Вазомоторний риніт. Закладеність носа. Лікування закладеності носа (вазомоторного риніту). Як позбутися від закладеності носа.

Клінічна картина захворювання ринітом

Риніт може бути частиною гострої респіраторної інфекції та початком алергічної реакції.

Хвороба починається з погіршення загального стану організму, головний біль, ослаблення нюху, людині стає важко дихати носом. Також може бути закладений ніс, у нього починає розвиватися патогенна мікрофлора, з’являються спочатку прозорі, потім зелені і коричневі виділення з носа.

Якщо у Вас з’явилася температура, і закладений ніс, то це може бути риніт!

Симптоми риніту:

• сильно закладений ніс;
• виділення з носа (водянисті, слизові або слизово-гнійні);
• стікання слизу по задній стінці глотки;
• порушення сну;
• хропіння;
• головний біль.

Про риніті можна говорити багато, але першочерговим завданням лікування хронічного риніту є усунення причин, що підтримують хронічний запальний процес слизової оболонки носа.

У таких випадках порушується нормальна циркуляція повітря, патологічне відокремлюване стікає в порожнину носа, подразнює слизову оболонку і підтримує хронічний нежить.

Гострий риніт протікає в 3 стадії:

• стадія роздратування, або суха стадія;
• стадія серозного відокремлюваного;
• стадія дозволу, або слизово-гнійних виділень.

Стадія роздратування дуже короткий – від кількох годин до 1-2 діб (зрідка). Пацієнта турбує відчуття сухості, печіння, лоскотання в носі, а іноді й нижче – в глотці і гортані. Він чхає. Паралельно з цими симптомами з’являються загальна слабкість, нездужання, тяжкість і біль в голові, підвищення температури тіла (як правило, незначне – до субфебрильних значень, рідше – до фебрильних).

Ці симптоми є ознаками інтоксикації, і ступінь їх вираженості залежить від причинного фактора хвороби. Поступово ускладнюється носове дихання, погіршується нюх, смакові відчуття слабшають, змінюється голос.

На стадії серозного відокремлюваного запальний процес розвивається, слизова оболонка носа виділяє серозну рідину – вона прозора, водянистої консистенції. Активність залоз слизової носа поступово збільшується – зростає кількість слизу, яка набуває серозно-слизовий характер.

Так як виділення з носа містять у складі дратівливі речовини, біля входу в ніс і над верхньою губою хворої дитини, а іноді і дорослого, виникає почервоніння і припухлість.

У дітей, особливо молодшого віку, носові ходи знаходяться в безпосередній близькості зі слуховою трубою, яка до того ж коротка і широка. Набряк зі слизової носа нерідко поширюється і на неї – це проявляється відчуттям закладеності вух, поколюванням і шумом у них, нерідко розвивається отит – запалення середнього вуха.

Третя стадія починається через 4-5 днів з моменту дебюту захворювання. Виділення набувають слизо-гнійний характер – стають сіруватого, жовтуватого, а потім і зеленуватого кольору. Триває ця стадія від 4 до 10 днів.

Запальний процес може поширитися на слизову придаткових пазух носа – у цьому випадку хворі пред’являють скарги на дискомфорт, важкість, больові відчуття в області уражених пазух – під очима, в ділянці лоба, в глибині носа.

Іноді риніт протікає абортивно – дозволяється вже на 2-3-4-й день, а в ряді випадків, навпаки, затягується до місяця і навіть хронизируется.

Для новонароджених і дітей раннього віку риніт – справжня мука, оскільки навіть найменший набряк слизової викликає порушення дихання, дитина не може смоктати груди, недоїдає. Крім того, малюк ще не вміє сякатися, а застоюється в порожнині носа слиз підвищує ризик розвитку ускладнень.

Вазомоторний риніт – хронічний або запущений нежить. Для нього характерна тривала закладеність носа, яку складно зняти медикаментозними способами. Захворювання протікає завжди в приступообразной формі, рецидив запускається алергеном, переохолодженням або тривалим перебуванням у вологому і холодному приміщенні.

Із-за порушення роботи судинної системи при вазомоторний риніті миготливі клітини слизової, які відповідають за всмоктування слизу, замінюються келихоподібних. Саме тому для цього виду нежитю характерні рясні і тривалі носові виділення. Залежно від причини виникнення виділяють два види вазомоторного риніту:

1. Алергічний. Напад нежитю викликається прямим контактом з алергеном, для цієї форми типова сезонність. Часто має симптоматику класичного полінозу, для діагностики потрібно проведення алергенних проб;
2. Нейровегетативний. Рецидиви не залежать від пори року, але приступ часто провокується зовнішніми подразниками (вологість і запиленість приміщень, вдихання токсинів). Для цього виду вазомоторного нежиті типова рясна ринорея, інших симптомів може і не бути.

Розвитку вазомоторного риніту провокують зловживання судинозвужувальними краплями, куріння, гормональні зміни в організмі, робота на шкідливому виробництві і несприятливий клімат. Нерідко хвороба носить вроджений характер.

Вазомоторний риніт являє собою захворювання, при якому порушується носове дихання. Зустрічається захворювання дуже часто. Дихання порушується через звуження носової порожнини, набухання та набряку її м’яких тканин.

Виникнення захворювання пов’язують з патологічними процесами в перегородці: викривлення, аденоїди, поліпи та ін.

При вазомоторний риніті слизова оболонка набрякає, з-за чого очищення і знешкодження надходить повітря здійснюється не належним чином. Носові ходи звужуються, з-за цього знижується об’єм повітря, що поступає.

Захворювання розвивається при порушеннях в роботі деяких відділів нервової та ендокринної системи. Відбуваються зміни порушують функціонування нервово-рефлекторних механізмів. Внаслідок цього змінюється реакція слизової на дратівливі агенти.

Причини і симптоми

Внутрішні процеси, які відбуваються в організмі, а також зовнішні впливи мають безпосередній вплив на тонус судин.

Поширені причини появи вазомоторного риніту:

• Алергічний риніт
• Безконтрольне використання судинозвужувальних препаратів
• Вегето-судинна дистонія
• Гормональні зміни

Нерідко причиною розвитку вазомоторного риніту є перенесене вірусне захворювання. Кліматичні фактори можуть стати причиною виникнення захворювання. Пил, дим, запахи, вживання гарячої їжі – все це теж може спровокувати розвитку риніту.

Нейровегетативна форма пов’язана з дисфункцією нервової системи. Незначні порушення у роботі нервових механізмів призводять до нежиті і закладеності носа. Симптоми зазвичай проявляються з ранку у вигляді нападів.

Більше інформації про вазомоторний риніті можна дізнатися з відео.

Алергічний риніт розвивається після проникнення в слизову оболонку алергенів. Загострення захворювання відбувається під час цвітіння рослин. Це сезонна форма алергічного риніту. Симптоми можуть з’являтись незалежно від періоду цвітіння і пір року. При цьому контакт з алергеном спостерігається протягом усього року.

Закладеність може спостерігатися тільки однієї ніздрі. Ця головна особливість вазомоторного риніту. В лежачому положенні закладеність носа спостерігається з однієї сторони, і саме на тій, на якій лежить хворий.

При загостренні з порожнини носа з’являються рясні виділення і сльозотеча. При хронічному перебігу захворювання хворий скаржиться на слабкість, часті головні болі, безсоння, прискорене серцебиття і т. д.

Порушення дихання приводить до змін кровообігу в головному мозку і серцево-судинної системи. Якщо турбують зазначені симптоми, то слід звернутися до отоларинголога, який призначить адекватне лікування захворювання.

Гострий риніт

Гострий риніт – одне з найбільш поширених захворювань у дитячому віці. Кожній мамі добре знайомі його симптоми: закладений ніс у дитини, нежить і т. д.

Гострий риніт має інфекційну форму, викликається вірусами або бактеріями. Захворювання може проявлятися як окреме захворювання вірусної або бактеріальної природи або бути складовою частиною таких інфекційних захворювань, як грип, ГРВІ, скарлатина, менінгіт, дифтерія та ін

Провокуючими факторами гострого риніту є переохолодження, забруднене повітря, зниження імунітету людини, алергія, аденоїди, гіпертрофічний риніт. Тому якщо постійно закладений ніс, у дитини явно слабкий імунітет, і його необхідно підвищувати!

Хвороба протікає в 3 стадії:

• дискомфорт в носі, свербіння, чхання, сльози, головний біль, нездужання, підвищення температури тіла (протягом 1-2 днів);
• закладений ніс, хворому стає важко дихати, захриплий голос, водянисті виділення з носа, зниження нюху;
• виділення з носа стають густими, гнійними, хворого турбує сильна закладеність носа.

Симптоми

Хвороба має типові ознаки, вираженість яких залежить від загального імунітету організму, віку та ступеня тяжкості нежитю.

Основні симптоми:

• рясні водянисті виділення з носа, які часто носять циклічний характер;
• закладеність всього носа або тільки тієї ніздрі, на якій лежить людина;
• утрудненість дихання, поява задишки;
• скупчення носовій слизу в горлі;
• зниження нюху;
• сонливість і стомлюваність.

При вазомоторний риніті майже ніколи немає гіпертермії, а при риноскопії можна виявити, що тканини мають блідий або синюшний відтінок, що пов’язано з порушенням роботи судинної системи.

Обидва захворювання дуже схожі за симптоматикою, але є декілька відмінностей. При алергічному риніті напад запускається безпосередньо при прямому контакті з подразником, чого немає при вазомоторний нежить.

Відрізнити поліноз можна і по характерному частого чиханию, свербіння, сльозотечі та почервоніння очей. Антигістамінні препарати полегшують перебіг хвороби, при вазомоторний риніті нейровегетативной природі вони не приносять ніякого результату. Самий надійний метод диференціальної діагностики цих захворювань – алергологічна проба.

Основною причиною виникнення риніту є інфекція, яка вражає оболонку носової порожнини, порушуючи її захисні функції. В результаті розвивається набряк, утруднюється носове дихання. Наростаючий запальний процес характеризується відділенням великої кількості рідини з носа.

Існує кілька головних факторів-провокаторів, які ведуть до розвитку хвороби. До них відносяться:

• загальне переохолодження організму;
• інфекція вірусного характеру;
• присутність в порожнині носа патогенних бактерій;
• знижений імунітет;
• алергічні риніти, а також интермиттирующие (сезонні);
• порушення кровообігу в слизових носа;
• тривалий вплив сухого і гарячого повітря;
• гормональні порушення;
• ендокринні захворювання;
• хвороби серця, печінки, нирок;
• присутність кістозних утворень і поліпів у носі;
• тривале використання назальних препаратів з судинозвужувальним ефектом;
• патології носової перегородки;
• шкідливі умови праці, куріння.

Щоб лікування було ефективним, необхідно встановити причину захворювання. Якщо симптоми риніту усунути без ліквідації основного джерела виникнення, то висока ймовірність того, що патологія повернеться. Причому навіть після закапування препаратів для носа ознаки нежитю не зникнуть.

Вазомоторний риніт – це запалення, набряк (набряк) м’яких тканин порожнини носа. Найбільшу проблему при вазомоторний риніті представляють нижні носові раковини, набухаючі до величезних розмірів і блокують таким чином носове дихання.

• набряк,
• набухання,
• закладеність носа без нежиті або з незначним нежиттю.

• Гайморит і запалення інших пазух. При вазомоторний риніті, із-за набряку, вентиляція пазух порушується. Пазуха ізолюється від порожнини носа, але в ній постійно виділяється слиз, яка поступово заповнює пазуху. Це створює ідеальні умови для розмноження мікробів. В пазусі спалахує запалення, що виділяються продукти розпаду (гній).
• Хропіння та нічні зупинки дихання.
• Поліпи порожнини носа і навколоносових пазух.
• Рецивирующие отити (запалення органів слуху) і зниження слуху.

Існують інфекційні та неінфекційні причини гострого риніту.

Більшість випадків захворювання викликають віруси (в основному з групи ГРВІ – риновіруси, вірус парагрипу та грипу, аденовірус та інші) і умовно-патогенні бактерії, які живуть на слизовій оболонці носа.

Головні фактори ризику хвороби – порушення місцевого і/або загального імунітету (первинні або вторинні імунодефіцити), контакт з людиною, яка страждає ГРВІ, переохолодження (як локальне, так і загальне).

Під впливом останнього захисні механізми організму слабшають і умовно-патогенні мікроорганізми (в основному стафило – і стрептококи), безпечні для здорової людини, підвищують свою хвороботворну активність – впроваджуються в слизову, активно в ній розмножуються, виділяють токсини, що проявляється відповідною клінічною симптоматикою.

Основний неінфекційної причиною риніту є травматичне ушкодження слизової оболонки носа, яке виникає або при якій-небудь медичної маніпуляції, або із-за впливу на слизову компонентів повітря з забрудненого зовнішнього середовища (вугільної або металевого пилу, диму або газу та інших).

Хронічний риніт

Хронічний риніт – тривалий, хронічне запалення слизової оболонки носа, яке з’являється в результаті негативного впливу мікробів, а також деяких чинників навколишнього середовища (пил, загазованість повітря) на слизову оболонку носа.

• алергічний (сезонний, алергія на рослини і продукти);
• інфекційний (виник в результаті інфекційних захворювань);
• неаллергический, неінфекційний риніт (лікарський риніт, гормональний риніт, риніт літніх людей).

Хронічним катаральним ринітом називається стійке запалення в епітеліальних тканинах носа, яке не призводить до змін у структурі носа.

Зазвичай хронічний катаральний риніт з’являється в результаті недолікованої форми гострого риніту або його запущеної форми. У разі запущеної форми відбувається розмноження хвороботворних організмів у слизовій оболонці носа, викликає катаральне запалення.

• нежить, з’являється восени і взимку;
• слизові або гнійні виділення;
• відсутність нюху (зовсім не дихає ніс);
• головні болі.

Діагностика

ЛОР-лікар при огляді може виявити фурункули, тріщини і екземи в носовій порожнині. При риноскопії можна відзначити слизу в носовій порожнині у вигляді сітки.

Діагностика

Встановити діагноз гострого риніту нескладно. У переважній більшості випадків для цього лікарю достатньо:

• знати скарги хворого (факт відокремлюваного з носа);
• знати анамнез (можливо, контакт з людиною, що страждають ГРВІ, переохолодження, травма слизової носа);
• провести зовнішній огляд (почервоніння і набряклість шкіри під носом);
• провести риноскопию – оглянути носову порожнину за допомогою нескладного пристрою – риноскопа; лікар виявляє характерні для запального процесу зміни слизової.

Оскільки вазомоторний риніт викликається двома різними за своєю природою факторами, комплексна діагностика – важлива частина терапії. В першу чергу, вона спрямована на диференціацію алергії від нейровегетативних порушень, а потім оцінюють вираженість симптоматики.

Застосовують наступні методи:

• загальний аналіз крові;
• дослідження носової слизу;
• риноскопія і ендоскопія;
• алергологічна проба;
• рентгенографія;
• КТ та МРТ.

Остаточний діагноз можна поставити тільки після проведення всіх необхідних досліджень. Від результатів діагностики безпосередньо залежать особливості лікування.

Риніт діагностують за зовнішніми ознаками. Однак дуже важливо правильно визначити його першопричину, адже прибравши симптоми, можна замаскувати хвороба і завдати серйозної шкоди здоров’ю.

Тому потрібно пам’ятати, що звичайний нежить може сигналізувати про наявність в організмі більш серйозної проблеми. При проявах риніту слід звернутися до лікаря для визначення його причини і призначення терапії.

Симптоми при риніті, які вказують на необхідність негайної консультації у лікаря:

• нежить, що супроводжується болем у вухах;
• нежить на тлі температури вище 38,5;
• кров’янисті виділення з носа;
• неприємний запах з носа;
• виділення гнійного характеру з носа;
• нежить у поєднанні з кашлем, тривалістю більше 5 днів;
• виділення з однієї половини носа;
• нежить у поєднанні з сильним головним болем.

Алергічний риніт

Алергічний риніт – запалення слизових оболонок носа, в основі якого лежить алергічна реакція організму на який-небудь алерген.

Можливі алергени:

• побутова або книжкова пил;
• пиловий кліщ;
• укуси комах;
• рослини;
• продукти харчування;
• лікарські препарати;
• цвілеві та дріжджові гриби.

Більш детальну інформацію про алергічний риніт Ви можете прочитати тут.

Схема лікування вазомоторного риніту

Специфіка терапії залежить від виду нежиті, тяжкості симптоматики і зовнішніх проявів хвороби. На ранніх стадіях призначають тільки медикаментозне лікування, яке підсилюють фізіопроцедурами. Запущений вазомоторний риніт можна вилікувати тільки хірургічним способом.

Медикаментозно

При вазомоторний риніті активно використовують антигістамінні препарати, якщо захворювання викликається алергією. Лікування вазомоторного риніту препаратами спрямоване на усунення симптоматик, полегшення стану і загальне зміцнення імунітету.

Ускладнення

Тривалий перебіг будь-якої форми вазомоторного риніту може приводити до розвитку важких ускладнень, оскільки порушується природний процес дихання, носова слиз не видаляється. Можливі наслідки нежиті:

• набряк легенів;
• отит;
• різні форми синуситу;
• регулярний нічний хропіння і апное;
• повна аносмія;
• зниження слуху.

Якщо хвороба не почати вчасно лікувати, є ризик ускладнення бактеріальної інфекції. Визначити її можна з підвищення температури тіла, появі виділень жовтого або зеленого кольору.

Для вазомоторного риніту характерно порушення носового дихання, а в подальшому це може призвести до аерації не тільки порожнини носа, але і навколоносових пазух. Таке порушення у багатьох випадках призводить до розвитку гаймориту. При неадекватному лікуванні дане захворювання може перейти в хронічну форму.

Пацієнти, у яких діагностовано вазомоторний риніт, дихають не носом, а ротом. Потік повітря, який проходить через рот, провокує подразнення гортані та глотки.

У профілактичних цілях, щоб запобігти появі неприємних симптомів захворювання, рекомендується виконувати загальнозміцнюючі процедури:

• Своєчасно лікувати хронічні інфекції
• Спати не менше 7 годин на добу
• Частіше гуляти на свіжому повітрі
• Виконувати загартовування

Важливу роль у профілактиці захворювання відіграє своєчасне лікування основного захворювання, яке викликало застійні процеси і набряк слизової оболонки.

Якщо ігнорувати терапію або неправильно лікувати риніт, то можуть виникнути небезпечні наслідки. До найбільш поширених ускладнень відносяться наступні патології:

• хронічний риніт;
• гострий синусит;
• постійна закладеність носа:
• отит;
• фарингіт;
• гайморит;
• фронтит;
• кон’юнктивіт;
• запалення слизових очей.

До кінця не вилікуваний риніт може спричинити за собою розвиток таких небезпечних патологій, як менінгіт, запалення трахеї, пневмонію.

Для профілактики появи риніту слід дотримуватися простих правил:

• не допускати переохолодження;
• одягатися по сезону;
• відмовитися від крижаних напоїв і холодних страв;
• регулярно промивати і чистити носову порожнину;
• регулярно провітрювати приміщення;
• щодня здійснювати вологе прибирання;
• застосовувати захисну маску в період епідемій респіраторних захворювань;
• зміцнювати імунітет з допомогою прийому комплексних вітамінів;
• обмежити контакт з алергенами (для алергічного риніту);
• проводити багато часу на свіжому повітрі.

Але також необхідно вчасно лікувати застуду і будь-які форми захворювань носоглотки (наприклад, викривлення перегородки носа, аденоїди). Додаткові процедури, в тому числі фізіотерапевтичні, при нежиті і при риніті дають хороші результати.

Висновки

1. Вазомоторний риніт – хронічна форма нежиті при якій порушується робота кровоносних судин слизової оболонки носа. Може бути алергічним або нейровегетативным.
2. Для хвороби характерно рясне виділення прозорого слизу, закладеність носа та утруднення дихання. Немає запального процесу, при риноскопії тканини в носових проходах мають синюшний або блідо-рожеве забарвлення.
3. Вилікувати нежить можна за допомогою медикаментів, серед яких особливо ефективними вважаються таблетки, спреї і краплі. В якості додаткового методу призначають фізіопроцедури.
4. Для лікування ускладненого риніту призначають хірургічне лікування, операція спрямована на висічення або видалення тканин нижніх носових раковинах. Для цієї мети розроблені кілька технологій (кріодеструкція, лазерна терапія, радіочастотна абляція).
5. Застосовують і альтернативні методи лікування – прийом гомеопатії, точковий масаж і народні засоби.

Чому виникає залежність від крапель (нафтизину, сонорина, галозолина)

Лікування вазомоторного риніту, закладеності носа. Лікування в клініці «Ехінацея»

• Спеціально складені для Вас краплі в ніс (допомагають подолати залежність від судинозвужувальних крапель і спреїв);
• Промивання порожнини носа і навколоносових пазух вакуумним методом, з лікарськими препаратами (протиалергічні, протизапальні);
• Алергологічне обстеження і аргументоване повноцінне протиалергічну лікування – якщо потрібно.
• Электроплазменная коагуляція нижніх носових раковин (при необхідності).

• Виконується ретельна анестезія нижніх носових раковин, як при стоматологічних втручаннях;
• У нижню носову раковину вводиться тонкий електрод электроплазменного коагулятора;
• Протягом 10-30 секунд здійснюється вплив на м’які тканини нижніх носових раковин;

  Електрод видаляється.

Вазомоторний риніт у дітей

Наші ЛОР лікарі ведуть прийом дітей всіх віків. Якщо Ви підозрюєте у дитини проблеми з диханням (риніт), залежність від крапель або будь-яку іншу патологію ЛОР, ми будемо раді допомогти вашій дитині!