Кашель при розмові – причини і лікування, як зрозуміти, що проходить

Про що говорить кашель

Ваш хронічний кашель?

Професор Елін Моріс (Alyn Morice), пульмонолог і керівник кардіореспіраторної досліджень в одному з медичних центрів, пояснює, що кашель підрозділяється на дві основні категорії: гострий і хронічний.

Гострий кашель є короткочасним, триває до трьох тижнів і звичайно є результатом інфекції верхніх дихальних шляхів. Найчастіше такий кашель зустрічається при застуді.

Хронічний кашель є постійним і може бути результатом таких станів, як астма або інфекція нижніх дихальних шляхів (наприклад, при бронхіті).

Причини кашлю при вдиху і видиху

Кашель при диханні – найпоширеніша скарга, з якою пацієнти звертаються до терапевтів і пульмонологам. Цей симптом може свідчити про наявність у хворого хронічних, запущених і дуже серйозних захворювань. Якщо у вас при диханні починається кашель, негайно зверніться до лікаря.

Сухий кашель при глибокому вдиху частіше всього свідчить про захворювання верхніх або нижніх дихальних шляхів. У цьому випадку нерідко спостерігається набряк слизової гортані, трахеї, бронхів і носоглотки, а також їх роздратування.

Непродуктивний кашель при диханні починається із-за скорочення м’язів діафрагми. Це поступово призводить до змикання голосової щілини, із-за того, що тиск на респіраторні м’язи збільшується. Голосова щілина зімкнута обмежує доступ повітря в дихальні шляхи і провокує напад.

Якщо у вас при подиху з’являється кашель, а до цього ви перенесли ГРВІ, ГРЗ, грип або навіть звичайну застуду, то він може свідчити про розвиток ускладнень. На жаль, не всі люди трепетно ставляться до свого здоров’я і займаються самолікуванням або переносять вищеперелічені хвороби на ногах. Саме ці два чинники є найбільш частою причиною розвитку ускладнень.

Найчастіше не вилікувані вчасно респіраторні захворювання призводять до бронхіту і пневмонії. Не варто помилково припускати, що два цих недуги завжди супроводжуються відходженням мокротиння. Сухий непродуктивний кашель при диханні також може бути їх симптомом. Він виникає при бронхіті або пневмонії в тому випадку, якщо утруднене відходження мокротиння. При цьому у хворого нерідко спостерігається свист при диханні, кашель ж є забивным і нападоподібний. Пацієнти скаржаться на те, що не можуть спати ночами, так як напад починається при прийнятті горизонтального положення.

«Я кашляю при вдиху», – часто пацієнти скаржаться на прийомі у терапевта. Фахівець у цьому випадку прослуховує хворого на наявність хрипів і мокротиння в бронхах і легенях. Здійснюється це шляхом порівняння дихання у спокійному стані і при глибокому зітханні.

При підозрі на пневмонію, хворий направляється на рентгенологічне дослідження. Запалені ділянки легенів добре видно на рентгенівському знімку, що значно полегшує процес постановки діагнозу.

Бронхіт і пневмонія лікуються прийомом сильних антибіотиків і, при необхідності, антибактеріальних засобів. Сухий кашель при диханні, що виникає внаслідок цих захворювань, проходить при комплексному підході до лікування.

На кашель після вдиху нерідко скаржаться завзяті курці. Причиною тому спазми бронхів і легенів, набряк слизових дихальних шляхів, а також хронічне скупчення мокротиння в бронхах. Кашель при диханні у курців може розвиватися також і з-за порушення кровообігу, яке нерідко призводить до емфіземи.

У курців цей симптом не можна чітко розділити на продуктивний і непродуктивний. Вранці, при скупченні слизу він вологий, протягом дня може бути сухим, то вологим. Виникає він при глибокому зітханні.

Якщо в результаті постійного куріння при вдиху починається кашель, то першим заходом безпеки для здоров’я має стати відмова від цієї згубної звички. Страждаючому від нікотинової залежності, слід також очистити кров, вивести мокротиння з бронхів і легенів.

«Я вдихаю і кашляю», – з такою скаргою люди часто приходять на прийом до кардіолога, страждаючи при цьому ще й від болів в області грудей. Існує декілька захворювань серцево-судинної системи, викликають кашель при диханні. Мова йде про ішемічній хворобі, порушенні роботи клапана серця, серцевої недостатності. Крім цього симптому болю в грудях у хворих з перерахованими вище захворюваннями зазначається загальна стомлюваність і слабкість, болі в області спини і навіть непритомність при фізичних навантаженнях. Хворій людині хочеться кашляти при вдиху в цьому випадку із-за того, що тиск на серцевий м’яз збільшується, поступово передаючись на діафрагму, що призводить до змикання голосової щілини.

Лікування перерахованих захворювань, за яких виникає кашель при диханні, призначається кардіологом тільки після ретельної діагностики. Пацієнту призначаються препарати, що нормалізують роботу серця, а також спеціальні фізичні вправи і киснева терапія. У рідкісних випадках хворому потрібне оперативне втручання.

У цьому випадку кашель при глибокому зітханні не вимагає окремого лікування. Він проходить сам по собі після нормалізації роботи серцево-судинної системи.

Нерідко у хворих відзначається також і кашель на видиху, причини якого криються у різних захворюваннях. Найчастіше цей симптом відзначаються у хворих бронхіальною астмою людей. Це захворювання характеризується звуженням бронхів і збоєм у їх нормальному функціонуванні.

При вдиху повітря легко справляється з перешкодою, яку створюють звужені органи, тому ніякого дискомфорту в цей момент хворий астмою людина не відчуває. При видиху все відбувається інакше, оскільки вуглекислий газ, який ми видихаємо, важче кисню.

Він набагато важче виходить з звужених бронхів, викликаючи напад задухи і хворобливі відчуття. Якщо при видиху хочеться кашляти, значить, вам пора звернутися до лікаря. Пам’ятайте, що чим раніше діагностовано астма, тим простіше її буде лікувати.

Кашель при видиху може бути причиною прикореневій або крупозній пневмонії. Виникає він, як правило, тільки при двосторонньому запаленні, коли легені не справляються з обсягом надходить в них повітря. Лікується таке захворювання стаціонарно, за допомогою антибіотиків і протикашльових препаратів.

Рак легенів – найбільш небезпечна недуга, під час якого при глибокому вдиху починається кашель. Здавлює легкі пухлина призводить до того, що повітря погано проходить в органи дихання, що викликає напади задухи.

Однак найчастіше у онкохворих цей симптом виражається за наступною схемою: вдих – видих – кашель. Природно, таке захворювання супроводжується сильними болями. Діагностика раку легенів на ранній стадії дозволяє виліковувати його.

В основну групу ризику виникнення цього захворювання в першу чергу входять курці, а також працівники шкідливих виробництв. Профілактика раку легень включає в себе щорічне проходження флюорографії, а також ведення здорового способу життя.

Не забувайте про те, що боятися знати про наявність того чи іншого захворювання нерозумно. Обов’язково відвідайте лікаря при наявності у вас проблем з диханням. До речі, одного симптому «вдихаю і кашляю» для доктора буде явно недостатньо.

Розібратися, чому застуда минула, а кашель не проходить, нескладно. Справа в те, що за час хвороби мікроби сильно ушкоджують слизову горла, і їй необхідно якийсь час, щоб відновитися. Дихальні шляхи в цей період є найбільш чутливими до різних подразників.

Сам кашель в такому випадку зазвичай залишається сухим, можливо невелике виділення мокротиння. Іноді пацієнти відчувають просто легке першіння в горлі.

Уникнути їх в більшості випадків можна, звернувшись до лікаря для повторного обстеження після закінчення основного курсу лікування.

Кашель є рефлексом, таким же як сам подих. І його поява вказує на те, що з’явився якийсь збудник — алергічний, інфекційний, вірусний, тобто причина сухого кашлю, серйозна або не дуже, яка викликає подразнення дихальних шляхах і змушує організм очистити їх від алергену, інфекції вірусу або стороннього тіла.

Сам по собі кашель не хвороба, це симптом понад 50 різних захворювань або алергічних проявів, від банальної застуди до туберкульозу, онкології, бронхіальної астми або захворювань серця. Найчастіше сухий кашель проходить протягом декількох днів, переходячи в продуктивний, вологий з мокротою, але іноді може затягуватися. По тривалості сухий кашель підрозділяють на:

  • Гострий – який через кілька днів переходить у вологий або проходить
  • Затяжний – який триває від 3 тижнів до 3 місяців
  • Хронічний – який триває більше 3 місяців.

Давайте розберемося, чому сухий кашель не проходить тривалий час, які захворювання є причиною сухого кашлю.

Найпоширеніші причини виникнення сухого кашлю — це запальні захворювання верхніх дихальних шляхів, збудниками яких є патогенні віруси і бактерії.

У цьому випадку сильний організм з міцною імунною системою справляється самостійно, а якщо імунна відповідь на вірус або інфекцію ослаблений, то на допомогу приходять антибіотики або противірусні препарати при ГРВІ і грипі.

При парагрипі і грипі слід обов’язково звернутися до лікаря, оскільки це дуже підступне захворювання, які останнім часом стають дуже агресивними, що призводять до маси ускладнень. Про те, як відрізнити грип від ГРВІ читайте в нашій статті.

Кашель при розмові – причини і лікування, як зрозуміти, що проходить

Якщо під час ГРВІ, грипу або іншого інфекційного захворювання довго не проходить сухий кашель, це може бути викликано:

  • по-перше тим, що імунна система у людини значно послаблена
  • по-друге, що мають місце провокуючі фактори, які впливають на тривалість сухого кашлю, до них належать: паління і вживання алкоголю, дуже сухе повітря в приміщенні і прийом недостатньої кількості рідини при простудному або вірусному захворюванні.
  • по-третє приєднанням вторинної інфекції або ускладненням після вірусного захворювання, коли розвивається бактеріальний бронхіт, пневмонія, трахеїт, фарингіт тощо

Сильний грудної кашель

Причини: судомний кашель викликаний надмірною слизом, що зібралася в області грудей. Кашель допомагає очистити дихальні шляхи. Природна реакція організму полягає в тому, щоб за допомогою кашлю витісняти цю слиз з організму.

Симптоми: тяжкість у грудях, відчуття хрипоти і вібрації в області грудної клітки, кашель з липкою слизом і надлишкова слиз в дихальних шляхах.

Лікування: якщо кашель викликає роздратування, можна використовувати відхаркувальну суміш від кашлю, щоб допомогти послабити мокротиння і полегшити біль при кашлі.

Медикаментозне лікування

Якщо кашель не пов’язаний з яким-небудь серйозним захворюванням, а є просто залишковим явищем, його лікування зазвичай проводять із застосуванням муколітиків, а також засобів для відхаркування. В рамках такої терапії для осіб зі зниженим імунітетом також можуть застосовуватися імуномодулятори і вітамінні комплекси, які допомагають організму швидше відновитися після недуги. Для усунення першіння в горлі пацієнтам призначають льодяники для розсмоктування.

Також їм можуть бути запропоновані різні фіз. процедури, включаючи УФО або ж електрофорез. Термін лікування такого залишкового симптому може становити до 1,5 місяця.

Чому сухий кашель не проходить? Причини сухого кашлю у дітей і дорослих

Кашель являє собою м’язові рефлекторні скорочення грудної клітини у відповідь на подразник. В процесі кашлю відбувається очищення слизової оболонки органів дихання від мікроорганізмів, пилу і слизу. Коли людину протягом довгого часу мучить сухий кашель, то це може стати симптомом серйозного захворювання. Такий кашель називається непродуктивним, тобто при кашлі не відбувається відділення мокротиння.

Причинами такого стану можуть бути:

  • запалення в бронхах і трахеї;
  • пневмонія;
  • бронхіальна астма;
  • запалення гортані;
  • пухлини органів дихальної системи;
  • коклюш;
  • плеврит

Якщо він не занадто нав’язливий, з короткими покашливаниями, то його називають фарингеальным. При цьому пересихає слизова глотки або слиз накопичується на вході в гортань.

При коклюші характерні множинні кашлевые поштовхи, які супроводжуються глибоким вдихом зі свистячим звуком.

Кашель при розмові – причини і лікування, як зрозуміти, що проходить

Гавкаючий кашель з’являється при ларингіті і трахеїті. Він виникає при запальному процесі голосових зв’язок. Якщо до лающему сухого кашлю приєднається утруднене клекотливе дихання, то це прояви крупа.

Коли ви чуєте низькі тони з поступовим наростанням, то це може бути симптомом туберкульозу.

Під час простудного захворювання може з’явитися коклюшевый кашель нав’язливого характеру.

Спастичний кашель говорить про бронхіальній астмі. Він малопродуктивний і нав’язливий. Він з’являється ближче до ранку. Такий стан може свідчити про обструктивному бронхіті, але без низки нападів.

Металевий відтінок сухого кашлю, який з’являється при розмові, під час їжі може говорити про психічному розладі, але це діагностується тільки після серйозного обстеження.

Спровокувати сильний сухий кашель у дорослого можуть різні фактори. До них відносяться:

  • Куріння, коли тютюнові смоли подразнюють бронхи.
  • Пил, що викликає в дихальних шляхах першіння.
  • Чужорідне тіло при попаданні на слизову чинить подразнюючу дію.
  • Стресові ситуації і емоційні переживання.
  • Алергічні реакції.
  • Побічна реакція на лікарські препарати.
  • Онкологічні захворювання.
  • Захворювання щитовидної залози.
  • Серцева недостатність.
  • Проблеми в шлунку і кишечнику, коли утворюється свищ стравохідно-трахейної області та рефлекторний сухий кашель з’являється після їжі.

Часто сухий кашель виникає під час простудного захворювання, якщо ослаблений імунітет не справляється зі своїми захисними функціями, і хвороба проходить в бронхи. В результаті з’являється гострий бронхіт, який при відсутності належного лікування, переходить в хронічну стадію.

Довгий сухий горловий кашель і сильне першіння в горлі буває при хронічному фарингіті. Це серйозне захворювання, яке потрібно лікувати в умовах стаціонару.

Дуже довгий спазматичний кашель, що супроводжується болем у боці, задишкою та підвищеною температурою може спостерігатися при плевриті.

Спазматичний характер кашлю часто відноситься до прояву бронхіальної астми. Зазвичай він проявляється в нічний і вечірній час і з’являється на тлі алергену. Напад може викликати задуху, болі в животі і грудях. Він може тривати близько години.

Нападоподібний кашлем характеризуються запальні процеси глотки, гортані і носоглотки. Якщо вчасно не вжити заходів до їх усунення, то хворобливий стан переходить у бронхіт, запалення легенів і трахеїт.

Сухий гавкаючий кашель у дорослих характерний для парагрипу. Це гостре вірусне захворювання, що вражає верхні дихальні шляхи. Він є симптомом гострої форми ларингіту і фарингіту і проявляється в нічний час.

При бронхіальній астмі він супроводжується нападами задухи. Відсутність належного лікування може призвести до летального результату. При крупозній пневмонії кашель супроводжується хворобливими відчуттями в області грудей. Коклюш у дорослого викликає не тільки гавкаючий кашель, але і напади блювоти.

Виникнення задушливого кашлю може бути викликано безліччю факторів. Нерідко це трапляється, коли в дихальні шляхи потрапляє чужорідне тіло, і алерген подразнює слизову оболонку. Частіше симптом вказує на серйозне захворювання, до яких відносяться:

  • бронхіт;
  • бронхіальна астма;
  • туберкульоз;
  • коклюш;
  • онкологічні захворювання;
  • серцева недостатність;
  • фаренгитотрахеит;
  • ларингитотрахеит

Такий кашель найчастіше спостерігається у курців зі стажем. Відсутність лікування хронічного бронхіту може призвести до вторинного туберкульозу.

Напади кашлю по ночах часто виникають з-за бронхіальної астми. Він супроводжується свистящими видихами, жорсткістю грудей і утрудненням дихання.

Причиною може бути і серцева недостатність, при якій з’являється задишка і прискорене серцебиття.

Кислотний рефлюкс подразнює слизову оболонку дихальних шляхів вмістом стравоходу і шлунка, викликаючи нічний кашель.

Хорошою альтернативою в лікуванні сухого кашлю у дорослих є лікарські трави і збори. В аптеці можна придбати різні грудні збори. Фіто чаї теж ефективно допомагають у лікуванні. Вони зручні у використанні і приємні на смак.

Добре допомагають інгаляції, які можна проводити в домашніх умовах. Шавлію, ромашку, чебрець і мати-й-мачуху в рівних частинах залийте двома літрами окропу. Додайте кілька крапель олії евкаліпта і соду. Накрийте рушником і дихайте лікувальними парами десять хвилин.

Столову ложку калини проваріть в половині літра води. Потім додайте мед і пити чотири рази на день.

У літрі молоко прокип’ятіть дрібно порізану цибулину і три зубчики часнику. Потім додайте мед і пити щогодини по половині склянку до зникнення сухого кашлю.

Залийте великою кількістю води столову ложку вівсяних пластівців і варіть тридцять хвилин. Пийте з медом чотири рази на день.

В половину склянки лимонного соку додайте дві столові ложки меду і одну ложку гліцерину. Приймати потрібно по чайній ложці шість разів на день.

Столову ложку цукру потримайте над вогнем, поки він не стане коричневого кольору. Розсмоктуйте, а потім і запийте березовим соком.

Для позбавлення від кашлю краще використовувати кілька способів лікування.

Засоби, що пригнічують у хворого кашльовий рефлекс. До них відносяться: кодеїн, окселадин і етілморфін.

Ліки, що впливають на кашлевые рецептори. Ефективно допомагають: линкас, коделак бронхо і терпинкод.

Причини: сухий кашель зазвичай є результатом роздратованого горла, нерідко супроводжується відчуттям щекотанья в горлі. Крім того, для сухого кашлю також характерна відсутність слизу.

Симптоми: при ковтанні відчуття страшного болю в горлі через запалення у верхніх дихальних шляхах.

Лікування: пом’якшувальну, заспокійливу ліки, яке як би обволікає горло і заспокоює верхні дихальні шляхи.

Народна медицина

Ефективними можуть бути і народні рецепти проти такого залишкового явища. При затяжному кашлі, не супроводжується симптомами інших захворювань, варто застосовувати:

  • Сік чорної редьки. Отримати його вкрай просто: вам потрібно буде взяти одну чорну редьку, зрізати з неї верхівку, вирізати трохи м’якоті, щоб вийшло невелике поглиблення. У це поглиблення треба буде залити мед, а потім закрити все це залишилися хвостиком від редьки. Через деякий час плід дасть сік, і вам потрібно буде такий сік пити три рази в день по чайній ложечці. Робити це рекомендується за годину до їжі.
  • Інжир в молоці. Для приготування цього засобу вам знадобиться 3 плоду інжиру білого. Їх треба буде залити молоком і прокип’ятити. Потім отриманим ліків потрібно дати настоятися. Пити такі ліки потрібно кілька разів у день, підігріваючи його перед застосуванням.
  • Розігріваючі компреси. Для них ви можете використовувати як звичайний борсуковий жир, так і спеціальні розігріваючі мазі. Застосовувати такі компреси дуже просто: вам потрібно буде розтерти ступні маслом, загорнути їх у вощений папір, а також надіти на них теплі шкарпетки. Також в рамках лікування тим же складом потрібно буде розтерти груди, закривши її після цього шарфом. Робити такі компреси краще ввечері, після них бажано відразу лягти спати.
  • Трав’яні інгаляції. Такі можна робити з використанням низки або евкаліпта. В домашніх умовах для їх проведення вам потрібно буде просто запарити невелику кількість цілющої трави в каструлі з окропом, а потім вдихати її пари на протязі 10-15 хвилин щодня. Якщо у вас на лікувальні трави алергія, ви можете використовувати для цієї мети звичайний відварну картоплю.

Вірусний кашель

Причини: пост-вірусний кашель є найбільш поширеним симптомом інфекції верхніх дихальних шляхів. Такий кашель найчастіше є наслідком застуди чи грипу. Кашель може продовжуватися навіть після того, як сам вірус вже пройшов. Причина його –запалене горло.

Симптоми: горло стає роздратованим, і кашель є наслідком чутливості нервів.

Лікування: більшість випадків не є бактеріальними, тому антибіотики тут не допоможуть.

Швидше за все, лікар пропише вам сироп від кашлю з одним із ключових активних інгредієнтів: декстрометорфану або ментолу, – говорить професор Моріс.

Профілактика

Для того щоб кашель після застуди вас не турбував, у багатьох випадках достатньо просто дотримуватися нескладні профілактичні заходи, а саме:

  • Суворо виконувати всі приписи лікаря з лікування застуди чи ГРВІ. Якщо є така необхідність – відвідувати фіз. процедури, а також строго витримувати схему прийому препаратів.
  • Не займатися самолікуванням, так як воно найчастіше призводить до формування подібних залишкових явищ. У будь-якому випадку рекомендується звертатися за допомогою до фахівців.
  • Відмовитися від шкідливих звичок, особливо паління. Зробити це потрібно буде хоча б на період лікування простудного захворювання. Потрібно пам’ятати про те, що куріння подразнює слизову оболонку горла, не дозволяючи їй повноцінно відновитися після хвороби.
  • Стежити за рівнем вологості в кімнаті. Пам’ятайте про те, що сухе повітря також може провокувати кашель. Особливо контролюйте дане питання в опалювальний сезон.
  • Зміцнювати організм. Для повного позбавлення від кашлю слід проходити вітамінотерапію. Корисною буде і помірне фізичне навантаження.

Якщо кашель після застуди для вас є частим залишковим явищем, необхідно звернутися до лікаря і пройти повноцінний огляд, повідомивши його про подібну особливості вашого організму. Він зможе підібрати для вас спеціальні профілактичні препарати, які дозволять уникнути такої проблеми в майбутньому.

Кашель при коклюші

Для початку давайте розберемося, що ж таке коклюш.

Коклюш – це інфекційне захворювання дихальних шляхів. Причиною хвороби є особливий вид бактерій Bordetella pertussis (коклюшна паличка, паличка Борде-Жангу). Захворювання протікає з важкими нападами спазматичного кашлю.

Симптоми зазвичай з’являються приблизно через тиждень після зараження, хоча інкубаційний період може продовжитися до 21 дня.

Симптоми: початкові симптоми нагадують простудне захворювання. Потім протягом декількох тижнів хворий починає страждати від сильного задушливого кашлю, для якого характерна густа мокротиння.

Немовлята і маленькі діти можуть навіть відчувати блювотні рефлекси.

Лікування: ключем до боротьби з цим захворюванням, яке може бути дуже небезпечним для маленьких дітей, є обов’язкова вакцинація.

Висновки

Як бачимо, кашель є досить частим залишковим явищем після застуд. Його поява обумовлена послабленням захисних функцій слизової горла після захворювання і рідко пов’язане з іншими недугами (однак такі можуть мати місце).

У більшості випадків такий симптом не повинен викликати занепокоєння пацієнта, кашель можна вилікувати медикаментами або ж народними засобами, дотримуючись приписів лікаря, даними під час застуди. Якщо ж кашель супроводжується якими-небудь додатковими симптомами, потрібно пройти у медиків повторне обстеження і підібрати потрібну схему лікування.

Кашель при бронхіті

Причини: інфекція дихальних шляхів і легенів, яка викликає запалення.

Симптоми: сухий кашель, при якому виділяється жовто-сіре мокротиння, і симптоми, властиві простудних захворювань, включаючи закладений ніс, головний біль, втома і швидку стомлюваність.

Лікування: професор Моріс говорить, що головне при бронхіті це постільний режим, вживання великої кількості рідини. Рясне пиття необхідно, щоб запобігти зневоднення організму. Вода також сприяє розрідженню слизу. Біль і ломота в суглобах лікується парацетамолом.

Крім того, лікар також повинен виписати необхідні препарати для полегшення болю в горлі. І взагалі, будь-які антибіотики і ліки може виписувати виключно фахівець. Займатися самолікуванням при бронхіті ні в якому разі не можна.

Кашель при астмі

Точні причини астми не ясні. Швидше за все, це поєднання генетичних, психологічних та екологічних чинників, які викликають певні проблеми з бронхами, які стають надто чутливими.

Тіло реагує алергічним типом реакції.

В якості алергену і подразника може виступати все що завгодно, включаючи квіти, тютюновий дим, погоду.

Симптоми: задишка, тяжкість у грудях, кашель.

Лікування: лікарі призначають спеціальні інгалятори, а також протизапальні інгаляційні стероїди.

Кашель при хронічній легеневій недостатності

Причини: головна причина – це, звичайно ж, куріння. Тютюновий дим шкодить легеням і призводить до потовщення дихальних шляхів. В результаті, організм виробляє більше слизу.

Симптоми: задишка, постійний кашель і часті інфекції в області грудної клітини.

Лікування: тут саме головне-припинити курити. Почніть вести здоровий і активний спосіб життя, для профілактики вживайте в їжу тільки корисні продукти.

 

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code