Вагінальні свічки Клотримазол показання та заходи
Використання препарату під час вагітності
Препарат протипоказаний у I триместрі вагітності. Призначення препарату у II та III триместрах вагітності та в період годування груддю вирішується індивідуально (коли передбачувана™ “користь* для матері перевищує потенційний ризик для плода або немовляти).
Особливу увагу необхідно приділити застосуванню свічок клотримазолу у вагітних жінок, так як вони також схильні до вагінального кандидозу. Протистояти кандидозу під час вагітності особливо складно, так як використання більшості ліків у цей період заборонено.
Що це означає? Що при появі перших ознак генітального кандидозу жінка повинна здатися гінеколога. А вже він визначить, чи можна їй використовувати саме ці супозиторії чи ні. Відомо, що в першому триместрі вони категорично протипоказаний.
Під час другого і третього триместрів вагітності дозволено використовувати свічки клотримазол для лікування молочниці. Як і інші жінки, вагітні використовують препарат один раз на день перед сном, вводячи його в піхву.
Застосування Клотримазолу у вигляді вагінальних таблеток у період вагітності та годування груддю доцільно в тому випадку, коли ризик виправданий. Тобто користь для жінки буде значно вище, чим передбачувана загроза дитині.
Наукові дані доводять безпеку застосування препарату вагітними жінками. Не було виявлено негативного впливу на плід (вади розвитку). Однак приймати рішення про лікування даним препаратом повинен тільки лікар-гінеколог.
Клотримазол свічки аналоги, синоніми та препарати групи
Одночасне застосування клотримазолу інтравагінально і такролімусу перорально (FK-506; імунодепресант) може викликати підвищення рівня такролімусу у плазмі крові. Таким чином, пацієнтів слід ретельно контролювати для виявлення симптомів передозування такролімусу, при необхідності визначати його концентрацію в плазмі крові.
Недоліки у даного засобу мало:
- необхідність комплексного лікування. Це означає, що для лікування свічки з клотримазолом використовуються в комплексі з кремами або таблетки;
- обмеження використання при вагітності;
- дія починається тільки при введенні всередину піхви, для зовнішнього застосування даний препарат не призначений;
- позитивний і стійкий ефект можливий тільки при дотриманні схеми лікування.
У тому випадку якщо свічки Клотримазол викликав побічні ефекти, то препарат можна замінити аналогічними лікарськими засобами, які мають аналогічні фармакологічні властивості. До таких лікарських засобів належить:
- антіфунгол;
- ливарол;
- фунгинал;
- тержинан;
- овіс;
- пімафуцин;
- микоспорин;
- канестен;
- кандид.
Перед тим як замінити свічки Клотримазол на аналогічні лікарські препарати в обов’язковому порядку потрібно проконсультуватися з лікарем, так як кожен з перерахованих вище медикаментозних препаратів має свої побічні ефекти і протипоказання.
Існує досить багато аналогів даного препарату
Що стосується лікарської взаємодії, то свічки допускається використовувати спільно з рослинними добавками і вітамінними комплексами. Також варто враховувати, що супозиторії значно знижують ефективність ліків при суміщенні з полиеновыми антибіотиками, амфотерицином В і ністатином.
Мазь
Клотримазол — мазь, яка використовується при молочниці у жінок і чоловіків. Також вона ефективна для усунення грибка на всіх шкірних і слизових покривах. Вона не застосовується інтравагінально, тому може використовуватися під час менструацій. Тим не менш, при вагітності і інших описаних вище протипоказання її застосування заборонено.
Мазь Клотримазол при молочниці відповідно до інструкції наноситься на геніталії жінок або чоловіків. Перед застосуванням обов’язково необхідно провести гігієнічні процедури. Наносити мазь жінкам потрібно на зовнішні статеві органи, в тому числі на прилеглі шкірні покриви і шкіру біля ануса.
Після нанесення крему Клотримазол від молочниці необхідно близько 10-15 хвилин не надягати нижню білизну і не змивати засіб до повного його поглинання. Мазь наноситься 2-3 рази на день протягом 7-10 днів.
Чоловікам слід нанести мазь на головку статевого члена і крайню плоть і також деякий час не надягати нижню білизну.
Опис
Діючою речовиною в даному лікарському препараті є власне клотримазол, допоміжними вважаються:
- молочний цукор (лактоза);
- магнію стеарат;
- крохмаль картопляний;
- целюлоза мікрокристалічна;
- лимонна кислота.
В упаковці свічок Клотримазолу знаходиться 6 супозиторіїв, багато виробники вкладають в упаковку і спеціальний аплікатор, з допомогою якого введення лікарського препарату не представляє труднощів.
Особливості застосування
Згідно інструкції по застосуванню свічки клотримазол призначаються жінкам при молочниці. Так як дія препарату базується на знищення клітин, які розвиваються у складі патогенної мікрофлори Клотримазол здатний протистояти величезній кількості грибків, таких як цвілеві та дріжджові гриби, стафілококи, трихомонади, стрептококи, а також дерматофіти.
Крім усього іншого супозиторії призначаються в якості комплексної терапії для лікування циститу, який викликаний молочницею. Призначатися супозиторії жінкам можуть також в профілактичних цілях, якщо статевий партнер хворий кандидозом.
Свічки Клотримазол ще призначаються в таких випадках:
- для попередження інфікування перед оперативним втручанням або іншими маніпуляціями, пов’язаними з втручаннями в статеві органи;
- для оздоровлення пологових шляхів перед пологами.
“Клотримазол” призначаються жінкам при молочниці
Супозиторії повинні призначатися виключно лікарем, який на професійному рівні підбере дозування та період лікування. В обов’язковому порядку використовуватися свічки повинні поза кровотечі, так як під час менструації його ефективність значно знижується.
В першу чергу, свічки Клотримазол використовуються для лікування молочниці. Взагалі, цей лікарський засіб може згубно впливати на різні види хвороботворних мікроорганізмів:
- трихомонади;
- дріжджоподібні гриби;
- дерматофіти;
- стрептококи;
- цвілеві гриби;
- стафілококи;
- бактерії, що провокують розвиток оперізувального лишаю.
Основна діюча речовина свічок Клотримазол діє прицільно – воно здатне знищувати мембрану клітин хвороботворних мікроорганізмів, порушуючи синтез ергостерину. Цікаво, що якщо розглянутий лікарський препарат буде надходити в обмежених кількостях, то це призведе до зупинки росту грибів, а от висока концентрація основної діючої речовини буде діяти згубно.
Свічки Клотримазол призначаються жінкам не тільки при кандидозному вульвовагініті і трихомоніазі, але і з профілактичними цілями. Наприклад, лікар може призначити короткий курс застосування свічок перед пологами або хірургічним втручанням на статевих органах, будь-інструментальним обстеженням.
Якщо говорити про протипоказання до використання свічок Клотримазол, то варто виділити лише кілька моментів:
- не можна застосовувати розглянутий лікарський препарат жінкам, у яких є індивідуальна непереносимість або підвищена чутливість до основної діючої речовини або інших компонентів;
- не використовуються свічки Клотримазол для лікування під час менструації;
- перший триместр вагітності – категорична протипоказання до застосування свічок Клотримазол.
Зверніть увагу: вагітність є, загалом, умовним протипоказанням – якщо в першому триместрі свічки Клотримазол категорично заборонені, то в другому і третьому триместрі рішення про застосування препарату в лікувальних або профілактичних цілях приймає лікар в індивідуальному порядку.
Правила застосування даного лікарського препарату дуже прості – свічка вводиться глибоко в піхву 1 раз на день. Тривалість лікування встановлюється в індивідуальному порядку, але звичайно курс терапії становить 5-7 днів.
Жінка повинна знати, що проведення лікування статевих інфекцій свічками Клотримазол може супроводжуватися побічними явищами:
- свербіж і печіння в області входу в піхві і зовнішніх статевих органів;
- неінтенсивна головний біль;
- збільшення обсягу піхвових виділень;
- проблеми з сечовипусканням – симптоматика гострого циститу.
Будь-які зміни в стані і функціональності сечостатевої системи, а також невмотивовані головні болі є підставою для відміни лікування і контрольного звернення до лікаря.
Існують певні правила використання свічок Клотримазол в якості лікувального дії:
- Якщо мова йде про повноцінне одужання, то курс терапії потрібно буде пройти обом партнерам. Вкрай бажано на час застосування даного лікарського препарату відмовитися від статевих стосунків, тим більше що можуть на їх тлі виникнути болі і дискомфорт у піхві.
- Обов’язково треба повністю пройти призначений курс лікування. Буквально через 2-3 дні після використання свічок симптоми статевої інфекції зникають або стають неінтенсивними – це не привід припиняти лікування! В цьому випадку відбувається зупинка росту і розмноження грибка, але він не знищений, тому рецидив захворювання обов’язково трапиться.
- Якщо свічки Клотримазол призначені вагітній жінці, то вона не повинна використовувати для їх введення аплікатор – все потрібно робити руками, в положенні лежачи на спині.
- Максимальний термін лікування даним лікарським препаратом становить 30 днів. Якщо протягом цього часу позитивної динаміки немає, то жінка повинна пройти контрольне обстеження та уточнити діагноз, можливо, отримати нові призначення.
- Не можна одночасно приймати нистатины і вводити свічки Клотримазол – останні нейтралізують ністатин. Зате розглянутий лікарський препарат можна сміливо застосовувати одночасно з рослинними засобами та вітамінами.
Свічки Клотримазол – найпоширеніший препарат, що застосовується у гінекології для лікування грибкових захворювань. Використовувати його можна і самостійно, але тільки в тому випадку, якщо попередньо було зроблено призначення від лікаря.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
Показання до застосування свічок Клотримазол, говорять про те, що даний медикамент має ефективну дію в боротьбі з грибковими захворюваннями. Основна дія препарату спрямована на ліквідацію клітин, що перебувають у складі мікрофлори, відповідальної за появу хвороби.
- захворювання на тлі дріжджового грибка;
- захворювання на тлі цвілевого грибка;
- дерматофит;
- паразитні захворювання, включаючи лишай і эритразму;
- трихомонада;
- стрептокок і стафілокок.
Протигрибкову дію активної речовини цього препарату – характеризується процесом порушення утворення эргостеринов, які є основними компонентами мембран грибкових клітин. Порушення даних процесів призводить до видозміни самої мембрани та порушення її цілісності та проникності. За допомогою цього ефекту, ліки дозволяє досягти розчинення грибкових клітин.
Невелика концентрація Клотримазолу в організмі сприяє зупинці розвитку грибка. Ударні дози ліків повністю ліквідують грибкові спори в організмі. Висока концентрація препарату в організмі спостерігається протягом сімдесяти двох годин після його введення.
Даний медикамент рекомендують використовувати при ураженні статевих органів грибковими інфекціями. До таких захворювань можна віднести трихомоніаз і кандидозний вульвовагініт. Крім цього, фахівці відзначають його позитивний вплив при застосуванні для оздоровлення пологових шляхів перед пологами.
Генітальні інфекції, спричинені дріжджовими грибами роду Candida (кандидозний вульвіт, вульвовагініт).
Інтравагінально.
Препарат вводять у піхву ввечері, як можна глибше, в положенні лежачи на спині при злегка зігнутих ногах, щодня протягом 6 днів по 1 вагінального супозиторію на день або по 1 вагінального супозиторію 2 рази на день. Повторний курс лікування можливе після консультації з лікарем.
У хворих з печінковою недостатністю слід періодично перевіряти функціональний стан печінки.
Препарат застосовують у дівчат-підлітків (після початку статевого життя).
Вплив на здатність керувати механічними транспортними засобами і обслуговувати механічні пристрої, що знаходяться в русі: Застосування препарату не впливає на здатність до водіння автотранспорту і керуванню потенційно небезпечними механізмами.
Вагінальні свічки клотримазол, застосовувані від молочниці, можуть бути використані тільки інтравагінально. Вводиться свічка один раз за добу (перед сном) глибоко у піхву, інакше бажаного ефекту не досягти.
Після введення лікарського засобу вставати жінці не можна. Саме тому свічки вводять перед сном. Санація піхви від грибка відбувається після повного курсу лікування. При необхідності для повного позбавлення від кандидозу курс може бути повторений за рекомендацією гінеколога.
Наслідки передозування
нудота; блювання; дискомфорт і болі в області живота; зниження функції печінки і зміна печінкових проб; галюцинації; сонливість; алергічні реакції на шкірі; полланурия.
Хоча останні симптоми розвиваються досить рідко. Для запобігання подібних реакцій даний протигрибковий препарат необхідно використовувати строго по інструкції.
Вагінальні таблетки мають досить великий список показань. Найчастіше Клотримазол застосовують для лікування вагініту (запалення піхви), викликаного патогенними грибками (роду Кандіда).
Однак молочниця не є єдиним показанням. Клотримазол у вигляді вагінальних таблеток застосовую в ряді випадків:
- Лікування інфекцій статевих органів, які спричинені чутливими до діючої речовини збудниками (трихомоніаз, вагініти, спричинені коками);
- Санація статевих шляхів перед гінекологічними маніпуляціями;
- З профілактичною метою застосовується за кілька днів перед пологами. Це необхідно для того, щоб уберегти дитину від раптово виниклої інфекції. Така профілактика необхідна в тому випадку, якщо у жінки під час вагітності неодноразово виникала молочниця.
Відгуки про препарат
Клотримазол у вигляді вагінальних таблеток завоював багато позитивних відгуків від пацієнток. Вони відзначають низку переваг препарату:
- Дані вагінальні таблетки недорогі, їхня ціна значно відрізняється від інших розрекламованих засобів від молочниці;
- Швидко полегшує стан і знімає симптоми молочниці, багато жінок відзначають поліпшення вже на 2-й день застосування препарату;
- Ефективність лікування;
- Можливість лікування молочниці у період вагітності.
Пацієнтки також відзначили нечисленні недоліки. Деяким жінкам незручно вводити таблетку такого виду. Вони відзначають дискомфорт під час і після її введення в піхву. Ще один недолік – виникнення подразнення і печіння в піхву. Однак ці явища вкрай рідкісні.
Загальне враження від прийому препарату у жінок позитивне.
Показання до застосування
Як вже було сказано раніше, використовувати свічки Клотримазол можна тільки після консультації з лікарем. Це пояснюється, насамперед, тим, що супозиторії мають певні протипоказання і побічні ефекти.
Згідно інструкції по застосуванню свічок Клотримазол при молочниці у жінок їх заборонено використовувати при наступних обставинах:
- в період менструального кровотечі;
- при підвищеній чутливості до компонентів лікарського препарату;
- дітям у віці до 12 років;
- під час вагітності та годування груддю.
Препарат не призначають під час вагітності та годування груддю, за виключенням гострої необхідності
Хоча вагітність і період лактації є протипоказанням до застосування, проведені клінічні дослідження не виявили негативного впливу препарату на організм майбутньої мами і плоду. Саме тому якщо є гостра необхідність для використання свічок у цей відповідальний період життя, то препарат може використовуватися за призначенням лікуючого лікаря.
Незважаючи на те, що у супозиторіїв Клотримазол обмежена кількість протипоказань, все ж препарат може викликати певні побічні дії. В основному така ситуація спостерігається при самостійному застосуванні лікарського препарату або зміну його дозування. У такому випадку у жінки можуть спостерігатися наступні побічні дії:
- поява больових відчуттів у процесі статевої близькості;
- виникнення постійних головних болів;
- погіршення загального самопочуття;
- слабкість і швидка стомлюваність;
- поява набряклості, печіння та свербежу в слизовій оболонці піхви;
- виникнення частих позивів до сечовипускання;
- розвиток циститу або гастралгії;
- поява виділень.
При появі хоч би одного побічної дії слід негайно припинити використання супозиторіїв і в обов’язковому порядку повідомити про це своєму лікареві.
До протипоказань використання свічок можна віднести наявність індивідуальної непереносимості або підвищену чутливість до складу свічок. Крім цього, використовувати Клотримазол не можна під час менструації.
Застосовувати медикамент протягом вагітності і періоду лактації слід дуже обережно. В перший триместр вагітності від використання свічок та інших форм випуску цього медикаменту краще всього відмовитися.
Базуючись на даних клінічних випробуваннях, можна сказати про те, що використання вагінальних таблеток у наступні триместри виношування дитини не несуть ніяких негативних явищ як для здоров’я майбутньої матері, так і майбутньої дитини. Однак доцільність застосування цього препарату повинен розглядати спостерігає фахівець.
Побічні ефекти свічок Клотримазол виражаються в появі таких симптомів:
- головний біль;
- свербіж, печіння і набряки слизової оболонки статевих органів;
- поява виділень з неприємним запахом;
- цистит, біль у шлунку;
- напади болю під час статевого акту.
На тлі використання лікарського препарату, при незахищеному статевому акті, партнер може відчувати почуття печіння на статевих органах.
Крім цього, потрібно відзначити наступні ситуації. У тому випадку, коли тривале застосування вагінальних таблеток не надає позитивного ефекту, вимагає проходження повного обстеження організму, для того, щоб підтвердити або спростувати діагноз.
У випадку з урогенітальними інфекціями, необхідно припинити статеві контакти до повного одужання. В іншому випадку ризик повторного інфікування збільшується в кілька разів.
Тільки лікар може сказати, чи можна застосовувати Клотримазол при молочниці у тому чи іншому випадку. Тим не менш, визначено загальні запобіжні заходи, з урахуванням яких можна самостійно визначити, чи можна використовувати препарат і як правильно це робити.
Проведення спринцювань безпосередньо перед застосуванням Клотримазолу може посилити ефект останнього.
Запобіжні заходи:
- перед застосуванням препарату необхідно ретельно вимити руки з милом, а також провести гігієну статевих органів;
- при потраплянні препарату в очі їх необхідно промити великою кількістю теплої води;
- не рекомендується використовувати препарат при різних ушкодженнях шкірних;
- після інтравагінального введення рекомендується використовувати вільний білизна;
- при призначенні ліків проходити терапію повинні обидва статевих партнера;
- з обережністю застосовувати при захворюваннях печінки або порушення її функції;
- при виникненні сильного дискомфорту, свербежу, печіння і т. д. відразу після прийому препарату лікування слід припинити;
- спринцювання і сидячі ванночки проводяться безпосередньо перед використанням ліки.
Відмовитися від застосування вагінальних таблеток необхідно у разі, якщо:
- Пацієнтка віком до 12 років;
- У жінки раніше відзначалася підвищена чутливість до будь-якої речовини, що входить до складу препарату;
- Перший триместр вагітності;
- Почалася менструація.
Не застосовувати ліки без консультації з фахівцем в наступних ситуаціях:
- Якщо молочниця виникла вперше, то самостійне застосування Клотримазолу протипоказано;
- Якщо пацієнтці 60 і більше років;
- Якщо відзначається частий рецидив захворювання (частіше 2 разів за півроку);
- Якщо раніше відзначалася алергічна реакція на застосування интравагинальных засобів протигрибкової групи;
- Якщо у статевого партнера є статеві інфекції;
- Якщо жінка перенесла ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом);
- Є вагітність чи передбачається її наявність.
Гіперчутливість, I триместр вагітності, менструальний період (для даної лікарської форми).
З обережністю: період лактації.
Призначають даний засіб гінекологи при виникненні у дівчат або жінок генітального кандидозу або іншої хвороби, яка викликається чутливими до діючої речовини мікроорганізмами. У дівчат цей засіб застосовується лише після початку статевого життя.
Як будь-який препарат ці свічки мають протипоказання. Як було сказано вище, це перший триместр у вагітних жінок, а також гіперчутливість, тобто алергія на один з компонентів ліків. Важливим є те, що даний засіб з великою обережністю призначається молодим мамам під час лактації. Порада: призначення погоджувати з гінекологом.
Симптоми
Молочниця у жінок характеризується появою рясних творожистых вагінальних виділень. Вони стають неоднорідними, присутня безліч маленьких грудочок, і в загальному вигляді вони нагадують сир.
Виділення завжди білого кольору, але можуть набувати й інші відтінки при наявності статевих інфекцій. Може бути кислуватий запах. Поява виділень супроводжується свербінням і палінням, що посилюються по мірі розвитку захворювання. Печіння особливо сильно відчувається під час статевого акту.
При хронічному перебігу захворювання вона може проявлятися більше двох разів за півроку. Симптоми таких рецидивів часто проявляються у другій половині менструального циклу і самостійно зникають з настанням менструації.
Склад і механізм дії
Діючою речовиною є клотримазол. В одній дозі його зміст дорівнює 100 мг. Крім цього, у вагінальних таблетках містяться допоміжні речовини:
- Картопляний крохмаль;
- Лактоза;
- Бікарбонат натрію;
- Адипиновая Кислота;
- Магнію Стеарат;
- Колоїдний діоксид кремнію;
- Лаурилсульфат натрію.
Клотримазол належить до групи протимікробних препаратів, що володіють широким спектром дії. Завдяки наявності в складі клотримазолу як активного речовини, препарат негативно впливає на різних збудників:
- Патогенні грибки (дріжджові, цвілеві, дерматофіти);
- Стафілококи;
- Стрептококи;
- Трихомонада;
- Збудники різнобарвного лишаю і эритразмы.
Препарат діє місцево на осередки збудників, у кров потрапляє незначний відсоток (5 – 10%) діючої речовини. Воно змінює будову оболонки грибків, що призводить до їх руйнування.
На слизовій оболонці піхви висока концентрація діючої речовини тримається до 3 діб.
У невеликих дозах Клотримазол здатний уповільнити розвиток грибків (фунгістатичні дія). Значна дозування чинить фунгіцидну дію, тобто вбиває патогенні грибки.
Схема лікування і поєднання з іншими медикаментами
Схема прийому лікарського засобу Клотримазол підбирається на основі тяжкості хвороби. Лікарем призначається не тільки сама тривалість прийому медикаменту, але і його форма, так як свічки мають відмінності, які полягають у концентрації головного компонента.
Використовувати свічки достатньо один раз на добу. Для полегшення процесу введення, необхідно використовувати аплікатор, який знаходиться в упаковці із засобом. Зазвичай тривалість лікування становить близько шести днів.
Однак лікуючий лікар може змінити тривалість терапії, грунтуючись на даних аналізів і анамнезі. У тому випадку, коли шестиденне використання засобу не дає необхідних результатів, курс призначається повторно.
Вагінальні свічки Клотримазол відмінно поєднуються з більшістю медикаментів. Одиничні функції зниження ефективності препарату, пов’язані з паралельним використанням засобів на основі ністатину. Також сам препарат може знижувати ефективність таких медикаментозних засобів, як амфотерицин В та інших антибіотиків, що належать до групи полієнових.
Ціна і аналоги
Придбати протигрибковий препарат Клотримазол у формі вагінальних супозиторіїв абсолютно в будь-якій аптеці без рецепта лікаря і за дуже низькою ціною.
При всьому цьому варто пам’ятати, що препарат повинен застосовуватися тільки за призначенням лікаря та не використовуватися під час менструації, а в усьому іншому в процесі його застосування слід дотримуватися рекомендацій, які викладені в інструкції по застосуванню.
В даний час супозиторії Клотримазол вважаються одним з найбільш дешевих і безпечних препаратів, які дозволяють впоратися з молочницею за досить короткий проміжок часу.
Придбати цей засіб можна у будь-якій аптеці. На території Росії упаковка з шістьма вагінальними таблетками має середню вартість дорівнює сорока гривень.
Розглядаючи такі питання, як: що таке свічки Клотримазол, інструкція, ціна та побічні ефекти, потрібно привести в приклад аналоги даного засобу. При індивідуальній непереносимості і гіперчутливості до компонентів ліки рекомендується ознайомитися з анотацією таких препаратів, як Канестен, Тридерм, Фактодин, Кандизол і Канізон.