Риносинусит види і причини виникнення
Фактори появи
Мікроорганізми, що викликають різні типи риносинуситов, варіюються в залежності від географічних, кліматичних та екологічних умов. Це стрептококи, стафілококи, синьогнійна паличка, мукоровые гриби і інші бактерії з вірусами. Сьогодні виділяють наступні причини розвитку мікроорганізмів в носі:
- вірусні та грибкові інфекції;
- поліпи, аденоїди і інші утворення в слизовій носа;
- викривлення перегородки в носі або наявність сторонніх тіл;
- хвороби верхньощелепних зубів;
- напади бронхіальної астми;
- сильні переохолодження організму;
- низька імунний захист;
- алергічні реакції та побічні дії ліків;
- травми хімічного або фізичного типів;
- несприятлива спадковість.
Всі ці причини навіть поодинці можуть послужити спусковим механізмом для появи риносинуситу. Однак найчастіше хвороба виникає на тлі кількох провокуючих факторів.
Причини
Як наслідок виник запалення слизова починає набрякати. З-за утворюються потовщення утворюється порожнина зі скупченням слизу. При замкнутості подібного освіти починає збиратися гнійний ексудат. В результаті виникає гострий риносинусит.Переважаючим провокуючим чинником такого стану є респіраторна інфекція, що носить гострий характер – аденовірус, грип, яка не була своєчасно її до кінця. В результаті виведення слизу з носа блокується. З-за її застою починається розмноження патогенних мікроорганізмів.Збудниками гнійних риносинуситов є:
- бактерії (найбільш поширеними є стрептококи, синьогнійна паличка, стафілокок);
- дріжджоподібні грибки, які є представниками роду Кандида;
- аеробні цвілеві гриби роду Аспергіл.
Щоб детальніше зрозуміти, що це таке – гострий риносинусит, слід розглянути причини, що викликають його розвиток:
- новоутворення на слизових покривах – поліпи, аденоїди тощо;
- бронхіальна астма;
- алергія;
- знижений імунітет;
- травми носової перегородки або її вроджене викривлення;
- попадання в носові проходи сторонніх предметів;
- надмірне переохолодження;
- спадковість;
- наслідки лікарської терапії;
- зубні захворювання, які локалізуються в області верхньої щелепи.
При постановці діагнозу виявляють, який з факторів, що є першопричиною розвитку риносинуситу. Нерідко спостерігається комплексне їх вплив.
Різновиди
Класифікація захворювання базується на кількох показниках – провокуючий фактор, перебіг хвороби, ступінь тяжкості, локалізація.В залежності від причин, що вплинули на виникнення запалення, виділяються наступні види риносинуситу:
- вірусний;
- бактеріальний;
- грибковий.
Також може в найбільш серйозних випадках діагностуватися змішаний вид захворювання.Згідно з протіканням захворювання можна розглядати наступні види:
- гострий;
- рецидивуючий;
- хронічний риносинусит.
Викликати хронічну форму може не до кінця вилікувана гостра різновид риносинуситу. Ускладнюється перебіг захворювання курінням, алкоголем, патологіями порожнини рота.
По тяжкості патології виділяють три форми:
- легка, супроводжується невеликим підвищенням температури;
- середньотяжка, що характеризується появою больових відчуттів під час пальпації носових пазух. Хворий скаржиться на головні болі;
- важка форма, що проявляється сильними болями, витіканням з носа гною, набряком.
По локалізації вогнища запалення:
- односторонній;
- двосторонній риносинусит.
По часу
Відповідно з тривалістю хвороби розрізняють гострий, рецидивуючий та хронічний риносинусит. У першому випадку проблема турбує людину менше 3 місяців, і після повного одужання усі неприємні симптоми зникають.
Хронічний тип
Найбільшу небезпеку представляє хронічний риносинусит.
- Велику роль у його розвитку відіграють аномалії структур всередині носа, які заважають пазух очищатися. Також в якості причин називають безграмотне лікування гострого риносинуситу, стоматологічні втручання на верхні зуби і шкідливі звички.
- Серед симптомів хронічної хвороби крім загальних ознак відзначають гугнявий голос і стікання слизу по задній стінці глотки. Іноді спостерігаються важкість у зоні обличчя та сльозотеча. Виділення з носа можуть бути білими, жовтими, коричневими і зеленими.
- Всі симптоми при хронічному перебігу тривають без ослаблення більше 12 тижнів поспіль. Хронічний риносинусит буває як одностороннім, так і двостороннім, коли запалюються пазухи з обох сторін.
Як гострий, так і хронічний риносинусит, мають кілька категорій розвитку.
- Наприклад, інфекційний тип хвороби має специфічні і неспецифічні форми, пов’язані зменшенням або збільшенням носових пазух і перегородки, а також самої слизової оболонки.
- Другий тип риносинуситу в цій класифікації — травматичний. Такі хвороби з’являються через професію людини або з-за різних опіків і обморожень.
- Третій тип захворювання являє собою алергічний риносинусит. У випадку з гострим перебігом проблема набуває сезонну форму, а при хронічному розвиток можна говорити про постійну уповільненою реакцією організму.
Алергічний тип
Алергічний риносинусит зустрічається досить часто у дітей у віці 2-4 років і дорослих, тому про нього слід сказати окремо.
- Нерідко риносинусит даного типу супроводжується іншими хворобами, наприклад, бронхіальною астмою. Також захворювання може сигналізувати про початок розвитку інших проблем.
- Алергічний риносинусит хронічного типу розвивається при реакції організму на побутові подразники. Зазвичай ними є різні фарби, миючі речовини, засоби і лаки. Гострий риносинусит алергічної природи або поліноз викликається пилком рослин влітку і навесні.
- Основні ознаки алергічного риносинуситу при хронічному перебігу — це печіння і сверблячка в носі. Людина постійно чхає. Виділення з носа мають водянисту або пінисту структуру, при цьому спостерігається набряк не тільки слизової носа, але і самого м’якого піднебіння, а також вік.
- Алергічний риносинусит в гострій формі відрізняється загальним станом нездужання і дратівливістю. Хворий знаходиться в сонливом стані, його турбують головні болі. Температура тіла підвищується незначно.
Вазомоторний
Вазомоторний риносинусит легко сплутати з алергічним. Причиною його виникнення є пониження тонусу кровоносних судин у носі. З-за цього оболонка наповнюється кров’ю і обсяг вдихуваного повітря змінюється.
- Алергія не є фактором, що провокує цю хворобу. Набагато така проблема пов’язана з прийомом ліків, стресами, фізичним навантаженням і гормональними збоями в організмі.
- У зв’язку з витоками свого виникнення захворювання даного типу зустрічається у людей, які працюють при впливі з димом або подібними подразниками. Також спостерігається запалення і при вагітності.
- Симптоми вазомоторного риносинуситу схожі на ознаки схожих захворювань. Це набряк слизової, збільшені пазухи і виділення. Спочатку з носа витікає прозора рідина, але поступово секрет густіє і набуває яскраво виражені запах і колір. Імунітет слабшає, людина відчуває втому і недосип.
- Щоб діагностувати вазомоторний риносинусит, потрібно виключити алергічну природу проблеми. Необхідно пройти шкірні тести, здати аналізи крові і при необхідності записатися на рентген або комп’ютерну томографію. Якщо лікування відсутній довгий час, то хвороба набуває хронічну форму. Серед ускладнень можуть бути поліпи або середній отит.
В залежності від того, як протікає хвороба в гострій і хронічній формах, виділяють ще кілька типів риносинуситу. Так, гостра хвороба має катаральний, гнійний та ускладнені види. Хронічний риносинусит ділять на фіброзний, набряковий, гнійний, інфільтративний і ускладнений. Зупинимося на найбільш поширених формах хвороби.
Гнійний тип
Гнійний риносинусит відрізняється освітою чисто гнійної рідини або з домішками слизу. Вона з’являється з порожнини дрібних кровоносних судин. Зазвичай під впливом інфекції виявляються пазухи верхньої щелепи, але можуть бути і лобні.
- Причинами хвороби найчастіше є недостатньо пролеченная застуда, а також травми носа, поліпи і алергія. В рівній мірі дана форма захворювання спостерігається і у дітей, і у дорослих. Симптоматика при цьому не відрізняється.
- Картина риносинуситу з гнійним виділенням характеризується сильними болями в скронях і області чола при поворотах голови. Важливими симптомами є набряки слизової, важке дихання, слабкість і запаморочення.
- Важка форма гнійного риносинуситу відрізняється сильним жаром та інтенсивної болем у ділянці пазух. Вона вимагає, як правило, хірургічного втручання. В іншому випадку можливі серйозні ускладнення.
Катаральний
Катаральний риносинусит являє собою запалення слизової та навколоносових синусів. Можна сказати, що ця хвороба є вірусним нежиттю, які має деякі ускладнення.
- Причинами хвороби частіше стають віруси грипу, бактеріальні інфекції та наслідки після ГРВІ. Недолікований вірусний синусит нерідко трансформується в катаральну форму хвороби у дітей.
- Серед симптомів захворювання відзначають ознаки загальної інтоксикації, набряклість слизової у синусів і гіперемія, втрату нюху і відчуття сухості в носі. Гнійні виділення при цьому відсутні.
- Якщо хвороба ускладнена розвитком вірусу, у хворого можуть спостерігатися мігрені, порушення сну і апетиту, жар. Серед ускладнень після катарального риносинуситу відзначають менінгіт, фарингіт і абсцеси дихальних шляхів.
Набряковий тип риносинуситу відрізняється закриттям вивідних отворів у пазухах. Це зменшує їх природне провітрювання і насичення киснем. Така форма хвороби може мати як катаральну природу, так і вазомоторную.
З урахуванням патогенезу
Механізм розвитку хвороби дозволяє виділити внутрибольничный, поліпозний і одонтогенний типи риносинуситу. Остання форма є прикордонною областю діяльності ЛОРов і стоматологів. Така хвороба з’являється при патологічному запаленні зубів або їх пошкодженням.
- Одонтогенний вид захворювання може виникати з-за пародонтиту, пломбування зубів, їх видалення і постановки імплантів. У 30% випадків хвороба набуває хронічну форму.
- Головні ознаки — больові відчуття з одного боку особи. Це може бути зубний біль або набряк щоки. Спостерігаються виділення з носа і утруднене дихання, а також дуже неприємний запах з рота.
В залежності від локалізації хвороби виділяють правосторонній і лівосторонній риносинусит. Визначити тип хвороби допомагає аналіз рівня рідини і гною в кожному проході. Так, правобічний тип захворювання відрізняється больовими відчуттями в правій частині обличчя, з однієї ніздрі виходять слиз і гній, можуть утворюватися тріщини.
Обидві форми мають як гостре, так і хронічне протягом. Лікуються вони однаково. У разі ураження пазух в обох напрямках діагностують двосторонній риносинусит.
Дитяча форма
- Каталізаторами запального процесу в дитячому віці є карієс верхніх зубів, аденоїдити, шипи, гребені в носовій порожнині, чужорідні тіла і баротравми.
- Проявляється риносинусит у дітей у вигляді тривалих нападів кашлю вранці, гугнявого голосу, стомлюваності і спека. Нерідко основні ознаки збігаються з картиною ГРВІ. Головні болі характерні тільки для дітей старше 10 років.
Небезпека риносинуситу у дитини таїться в ускладненнях. Можливі порушення зору, внутрішньочерепні зміни і запалення легенів.
У вагітних
- Поява риносинуситу в період вагітності найчастіше пов’язано зі змінами гормонального фону. В такому випадку хвороба закінчується через певний період часу.
- Якщо в ході вагітності розвивається бактеріальний риносинусит, його лікують антибіотиками під наглядом лікаря. Для зняття місцевих симптомів призначають засоби, що знижують температуру і звужують судини.
- Легка форма хвороби лікується правильною дієтою, рясним питвом і постільним режимом. Середню тяжкість риносинуситу допомагають послабити при вагітності інгаляції на основі трав.
Симптоми, що вказують на риносинусит
Незалежно від віку хворого симптоми риносинусит в гострій формі має однакові, що дозволяє зрозуміти ступінь серйозності захворювання і вчасно звернутися за лікарською допомогою:
- напади головного болю ;
- набряковий слизовий покрив;
- закладеність вух;
- гугнявість;
- ломота, втома, слабкість, загальне нездужання, зниження працездатності;
- больові відчуття в зоні навколоносових пазух з появою набряку в області ураженої ділянки;
- витікання з носа гною або слизу;
- підвищена температура;
- втрата нюху – часткова або повна;
- рідина накопичується секрету по носоглотці.
Відмінність симптомів може пояснюватися зоною ураження:
- больовий синдром, зосереджений в зоні лоба, свідчить про гострий фронтиті;
- сильний біль, що супроводжується відчуттям важкості на ділянці носової пазухи – це ознаки гострого гаймориту;
- болісні головні болі можуть бути симптомами розвитку сфеноидита;
- гугнявість частіше всього свідчить про прояви этмоэдита.
Якщо розвивається хронічний риносинусит, то симптоми практично не відрізняються, але протікає захворювання довше.
Розвиток полипозного риносинуситу спостерігається при ослабленні імунітету та дефіцит імуноглобуліну G. По мірі розвитку захворювання на тлі виник набряку відбувається потовщення епітеліальної тканини з поступовим формуванням поліпів – специфічних виростів. Медикаментозними способами вилікувати подібну патологію не вдасться, тому для відновлення носового дихання призначається операція.
Гнійний риносинусит
Розвивається у дорослих і дітей гострий гнійний риносинусит в результаті швидкого розмноження патологічно небезпечних бактеріальних мікроорганізмів, які локалізуються в епітелії внутрішніх поверхонь носа.
Щоб лікувати запальні вогнища, обтяжені гнійним процесом, потрібно антибактеріальна терапія. Точний діагноз базується на паркані виділень, які накопичуються в носових проходах, і їх посів. Вивчення аналізів дозволяє визначити тип збудника – стафілококи, стрептококи та ін
- Імуномодулятори (наприклад, ІРС-19, Іммунал) в комплексі з мультивитаминними препаратами (Ундевіт, Тріовіт і ін). Вони сприяють активації захисного механізму, зміцненню організму.
- Антигістаміни, що дозволяють зменшити набряк. Одночасно вони скорочують кількість слизу, повертаючи вільне дихання. У лікуванні хороший ефект демонструє Тавегіл, Кларитин, Лоратадин. Знімають запалення, зволожують слизові покриви краплі в ніс – Виброцил, Полидекса. Судинозвужувальною дією володіє Галазолін, Отривин, Нафтизин.
- Муколітики, що сприяють виведення в’язкого секрету. Найбільш часто призначають Мукодин, Флюдекс, Флуімуціл.
- Антибактеріальні засоби, покликані ліквідувати інфекцію. При перших ознаках застосовують Амоксицилін, володіє хорошим протизапальною дією. Якщо діагностується важкий ступінь захворювання, то лікування гострого з гнійними вогнищами запалення потрібно увімкнення більш сильних антибіотиків з тетрациклінових різновидів.
Якщо муки доставляють сильні болі, піднімається температура, лікар призначає Ібупрофен, Нурофен.Розвиток гнійного риносинуситу без належного лікування може призвести до небезпечних станів у формі менінгіту та різного ступеня тяжкості абсцесів.
Катаральна форма
Розвивається гострий катаральний риносинусит на фоні респіраторного захворювання у вигляді вогнищ запалення на слизових (катар) носа і придаткових пазухах.При встановленні діагнозу гострого катарального процесу лікувальний процес проходить досить швидко, але в занедбаному вигляді наслідки можуть бути чреваті серйозними ускладненнями.Поряд із загальними симптомами катаральна форма відрізняється локалізацією на ділянках чола, з однієї або двох сторін перенісся. Безсумнівно, двосторонній риносинусит приносить більше страждань. Ускладнений перебіг викликає розвиток безсоння, поява неврозів, погіршення пам’яті.Лікують на початкових етапах катаральну форму противірусними препаратами (Назоферон, Анаферон, Амізон). Вони знімають перші симптоми. На наступних етапах захворювання користі від них вже не буде.Для боротьби з катаральним риносинусит використовують антигістамінні засоби (Діазолін, Тавегіл, Лоратаин). Їх завдання полягає в тому, щоб зменшився набряковий процес, не виникало медикаментозної алергії.Виділення слизу при катаральній формі зазвичай мінімальний. Але якщо є тривожні моменти, лікування риносинуситу включають судинозвужувальні краплі назальні. Потрібні вітаміни і зміцнюють імунітет препарати.Іноді хронічний перебіг хвороби призводить до хірургічного втручання.Призначається очищення від гною гайморових пазух за допомогою пункції під місцевою анестезією.
Вазомоторний форма
Розвивається при застуді вазомоторний риносинусит може мати двостороннє та однобічно поразку. Це захворювання характеризується порушеннями тонусу судин. Це призводить до того, що поруч лежить слизова оболонка набухає.
Її набрякла поверхню призводить до закладеності носа.Причинами вазомоторного запального процесу є несприятлива зовнішня середовище. У жінок такий стан може бути обумовлено гормональними змінами.
При несвоєчасному лікуванні вазомоторний риносинусит у дітей і у дорослих ускладнюється, а для лікування хронічного процесу потрібно більше часу, чим при гострих формах. Залежно від тяжкості лікар призначає промивання, антибіотики тощо
Алергічний риносинусит симптоми і лікування якого залежить від викликає запалення алергену, супроводжується сверблячкою в носових проходах, водянистими виділеннями, набряками.Починаючи лікування риносинуситу, лікар призначає спеціальне обстеження, за допомогою якого методом проб виявляється ключовою алерген. Це дозволяє надалі проводити спеціальні профілактичні заходи, що виключають потрапляння певних продуктів або речовин в організм.
Якщо захворювання супроводжується значними судинними змінами, збільшенням розмірів тканин, що вистилають порожнину носа і пазух, то Лор-лікар ставить діагноз трофічний або гіпертрофічний риносинусит.
А якщо при обстеженні носової порожнини виявляється набряк і почервоніння тканин раковин носа, часто болить голова, порушені нюх і слух, гугнявить голос, можна говорити про діагноз хронічний гіпертрофічний риніт.
Не відкладайте лікування риносинуситу, це дуже небезпечне захворювання!
Кожному варто знати, які супроводжують захворювання риносинусит симптоми: лікування буде призначатися в залежності від вираженості тих чи інших ознак. Більш того, для різних вікових груп характерна певна локалізація запального процесу в синусах.
Головним показником риносинуситу є утруднене дихання. При цьому в залежності від причин виникнення і перебігу хвороби, загальні симптоми можуть доповнюватися приватними. Це допоможе правильно встановити, чим лікувати риносинусит, щоб уникнути ускладнень і рецидивів.
Загальними симптомами риносинуситу, незалежно від характеру і стадії недуги, є:
- набряк слизової;
- біль навколо носових пазух;
- виділення слизу або її стікання по глотці;
- сильні головні болі.
Діагностика гострого риносинуситу
При перших симптомах риносинуситу, які протягом декількох днів не минають або посилюються, хворому слід звернутися до ЛОР-лікаря для встановлення точного діагнозу. Як правило, в діагностиці перший крок – визначення місця виникнення запалення.
Клінічні прояви гострих риносинуситов неодмінно повинні бути підтверджені. Для цього проводять:
- оцінку загального стану хворого, отоларингологічне обстеження;
- лабораторні аналізи;
- інструментальні методи дослідження.
Обстеження пацієнта починається зі збору анамнезу, тобто, історії хвороби. Хворому необхідно описати всі симптоми, тривалість і характер виділень з носової порожнини, наявність і локалізацію больових відчуттів в районі обличчя і голови.
Також потрібно провести фізичний огляд хворого. Під час нього ЛОР-фахівець здійснює пальпацію чола і щік для виявлення болючості та інших ознак запалення пазух, в тому числі і патологічних виділень з носа.
Підтвердити наявність запального процесу і характер його інтенсивності може звичайний клінічний аналіз крові. Як правило, аналізується кількість лейкоцитів і співвідношення їх форм.
Також проводять лабораторні мікробіологічні дослідження патогенного вмісту уражених пазух. Цей аналіз дозволяє ідентифікувати збудника і встановити його чутливість до різних антибактеріальних засобів.
На жаль, результати таких аналізів при гострих риносинуситах можна отримати не раніше, чим приблизно на 3-4 день після прояву перших ознак захворювання. Тому найчастіше вони втрачають свою актуальність.
Для встановлення точного діагнозу використовуються спеціальні інструментальні методи дослідження:
- носова ендоскопія або риноскопія – проводиться за допомогою волокно-оптичної трубки, що має на кінці джерело світла. Даний спосіб дозволяє виявити навіть мінімальні відхилення в носових ходах, а також дає можливість оцінити структурні проблеми перегородки і наявність новоутворень, таких як поліпи. Крім цього, з допомогою риноскопії для дослідження можна взяти зразки бактеріальних культур;
- комп’ютерна томографія – кращий візуальний метод для перегляду приносових пазух. Її рекомендується проводити при гострих риносинуситах у випадках ускладнень, серйозних інфекцій або високі ризики розвитку загострень запалення;
- рентгенографія, яка широко використовувалася до появи комп’ютерної томографії та ендоскопії. Але оскільки рентген не настільки точний у виявленні різного роду відхилень в пазухах, то до даного способу намагаються вдаватися якомога рідше;
- магнітно-резонансна томографія (МРТ) – менш ефективний метод у порівнянні з комп’ютерною томографією, при цьому більш дорогою. Однак для виключення грибкового синуситу та діагностування запальних захворювань, злоякісних пухлин, ускладнень всередині черепа МРТ – ідеальний варіант.
Перед тим, як лікувати риносинусит, оториноларинголог проводить візуальний огляд пацієнта. При співбесіді уточнює симптоми. Пальпація зон на лобі і навколо носа виявляє хворобливі ділянки.Проводяться при риносинусит різноманітні обстеження:
- риноскопія – огляд нутрощів носа за допомогою дзеркал;
- отоскопія – використання світла для отримання відомостей про стан слизових оболонок;
- фарингоскопия – огляд носоглотки з використанням дзеркал;
- рентгенографія;
- МРТ;
- комп’ютерна томографія.
Для лабораторного дослідження беруть носове вміст. Після комплексного дослідження при хронічному або гострому перебігу ставиться точний діагноз і підбирається комплекс ліків.
Лікування риносинуситу
Комплекс методів в лікуванні риносинуситу спрямований на:
- Ліквідацію вогнища запалення;
- Відновлення природного відходу слизу;
- Відновлення і підтримка імунітету хворого.
Для лікування риносинуситу-у дітей і дорослих рекомендується застосовувати засоби народної медицини, звичайно ж, тільки після консультації з лікарем. Можна використовувати мазь календули, турундочки з відваром кори дуба.
Незважаючи на те, що траволікування має незначний антибактеріальний ефект, слід його застосовувати у комплексі препаратами традиційної медицини під наглядом лікаря. Важливо не упустити час і почати курс лікування тільки на основі правильно поставленого діагнозу.
Більше про симптоми і лікування риносинуситу, ви можете прочитати в нашій статті під назвою: “Симптоми риносинуситу, загальні ознаки та лікування”.
У більшості випадків риносинусит у дітей симптоми проявляє досить чітко, що дозволяє лікарю точно діагностувати захворювання і негайно почати терапію. Зазвичай, щоб впоратися з цією хворобою, призначається комплексне лікування, спрямоване на досягнення ефективного і, головне, стійкого результату. Для цього за допомогою спеціальних медикаментів виконуються основні дії:
- усувається причина (патогенні збудники, алергени);
- відновлюється природний відтік слизу;
- відновлюється і підтримується імунітет.
Поряд із сучасними препаратами застосовується при діагнозі риносинусит лікування народними засобами. Самим дієвим і результативним ліками вважається мазь календули, а також відвар кори дуба (на склянку води 20гр. кори), яким вмочують гульки, щоб вставити в носові ходи.
У будь-якому випадку, головне – не пропустити перші симптоми запалення носової порожнини.А для цього важливо розуміти, що це таке – риносинусит, знати його різновиди та особливості. Більш того, курс лікування слід починати лише після відвідин лікаря. Саме це допоможе швидко ліквідувати хворобу і уникнути ускладнень.
При такому захворюванні як гострий риносинусит лікування ділиться на медикаментозне і хірургічне. Ефективність і доцільність кожного методу розглядається індивідуально для кожного пацієнта. Вибір певного способу терапії залежить від багатьох факторів:
- усунення ознак запалення;
- витяг патогенного вмісту пазух;
- відновлення прохідності соустьев (проходів, що з’єднують пазухи з носовими ходами);
- ліквідацію вогнища інфекції.
Важливо розуміти, що безконтрольний прийом препаратів при риносинусит може призвести до різних ускладнень. А головне завдання лікувальних заходів – усунення збудника і відновлення самостійного очищення приносових пазух.
Медикаментозна терапія риносинуситу заснована на застосуванні різних лікарських засобів:
- протинабрякових препаратів;
- антибіотиків;
- імунокоректорів;
- додаткових симптоматичних ліків.
https://www.youtube.com/watch?v=videoseries
При боротьбі з гострим риносинусит або з його проявом в хронічній формі у дітей відрізняється тільки дозуванням призначуваних препаратів і винятком деяких найменувань, рекомендованих для дорослих.Ускладнений риносинусит лікування вимагає комплексне і виконується з дотриманням усіх рекомендацій.
- Хронічний риносинусит потрібно лікувати краплями для звуження судин, які призначають не більше, чим на тиждень. Допомагають аерозолі з антибіотиками та гормонами. Важкі форми передбачають проколи пазух верхньої щелепи — пункції. Альтернативою проколів у дорослих виступає введення гумового катетера в ніс. В домашніх умовах або в ЛОР-кабінеті можна промивати ніс антисептиками і сольовими розчинами (носовий душ, метод «зозулі»).
- Алергічний риносинусит передбачає повне усунення подразників. Призначаються краплі для звуження судин на 5 діб, спреї проти реакцій організму та антигістамінні препарати. При необхідності у дітей проводять видалення поліпів і виправлення носової перегородки.
- Гнійна форма риносинуситу можна лікувати і дорослих, і у дітей неодноразовими пункціями пазух, що знімає лицьові і головні болі. Середні і важкі ступені захворювання послаблюють з допомогою антибактеріальної терапії. Можлива фізіотерапія у вигляді ультразвуку або високочастотних струмів. В домашніх умовах можна промивати ніс ромашкою і користуватися судинозвужувальними засобами. Лікування закріплюють гомеопатичними препаратами.
- Набряковий і катарально-набряковий риносинусит лікується місцевим і системним впливом деконгестантов. Судинозвужувальні засоби топічного (місцевого) дії для дітей не можна застосовувати більше тижня на фоні прийому кортикостероїдів. Хронічна форма вимагає застосування пункцій, а при їх нерезультативності — хірургічного втручання.
- Вазомоторний риносинусит слід лікувати неінвазивними способами. Носову порожнину промивають за допомогою крапель або точним методом з використанням кратера. Хронічна форма хвороби лікується тільки курсом з 6-10 пункцій пазух.
Підводимо підсумки
- Хвороба не заразана, але підчепити бактерії, які його провокують — можливо.
- Хронічний та гострий риносинусити мають безліч видів в залежності від патогенезу, симптомів та загальної клінічної картини. Загальні ознаки більшості хвороб — труднощі з диханням, кашель, гнійні виділення, жар і втрата нюху.
- Лікування риносинуситу призначається лікарем з урахуванням віку пацієнта та різновиди хвороби. Зазвичай застосовуються краплі та спреї для звуження судин, а також соляні розчини для промивання носа. Гній видаляють за допомогою проколів пазух.
Фізіотерапія
У лікувальний комплекс, крім таблеток, крапель, промивань входять фізіотерапевтичні процедури.Вони сприяють зменшенню набряково-запального процесу. При вазомоторний риносинусит допомагає промивання носових порожнин спеціальними розчинами.Якщо виявлено катаральна форма, то показані такі фізіотерапевтичні заходи як УВЧ, електрофорез, діадинамічні струми. Знаходить застосування використання лазера для зміцнення носових стінок, поліпшення тонусу кровоносних судин, зняття набряку.Самолікування неприпустимо при будь-якій формі риносинуситу, оскільки це захворювання носить комплексний характер і вимагає кваліфікованого підходу до призначення лікувальних процедур.
Рекомендації експерта
- Форми риносинуситу з утворенням гноєм не можна лікувати за допомогою прогрівання. Це лише посилює захворювання.
- Профілактичні заходи проти риносинуситу припускають загартовування організму і відмова від шкідливих звичок.
- Без додаткових рекомендацій лікаря використовувати судинозвужувальні краплі потрібно не більше 5 діб.
- Інгаляції слід проводити 2-3 рази на добу. Домашній інгалятор можна зробити на основі трав. Треба взяти по 2 ст. л. шавлії, ромашки, звіробою, евкаліпта і лаванди, а також по 1 ст. л. деревію і череди. На три повні ложки суміші потрібно 2 літра окропу. Важливо, що небезпека для слизової оболонки являють інгаляції з використанням масел.