Задній риніт: симптоми і лікування у дітей та дорослих

Специфічні ознаки заднього риніту

Вологий кашель.

При звичайному нежиті кашльовий рефлекс проявляється рідко, якщо тільки він не викликаний захворюваннями дихальних шляхів.

Біль у шийних лімфовузлах.

Соплі, стікають по стінці горла, проходять через глотковий лімфатичне кільце, що може стати причиною розвитку лімфаденопатії. Майте на увазі, що якщо при нежиті болить лобова частина голови, то це може бути симптомом не заднього риніту, а маси інших захворювань.

Температура.

Незначне підвищення температури тіла.

Оскільки у хворого виникають труднощі з видаленням вмісту носових ходів, нерідко такий вид нежитю приймається за звичайну вірусну інфекцію.

Але в дійсності він може бути наслідком не тільки ГРВІ, його поява також буває зумовлена іншими патологіями (полипозным синуситом, алергічною реакцією).

Тому не дивно, що часто безконтрольно застосовують противірусні препарати не дають ніякого результату, і соплі нікуди не зникають.

Ще одна відмінність заднього риніту від звичайного – це спосіб його розвитку. Так, при звичайному нежиті симптоматика виникає раптово і проявляється комплексно (одночасно з’являються виділення з носових ходів, чхання, закладеність носа, пересихання слизових оболонок горла та ін). Відмінною рисою заднього риніту є поступовий розвиток клінічної картини.

У перший день з’являються носові виділення, що супроводжуються вологим кашлем, на наступний – яскраво виражена закладеність носа, гугнявість голосу. Потім до цих симптомів приєднується сухість слизових носа, викликає утворення кірочок на його внутрішніх стінках.

Збільшення лімфатичних вузлів з супутніми йому ознаками інтоксикації організму з’являються при затяжному перебігу патологічного процесу.

Симптоми захворювання поєднують в собі прояви застуди одночасно з дискомфортними відчуттями в горлі.

Починається захворювання з:

• закладеності носа;
• недостатності носового дихання.

Потім приєднується:

• нежить;
• симптоми застуди: чхання, сльозотеча;
• невелика біль у горлі, що віддає у вуха при ковтанні;
• неприємне відчуття в носоглотці – сухість, печіння, лоскотання, підвищена чутливість;
• температура, частіше невисока, може і зовсім бути відсутнім.

Симптоми заднього риніту можуть бути специфічними, характерними саме для цього захворювання, і неспецифічними, які проявляються при всіх застудах.

Неспецифічні:

• Закладення носових ходів;
• Утруднення носового дихання;
• Часте чхання;
• Болі при ковтанні, можуть віддавати в вуха;
• Печіння або сухість у носі;
• Температура тіла може бути трохи підвищеною або нормальною.

Специфічні:

• Голос стає гугнявим;
• Закладає вуха, інфекція поширюється на вушні проходи і викликає отити;
• Соплі у дитини або дорослого стікають вниз і провокують кашель, який стає сильнішою в положенні лежачи;
• З’являються болі при кашлі через поширення інфекції на горло;
• З’являється блювання, переважно після прийому їжі через подразнення стравоходу;
• Підщелепні лімфовузли збільшуються в розмірах, бувають хворобливими.

У дітей, особливо новонароджених, порушення в диханні виявляються досить сильно з-за тривалого лежання, близько розташованих носових і вушних ходів, а також неможливість пояснити тяжкість стану.

Догляд за хворою дитиною

Швидкість одужання багато в чому залежить від якості догляду за хворою дитиною. Насамперед батькам потрібно показати хворого лікаря, а не лікувати нежить своїми силами. У кімнаті, де хворий перебуває більшу частину часу, проводити вологе прибирання 1-2 рази в день. Приміщення провітрювати кожні 2-3 години.

Вилікувати хворого можна не тільки таблетками. Добре допомагає рясне тепле питво, дієтичний стіл. У меню повинні бути присутніми солоні, гострі і гарячі страви. Для горла в цей період краще бульйони, супи-пюре, каші. У нічний час укладати хворого на високу подушку для кращого відтоку слизу.

Слизова оболонка носової порожнини у дорослих і дітей вистелена ворсинчатым епітелієм. Він створює захисну плівку на поверхні, а його ворсинки здійснюють мукоциліарний кліренс. З його допомогою бактерії або віруси видаляються з носових раковин разом із слизом.

• віруси грипу, аденовіруси, герпесу та ін;
• бактерії – стрептококи, стафілококи, специфічні збудники сифілісу, кору, скарлатини, у дітей бактеріального менінгіту та ін;
• переохолодження, пиття холодних і газованих напоїв;
• хронічні риніти, фарингіти, синусити, тонзиліт;
• вплив шкідливих хімічних речовин на слизову оболонку носа;
• травми або перенесені раніше хірургічні операції.

У новонародженого і немовляти важливу роль у захисті організму від захворювань відіграє розвиток імунітету. У доношених немовлят захисні властивості збережені і розвинені добре, щоб протистояти утворенню заднього риніту.

Захворювання може проявитися за недотримання теплового ланцюжка після народження, правил асептики і антисептики в пологовому будинку. У дітей старшого віку причинами появи заднього риніту ставати епідемії вірусних захворювань в школі, дитячому садку.

Якщо хворий скаржиться лікареві на симптоми, які характерні для ринофарингіту, лікар повинен обов’язково з’ясувати природу захворювання. Як правило, риніт задньої стінки – це самостійне захворювання, однак зустрічаються також випадки, коли аналогічна симптоматика спостерігається і на початкових стадіях таких хвороб, як менінгіт, кір, грип і скарлатина.

Запущена форма заднього риніту може вражати мигдалини, всю поверхню носоглотки і навіть підщелепні лімфатичні вузли. Як повідомляють медики, подібний недуга дуже легко переноситься дорослими пацієнтами, від цього все частіше зустрічається хронічна форма ринофарингіту.

Вже було сказано, що задній риніт буває гострий і хронічний. Хронічний риніт завжди з’являється на фоні гострого перебігу захворювання. У такому випадку у хворого всі симптоми проявляються слабо і зберігаються протягом 2-3 тижнів. Іноді хронічне протягом фіксується впродовж кількох місяців.

Також ринофарингіт розрізняють і за збудника. Ним можуть бути:

• алергени;
• віруси;
• механічні ушкодження, травми та опіки;
• бактерії;
• фармацевтичні препарати;
• порушення вегетативної функції (IRR);
• гормональні порушення.

Крім цього, дане захворювання можна поділити ще на три види:

• катаральний;
• атрофічний;
• гіпертрофічний.

Катаральний фарингіт характеризується м’яким перебігом захворювання і невыраженностью симптоматики. Для атрофічного ринофарингіту характерно зменшення товщини слизової оболонки, а для гіпертрофічного – ущільнення тканин.

У дітей ринофарингіт на початкових етапах розпізнати практично неможливо. У дорослих це захворювання протікає трохи інакше, чим у дітей, тому батькам важливо відразу ж відреагувати на можливе захворювання і відвести дитину до лікаря.

Отже, на початковому етапі дитячий ринофарингіт протікає так само, як і будь-яка інша застуда. Спостерігається підвищення температури, нежить, біль при ковтанні. Коли захворювання починає розвиватися далі, симптоматика дитячого заднього риніту стає ідентичною для захворювання у дорослого.

Дбайливий батько для підтвердження серйозності захворювання зобов’язаний уважно розглянути слизову і ротову порожнину дитини. При звичайній застуді вона буде сильно збуджена, однак на неї не буде ніякого нальоту. Для ринофарингіту ж характерний гнійний наліт, а також велика кількість слизу.

Важливо не упустити момент і вчасно почати лікування захворювання, так як у дітей гострий риніт переходить у хронічний набагато швидше і легше, чим у дорослих.

Незважаючи на схожість симптомів зі звичайною застудою, ринофарингіт є складним захворюванням. Застосовувати самостійно препарати для “згладжування” симптомів не слід. Хворого повинен оглянути лікар і поставити діагноз: задній риніт. У дорослих лікування теж повинно проводитися під контролем терапевта або ЛОР-лікаря.

Варто відзначити, що досвідчений лікар може по забарвленню слизу визначити природу виникнення ринофарингіту:

1. Якщо спостерігається харкотиння білого або прозорого кольору, то, швидше за все, риніт виникла через порушення мікрофлори слизової або ж потрапили в організм алергенів. У такому разі призначаються відповідні ліки.
2. Якщо мокрота світло-жовтого або зеленуватого відтінку, то в такому випадку це звичайне вірусне захворювання. Лікується противірусними препаратами.
3. Мокрота зеленого або яскравого помаранчевого кольору характерна для інфекції. Зазвичай мокротиння також густа і погано отхаркивается. При таких симптомах часто призначаються антибіотики, а лікар при необхідності може дати направлення на мазок.

Незалежно від природи захворювання призначається рясне пиття і прийом вітамінів і мінералів. Варто зазначити, що у період хвороби не рекомендується зловживати молочними продуктами та кави, так як вони здатні виводити рідину з організму.

Терапія будь-якої хвороби повинна підбиратися правильно, особливо якщо мова йде про такому захворюванні, як задній риніт у дитини. Лікування його повинен вибирати педіатр. В першу чергу медичний працівник повинен запобігти переродження гострої форми у хронічну.

Спочатку дитині призначаються препарати, які усувають кашель і біль у горлі. Без здорового горла лікування риніту безглуздо. Для цього підійдуть антибактеріальні медикаменти. При дитячому ринофарингите обов’язково призначається регулярне полоскання порожнини рота.

Лікувати нежить найкраще препаратами, які містили б у собі масла. Це необхідно через те, що при задньому риніті характерна сухість слизової оболонки. Масляні медикаменти не тільки лікують, але і зволожують носову порожнину.

Щоб дитина не захворіла заднім ринітом, важливо постійно провітрювати приміщення, де він знаходиться. Безумовно, провітрювання потрібно проводити в його відсутність. Непогано підтримувати оптимальну температуру повітря в кімнаті. Сприятливою вважається 20… 22 °С. При такому кліматі бактерії розвиваються погано.

В епідемію необхідно промивати ніс дитини сольовими розчинами, а також тримати слизову постійно зволоженою. Полоскати Горло можна відварами або настоянками.

Крім цього, до профілактичних заходів відноситься і постійне загартовування організму, а також правильне харчування та дотримання режиму дня. Батькам рекомендується щодня гуляти з дитиною на свіжому повітрі.

Дорослому також необхідно уникати переохолодження. Важливо надягати одяг по сезону. Взимку потрібно обов’язково носити рукавички, шарфи і рукавиці. На морозі треба дихати через ніс, так як контакт слизової оболонки з холодним повітрям може викликати її набряк.

Також дорослим необхідно систематично приймати полівітаміни та загальнозміцнюючі препарати. Разом з цим показано заняття фізичними вправами і ранковою гімнастикою. Важливо щоденне дотримання особистої гігієни.

Також варто пам’ятати і про те, що причиною риніту можуть стати і механічні пошкодження слизової. Важливо акуратно поводитися з сторонніми предметами. До профілактичних методів також відноситься загартовування, дотримання правильного розпорядку дня і прийом здорової їжі.

Як лікувати задній риніт за допомогою народних засобів? Можливе повне відновлення без медикаментів? Це основні питання пацієнтів, які не довіряють сучасній медицині.

Повністю вилікуватися навряд чи можливо, однак допомогти своєму організму можна і потрібно, адже народні методи – відмінний спосіб для підвищення імунітету.

Отже, буряковий сік – відмінний засіб від нежитю. Його рекомендується закапувати в ніс як можна частіше. Він відмінно зніме набряк, запалення, а з ним і больові відчуття.

Сушений подорожник також допоможе у боротьбі з ринофарингітом. Його необхідно заливати на 2 години окропом, проціджувати і приймати всередину 3 рази на добу по 2 ч. л. за 30 хв до прийому їжі.

Сік алое ще з давніх часів відомий своєю здатністю лікування нежиті. Він відмінно знімає закладеність і зволожує слизову.

Корінь солодки (відвар) бореться з нападами кашлю. Крім цього, він володіє м’яким муколитическим ефектом. До речі, подібно корені солодки на слизову людини діє мати-й-мачуха і евкаліпт.

Настоянка календули також чудово допомагає лікувати задній риніт. Відвар календули капають в ніс проти нежитю, а розведеною настоянкою показано полоскати горло щогодини.

Інша назва цього захворювання – ринофарингіт. Воно розвивається найчастіше у дітей, проте і дорослих не обходить стороною. Особливістю є запальні процеси, що протікають у верхніх дихальних шляхах. Запалення піддається носоглотка, мигдалини, лімфатичне кільце.

Причиною заднього риніту є інфекція або застуда. Збудниками можуть бути абсолютно будь-які мікроорганізми. Найчастіше є ускладненням гострого риніту при неправильному лікуванні. Він може протікати як спільно з іншими захворюваннями, так і самостійно.

Особливості лікування захворювання

Антисептичних (зокрема, сольових) розчинів для промивання носа.

Особлива перевага віддається препаратам на основі морської або океанічної води: Квікс, Аква Макс, Аквамаріс, Пшик, Декарис та ін. Найчастіше для лікування різних видів нежитю отоларингологи призначають гіпертонічні сольові розчини.

Судинозвужувальних крапель, спреїв.

При утрудненому носовому диханні виникає головний біль, закладеність вух, сухість у роті. До того ж існує ризик розвитку патологічних процесів у нижніх дихальних шляхах.

Щоб уникнути цього прописуються лікарем краплі назальні аерозолі, які звужують судини і полегшують носове дихання: Назол (бебі або кідс), Нафтизин, Фармазолин, Риназолін для дітей та ін

Антигістамінних препаратів.

Якщо причиною патологічного процесу стала алергія, доцільно застосовувати протиалергічні спреї (Едем, Превалин). У більш важких випадках використовуються гормональні антигістамінні препарати (Авамис, Назонекс, Фліксом).

Існує думка, що задній риніт та ринофарингіт – поняття ідентичні один одному. Насправді ж це абсолютно різні патологічні процеси, які, втім, тісно взаємопов’язані.

Затяжний задній риніт завжди призводить до виникнення ускладнень, одним з яких і є ринофарингіт. Це запальний процес, який захоплює слизові оболонки як носа, так і глотки. Внаслідок цього і виникають специфічні симптоми, схожі з ГРВІ.

Крім назофарингіту, такий вид риніту може ускладнитися отит, гайморит та іншими видами синуситу. Запідозрити недобре можна в тому випадку, якщо соплі мають зелений колір і неприємний запах, а нежить не проходить на протязі тривалого періоду часу (2-3 тижнів). У такій ситуації про самолікуванні мова не йде.

Своєчасно пройдена діагностика та встановлення причин заднього риніту є запорукою швидкого одужання, і допомагає уникнути небезпечних для здоров’я наслідків.

• з’являється гугнявість голосу;
• закладеність у вухах, пізніше може приєднатися отит;
• із-за стікання слизу по задній стінці глотки з’являється кашель, який посилюється у вечірній час доби і першої половині ночі;
• через подразнення задньої стінки глотки нерідко з’являється блювота, в основному після прийняття ліків, їжі, під час кашлю;
• збільшуються знаходяться поруч лімфатичні вузли.

У новонароджених дітей симптоми порушення носового дихання більш виражені. Дитина стає неспокійним, погано їсть і спить, відмовляється від грудей, частіше зригує.

Методи профілактики

Простудний нежить розвивається в результаті проникнення інфекції на слизову оболонку носа. Якщо слизова оболонка знаходиться в нормальному стані, справа обмежується звичайною застудою. Коли на слизову впливають деякі фактори, це може послужити причиною розвитку заднього риніту.

Фактори ризику:

• Зниження живлення тканин носоглотки кров’ю і лімфою;
• Агресивна хімічна дія на слизову носа;
• Тривале переохолодження організму;
• Травми носових ходів або кісток;
• Алергічні реакції на будь-які компоненти;
• Неправильне використання лікарських препаратів для носа.

Причиною виникнення ринофарингіту у дітей служить зниження імунітету. Часто задній риніт приєднується при затяжних хворобах, тривалої терапії.

1. Підвищення імунітету. Щоб підвищити загальний імунітет організму, потрібно займатися фізичними вправами, приймати курси вітамінотерапії. Також можна зміцнити місцевий імунітет, для цього використовуйте дихальні вправи. Такий спосіб активно кровоснабжают слизову оболонку порожнини носа та сприяє її оздоровленню.
2. Перегляд раціону. Випічка з вищих сортів борошна і продукти швидкого приготування виключаються з меню. Молочні продукти можна вживати зрідка з-за їх властивості підвищувати вироблення слизу. Фрукти, овочі, риба і червоне м’ясо повинні складати основу раціону.
3. Підготовка навколишнього простору. Необхідно знизити ризик алергічних реакцій, прибравши з житла великі скупчення речей, неперевірену побутову хімію і велика кількість килимів. Слід встановити температуру в приміщенні в діапазоні 21 – 23 градуси, а вологість близько 40 – 60%. Такі показники є максимально комфортними для слизової оболонки носа, дихальних шляхів і організму в цілому.

Профілактика повинна стати основою способу життя, щоб не довелося витрачати сили на тривале лікування.

Щоб хвороби не переслідували. Важливо зміцнювати імунітет. Людині з сильним імунітетом набагато простіше протистояти всім подразників, які викликають захворювання. Про це всі знають, проте не кожен піклується про своє здоров’я належним чином.

Дуже важливо правильне збалансоване харчування, яке містить в собі всі необхідні вітаміни і мікроелементи. Заняття спортом, загартовування, прогулянки на свіжому повітрі – все це сприяє гармонійному розвитку організму і служить профілактикою хвороб.

Задній риніт у дитини часто виникає на тлі простуди, тому не можна затягувати з походом до лікаря, самолікування може призвести до ускладнень. Під час застуди необхідно пити багато води, а також застосовувати інгаляції з сольовим розчином.

Якщо задній риніт розвинувся у немовляти, потрібно використовувати спеціальну грушу для відсмоктування слизу. Слизову оболонку носа необхідно обробляти слабким розчином соди з допомогою ватних джгутиків. У малюка не повинні застоюватися виділення в носі.

Існує величезна кількість причин поразки слизової носа заднім ринітом, однак серед всіх можна виділити основні. Це:

• вплив хімічних компонентів на слизову носоглотки;
• часте перебування на холоді;
• різкі перепади температур;
• наявність чужорідних предметів в носі людини (таке частіше спостерігається у пацієнтів в дитячому віці);
• побічна дія лікарських препаратів;
• порушення циркуляції крові слизової людини;
• механічні пошкодження і травми;
• алергічні реакції;
• викривлення носової перегородки;
• контакт з інфікованою людиною.

У дітей задній риніт може виникнути навіть унаслідок неправильного раціону або навіть порушення режиму дня.

Симптоми захворювання

Симптоми заднього риніту поділяються на загальні і місцеві. Їх поява пов’язана з набряком стінок носоглотки, порушенням роботи мукоциліарного кліренсу. Утруднене дихання при задньому риніті у дітей і дорослих супроводжується диханням через рот.

При цьому повітря не очищається ворсинками епітелію носоглотки, не зігрівається через проходження крізь навколоносові пазухи. В легені через рот потрапляє сухе повітря, який знімає захисний шар задньої стінки глотки і посилює запалення.

Загальними симптомами заднього риніту виступають головний біль, втома, нездужання, підвищена температура тіла. Ці ознаки з’являються в перший період хвороби, коли ще не сильно розвинене місцеве запалення.

Через 4-5 годин починає приєднуватися нежить, закладеність носа, утруднення при носове дихання. З’являються мізерні, а після 12-24 годин рясні серозні виділення з носа. Іноді пацієнти скаржаться на чхання, свербіж і печіння в носоглотці.

Через 1-2 дні до симптомів заднього риніту приєднуються ознаки фарингіту. Особливо важко вони проходять у дітей і проявляються болями в горлі, утрудненным ковтанням їжі, вимушеним ротовим диханням.

Приєднання бактеріальної флори сприяє утворенню гнійних скоринок в носоглотці, виділення стають жовто-зеленими і в’язкими. Якщо дитину або дорослого більше турбує чхання, сльозотеча, свербіж, то це свідчить про алергічної природи заднього риніту.

Задній риніт має ряд характерних симптомів, які проявляються у міру прогресування хвороби:

1. Неприємні відчуття в носоглотці, з яких починається хвороба, печіння, поколювання, сухість.
2. Постійна закладеність носа, іноді носове дихання стає повністю неможливим. Це особливо проявляється в положенні лежачи, можуть виникати навіть блювотні позиви з-за великої кількості слизу.
3. Рясні слизові виділення набувають гнійний характер і густі по консистенції, секрет важко відділяється. При алергічній формі виділення мають водянистий характер, дуже рясні.
4. Появу вторинних ознак інфекції або алергічної реакції: кашель, озноб, почервоніння очей, свербіж шкіри, утруднення дихання.
5. Підвищення температури тіла у дітей.
6. Гугнявість голосу, погіршення слуху, відсутність нюху.
7. Загальне погіршення самопочуття, відсутність апетиту, поганий сон.

Якщо вчасно не почати лікування, хвороба прогресує, і можуть починатися серйозні ускладнення.

Задній риніт може проявити себе не тільки нежиттю, сухості у носі, закладеністю, але і високою температурою.

Задній риніт у дорослих лікується вдома без відвідування поліклініки. Звернення до лікаря не можна відкладати при появі ознак заднього риніту у дітей. Запалення носової порожнини, горла і лімфатичних вузлів вимагає комплексного лікування.

Гостра форма хвороби триває від 5 до 10 днів. Перші прояви хвороби пов’язані із запаленням слизової носа. Виникає стійка закладеність носа, в цей час у дітей відсутнє нормальне носове дихання.

Слиз з порожнини носа стікає уздовж задньої стінки горла. Вдень дитина ковтає, а вночі слиз накопичується в горлі, викликаючи сильний кашель, іноді супроводжується блюванням. Запалене горло болить, що позначається на апетиті і самопочутті малюків.

Лікуємо дитині ніс

Запалення носа проходить три стадії. Перша стадія – суха. Терапія зводиться до промивання носових ходів і закопування крапель на масляній основі. Мета лікування – прибрати закладеність носа, зняти запалення.

В аптеці для промивання носа потрібно придбати готові сольові розчини, виготовлені з океанічної або морської води. У матусь користуються популярністю «Аквамаріс» і «Квікс». Добре допомагає фізрозчин.

• Масло евкаліпта;
• Піносол;
• Піновіт;
• Вітаон;
• Синусан.

При появі рясних виділень з носа, замість масляних крапель використовувати 1 % розчин Протарголу. Перед закапуванням потрібно промивати ніс сольовим розчином. Закопують Протаргол в кожну ніздрю по два рази в день.

В останній стадії хвороби дозволено закапувати в ніс краплі судинозвужувальної дії. Галазолін призначають з 3 років, Фармазолин – дітям старше 5 років. Тривалість прийому призначає лікар, перевищувати його в жодному разі не можна.

Закапувати в кожну ніздрю по 2 краплі. Дітям будь-якого віку краплі закапують 3 рази в день.

Щоб вчасно почати лікування, необхідно точно розпізнати симптоми ринофарингіту. Після цього потрібно як можна швидше звернутися до лікаря, який може підтвердити або спростувати діагноз “задній риніт”. Лікування його на початкових етапах зазвичай просте і недороге.

Отже, до симптомів цього захворювання належить:

1. Легкий кашель, який посилюється вранці або в нічний час.
2. Відчуття слизу на задній стінці горла.
3. Закладеність носа.
4. Часте дихання.
5. Чхання.
6. Гугнявість голосу.
7. Неприємний запах з рота.
8. Сухість слизової оболонки носа.
9. Періодичний біль у горлі.
10. Поява невисокої температури.
11. У дітей іноді з’являється нудота, блювота і сльозоточивість очей.

Діагностика

При діагностиці захворювань носоглотки для початку потрібна консультація терапевта або педіатра. Він опитує пацієнта, проводить первинний огляд і направляє на дообстеження.

При первинному огляді:

• Клінічний аналіз крові;
• Клінічний аналіз сечі;
• Мазок з носа і горла для бактеріального посіву.

Після отримання результатів пацієнт направляється до Лора. Зазвичай цих аналізів достатньо для встановлення діагнозу, однак лікар отоларинголог може направити і на більш глибоке обстеження.

Додаткове обстеження:

• Ендоскопія носа;
• Рентгенографія придаткових пазух носа;
• УЗД носових ходів і пазух.

Після встановлення точного діагнозу може знадобитися консультація інших вузьких спеціалістів: окуліста, невролога або алерголога. Це пов’язано з причинами заднього риніту – кожна форма має своє специфічне лікування.

Ретельно зібраний анамнез і огляд допомагає встановити діагноз заднього риніту у дітей та дорослих. Скарги на утруднене дихання, нежить, біль у горлі при ковтанні їжі наводять лікаря на думку про патологію носоглотки.

При виконанні прямої риноскопії та непрямої фарингоскопії ЛОР-лікар виявить ознаки запалення. Слизова оболонка носоглотки набрякла, вкрита густою жовтуватою слизом. Задній риніт іноді характеризується збільшеними глотковими і носоглоточными мигдалинами, нашаруванням гною на їх поверхні.

При обстеженні шиї виявляються збільшені лімфовузли, які болючі при пальпації. З допомогою загального аналізу крові визначаються зсув лейкоцитарної формули вліво, лейкоцитоз, підвищена ШОЭ.

Діагноз встановлюється на основі скарг пацієнта і огляду. Спеціальні дослідження ЛОР-лікаря (ендоскопія і рентген носа, ультразвукове сканування) призначаються в особливих випадках, для виключення неінфекційної причини захворювання.

Як лікувати

Лікування триває не більше 5-10 днів. Задній риніт у дитини повинен контролюватися педіатром, так як неадекватне лікування може призвести до ускладнень. Для дорослих допускається самостійне лікування на дому.

У гострий період необхідно дотримуватися постільного режиму, пити багато рідини, виключити з вживання гарячу і холодну їжу, утриматися від кислих, гострих страв.

Всі лікувальні дії спрямовані на відновлення нормального носового дихання і усунення симптомів дискомфорту в горлі.

Обробка горла

Полягає в полосканні, використання спреїв і пластин, призначення фізіопроцедур:

1. Полоскати горло можна розчином соди, нітрофуралу, фурацилліном, відваром з ромашки, шавлії, настойкою прополісу, Ротокана і евкаліпта. Шавлія і прополіс можна назвати засобом №1 при назофарингите.
2. Обробка горла антисептиками. В першу чергу – це рослинні препарати Інгаліпт, Ларинал, добре себе зарекомендував Биопарокс, Гексорал, Люголь, Йодинол. Якщо неприємні симптоми в горлі не проходять, допускається продовжити лікування фенолом – Орасепт.
3. Для пом’якшення горла можна розжовувати спеціальні пластини і таблетки – Доктор Мом, Стрептсилс, Септолете, льодяники з шавлією. При їх відсутності – звичайні некислі цукерки-льодяники, краще м’ятні.
4. Загоює засіб – хлорофиллиптовое масло. Частіше використовується у дітей, якщо немає можливості обробити горло антисептиками у вигляді спрею. Розводиться в пропорції 1:1 з будь-яким рослинним маслом і закопується двічі в день по 2-3 краплі в кожен носовий хід. Дозволяється використовувати з народження, але краще не раніше 5 місяців. Масло хлорофіліпту має перевірену ефективність і безпеку.
5. Фізіопроцедури. Задній риніт без температури можна лікувати за допомогою УФО носа і глотки йди лазеротерапії. А так само біоптрон, який дає дуже гарні й швидкі результати.

Противірусні

Призначаються при вірусної інфекції, високій температурі і важкому загальному стані, а також у випадках тяжкої реакції дитини на застуду. Лікування за допомогою противірусних засобів показано при аденоїдах, хронічному гаймориті, частих дитячих отитах і бронхітах.

Використовуються:

• свічки Віферон і Гипферон (дітям до року);
• таблетки Анаферон;
• Лейкоцитарний інтерлейкін для закапування в ніс;
• Таміфлю і Ремантадин (при грипі);
• Арпетол та інші.

Дітям від 6 місяців життя можна рекомендувати гомеопатичні препарати: Оциллококцинум, Вібуркол, Афлубін.

Протикашльові

Застосовуються тільки при болісному кашлі, який порушує сон, знижує апетит, при густій трудноотделяемой мокротинні.

При задньому риніті краще віддати перевагу:

• грудним зборів;
• Бронхикуму;
• Глицерану.

Необхідно надягати зігріваючі пов’язки на горло і всіляко утеплювати ноги: робити перед сном гарячі ванни для ніг, спати в шкарпетках, що містять порошок гірчиці, або змащувати стопи зігріваючою маззю.