Як приймати краплі Назонекс

Краплі в ніс Назонекс: властивості і склад

Назонекс – продукт бельгійської фармацевтичної індустрії. Препарат являє собою сучасне протиалергічний засіб виключно місцевої дії на основі синтетичних гормонів (глюкокортикостероїдів).

Основна діюча речовина – мометазон фуорат, який відноситься до групи синтетичних глюкокортикостероїдів (ГКС). Мометазон – штучний аналог важливих гормонів (глюкокортикоїдів), що виробляються залозами.

Основні властивості препарату:

1. усуває ознаки алергії (усуває закладеність носа, блокує подразнення слизових оболонок на вплив алергену);
2. знімає набряки різного походження;
3. ефективно знімає запалення, викликане алергією або іншими чинниками, в тому числі інфекційними;
4. захищає від впливу токсинів.

Первинна функція препарату – антиалергійна. Потрапивши на слизову оболонку дихальних шляхів, мометазон перешкоджає виробленню специфічних медіаторів запалення, біологічних речовин, які запускають неприємну реакцію на вплив алергену (свербіж, чхання, набряк, нежить та ін).

На додаток протизапальну дію і усунення набряку помітно покращують самопочуття. Носові проходи розширюються, відбувається набряк і запалення в пазухах, що дозволяє людині нормально дихати і не відчувати дискомфорту. Завдяки цим властивостям препарат використовують для лікування інших захворювань.

Спосіб застосування

Для лікування сезонного і цілорічного алергічного риніту призначають дорослим і дітям старше 12 років по 2 впорскування в кожну ніздрю 1 раз/добу (сумарна доза на добу близько 200 мкг препарату). При досягненні позитивного клінічного ефекту, рекомендується зниження дози до 100 мкг на добу (тобто

Дітям у віці від 2 до 11 років призначають по 50 мкг/добу в одну ніздрю, тобто сумарна добова доза препарату 100 мкг.Перші клінічні ознаки поліпшення спостерігаються через 12 годин після застосування препарату.

Для лікування загострень хронічних синуситів у дорослих (у тому числі у людей літнього віку) і дітей старше 12 років препарат призначають по 100 мкг 2 рази на добу (тобто 2 впорскування в добу в кожну ніздрю).

Загальна добова доза 400 мкг на добу. Максимально допустима добова доза становить 800 мкг/добу, тобто по 4 впорскування у кожну ніздрю 2 рази на добу з подальшим зниженням доза препарату, що з досягнення позитивного клінічного ефекту.Перед застосування флакон струсити.

Форма випуску

Спрей назальний у флаконах пластикових (1 шт) 18г (120 доз) в комплекті з розпилювачем та захисним ковпачком.

Назонекс випускається тільки у формі спрею. Немає поділу на дорослий і дитячий. В даному випадку курс лікування відрізняється від кількості і частоти впорскувань. Препарат являє собою суспензію білого або майже білого відтінку. Суспензію отримують шляхом змішування мометазону в порошку і рідких допоміжних компонентів.

Спрей продається в пластмасовому флаконі. В комплект входить спеціальна насадка–розпилювач. Виробник пропонує на вибір два види об’єму – на 60 (10 г) або 120 (18 г) доз (розпилення). В одному грамі рідини міститься 500 мкг мометазону.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При лікуванні сезонного і цілорічного алергічного риніту спостерігалися наступні побічні ефекти: у дорослих – носові кровотечі, фарингіт, відчуття печіння в носі, подразнення слизової оболонки порожнини носа. У дітей – носові кровотечі, головний біль, відчуття подразнення слизової оболонки носа, чхання.

Під час лікування в якості допоміжного засобу загострень хронічних синуситів у дорослих та підлітків спостерігалися: головний біль, фарингіт, відчуття подразнення слизової оболонки носа, відчуття печіння в носі. Рідко виникали незначно виражені самостійно проходять носові кровотечі.

Вкрай рідко при лікуванні Назонексом спостерігалися прорив носової перегородки і підвищення внутрішньоочного тиску.

При одночасному застосуванні препарату з Лоратадином побічних ефектів не спостерігалося.

Взаємодія з іншими препаратами не вивчалася.

Показання до використання для дітей

Багато мам, почувши про гормональний препарат, лякаються і відмовляються від лікування. Існує думка, що гормони порушують нормальний розвиток організму, пригнічують роботу надниркових залоз, призводять до збільшення ваги.

Потрібно розуміти, що Назонекс впливає виключно місцево, тільки на слизову оболонку дихальних шляхів. Він не всмоктується в кров або тканини внутрішніх органів. Вплив медикаменту на роботу систем органів або загальний розвиток дитини повністю виключено.

До того ж, проводилися офіційні дослідження і тестування ліки серед дітей. За даними результатів було встановлено, що навіть при тривалому використанні спрею (від кількох місяців до року) гормони не впливають на ріст і розвиток.

Вагітність

Строго контрольованих досліджень щодо застосування препарату під час вагітності не проводилося. Є дані про низької біодоступності (тобто всмоктування) препарату при інтраназальному застосуванні. Однак у період вагітності і годування груддю

можливо тільки в разі крайньої необхідності.

Новонародженим, чиї матері під час вагітності вживали

необхідний ретельний контроль за функцією надниркових залоз щоб уникнути їх гіпофункції.

Певні дослідження ефективності лікарського засобу при вагітності не проводилися.

При вагітності і лактації засіб призначають у тому випадку, якщо користь від лікування перевищує ризик. Необхідно уважно провести обстеження жінок, які застосовували ГКС протягом вагітності, так як імовірна гіпофункція надниркових залоз. Застосовувати краплі чи ні вирішить лікар.

Передозування

Перед застосуванням ліки Назонекс Синус необхідно зробити десять натискань на дозуючий пристрій. При невикористанні спрею протягом двох тижнів, процедуру слід повторити. Перед застосуванням насадку потрібно проколоти.

При використанні спрею ніс добре очищають від слизу.

При лікуванні алергічного цілорічного або сезонного риніту дорослим і підліткам призначають по два впорскування раз на добу в кожну ніздрю. Якщо лікувальний ефект досягнутий, то дозу зменшують до одного впорскування раз на добу в кожну ніздрю.

При відсутності терапевтичного ефекту дозу максимально збільшують до чотирьох впорскувань раз на добу в кожну ніздрю. При досягненні ефекту доза знижується. Протягом двох діб досягається повна користь від лікування.

При допоміжній терапії синуситів дорослим і підліткам призначають двічі на добу за два впорскування. Дозування допускається збільшити до чотирьох впорскувань двічі на добу у разі недосягнення позитивних результатів від терапії. Її зменшують після досягнення ефекту.

При гострому риносинусит дорослим і підліткам призначають двічі на добу за два впорскування.

При назальних поліпах дорослим призначають по 2 впорскування в кожну ніздрю двічі на добу. При досягненні позитивного результату дозу знижують до двох впорскувань раз на добу.

Препарат володіє вкрай низькою біодоступністю і не визначається в сироватці крові, тому системних проявів передозування при розумному дозуванні не спостерігалося.

Можливі прояви передозування

при одночасному тривалому його вживанні в сукупності з іншими препаратами групи глюкокортикостероїдів. Найбільш значущими симптомами можуть бути ознаки пригнічення гипотоламо-гіпофізарно-надниркової системи.

Препарат має певні особливості, які передбачають дотримання важливих правил при його використанні. Для ефективного і безпечного лікування повинна строго дотримуватися дозування речовини, саме тому ліки випускається тільки у формі спрею (при використанні крапель кількість завжди перевищується).

Для досягнення точних впорскувань потрібно провести так звану калібрування або регулювання насадки-розпилювача. Подібна процедура здійснюється перед першим використанням або якщо ліками не користувалися більше 2-х тижнів.

Для цього потрібно виробити близько 10 натискань в повітря. З допомогою калібрування досягається рівномірний і дозоване впорскування речовини. Перед кожним використанням флакон треба ретельно збовтати. Суспензія містить порошок, який постійно осідає.

Застосування Назонексу дітям дозволено з 2-річного віку. Максимально дозволена добова доза (перевірена випробуваннями) для дитини від 2 до 12 років становить 100 мкг. Тобто дітям показане по одному вприскуванню у кожну ніздрю один раз на добу.

При правильному використанні медикаменту і дотриманні всіх правил видимий лікувальний ефект настає через 12-14 годин. При цьому зазначається його довготривале збереження.

Коли препарат протипоказаний?

Препарат має ряд протипоказань до використання:

• вік молодше 2 років;
• індивідуальна непереносимість або гіперчутливість до мометазону або інших компонентів;
• незагоєні рани або шви в носовій порожнині (після травми або оперативного втручання);
• туберкульоз;
• наявність інфекції (бактеріальної, вірусної або грибкової), загостренням спровокованої герпесу;
• наявність інфекції слизових оболонок місцевого характеру.

Перед початком застосування препарату слід проконсультуватися з лікарем і повністю вилікувати вищевказані інфекції. Це позбавить від ускладнень або прояви побічних ефектів.

Вплив Назонексу на дітей віком до 2 років науково не досліджено, до того ж форма спрею в такому ранньому віці незручна (розпорошення гормону може сильно дратувати слизову). Самостійне застосування на свій страх і ризик категорично заборонено.

Іноді при великій необхідності лікарі призначають препарат трохи раніше 2-х років. Батьки і фахівці в цьому випадку постійно відстежують стан здоров’я маленького пацієнта.

Можливі побічні реакції

Інструкція по застосуванню ранжує можливі побічні реакції з імовірності їх настання. Це означає, що існує ряд неприємних симптомів, що виявляються з помірною частотою, а є й такі, ймовірність настання яких практично дорівнює нулю.

Найбільш ймовірні побічні ефекти:

• носові кровотечі середньої інтенсивності, які швидко проходять і не потребують медичної допомоги;
• запалення слизової оболонки – фарингіт (настає при тривалому застосуванні препарату);
• печіння, свербіж, неприємні больові відчуття в носових проходах (з’являються відразу після закапування, коли речовина потрапляє на слизову, і протягом короткого часу проходять);
• чхання (носить короткочасний характер);
• роздратованість слизової оболонки носоглотки;
• головні болі.

Малоймовірні побічні ефекти:

• підвищення внутрішньоочного тиску;
• швидка стомлюваність, млявість, депресія;
• порушення функціонування надниркових залоз;
• синдром Кушинга (хронічний надлишок глюкокортикоїдів, який проявляється набором ваги, зміною стану шкіри, надмірної волосистістю у жінок, зміною психіки та іншими симптомами);
• болі в м’язах і суглобах;
• поява катаракти або глаукоми.

Що стосується можливості передозування ліками та її симптомів, інструкція тут не дає чіткого пояснення. Виробник стверджує, що передозування активною речовиною практично неможлива. Препарат розпорошується в чітко нормованому кількості.

Аналоги і ціна

Назонекс не всім по кишені. Багато пацієнти шукають заміну подешевше при тривалій терапії. Спрей має високу ступінь розподілу і низьке число побічних ефектів. Такими переваги мають далеко не всі аналоги.

Нижче представлені аналоги спрею, які мають схожу дію і низьку ціну. Їх дія є комплексним. Аналоги здатні зняти набряк, алергію або запалення. Аналоги Назонексу наступні:

• Насобек, ціна якого становить 165 рублів. Він розрахований на 120 доз;
• Ринокленил, його ціна – 370 рублів. Препарат складається з 200 доз;
• Назарел — 310 рублів, 120 доз.

Ціна препарату Назонекс починається з 450 рублів.

Багатьох хвилює питання – скільки коштує ліки і чи можна замінити його рівноцінним аналогом? Препарат не можна віднести до дешевих ліків. Ціна залежить від виробника, що зарекомендувала себе високою якістю сировини і кінцевого продукту.

Враховуючи, що для лікування дитині потрібно всього 2 впорскування у добу, маленької упаковки вистачає на 1 місяць, а великий – на 2 місяці. Тим не менш, з багатьох причин батьки часто шукають аналоги для повноцінної заміни препарату.

Переваги Назонексу незаперечні – висока концентрація активних речовин, тривалий ефект від інгаляцій і мінімальна можливість появи побічних ефектів. Однак, при потребі тривалого застосування висока ціна може стати проблемою.

Не можна самостійно вибрати спрей або краплі з перерахованого вище списку – це може сповільнити процес одужання і нашкодити здоров’ю. Препарати по-різному впливають на організм і при деяких діагнози можуть бути неефективними. Потрібно звернутися до лікаря з проханням заміни на медикамент подешевше.

Найбільш поширеними аналогами вважаються Фликсоназе і Авамис:

• Фликсоназе містить подібне діюча речовина та відрізняється високою якістю і ефективністю, але його ціна вище середньої. Головний недолік – обмеження за віком (після 4 років).
• У вигляді повноцінної заміни лікарі зазвичай призначають Авамис. Його склад і дію практично ідентичні з Назонексом, а ціна на порядок нижче. Медикамент можна застосовувати при аденоїдах – він показує позитивні результати лікування.

Гормональні препарати при нежиті

При лікуванні риніту інфекційного характеру потрібно вживати різні медичні засоби. Це можуть бути антисептичні препарати, які поліпшують вихід виділень і судинозвужувальні препарати, які відновлюють дихання і знімають набряк слизової оболонки.

Синусит є однією з форм гаймориту. Якщо нежить стає або розвивається хронічний синусит, то лікар призначить засобу антибактеріальної спрямованості і препарати, які включають до складу глюкокортикостероїди синтетичні. Гормональні ліки при синуситі або нежиті знімають запалення.

Якщо нежить є алергічним, то гормональні препарати призначаються найчастіше. Це пов’язано з тим, що вони можуть подавити реакцію на антиген і з їх антиалергічний ефект. Якщо гормональний засіб застосовують у вигляді носових крапель місцево, то лікувальну дію, яке збережеться на тривалий час, не змусить себе чекати.

Додатково

У препараті встановлена калібрування. Якщо

не використовувався протягом 14 днів, необхідна повторна калібрування.

При тривалому застосуванні

необхідно проходити періодичні огляди у ЛОР – лікаря. У тому випадку, якщо у пацієнта спостерігається розвиток грибкової, бактеріальної інфекції порожнини носа, то лікування необхідно припинити.

Під особливим контролем лікаря повинні перебувати хворі, які використовують

одночасно з системними глюкокортикоїдами, а також хворі, лікування

у яких призначено після скасування глюкокортикостероїдної терапії.

Протипоказання і побічні ефекти

Спрей Назонекс протипоказаний при непереносимості його компонентів. Не можна застосовувати препарат при травмі носа або фурункулі і ерозії його слизової оболонки. Дитині до двох років не можна використовувати ліки, а при системній інфекції і туберкульозі препарат заборонений.

Негативні наслідки після лікування бувають, але дуже рідко. Вони проявляють себе у вигляді головного болю, подразнення носової порожнини або постійному чханні. Дуже рідко підвищується очний тиск, запалюється слизова глотки або з’являються кровотечі з носа.

Лікарський засіб не викликає звикання, також не спостерігається синдром «відміни». Протягом місяців можливе лікування даним препаратом. Не варто забувати про постійні огляди та консультації лікаря. Схему лікування змінюють при появі інфекції грибкового характеру або зміни слизової носа.

Відгуки

Гормональні краплі мають сильний лікувальний ефект. Їх правильне призначення та комбінація з іншими лікарськими засобами може допомогти впоратися з синуситом і ринітом як дитині, так і дорослому. Запорукою успішного лікування є ретельне дотримання рекомендацій лікаря.

Препарат назонекс