Які потрібно здати аналізи для циститу

Які здають аналізи при циститі?

Для діагностики циститу велику роль відіграє аналіз сечі. Він допомагає виявити відхилення від нормальних показників і правильно призначити лікування. Існують різні види досліджень.

Загальний аналіз сечі

Призначення загального аналізу сечі при циститі проводиться в обов’язковому порядку.

Якщо є гостре запалення слизової оболонки сечового міхура, то в урині утворюється білок. Мікроскопія осаду свідчить підвищення кількості еритроцитів і лейкоцитів, що свідчить про початок захворювання.

Навіть за аналізом крові не так просто побачити всю картину, як з аналізу сечі, визначити цистит легко навіть за зовнішнім виглядом урини. Сеча при циститі стає каламутною, набуває запах аміаку. Також в ній іноді з’являються кров’янисті виділення, бактерії і грибки. Наявність крові в урині говорить про розвиток геморагічного циститу.

Лабораторне дослідження іноді показує низьку кислотність урини, а от питома щільність її, навпаки, є високою. Загальний аналіз нездатний показати те, інфекція знаходиться тільки в сечовому міхурі, сечівнику або ж вона вже перейшла на нирки. Так що для підтвердження наявності хвороби варто проводити і іншу діагностику, наприклад УЗД.

Він дає можливість більш точно з’ясувати кількість лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів, чим загальний аналіз сечі при циститі. Виконується дослідження під мікроскопом, але у пробі за Нечипоренком підраховується число елементів у певному обсязі рідини, а не за кількістю видимих клітин.

Формені компоненти крові в сечі спостерігаються при наявності пошкоджень в нирках. Виявлення в урині еритроцитарних циліндрів говорить про ниркової причини гематурії.

Аналіз сечі по Нечипоренко призначають при наявності відхилень у загальному аналізі сечі або при його підозрілих показниках.

Бактеріальний посів

За рахунок нього можна визначити запалення і призначити грамотне антибактеріальне лікування. При проведенні бак посіву матеріал сіється на поживні середовища. Якщо в ньому є бактерії і грибки, то вони швидко розмножуються. Після виявлення збудників лікарі з’ясовують їх чутливість до препаратів.

Важливо з’ясувати чутливість мікробів, тому багато з них формують несприйнятливість до антибіотиків. Розшифровку бакпосіву виконують через тиждень.

При виконанні бакпосіву виявляються наступні патогенні мікроорганізми.

1. Первинні збудники ІМП. Ці бактерії можуть самостійно викликати ураження сечостатевої системи.
2. Вторинні збудники ІМП. Ці бактерії діють лише при наявності інших інфекцій, ослабленого імунітету.
3. Сумнівні збудники ІМП. Вони не так часто викликають клінічно значущі ІМП.

Крім патогенних бактерій, в урині може бути виявлено присутність лактобациллов, стрептококів, дифтероидных паличок.

За рахунок нього виявляються запальні явища в нирках. Пацієнту необхідно буде збирати урину протягом 24 годин через кожні 3 години. Приступати до збору урини треба з ранку. Всі порції сечі збираються в окрему ємність.

Це уніфікований метод кількісного визначення формених елементів у добовому обсязі урини. Він рідко використовується на практиці, оскільки є трудомістким і не позбавлений недоліків. Для складання такого аналізу пацієнту протягом доби напередодні дня дослідження варто утриматися від м’ясних продуктів і обмежити кількість випивається рідини.

Експрес-тест

За рахунок методів експрес-діагностики можна оперативно провести дослідження. Існує декілька видів тестів:

• експрес-тест для визначення біохімічних елементів;
• лейкоцитарна эстеразная реакція, вона дозволяє побачити гній;
• експрес-тест з індикаторною смужкою, що має чутливість до нітритам.

Аналізи у дорослих

Який вид аналізів здавати, повинен визначити лікар. Зазвичай першим призначають проходження загального аналізу сечі. Навіть простий огляд рідини при виконанні такого дослідження допоможе виявити наявність патології:

• сеча стає мутною;
• вона набуває кривавий відтінок;
• у ній іноді присутні сліди слизу і гною;
• також з’являється різкий неприємний запах.

Після візуального огляду урини проводяться дослідження, які дозволяють виявити кількісно-структурні зміни її складу.

Певні пропорції містяться в урині елементів говорять про стан організму. Так, наприклад, норма рівня лейкоцитів у жінок становить 4 000 од./мл, а у чоловіків — 2 000 од./мл Норма еритроцитів у всіх дорослих людей дорівнює 1 000 од./мл Норма циліндрів — 20 од/мл

Підвищений рівень будь-яких показників свідчить про запалення.

Аналізи у дітей

Циститу схильні не тільки дорослі і літні люди, але й діти. Ось чому батькам варто уважно ставитися до будь-яких відхилень від норми. Наприклад, насторожити повинен запах сечі, який при циститі присутній частенько.

При підозрі на наявність запалення в сечовивідної системі дітям призначають загальний аналіз сечі. При оцінці зразка лікарі звертають увагу на її колір, щільність, кількість, реакцію урини pH, наявність в ній білка, ацетону.

Проведення аналізів сечі при циститі у дитини має свої особливості. Для дітей установлені свої норми.

Показники аналізу сечі у дітей розділені на 2 групи: органічний і неорганічний осад.

Еритроцити в урині дитини легко побачити без мікроскопа — урина матиме рожевий колір. Наявність еритроцитів свідчить про розвиток пієлонефриту. В здоровому стані число еритроцитів не повинно бути вище 2 в одному полі зору мікроскопа.

У хлопчиків кількість лейкоцитів у нормальному стані дорівнює 0.4, а у дівчаток — 0.6 в полі зору.

Збір урини у малюків супроводжується певними труднощами: неможливістю передбачити час наступного сечовипускання у дитини, неможливістю умовити його помочитися в певну ємність.

Етапи підготовки

1. Сечу збирають з ранку. Зразок повинен бути досліджений через кілька годин.
2. Перед збором урини потрібно промити статеві органи. Для цього достатньо підмитися теплою водою.
3. Урину рекомендується збирати в чисту ємність.
4. Перша порція сечі не підійде. У ній є домішки бактерій. Вони змінять результати. Тому рекомендується відлити трохи сечі і лише потім збирати зразок.
5. Напередодні дослідження необхідно прибрати з меню всі продукти, які можуть яскраво пофарбувати урину.

Розшифровка

При виконанні дослідження розглядають такі параметри.

Колір. Урина здорової людини жовта. При цьому рідина є прозорою. Колір сечі при циститі може бути, як жовтим, так і червоним, рідина при цьому каламутна і смердить.

Лейкоцити. У здорових чоловіків число лейкоцитів не повинна бути вище 3 в полі зору, у жінок — 6 в полі зору. Високий рівень лейкоцитів свідчить про інфікування сечового міхура. Переважання нейтрофілів серед лейкоцитів говорить про присутність бактерій.

Гемоглобін. Іноді урина виглядає нормально, але в ній є домішки крові.

Еритроцити. У жінок нормальним є показник не більше 3 в полі зору, для чоловіків хорошим показником є наявність поодиноких еритроцитів.

Білок. Рівень білка в сечі при циститі перевищує 1 г/л. Даний стан — протеїнурія — свідчить про розвиток запалення.

Глюкоза. У здорових людей її немає. Якщо вона присутня, це говорить про те, що нирки слабо працюють.

Кислотність. У здорових людей реакція слабокисла. Якщо є запальний процес, можуть спостерігатися зміни реакції.

Густина і питома вага. Щільність в межах нормальних становить 1012 г/л — 1022 г/л.

Кетонові тіла. Нормою є 20-30 мг цієї речовини.

Уробіліноген. Нормальне значення складає не більше 5-10 мг/л.

Білірубін. Його бути не повинно.

Висновок

Аналіз сечі — основне дослідження, яке виконується при підозрі на наявність циститу. Існує кілька видів аналізів. Вони дозволяють виміряти кількісні показники складу урини, виявити збудників захворювання.

Лейкоцитоз, підвищення рівня еритроцитів, білка і деяких інших показників свідчать про наявність патології.

Визначити запальний процес можна за зовнішнім виглядом сечі. Вона буде непрозора, в ній будуть спостерігатися помутніння, кров’янисті виділення, пластівці. Урина хворої людини може неприємно пахнути. Щоб результати аналізів виявилися достовірними, слід правильно виконати збір сечі.

Цистит – захворювання, здатне роками мучити людину. Тому важливо вчасно діагностувати його наявність і почати правильне лікування. Основний аналіз при підозрі на запалення міхура – дослідження сечі.

Кишкова паличка, стрептококи, стафілококи, гриби типу Кандида – різні патогенні мікроби здатні викликати розвиток цієї хвороби. Найчастіше вони активізуються при зниженні імунітету, але є й інші причини, провокуючі патологію слизової сечового міхура.

Завдання діагностики – визначити ці причини. Крім того, завдяки докладному дослідженню медики переконаються, що зіткнулися саме з циститом, а не зі схожим за симптоматикою захворювання, наприклад, пієлонефрит або уретритом.

Який треба здати аналіз сечі при підозрі на цистит визначає уролог, але в основному це будуть такі дослідження:

• загальний аналіз;
• бактеріологічний посів;
• по Нечипоренко;
• біохімічний.

Саме бакпосев, після підтвердження запалення, виявить, який мікроб спровокував розвиток патології. Загальний аналіз передбачає дослідження фізичних і хімічних показників речовини та мікроскопію осаду, яка визначить, які зміни відбулися в сечовому міхурі.

Біохімічне дослідження при гострій формі захворювання встановлює спосіб боротьби з збудником є у бактерій стійкість до лікування антибіотиками.

Для розпізнавання запалення слизової оболонки, визначення його причини і наслідки, жінкам можуть призначити додаткові методи обстеження:

• УЗД органів малого тазу;
• УЗД нирок;
• повний гінекологічний огляд мазок на ЗПСШ ПЛР-діагностика;
• цистоскопія біопсія мочевіка.

Гінекологічне обстеження важливо, адже патологія вважається безпосередньо пов’язаної з статевою системою, порушеннями особистої та сексуальної гігієни.

• УЗД простати, сечовидільної системи;
• цистоскопію;
• цистографію.

• Що покаже аналіз сечі при циститі
• Як перевіряють сечовий міхур
• Що показує посів сечі

Необхідні аналізи при циститі у жінок

Цистит – захворювання, що носить запальний характер, зачіпає стінки мочевіка і сечовивідні шляхи.

Запалення може розвиватися стрімко, а може перерости в хронічну форму.

До причин виникнення циститу у жінок відносяться:

• переохолодження;
• гінекологічні захворювання;
• урологічні захворювання, в тому числі захворювання сечового міхура.

Симптоми циститу сильно виражені, внаслідок чого розпізнати захворювання досить просто. Однак остаточний діагноз ставить лікар-гінеколог або уролог на основі певних аналізів, після чого підбирається лікування.

• болі в області мочевіка;
• болі протягом всього процесу сечовипускання або тільки в кінці;
• відчуття неповного випорожнення мочевіка відразу після сечовипускання, постійно хочеться в туалет;
• кровотеча при сечовипусканні при сильних формах запалення;
• підняття температури.

Кровотеча при даній патології небезпечно, оскільки може призвести до тампонаді мочевіка: кров може закупорити сечовипускальний канал, що призведе до застою урини, розтягування мочевіка. Також при проникненні бактерій може початися зараження крові. Інфекція може перейти на нирки.

Для правильної постановки діагнозу і для визначення характеру запалення необхідно здати певні аналізи.

Від правильного збору біологічного матеріалу залежить результат дослідження, а, отже, і призначене лікування. При зборі урини слід дотримуватися наступних правил:

1. Збір сечі проводиться після підмивання, щоб виключити потрапляння бруду в урину.
2. Підмиватися слід спереду назад.
3. Рекомендується збирати ранкову порцію урини, але першу її частину необхідно випустити, а далі зібрати в контейнер те, що залишилося.
4. Якщо у жінки критичні дні, то перед збором аналізів у піхву необхідний ввести тампон, також це необхідно, якщо є гінекологічні інфекції.

При циститі у жінки лікар призначить аналізи. Кожен з них має певні правила забору матеріалу, підготовки до дослідження. До акі аналізи здають при циститі? Зупинимося на кожному більш докладно:

1. Загальний аналіз крові. Дозволить лікарю визначити наявність запального процесу. Основні показники, які несуть лікаря інформацію в даному випадку – швидкість осідання еритроцитів і лейкоцити. Кров здається натщесерце, щоб виключити поява осаду в крові. Дослідження крові дасть лікаря загальну картину стану організму, але поставити тільки по даним аналізу діагноз не можна, більш інформативними будуть дослідження урини.
2. Загальний аналіз сечі. Показує наявність порушень у роботі внутрішніх органів. Так, при підвищених показниках еритроцитів і лейкоцитів можна запідозрити запалення мочевіка, сечовивідних шляхів, а також порушення в роботі нирок, що підтверджується наявністю білка в сечі. Бактерій в урині бути не повинно, їх наявність говорить про якусь інфекції сечовивідних шляхів. При циститі урина буде каламутною внаслідок великої кількості в ній лейкоцитів, еритроцитів, епітелію, а також бактерій. Реакція урини лужна з-за процесу бродіння у сечовому міхурі. Для загального дослідження сечі необхідна перша ранкова порція.
3. Аналіз сечі по Нечипоренко. Дозволяє визначити стан нирок, він призначається при виявленні в загальному аналізі сечі якоїсь патології. При даному дослідженні збирається середня порція ранкової сечі, тобто перша частина випускається в унітаз, потім збирається аналіз і завершується сечовипускання знову ж таки в унітаз. З аналізу Нечипоренко виглядає клітинна складова: лейкоцити, еритроцити і циліндри. Підвищення будь-якого показника говорить про наявність патології нирок чи сечовивідних шляхів. Якщо ж показники даного дослідження в нормі, то результати загального аналізи сечі слід вважати недостовірними з-за неточностей паркану.
4. Аналіз сечі за Зимницьким. Являє собою забір сечі в певні години часу. Першу порцію сечі слід спорожнити в унітаз. Далі збираємо всю урину контейнер, через три години міняємо контейнер на інший і так далі, змінюючи контейнер кожні три години. Загалом має вийти вісім контейнерів з сечею. При цьому протягом дня слід записувати кількість споживаної рідини, в тому числі супи і соковиті фрукти. В даному дослідженні виглядають показники обсягу виділяється, щільність і питома вага. Дане дослідження дозволяє оцінити роботу нирок.
5. ПЛР-діагностика. Для виявлення інфекційних захворювань. Методом ПЛР можна досліджувати кров, урину, мазок. До плюсів даного дослідження відносяться швидкість дослідження і висока точність результату. За допомогою цієї реакції можна визначити збудника захворювання.
6. Бактеріологічний посів сечі. Для виявлення умовно-патогенної мікрофлори є тривалим процесом, але дане дослідження дає точні результати, що важливо для підбору лікування. Аналіз допомагає виявити мікроорганізми, тип бактерій і визначити, на який антибіотик вони реагують. При даному дослідженні біоматеріал поміщають в різні сприятливі для розвитку мікроорганізмів середовища. Якщо ріст бактерій у середовищі не почався, значить результат від’ємний, якщо в якийсь із середовищ відбулися зміни, то аналіз позитивний. Дане дослідження призначається при наявності інфекцій сечовивідних шляхів.
7. Аналіз мікрофлори піхви на дисбактеріоз. Дозволяє визначити стан мікрофлори і визначити, чи можливо занесення цієї мікрофлори в мочевик. За результатами даного дослідження можна комплексно лікувати цистит і запалення статевих органів, що дозволить уникнути рецидивів згодом.
8. Експрес-методи аналізів при циститі у жінок. Дані методи дозволяють швидко діагностувати цистит, спираючись на певні показники. Наприклад, швидке визначення рівня лейкоцитів, еритроцитів та наявність білка в урині – даних показників лікаря достатньо для визначення наявності захворювання сечовивідних шляхів, запалення мочевіка. Якщо в організмі є патогенні мікроорганізми, то про це скажуть нітрати, виявлені експрес-методом. Дані методи дозволяють швидко призначити лікування, але спиратися тільки на ці показники при подальшому лікуванні не можна, так як слід перевірити стан нирок.

Без всебічного обстеження пацієнта – комплексної діагностики, неможливо провести корекцію стану хворого і підібрати правильний протокол лікувальної терапії. Тому аналізи при циститі у жінок, є важливим етапом у діагностичному пошуку, що дозволяє не тільки точно діагностувати захворювання, але і визначити його генезис (причину) і стадію клінічного перебігу.

Діагностика циститу не викликає труднощів. Його ознаки досить яскраво виражені, характерною циститу клінікою, яку не можна поплутати ні з пієлонефритом, ні з гломерулонефритом.

Сьогодні, діагностичні лабораторні дослідження – це найбільш інформативна діагностична методика в медицині. Показники лабораторних обстежень, це основний критерій у виборі лікувального протоколу багатьох захворювань.

1. Гематологічного та біохімічного.
2. Імунологічного, цитологічного і молекулярного.

З їх допомогою виявляються різні неприродні процеси в структурі внутрішніх органів, хвороби інфекційного характеру, венеричні захворювання, гепатити різної етіології, приховані інфекції, в тому числі. При цьому, які аналізи здають в конкретній ситуації, може визначити тільки лікар-фахівець.

Лабораторні показники урини – важлива складова діагностики урологічних патологій (захворювання нирок і уретрального тракту), захворювань травного тракту (шлунка і кишечника) серця і судин, часто протікають безсимптомно.

Урина – це результат ниркової фільтрації. Її властивості та склад є відображенням стану всіх органів і систем організму. Тому аналіз її характеристик дуже важливий у будь-якому діагностичному пошуку.

Діагностичне дослідження крові сприяє виявленню багатьох патологій в органах і системах на самих ранніх етапах розвитку захворювання, показує наявність в організмі запальних осередків ще до перших виражених ознак. А також є незамінним показником ефективності проведеної терапії.

Різні методики аналізів крові допомагають виявити:

• імунний і гормональний показник пацієнта;
• діагностувати аутоімунні хвороби і ендокринні порушення;
• причину збоїв у менструальному циклі;
• причинний фактор безпліддя у чоловіків і жінок;
• присутність в крові антитіл до інфекції і вірусів.

Результати отриманих діагностичних обстежень дуже важливі в період вагітності. З їх допомогою виявляється розвиток патологій у плоду та жіночому організмі в самому ранньому перебігу вагітності, що дозволяє своєчасно їх усунути або прийняти рішення про її переривання.

Направлення на необхідні дослідження пацієнту видає лікар, лише він визначає які аналізи потрібно здати, при певних порушеннях здоров’я.

Лабораторні дослідження призначаються урологом для підтвердження захворювання. У стандартну схему діагностичного обстеження циститу у жінок входять:

1. Загальноклінічні методи дослідження крові та урини.
2. Дослідження урини по системі Нечипоренко.
3. Обстеження сечі на культуральне середовище (бак посів).
4. Виявлення піхвових патогенів (мазок береться при діагностичному огляді гінеколога).
5. Біохімія крові.
6. Виявлення в структурі крові визначених антитіл до збудника.

Метод ПРЦ аналізу ефективний у виявленні інфекційних агентів, в тому числі викликають венеричні хвороби, проводиться способом багаторазових збільшень фрагментів ДНК.

В якості додаткових методик в діагностиці циститу, можуть застосовуватися різні тести експрес-аналізів, що виключають або підтверджують наявність циститу в прискореному порядку.

Інструментальні методики діагностики – УЗД та цистоскопія сприяють візуалізації різних змін у сечі міхурово органі, визначенням його основних характеристик (форми, наявність пошкоджень та її розмірів), проведення обстеження його внутрішньої порожнини.

Дослідження крові

Характерні ознаки циститу в сечі

Варто розібратися і дізнатися, які аналізи здають при циститі у жінок?

Цистит являє собою досить таки підступне захворювання, яке вимагає адекватної та своєчасної діагностики. До основним ознаками запального процесу сечового міхура відносять:

• характерні скарги жінок на хворобливе сечовипускання, печіння;
• болі внизу живота у жінок;
• домішки чужорідних утворень в сечі (кров’янисті);
• занепад сил та погане самопочуття загального плану (іноді з підвищенням температури тіла).

При виявленні типових чинників, жінці потрібно звернутися в медичний заклад і пройти адекватне лікування. Лікування потрібно пройти в обов’язковому порядку, щоб надалі не виникло патологій щодо вагітності і виношування. Аналізи при циститі є типовими дослідженнями:

• Місцевий огляд гінеколога потрібно пройти для здачі мазка для оцінювання флори піхви і на фактор прихованих інфекційних захворювань.
• УЗД фахівець призначає при необхідності і підозрі ускладнень захворювання сечового міхура.
• Здати кров, аналіз якої покаже патологію (факт проистекания запального процесу).
• Загальний аналіз урини.

Загальний аналіз урини являє собою скринінгове дослідження, проведене в рамках моніторингу загального стану діяльності внутрішніх органів, зокрема нирок і сечового міхура та сечовидільної системи.

Білок в сечі при циститі говорить про перехід запалення у вигляді інфекції на нирки, лікування яких тривалий. Ниркова недостатність (або патологія) виявляється при виявленні показника еритроцитів (більше 3-х). Даний фактор стосується і сечового міхура.

• Аналіз сечі по Нечипоренко.

У сечі середовище для досліджень більш інформативна. Показники в сечі виявляють оцінку осаду біоматеріалу з еритроцитами і лейкоцитами.

• Бактеріологічний посів на виявлення патогенної мікрофлори в сечі.

Даний аналіз виявить не тільки патогенні організми, але і розповість, вид яких антибіотиків підійде для конкретного лікування. Так в процесі лабораторних досліджень у сечі вишукуються мікроорганізми, на яких протягом декількох днів випробовуються препарати.

• Аналіз на гормони лікар може призначити за умови, що огляд показав деякі підозри порушення діяльності щитовидної залози, яка дає гормональний збій всієї ендокринної системи.
• ПЛР діагностика здатна вловити весь спектр мікро збудників: герпес, хламідії, трихомонади, уреплазмы.

Процес постановки діагнозу може затягуватися на декілька днів, які так болісно для жінок, які страждають на цистит. Тривалість діагностики обумовлена лабораторними дослідженнями, наприклад, мікрофлора вирощується кілька днів, і так далі, а лікування затягувати не можна.

Поліклініки приватного характеру організації на ряду з багатьма дослідницькими програмами, роблять експрес-тести. Швидкий тест-аналіз може фактично відразу поставити діагноз жінці протягом 1 дня.

Три типи експрес-тестування:

• 1-й тип тесту виявляє кількісний показник білка, еритроцитів і лейкоцитів у сечі;
• 2-й тест (з індикатором) покаже нітрити в сечі, які з’являються в біоматериалі допомогою проникнення патогенних мікроорганізмів;
• 3-й тест показує в сечі естеразу, що проявляється з гноєм.

Обстеження при циститі виявляють фізичні і хімічні зміни досліджуваного речовини. Хороший аналіз сечі при циститі можна визначити навіть візуально. Виділення в нормі повинні бути:

• прозорі;
• світло-жовтого кольору;
• майже не пахнуть;
• без осаду і інших домішок.

Якщо ж у сечовику або нирках відбуваються патологічні процеси, фізичні показники зміняться:

• з’явиться каламутність;
• жовтий колір придбає брудний відтінок;
• рожевий колір означає домішка крові;
• можна спостерігати «пластівці», слиз;
• неприємний різкий запах.

Хімічне дослідження виявить вміст білка, якого при нормальному стані сечовидільної системи бути не повинно. Високий показник говорить про розвиток гнійного процесу.

Глюкоза і жовчні пігменти виявлено не будуть, якщо у пацієнта немає інших хвороб, що викликають їх зміст.

Показники по Нечипоренко – це визначення рівня лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів. Результат дозволить дізнатися, поширилося запалення на нирки (ускладнення у вигляді пієлонефриту).

Норма лейкоцитів (за Нечипоренком) в урині не повинна перевищувати дві тисячі, тоді як при запаленні це число може збільшитися вдвічі. В 1 мл зразка виділень здорової людини не більше 1000 еритроцитів, і 20 циліндрів.

Для точного визначення патології потрібні самі перші ранкові виділення. Збирати їх у сухий стерильний контейнер об’ємом 15-20 мл, такі продаються в аптеці, видаються безкоштовно в деяких приватних лабораторіях.

Найбільш підходящою для огляду вважається сеча, в яку не потрапили бактерії з зовнішніх статевих органів. Для цього потрібно підставляти стаканчик для набору рідини не відразу, а через кілька секунд після початку сечовипускання.