Відмінні риси буллезного циститу

Що таке цистит бульозний

Запалення сечовивідних шляхів завжди приносить людині дискомфорт і знижує якість життя. Бульозний цистит — це стадія захворювання сечового міхура, коли слизова оболонка, що містить сироваткову рідина, набрякає.

З цією недугою частіше стикаються діти та жінки в холодну пору року. У 85% випадків хвороба діагностується у пацієнтів у віці 4-12 років. Частіше схильні патології дівчатка молодшого шкільного віку.

У жінок ця недуга розвивається в 8 разів частіше, чим у чоловіків. Це також залежить від особливостей жіночої сечовидільної системи, яка дозволяє проникати інфекції в порожнину сечового міхура безперешкодно.

Основними симптомами циститу вважаються:

• хворобливі відчуття і важкість в області малого тазу;
• сильна різь під час сечовипускання;
• сильний запах урини і її помутніння;
• слабкість, постійна відсутність апетиту;
• підвищення температури тіла.

Факторів, що сприяють розвитку буллезного циститу, багато. Найбільш поширені:

• переохолодження організму і знижений імунітет;
• нехтування правилами гігієни;
• стримування позивів до сечовипускання;
• хронічні хвороби нирок;
• прийом деяких медикаментів;
• гіповітаміноз;
• цукровий діабет;
• незбалансоване харчування;
• гормональні порушення;
• післяопераційні спайки і рубці;
• застій крові в органах малого тазу.

Точно поставити діагноз досить складно через стертості симптоматики захворювання. Тому уролог завжди ретельно збирає анамнез пацієнта. Після гінекологічного огляду жінок і дослідження простати у чоловіків призначаються наступні дослідження:

• лабораторний аналіз сечі за Зимницьким та Нечипоренком;
• бакпосів сечі та антибіотикограма;
• дослідження мазків з уретри;
• аналіз на ЗПСШ;
• УЗД нирок, простати і наповненого сечового міхура;
• урофлоуремия (визначає швидкість сечовипускання).

У фазі ремісії проводиться цистоскопія, т. к. бульозний цистит може бути причиною передракових захворювань. Одночасно проводиться забір частини слизової для біопсії.

Терапія патології включає проведення таких фізіотерапевтичних процедур:

• електрофорез з використанням хлористого кальцію. З його допомогою відбувається зміцнення стінки запаленого органу;
• електрофорез з цинком. Можливе використання Фурадонина чи Фурагіну;
• електрофорез з струмами надтональной частоти. Підвищує лікувальний ефект поєднання ультразвуку і гальванічного струму;
• обгортання аплікаціями показано при лікуванні дітей підліткового віку. Використовуються труси з озокериту або парафіну.

При сильних болях пацієнт отримує спазмолітики. Після завершення терапії рекомендується запобігати переохолодження та інші фактори, що провокують цистит.

Фітотерапія включає рясне вживання відварів листя брусниці, ялівцю. Корисно пити журавлинний морс. У період лікування обов’язково слід дотримуватися дієти. Її порекомендує лікар. Для попередження розвитку захворювання у дітей першого року життя слід вчасно міняти підгузки, правильно підмивати дитину (особливо дівчаток).

Струмінь води повинна стікати спереду, а не навпаки.

Підліткам та дорослим треба дотримувати гігієнічні правила, не переохолоджувати організм. Нижня білизна бажано купувати з натуральної тканини.

При своєчасно призначеної раціональної терапії лікування можна пройти протягом тижня. Але тільки під наглядом фахівця можна забезпечити повне одужання.

Діагностика

Ускладнення

Для постановки діагнозу пацієнт направляється до уролога. Первинні виявлення гострого буллезного циститу зустрічаються рідко, частіше виявляється хронічна форма захворювання.

Пацієнту призначають обстеження:

• загальні аналізи сечі і крові;
• мазок з уретри з подальшим бактеріологічним посівом – допомагає визначити конкретний вид збудника;
• аналіз сечі по Нечипоренко та за Зимницьким – виявляє ступінь ураження і можливі ускладнення з боку нирок;
• урофлоуметрія – визначає швидкість сечовипускання і ступінь застою;
• УЗД сечового міхура – виявляє наявність потовщення слизової, її деформації, поява складок. Іноді за допомогою ультразвукового дослідження можна встановити причину захворювання (аномалія розвитку, сечокам’яна хвороба);
• при відсутності гострої симптоматики можливе проведення цистоскопії. Огляд органу зсередини дозволяє лікарю побачити булли, розташовані на слизовій оболонці.

Після пройденого обстеження доктор виставляє остаточний діагноз. Якщо бульозний цистит підтверджується, призначається необхідна терапія.

Як відбувається лікування циститу у дітей?

Частим інфекційним захворюванням сечовивідних шляхів у дитячому віці є цистит. Це запалення сечового міхура, яке розвивається у хлопчиків і дівчаток в однаковому процентному співвідношенні. Надалі представниці жіночої статі страждають їм набагато частіше, що пов’язано з їх анатомічними особливостями.

Частим інфекційним захворюванням сечовивідних шляхів у дитячому віці є цистит.

Клінічна картина

Захворювання супроводжується наступними симптомами:

1. Дискомфорт у нижній частині живота (постійне відчуття тяжкості або ниючого болю) – говорить про наявність запалення на слизовій оболонці.
2. Біль при сечовипусканні – зазвичай ріжучого характеру, посилюється при напруженні, може віддавати в органи малого тазу.
3. Симптоми інтоксикації – підвищується температура, з’являється озноб, слабкість, нездужання.
4. Зміна виду сечі – урина темніє, набуває мутний колір і різкий запах.
5. У хворих з’являються часті позиви до сечовипускання, постійно відчувається почуття неповного спорожнення сечового міхура. Кількість сечі, що виділяється при цьому незначно.

Перераховані симптоми характерні для більшості форм захворювання, але при бульозної циститі клінічна картина яскраво виражена. Це пояснюється наявністю стійких бактерій, вірусів та грибків, здатних розмножуватися в агресивному кислому середовищі.

Лікування буллезного циститу

Цистит досить поширене захворювання. Воно характеризується запальним процесом сечового міхура. Бульозний цистит — одна з різновидів даного захворювання. Він характеризується сильним набряком слизової оболонки.

Дане захворювання характерно для жінок, особливо в холодну й дощову погоду. Перше, що відчуває жінка — біль при сечовипусканні і неприємні відчуття в нижній частині живота. При перших проявах буллезного циститу якомога швидше необхідно звернутися за консультацією до фахівця для проведення лікування, щоб уникнути ускладнень.

Бульозний цистит виникає на тлі занепалого циститу, без належного лікування. В такому випадку слизова оболонка необоротно змінює свою форму і запальний процес наростає. У групі ризику виникнення захворювання знаходяться люди, які мають у своєму організмі запальний процес і ослаблений імунітет.

Головна причина виникнення буллезного циститу — гнійно-запальний процес, що виникає на слизовій оболонці сечового міхура. Крім цього, існує ще кілька причин, які призводять до даного захворювання:

• довге перебування на холоді;
• інфекції;
• проблеми з випорожненням кишечника (часті запори);
• невиконання правил гігієни;
• раніше перенесені інфекційні захворювання гінекологічні або урологічні;
• запальні захворювання, які носять хронічний характер.

Запальний процес, який розвивається в сечостатевій системі, завжди змушує відчувати дискомфорт. Одним з важких станів з набряканням сечового міхура є бульозний цистит.

Причини

Рідко зустрічається цистит у чоловіків. Захворювання розвивається у дітей, дівчаток 4 -12 років, у жінок, якщо вони довго перебували на холоді.

Виникає патологія через анатомічних особливостей представниць прекрасної статі. Вогнище інфекції розташовується поряд з анусом, піхвовим отвором, що сприяє проникненню інфекції в сечовий міхур, не зустрічаючи на своєму шляху перешкод.

Бульозний цистит у дітей і дорослих може виникнути з різних причин. Призводять до виникнення наступні патології:

• дисфункція імунної системи;
• збій в роботі нирок;
• недотримання санітарно-гігієнічних правил, норм;
• знаходження людини на вулиці при низьких температурах, що призвело до переохолодження організму пацієнта;

• стримування позивів до сечовипускання;
• перенасичення організму вітамінами, їх недолік;
• важка форма цукрового діабету;
• вживання незбалансованого харчування;
• дисфункція гормональної системи;
• наявність спайок, рубців після оперативного втручання;
• недостатнє постачання кров’ю органів у малому тазі.

Основні ознаки

Якщо розвивається хронічний бульозний цистит, то з’являються характерні симптоматичні ознаки:

• внизу живота відчувається сильний біль, тяжкість;
• при сечовипусканні відчуваються сильні різі;
• урина сильно пахне;
• на колір сеча каламутна;
• хворий відчуває слабкість;
• втрачений апетит;
• збільшується температура тіла вище допустимої межі.

Діагностика

Симптоматичні ознаки хронічного циститу мають багато спільного з іншими формами захворювання, слід провести декілька різноманітних діагностичних процедур, ґрунтуючись на них ставиться правильний діагноз:

• здається загальний аналіз крові, сечі;
• проводиться ретельний огляд пацієнта. Представників сильної половини людства оглядає уролог, жінок – гінеколог;

• жінка здає мазки з уретри у чоловіків досліджується простата;
• аналіз сечі за Зимницьким;
• аналіз сечі по Нечипоренко;
• проводиться посів сечі на наявність різних бактерій;
• проводять антибиотикограмму;
• аналізується сеча на розвиток різних триперных, стафілококових захворювань;
• проводиться ультрозвукова дослідження простати, нирок, сечового міхура;
• уролоуремическое дослідження дозволяє визначити, як швидко спливає з організму сеча.

Якщо патологія знаходиться в стані ремісії при гострому циститі, то проводять цистоскопическое дослідження, що дозволяє визначитися з розвитком у пацієнта ракового новоутворення. Фахівець бере частину слизової оболонки для проведення биопсического лабораторного дослідження, що допомагає визначити, як розвивається запалення в слизовій оболонці.

Лікування

Завданнями лікування є усунення причини захворювання, полегшення стану пацієнта.

Медикаментозна терапія включає:

1. Антибіотики (Цефазолін, Амоксицилін) призначаються після визначення збудника. Ефективні цефалоспорини, пеніциліни останнього покоління.
2. Протизапальні препарати (Найз, Кетопрофен) застосовуються для зняття набряку і болю. Приймати ці ліки слід обережно в силу виражених побічних ефектів.
3. Імуномодулятори (Віферон, Реаферон) покращують опірність організму, прискорюють відновлення слизової.
4. Спазмолітики (Дротаверин, Папаверин) знімають спастичні болі, покращують самопочуття пацієнта.
5. Сечогінні (Верошпірон, Фуросемід) призначаються при застійних явищах у сечовому міхурі.
6. Уросептики (Фитолизин, Уролесан) використовуються в основному в періоді ремісії для запобігання рецидивів захворювання.

Медикаменти приймаються під контролем лікаря, призначаються залежно від стану хворого. Якщо самопочуття різко погіршилося, з’явилася біль і лихоманка – призначається постільний режим.

У лікуванні буллезного циститу застосовуються і немедикаментозні методи:

1. Дієта – показано рясне пиття. Виключається газовані напої, алкоголь, жирна їжа, міцний чай і каву. Сіль і спеції також під забороною.
2. Фізіотерапія – процедури з парафіном, озокериту, електрофорез, магнітотерапію. Прогрівання при гострому запаленні не рекомендується.

Фізіопроцедури проводяться в періоді ремісії, коли стан пацієнта покращується.

Протокол лікувальної терапії циститу з бульозний ураженням тканин передбачає комплексний підхід в лікуванні – медикаментозне лікування, сеанси фізіотерапії, корекцію дієти.

Схема медикаментозної терапії включає:

1. Різні форми протизапальних препаратів – «Диклофенак», «Індометацин» у вигляді ректальних супозиторіїв, таблеток або ін’єкцій. Концентруючись у вогнищі поразки, вони зупиняють неприємну симптоматику.
2. Для нормалізації процесів микции і усунення набряку слизових тканин призначаються препарати діуретиків – найбільш популярний «Фуросемід».
3. Антибіотикотерапію – для усунення вогнищ інфекції. Призначають препарати різних груп антибіотиків з урахуванням резистентності, виявленого збудника. Приміром – «Нолицин», «Амоксицилін», «Кларитроміцин», антибіотики цефалоспариновой групи (підбір ЛЗ, курс і дозування індивідуальні).
4. У поєднанні з антибіотиками призначається тривалий курс природних уросептиків. Це можуть бути «Фитолизин» або «Канефрон».
5. Ефективні при бульозної ураженні МП гомеопатичні засоби. «Бура» допомагає у нормалізації процесів сечовипускання і купірує помилкові тенезми (позиви), «Дулькамара» — купірує біль і прискорює регенерацію уражених тканин (призначається при ознаках кривавих включень в сечі), «Дигіталіс» — ефективний при усуненні хворобливих станів в надлобковій області живота.

Практика і клінічні дослідження показали, що антибактеріальне лікування буллезного циститу в 35% випадків не проявляє ефективності. Це обумовлено тим, що при даній формі ураження сечі-міхурово тканин збудник знаходиться вже в подслизистых тканинах, де антибактеріальні засоби практично на нього не впливають.

Все це пояснює необхідність застосування при бульозної циститі методик фізіотерапевтичного лікування:

• Эндовезикального фонофорезу.
• СМТ (синусоїдальних модульованих струмів), як ізольовано, так і в поєднанні з Ганглероном, введеному електрофорезом, що дає можливість блокування патологічних імпульсів з МП. Застосовується при переважанні ознак гострої затримки микций і наявності гіпертонусу м’язових тканин МП (детрузора).
• Лазеротерапія, УВЧ та ультразвук призначають у період латентної фази запальних процесів.
• Для ефективності тканинної регенерації призначаються процедури бальнеотерапії і грязелікування.

Терапія БЦ у дітей націлена на купірування больової симптоматики, стабілізацію процесів сечовипускання, усунення збудника інфекційно-запального процесу. Чим раніше дитина обстежений і розпочато лікування, тим швидше вдасться стабілізувати його стан і усунути патологію.

Медикаментозне лікування аналогічно лікуванню у дорослих пацієнтів з корекцією вікової дозування та обліком можливих побічних ефектів і протипоказань. Крім стандартної схеми лікування в комплексну терапію включають:

1. Крапельне введення антибіотиків (інстиляція) на початковому етапі.
2. Інстиляції в МП розчину азотно-срібної солі (нітрат срібла) з висхідною концентрацією, як ізольовано, так і в комплексі з Колларголом або Діоксидином, що сприяє поліпшенню кровообігу в сечі-міхурово тканинах.
3. Антисептичну дію на запалені вогнища надає інстиляції 10% лінімент Дибунола з Новокаїном.
4. До лікування патології у малюків можуть застосовуватися курсові схеми протизапального препарату «Скін-Кап» у поєднанні з лейкоцитарними людським інтерфероном.

Поряд з медикаментозним лікуванням проводяться сеанси фізіотерапії, що сприяє швидкому одужанню. Фізіолікування при бульозної формі циститу у дітей включає:

• методику введення в організм хлористого кальцію допомогою електрофорезу, що сприяє зміцненню сечі-міхурово стінок;
• инстилляцию «Террилитина» або «Лідази», що володіють протеолітичних властивістю, сприяє м’якому рубцювання уражених тканин;
• одночасне застосування з інстиляціями клізм з чергуванням використання розчину ромашки й евкаліпта;
• місцевий вплив гальванічних струмів з електрофорезом усуває набряклість;
• гальванічні струми в поєднанні з ультразвуком, сприяють терапевтичного ефекту інших процедур;
• СМТ (синусоїдальних модульованих струмів), як ізольовано, так і в поєднанні електрофорезу з «Фурагіном» або «Фурадоніном»;
• обгортання і аплікації з эзокеритом, або парафіном.

Лікування

Відмінні риси буллезного циститу

Розвиток бульозної різновиди циститу супроводжується запалення і інтенсивним набряком слизових оболонок, що вистилають сечовий міхур з наступним формуванням множини порожнин, наповнених серозною рідиною.

Форми захворювання

Виділяються 2 форми перебігу бульозної різновиди циститу, в тому числі гостру і хронічну. Кожен етап розвитку захворювання має свої особливості.

Тривалість гострої форми перебігу становить від 3 днів до 2 тижнів. Даний період характеризується яскравою симптоматикою. Протягом усього цього часу збільшується деформація слизової сечового міхура.

Хронічний цистит характеризується зміною рецидивів і ремісій. Незважаючи на те, що при загостренні хвороби симптоми виражені слабо, дане патологічний стан є вкрай небезпечним, оскільки підвищує ризик розвитку ускладнень.

Особливості

Бульозної різновиди циститу піддані і дорослі, і діти. Особливості перебігу даного патологічного стану багато в чому залежать від статі, віку і загального стану здоров’я людини.

Особливості

Причини і лікування буллезного циститу

Сечовий міхур зовні покритий слизовою оболонкою, яка у разі буллезного циститу запалюється і починає сильно набрякати. На місці набряку утворюються пухирі, наповнені рідиною. Цей процес виникає при несвоєчасній діагностиці і пізньому початку лікування звичайного циститу.

Ускладнення циститу чреваті наслідками для організму, так як набряк слизової оболонки призводить до порушення роботи органу.

Причини

Найпоширеніша причина виникнення циститу – довге перебування на холоді. Якщо людина знаходиться на вулиці взимку без верхнього одягу, грає в снігу і т. д. то ризик отримати захворювання дуже високий.

Вплив холодом провокує виникнення запального процесу в сечовому міхурі, і тоді дуже швидко розвивається бульозний цистит.

Друга причина – попадання інфекції в сечовипускальний канал, і як наслідок – нагноєння на стінках органу.

Існують також інші причини виникнення хвороби, такі як:

• Забитість кишечника каловими масами і запори.
• Недотримання особистої гігієни.
• Вже перенесені гінекологічні або урологічні захворювання.
• Хронічні захворювання запального характеру інших органів, особливо сусідніх.
• Застій крові в прилеглих органах малого тазу.
• Нещодавно проведені гінекологічні операції або операції на органах сечостатевої системи.
• Знижений імунітет.

Симптоми

Дуже часто цистит супроводжується уретритом – запаленням стінок сечівника. Інші характерні ознаки:

• Утруднене сечовипускання.
• Різка біль, печіння, різь, свербіж при випущенні сечі.
• Зміна кольору і поява неприємного запаху сечі.
• Домішки крові в урині.
• Часті позиви до сечовипускання.
• Температури.
• Слабкість.
• Неприємні відчуття і важкість у області попереку і малого тазу.

Діагностика

При перших симптомах захворювання слід негайно звернутися до лікаря – терапевта. Після огляду та збору анамнезу, потрібно зробити ряд обов’язкових аналізів:

• Загальний аналіз сечі.
• Бактеріальний аналіз сечі (для визначення потрібного виду антибіотиків для лікування).
• УЗД органів сечостатевої системи.

На підставі отриманих даних лікар загальної практики направляє хворого до інших фахівців – нефролога і при необхідності до гінеколога або уролога.

Також для постановки діагнозу потрібно взяти мазок з уретри, пройти процедуру урофлоуремии для визначення швидкості випускання сечі.

Може знадобитися УЗД органів малого тазу з метою виявлення захворювань, супутніх циститу і уретриту.

Окремо цистоскопію призначають – обстеження стінок сечівника і слизової сечового міхура. Це дозволить визначити стадію захворювання і стан слизової оболонки.

Якщо бульозний цистит знаходиться в гострій стадії, то процедуру проводити заборонено. При цистоскопії також береться біопсія слизової сечового міхура для аналізу.

Лікування

Самолікування при бульозної циститі суворо заборонено! Лікування призначає тільки лікар. Він виписує необхідні медикаменти, дозування, тривалість курсу лікування, способи прийому препаратів, а також необхідні процедури і методи лікування.

В якості медикаментів призначають такі групи препаратів:

• Антибіотики. На основі бактеріологічного аналізу фахівець призначає антибіотики для усунення гнійних накопичень в сечовому міхурі.
• Протизапальні засоби. Діють по типу антибіотиків і усувають вогнища запалення.
• Уросептики. Спеціальні препарати, призначені для усунення запалень і вогнищ інфекцій в сечовипускальному каналі.
• Болезаспокійливі. Якщо пацієнта турбують сильні болі в животі, йому призначають болезаспокійливі препарати.
• Імуностимулюючі ліки. При зниженому імунітеті пацієнту потрібно обов’язково приймати засоби, які зміцнюють імунну систему.
• Вітаміни. Для загальної профілактики та зміцнення організму призначають вітаміни або групи вітамінів.

Крім медикаментів можна використовувати і гомеопатичні методи лікування, але тільки з згоди лікуючого лікаря! При бульозної циститі та інших запальних захворюваннях рекомендується пити вітамінні відвари ягід брусниці, журавлини, ромашки або календули.

Фізіотерапевтичні процедури, такі як електрофорез або магнітотерапія, відіграють не останню роль у лікуванні хвороби. Вони допомагають усувати інфекцію і зміцнювати стінки уражених органів. Така процедура, як теплолікування з використанням гарячого парафіну благотворно впливає на хворі органи.

Під час лікування дуже важливо дотримуватися дієти, прописаний лікарем. Виключаються холодні продукти, смажені, гострі, сильно копчені і сильносоленые страви, так як вони можуть спровокувати подальший розвиток захворювання.

Що потрібно робити, щоб запобігти цистит:

• Тепло одягатися при перебуванні на холоді (особливо в зимовий час року).
• Носити білизну з натуральних тканин.
• Дотримуватися особисту гігієну – щодня промивати статеві органи теплою водою, що стікає спереду (не ззаду!) особливо це стосується жінок і дівчаток.
• Кожен день міняти нижню білизну і стежити за його чистотою.
• Дітей потрібно з дитинства загартовувати, щоб запобігти різні запалення в організмі.

Ускладнення

Самолікування запального процесу в домашніх умовах може посилити проблему і призвести до виникнення гематурії, пієлонефриту, міхурово лоханочного рефлюксу та інших захворювань органів виділення.

Найнебезпечніше ускладнення для організму – переростання циститу в хронічну форму. Тоді вилікувати його практично неможливо, і доведеться мучитися з проблемами сечостатевої системи протягом усього життя.

Дана форма захворювання протікає важко, тому що правильний відтік і виведення сечі порушені. В запущеній стадії можливе повне перекриття сечовипускального каналу.

Однієї з різновидів захворювання є бульозний цистит. Поговоримо про те, як лікувати його, про причини та наслідки патологічного процесу. Адже чим довше затягувати з терапією і зверненням до лікаря, тим серйозніше виявляться ускладнення для організму. Краще своєчасно відреагувати на хворобу, чим потім все життя страждати.

Як і з іншими формами циститу у даному випадку варто суворо дотримуватися призначеного лікування, дотримуватися дієти і не займатися самостійним підбором ліків. Зверніть увагу, що навіть використання народних засобів бажано проводити лише в поєднанні з медикаментозним втручанням і тільки після консультації спеціаліста.

Циститом називають запальний процес, який проходить в сечовому міхурі. Але при бульозної формі патологія ускладнюється змінами структури слизової оболонки, появою набряку і порожнинами з серозною рідиною.

Хвороба має дві основні форми протікання:

1. Гостра – відрізняється яскравою симптоматикою, болючістю, підвищенням температури тіла. При цьому деякі діагностичні процедури заборонені.
2. Хронічна – характеризується занедбаністю процесу, прогресуючими змінами в структурі тканин.

Основною групою пацієнтів при даному захворюванні є жінки і дівчинки. Гостра симптоматика спостерігається в холодний період року, так як саме переохолодження провокує запальний процес. У чоловіків така патологія зустрічається вкрай рідко.

При призначенні діагностичних процедур і лікувальної терапії лікарі орієнтуються на код МКБ-10, де цистит займає розділ N30-39. При гострій формі вказують N30.0, а при хронічній N30.2.

Причини захворювання

Бульозний цистит вражає тих людей, у яких існує певна схильність, а також провокується часто хронічними запальними процесами в організмі. Як і в будь-якому іншому випадку, основним збудником стає інфекція, яка потрапила в сечовивідні шляхи.

Хронічний цистит при затяжному і несприятливому перебігу може перерости в бульозний цистит. Він характеризується сильним набряком слизових оболонок і виникає на фоні гнійно-запальних процесів, що протікають в організмі.

Дане захворювання більшою мірою характерно для жінок в силу їх фізіологічного будови. Найчастіше виникає на тлі:

• переохолодження;
• внаслідок розвитку захворювань нирок;
• ослабленого імунітету;
• недотримання правил особистої гігієни;
• незбалансованого харчування;
• цукрового діабету;
• частого стримування позивів до сечовипускання;
• прийняття медикаментів;
• порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, а саме запори;
• розвитку інфекцій сечовивідних шляхів;
• гормональних порушень;
• раніше перенесених урологічних і гінекологічних захворювань.

Генезис буллезного поразки МП обумовлений двома основними факторами – впливом патогенної флори, яка проникла в порожнині міхура і ослабленням місцевого імунного фагоцитозу, внаслідок ряду провокаційних чинників, зумовлених:

• наявністю ниркових патологій різної природи, порушують процеси виведення сечі;
• побічним впливом лікарських засобів;
• наслідками оперативних втручань, порушують процеси повного спорожнення МП (стриктури, спайки і рубці);
• недоліком кровообігу в органах тазу, що провокує розвиток венозного стазу (застій крові);
• бактеріальними, гормональними і ендокринними патологіями;
• нераціональним харчуванням і авітамінозом;
• пасивним способом життя.

Найбільш часто діагностується бульозний цистит у дітей у 4 і 12 років – переважно у дівчаток, хоча до трирічного віку, захворювання у рівному співвідношенні вражає обидві статі. У немовлят така патологія рідкість.

Причина розвитку БЦ у дітей обумовлена:

1. Неспроможністю дитячого імунітету.
2. Високим транскапиллярным обміном (проникність судинних стінок), що забезпечує вільне розповсюдження токсичних речовин в навколишні тканини.
3. Недостатньою активністю селезінки, виконує в організмі функцію фільтра для сторонніх «агентів» і яка продукує антитіла проти них.
4. Прискореними процесами метаболізму (обмінні процеси), що знижують шанс на швидке відновлення організму.

Все це пояснює той факт, що розвиток хвороби у малюків починається в сезон застуд під впливом холоду. Не до кінця сформований імунний фагоцитоз (захист) знижує рівень опірності організму, що сприяє вільному впровадження та активного впливу на нього бактеріальної і вірусної інфекції.

Профілактика

Для виключення розвитку буллезного циститу або його загострення рекомендується дотримуватися кількох правил:

• уникати протягів;
• не сидіти на холодному;
• одягатися по сезону, носити довгі куртки, пальто;
• лікувати хронічні захворювання, не ігнорувати поради лікаря;
• виключити шкідливі звички;
• жінкам раз на півроку відвідувати гінеколога, чоловікам – уролога;
• при наявності циститу в анамнезі дотримуватися дієти.

Дотримання перерахованих пунктів виключає загострення циститу, перехід його в буллезную форму.

Етіологія

Головною причиною є наявність гострого або хронічного запалення в сечовому міхурі, яке в більшості випадків формується під впливом патогенних мікробів (кишкової палички, стафілококів, стрептококів та ін).

Існують також провокуючі фактори – вони посилюють клініку захворювання, створюють оптимальні умови для переходу циститу в буллезную форму. До них відносяться:

• зниження опірності організму;
• авітамінози;
• часті переохолодження;
• рідкі випорожнення сечового міхура;
• порушення інтимної гігієни;
• метаболічні збої;
• цукровий діабет;
• ускладнення після операцій;
• порушення кровообігу органів малого тазу;
• шкідливі звички;
• хронічні патології сечовидільної системи;
• тривалий прийом медикаментів.

Остання причина представляє особливу небезпеку, оскільки сприяє розмноженню стійких колоній мікробів, здатних виживати в агресивному середовищі. Такі форми буллезного циститу складно піддаються лікуванню, супроводжуються розвитком ускладнень.

Урологи відзначають і фактори ризику, що підвищують ймовірність розвитку буллезного циститу:

• вроджені аномалії сечовидільної системи;
• сечокам’яна хвороба;
• малорухливий спосіб життя;
• часте використання катетера;
• вагітність;
• часті сексуальні контакти.

Перераховані умови сприяють потраплянню шкідливих бактерій в уретру і в сечовий міхур, призводять до застою сечі або неповного спорожнення органу.