Печіння в кінці сечовипускання у жінок причини і лікування
Загальне поняття про сечостатевої системи жінки
Особливості розташування сечостатевої системи є головною причиною для виникнення запальних процесів та інших відхилень. Уретра жінки досить широка, але коротка. Хвороботворні організми легко потрапляють в піхву.
Дівчата не з чуток знають, що таке печіння при сечовипусканні. Часто до цього симптому приєднується свербіж і відчуття болю. Позиви з’являються все частіше, а після відвідування туалету не настає полегшення.
Особливості сечостатевої системи у жінок сприяють виникненню різних патологій. Жіноча уретра широка і коротка, не ізольована від патогенної мікрофлори піхви і розташовується до нього дуже близько, що дає можливість інфекційним мікроорганізмам з легкістю туди проникнути.
Багато жінок хоч раз страждали від сверблячки і болю під час сечовипускання. Патологічні негативні ознаки хвороби можуть супроводжувати помилкові і часті позиви до сечовипускання, відчуття печіння. Свербіння може виникати до, після і під час сечовипускання.
1. Уретрит
Уретрит у жінок може розвиватися на тлі ІПСШ (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз, мікоплазмоз та ін) або при занесенні інфекції в уретру природної мікрофлори, що в нормі мешкає у піхві, на шкірі промежини і в кишечнику. Останнє найчастіше відбувається під час сексу.
Симптоми уретриту: біль і печіння при виділенні сечі, часте сечовипускання, поява виділень і свербіння в області сечівника і піхви. Поширення інфекції вище призводить до розвитку циститу.
Діагностика захворювання
Діагностувати причину сверблячки й печіння при сечовипусканні самостійно не можна. Самолікування і діагностика захворювання може призвести до хронічного перебігу хвороби. А таке захворювання складніше піддається професійному лікуванню. Для визначення причини недуги лікар повинен дати направлення на:
- мазок з піхви;
- аналіз крові і сечі (загальний);
- УЗД нирок;
- аналіз на наявність алергії.
Отримавши результати аналізів, лікар зможе зрозуміти причину появи захворювання. Іноді проблему можна вирішити шляхом зміни нижньої білизни або переглянувши харчування пацієнтки, а можливо причина захворювання куди серйозніше.
Напевно, кожна жінка стикалася з скороминущим печіння в області уретри. Якщо такий симптом проявився лише одного разу, серйозних причин для занепокоєння немає — це може бути реакція на гострі продукти харчування або якісь таблетки. Але якщо печіння зачастило, то саме час звернутися до лікаря.
Захворювання, які супроводжуються печінням в уретрі, мають різну симптоматику, незважаючи на деякі групові подібності. Наприклад, для венеричних хвороб та порушень мікрофлори піхви характерні додаткові ознаки:
- Рідкі виділення з піхви, що відрізняються за кольором і консистенції.
- Больовий синдром.
- Набряк зовнішніх статевих органів і сечовипускального каналу.
Ниючий біль і печіння після сечовипускання можуть свідчити про запальний процес в матці або її придатках. При цьому у жінки регулярно підвищується температура, погіршується загальне самопочуття.
Цистит, крім печіння в уретрі, також супроводжується позивами до сечовипускання як мінімум 1 раз на годину. До того ж при цьому недугу у хворих з’являються домішки крові в сечі, що виступає ознакою порушення цілісності судин.
Уретрит і цистит найчастіше розвиваються разом. При таких захворюваннях також можливе підвищення температури тіла, а іноді їм супроводжують навіть нудота і блювота.
Якщо печіння стало наслідком нефриту, то додатково у людини виникають болі в області нирок. У даному випадку аналіз сечі показує наявність білка, що як раз і свідчить про розлад роботи видільних органів.
2. Бактеріальний цистит
Хвороба розвивається протягом життя у кожної третьої жінки, набагато частіше, чим у чоловіків. У 1/3 пацієнток є ознаки ураження верхніх відділів сечового тракту (пієлонефрит). Уретра у жінок коротка, що полегшує проникнення бактерій з шкіри в сечовий міхур, особливо під час сексу.
У хворих, крім різей і печіння при сечовипусканні і після нього, можуть бути скарги на часті, невідкладні позиви, спастичні болі внизу живота, хворобливі відчуття при спорожненні сечового міхура, рідше – на підвищення температури тіла, наявність домішок у сечі.
Визначення способу лікування
Основа практично будь-якого лікування, пов’язаного з усуненням больового синдрому і печіння при сечовипусканні, включає в себе прийом антибіотиків і сечогінних препаратів. Лікувати проблему і усувати неприємні симптоми варто комплексно.
При достатньо сильних симптомах необхідно прийняти таблетку спазмолитика. До таких відносяться Але-Шпа, Спазмалгон. Якщо спостерігається сильне підвищення температури тіла, то варто прийняти жарознижуючий препарат (Нурофен, Ібупрофен, Ибупром та ін). Наступним кроком буде обов’язкове відвідування фахівця.
В залежності від захворювання, лікування відрізняється:
- При запальних процесах призначаються антибіотики.
- Якщо причина в порушеннях центральної нервової системи (стреси, депресії), то призначаються заспокійливі препарати: Ноксон, Сонафит, Валерика та інші.
- Якщо причиною печіння, свербежу і болю є камені, то необхідно вживати велику кількість води.
У всіх випадках лікар призначає прийом антибіотиків і сечогінних препаратів.
3. Пієлонефрит
Інфекція від сечового міхура по сечоводах швидко поширюється вгору, що призводить до запального процесу в чашечках і балії нирки (пієлонефриту). Ця хвороба не завжди протікає з вираженими симптомами, іноді вона розвивається непомітно для жінки.
Типовими є скарги на болі в попереку, в боці, виражену лихоманку, нудоту, блювання, поява домішок у сечі (гній, кров, осад, пластівці).
Медикаментозне лікування
Після отримання всіх результатів аналізів і клінічного огляду пацієнтки, фахівець може зрозуміти причину виникнення неприємних симптомів і призначити відповідне лікування. Вся терапія полягає в прийомі спеціальних препаратів, коригування харчування та емоційного стану жінки. Головне не забувати, що самолікування може суттєво погіршити стан.
Основні прийоми медикаментозного лікування печіння та свербежу при сечовипусканні:
- При запальних процесах призначається антибіотик широкого спектру дії.
- При кандидозі необхідно застосування вагінальних свічок. Найпоширеніші: Микожинакс, Пімафуцин, Кетоконазол.
- При трихомоніазі необхідний прийом Трихопола або Трихосепта.
- При хламідіозі для лікування та усунення свербіння призначають Циклоферон, Азитрал, Сумамед.
- При гонореї активно використовуються Цефіксим, Спектиномицин, Офлоксацин.
Якщо щипет після сечовипускання у жінок, то можливо підмивання відварами трав. Але даний метод підійде тільки для полегшення клінічних симптомів, а не для лікування.
4. Вагінальний кандидоз
Супроводжується дизурією, печінням і сверблячкою в піхву, появою виділень (білого або біло-кремового кольору). Дані симптоми зазвичай посилюються перед початком менструації, після сексу або прийняття ванни.
Розмноження грибків роду Candida стає можливим при порушенні нормального біоценозу піхви. Розростання його колоній і ураження слизових призводить до виникнення клінічних проявів.
Фактори, що підвищують ймовірність кандидозної інфекції:
- 1Вагітність. Рівні естрогену і прогестерону в крові підвищуються, що призводить до збільшення вмісту глікогену в епітелії (поживне середовище для грибків). Естроген сприяє прикріпленню грибка до поверхні епітелію.
- 2Застосування пероральних контрацептивів і засобів зі сперміцидами призводить до порушення нормальної флори піхви.
- 3Антибактеріальна терапія (особливо прийом тетрацикліну).
- 4Цукровий діабет.
- 5Статеві інфекції.
- 6Носіння вузького і синтетичного нижньої білизни.
Лікування народними засобами
Жінки віддають перевагу традиційній медицині народну. Народна медицина включає в себе використання різних настоянок та відварів лікувальних трав. Лікування обговорюється з лікарем, щоб не нашкодити своєму здоров’ю.
Відвари трав використовують для підмивання, спринцювання і для прийому всередину. Самим популярним інгредієнтом при палінні, свербінні і болі при сечовипусканні вважається відвар з шипшини, ялівцю і журавлини. Багато препарати виготовлені на основі екстракту журавлини.
Якщо так співпало, що з якоїсь причини немає можливості звернутися до лікаря, а симптоми стають нестерпними, виконуйте екстрену допомогу.
За раз варто випити 0,4 л простої води, далі слід зробити розчин з 1ч. л. соди і 0,1 л води і знову випити. Після щогодини випивати по 0,2 л води. Якщо поліпшення не настає протягом доби, то необхідно негайно викликати швидку допомогу.
6. Атрофічний вагініт
Атрофія слизової піхви виявляється у 20-30% жінок в період постменопаузи. Вона часто супроводжується запаленням слизової оболонки на тлі зміни складу мікрофлори. Печія виникає в результаті попадання сечі на стінки піхви.
Крім цих скарг, пацієнтку можуть турбувати виділення з вагіни (в тому числі і кров’янисті), дискомфорт і біль під час сексу і після нього.
7. Обстеження і лікування
Первинний огляд і обстеження може гінеколог проводити, при необхідності пацієнтку консультує уролог. На прийомі лікаря цікавить час початку і тривалість симптомів, наявність болю в животі, спині і області тазу, лихоманки.
Навести на думку про певному захворюванні можуть наступні комбінації симптомів:
- Різі та печіння при сечовипусканні і почастішання позивів часто спостерігаються при циститі. Жінка може відчувати внутрішній дискомфорт, болі внизу живота.
- Поява крові в сечі (гематурія) спостерігається при сечової інфекції, сечокам’яної хвороби. Рідко цей симптом може бути першою ознакою раку.
- Рясні піхвові виділення можуть вказувати на вагініт, бактеріальний вагіноз. Виражений свербіж в поєднанні з білими виділеннями – найбільш типові симптоми молочниці.
- Постменопауза, сухість слизової піхви, хворобливі відчуття під час сексу, кров’янисті виділення в поєднанні з дизурією – атрофічний вагініт.
- Виражена лихоманка (вище 38 С), нудота, блювота, болі в попереку, домішки в сечі – ознаки пієлонефриту.
- Болю в м’язах, слабкість, лихоманка, світлобоязнь в поєднанні з дизурією, піхвовими виділеннями, наявністю напередодні статевого контакту – симптоми генітального герпесу. Встановлення характерних висипань на статевих органах дозволяє підтвердити діагноз.
Після бесіди лікар проводить огляд промежини, а також огляд піхви і шийки матки в дзеркалах. Далі жінці призначають серію лабораторних та інструментальних обстежень для підтвердження діагнозу.
Аналізи | Методи інструментальної діагностики |
---|---|
ОАМ, бакпосів сечі | УЗД органів малого тазу та сечовидільної системи |
ОАК, біохімічний аналіз | R-графія органів черевної порожнини |
Тест на вагітність | Урофлоуметрія |
Комплекс для виявлення основних ІПСШ (мазок з цервікального каналу – мікроскопія, ПЛР для визначення ДНК збудників статевих інфекцій) | Цисто – і уретроскопія |
Мазок на онкоцитологію | Комп’ютерна урографія |
Лікування пацієнтки залежить від причин виникнення скарг.
- Інфекції сечовивідної системи вимагають призначення антибактеріальних засобів, спазмолітиків, рослинних уросептиків, анальгетиків.
- При хламідіозі призначають Доксициклін (Юнідокс Солютаб), макроліди (Азитроміцин, рідше Роксиромицин та ін), фторхінолони.
- При микоплазменном уретриті препаратами першого ряду є макроліди (Азитроміцин, Кларитроміцин, Джозамицин).
- Основними противірусними препаратами, використовуваними при генітальному герпесі, є Ацикловір, Валацикловір, Фамцикловір.
- Вагініти, баквагиноз веде гінеколог. Жінці можуть призначатися вагінальні свічки з антибіотиками і антисептиками, з естрогенами (при атрофічному вагініті). Лікування баквагиноза і молочниці тривалий, комплексне і включає дієту, корекцію способу життя, активність. З препаратів призначають антибактеріальні засоби та антімікотікі, пробіотики.
- Таким чином, не потрібно займатися самолікуванням, важливо своєчасно звернутися до лікаря, щоб правильно встановити джерело проблеми.