогенна мікрофлора (віруси, бактерії, гриби), проникаюча в носоглотку;
• Простудні захворювання в запущеній формі;
• Довколишні джерела інфекції (гнійний карієс, запалення мигдаликів);
• Постійне подразнюючу дію на слизову (шкідливе виробництво, побутова хімія, забруднене повітря);
• Переохолодження, перенесені ГРВІ та ГРЗ;
• Травми або аномалії будови носової перегородки;
• Ослаблений імунітет;
• Збій в нормальному функціонуванні секреторних залоз;
• Алергічна реакція на зовнішні подразники;
• Променева хвороба, туберкульоз, пухлини.

Іноді сильні препарати, що застосовуються в лікуванні риніту, провокують руйнування кровоносних судин і викликають носова кровотеча.

Як і пансинусит, різні ознаки може проявляти полисинусит — симптоми сильно залежать від того, які саме пазухи запалилися. Але все ж для всіх форм захворювання характерні такі особливості:

• закладеність носа і нерідко тільки з одного боку;
• гнійні виділення з носової порожнини, причому можливі домішки крові. Однак виділення можуть бути різними: слизисто-гнійними, слизовими або зовсім відсутнім. Це залежить від характеру процесу та вираженості захворювання;
• сильний сухий кашель, який особливо турбує в нічний час;
• ослаблене нюх;
• порушення сну;
• підвищення температури тіла (досить часто вона може підійматися до 39 С);
• головний і лицьова біль. Найбільше вона виражена в районі скронь, тімені і потилиці. Найболючіша область – лоб і щоки;
• почервоніння ділянок шкіри, розташованих над запаленими навколоносових пазух;
• зниження працездатності і погіршення загального стану хворого.

Консервативне лікування гаймориту

Гострий максиллит

З метою зменшення набряку слизової оболонки верхньощелепних пазух і для відновлення нормальної вентиляції в ній застосовують судинозвужувальні засоби місцевої дії (наприклад, ксилометазоліну гідрохлорид, нафазолин) курсом до 5 днів.

Якщо у хворого спостерігається значна гіпертермія, призначають жарознижуючі засоби, у випадках вираженої інтоксикації – препарати з антибактеріальною дією.

Щоб уникнути розвитку побічних ефектів і для отримання високої концентрації лікарського засобу у вогнищі запалення, застосовуються антибіотики місцевої дії.

Після нормалізації температури тіла рекомендується фізіотерапія, наприклад, УВЧ-терапія (ультрависокочастотна), інфрачервона лампа Солюкс.

При хронічному перебігу хвороби стійкого терапевтичного ефекту можна досягти тільки при усуненні причини, що викликала запалення верхньощелепної пазусі (хворі зуби, викривлення носової перегородки, хронічні патології ЛОР-органів, аденоїди та інші).

Пацієнтам призначається дренування гайморової пазухи. Промивання пазухи здійснюють за допомогою синус-евакуації або зозулі (метод вакуумного переміщення). Для проведення процедур використовують дезінфікуючі розчини (наприклад, Калію перманганат, Фурацилін).

В порожнину вводять розчини антибактеріальних засобів і протеолітичні ферменти. З фізіотерапевтичних процедур найчастіше призначається ультрафонофорез з гідрокортизоном, діатермія, інгаляції, УВЧ-терапія. Також ефективна спелеотерапія.

Хворим з некротичної, холестеатомной, казеозної, полипозной і гнійно-полипозной формою хронічного максиллита показана хірургічна операція – гайморотомія.

Основні симптоми

Захворюванню часто передує так званий

, який характеризується загальними проявами, характерними для багатьох захворювань. Виникає слабкість, м’язово-суглобові болі, загальне нездужання і

тіла.

Подальші прояви будуть залежати від виду захворювання.

На тлі нездужання, загальної слабкості і підйому температури тіла виникає несильний

і області спини. В нижніх кінцівках починаються парестезії – розлади чутливості, що проявляються відчуттям поколювання, повзання мурашок,

. Поступово оніміння стає дуже сильним, аж до

кінцівок. Також спостерігається порушення роботи органів малого тазу: відбувається затримка калу і сечі, а в деяких випадках – навпаки, їх нетримання.

При цьому виді захворювання клінічна картина зумовлена множинністю вогнищ ураження в різних ділянках спинного мозку. Рухові і чутливі розлади будуть нерівномірними праворуч і ліворуч.

На тлі загальних

нездужання з’являються незначні

. Основні прояви залежать від рівня ураження спинного мозку, тобто зміни починаються нижче рівня патологічного вогнища.

Слідом за больовим синдромом розвиваються порушення чутливості, паралічі, страждає робота тазових органів. Паралічі на початку захворювання носять млявий характер, але поступово з’являється спазм і виникають патологічні рефлекси.

Дуже часто при підгострому і хронічному мієліті порушується кровопостачання і живлення тканин, в результаті чого швидко формуються пролежні.

Застій сечі в органах сечовиділення, а також пролежні можуть служити вхідними воротами для проникнення інфекції, в результаті чого відбувається зараження крові.

Променевої мієліт

Перші прояви променевого мієліту можуть виникнути в період від 6 місяців до 2 років після опромінення. Основні скарги будуть залежати від області, що зазнала поразки. Найчастіше страждають кінцівки: з’являється одностороннє або двостороннє порушення чутливості, відчуття повзання мурашок, поколювання.

Профілактика в домашніх умовах

В якості допоміжної терапії верхньощелепного синуситу у домашніх умовах можуть використовуватися засоби народної медицини.

Перорально може застосовуватися настій з трав. Для його приготування в емальований або скляний посуд з кришкою додають по 2 ст. ложки звіробою, евкаліпта, лаванди, ромашки аптечної і шавлії лікарської, по 1 ст.

ложці деревію і череди, ретельно перемішують. З отриманої суміші беруть 3 ст. ложки, заливають їх 2 л окропу, ємність закривають кришкою і настоюють протягом півгодини при кімнатній температурі, потім проціджують. Готовий настій приймають внутрішньо по 100 г через кожні 3 години.

Також при лікуванні хронічної форми захворювання часто використовується корінь хрону у вигляді натертої на тертці кашки в поєднанні з соком лимона (1/3 склянки кашки і сік трьох лимонів). Готову суміш приймають щодня вранці всередину по 1/2 ч.

При терапії в домашніх умовах часто використовуються засоби для місцевого застосування (носові пазухи перед процедурою промивають розчином кухонної солі або натрію хлориду):

• компреси з глини: 50 г глини розводять в гарячій воді до консистенції пластиліну. В теплому рослинному маслі змочують марлю і розташовують її по обидві сторони від носа (на область гайморових пазух). Поверх марлі викладають коржі з теплої глини і тримають їх протягом 1 години;
• мазь з меду: 1 ст. ложку дитячого мила, не містить ароматизаторів, натирають на тертці. Змішують по 1 ст. ложці меду, молока і рослинної олії і додають їх до натертому милу. Отриману суміш нагрівають на водяній бані до тих пір, поки не розплавиться мило. В отримане засіб додають 1 ст. ложку спирту, всю суміш переливають в скляну баночку і дають їй охолонути. За допомогою ватної палички мазь вводять в носові ходи і залишають на 15 хвилин. Тривалість лікування – 21 день. Мазь слід зберігати в закритій тарі в холодильнику;
• інгаляції з маслом обліпихи: 10 крапель обліпихової олії додають в каструлю з окропом. Виділяється пар вдихають приблизно 15 хвилин;
• краплі з муміє: 10 подрібнених таблеток муміє (по 0,2 г) ретельно перемішують з 1 ч. ложкою гліцерину і 4 ч. ложками води. Отриманим засобом закапують ніс 3 рази на добу. Тривалість терапії – 21 день. Курс лікування з перервами 5 днів повторюють кілька разів до повного одужання.

Засоби народної медицини рекомендується застосовувати з обережністю, особливо якщо містяться в них компоненти можуть викликати алергічні реакції. Якщо протягом декількох діб терапевтичний ефект відсутній, або спостерігається погіршення стану хворого, потрібно звернутися до отоларинголога за консультацією.

Дуже часто гайморит виникає як наслідок невилікуваного затяжного нежитю. При хронічному нежиті слиз може накопичуватися в пазухах, і при щонайменших переохолодженні або інших провокуючих факторів нежить переходить в гайморит. Тому головна профілактична міра – намагатися доводити розпочате лікування до кінця.

Симптоми і лікування катаральної ангіни описані тут.

Існує ще кілька причин, які надають значний вплив на виникнення запальних процесів в носових пазухах:

• Зволоження повітря. Пересушене повітря може порушити нормальний дренаж пазух. Для відновлення вологості можна подихати парою або скористатися зволожувачем;
• Самомасаж області, на яку проектуються гайморові пазухи. При цьому поліпшується кровотік, відбувається прогрівання і відтік слизу;
• Своєрідна вентиляція пазух: протягом 2 секунд треба втягувати в себе повітря через ніс. При цьому застійний повітря виходить з пазух носа;
• Постійне очищення носа від слизу за допомогою сморканія, при цьому не рекомендується затискання однієї ніздрі.

На початкових стадіях захворювання можна значно загальмувати і повернути назад активними прогріваннями, теплим рясним питвом, інгаляціями.

Форми залежно від перебігу хвороби

Є відмінності в симптомах, наслідки і тривалості протікання хвороби.

Гострий гайморит

Є результатом появи ускладнення. Зазвичай ця форма триває близько місяця. При цьому у хворого з’являється головний біль, підвищується температура тіла, виникає озноб. Він відчуває легке нездужання.

Якщо часто нахиляти голову вперед, то хворобливі відчуття почнуть ставати більш інтенсивними. Це пов’язано з тим, що підвищується тиск з боку лицьової поверхні пазуха. Іноді з’являється світлобоязнь та інтенсивне виділення сліз.

При цій формі через ніс дихати дуже важко або зовсім не виходить з-за того, що сильно закладено. Пацієнт починає турбуватися із-за рясного виділення слизу і згустків гною в ній. Пропаде нюх, повіки набрякають, а щоки припухають.

Лікування гострої форми здійснюється консервативним методом. Застосовуються обов’язково протизапальні препарати, промивання. Не можна прогрівати ніс.

Є тривалим, зазвичай триває близько 2 місяців, а іноді і більше. При цьому пацієнт весь час мучиться від нездужання, швидко втомлюється, відчуває слабкість. Головний біль стає сильнішою ввечері, як і закладеність.

Так як запальні процеси довгий час не припиняються, то вони можуть викликати серйозні побічні ефекти. Наприклад, мозкова оболонка набрякає або клітковина очниці, розвивається менінгіт, абсцес мозку, венозний тромбоз.

Хронічний гайморит лікують зазвичай фізіотерапевтичними процедурами. Добре допомагає інгаляція, можна скористатися прогріванням сухого типу. Хронічний форма гаймориту лікується набагато довше, чим гостра.

Необхідно пам’ятати, що слизові оболонки змінюються від хвороб. Гайморит може супроводжуватися активним виділенням гною і слизу або сама оболонка почне активно змінюватися. В залежності від цього виділяють ексудативну або продуктивну форми.

Рясно виходить слиз і гній, з-за чого важко дихати. В залежності від самих виділень гайморит буде гнійним або катаральним. При катаральній формі виділення рідкі, але тягучі. Слизові шари набрякають, збільшується інтенсивність виділення.

Для лікування такої форми знадобляться медикаменти, які мають судинозвужувальні властивості. Це допоможе зменшити набряклість. Також потрібно регулярно робити промивання.

При продуктивній формі не тільки розвиваються запальні процеси, але й починає змінюватися слизова. В цьому випадку викликає переродження гайморит полипозного і гиперпластического типу.

При полипозной формі на слизових можна виявити нарости це поліпи. Вони можуть повністю закрити канали, так що слиз не буде відходити. Виникають проблеми з диханням і нюхом. У важкій формі людині буде боляче ковтати.

При гіперпластичної формі слизові оболонки починають товщати. Саме із-за цих процесів просвіт каналів починає ставати все тоншою. Іноді лікування ускладнюється тим, що викривлена перегородка носа. У такому випадку знадобиться хірургічна операція.

Запальні процеси в порожнинах біля носа можуть бути викликані різними причинами. Це можуть бути вірусні, бактеріальні, грибкові інфекції, прийом лікарських препаратів, вплив токсичних речовин, травми.

Гайморит в класифікації МКБ-10 значиться, як різновид синуситу, хоча і є одним з найбільш відомих захворювань. До речі, при неправильній діагностиці дійсно можна переплутати ця недуга з іншими формами синуситу, які дуже різноманітні.

У найсприятливішому випадку, після закінчення гострого процесу відбувається стабілізація стану, а основні симптоми поступово стихають.

Гострий поперечний мієліт найчастіше зберігає свої прояви на протязі всього життя, при цьому не відбувається погіршення стану.

Найбільш несприятливий варіант – прогресування захворювання та поширення запального процесу вгору по спинному мозку, аж до стовбура (нижня ділянка

Мієліт у собак

Запалення спинного мозку у собак найчастіше є наслідком перенесеної

або пошкодження

при травмі.

Прояви залежать від тяжкості хвороби та обсягу ураження мозку. Захворювання починається з зміни ходи, судом. Потім спостерігається параліч задніх кінцівок, з-за обездвиженности формуються пролежні, і тварина гине.

Лікування. Собаку кладуть на м’яку підстилку і періодично перевертають для запобігання утворення пролежнів. На поперекову область роблять фізіопроцедури: солюкс, УВЧ, сухе тепло. Призначається масаж задніх кінцівок.

Поширеність гаймориту

Не визначено залежність розвитку гаймориту від географічного знаходження людини. І, що цікаво, виявлена бактеріальна флора в пазухах людей, які проживають у різних країнах, дуже схожа.

Найчастіше гайморит реєструється в зимовий час року після перенесеного грипу або епідемії простудного захворювання, які помітно підривають імунну систему людини. Медики відзначають залежність частоти загострення гаймориту від стану навколишнього середовища, тобто

Кожен рік приблизно близько 10 млн російського населення переносить запалення навколоносових пазух. У підлітковому віці гайморит або фронтит зустрічається не більше чим у 2% дітей. У віці до 4 років частота захворюваності мізерна і не перевищує 0,002%, тому що у маленьких дітей пазухи ще не сформовані. Основним зручним і простим способом масового обстеження населення є рентген пазух носа.

Жінки в два рази частіше за чоловіків страждають синуситом та риносинусит, тому що мають більш тісний контакт з дітьми шкільного та дошкільного віку – вони працюють в дитячих садках, школах, дитячих поліклініках і лікарнях, жінки після роботи допомагають робити домашні завдання своїм дітям.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Фронтит у дорослих людей зустрічається набагато частіше, чим у дітей.