Що таке вазотомія носових раковин

Підготовка до оперативного втручання

Підслизова вазотомія нижніх носових раковин проводиться лише в тих випадках, коли лікар може виключити всі протипоказання. З цією метою необхідно пройти обстеження. Отоларинголог призначає такі аналізи, як ОАК, коагулограма.

Важливо звернути увагу на рівень тромбоцитів і часу згортання крові. Також слід виключити інфекційні патології. Для цього проводиться ретельний збір анамнезу. Лікар з’ясовує, чи не контактував пацієнт із людьми, які хворіють інфекційними захворюваннями.

Для виключення запалення дихальних шляхів звертають увагу на рівень лейкоцитів у крові, оглядають задню стінку носоглотки, лімфатичні вузли. Специфічним методом опитування є риноскопія.

Щоб підготуватися до операції необхідно пройти ряд інструментальних досліджень:

• риноскопию (огляд носової порожнини за допомогою ендоскопічного обладнання);
• эхосинусоскопию ( дослідження придаткових пазух за допомогою ультразвуку);
• комп’ютерну томографію (за показаннями).

Перелік лабораторних аналізів, необхідних для проведення хірургічного втручання:

• загальний аналіз крові (включає лейкоцитарну формулу і тромбоцити);
• коагулограма (визначення показників згортання крові та часу кровотечі);
• дослідження сечі;
• аналіз на інфекції (ВІЛ, сифіліс, гепатити);
• визначення групи крові та резус-фактора.

Перед операцією вкрай бажано провести санацію ротової порожнини (лікування каріозних зубів), а також при необхідності провести протизапальну терапію присінка носової порожнини.

Перед проведенням лазерної конхотомии носових раковинспециалист призначає пацієнтові консультацію, в ході якої він пояснює покрокове проведення оперативного втручання і про можливі наслідки.

Перед операцією необхідно зібрати анамнез і здати ряд аналізів:

• аналізи крові — загальний, на згортання і т. д.;
• риноскопія;
• ультразвукове дослідження придатків носа;
• КТ порожнини носа.

За кілька тижнів до призначеної процедури пацієнт повинен припинити прийом препаратів, що розріджують кров.

Доведеться відмовитися від відвідування громадських місць, щоб виключити ймовірність зараження ЛОР-інфекції.

Найкраще рішення

Боротися з нежиттю можна протягом багатьох років. Загальновідомим є факт, що препарати, що сприяють звуженню судин, викликають у людини звикання, внаслідок чого після припинення їх прийому нежить повертається.

Хронічний риніт є досить серйозною проблемою, оскільки з працею піддається лікуванню за допомогою медикаментів. Особливо це стосується тих випадків, коли збільшена секреція слизу викликана реакціями алергічного характеру або специфікою способу життя людини (наприклад, робота з пилом або з різного роду хімічними реагентами). У таких ситуаціях краще рішення – це вазотомія носових раковин (що це таке, ми пояснимо).

Наскільки ефективною є ця процедура і що ховається під цією назвою? Саме такі питання задають майже всі пацієнти, що отримують від лікаря рекомендацію скористатися подібним терапевтичним методом.

Оскільки будь-який запальний процес викликає набряк, слизова стає за рахунок нього товщі, і підвищується секреція. Це призводить до утрудненого проходженню повітря через носові ходи. Із-за постійного нежитю з’являється гіпоксія мозку голови.

Щоб уникнути таких небезпечних ускладнень потрібно провести вазотомию, під якою мається на увазі висічення тих тканин, які зазнали хронічного запалення типу. Результатом такої процедури є порушення кровопостачання набряклою слизовою, товщина її зменшується, а доступ повітря стає більш вільним.

Як проходить операція

У більшості випадків операція проходить під місцевим знеболенням (аплікаційної або инфильтрационо-аплікаційної анестезією). Після премедикації (седації) в порожнину носа вводяться тампони, просочені розчином анестетика, при більш великому втручання, аплікація доповнюється ін’єкційні введенням знеболюючого препарату.

Суть операції полягає в тому, що за допомогою скальпеля і распатором проводиться механічне руйнування судинних сплетінь нижніх носових раковин. Потім виконується тампонада носових ходів (приблизно на добу).

У сучасній ринохирургической практиці цей метод дедалі частіше поступається місцем більш високотехнологічних способів хірургічних втручань. Нерідко класична вазотомія доповнюється лазерною коагуляцією судин, що дозволяє досягти мінімальної крововтрати.

Лазерна вазотомія

Технологія виконання операції цим способом передбачає введення в підслизовий шар кварцового волокна світловода. Втручання проводиться під відеоконтролем за допомогою гнучкого ендоскопа. Провідник просувається під слизовою оболонкою, затримуючись в місці входу для проведення коагуляції судин, що дозволяє знизити до мінімуму кровоточивість слизової оболонки носа.

Вазотомія радіохвильовим методом (за допомогою апарату «Сургитрон») — це зменшення обсягу носових раковин шляхом редукції судинної сітки термічним впливом радіохвиль.

Ультразвукова деструкція — вплив на тканини відбувається за допомогою ультразвукових хвиль. Цей метод є відносно незначним, його основний недолік — значний ризик виникнення рецидивів.

Підслизова вазотомія, виконана за допомогою сучасних малоінвазивних технологій, проводиться в амбулаторних умовах, саме хірургічне втручання триває від 5-ти до 15-ти хвилин, тампонада носових ходів не виконується.

Можливі ускладнення вазотоміі:

• атрофія слизової оболонки носової порожнини (аж до розвитку некрозу);
• приєднання вторинної бактеріальної інфекції (украй рідко);
• тимчасове порушення нюху (через післяопераційного набряку слизової оболонки);
• утруднення носового дихання (в основному із-за алергічної реакції).

Кому слід проводити операцію на носових раковинах?

Так як вазотомія носових раковин – хірургічна операція, до цього методу вдаються лише у разі неефективності медикаментозного лікування. Основне показання для такого втручання – хронічний риніт, або нежить.

Крім нежиті, лікар може рекомендувати операцію в наступних випадках:

• розростання слизової оболонки носа;
• вазомоторний риніт;
• неефективність застосування судинозвужувальних засобів;
• спайки в носі;
• викривлення перегородок.

Не завжди захворювання носової порожнини пов’язані з нежиттю. Операція може знадобитися в період статевого дозрівання, при надмірному кровопостачанні носових ходів, на тлі звикання до краплях.

Вазотомию призначають у випадках, коли скасування медикаментозного лікування призводить до різкого загострення – кількість слизу тільки збільшується, а прохідність носових ходів скорочується. Виправити непрохідність ходів можна тільки шляхом операції.

Хоча вазотомія – нескладна операція, є категорії пацієнтів, яким вона протипоказана. Перед втручанням людини направляють на обстеження. Процедуру проводять при наявності наступних станів та захворювань:

• вагітність;
• лактація;
• гострі інфекційні захворювання;
• період загострення хронічних патологій верхніх дихальних шляхів;
• хвороби психіки;
• патології крові, пов’язані з низьким рівнем факторів згортання.

Якщо лікар виявить якісь явища, вазотомія не проводиться. Лікар підбирає інші методи терапії.

Вазотомія носових раковин (що це таке, цікаво багатьом) повинна здійснюватися тільки у разі неефективності терапії з застосуванням медикаментів. Крім хронічного риніту, втручання хірурга вимагають і інші патології. Показаннями до операції виступають:

• гіпертрофія слизової раковин носа, яка може виникнути не тільки через нежиті, але і виступити самостійним захворюванням; часто отримує розвиток під час статевого дозрівання;
• звикання до препаратів судинозвужувального впливу внаслідок тривалого використання, коли людина просто не може відмовитись від їх прийому, а скасування таких ліків тільки підсилює набряк і слизову продукцію;
• вазомоторний риніт типу, що розвивається із-за підвищеного постачання кров’ю слизової раковин носа та впливу відповідних чинників;
• спайкові процеси в порожнині носа;
• викривлення перегородки носа, яка порушує прохідність його ходів;
• гіперплазія епітелію.

Лікування за допомогою медикаментів в даних випадках не матиме потрібного ефекту. Вазотомія нижніх носових раковин, за відгуками, є єдиним способом знищення нежитю. Тканини можуть бути посічені і з одного боку, і з обох.

Дана процедура переважно проводиться на нижніх раковинах носа з двох сторін. Пацієнт у цей час знаходиться в сидячому положенні. Операція триває від п’ятнадцяти до тридцяти хвилин. Носові ходи перед проведенням вазотоміі знеболюють.

Особливості періоду відновлення поле операції

Те, як пацієнти відновлюються після вазотоміі нижніх носових раковин, залежить від вибраного методу лікування і вихідного стану пацієнта. Період після операції може мати наступні особливості:

• при інструментальному методі кілька днів присутні симптоми застуди, але без температури;
• після лазерного втручання ускладнень немає;
• після радіохвильової операції виникають сильні болі, і потрібен правильний догляд за порожниною носа;
• після ультразвукової резекції дихання нормалізується вже через 7 днів;
• вакуумне лікування дозволяє визначити тип тканин, видалених з носа, і не має тривалої реабілітації.

Метод операції визначає лікар. Не завжди можливо провести втручання з найменшими пошкодженнями тканин. Початковий стан пацієнта може не дозволити докторові застосувати той чи інший метод.

Найчастіше відновлення займає короткі терміни. Протяжність періоду реабілітації безпосередньо пов’язана з методом здійснення операції, та поширеною практикою є отримання пацієнтами лікарняного на весь відновлювальний період.

Після проведення класичних операцій необхідно затампонировать кілька разів ніс. Тампони віддаляються остаточно тільки після того, як утворюються щільні кірки.

У разі щадного в максимальному ступені операційного втручання (наприклад, при радіохвильової вазотоміі нижніх носових раковин) пацієнт може піти з клініки буквально через півгодини після проведення процедури.

Реабілітація — це важливий період після операції. Під час неї слід дотримуватися рекомендацій медичного фахівця, проводити належний догляд за носом.

Зазвичай, носова порожнина швидко відновлюється. Тривалість реабілітації залежить, в першу чергу, від різновиду операції, індивідуальних особливостей пацієнта, а саме регенерації тканин, згортання крові і т. д.

Найчастіше, після вазотоміі в носову порожнину вводять тампони, які залишаються там до повного загоєння носа і утворення кірочок. Якщо хірургічне втручання не було класичним, тобто було використання лазера, радіохвиль і ультразвуку, пацієнт може через 30-60 хвилин йти додому. У зворотному випадку, необхідно побути в клініці перші добу, щоб уникнути ускладнень.

У післяопераційний період лікарі забороняють:

1. Відвідувати сауни, лазні, довгий час перебувати на сонці.
2. Піднімати важкі предмети і займатися спортом.
3. Вживати алкогольні напої, курити.

Щоб прискорити відновлення і покращити самопочуття, необхідно доглядати за порожниною носа. Це можна робити за допомогою лікарських розчинів для промивання. Вони позитивно впливають на слизову, нормалізує дихання.

• Ефективними та популярними засобами вважаються Аквалор, Долфін, Аквамаріс, Салін і навіть звичайний фізіологічний розчин. Перед застосуванням слід проконсультуватися з медичним спеціалістом.

• Прискорити загоєння тканин допомагають мазі, їх використовують 1-2 рази в день або більше. Гарними є персикове, вазелінове, обліпихова.

• Нерідко лікарі призначають антибіотики пацієнтам після вазотоміі. Це допомагає запобігти розвитку інфекцій, внаслідок чого не виникнуть ускладнення.
• Якщо після операції мучать сильні больові відчуття, медичний фахівець призначає знеболюючі препарати.

Реабілітаційний період після вазотоміі триває близько тижня. У цей час відбувається відходження слизу і кірок, регенерація та повне відновлення функцій слизової оболонки носової порожнини. У переважній більшості випадків після операції спостерігається швидке відновлення носового дихання, рецидиви та ускладнення зустрічаються досить рідко.

Існує ряд обмежень, які слід дотримуватися в реабілітаційному періоді після підслизової вазотоміі

• забороняється надмірне фізичне навантаження (особливо різкі нахили голови і тулуба);
• вкрай небажано в цей період приймати алкогольні напої;
• неприпустимість перебування в жарких місцях (лазні, сауни, парні).

Важливою складовою післяопераційної реабілітації є заходи, що сприяють регенерації (відновленню) слизової оболонки. На 3-4-й день після хірургічного втручання на оперованої області відбувається утворення захисного шару, що представляє собою фібринозно-некротичний наліт, який володіє високими адгезивними (склеюють) властивостями.

Цей фактор може сприяти розвитку спайок між оперованої поверхнею нижньої носової раковини і слизовою оболонкою носової перегородки. Внаслідок цього порожнину носа потребує ретельного очищення, як правило, проводяться лікарем-отоларингологом.

В домашніх умовах для очищення слизової і прискорення регенеративного процесу застосовуються спеціальні назальні спреї і краплі, хороший результат дає місцеве застосування персикового або оливкової олії.

Для ліквідації післяопераційного набряку слизової застосовуються десенсибілізуючі (антигістамінні) препарати, застосування судинозвужувальних препаратів в цьому періоді суворо заборонено, внаслідок ризику виникнення рецидиву захворювання.

Після вазотоміі не потрібно виконувати тампонаду носової порожнини, так як судини коагулюють в ході операції. Тому ризик кровотечі мінімальний. Проте через кілька хвилин після хірургічного втручання виконується риноскопія.

Процес загоєння триває близько 1 тижня. Щоб прискорити регенерацію, рекомендується застосовувати інгаляції в носові ходи. Перший час не можна відвідувати лазню і приймати гарячу ванну, так як це може сприяти розвитку кровотечі.

Період реабілітації після проведення лазерної вазотоміі носових раковин триває не довше одного тижня. Після закінчення операції пацієнт перебуває під контролем спеціаліста пів години, і вирушає додому.

В домашніх умовах заборонено вести активний спосіб життя, робити нахили, відвідувати жаркі місця, парні, лазні і сауни, а також вживати алкогольну продукцію, здатну підняти артеріальний тиск, розігнати по судинах кров і викликати носову кровотечу.

Лікар призначає використання назальних спреїв здатні регенерувати тканини, а так само закопування оливкової і персикового масла. В індивідуальних випадках пацієнту можуть бути призначені додаткові маніпуляції.

Ускладнення після проведення вазотоміі

Хоча втручання подібного роду не є складною процедурою і цілком може бути вироблено в амбулаторних умовах, все ж воно застосовується не до всіх хворим. Бувають такі ситуації, коли проведення вазотоміі забороняється.

Саме тому перед тим, як зважитися на таку процедуру, спочатку потрібно отримати консультацію до отоларинголога. Існує перелік протипоказань, які перешкоджають здійсненню вазотоміі носових раковин (що це таке, тепер відомо), в числі яких:

• вагітність і час годування малюка груддю: оскільки операція не має екстреного характеру, її слід відкласти на період після пологів або скасування лактації;
• загострення захворювань в області верхніх шляхів дихання: якщо є вогнище запалення (наприклад, ларингіт, гайморит), то носова порожнина може отримати вторинне інфікування в період здійснення операції або після неї;
• гострі патології інфекційного типу;
• хвороби крові поряд з недостатньою кількістю тромбоцитів або факторами її зсідання, внаслідок чого вазотомию не можна проводити із-за ризику виникнення геморагічного шоку;
• патології психічного характеру.

Незважаючи на те, що оперативне втручання не вважається складною процедурою і може проводитися в амбулаторних умовах, воно показано не всім пацієнтам. Існують випадки, коли підслизова вазотомія носових раковин заборонена.

1. Вагітність і період грудного вигодовування. Враховуючи те, що операція не відноситься до екстрених хірургічних втручань, її рекомендується відкласти до моменту розродження або припинення лактації.
2. Гострі інфекційні патології.
3. Загострення захворювань верхніх дихальних шляхів. При наявності вогнища запалення (гайморит, ларингіт) порожнина носа може бути вторинно інфікована в момент проведення операції і після неї.
4. Захворювання крові, що супроводжуються недостатністю тромбоцитів або факторів згортання. У цих випадках вазотомія протипоказана у зв’язку з ризиком розвитку геморагічного шоку.
5. Психічні патології.

Найчастіше операція проводиться на нижніх носових раковинах з обох сторін. Під час процедури пацієнт сидить на стільці. Тривалість операції складає близько 15-30 хвилин. Перед тим як приступити до вазотоміі, носові ходи знеболюють. Існує кілька різновидів даного оперативного втручання. Серед них:

1. Інструментальний метод. Виконується з допомогою скальпеля. Слизова оболонка вирізають, а судини коагулюють («запаюються»).
2. Лазерна вазотомія носових раковин – безкровний і безболісний метод хірургічного лікування. В даний час є найбільш поширеним способом.
3. Кріодеструкція – припікання слизової оболонки рідким азотом.
4. Вакуум-резекція. Проводиться шляхом введення в підслизовий шар спеціальної трубки і створення негативного тиску. Гіпертрофована тканина аспірується, в результаті чого епітелій помітно звужується.

Іноді вазотомія поєднується з турбинопластикой – висіченням носової перегородки. У деяких випадках показана конхотомия – видалення не тільки гіпертрофованої тканини, але і поліпів.

Показання до проведення оперативного втручання:

1. Проведення лазерної вапоризації призначають пацієнтам з хронічною формою риніту.
2. Гіпертрофія слизової носа, яка може бути совместна з ринітом і викликана постійним використання судинозвужувальних препаратів.
3. Тривале використання назальних крапель, без яких неможливо досягти вільного дихання. Хірургічне втручання допоможе позбутися від залежності до препаратів і перемогти медикаментозний риніт.

Протипоказання до лазерної редукції:

1. Гостре респіраторне захворювання на момент оперативного втручання.
2. Порушення згортання крові.
3. Наявність менструації у жінок на момент проведення операції.

Призначається вазотомія носових раковин у разі хронічного нежитю або риніту, не є результатом інфекційних уражень або алергічних реакцій. Хвороби, які коригуються з її допомогою:

• гіпертрофія слизових в раковинах носа — може розвинутися і як результат часті нежиті, і як самостійна патологія;
• залежність від судинозвужувальних крапель на тлі тривалого застосування — в результаті припинення використання розвивається стійкий набряк;
• вазомоторний риніт на фоні підвищеного кровопостачання слизової;
• хронічний риніт;
• спайки в носовій порожнині;
• викривлення перегородки в результаті травми або вроджене;
• гіперплазія епітелію.

Відновлення носового дихання за допомогою вазотоміі протипоказане при:

• період виношування плоду та годування груддю;
• інфекційних процесах у верхньому відділі дихальних шляхів — вірусному або бактеріальному гаймориті, фронтиті, ларингіті і т. д.;
• інших інфекційних ураженнях організму в гострій стадії;
• розладах психіки;
• захворюваннях кровотворної системи.

• атрофія слизової оболонки носа;
• запальний процес, спричинений проникненням інфекції під час операції;
• тимчасове зникнення нюху до повного відновлення;
• закладеність носа, викликана рецидивом хвороби;
• утворення спайкового процесу в місцях резекції.

Позбутися від деяких ускладнень можна тільки шляхом повторного хірургічного втручання. Ризик інфекційних патологій зростає, так як з носа в процесі операції видаляється захисний слизовий шар.

Призначити вазотомию може тільки лікар. Якщо лікувати захворювання носової порожнини на ранніх стадіях, оперативного втручання вдається уникнути. Дотримання рекомендацій фахівців щодо підготовки до процедури і на післяопераційний період дозволяє знизити ризик розвитку ускладнень у майбутньому і досягти вилікування.

Протипоказання до здійснення операції

Операція (вазотомія нижніх носових раковин) показана лише при неефективності медикаментозного лікування. Крім хронічного риніту, хірургічне втручання проводять і при інших патологіях. Виділяють наступні свідчення до операції:

1. Гіпертрофія слизової оболонки носових раковин. Дане захворювання може бути обумовлено не тільки нежиттю, але і бути самостійною патологією. Часто гіпертрофія розвивається в період статевого дозрівання.
2. Вазомоторний риніт. Це захворювання розвивається внаслідок рясного кровопостачання слизової оболонки носових раковин і впливу певних чинників.
3. Звикання до судинозвужувальних засобів. Тривале застосування крапель від нежиті призводить до того, що людина не може від них відмовитися. Відміна препаратів викликає лише посилення набряку і продукції слизу.
4. Спайкові процеси в носовій порожнині.
5. Гіперплазія епітелію.
6. Викривлення носової перегородки, що призводить до порушення прохідності ходів.

У цих випадках медикаментозне лікування не дасть належного ефекту. Підслизова вазотомія нижніх носових раковин – це єдиний метод позбавлення від нежиті. Висічення тканин може проводитися як з одного боку, так і з обох.

Як потрібно готуватися до операції?

Вазотомія нижніх носових раковин здійснюється тільки при виключенні фахівцем всіх можливих протипоказань. Для цього необхідно пройти все обстеження. Для виключення патології інфекційного типу буде ретельно зібраний анамнез.

Дуже важливо загострити увагу на швидкості згортання крові і рівні тромбоцитів. Щоб виключити запалення шляхів дихання, необхідно враховувати кількість в крові лейкоцитів, досліджувати лімфатичні вузли і стінку носоглотки, розташовану позаду.

Ще одним особливим методом обстеження пацієнта виступає риноскопія, яка потрібна для оцінювання стану слизової носових ходів і рівня їх прохідності. Виконується процедура в короткі терміни в амбулаторних умовах.

Що заборонено в цей час?

У післяопераційний період незалежно від стану і способу проведення пацієнту забороняється наступне:

• ходити в сауну, лазню, басейн і тренажерний зал;
• бігати;
• приймати алкогольні напої;
• піднімати важкі предмети.

Після будь вазотоміі носових раковин, за відгуками, за носом необхідно доглядати і з точність виконувати всі рекомендації, які були надані ЛОРом.

У більшості випадків фахівці радять промивати кілька разів в день ніс розчинами солі («Аквамаріс», «Но-соль», «Аквалор», «Физиомер», «Салін», «Марімер», «Долфін», фізрозчин), а також здійснювати обробку слизових якимось нейтральним маслом, приміром, персиковим, вазеліновою або обліпиховою.

Можливі ускладнення

Незалежно від того, що позитивний результат операції становить 90-97%, все-таки можливі ускладнення. Це пов’язано з тим, що в ході вазотоміі порушується цілісність кровоносних судин, епітеліальної тканини, слизової поверхні.

Наслідки можуть виникнути при неправильному дії медичного фахівця під час операції, недотриманні лікарських рекомендацій під час реабілітаційного періоду, у разі неякісного догляду за носовою порожниною.

Щоб уникнути всіляких наслідків або хоча б зробити їх мінімальними, потрібно вибирати досвідченого висококваліфікованого лікаря, дотримуватися отриманих рекомендацій і регулярно проводити обробку носової порожнини.

Після вазотоміі не дихає ніс

В основному, дихальна функція носа після вазотоміі повинна відновитися через 3-5 днів. Але, нерідко відбуваються ускладнення, внаслідок чого після реабілітації ніс так і не дихає. Такий стан може бути пов’язано з багатьма факторами, в залежності від виду операції.

Погано зробили вазотомию що робити?

Якщо після вазотоміі, терапевтичний результат не влаштовує пацієнта, найчастіше призначають повторне хірургічне втручання. Основним показником для цього вважається закладеність носа, коли дихає або одна ніздря, чи дихання зовсім відсутня.

Але при повторній вазотоміі слід враховувати те, що слизова поверхню вже порушена і проводити операцію дозволяється через певний проміжок часу.

Гайморит

Гайморит вважається рідкісним ускладненням вазотоміі. Характеризується запальними процесами верхньощелепних пазух. Захворювання може бути одне чи двостороння. Виникає внаслідок невірних дій лікаря в ході операції, неправильного догляду за порожниною носа або внаслідок розвитку інфекції.

Температура

Виникнення температури після хірургічного втручання говорить про можливий розвиток інфекції. У разі вазотоміі, даний симптом може вказувати на запальні процеси носової порожнини, освіта гаймориту, синуситу та інших патологій, які слід лікувати вчасно.

Вазотомія завжди супроводжується набряком, тому що в ході операції проводиться порушення цілісності епітеліальної тканини і кровоносних судин. Для її зниження необхідно проводити належний догляд за прооперованої областю.

Підслизова вазотомія нижніх носових раковин переважно не несе жодної небезпеки. Після її проведення завжди є набряк, кірки і соплі густі. Якщо використовувалися радионож, лазер або ідентичні малоінвазивні способи, то стан приходить в норму вже до третього-п’ятого дня. А ось після хірургічного втручання – через місяць-півтора.

Щоб відновити звичне функціонування носа, потрібен час для того, щоб тканини зажили, а набряклість спала. Іноді пацієнти потребують проведення повторної операції.

Як ускладнення може виступити інфекція, яку можна діагностувати за високої температури і посилення нежитю. Крім того, в деяких випадках слизова атрофується, і виникають такі симптоми, як дискомфорт і сухість.

У разі невиконання пацієнтом рекомендацій лікаря в носі можуть з’явитися синехії або зрощення. Розсічення їх здійснюється методами хірургії під місцевою анестезією.

У більшості випадків операція не небезпечна. Проте можливий розвиток таких ускладнень, як інфікування слизової оболонки або кровотеча. Якщо було видалено занадто велика кількість судин, кровопостачання слизової оболонки порушується. Це небезпечно розвитком атрофії та некрозу.

Більшість методик доступні в амбулаторних умовах. Тому пацієнт, опинившись після операції вдома, повинен самостійно контролювати свій стан реагувати на тривожні симптоми:

• підвищення температури більше 38 градусів Цельсія;
• озноб і гарячкові стану;
• сильні болі в порожнині носа.

Ці симптоми свідчать про розвиток запалення на тлі інфекційного зараження. Запалення може розвинутися незалежно від того, яка методика застосовувалася при вазотоміі носових раковин: лазерна, радіохвильова, хірургічна або будь-яка інша.

Будь-яке хірургічне втручання призводить до зниження захисних функцій організму. І навіть якщо операція була проведена малоінвазивним методом, за наявності перерахованих вище симптомів потрібно звертатися до лікаря.

Підслизова вазотомія нижніх раковин не представляє небезпеки для пацієнта і дуже рідко призводить до ускладнень. Нормальним післяопераційним симптомом є виділення густого слизу з носа, формування кірки і набряклість. Серед небажаних наслідків можна назвати:

• атрофію слизової оболонки — якщо були пошкоджені важливі клітини епітелію, розпочнеться процес, зворотний розростання тканин;
• втрата нюху — неприємний тимчасовий симптом;
• рецидив;
• спайкові процеси — стан вимагає повторної хірургічної корекції.

Самим серйозним, але досить рідкісним ускладненням є некроз тканин. Якщо хірург видалив дуже багато судин і кровопостачання слизової порушилося, здорові тканини почнуть голодувати і відмирати.

Вазотомія: відгуки пацієнтів і лікарів

Якщо операція була проведена правильно, то поява ускладнень є мінімальною. Це є чинником, що сприяє проведенню вазотоміі при гіпертрофії епітелію і риніті хронічного типу.

Пацієнти також відгукуються про операції позитивно і говорять про те, що стан покращився, нежить зник і більше ніщо не заважає їх диханню.

https://www.youtube.com/watch?v=eYeqvaWIUnQ

При правильно проведеної операції ризик розвитку ускладнень мінімальний. Тому при хронічному риніті і гіпертрофії епітелію рекомендується вазотомія нижніх носових раковин. Відгуки пацієнтів, що перенесли операцію, позитивні.