Як визначити коклюш у дитини? Симптоми, ознаки, профілактика і лікування коклюшу

Загальні відомості про хвороби

Збудник коклюшу – бактерія Борде-Жангу. Захворювання передається повітряно-крапельним шляхом при спілкуванні з хворою людиною. До недавнього часу хвороба вважалася винятково дитячим недугою, але зараз є випадки зараження підлітків і дорослих людей.

Після попадання в носоглотку, збудник атакує органи дихальної системи. У процесі життєдіяльності бактерія виділяє токсин, який викликає спазми бронхів. Численні напади формують вогнище стійкого збудження в головному мозку людини. У підсумку – сильний кашель навіть після знищення патогенної бактерії.

Коклюш – це гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів інфекційного генезу. Він відноситься до розряду дитячих інфекцій, так як, в більшості випадків, їм хворіють до п’ятирічного віку. Але є случі захворювання у пізньому дитячому, підлітковому, дорослому і навіть похилому віці.

Збудник хвороби – бактерії Bordetella pertussis, яка була відкрита в 1906 році. Вона вражає слизову оболонку верхніх дихальних шляхів і викликає сильний їх запалення.

Щеплення від коклюшу входить в комплекс АКДП, вона обов’язкова для всіх дітей і включена в Календар. Вона формує достатній імунітет, але, на жаль, він не дуже стійкий. Через 5 років після останньої вакцинації захист організму перед бактерією Bordetella pertussis починає слабшати, через 12 років зникає повністю.

Для дітей від народження і до року коклюш представляє серйозну небезпеку: він переноситься важко, дитину госпіталізують, іноді навіть в реанімацію. Від удушення, вызнанного спазматичним кашлем, вмирають 1-2 немовляти з 100 хворих.

Діти від року переносять хворобу набагато легше, і, якщо вони щеплені, благополучно одужують.

У осіб, що перенесли кашлюк одного разу, імунітет до нього, як правило, формується на все життя. Повторні захворювання в дорослому і похилому віці рідкісні, симптоми у хворих змазані. Зазвичай, такий коклюш плутають з ГРВІ і, часом, навіть не звертаються до лікаря.

Як передається коклюш у дітей?

Хворий коклюшем дитина або дорослий становить небезпеку для оточуючих з моменту появи у нього кашлю і наступні 2 тижні – 1 місяць, а у відсутність лікування антибіотиками – до 3 місяців.

Хворої дитини необхідно на цей час ізолювати. Гуляти з дітьми, відвідувати садок або школу йому заборонено.

Під час інкубаційного періоду (Bordetella pertussis може «спати» в організмі від 5 днів до 3 тижнів) людина не є заразним.

Стадії кашлю при коклюші

Перша катаральна стадія триває 10-14 днів. У цей період коклюш дуже важко розпізнати, тому що його симптоми не відрізняються від ГРЗ або ГРВІ. Єдина особливість хвороби – абсолютна безрезультатність противірусного та симптоматичного лікування.

Друга пароксизмальна стадія характеризується появою коклюшного кашлю. Цей симптом відрізняється виснажливими нападами, під час яких у дитини червоніє обличчя, вени надуваються. У немовлят може виникнути короткочасна зупинка дихання.

Кількість нападів кашлю залежить від тяжкості та форм коклюшу, а саме:

• легка – 10-15 разів за добу;
• середня – 20-25 разів за добу;
• важка – понад 40 разів за добу.

Кашлевые атаки провокує будь навантаження на організм (як фізична, так і розумова). Дитина стає неспокійним, відчуває першіння в горлі. Далі відбуваються виснажливі напади, що тривають по кілька хвилин без перерви. Після відходження білої склоподібної мокротиння стан малюка ненадовго поліпшується.

Вночі дитина не може відпочити і відновити сили, так як напади кашлю посилюються. Вранці він виглядає розбитим і втомленим, стає дратівливою і примхливим. З-за відсутності апетиту малюк втрачає вагу.

Якщо на цьому етапі не переламати хід хвороби, з’являються ускладнення:

• запалення легенів;
• пупкова або пахова грижа;
• закупорка бронха;
• нетримання сечі;
• отит середнього вуха.

До менш тяжких наслідків кашлюку відносяться синці на ребрах, виразки в ротовій порожнині, носові кровотечі, набряки обличчя та шиї.

Термінової госпіталізації потребують немовлята і люди з ослабленим імунітетом. В інших випадках хворобу можна вилікувати в домашніх умовах.

Антибіотики призначають у перші тижні після зараження або після приєднання вторинної інфекції. На другій стадії хвороби основним методом лікування є прийом глюкокортикостероїдів. Дозування засобу розраховується індивідуально.

Для полегшення стану хворого лікар призначає такі лікарські засоби:

• муколітики (для розрідження харкотиння);
• бронхолітики (для збільшення просвіту дихання);
• судинорозширювальні препарати (для запобігання гіпоксії);
• седативні засоби (для стабілізації психічного стану).

Лікування коклюшу триває кілька місяців, а залишковий кашель може турбувати людину ще півроку. Весь цей час хворий не повинен знаходитися тільки в квартирі. Після нормалізації температури тіла він може здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі. Але при цьому утримуватися від контактів з іншими людьми (особливо з дітьми).

Напади кашлю пошкоджують слизову оболонку дихальних шляхів. Тому під час хвороби дитина повинна харчуватися теплою їжею, перетертої до консистенції пюре. Не можна додавати спеції, зайво солити страви.

Для полегшення нападів кашлю можна скористатися засобами народної медицини. Молоко з медом, содою або розтопленим вершковим маслом зволожує горло, сприяє легкому відкашлюванню мокротиння.

На стадії реабілітації корисно виконувати дихальну гімнастику, процедури фізіотерапії. Допоміжні методи лікування прискорюють виведення застояної мокротиння, нормалізують роботу органів дихальної системи.

Старші діти в сім’ї, батьки можуть заразити кашлюк дитини до року. Якщо вони щеплені або хворіли ним раніше, то можуть навіть і не знати, наскільки вони є заразними.

У цьому віці малюк ще не може описати свої відчуття., але батьки повинні запідозрити недобре, якщо:

• дитина дихає важко, йому начебто не вистачає повітря
• у нього почалися напади сухого кашлю, що супроводжуються задухою

Народне лікування коклюшу має супроводжувати традиційному. Поки не буде нейтралізована бактерія Bordetella pertussis, одужання не відбудеться.

Застосовувати народні засоби батьки можуть, щоб:

• полегшити дитині кашель
• збити його температуру
• активізувати захисні сили його організму

РЕЦЕПТ: Насіння соняшнику з медом від кашлю при коклюшеНужно: очищене соняшникове насіння – 2 ст. ложки, мед – 1 ст. ложка, вода — 2 склянки.

Насіння подрібнюють в порошок в ступі або кавомолці, перемішують з медом. Суміш заливають водою, доводять до кипіння і варять півгодини. Дають дитині по 1 ст. ложці суміші тричі на день, поки він не перестане кашляти

РЕЦЕПТ: Масло з медом від кашлю при коклюшеНужно: 50 г меду, 50 г вершкового масла, ванілін на кінчику ножа.Масло розм’якшують при кімнатній температурі, змішують з медом, додають ванілін. Це засіб також треба давати дитині тричі на день до тих пір, поки він кашляє

РЕЦЕПТ: Настій конюшини луговогоНужно: квітки конюшини – 1 ст. ложка, вода — 200 мл

Квітки конюшини заливають окропом і запарюють на 1 годину, після проціджують, Розподіляють настій на 4 прийоми, випивають його за добу. Робити це потрібно до прийому їжі.

Знищити кашлюкову паличку нескладно. Основу лікування складає антибактеріальна терапія. Часто при коклюші призначають Еритроміцин. Препарат відрізняється високими показниками безпеки і доступний зважаючи недорогій вартості.

Засіб не впливає на роботу печінки і кишечника, тому його призначають у педіатричній практиці. Курс лікування зазвичай триває три-чотири дні. Збудник коклюшу не виробляє стійкості до антибактеріальних засобів.

Багато залежить від того, на якій стадії патологічного лікування почалося лікування. Якщо антибіотик почав застосовуватися на катаральну фазі, то з його допомогою можна призупинити прогресування захворювання. Якщо ж настав спазматичний період, то рідко ліки дає позитивні результати.

Тому вкрай важливо прислухатися до свого організму і реагувати на виникаючі зміни. По закінченні десяти днів від початку захворювання немає сенсу починати антибіотикотерапію, так як патогенна мікрофлора і так починає втрачати в чисельності і стає менш активною.

Ні в якому разі не можна самостійно змінювати дозування та кратність застосування призначених ліків. Важливо виключити фізичні та емоційні навантаження. Навіть активні жувальні і ковтальні руху можуть спровокувати активізацію нового нападу.

У дитини з-за цього може виникнути страх перед прийомами їжі. Тому годувати дітей слід невеликими порціями. Крім того, слід стежити за раціоном харчування. Важливо виключити гостре солоне, пряне. Їжу краще вживати в пюре образному вигляді.

Лікувальний процес включає в себе застосування таких препаратів:

• бронхолітики – розширюють просвіт бронхів і перешкоджають бронхоспазму;
• муколітики – розріджують мокротиння і сприяють її виведенню. Частіше при коклюші застосовують у вигляді інгаляцій;
• протикашльові засоби – призначаються досить рідко, так як їх ефективність при коклюші мінімальна;
• седативні та судинорозширювальні – покращують кровообіг і перешкоджають розвитку гіпоксії головного мозку.

У кожному конкретному випадку призначення можуть відрізнятися. В залежності від поставлених завдань можуть призначати пацієнтам:

• киснева терапія. Зазвичай призначається новонародженим дітям. Кисень подається через маску або намет;
• ноотропні засоби покращують обмінні процеси в головному мозку;
• глюкокортикостероїди борються з короткочасної затримкою дихання і судомними нападами кашлю.

При лікуванні коклюшного кашлю допомагають рецепти народної медицини: подрібніть п’ять зубчиків часнику і зваріть їх у склянці молока протягом п’яти хвилин. Вживати засіб слід протягом трьох днів кожні три години.

У рівних пропорціях змішують оцет, а також камфорне і ялицеве масло. Використовують суміш у вигляді компресу, який прикладають на грудну клітку. Залишити компрес можна на всю ніч. Три столові ложки підсушених насіння соняшнику заливають столовою ложкою меду і склянкою води.

Що стосується профілактики, то єдиним способом, який може забезпечити захист від кашлюкової палички, є вакцинація. Робиться три щеплення з інтервалом у три місяці. При зараженні організму слід ізолювати хворого на тридцять днів.

Він з’являється практично завжди, але важливе зауваження — далеко не відразу. Більш того, спочатку кашель при коклюші можна легко сплутати зі звичайною застудою. «Включати паніку» і відразу ж давати дитині антибіотики все ж не варто, але вчасно відвідати педіатра або викликати його додому буде зайвим. Якщо ж цього не зробити, кашель швидко «перейде» на наступну фазу.

Перша стадія

Вона рідко коли викликає побоювання у батьків, які ставлять малюкові «діагноз» ГРВІ або бронхіт і починають відпоювати його гарячим чаєм. Ніякого ефекту така терапія зазвичай не приносить, але 1-2 тижні стан маленького пацієнта залишається стабільним. Мокрота є, але її відносно небагато.

Друга стадія

Сама важка й небезпечна. Напади кашлю стають постійними, а якщо дитина не була вчасно щеплена, вони можуть тривати 2-3 місяці. Як лікувати маленького пацієнта? Методів терапії існує досить багато, але в даному випадку рішення має приймати лише лікар, грунтуючись на даних лабораторних аналізів і загального стану малюка.

Як розпізнати коклюш у дітей?

На початкових етапах коклюш по своїм проявам практично нічим не відрізняється від інших гострих респіраторних вірусних інфекцій. Дітей турбує загальна слабкість, нездужання, незначний гіпертермія, нежить, кашель.

Тільки до кінця другого тижня хвороби може з’явитися характерний для коклюшу кашель. Взагалі кажучи, фахівці починають підозрювати розвиток кашлюку, якщо протягом тижня дитина кашляє і стан погіршується. В цьому випадку на другий або навіть третій тижні підвищується температура, частішає дихання.

Судомний кашель при коклюші починається в більшості випадків раптово. Все починається з кашлевих поштовхів, на зміну яким приходять глибокі вдихи зі свистом і короткі судомні поштовхи кашлю. Кашель починається з видиху. Людина настільки сильно може закашлятися, що навіть не може вдихнути повітря.

Напад іноді включає в себе до п’ятнадцяти таких циклів. В день може злучати до п’ятдесяти подібних нападів.

У появи такого специфічного кашлю є свій механізм розвитку, зрозуміти який допоможе анатомічна будова дихальної системи. На внутрішній поверхні дихальних шляхів є вії – це свого роду нарости, які забезпечують захист і зволоження.

Вона постійно дратує вії, примушуючи їх рухатися. З-за цього в мозок подаються сигнали, що провокують кашльовий напад. Парадокс кашлюку полягає в тому, що паличка гине після того, як активізує частина мозку, що відповідає за кашель. Поступово патогенний мікроорганізм сам по собі гине.

Кашель у дитини – це завжди привід для звернення до лікаря. Якщо він сухий, нападоподібний, доктор в обов’язковому порядку повинен виключити коклюш.

Зазвичай, коклюш починається, як ГРВІ, з:

• підвищення температури до 38 – 39 градусів
• риніту
• болю в горлі
• легкого горлового кашлю
• загального нездужання

Через 5 днів – тиждень, якщо хворий не приймає антибіотики, одужання не настає, кашель не стає продуктивним. Навпаки, він посилюється, відбувається нападами, стає задушливим. В день у хворого може траплятися про т 20 до 50 таких нападів. У вечірній і нічний час вони частішають і стають сильнішими.

У осіб, імунізованих від Bordetella pertussis, хвороба може протікати стерто, вони можуть просто покашливать протягом декількох тижнів. При цьому інших симптомів хвороби у них немає.

Що потрібно знати про кашель у дитини при коклюші

Стадія одужання характеризується зниженням інтенсивності симптомів. Температура тіла знижується, напади слабшають. У хворої людини поліпшується колір обличчя, з’являється апетит, можливість спати вночі.

Після терапії дитина ще довго страждає від нападів сухого кашлю. Причиною такого стану є збудливість кашльового центру головного мозку. Тому батьки повинні забезпечити дитині спокій і турботу. Не можна змушувати його перевтомлюватися в боротьбі за хороші оцінки або спортивні результати.

На пароксизмальної стадії коклюшу лікар може визначити хворобу за характерним кашлю. Серія спазмів відбувається на видиху, потім хворий робить вдих через стислі голосові зв’язки. Напад триває кілька хвилин, під час яких пацієнт впирається ногами в підлогу, а руками в сидіння стільця. Він нахиляє корпус, широко відкриває рот, витягує мову.

Але на цьому етапі швидко усунути коклюш вже неможливо. Тому лікарі намагаються виявити хворобу на ранній стадії. Призначається додаткове лабораторне та апаратне обстеження. Своєчасна здача аналізів і рентген особливо актуальними, якщо:

• напади кашлю не слабшають протягом 5-7 днів;
• був контакт з людиною, хворим на кашлюк;
• в родині є дитина віком до одного року.

Найбільш інформативний аналіз – бактеріальний посів. Оптимальний час його проведення – 5-7 день після зараження. Причому таке дослідження проводять до початку прийому антибіотиків.

Біоматеріал для аналізу береться вранці, до того, як хворий почистить зуби і поснідає. Пацієнт робить кілька глибоких вдихів, щоб викликати кашлевые поштовхи. Потім він підносить чашу до рота, щоб під час нападу на неї потрапило якомога більше мокротиння. Інший варіант – проведення стерильним тампоном по задній стінці горла людини.

Зразок поміщають у поживні середовища і стежать за розвитком колоній. Вже на третій день лікар може поставити попередній діагноз, а на п’ятий – призначити курс терапії. Своєчасно проведений аналіз допомагає виявити коклюш на ранній стадії і вилікувати його до появи виснажливих приступів кашлю.

Захворювання викликають бактерії роду Bordatella Pertussis, які передаються від людини до людини виключно повітряно-крапельним шляхом. Інкубаційний період в середньому триває 1-2 тижні, але протягом 20-25 днів хворий може становити небезпеку для оточуючих.

Хвороба умовно відноситься до категорії «керованих», так як ймовірність заразитися у дітей, які були вчасно щеплені комплексної АКДП-вакциною, вкрай низька. А якщо це все ж сталося, лікування буде набагато більш швидким і простим. Але якщо педіатра буде цікавити тільки коклюшний кашель, можна чекати біди.

Мамам на замітку:

• Популярна вакцина АДС не містить компонентів кашлюку, а традиційна АКДП, в якій вони є, іноді переноситься досить важко.
• Дитина може заразитися тільки після близького (менше 2 м) контакту з носієм, причому їм може бути тільки людина.
• Материнський імунітет захищає малюків не більше півтора місяців.
• Слиз і мокротиння в гострій фазі захворювання можуть відходити дуже важко.
• Кашель після коклюшу може турбувати дитину навіть тоді, коли він одужав (таке буває досить часто).

Основні симптоми кашлюку:

• характерний кашель;
• підвищення температури;
• сильний головний біль;
• зниження апетиту;
• сильний нежить;
• загальне погіршення самопочуття;
• втома і біль у м’язах;
• збільшення лімфатичних вузлів.

Друга стадія

Варіанти перебігу:

• Легка. Коклюшний кашель щодо рідкісний — не більше 15 коротких нападів на добу. Загальний стан дитини задовільний, а необхідність у стаціонарному лікуванні не виникає.
• Середня. Напади надривного кашлю можуть повторюватися кожну годину. Дитина неспокійний та знервований, а до простудних ефектів нерідко додаються проблеми з органами ШЛУНКОВО-кишкового тракту (блювання, нудота).
• Важка. Стан дитини вкрай незадовільний, а напади кашлю йдуть кожні 30-40 хвилин. Можлива втрата свідомості і навіть короткочасна зупинка дихання. Вилікувати дитину в домашніх умовах практично неможливо, тому ми настійно рекомендуємо погоджуватися на стаціонар.

Загальна характеристика кашлю:

• напади найчастіше слідують один за іншим з невеликими перервами;
• основні ознаки його початку: першіння в горлі і раптове занепокоєння;
• серія кашлевих поштовхів може перериватися раптовим зітханням з характерним свистячим звуком;
• напад триває до тих пір, поки дихальні шляхи не стануть вільними, а скупчилася мокрота не буде з них видалена;
• обличчя дитини стає яскраво-червоним;
• безпосередньою причиною початку нападу може стати звичайний чих або незначна фізичне навантаження;
• нічний кашель гавкаючий особливо небезпечний, так як, крім виражених простудних ефектів, він супроводжується загальним измождением організму;
• якщо напад кашлю, що супроводжується блювотою або крововиливи у склери, негайно викликайте лікаря.

Можливі ускладнення:

• бронхіти;
• енцефалопатія;
• носові крововиливу;
• пневмонія;
• пупкові грижі.

Строго кажучи, описані ускладнення провокуються не кашлем як таким, а бактерією, що викликала коклюш. Але при легкій і середній формі перебігу хвороби (коли напади вдається контролювати) ймовірність їх появи вкрай низька. Найчастіше вони провокуються саме вимотує, «серійним» кашлем.

Третя стадія

Одужання. Напади кашлю стають все більш рідкісними, а загальний стан дитини значно поліпшується. Нормалізується сон, повертається апетит, а ризик ускладнень, навпаки, знижується.

Четверта стадія

Кашель після коклюшу може тривати ще близько року, але батькам не варто турбуватися з цього приводу. Ступінь вираженості залишкових явищ залежить від стану імунітету, наявності тих або інших ускладнень і правильності лікування, але будь-якої лікарської допомоги в даному випадку найчастіше не вимагається. Повна стабілізація стану дитини наступить тільки тоді, коли «заспокоїться» кашльовий центр.

Який для цього знадобиться термін? У рідкісних випадках процес може затягнутися до року. Весь цей час дитині рекомендовано незначне обмеження фізичних навантажень і заходи, спрямовані на підвищення імунітету.

Гострий інфекційний процес протікає в три основних періоду:

• Катаральний. На цьому етапі дітей турбує сухий кашель. Спостерігається також нежить та незначне підвищення температурних показників до субфебрильної позначки (37-37,5 градусів за Цельсієм). Триває катаральна фаза від трьох днів до двох тижнів. На цьому етапі заражений представляє найбільшу небезпеку для оточуючих, оскільки в повітря виділяється інфекційний агент в достатній кількості.
• Спазматичний. Напад коклюшного кашлю стає більш яскраво вираженим і частіше з’являється. Кашлевые поштовхи просто не дають дитині перепочити. Виникає специфічний свистячий шум у результаті спазму голосових складок і дихальних шляхів. Інтенсивні напади супроводжуються вираженою гіперемією особи (почервонінням), виштовхуванням мови і набуханням кровоносних судин. Після нападу можливо рясне відділення густого слизового секрету і навіть появу блювотного рефлексу. Спазматичний етап може тривати від трьох тижнів до декількох місяців.
• Зворотний розвиток. Стан дитини поступово поліпшується і він йде на поправку.

Продукти розпаду кашлюкової палички подразнюючу дію, що і викликає появу сильного нападу кашлю.

Коклюшна паличка має своєрідні ворсинки, завдяки яким вона щільно кріпиться до бронхів, трахеї і глотці. Інфекція постійно дратує поверхню слизової оболонки дихальних шляхів, з-за чого утворюється в’язка слиз, що важко відділяється. Крім того, токсини впливають безпосередньо на кашльовий центр.

По суті, напад кашлю виникає інфекційного агента лише в перші тижні захворювання, в подальшому його поява провокують кашлевые центри. Саме тому кашель може зберігатися навіть тоді, коли патогенної мікрофлори вже немає в організмі. Після коклюшу кашель стає вологим.

В даний час немає таких лікарських препаратів, які б безпосередньо боролися зі спазматичними нападами. Призначається лікування спрямоване лише на полегшення клінічної симптоматики і зниження ризиків появи ускладнень. Визначити тактику лікування допоможе лікар після проходження обстеження.

Чого ж варто побоюватися? Фахівці в один голос стверджують про високі ризики бактеріальних ускладнень у вигляді пригнічення імунної системи. Постійний кашель негативним чином позначається на стані дихальних шляхів, приводячи в деяких випадках до розвитку бронхіту, отиту, пневмонії та інших захворювань.

Крім того, захворювання може позначитися на роботі центральної нервової системи, приводячи до появи енцефалопатії. Патологія проявляється у вигляді судом, непритомності, а також порушень слуху і зору. Відсутність своєчасної та кваліфікованої допомоги може позначитися на психомоторному розвитку дитини і навіть призвести до летального результату.

Коклюшний кашель також може стати причиною появи виразки в області вуздечки мови. Це іноді відбувається через прикусу мови в розпал нападу. Напад кашлю при коклюші загрожує виникненням розладів з боку кровообігу.

Боротьба з кашлем народними методами

Якщо схоже на те, що у дитини коклюш, його спостерігають педіатр і дитячий інфекціоніст.Діагноз підтверджується аналізами:

• клінічним аналізом крові (він покаже лейкоцитоз , лімфоцитоз і підвищене ШОЕ)
• аналізом крові на наявність антитіл до бактерії Bordetella pertussis
• бактеріологічним посівом мокротиння з носоглотки

Ускладнення після коклюшу у дітей

Ускладнення після коклюшу виникають із-за:

1. Зупинки дихання під час нападів, яке тривати від кількох секунд до кількох хвилин. Мозок відчуває гіпоксію, з-за якої у дитини можуть початися судоми, розвинутися енцефалопатія, виникнути інші ускладнення з боку центральної нервової системи
2. Вторинного бактеріального інфікування. Ослаблений хворобою імунітет і запалені слизові дихальних шляхів – це прекрасні умови для розмноження патогенної мікрофлори. Стрептококи, пневмококи, стафілококи і інші бактерії здатні викликати бронхіт, пневмонію, отит. На тлі запалення і набряку гортані нерідко розвивається ларингоспазм
3. Сильного кашлю. Відомі випадки розриву легень з пневмотораксом, перелому ребер під час нападів кашлю. Також. Можуть розриватися барабанні перетинки, лопатися судини у внутрішніх органах і головному мозку

Профілактичні заходи

Найбільш ефективна профілактична міра проти коклюшу – своєчасна вакцинація. На першому році життя дитини прищеплюють тричі з інтервалом в шість тижнів. Потім вакцину вводять в півтора року і в шість років. Такі заходи не можуть повністю захистити малюка від зараження, але здатні послабити перебіг хвороби.

Для профілактики хвороб дихальної системи необхідно щодня гуляти на свіжому повітрі, займатися спортом, дотримуватися здорового харчування. Слідкуйте за тим, щоб повітря у квартирі був досить прохолодним і вологим. Регулярно провітрюйте спальню, робіть в ній вологе прибирання.

Ліки – бурхливі емоції

Якщо коклюш у дитини підтверджується, лікар вирішує питання про його лікування. Малюків грудного віку, зазвичай, госпіталізують. Старших дітей лікують вдома, якщо хвороба у них не набула важку форму, на її тлі не виникли ускладнення.

Вдома батьки повинні створити хворому кашлюк дитині спеціальні умови:

• обмежити його спілкування з іншими членами сім’ї
• регулярно провітрювати приміщення, в якому перебуває хворий
• двічі на день робити вологе прибирання в домі
• зволожувати повітря в будинку
• годувати дитину дрібно виключно здоровою їжею гіпоалергенною
• організувати йому щадний режим фізичної активності
• на п’ятий день прийому антибіотиків виводити дитину гуляти по гарній погоді

Медикаментозно коклюш лікують:

1. Антибіотиками. Це може бути перевірений часом Бісептол. Також, Bordetella pertussis чутлива до макролідів та цефалоспоринів. Дитині призначають Еритроміцин, Азитроміцин, Сумамед, Кларитроміцин. Їх приймають курсом в 5 – 7 днів у дозах, визначених лікарем

   Сумамед — антибіотик з групи макроліди, яким можна лікувати коклюш у дітей.

2. Антигістамінні препарати. Так як володіє Bordetella pertussis гистаминсенсибилизирующей активністю, дітям призначають Супрастин, Цетрин, L – цет

   Алергічний компонент кашлюку зніме антигістамінний препарат.

3. Протикашльові засоби. Як правило, це ненаркотичні Синекод, Либексин або Дигідрогеноцитратпісля
4. Бронходилататори. З метою лулчшения прохідності дихальних шляхів призначаються і нгаляции з Сальбутомолом, Беродуалом
5. Заспокійливі засоби. Щоб заспокоїти кашлюковим дитини, йому можуть призначити валеріану або пустирник

Дитині, яка лікується вдома, лікар порадить виконувати фізичні і дихальні вправи, які знімають симптоми коклюшу.

Хвороба може тривати 2-3 місяці. Поступово частота і тривалість нападів зменшується, кашель перестає бути спазматичним. Правда, іноді виникають ускладнення на органи дихання: ларингіт, бронхіт, пневмонія, рідше в процес втягується плевра і розвивається плеврит.

Якщо температура нормалізувалася і минула небезпека ускладнень, дитина повинна якомога більше гуляти. В цей період він вже незаразний, так що можна не уникати друзів-приятелів, але варто обмежувати фізичні навантаження, які можуть провокувати кашель.

Щоб побороти осередок збудження в головному мозку, треба створити більш сильний, який викличе у дитини бурхливі позитивні емоції. Це може бути вихід в цирк, поїздка в село, на рибалку, а ще краще – політ на літаку до моря.

Профілактика коклюшу

Немає ніякої іншої профілактичної заходи проти кашлюку, чим вакцинація. Це мають добре усвідомлювати батьки, які є противниками щеплень.