Що таке гіпертонічний криз
Що таке гіпертонічний криз? Це патологія, при якій різко підвищується кров’яний тиск і людині стає погано.
Стан протікає з органічними або функціональними порушеннями органів. Надання допомоги при такій патології може врятувати життя людині!
| Алгоритм дій при різкому підвищенні кров’яного тиску | |
|---|---|
| Перша допомога | Горизонтальне положення, купірування шуму, яскравого світла, свіже повітря, гірчичники на ноги і шию, гаряча ванна для ніг. |
| Дуже високий тиск | Під язик таблетку Корінфара або Капотена. |
| Екстрене зниження тиску виправдано при: втрати зору, болі в серці, сильної задишки, кровотечі з носа, сильний головний біль, судоми, ураження нирок, втрати свідомості. | |
Лікарі трактують термін «Гіпертонічний криз (ГК)», як різке загострення артеріальної гіпертонії! При цьому завжди діагностується високий артеріальний тиск, приводить до порушення правильної роботи різних органів.
ЦК може статися на будь-якій стадії захворювання.
Невідкладна допомога пацієнтам з високим артеріальним тиском є найпоширенішою причиною виклику бригади медиків. Якщо стрибок ПЕКЛО не загрожує життю, лікар використовує антигіпертензивні препарати (каптоприл, моксонідин, клонідин).
Класифікація патології
Гіпертонічні кризи поділяються на такі види:
- гіперкінетичний;
- гіпокінетичний;
- еукінетичній.
В основі цієї класифікації лежить механізм підвищення тиску:
- збільшення викиду крові із серця в судини;
- збільшення опору периферичних судин;
- одночасне збільшення викиду крові і опірності судин.
|
Вид гіпертонічного кризу |
Особливості протікання |
| Гіперкінетичний | Для даного виду патології характерно гострий початок. Різко виникає пульсуючий головний біль і запаморочення. Часто порушується зір і частішає серцебиття. В деяких випадках буває нудота і блювота, а також часті позиви до сечовипускання. Хворий відчуває збудження і тремтіння по тілу. Температура тіла може дещо підвищитися. Цей вид гіпертонічного кризу трапляється на ранніх стадіях артеріальної гіпертензії. Тривалість — від декількох хвилин до трьох годин. В момент настання приступу особливо сильно підвищується верхній (систолічний) рівень тиску. |
| Гіпокінетичний | Криз цього типу протікає набагато довше за часом і важче переноситься хворим. Він може тривати від кількох годин до п’яти днів. Гіпокінетичний напад характерний для більш важких форм гіпертонічної хвороби. Під час почала особливо сильно підвищується нижній (діастолічний) рівень АТ.
Симптоми настання кризи проявляються поступово. Хворий відчуває занепад сил, відчуває сонливість і тяжкість в голові. Зір погіршується, з’являються стискаючі болі в області серця. Якщо в цей момент взяти у хворого сечу на аналіз, то в ній виявиться білок і підвищена кількість лейкоцитів. Даний вид ЦК небезпечний розвитком ускладнень у вигляді інсульту, інфаркту, серцевої астми, набряку легенів або крововиливи в сітківку. |
| Еукінетичній | Для даного виду патології властиво сильне підвищення як систолічного, так і діастолічного тиску. Криз небезпечний розвитком гострої серцевої недостатності з наступним набряком легенів. У хворих, які постійно приймають препарати для зниження тиску, підвищення артеріального тиску розвивається поступово. У тих же, хто не приймає ніяких ліків, стрибок артеріального тиску може настати раптово. |
У кожної людини індивідуальна особливість реакції на різкі скачки артеріального тиску. Часто гіпертонічні кризи проходять без серйозних ускладнень. Але в ряді випадків хворі відчувають проблеми, пов’язані з роботою таких важливих органів, як серце і нирки, часто страждає і зір.
Хворим з ЦК необхідно постійне спостереження кардіолога, тому лікування має проходити в умовах стаціонару.
Якщо патологія протікає з ускладненнями, то важливо знизити рівень АТ в короткі терміни. Зазвичай на це відводиться одна година. У решти пацієнтів знижувати тиск допустимо протягом тривалого терміну. Важливо своєчасно почати лікувати гіпертонічний криз, щоб уникнути серйозних наслідків цього стану.
Перша допомога
Швидка допомога при гіпертонічному кризі:
- Прийом таблеток від ПЕКЛО, призначених лікарем;
- Провітрювання приміщення, горизонтальне положення, постійний розмову з хворим, відволікаючим від паніки;
- Натирання п’ят і литкових м’язів столовим оцтом;
- Виклик швидкої допомоги.
Якщо патологія виникла у людини, не приймає препарати для зниження тиску, то для швидкого зниження АТ можна покласти під язик таблетку Капотена. Такий спосіб можна виконати і тим хворим, яким призначені препарати не допомогли знизити ПЕКЛО.
ВАЖЛИВО! Артеріальний тиск потрібно знижувати плавно. Різке зниження дуже шкідливо для організму.
Використання потужних лікарських засобів виправдане тільки при важкому гіпертонічному кризі.
Лікування при важкої гіпертонії може призначити тільки лікар! Частіше високий кров’яний тиск є приводом до госпіталізації і лікування під контролем фахівців в стаціонарі.
Ефективне препарати від високого артеріального тиску
Таблиця: Лікування гіпертонічного кризу — клінічні рекомендації
| Препарати | Опис |
| Вазодилататори | Эналаприлат, нітрогліцерин, нітропрусид натрію |
| β-адреноблокатори | Метопролол, есмолол |
| Діуретики | Фуросемід |
| Нейролептики | Дроперидол |
| Гангліоблокатори | Пентамін |
| Антиадренергические засоби | Фентоламін |
Причини виникнення
Найбільш частими причинами гіпертонічного кризу є важка фізична навантаження або нервове напруження. У людей, схильних до стрибків артеріального тиску, досить кілька годин активної фізичної роботи і ПЕКЛО може злетіти до божевільних значень.
Ще однією частою причиною розвитку ЦК є неправильне харчування. Солона, гостра і жирна їжа може стати причиною підвищення артеріального ПЕКЛО, знизити яка часом буває дуже важко.
Терапевти стверджують, що гіпертонічний напад може спровокувати навіть погода. Погодні коливання атмосферного тиску і магнітні бурі вороги гіпертоніків. При таких ситуаціях всі хворі скаржаться на коливання АТ.
Багато можуть передбачити ЦК, але в більшості випадків він настає раптово і несподівано!
Наслідки можуть бути плачевними: інсульт, інфаркт і смерть.
Симптоми прояву
Симптоми гіпертонічного кризу характерні прояву звичайної гіпертонії. Це головний біль, нездужання, запаморочення, підвищення артеріального тиску, шум у вухах.
Якщо не випити лікарські препарат для зниження артеріального тиску, то може піти кров з носа, онеметь кінцівки рук і ніг, знизитися зір.
Купірування ЦК не означає повного зцілення. Напад може виникнути в будь-яку хвилину, необхідно повноцінне лікування.
Як розвивається криз
Існують два основних варіанти розвитку ЦК:
- Найчастіше, це початкова стадія гіпертонії. Протікає швидко. Проявляється різкою головним болем і тиском на скроні. Багато хто скаржиться на потемніння в очах, біль в області серця, утруднення дихання. Верхнє артеріальний АД показує значення вище 200 мм рт.ст. Нижнє може залишатися в межах норми.
- Другий варіант розвитку протікає дуже повільно. Найчастіше такий гіпертонічний криз трапляється у хворих з хронічною гіпертонією. Хворий скаржиться на шум у вухах, щоденну ниючий біль в голові, поганий сон. Багато відчувають печіння в області серця, скаржаться на нудоту. Артеріальний тиск високий, навіть нижнє скаче до позначки 130 мм рт.ст.
Форми ЦК
У медицині гіпертонічний криз поділяють на різні форми:
- Нейровегетативний. У хворого фіксують сильне серцебиття, рідкий стілець, стрибки систолічного тиску, сухість у роті, холод в кінцівках.
- Судомний. Порушується зір, і виникають судоми. Хворий скаржиться на сильні головні болі.
- Набряковий. Рідкий пульс, набрякають руки, нудота і блювота.
- Кардіальний. Виникають напади стенокардії.
- Бронхоспастичний випадок. Криз пов’язаний із нападами бронхіальної астми.
- Астматичний. Виникає гостра серцева недостатність та утруднення дихання.
ЦК небезпечний для літніх людей і хворих з запущеною стадією артеріальної гіпертензії. Такий стан може закінчитися непритомністю, інсультом або інфарктом.
Важливо почати лікування гіпертонії з перших стадій розвитку, це вбереже не тільки від розвитку важких ускладнень, але і може врятувати життя.
Якщо людина скаржиться на нудоту, сильний головний біль, при цьому у нього підвищений артеріальний тиск, потрібно негайно викликати бригаду швидкої допомоги! До приїзду лікарів хворому потрібно розжувати та покласти під язик лікарські таблетки, що знижують АТ. Особливо невідкладна допомога потрібна вагітним жінкам та літнім пацієнтам.
Після гіпертонічного кризу хворому потрібна реабілітація. Потрібен повноцінний відпочинок, щоденний прийом призначених ліків, відмова від солоної і гострої їжі.
Є ПРОТИПОКАЗАННЯ
НЕОБХІДНА КОНСУЛЬТАЦІЯ ЛІКАРЯ
