Важка гіпертонія: лікування і профілактика
Під захворюванням «артеріальна гіпертензія» передбачають збільшення артеріального тиску (АТ). При цьому систолічний його значення зростає до 140 мм ртутного стовпа, а діастолічний знаходиться на рівні 90 і вище.
Дані показники АТ повинні бути зафіксовані не менше чим у двох випадках лікарського обстеження. При цьому вимірювання на кожному огляді проводиться двічі.
У разі, коли артеріальний тиск підвищується до рівня 180×110 мм рт. ст. говорять про виникнення важкої фази захворювання.
Від недуги уражаються внутрішні органи людини. Страждає головний мозок, серце, нирки і судинна система.
Такої патології ставлять третю стадію і називають її важкою або злоякісною формою. Терапія лікарськими засобами у такому випадку є неефективною і служить лише для запобігання ускладнень та зняття симптомів.
Таблиця: Форми артеріальної гіпертензії
Форма патології |
АТ систолічний |
Діастолічний АТ |
М’яке протягом | 140 на 180 мм рт. ст. | 90 на 105 мм рт. ст. |
Помірна (середньо-важка) | 180 на 210 мм рт. ст. | 105 на 120 мм рт. ст. |
Вкрай важка | Більше 210 мм рт. ст. | Більше 120 мм рт. ст. |
Діагностика хвороби
Діагностування кров’яного тиску проводять у спокійному стані хворого. При цьому пацієнт знаходиться в сидячому положенні. Вимірювання проводять на двох руках двічі, з 3-х хвилинною перервою між фіксацією показників.
Перед процедурою необхідно уникати важких фізичних навантажень протягом однієї години. Краще відмовитися від куріння і вживання кави або інших міцних напоїв.
Для повної картини пацієнту можуть бути призначені інструментальні методи дослідження. Частіше це ЕКГ, УЗД, МРТ.
Лікування захворювання
При ускладненому перебігу медикаментозне лікування важкої гіпертонії є довічним. При цьому основне завдання ліків полягає в зменшенні м’язового напруги і розвантаженні судин від надмірної рідини.
Основні етапи лікування злоякісної гіпертензії:
- 1 Етап. Зниження АТ на чверть значення від наявних показань тиску;
- 2 Етап. При появі динаміки стабілізації стану, зниження рівня тиску до норми.
При неефективності одного лікарського препарату, лікар може додати ще один препарат.
Можливі комбінація препаратів:
- діуретик разом з інгібітором АПФ та b-адреноблокатором;
- діуретик разом з антогонистом кальцію, a-блокатором і b-адреноблокатором.
Для підвищення ефекту лікування гіпертонікам також призначають:
- Препарат Простогландин;
- Препарат Міноксидил;
- Введення внутрішньовенно Нітропрусиду натрію;
- Екстракорпоральних методи очищення крові.
Також при нирковій недостатності можуть призначити гемодіаліз або гемофільтрацію.
За досягнення певних результатів, медикаментозний курс гіпотензивними препаратами продовжують. При цьому пацієнт показується лікаря не рідше трьох разів на місяць, для можливості коригування лікування. Також хворий зобов’язаний вести щоденник з щоденними показниками змін ПЕКЛО.
Антигіпертензивна терапія може бути розширена та доповнена симптоматичною терапією, а також хірургічним втручанням.
Так роблять, якщо важкій фазі гіпертонії сприяє:
- коронарна недостатність;
- ниркова недостатність;
- цереброваскулярна або серцева недостатність
Важкі наслідки
Наслідки важкої гіпертензії на організм не змусять себе чекати! Третя стадія захворювання характеризується високим підйомом тиску і наявністю патологій в органах людини. Стійке перебіг хвороби може провокувати виникнення інсультів та енцефалопатії з боку головного мозку. З’являються порушення в судинах сітківки з боку очного дна.
При розвитку вираженої ниркової недостатності необхідне медичне втручання. Виражене артеріальний тиск у межах 180 на 110 мм рт. ст. є небезпечним і являє загрозу для життя. Ризику піддаються багато органи-мішені. Постійна перевантаження судинної системи призводить до виникнення незворотних патологій у роботі серця.
Третя форма гіпертонічної хвороби також небезпечна проявом важких захворювань серцевої системи. Наприклад, стенокардія або інфаркт міокарда. Також може з’явитися аритмія і серцева недостатність.
Гіпертонія другої і третьої ступені може викликати небезпечний стан – гіпертонічний криз. Даний недуга часто проявляє себе, коли пацієнт починає йти на поправку. В цей період він перестає приймати ліки, призначений лікуючим лікарем.
Профілактика патології
- Зменшити споживання солі до 5 гр. в день. З раціону виключають продукти харчування насичені сіллю (солона риба, консерви, огірки або квашена капуста та ін.).
- Додати в раціон харчування продукти з великим вмістом магнію і калію. Це родзинки, горох, курага, шипшина, соя, квасоля, пшениця, гречана крупа горіхи або запечена картопля.
- Нормалізувати свою фізичну форму. Для цього рекомендується дотримуватися низькокалорійну і нежирну дієту (до 1200 ккал на добу). Краще зайнятися фізкультурою без сильних навантажень. Не варто включати вправи з затримкою дихання.
- Знизити споживання алкогольних напоїв до мінімуму. Для чоловіків максимальна доза дорівнює 30 гр. у спиртовому еквіваленті, для жінок 15 гр. Варто відмовитися від пива і червоного вина. Їх споживання згубно впливає на судинну систему.
- Нормалізація сну і психічного стану. Для цього варто дотримуватися режиму дня і спати не менше 8 годин на добу. Також корисно займатися вправами для зняття стресу. Можливий прийом седативних або психотропних засобів.
Профілактика гіпертонії полягає в дотриманні рекомендацій:
Перед початком прийому лікарських засобів від гіпертонії варто уважно ознайомитися з інструкцією щодо застосування даних препаратів і порадитися з спостерігаючим лікарем.
Є ПРОТИПОКАЗАННЯ
НЕОБХІДНА КОНСУЛЬТАЦІЯ ЛІКАРЯ