Що робити якщо болить щелепа при жуванні

Чому може хворіти щелепу?

Системні причини включають:

• скелетно-м’язові,
• неврологічні,
• серцево-судинні,
• ендокринні,
• імунологічні,
• метаболічні,
• інфекційні захворювання.

Біль у щелепі може спостерігатися при таких небезпечних для життя захворювань, як тетанія або , а також у результаті застосування деяких лікарських препаратів (особливо ряду фенотіазинів), хірургічних операцій і маніпуляцій, а також операцій, пов’язаних з зубами.

При цьому захворюванні спостерігаються пароксизмальні напади сильного одностороннього болю в щелепі (до середини особи) або стріляючі болі в одному з відростків трійчастого нерва (зазвичай верхньо – або нижньощелепному).

Багато типів раку голови і шиї, особливо і носоглотки, викликають сильний біль у щелепі.

Інфекція надъязычной області і підборідді викликає сильну хворобливість в уражених місцях, набряк (едему) і слинотеча.

При цьому захворюванні утворюються камені в слинних залозах, що викликає утворення хворобливих пухлин, що утруднюють жувальні руху. З’являється хворобливість в підборідді, на підставі рота і скронево-нижньощелепному з’єднанні. Вона може віддавати в вухо або шию.

Максиллярный синусит викликає сильне больове відчуття у верхній щелепі та щоці. Біль може віддавати в око. При синуситі клиноподібної пазухи виникає хронічна болючість в її нижній частині, а також у верхній частині голови і в області скроні. При цьому можуть спостерігатися виділення з носа.

Бактеріологічне інфікування привушної залози бактеріями Staphylococcus aureus спостерігається в ослаблених пацієнтів з підвищеною сухістю рота або поганою гігієною ротової порожнини. Крім болю в щелепі у них спостерігаються:

• висока температура,
• озноб,
• почервоніння,
• набряк зовнішніх покривів,
• набряк гланд,
• виділення гною з слинних протоків.

Біль при травмі

Травми обличчя, голови, шиї, щелеп можуть викликати болючі відчуття, набрякання і погіршення рухливості щелеп.

Біль при

При стенокардії спостерігаються болі в щелепах і лівій руці.

Біль при

Спочатку це небезпечне для життя захворювання викликає гостре судорожне хворобливе відчуття, яку не знімають відпочинок або прийом нітрогліцерину. Біль може розходитися в нижню щелепну частина, ліву руку, шию, спину і плечі. У рідкісних випадках спостерігається відчуття болю в щелепі, але відсутній біль у грудях.

Це захворювання часто зустрічається у пацієнтів старше 60 років. Спостерігається гостра хворобливість після жування або розмови.

Біль при артриті

При больове відчуття виникає при жуванні або розмові і відступає під час відпочинку. Ревматичний артрит викликає симетричну болючість у всіх суглобах, включаючи щелепні суглоби.

Болючість при

Інфекція кісток після травми або лікування зубів може викликати дифузну біль, а також набрякання в щелепи, підвищення температури, еритему, ускладненість рухів щелепи.

Цей поширений синдром викликає больові відчуття в скронево-нижньощелепному з’єднанні, спазм жувальних м’язів, клацання (крепітація) скронево-нижньощелепного суглоба, ускладненість рухів щелепи. Одностороння локальна болючість може віддавати в інші області голови та шиї.

Крім болючого скорочення щелепних і ротових м’язів це небезпечне для життя захворювання викликає парестез і карпопедальный спазм.

Болзненность при

Це рідкісне, небезпечне для життя захворювання, що викликається токсичними мікробами. При правці спостерігаються болючість і ригідність щелеп, що стає важко розсунути.

Хворому рекомендується уникати розмов і надмірних рухів щелеп. Встановлення діагнозу при болю в щелепі відбувається за допомогою наступних методів обстеження:

• скарги хворого та огляд щелепи;
• рентген кісток щелепи;
• аналіз сечі і крові;
• магнітно-резонансна томографія.

При переломі щелепи необхідно оперативне втручання, при вивиху – її вправляють. При ударах щелепи до неї прикладають холодні компреси і фіксують за допомогою пов’язок. Від болю призначаються знеболюючі засоби.

Гострі гнійні запальні патології лікують в умовах стаціонару під контролем лікаря. Призначаються протизапальні і антибактеріальні препарты для усунення запалення та зараження. Нарив розкривають, а гній вичищають.

Необхідно звернутися до одного з таких лікарів-спеціалістів:

• стоматолог;
• хірург;
• травматолог;
• .

Більшість патологій, які викликають біль у челюстном суглобі або щелепи, потребують грамотної медичної допомоги. Запалене вухо також може вказувати на можливе ураження щелепно-скроневого суглоба і щелепи.

Тільки лікар може призначити необхідні методи дослідження і розібратися: чому болить щелепа і вухо. Саме тому так важливо звертатися за допомогою своєчасно, з появою перших ознак патології.

Якщо не минуло й місяця з того моменту, як людині поставили брекет-систему або знімні протези, нижня щелепа «має право» хворіти. При цьому зуби можуть стати більш рухливими і періодично відзначатися головний біль.

Якщо щелепу захворіла після видалення зуба, це може бути:

• У нормі біль може зберігатися до трьох діб, поступово затихаючи.
• Альвеоліт. Біль з’явився на 3-5 добу, може бути в щелепи навпаки видаленого зуба, але може займати і всю половину особи. Без лікування біль стає пульсуючим, її інтенсивність наростає. Також підвищується температура, з’являються ознаки інтоксикації: слабкість, втрата апетиту, легка нудота.
• Околочелюстная флегмона. Виникає найчастіше після видалення зуба, в корені якого був гнійний процес, при цьому антибіотики людині не були призначені стоматологом, як і місцеві антисептичні ванночки. При цьому в області верхньої або нижньої щелепи відмічається набряк щоки, стає боляче, а потім і зовсім неможливо відкривати рот, обличчя асиметрично. Також підвищується температура, людині весь час хочеться прилягти, апетиту немає. Захворювання характеризується швидким наростанням щільного і хворобливого набряку щоки.
• Абсцес щелепної області. Його причини і симптоми збігаються з флегмоною. Відрізнити ці 2 патології – в компетенції щелепно-лицьового хірурга.
• Остеомієліт щелепи – верхній або нижній (там, де був видалений зуб). Це також ускладнення видалення, в основному, тих зубів, у яких відзначався гнійний процес. Він характеризується посиленням болю на третю і більше діб після лікування зуба, підвищенням температури тіла. Шкіра над воспалившейся кісткою стає набряклою, з-за чого особа втрачає симетрію. Підвищується температура тіла

Причини стану: удар в обличчя або падіння на обличчя. Симптоми: на м’яких тканинах виникає набряк, синець, синці, що робить відкривання рота, пережовування їжі болючим.

Вивих щелепи

Він виникає, в основному, при різкому відкриванні рота, коли людина позіхає, сміється або намагається вкусити великий предмет. Удар теж може спричинити вивих, але частіше все ж від нього виникає перелом або забій.

Вывиху схильні люди, які страждають суглобовими захворюваннями: артрити, подагру, ревматизм, а також літні люди, зв’язки яких ослаблені. Він може бути одностороннім, коли з суглобової ямки виходить голівка нижньої щелепи тільки з одного боку, і двостороннім, коли це відбувається з обох сторін.

Симптоми: під час травми виникає сильний біль у щелепі, що віддає у вухо, а сама щелепу займає вимушене положення: висувається вперед або стає перекошеної на один бік. Закрити рот неможливо.

Ковтнути слину важко, крім того, із-за постійного відкриття рота її починає виділятися більше. Мова утруднена. Діагноз вивиху ставиться тільки за зовнішнім виглядом потерпілого, але пізніше необхідно зробити рентген для виключення додаткового до вывиху перелому.

Перелом щелепи

У цьому випадку на шкірі з’являється гематома, синець, жування та мова можуть, прикус змінюється; відзначається слинотеча. Це такі ж симптоми, як і при станах вище, тому відрізнити перелом від вивиху або удару можна по рентгену щелепи або ортопантомограмме.

Безумовна ознака перелому, коли він повний, а не тріщина в кістці, і зі зміщенням відламків – це зміна положення одного ділянки щелепи відносно іншого, висування щелепи або «з’їзд» її вбік.

У цьому випадку набряк обличчя не спадає, а до 3-5 діб починає наростати, стає щільним. Біль у щелепі посилюється, погіршується загальний стан, підвищується температура тіла.

Так називається стан, коли без видимої травми, а просто при відкриванні рота при позіханні, сміху, блювоті, кашлі, або при зміщенні щелепи убік вона «з’їжджає» вбік або вперед, і це повторюється при кожному певному русі.

Пов’язано це з тим, що суглоб між голівкою нижньої щелепи і западиною в скроневої кістки оточений фіброзною тканиною, що не володіє еластичністю. Розтягнувшись одного разу, вона вже не буде фіксувати зчленування кісток щільно, тому час від часу виникає звичний вивих.

Вони також можуть з’явитися внаслідок травми. Для цього потрібно, щоб сам травмує предмет порушив цілісність шкірних покривів, або удар забрудненим предметом припав до вже наявної садна чи рани.

Їх симптоми такі ж, як і після стоматологічних втручань.

Якщо травма була у верхній щелепі, після чого:

• з’явилися синці навколо очей;
• потекла кров з носа або вуха (вух);
• помітили витікання прозорої рідини з носа або вуха без ознак застуди,

Якщо щелепа болить після стоматологічних втручань

При пальпації у пацієнта спостерігаються різкі болі, він не в змозі робити руху щелепою, щоб відкривати рот, рана кровоточить. Неприємні відчуття при забитті збільшуються при жуванні і спроби відкрити щелепи.

Вивих, на відміну від удару, – більш серйозна травма. Нормальне функціонування щелепи при вивиху неможливо: спроби розмовляти або жувати викликають різкі больові відчуття в різних частинах голови.

Пацієнт може звернутися зі скаргою на зсув щелепи в одну сторону. Часто при вивиху виникають сторонні звуки, що нагадують хрускіт. При підозрах на підвивих або вивих, особливо якщо заклинило щелепу, потрібно негайно звернутися до травматолога.

Найнебезпечнішою травмою щелепи є її перелом. Біль при переломі постійний та інтенсивний. Зовнішній вид пошкодженої ділянки змінюється: в місці удару з’являється сильна набряклість і синці. Якщо перелом в декількох місцях (складний), то в кожному з них чути хрускіт. Чим раніше пацієнту буде надана допомога, тим більше шансів на сприятливий результат.

Захворювання суглобів – артрити, артрози і т. д. – останнім часом вражають все більше людей. Якщо раніше мішенню ставали представники старших поколінь, то зараз з артритом може зіткнутися і молодий чоловік.

При ураженні суглобів нижньої щелепи біль може відчуватися не тільки в районі вуха, але і в щоки, в скронях або навіть віддавати в лоб. Коли жуєш, біль посилюється, при змиканні щелеп до кінця чутний характерний клацаючий звук.

При виникненні болю в щелепі через стоматологічних проблем, вона розвивається поступово і має пульсуючий характер. Перша причина болю в щелепі – це бруксизм (скреготіння зубами), найчастіше воно діагностується у дітей.

Дитина може сильно стискати зуби між собою, при цьому не пережовуючи їжу, частіше під час стресових або конфліктних ситуацій, іноді по ночах. Мати або батько можуть запитувати його вранці: «Що ти жуєш вночі, що чути з сусідньої кімнати?», а дитина не знає, що відповісти, тому що просто не контролює процес скреготу зубами.

Якщо це явище не коригувати, поступово зубна емаль починає стиратися, тому що на жувальну поверхню лягає надмірне навантаження. Це призводить до частих каріозним процесів і болю в щелепі.

Щоб боротися з бруксизмом, можна одягати дитині на зуби спеціальні капи на ніч. Для зняття денного нервового напруження можна зводити його до психолога і проробляти вправи, що знижують підвищену емоційність і тривожність.

Недотримання правил гігієни ротової порожнини (дворазове чищення зубів, користування ополіскувачами і зубною ниткою) призводить до скупчень бактеріального нальоту на молярах і яснах. В результаті пошкоджується верхній емалевий шар, за ним руйнуються тканини твердого дентину і пульпи, виникає глибокий карієс.

Також може початися запальний процес у тканинах ясен (гінгівіт, пародонтит), тяжким наслідком якого стає пародонтоз, викликає слабкість і втрату зубів. При цьому пацієнт може відчувати болю в зубах і щелепи, на цьому етапі необхідно відвідати стоматолога і усунути першопричину больового синдрому.

Якщо причина болю в щелепі криється в стоматологічних проблеми, їх треба вирішувати по мірі виникнення. Постійні запальні процеси в яснах, карієс зубів, пульпіти можуть призвести до формування абсцесу або флегмони всередині кісткової тканини щелепи, а це загрожує навіть зараженням крові.

Остеомієліт

Остеомієліт являє собою гнійно-запальне захворювання кістки, в даному випадку верхньої або нижньої щелепи. Нерідко можна зустріти друга назва цієї патології – карієсу щелепи. Розвивається при попаданні

в щелепу з током крові хворих зубів, при травмі.

При остеомієліті має місце досить сильна біль в області верхньої або нижньої щелепи. Яскраво проявляється й інша симптоматика:

• підвищення температури тіла, іноді досить значний – до 40^oС, і навіть більше;
• набряк під шкірою в області патологічного вогнища;
• набряк може бути настільки великим, що особа стає перекошеним, асиметричним;
• якщо біль у щелепі обумовлена інфекцією, що потрапила з зуба, то при огляді ротової порожнини можна побачити цей уражений зуб – як правило, буде мати великий каріозний дефект і пульпіт;
• одночасно запалюються підщелепні лімфатичні вузли, в результаті чого відзначається біль під щелепою.

Остеомієліт, особливо верхньої щелепи – серйозна патологія, яка здатна призводити до тяжких ускладнень. Тому при виникненні гострого болю в щелепі у поєднанні з описаними симптомами потрібно негайно звернутися до лікаря.

Флегмони і абсцеси

– гнійні патології, які найчастіше уражають м’які тканини, що знаходяться під язиком і формують дно ротової порожнини. При цьому відзначаються симптоми, схожі з остеомієлітом: гострий різкий біль у щелепі або під щелепою (ураження лімфатичних вузлів), припухлість, підвищення температури тіла.

Больові відчуття в щелепах також можуть бути викликані паратонзиллярным абсцесом – гнійників, який є ускладненням ангіни, і розташований збоку від мигдалини, праворуч або ліворуч.

Фурункул

Фурункул – гнійний осередок, який розташовується на шкірі у вигляді піднесення, в центрі якого знаходиться гнійно-некротична головка. У народі таке захворювання називають чиреем.

При фурункулі причина болю в щелепі не викликає жодних сумнівів – патологічне утворення знаходиться на шкірі, і виявляє себе зовні дуже яскраво.

Якщо чиряк знаходиться на обличчі, то це стан небезпечно в плані можливості поширення інфекції в порожнину черепа. Тому не варто намагатися видавлювати його самостійно – потрібно звернутися до лікаря.Детальніше про фурункулах

Серед патології скронево-нижньощелепного суглоба найчастіше зустрічаються такі, як артрити, артрози, дисфункції. При цьому вельми характерна локалізація симптоми: виникає

і щелепи. Може зустрічатися виключно вушна біль.

Артроз

Артроз – дегенеративне ураження скронево-нижньощелепного суглоба, що характеризується постійними ниючими болями в щелепи. При цьому мається набір характерних симптомів:

• багато пацієнтів відзначають одночасно біль і хрускіт в щелепи – а іноді різні шуми і хрусти можуть бути єдиним проявом патології;
• больові відчуття посилюються під час сильного відкривання рота, змикання щелеп, жування, що нерідко змушує пацієнтів пережовувати їжу тільки на одній стороні;
• відзначається скутість рухів у суглобі вранці.

Навіть якщо присутній весь зазначений набір ознак, то це далеко не завжди дає можливість поставити точний діагноз артрозу. Потрібно відвідати стоматолога, який проведе огляд і призначить рентгенівське дослідження.

Артрит

Артрит – захворювання скронево-нижньощелепного суглоба запального походження. Його провідні симптоми – біль і хрускіт в щелепі біля вуха, відчуття скутості рухів. Характерні наступні особливості:

• біль може носити різний ступінь інтенсивності, від легкого відчуття дискомфорту до дуже болісних відчуттів;
• звуки, які відчуваються при русі суглоба, можуть бути різними: хрускіт, клацання, шум;
• часто хвороба починається з того, що людина відчуває скутість в суглобі вранці.

Як видно, характер больового та інших симптомів при артриті сильно нагадує артроз. Якщо має місце біль у вусі і щелепи, то захворювання можна сплутати з

. Діагноз встановлюється після огляду лікаря і проведення рентгенографії.

Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба може бути наслідком травми, дегенеративного або запального процесу, патології прикусу або жувальної мускулатури. При цьому відзначається біль в щелепі при зевании, жуванні, щільному змиканні зубів, в поєднанні з наступними симптомами:

• біль в області щелепи часто віддає в інші області: скроню, щоку, чоло;
• при сильних і різких відкриванні рота пацієнт відчуває клацання;
• порушені руху щелепою.

Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба в якості причини больових відчуттів діагностується після огляду лікарем та проведення рентгенографії.

Надходження достатньої кількості крові є обов’язковою умовою для нормального функціонування будь-якої тканини або органу людського тіла, в тому числі і щелеп. Як тільки кровотік порушується, відразу з’являються больові відчуття та інша різноманітна симптоматика.

Болі в щелепах відзначаються при наступних судинних патологіях:1.Артеріїт лицевої артерії супроводжується гострими болями в щелепах. При цьому больові відчуття можуть виникати в нижній щелепі (по нижньому краю, від підборіддя до кута) або верхньої щелепи (в області крил носа та верхньої губи).

Найбільш типове місце локалізації болю – середина нижнього краю нижньої щелепи – там, де через неї перегинається лицьова артерія. Больові відчуття віддають у внутрішню частину ока.2.Ураження сонної артерії, походження якого не зовсім ясно, сьогодні розглядають як різновид мігрені.

При болях у щелепах, спричинених патологією судин, використовують спеціальні медикаментозні засоби.

Запальні процеси в порожнині рота, карієс зубів мудрості, пульпіт можуть призвести до того, що буде боляче відкривати рот. Не кожна стоматологічна патологія проявляється такими симптомами.

• Болі в суглобах обмежує Ваші рухи і повноцінне життя…
• Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болю…
• Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей…
• Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки – не сильно вони Вам допомогли…

Невралгія трійчастого нерва

Найбільший черепної нерв зветься трійчастим. Цей нерв має відгалуження по всьому обличчю. Цим і пояснюється, що будь-які його патологія відразу ж дає про себе знати – біль відчувається гостро і майже миттєво, локалізуючись з лівої або правої сторони.

Прийом анальгетиків і спазмолітиків при невралгії трійчастого нерва в щелепи не дає жодних результатів. Пацієнт скаржиться, що у нього не відкривається рот, а біль відчувається сильніше вночі і вранці.

Запалення слизової оболонки ясен

Артрит

Запалення слизової оболонки ясен (

виявляється болями, що посилюються при пережовуванні грубої їжі, припухлістю і почервонінням десни.

Відомо і такий стан, як альвеоліт – запалення альвеоли після видалення зуба. При цьому больові відчуття поширюються також в щелепу.

Запалення лицевої артерії, або артеріїт, – патологія одній зі стінок артерії. Клінічна картина включає наявність пекучого болю над щелепою. Не змикається рот, печіння захоплює верхню губу, щоку, ніс або навіть очі.

Пошкодження цього судини запального характеру (артеріїт) викликає біль і відчуття печіння протягом артерії, спостерігається оніміння м’яких тканин підборіддя, вилиці, верхньої губи. Лікування цієї патології повинно включати глюкокортикоїди і цитостатики.

Патологічні процеси в судинах можуть призвести до порушення кровопостачання щелепного суглоба. У цьому випадку пацієнт не тільки відчуває біль при відкриванні рота, але і відчуває порушення її рухомості.

Біль виникає із-за порушення кровопостачання м’язів нижньої щелепи, а також з-за запальних процесів у самих посудинах.

Біль може бути гострою (артеріїт), що тягне, давить, що стискає.

Вона може поширюватися не тільки на суглоб і щелепу, але і на сусідні області – вухо, крила носа, щоку. В якості супутніх симптомів – порушення відкривання рота.

Методи лікування

Залежать від конкретної патології судини. Можуть проводитися різні терапевтичні заходи – використання протизапальних засобів, знеболюючих ліків, при необхідності – операція на судинах нижньої щелепи.

Запальний процес (фурункул, остеомієліт, абсцес, флегмона і т. д.) на шкірі нижньої щелепи, слизової порожнини рота, м’яких тканин щоки може залучити суглоб і жувальні м’язи. Такі стани потребують невідкладного втручання.

Порушення відкривання рота пов’язано із залученням в процес суглоба, м’язів або нервів, що забезпечують відкриття рота. Інша причина – при русі в суглобі відбувається зміна положення запалених тканин.

Біль постійна, різка, дергающая. Серед супутніх симптомів – підвищення температури, набряклість обличчя з ураженої сторони, збільшені лімфовузли під щелепою і на шиї, зниження рухливості щелепи.

Якщо запалення під шкірою, то шкірний покрив стає гарячим, стоншується. Фурункул на обличчі (частіше зустрічається у чоловіків) добре помітний.

Методи лікування

Гнійні запальні процеси лікується хірургічно. Лікар розкриває уражений осередок, промиває його антибіотиками, залишає дренаж для відведення гною. Пацієнту призначається курс антибіотиків, регулярні перев’язки, промивання післяопераційної рани розчинами антисептиків.

Синдром каротидинии

Каротідінія – це одна з різновидів мігрені, болю в голові. Болі виникають різко, а місце їх локалізації – верхня щелепа (праворуч або ліворуч). Причин у розвитку такої патології кілька – з одного боку, це переживання пацієнта, а з іншого – будь-яке із захворювань, названих вище (карієс, гайморит, невралгія трійчастого нерва та ін). Лікування спрямоване на зняття всіх симптомів, тому обов’язково включає прийом антидепресантів.

Ця патологія вважається однією з форм мігрені. У такому разі пульсуючий біль в області щелепи виникає без помітних причин і зникає самостійно, іноді вона віддає у вухо і скроня.

Злоякісні новоутворення

Симптоми обох явищ однакові: пацієнту боляче жувати, у нього не відкривається рот, заклинило щелепу, відчувається біль у челюстном суглобі і т. д. При своєчасному лікуванні є надія на позитивну динаміку, тому звертатися до лікаря треба відразу.

Злоякісні новоутворення порожнини рота смертельно небезпечні, але найчастіше їх ранні прояви здаються нешкідливими.

Біль пов’язана з пошкодженням м’яких тканин, що знаходяться поруч з скронево-нижнечелюстным суглобом в правої і лівої сторони, їх частковим руйнуванням.

Також можливе ураження самого зчленування.

До якого лікаря звернутися якщо болить щелепа

Часто люди не знають, до якого лікаря йти, коли болить щелепа. Насамперед при болях неясного патогенезу слід записатися до лікаря-терапевта (або педіатра для маленьких пацієнтів). Якщо ж є підстави припускати конкретний діагноз, краще звернутися до профільного спеціаліста:

• стоматолога – при підозрах на карієс, пульпіт або гнійні процеси в порожнині рота;
• ортодонта – при болях, пов’язаних з неправильним розвитком щелепи;
• травматолога, якщо болів передували механічні пошкодження;
• ЛОРу при ГРВІ та їх ускладнення.