Нолицин: аналоги з групи фторхінолонів, а також порівняння препаратів Монурал або Нолицин

Що краще Монурал або Нолицин для лікування простатиту

Що краще: Монурал або Нолицин? Якщо мова йде про простатиті, то уролог, найімовірніше, порекомендує Нолицин, так як це засіб, що називається, перевірено часом.

• Монурал відноситься до сульфаніламідних антибіотиків, його діючою речовиною є фосфоміцин.
• Випускається у вигляді білих гранул, з яких роблять розчин для прийому всередину.
• До переваг препарату Монурал можна віднести те, що його приймають одноразово.

Високі показники ефективності лікування фосфоміціном можуть бути досягнуті у пацієнтів з хронічним простатитом.

Багато його збудники виявляють стійкість до терапії з застосуванням фторхінолонів, такі результати нового дослідження вчених під керівництвом Іліаса Караискоса, доктора медичних наук, з лікарні Hygeia в Афінах, Греція.

Доктор Караискос і його колеги оцінювали амбулаторних хворих з хронічним простатитом, що надійшли в інфекційне відділення лікарні з листопада 2013 року по березень 2015 року, середній вік пацієнтів склав 53,6 років.

З 20 амбулаторних хворих 65% були інфіковані кишковою паличкою, 15% — клебсієла окситока, 10% — протей мірабіліс і 10% — ентерокок фекалис. З цих збудників 75% були стійкі до фторхінолонів (нагадаємо, що Нолицин містить речовина з цієї групи), але всі вони були чутливими до фосфоміцину.

Що краще при простатиті: Нолицин або Ципролет?

• Ципролет — це комбінований лікарський засіб, що містить 600 мг тинідазолу (похідне імідазолу).
• Це речовина проникає всередину трихомонад і анаеробних мікроорганізмів і ушкоджує їх ДНК.
• Також в Ципролете містить 582 мг ципрофлоксацину гідрохлориду моногідрату, що відноситься до фторхінолонів.
• При простатиті Ципролет приймають по одній таблетці двічі на день, курсом від 5 до 10 днів.
• Обидва препарати є високоефективними при лікуванні бактеріального простатиту, але Ципролет коштує дешевше (близько 110 рублів).

Нолицин або Ципрофлоксацин?

Як і норфлоксацин, ципрофлоксацин відноситься до фторхінолонів другого покоління і володіє бактерицидними властивостями. Його побічні ефекти та протипоказання схожі з Нолицином, а ціна суттєво нижча — в середньому 41 руб. Дозування при хронічному простатиті — 500 мг ципрофлоксацину двічі в день.

При початковій стадії — по 250 мг ципрофлоксацину двічі в день. Курс — 7-10 днів.

Призначити той чи інший антибіотик від простатиту може тільки досвідчений уролог, знайомий з вашою історією хвороби та супутніми захворюваннями.

Нолицин при вагітності і в період лактації

Клінічні дослідження щодо безпеки застосування Нолицина в період

не проводились. Нолицин при вагітності може застосовуватися тільки за життєвими показаннями.

На час застосування Нолицина грудне вигодовування слід припинити, оскільки препарат проникає в грудне молоко.

Нолицин®— інструкція по застосуванню при циститі

Норфлоксацин володіє вираженим бактерицидним механізмом антибактеріальної активності, реализующимся за рахунок зв’язування з ДНК-гиразой та інгібування дезоксирибонуклеїнової кислоти бактерій. Це призводить до порушення процесу сверхспирализации мікробної ланцюжка ДНК її подальшої дестабілізації і розпаду на більш дрібні фрагменти.

Норфлоксацин добре засвоюється при пероральному прийомі, швидко досягаючи значущих терапевтичних значень ШЛУНКОВО-кишкового тракту і сечостатевої системи. Для забезпечення повного всмоктування засоби його необхідно приймати за годину до або через 2 год після їди.

Утилізація антибіотика з організму здійснюється переважно з сечею. Мала частина норфлоксацину виводиться з калом.

Антибіотик здатний проявляти бактерицидну дію проти аминогликозидо-, пеніцилліно-, цефалоспорино-, тетрациклино-, макролидо – і сульфаниламидоустойчивых штамів мікроорганізмів.

Також, за рахунок специфічної структури і механізму активності, норфлоксацин ефективний відносно бактерій, що володіють стійкістю до налідиксової, оксолінової і піпемідової кислот. Штами мікроорганізмів, що володіють стійкістю до норфлоксацину, також стійкі до цих препаратів.

При застосуванні норфлоксацину існує ризик розвитку перехресної резистентності до інших препаратів фторхінолонового ряду. Перехресна стійкість розвивається внаслідок мутації в генах бактерій, які відповідають за кодування дезоксирибонуклеїнової гірази та топоізомеразу 4, тобто змінюються мішені для дії фторхінолонів.

Інфекційні захворювання статевих органів:

• ендометрит (запалення внутрішньої оболонки порожнини матки);
• цервіцит (запалення шийки матки);
• хронічний простатит (запалення передміхурової залози);
• гонорея (неускладнені форми).

Гострі

З профілактичною метою Нолицин застосовується для профілактики:

• загострень інфекції сечових шляхів;
• діареї (дисфункції кишечника) у мандрівників;
• сепсису при нейтропенії у пацієнтів (зменшення білих кров’яних тілець, які грають захисну функцію в організмі).

Протипоказання

• Індивідуальна непереносимість будь-якого з компонентів препарату Нолицин або іншого антибіотика групи фторхінолонів;
• вроджений дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• вагітність та грудне вигодовування;
• вік до 18 років.

Обережно Нолицин слід застосовувати при

або епілептичному синдромі; атеросклеротичному ураженні судин

; при порушеннях мозкового кровообігу; при

при алергічної реакції на

(ацетилсаліцилову кислоту).

Побічні дії

Побічні реакції при лікуванні Нолицином можуть виникати з боку різних органів і систем:

• Шлунково-кишковий тракт:нудота, блювання, гіркота в роті, зниження апетиту, пронос, болі в животі; псевдомембранозний ентероколіт; підвищення в крові активності трансаміназ (показник активності гепатиту).
• Сечовидільна система:гломерулонефрит (запалення тканини нирок); поліурія (збільшення добової кількості сечі); дизурія (різі при сечовипусканні); альбуминемия (виділення білка з сечею); кристалурія (виділення солей з сечею); підвищення рівня в крові креатиніну і сечовини; кровотечі з сечовипускального каналу.
• Серцево-судинна система: порушення серцевого ритму (аритмія), почастішання пульсу, зниження артеріального тиску, васкуліт (запалення стінок кровоносних судин).
• Нервова система: непритомні стани, запаморочення, головний біль, галюцинації, безсоння. У літньому віці у пацієнтів можуть спостерігатися сонливість, відчуття втоми, дратівливість , неспокій, депресія, відчуття страху, шум у вухах.
• Система крові і органів кровотворення: зниження кількості лейкоцитів (білих кров’яних тілець), підвищення кількості еозинофілів (різновиди лейкоцитів, які беруть участь у алергічних реакціях), зниження гематокриту (співвідношення формених елементів крові до загального об’єму крові); можливо підвищення згортання крові.
• Кістково-м’язова система:біль у суглобах, запалення сухожиль, розриви сухожиль.
• Алергічні реакції у вигляді шкірних висипань (кропив’янки), свербіння, синдрому Стівенса-Джонсона (тяжке алергічне ураження шкіри і слизових оболонок), бронхоспазму.
• Інші реакції:кандидоз (захворювання, викликані грибками).

Лікування Нолицином

Таблетки Нолицина приймають внутрішньо за 1 годину до їди або через 2 години після прийому їжі, запиваючи 1-2 склянками

. Їжа уповільнює всмоктування Нолицина (особливо йогурт,

При лікуванні Нолицином пацієнтам слід:

• Вживати рідину в достатній кількості (понад 2 л на добу), і контролювати добове кількість виділеної сечі;
• уникати важких фізичних навантажень; при виникненні болю в сухожиллях – припинити прийом Нолицина;
• виключити вживання алкогольних напоїв;
• уникати перебування на сонці і впливу прямих променів сонця;
• уникати керування транспортом та роботи з потенційно небезпечним устаткуванням.

Добова доза Нолицина і тривалість курсу лікування визначає лікар залежно від характеру захворювання.

Середня лікувальна доза препарату – 1 таблетка (400 мг) 2 рази на добу. Інтервал між прийомами антибіотика повинен бути 12 годин.

Порушення режиму прийому препарату сприяє прояву побічних ефектів і виробленню стійкості мікробів до антибіотика. У разі пропуску дози Нолицина подвоювати наступну за пропуском дозу не можна.

Середня тривалість лікування – 7-14 днів (при необхідності може бути продовжено).

Профілактичні дози Нолицина:

• при захворюваннях сечовивідних шляхів – 1 таблетка 1 раз на добу (зазвичай на ніч) протягом 6 місяців і більше (до декількох років);
• при подорожах – 1 таблетка на добу за 1 день до подорожі, протягом усього періоду подорожі і ще 2 днів після закінчення його (загальна тривалість прийому – не більше 21 дня);
• для профілактики сепсису (генералізованої інфекції, або “зараження крові”) – 1 таблетка 2 рази на добу протягом 2 місяців.

При нирковій недостатності і хворим на

доза підбирається індивідуально (частіше половина середньої добової дози).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

• Нолицин знижує на 25% дозу Теофіліну в крові; при цьому поєднанні препаратів можуть виникати небажані побічні явища.
• Нолицин знижує дозу препаратів нітрофуранового ряду.
• Нолицин посилює дію Варфарину та Циклоспорину.
• Антациди (засоби, що знижують кислотність шлункового соку), що містять гідроксид магнію або алюмінію, і лікарські засоби, що містять цинк, залізо, сукральфат, знижують всмоктування Нолицина. Приймати ці засоби і Нолицин слід приймати з інтервалом не менше 2 годин.
• Нолицин може підсилити дію препаратів (похідних сульфонілсечовини), що знижують рівень цукру в крові.
• При одночасному застосуванні Нолицина і глюкокортикостероїдних гормонів збільшується ризик розвитку запалення та розриву сухожилля.
• Нолицин у поєднанні з препаратами, що сприяють зниження судомного порога, може спричинити виникнення нападів, подібних епілептичним.
• Нолицин може призвести до різкого зниження артеріального тиску при одночасному призначенні з препаратами, що застосовуються для загального наркозу. У цих випадках необхідний постійний контроль за артеріальним тиском, частотою пульсу та електрокардіограмою пацієнта.

Нолицин®— відгуки при циститі

Є серед відгуків про застосування Нолицина і позитивні, і негативні.

У позитивних відгуках відзначають високу ефективність препарату – поліпшення настає вже через добу від початку лікування.

Багато авторів відзначають і відносно невисоку ціну препарату, що особливо важливо при тривалих курсах лікування.

У негативних відгуках відзначаються часто зустрічаються побічні дії ліків, особливо з боку органів травлення та нервової системи.

Є й поодинокі відгуки про неефективність Нолицина. Правда, в них не відображено, проводилося бактеріологічне дослідження з визначенням чутливості збудника до Нолицину.

Відгуки лікарів про Нолицине® при інфекціях ШЛУНКОВО-кишкового тракту і сечостатевої системи, як правило, позитивні. Це потужний засіб, що володіє високою ефективністю. Однак, як і всі фторхінолони, досить важко переноситься пацієнтами і має велику кількість небажаних ефектів і протипоказань до застосування.

Слід пам’ятати, що Нолицин®, як і будь-який інший антибіотик, повинен призначатися суворо за рекомендацією лікаря. Самоназначение препарату не допустимо.