Симптоми та лікування коліту кишечника у дорослих

Коліт – це узагальнююча назва запально-дистрофічних уражень слизової оболонки товстого кишечника. Коліти мають різні причини утворення, різний механізм виникнення і безліч шляхів розвитку.

Зовнішні ознаки коліту кишечника мають безліч схожих рис, що дозволяє об’єднати їх в одну групу.

Запалення слизової оболонки товстої кишки може вражати як окремі частини товстого кишечника, так і поширюватися на всі його відділи. Ступінь ураження може варіюватися від легкого запалення, яке викликає незначні больові спазми і бурління в животі, до яскраво виражених виразкових змін. Коліт може ускладнюватися запаленням тонких кишок або шлунка.

В залежності від характеру перебігу виділяють два види коліту кишечника: гострі і хронічні.

Гострий коліт може бути викликаний сальмонелами, стрептококами, стафілококами та дизентерійними бактеріями. Дана форма захворювання супроводжується найчастіше запаленням тонких кишок і шлунка, внаслідок чого відбувається порушення нормального функціонування товстої кишки та інших органів ШКТ.

Хронічний коліт розвивається в результаті проникнення в органи травлення інфекції. Дана форма захворювання характеризується множинними проявами, які протікають з періодичними загостреннями. Виникнення загострень обумовлено, як правило, споживанням продуктів, що надають подразнюючу дію на товсту кишку, тривалим прийомом антибіотиків, алергічною реакцією, загальним перевтомою.

Причини

Причини виникнення коліту кишечника бувають наступними:

• первинні — обумовлені кишковою інфекцією, отруєнням, паразитами, алергією;
• вторинні — які виникають в результаті порушення інших функцій шлунково-кишкового тракту;
• неспецифічні — (неспецифічний виразковий коліт, ішемічний коліт, гранулематозний коліт);
• функціональні — (атонічний або спастичний запор, функціональна діарея).

Серед причин розвитку неспецифічного виразкового коліту провідну роль відводять імунологічних порушень, генетичним і психогенних факторів.

Якщо на виникнення коліту впливають одночасно кілька етіологічних факторів, які провокують запалення у товстому кишечнику, то мова йде про комбінованій формі захворювання.

Симптоми

Гострий

Гострий коліт відрізняється швидким розвитком та інтенсивністю супроводжуючих його проявів. До найбільш характерних симптомів гострого коліту відносять:

• спазми або тягучий біль;
• метеоризм, бурчання в животі;
• підвищення температури тіла до 38-39 градусів;
• загальне нездужання,зниження або повна відсутність апетиту;
• діарея з домішкою слизу або крові.

Хронічний

Характерною рисою хронічного коліту є млявий перебіг захворювання та епізодичні загострення, викликані стресовими ситуаціями, нераціональним харчуванням, прийомом антибактеріальних препаратів. Серед симптомів хронічного коліту виділяють найбільш поширені:

• нестійкий стілець, який проявляється у вигляді закрепів, з різкою зміною на діарею;
• помилкові позиви до дефекації, що супроводжуються метеоризмом;
• відходження невеликих поодиноких калових грудок, мають кров’яні прожилки і покритих пластівцями слизу;
• ниючий тупий переймоподібний біль, що охоплює всю нижню частину живота, іррадіюючи в деяких випадках в ліве підребер’я;
• присмак гіркоти у роті, нудота;
• відчуття здуття живота;
• часті головні болі;
• швидка стомлюваність і зниження працездатності;
• зниження маси тіла з-за боязні переїдання;
• порушення нормального стану мікрофлори кишечника внаслідок тривалого прийому антибіотиків;
• розвиток авітамінозу та анемії.

Інфекційний

Розвиток інфекційного коліту може бути обумовлено, як кишковими бактеріями, які постійно присутні в кишечнику та не належать до його умовно-патогенної флори, так і глистами, найпростішими або холерними вібріонами, які проникають в організм внаслідок вживання немитих продуктів і забрудненої води.

Патогенні мікроорганізми, потрапляючи на слизову оболонку кишечника, викликають такі симптоми інфекційного коліту:

• набряки стінок кишечника;
• порушення процесу всмоктування деяких речовин і елементів, які необхідні для нормальної життєдіяльності організму;
• інтоксикація організму (підвищення температури тіла) внаслідок попадання в кров шкідливих речовин.

Ішемічний

Ішемічний коліт найчастіше діагностують у людей похилого віку, так як саме цій групі людей характерне порушення кровообігу в товстій кишці через звуження судин. Найбільш часті і яскраво вираженим симптомом ішемічного коліту є колючий біль у кишечнику, яка виникає як результат переїдання.

Токсичний

Симптомом токсичного коліту, який розвивається внаслідок отруєння промисловими токсинами або отрутохімікатами, є колючий біль в товстому відділі кишечника, що супроводжується нудотою, запамороченням, головним болем, погіршенням загального стану організму.

Лікарський

Виникнення лікарської коліту обумовлено тривалим прийомом антибактеріальних засобів, проносних засобів, інших медикаментів. Лікарський коліт з’являється на тлі утворився дисбактеріозу кишечника. До симптомів лікарської коліту відносять біль навколо пупка, здуття, загальне нездужання.

Неспецифічний виразковий

Неспецифічний виразковий коліт спровокований найчастіше алергічною реакцією. Симптоми неспецифічного виразкового коліту (болі в нижній частині живота, пронос з кров’яними виділеннями, а іноді і гнійними) вщухають, як тільки з раціону виключають речовини, які є харчовими алергенами.

Геморагічний

Серед симптомів геморагічного коліту виділяють раптова поява проносу з домішками крові, що пояснюється виробленням токсину внаслідок проникнення кишкової палички у слизову оболонку і стінку товстої кишки.

Так як крім перерахованих вище, існує ще безліч різновидів коліту (поверхневий, променевої, сегментарний, слизовий, катаральний, атрофічний, псевдомембранный, ерозивний та ін), їх симптоми такі ж, як і прояви інших кишкових патологій.

Лікування коліту кишечника у дорослих

Першочерговим завданням при лікуванні коліту є дотримання спеціальної дієти та режиму харчування. Спеціальна дієта полягає у вживанні вареною або печеною теплої їжі. Необхідно дотримуватися також дробового харчування – не менше п’яти разів на день, не затягуючи прийом їжі в пізній вечір.

Якщо ожиріння не є глобальною проблемою для хворого колітом, то щоб уникнути різкої втрати маси тіла слід дотримуватися гиперкалорийную дієту, яка передбачає добове споживання калорій в межах 2500-3000 од.

У раціоні харчування повинна переважати білкова їжа. Щоб не допустити розвиток авітамінозу та анемії, раціон хворого колітом повинен бути складений таким чином, щоб в організм надходило максимально можлива кількість корисних речовин.

При лікуванні коліту необхідно пам’ятати, що існує ряд продуктів, при вживанні яких відбувається подразнення слизової оболонки кишечника, що саме по собі погіршує стан хворого. До таких продуктів відносять: алкоголь, незбиране молоко, гриби, газована вода, прянощі, жирне м’ясо, гостра і солона їжа, курага, чорнослив, сирі овочі, кукурудза, бобові, насіння соняшника.

Щоб лікування коліту було більш успішним, хворий повинен вживати в їжу рекомендовані продукти:

• фрукти і ягоди;
• варені яйця;
• крупи;
• риба й м’ясо нежирних сортів;
• томатний і апельсиновий сік;
• сири;
• печінка;
• морепродукти.

Медикаментозне лікування коліту залежить від причин виникнення та типу захворювання.

Якщо коліт має інфекційну природу, то для його лікування застосовують антибактеріальні препарати.

При токсичних колітах в першу чергу призначають адсорбуючі препарати, здатні зв’язувати токсини. Для швидкого зняття спазму кишечника рекомендують Але-шпа чи інший спазмолітик подібного спектру дії.

В якості комплексного антисептичного і адсорбуючою засоби використовують Смекту і Ентеросгель.

Щоб уникнути зневоднення при сильній діареї або блюванні, використовують спеціальні сольові розчини (регідрон).

Впоратися з хронічною формою коліту допоможуть препарати, що містять спазмолітичні компоненти, протизапальні та протидіарейні засоби, регулятори кишкової моторики. Тяжкий перебіг захворювання передбачає застосування гормональної терапії.

Медикаментозне лікування коліту проводять у поєднанні з комплексом оздоровчих процедур (психотерапія, фізіотерапія).

Лікування народними засобами

Народна медицина також пропонує ряд рецептів для лікування коліту. Найбільш дієвими вважаються засоби для прийому всередину:

• сироватка з-під бринзи,
• спиртова настоянка прополісу, розведена водою,
• відвар з листя або ягід малини,
• настій м’яти перцевої,
• настій з золототисячника, шавлії і ромашки аптечної.