Як і чим лікувати кандидоз вуха

Причини виникнення захворювання

Грибкова інфекція – причини кандидозу вуха

Причина хвороби криється в дріжджоподібних грибків роду Candida. Існує більше 150 видів грибів цього роду, вони живуть у ґрунті, повітрі, воді і живуть на шкірі здорової людини. Candida відноситься до умовно-патогенних грибів – призводять до хвороби тільки при наявності патогенних факторів.

Як відбувається зараження: грибок прикріплюється до шкіри вуха і починає активно розмножуватися, утворюючи колонії. Потім мікроорганізм починає проникати вглиб шкіри, вражаючи епідерміс, що призводить до порушення бар’єрної функції шкіри і розвитку запального процесу.

Фактори, що впливають на опірність організму грибкової інвазії:

• Хронічне уповільнене захворювання, знижує імунну відповідь організму (тонзиліт, гайморит, ревматоїдний артрит, виразка шлунка і 12-палої кишки).
• Імунодефіцитний стан (наприклад, після перенесеного мононуклеозу).
• Гормональні порушення (тиреотоксикоз).
• Обмінні порушення (цукровий діабет).
• ВІЛ-інфекція.
• Пухлинні захворювання та імунодефіцит після променевої та хіміотерапії.
• Туберкульоз.
• Імуносупресія, викликана прийомом кортикостероїдних препаратів (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит).
• Прийом великих доз антибіотиків.

Велике значення в розвитку кандидозу вуха має травматичне пошкодження шкіри вуха, оскільки травма сприяє швидкому проростанню і розмноження грибів. Активне використання ватних паличок для очищення слухового проходу часто закінчується подряпинами і саднами у вусі, що при приєднання грибкової інфекції призводить до кандидозному отомикозу.

повітря, висока вологість та комфортна температура. Гриби роду Candida аероби і не можуть жити без повітря. Також вони любителі підвищеної вологості і тому починають активно розмножуватися у вусі після купання.

З цим фактом пов’язано поширення хвороби у працівників саун, лазень, мойщиц посуду і домогосподарок, які вручну миють багато посуду. Температура тіла людини для грибів є прийнятною, але при запаленні і підвищення місцевої температури їх зростання посилюється.

Симптоми недуги

Свербіж і виділення ознаки кандидозу вуха

Для кандидозного отомикоза характерна мізерна симптоматика. Хворий може скаржитися на дискомфорт у вусі, тягнучий біль, простріли, шум і закладеність. Але найчастіше людина звертається до отоларинголога з сильним нестерпним свербінням. Бажання почухати вухо пов’язано з подразненням нервових рецепторів грибами і злущування епідермісу.

Біль при мікозі зустрічається набагато рідше, на відміну від зовнішніх отитів іншої етіології. Але якщо больовий синдром присутній, то частіше доставляє незручність у вечірній і нічний час. У багатьох хворих відзначається висока чутливість вуха при спробі доторкнутися або відтягнути вушну раковину. Нерідко хворі скаржаться на вологість і рідина у хворому вусі.

При тривалому перебіг кандидозного отомикоза з’являється закладеність вуха з-за механічної закупорки слухового проходу слущенными епідермальними масами і міцелієм грибів. Часто хворі неодноразово приходять до Лора, їм проводять промивання вуха дистильованою водою і відпускають додому, не запідозривши інфекцію. Подібна маніпуляція може викликати загострення процесу і активізацію зростання колоній гриба.

Тривалий хронічний перебіг хвороби викликає головний біль на боці ураженого вуха, невелике відчуття розпирання в вусі. При наявності хронічного гнійного отиту з дефектом в барабанної перетинки і періодичним виділеннями з вуха кандидоз протікає більш виражено.

Як виглядає вухо при огляді

Огляд порожнини вуха у отоларинголога

Шкіра слухового проходу суха, розтріскана, у слуховому проході білі або жовто-білі жирні маси. Запалення в більшості випадків локалізується в кісткової частини слухового проходу і барабанної перетинки.

Шкіра помірно гіперемована, в запущених випадках відзначаються валікообразние потовщення шкіри і яскраве почервоніння в області кісткового відділу. Також у вусі візуалізується серозна прозора рідина. Частіше барабанна перетинка лише злегка гіперемована, але у важких випадках з’являється інфільтрація, зникають розпізнавальні знаки.

Є другий варіант картини при огляді: зовнішні слухові проходи сухі, злегка гіперемовані, прохід не звужений. На всьому протязі на шкірі відмічаються сухі білі плівки, які легко прибрати. Перетинка або не залучена в процес або злегка гіперемована.

Якщо хворий довго не звертається за лікуванням і є виражене зниження імунітету, то грибок може поширитися за межі вуха. Уражається шкіра за вухом, підборіддя, шия і груди.

При мікозах в даному випадку характерні рясні виділення з вуха у вигляді творожистых мас. Пробки при отомикозе в середньому вусі не утворюються, оскільки виділення занадто рідке.

Нерідко в барабанної перетинки присутні кілька перфорацій. На самій перетинки є дрібні грануляції, які легко прибираються зондом з ватою.

Які причини сприяють розвитку кандидозу вух

Найчастіше кандидоз вух розвивається під впливом наступних факторів:

• тривале лікування отиту шляхом застосування антибактеріальних або гормональних крапель;
• хронічні форми гнійного отиту;
• оперативні втручання на органах слуху;
• мікротравми, завдані в процесі неправильного догляду за вухами;
• носіння слухового апарата або навушників;
• негативний вплив навколишнього середовища, що виражається в надмірному зміст пилу в повітрі, надмірної вологості і перепадів атмосферного тиску;
• порушення функцій імунної системи.

Найбільш часто хвороби вух супроводжують людей, яким волею долі доводиться трудитися на шумних виробництвах. Також їм схильні люди, що працюють в місцях, де відзначаються значні перепади тиску, наприклад, шахтарі і водолази.

На відміну від інших грибкових уражень, які викликані кандидами, провідну роль у запальних процесах вух займає не Candida albicans, а грибок пеніцилінового роду Aspergillus. Інші види грибкових агентів вражають в більшості випадків лише зовнішнє вухо, а от збудники кандидозу спокійно обґрунтовуються в слуховому проході, середньому вусі.

В деяких випадках інфекція стає причиною перфорації барабанної перетинки, з-за чого відбувається її розрив. А коли лікування відсутня, запалення стає ще більш великим, поширюючись ще й на заушную область, а потім – і вушну раковину.

Існують фактори, які сприяють розвитку грибкової флори. Серед них:

• Порушення в роботі імунної системи;
• Діабет;
• Тривала антибіотикотерапія;
• Прийом гормонів або стероїдів;
• Отит гнійного характеру в хронічній формі;
• Попередні оперативні втручання;
• Неправильний догляд за вухами;
• Періодичне потрапляння в вуха води;
• Носіння слухового апарату;
• Часте використання навушників;
• Негативний вплив навколишнього середовища; тривале застосування глюкокортикоїдних крапель для терапії вушних отитів бактеріальної природи;
• Навколишнє середовище (запиленість, надмірна вологість, високий атмосферний тиск).

Грибок у вухах і отити, в загальному, часто переслідують людей, чия трудова діяльність пов’язана з шумом або коливаннями атмосферного тиску (наприклад, шахтарів, які спускаються на глибину і постійно відчувають подібні перепади).

Окремо хочеться зупинитися на гігієни вушних раковин. Ми всі звикли «чистити вуха з допомогою вушних паличок, тоді як це досить травматичний процес. Можуть також зашкодити потрапляння до вуха сторонніх предметів (так часто буває з дітьми).

Перший прояв, яке повинно насторожити, це майже безперервний свербіж. Він повинен змусити якомога швидше звернутися до фахівця. З розвиток кандидозу також проявляються:

• Виділення з вух білого/сірого кольору рідкої або сирною консистенцією;
• Печіння в області слухового проходу;
• На шкірних покривах можуть спостерігатися виразки, що нагадують мокнучу екзему (специфічні почервоніння і бульбашки, які лопаються);
• Мацерація шкірного покриву (його розпушення);
• Можливі кровотечі з слухового проходу;
• Порушення слухової функції;
• Запаморочення
• Головний біль і мігрень;
• Біль у вухах (їх характер слабкіше, чим при бактеріальної природи інфекції);
• Відчуття переповненості»;
• Періодичний шум у вухах.

Захворювання провокується серйозними запаленнями в організмі людини, тому до курсу лікування застосовують як медикаменти загального впливу, так і народну медицину.

Локалізація у вухах особливо небезпечна тим, що при несвоєчасному лікуванні запалення переходить на інші органи організму людини через кровоносну систему. Це незмінно призводить до загального зараження організму хвороботворними мікробами, які потрапили в кров.

Саме з цієї причини хвороба особливо небезпечна

, так як вивести з крові грибок значніше важче, чим вилікувати орган слуху малюка.

За умови того, що кандидоз вуха не запущений, він легко лікується.

В першу чергу займіться очищенням хворого вуха. Для цього використовуються спеціалізовані засоби, наприклад «Ремо-Вакс» або народні методи. До них відноситься очищення оцтом.

Для використання цього методу вам знадобиться турунда. Змочіть джгутик в невеликій кількості оцту і введіть на 15 хвилин. Після цього протріть вухо сухим диском.

Далі, необхідно усунути фактор появи захворювання. Так, якщо хвороба викликана частим застосуванням навушників, відмовтеся від них на час лікування. Якщо хвороба спровокована отитом або хронічними захворюваннями, в першу чергу займіться лікуванням захворювання.

Після успішного усунення причини, необхідно пройти повторний курс огляду.

Фахівець призначить медичні препарати у вигляді мазей або крапель. Однак, при важкому випадку хворому прописуються внутрішньовенні ін’єкції для знищення запалення зсередини.

Існує ще один метод вирішення проблеми – підвищення рівня імунного стану людини. Для цього способу лікування хворому необхідно приймати комплекси вітамінів для загального зміцнення стану здоров’я.

При цьому на місце запалення застосовується фізіотерапія, зокрема, опромінення ультрафіолетовою лампою.

У вилікування входять медикаментозні ліки. До них відносяться місцеві мазі «Тербінафін», «Кадид» або «Клотримазол». Їх слід наносити на вушні тканини.

Для поліпшення ефекту використовуються таблетки «Флуконазол» і «Натаміцин». Їх слід приймати по 250 міліграм один раз в день не більше 10 днів.

Грибок у вухах виробляє безліч токсичних речовин, тому пацієнту крім мазей та таблеток прописують вушні краплі. А також результативним методом вважається терапія, спрямована на зменшення чутливості організму до медикаментів.

Звичайно при лікуванні від грибка вух призначаються місцеві препарати, такі як «

Застосовуйте ліки до повного одужання пацієнта.

При грибку у вухах у деяких випадках призначають краплі для очей «Кандибиотик».

Для підтримки ефекту вуха слід промити «Мірамістином» або борним спиртом.

Для підтримки результату промивайте вуха розчином борної кислоти або спиртовій настоянці.

У комплексне лікування кандидозу вуха входить застосування розчину борної кислоти. Для цього придбайте 3-процентний розчин борної кислоти. Закапайте в вуха три краплі засоби і закрийте ватним диском на дві години.

Другим ефективним методом вважається промивання вуха 10-процентним розчином нітрату срібла. Метод використання розчину ідентичний борної кислоти.

Народна медицина

У випадку запущеного запалення вуха лікарі-отоларингологи рекомендують скористатися методами народної медицини. Вони вважаються ефективними в самому початку захворювання вуха.

Вважається, що найбільш ефективною дією володіє

. Для цього способу вам знадобиться один великий лук. Подрібніть до стану кашки.

Видавіть одержаний сік і акуратно введіть його в хворе вухо. Через п’ять днів операцію можна припинити.

Анестезуючою дією володіє чистотіл. Для застосування даної трави вам необхідно змішати половину столової ложки рослини в склянці гарячої води. Суміші потрібно дати настоятися протягом двох годин, потім необхідно процідити. Закапуйте відвар по три краплі в кожне вухо протягом семи днів.

Здавна при грибкових інфекціях люди користувалися відваром ромашки. Для цього вам необхідно змішати одну столову ложку квітки в склянці окропу. Відвару необхідно охолонути. Потім промийте кожне вухо. Не забудьте витерти насухо вухо.

Останнім методом у списку стане масло оливкової олії, змішане з маслом волоського горіха. Змішайте по три краплі масел і введіть у вухо з допомогою турунди. Потім слід закрити вуха теплою шапкою і залишити її на ніч.

Фахівець виявляє природу і джерела грибкової інфекції і призначає відповідне антимикозное лікування. Терапія носить комплексний характер і включає в себе:

• місцеве лікування кремами і мазями;
• гігієнічні процедури з допомогою спеціальних засобів;
• пероральний прийом антигрибкових препаратів;
• фізіопроцедури;
• вітамінні комплекси для підвищення імунітету.

Важливо своєчасно почати лікування, інакше грибкова інфекція пошириться на внутрішні органи і викличе сепсис. У разі, якщо кандидоз спричинений оперативним втручанням, потрібне додаткове лікування.

Медикаменти

1. Спочатку потрібно підготувати вуха, обробивши уражені ділянки антисептичними засобами, серед яких перекис водню, саліцилова або борна кислота. Вони очищають вуха і готують їх до подальшого застосування крапель.

2. Використання протигрибкових засобів у вигляді кремів, мазей або крапель. Спосіб застосування та тривалість курсу описані в інструкції або потрібно діяти за рекомендаціями лікаря.

3. Підтримуюча терапія з прийомом допоміжних препаратів, які попередять ускладнення і рецидиви.

Лікування лікарськими засобами спирається на антимикотические препарати внутрішнього і місцевого застосування. Найбільш популярні препарати:

1. Кандибиотик — вушні краплі, які мають антимикотическим, антибактеріальною, протизапальною і знеболюючою дією. Лікування триває до 10 днів, необхідно закапувати вухо чотири рази на день по 5 крапель.
2. Ламізил крем для місцевого застосування. Його наносять за допомогою ватної палички в порожнину вуха один раз в день. Через пару днів після початку лікування, пацієнт відчуває помітне зменшення свербежу. Важливо, щоб курс лікування тривав не менше двох тижнів, для уникнення рецидиву. При перериванні терапії є вірогідність розмноження грибів, які мають стійкість до препарату.
3. Экзодерил продається у вигляді мазей і розчину. Він володіє не тільки протигрибковим ефектом, але проявляє антибактеріальну дію. Його часто призначають, якщо вушної кандидоз супроводжується бактеріальною інфекцією. Застосування розчину передбачає закладання у вухо ватної турунди з препаратом на півгодини. Мазь наносять за допомогою ватної палички. Тривалість терапії становить від двох до чотирьох тижнів. Також важливо не переривати лікування, щоб не отримати стійкість грибків до препарату.

Кандидоз у ВІЛ-інфікованих

Додатково необхідно здійснювати гігієни вух за допомогою розчину борної кислоти та нітрату срібла. Важливо знати, що одними очисними процедурами можна позбутися від кандидозу, але можна підготувати поверхню вуха до медикаментозного лікування.

Пацієнту важливо розуміти, що захворювання досить важкий і потребує багато часу для його усунення. Найбільш поширеною є медикаментозна терапія, яка включає препарати місцевого та системного впливу.

З допомогою лікувальних засобів вдається усунути симптоми кандидозу вух і поліпшити захисні функції імунітету. При легкому перебігу кандидозу достатньо буде засобів місцевого впливу, а в більш важких випадках призначають системну терапію. В таблиці наведені основні форми ліків та їх вплив на організм.

Які народні засоби можна використовувати?

Почнемо розбиратися, чим лікувати грибкові захворювання вух, з аптечних крапель. Їх лікарі прописують після попередньої діагностики з постановкою діагнозу. Щоб швидко і ефективно усунути інфекцію, ліки повинне бути грамотно підібрано.

На початкових стадіях непогані результати дають народні засоби лікування грибка у вусі. Ці ефективні засоби випробувані роками і їх результативність підтверджується численними позитивними відгуками в мережі.

Типи грибкового ураження

Якщо область ураження обмежується зовнішнім слуховим проходом, то симптоматика може бути виражена слабо. Больовий синдром часто відсутня. Пацієнт скаржиться на дискомфорт, шум і закладеність у вусі. Хворого турбує сильний нестерпний свербіж в слуховому проході.

Якщо кандидоз відзначається протягом довгого часу, то у пацієнта все частіше і частіше закладає хворе вухо. Нерідко лікарі приймають це за звичайні сірчані пробки і роблять промивання. З-за впливу вологи грибок розростається ще сильніше і симптоми хвороби посилюються.

У запущених випадках хвороба переходить у хронічну форму. Пацієнта турбує головний біль і розпирання в слуховому проході. Якщо кандидоз вуха виник внаслідок отиту, то з’являється больовий синдром, посилення виділення гною і підвищення температури. Така симптоматика свідчить про поширення інфекції на середнє вухо.

Підбір протигрибкових крапель повинен здійснювати виключно отоларинголог — тільки фахівець зможе точно визначити, який саме тип мікозу вразив шкіру, вистилає ваш орган слуху.

Фахівці виділяють 3 типи грибка, здатного розвинутися на поверхні шкіри у вухах:

• дріжджеподібний (кандида);
• пліснявий (аспиргеллус, пенициллиум);
• особливо патогенний (актиноміцет, дерматофит).

Крім типу грибка для підбору оптимального препарату для лікування і складання програми терапії фахівцям потрібно точно визначити область ураження вух мікозом.

1. У 50% випадків захворювання поширюється тільки на поверхні шкіри зовнішнього відділу органу слуху. Для лікування цього мікозу достатньо використання лише препаратів місцевої дії — вушних протигрибкових крапель.
2. В барабанній порожнині мікози діагностуються рідше — всього у 20% випадків. Терапія захворювання через закритість відділу полягатиме в пероральному прийомі протигрибкових препаратів.
3. Іноді, особливо при великому грибковому ураженні, що зачіпають середню порожнину і зовнішнє вухо, від мікозу починає страждати барабанна перетинка, тканини якої під дією патогенної флори починають лущитися і запалюватися.

Кандибиотик

Цей протигрибковий препарат відрізняється широким спектром дії. За рахунок активних речовин він створює антибактеріальний, антивоспалительный і, звичайно ж, антигрибковий ефект. Додатково створюється болезаспокійливий ефект завдяки лідокаїн гідрохлориду.

Застосовуючи ліки від грибка у вухах у людини у вигляді крапель, його закопують до чотирьох разів на добу або їм можна просочити ватні турунди і вставити їх в слухові проходи.

Кандибиотик – глюкокортикостероидный препарат з протипоказаннями, тому обов’язково вивчіть анотації перед його використанням.

Нитрофунгин

Це засіб від вушного грибка у людей має вигляд 1-відсоткового протигрибкової розчину. Препарат руйнує клітинні стінки грибків і зупиняє синтез ергостеролу. Даний компонент – одна з складових мембран грибкових клітин, тобто без нього неможливо розвиток мікроорганізмів.

У крапель потужний протигрибковий і протибактеріальний ефекти, тому вони вважаються одними з найбільш ефективних при лікуванні грибка вух. Додатково засіб створює протизапальну дію та усуває свербіж.

Діагностика

Лікуванням отомикоза займається лікар-отоларинголог. Перш за все фахівець проводить огляд вуха з допомогою отоскоп. При зовнішньому ураженні вуха помітно почервоніння слухового проходу і білі плівки, які можна легко видалити. Якщо грибкова інфекція торкнулася середнє вухо, то помітні рясні білі виділення.

Для підтвердження діагнозу проводять мікроскопічне дослідження мазка з слухового проходу. Цей аналіз необхідно здати повторно після проведеного курсу терапії, щоб переконатися в ефективності призначеного лікування.

Креми з мазями

Мазі з кремами від грибка у вухах у людей лікарі в поліклініках призначають особливо часто. Вони ефективні на початкових і пізніх стадіях патології. Використання цих засобів місцевих знижує популяцію збудника на локальному рівні.

У сучасних мазей широкий спектр дії, тому вони створюють протисвербіжну, антивоспалительный і протибактеріальний ефекти. Розглянемо кращі мазі для лікування грибка у вухах, що продаються в російських аптеках.

Ця мазь від грибка у вухах людини відрізняється безліччю корисних ефектів – протибактеріальний, антивоспалительным, гемостатичну і фунгіцидну. Застосовувати цей місцевий препарат можна до двох разів на добу протягом декількох тижнів.

Допоміжні препарати

Таблетки від грибка вух у дорослих в основному необхідні в якості допоміжних засобів, щоб попередити дисбактеріоз. Для регулювання мікрофлори кишечника потрібні такі пробіотичні засоби, як:

• Лінексу;
• Бифиформа;
• Хілак форте;
• Апипола та їх аналоги.

Після успішного лікування грибка у вухах потрібно подбати про запобігання рецидиву. Для цього лікарі зазвичай радять приймати медикаменти типу Тавегіла, Цетрину і Супрастину. Також потрібно регулярно промивати слухові проходи і контролювати стан епідермісу. На першому місці повинна стояти правильна і ретельна гігієна.