Отривин комплекс: опис, інструкція по застосуванню для дітей і дорослих

Склад

Лікарські форми Отривина:

• Краплі назальні 0,05% (для дітей): прозора безбарвна рідина, без запаху (по 10 мл у поліетиленових флаконах з кришкою-крапельницею, що забезпечує контроль першого відкриття в картонній пачці 1 флакон);
• Краплі назальні 0,1%: прозора рідина без кольору і запаху (по 10 мл у поліетиленових флаконах з кришкою-крапельницею, що забезпечує контроль першого відкриття в картонній пачці 1 флакон);
• Спрей назальний дозований 0,05% (для дітей): прозорий безбарвний розчин, майже без запаху (по 10 мл у флаконах з поліетилену високої щільності з дозуючим пристроєм, в картонній пачці 1 флакон у комплекті із захисним ковпачком і наконечником);
• Спрей назальний дозований 0,1%: безбарвний прозорий розчин, майже без запаху (по 15 мл або 10 мл у поліетиленових (високої щільності) флаконах з дозуючим пристроєм, в картонній пачці 1 флакон із захисним ковпачком і наконечником з поліетилену).

Діюча речовина Отривина – ксилометазоліну гідрохлорид:

• 1 мл крапель 0,05% – 0,5 мг;
• 1 мл крапель 0,1% – 1 мг;
• 1 мл розчину 0,05% – 0,5 мг;
• 1 мл розчину 0,1% – 1 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Допоміжні речовини: гіпромелоза 4000, натрію гідрофосфату додекагідрат, натрію дигідрофосфату дигідрат, натрію хлорид, динатрію едетат, сорбітол 70%, бензалконію хлорид (50% розчин), вода.

В 1 мл крапель оксиметазоліну гідрохлориду 500мкг, 250 мкг або 100 мкг. Розчин бензалконію хлориду, натрію дигідрофосфату дигідрат, ЕДТА, натрію гідроксиду, вода, натрію гідрофосфату дигідрат — як допоміжні речовини.

Складу спрею: в 1 мл оксиметазоліну гідрохлориду 500 мкг. Розчин бензалконію хлориду, натрію дигідрофосфату дигідрат, ЕДТА, натрію гідроксиду, вода, натрію гідрофосфату дигідрат — як допоміжні речовини.

Форма випуску

Краплі у флаконах з кришкою-піпеткою 0,05% 0,025% та 0,01%.

Спрей 0,05% 10 мл у флаконі з розпилювачем.

Випускається у формі спрею препарат назальний рекомендується до використання з 18 років.Його цілющі характеристики базуються на властивостях базового діючої речовини ксилометазоліну, надає судинозвужувальну дію і яке сприяє усуненню набряків, зняття закладеності.Входить у структурну формулу іпратропію бромід скорочує назальний секрецію, дозволяючи ефективно зупиняти витікання слизу з носових порожнин.Після застосування дію спрею для носа Отривин починається не пізніше чим через 10 хвилин. Тривалість стійкого ефекту становить в середньому вісім годин.

Отривин несумісний з трициклічними антидепресантами та інгібіторами моноаміноксидази.

Безбарвний опалесцентний розчин із запахом ментолу та евкаліпта..

Спрей назальний дозований, 0,1 %. По 10 або 15 мл препарату в білому або прозорому флаконі з ПЕВЩ, забезпеченому помповою дозуючим пристроєм з наконечником із захисним ковпачком з ПЕ. Флакон поміщають у пачку із картону.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Ксилометазолин є місцевим судинозвужувальну засобом (деконгестантом), має α-адреномиметическим дію, сприяючи звуження кровоносних судин, розташованих у слизовій оболонці носа, усуваючи набряк і гіперемію даної оболонки, і носоглотки. Це забезпечує вільне носове дихання при ринітах.

Отривин відрізняється хорошою переносимістю, що дозволяє застосовувати його у пацієнтів з підвищеною чутливістю слизової оболонки носа, причому відділення слизу відбувається безперешкодно. Препарат має збалансований рівень рН, практично збігається з таким для порожнини носа.

У його склад включені неактивні компоненти – гіпромелоза 4000 (метилгидроксипропилцеллюлоза) і сорбітол, володіють зволожуючим дією. Це знижує вираженість симптомів подразнення і сухості слизової оболонки носа, що розвиваються при тривалому застосуванні ксилометазоліну.

При використанні в терапевтичних концентраціях Отривин не призводить до розвитку гіперемії і не подразнює слизову. Після введення ксилометазолин починає діяти через кілька хвилин, а тривалість ефекту становить близько 12 годин.

Фармакокінетика

При місцевому застосуванні абсорбція ксилометазоліну вкрай мала, а вміст у плазмі крові настільки незначно, що його визначення за допомогою методів сучасної аналітичної хімії не представляється можливим.

Судинозвужувальну.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Судинозвужувальний препарат, альфа2-адреноміметик. Зменшує набряклість слизової при місцевому застосуванні і кількість виділень. Усуваючи набряк слизових, відновлює дихання та аерацію придаткових пазух та середнього вуха. Застосування препарату попереджає розвиток гаймориту, синуситу, отиту.

У терапевтичних концентраціях не викликає гіперемію і не дратує слизові оболонки. Діяти починає через 10 хвилин і ефект триває 12 годин.

Фармакокінетика

При місцевому застосуванні не чинить системної дії. Період напіввиведення близько 35 год. З сечею виводиться 2,1%, з калом 1,1%.

Ксилометазолин належить до групи місцевих судинозвужувальних засобів (деконгестантов) з α-адреномиметическим дією, викликає звуження кровоносних судин слизової оболонки носа, усуваючи набряк і гіперемію слизової оболонки носоглотки. Полегшує носове дихання при ринітах.

Отривин® добре переноситься пацієнтами з чутливою слизовою оболонкою, його дія не перешкоджає відділенню слизу. Отривин® має збалансоване значення рН, характерне для порожнини носа.

Містяться в препараті ментол і евкаліптол надають охолоджуючу дію на слизову оболонку носа, дає відчуття свіжості. В терапевтичних концентраціях препарат не подразнює слизову оболонку носа, не спричинює гіперемію.

Фармакологічна дія настає через кілька хвилин і триває протягом 12 год.

При місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації в плазмі крові нижче межі виявлення.

Свідчення

гострі респіраторні захворювання з явищами риніту (нежиті);

гострий алергічний риніт, поліноз, синусит, євстахіїт, середній отит (для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки);

підготовка хворого до діагностичних маніпуляцій у носових ходах.

підвищена чутливість до ксилометазолину та інших компонентів препарату;

артеріальна гіпертензія;

тахікардія;

виражений атеросклероз;

глаукома;

атрофічний риніт;

гіпертиреоз;

стан після транссфеноидальной гіпофізектоміі;

хірургічні втручання на мозкових оболонках (в анамнезі);

дитячий вік (до 12 років).

З обережністю: цукровий діабет; захворювання ССС; гіперплазія передміхурової залози; підвищена чутливість до адренергічних препаратів, що супроводжується безсонням, запамороченням, аритмією, тремором, підвищенням ПЕКЛО.

При температурі не вище 25 °C.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

2,5 року.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Призначається Отривин комплекс — спрей назальний з метою полегшення дихання і зняття запальних явищ при таких патологічних станах:

•     алергічний риніт, що протікає в гострій формі;
• синусит;
• гіперемія – почервоніння, набряклість слизових оболонок носових порожнин;
•         поліноз – сезонний розвиток риніту як алергічної реакції на пилок деяких рослин.

Використовується спрей Отривин, призначений для дорослих, при розвитку гострих респіраторних захворювань, вираженою симптоматикою яких є нежить, що супроводжується утрудненим диханням через закладеності носових проходів.

Крім непереносимості компонентів, що входять в структурну формулу, Отривин спрей має ще ряд протипоказань:

• глаукома;
• атрофічний риніт;
• перший триместр вагітності;
• операції на оболонках мозку;
• цукровий діабет;
• гіпертиреоз – надмірна концентрація гормонів, що генеруються щитовидною залозою;
• феохромоцитома – пухлина, яка розвивається в наднирниках;
• обструкція – утруднений відтік сечі на рівні шийки сечового міхура;
• стенокардія сильному ступені напруги, характерного для третього і четвертого функціонального класу;
• гіперплазія – доброякісне новоутворення передміхурової залози.

Не застосовується спрей при вагітності протягом I триместру. Потрібно уважне ставлення і лікарське спостереження при призначенні препарату, якщо виявлено ризик до виникнення запаморочень, кровотеч з носа, тремору – судомного скорочення мускулатури.

Дотримується обережності при частій безсоння, аритмії, гіпертонії, наявності спадкового, що вражає багато органів, захворювання – муковісцидозу. Лікарське дозвіл є обов’язковим при вагітності протягом II і III триместру, а також при грудному вигодовуванні.

• Риніт на фоні гострих респіраторних захворювань;
• Гострий риніт алергічної етіології;
• Синусит;
• Поліноз;
• Євстахіїт;
• Лікування набряку носоглотки при середньому отиті;
• Підготовка пацієнта до діагностичних досліджень в носових ходах.

• Атрофічний риніт;
• Тахікардія;
• Артеріальна гіпертензія;
• Важка форма атеросклерозу;
• Гіпертиреоз;
• Глаукома;
• Наявність в анамнезі хірургічних втручань на мозкових оболонках;
• Гіперчутливість до компонентів препарату.

Згідно інструкції, Отривин рекомендується з обережністю застосовувати хворим з серцево-судинними патологіями, цукровий діабет, підвищеною чутливістю до адренергічних засобів, що викликають симптоми запаморочення, безсоння, аритмії, підвищеного артеріального тиску (АТ), тремору.

Крім цього, спрей 0,1% і краплі 0,1% не можна застосовувати у дітей до 6 років. З обережністю слід призначати при гіперплазії передміхурової залози.

Краплі Отривин 0,05% закапувати в кожну ніздрю.

Режим дозування:

• Діти до 6 років: по 1-2 краплі 1-2 рази на добу, максимальна кратність застосування не повинна перевищувати 3 рази на добу;
• Діти старше 6 років: по 2-3 краплі 3-4 рази на добу.

• глаукома;
• підвищена чутливість;
• атрофічний риніт;
• вік до 6 років (для препарату 0,05%).

Інструкція по застосуванню

Основним симптомом передозування Отривина є посилення побічних ефектів, у тому числі прискорений пульс і підвищення артеріального тиску, в окремих випадках – сплутаність свідомості. Рекомендується симптоматична терапія.

Симптомами передозування ксилометазоліну при місцевому застосуванні у високих дозах або при випадковому потраплянні препарату внутрішньо можуть бути сильне запаморочення, гіпергідроз, різке падіння температури тіла, головний біль, брадикардія, підвищення артеріального тиску, пригнічення дихання, кома та судоми. Слідом за збільшенням артеріального тиску може спостерігатися різке зниження.

Рекомендується проведення відповідних підтримуючих заходів при будь-яких підозрах на можливу передозування. У деяких випадках необхідна негайна симптоматична терапія під наглядом лікаря, що включає спостереження за пацієнтом протягом декількох годин.

• краплі в ніс 0,05% і 0,1%: вагітним і годуючим жінкам застосовувати Отривин можна строго в рекомендованих дозах при клінічно значимій перевищення користі від терапії для матері над потенційним ризиком для плода/дитини;
• спрей назальний 0,05% і 0,1%: заборонено застосовувати у період вагітності. Під час грудного вигодовування спрей застосовують строго в рекомендованих дозах при клінічно значимій перевищення користі від терапії для матері над потенційним ризиком для дитини.

Якщо дитина випадково вип’є препарат або ліки потрапить в його ніс у надмірній дозі, це стане причиною підвищеного потовиділення, зниження температури тіла, брадикардії, сильного запаморочення і інших негативних симптомів. Такі ситуації вимагають негайної медичної допомоги.

Для ефективного лікування необхідно дотримуватися дозування та режим при використанні препарату. Рекомендується тричі за добу проводити в носові порожнини по одному впорскуванню. Гранична тривалість курсу становить сім днів.

При більш тривалому використанні ксилометазолин – домінуюче діюча речовина здатне викликати набряк слизових оболонок носових покривів через підвищення чутливості клітин до цієї речовини. Особливо небезпечно перевищувати рекомендовану тривалість при вагітності.

Препарат не слід застосовувати в період вагітності. У період лактації препарат слід застосовувати тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику і користі для матері та немовляти, під контролем лікаря.

Інтраназально. Дорослі та діти старше 12 років — по 1 впорскуванню в кожний носовий хід 3 рази на добу. Не слід застосовувати більше 3 разів на добу.

Симптоми: посилення побічних ефектів, зокрема, тахікардія, аритмія, підвищення артеріального тиску, іноді може спостерігатися сплутаність свідомості.

Лікування: симптоматичне, під контролем лікаря.

Спрей 0,05% призначається дорослим та дітям з 6 років. Рекомендується по 1 впорскуванню в носові ходи 2-3 рази в день. В рекомендованій дозі можна застосовувати до 7 днів. Якщо симптоми посилюються протягом 3-х днів, потрібно звернутися до лікаря.

Дорослим та дітям з 6 років призначають 0,05% краплі по 1-2 краплі 2-3 рази на день. Дітям з 1 року до 6 років — 0,025% по 1-2 краплі краплі 2-3 рази. Дітям до 1 року призначають 0,01% препарат: новонародженим по 1 краплі 2-3 рази.

Можливе внесення препарату в ніс і іншим способом: необхідну кількість крапель наносять на ватну турунду і нею протирають порожнину носа. Тривалість застосування препарату 3-4 дні.

Передозування з’являється звуженням зіниць, блювотою, нудотою, підвищенням температури, тахікардією, пригніченням серцевої діяльності, артеріальною гіпертензією, колапсом. Можуть бути порушення психіки.

Називін при вагітності можливо застосовувати тільки після оцінки користі для вагітної та ризику для плоду. Неприпустимо перевищення дози в цей період.

Судинозвужувальні краплі Називін, як інші краплі, потрібно розглядати як «швидку допомогу» і застосовувати тільки 3-5 днів вираженою закладеності носа. При тривалому застосуванні можлива атрофія слизової. Потрібно відзначити, що Називін при використанні в рекомендованому режимі дозування, значущих ушкоджень слизової не викликає, не спричиняє звикання навіть при тривалому прийомі, а його терапевтична ефективність, порівняно з іншими судинозвужувальними краплями, досягається при низьких концентраціях.

Відомий той факт, що цей препарат має також противірусну та протизапальну дію. Цим пояснюється висока його ефективність при ринітах вірусної етіології. Цей препарат — єдиний антиконгестант, який дозволений в Росії для застосування у новонароджених.

• «... Своєму 2 річній дитині застосовую дитячі краплі в ніс Називін 0,01%. Діють довго, тому капаю 2 рази на добу, але не довго»;
• «… У дитини часто буває нежить і рятуємося тільки цими краплями — досить 2 днів лікування і закладеність проходить»;
• «… Найбільше подобаються ці краплі. Використовуємо всією сім’єю, але дітям дерем меншій концентрації»;
• «… Досить закапати протягом 1-1,5 днів, а потім переходимо на лікувальні краплі (типу Пиносола), або просто закопуємо відвари трав і лікуємо нежить до кінця».

Спрей Називін зручний для застосування у дорослих і декому він видається більш ефективним, чим краплі. Це дійсно так: аерозольні форми рівномірніше розподіляється по слизовій, що створює виражений терапевтичний ефект. Крім того, спрей не скочується в носоглотку, як це буває при використанні крапель.

Купити препарат можна в будь-якій аптеці. Ціна спрею Називін 0,05% коливається від 221 руб. до 248 руб., вартість спрею Називін Сенситів становить 231-352 руб.

Умови продажу

Відпускається без рецепта лікаря.

Температура зберігання до 25°C.

Без рецепту.

Берегти від дітей.

Зберігати при температурі до 30 °C.

Термін придатності – 3 роки.

Відпускається без рецепта.

Придбати спрей в аптеці можна без рецепта. В середньому один флакон дитячого Отривина обходиться в 150 рублів. Зберігати препарат будинку радять при кімнатній температурі, поставивши упаковку в місце, недоступне для маленьких дітей. Термін придатності спрею – 3 роки.

Аналоги

Препарати, що мають одне і те ж діюча речовина: Назол, Назол Адванс, Саноринчик, Нокспрей, Афрін, Несопин, Фазин. Препарати аналоги, які надають аналогічну дію: Галазолін, Ксилометазолин, ДляНос, Ксимелин.

Аналогами Отривина є: Називин, Вікс Актив, Тизин, Ксиліт, Назол, Лазоріна, Нафтизин, Санорин, Афрін, Нокспрей, Ринт, Оперил, Риназолін, Ринорус, Риностоп, Назо-Спрей, Фармазолин, Длянос, Галазолін, Гриппостад Рино, Ксилогексал, Ксилометазолин, Грипоцитрон Ринос, Ксинос, Олинт, Мералис, Риноксил, Эвкабал, Тизин Кисло, Сиалор, Снуп.

Заміною Отривину дитячому може стати інше ліки, головним інгредієнтом якого виступає ксилометазолин. Це може бути Тизин, Галазолін, Ксилометазолин, Снуп, Риностоп, Ксиліт, Ринонорм або інший препарат.

Про те, як лікувати нежить у дітей, дивіться у наступному випуску передачі доктора Комаровського.

Особливі вказівки

Не рекомендується застосовувати у безперервному режимі понад 10 днів. Не слід перевищувати рекомендовані дози, особливо у дітей і літніх людей. Тривале (більше 10 днів) або надмірне застосування препарату може викликати ефект рикошету (медикаментозний риніт).

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами. Ксилометазолин не впливає на здатність керувати транспортними засобами та механізмами.

Застосування назальних препаратів вимагає дотримання гігієнічних умов. Руки ретельно миють з милом перед кожним упорскуванням спрею або введенням в носові порожнини крапель. Не можна при відкритому ковпачку торкатися до наконечника.

Проводячи процедуру закапування малюкам, враховуючи їх рухливість, дотримуються особливу обережність, щоб не допустити попадання ліків в очі. Якщо виникає така ситуація, слід негайно змити всі сліди препарату.

Якщо розвивається почервоніння, з’являється свербіж, біль в очах, то дитину показують офтальмолога. Такі ж заходи вживаються, якщо Отривин випадково потрапив в очі дорослої людини.У ситуації, коли краплі в кількостях, що перевищують рекомендовані для закапування показники, які потрапляють в рот, а звідти при проковтуванні в стравохід, необхідно прийняти заходи по промивання шлунка, давши потерпілому випити літр теплої води, розчинивши в ній попередньо столову ложку соди.

Потім штучно викликають блювотний рефлекс. Для дитини слід викликати швидку допомогу. Лікарська допомога буде потрібна і дорослому, якщо у нього з’являється слабкість, запаморочення, судомні прояви.

Не слід порушувати рекомендований режим дозування та період застосування Отривина, особливо при лікуванні дітей і пацієнтів похилого віку.

У дітей до 1 року застосовувати Отривин слід тільки за призначенням лікаря.

Дітям у віці до 6 років процедури закапування або впорскування повинні робити дорослі.

Не слід застосовувати краплі 0,1% більше 10 днів.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Отривин не чинить впливу на здатність хворого до управління транспортними засобами і механізмами.