Краснуха у дорослих фото причини симптоми і лікування народні засоби і наслідки

Симптоми

Після того, як людина вступила в повітряно-крапельний контакт з ким-то інфікованим, хвороба настає не відразу, а лише через два — три тижні. Причому, спочатку симптоми можуть бути вираженими не повністю і нагадувати прояви рядовий ГРВІ.

У той же час, вже з п’ятого дня від моменту інфікування людина починає поширювати навколо патологічні віруси. Ось чому ще в минулих століттях краснуха вважалася дуже заразним захворюванням і була здатна викликати великі епідемії.

Сьогодні, завдяки загальної обов’язкової вакцинації, масові спалахи захворювання виникають значно рідше. До того ж, якщо раніше діагноз «Краснуха» остаточно встановлювався, переважно, лише після появи у хворого специфічної дрібної висипки червоного кольору, то зараз вже на початку інкубаційного періоду, при виникненні ймовірності зараження, можна здати аналіз крові на присутність антитіл lg G, lg M.

Пік заражень припадає на холодний період осінь-зима, коли захисні функції організму знижені, і людина більш сприйнятливий до різного роду патологій. Саме в холодну пору зафіксовано статистично максимальну кількість звернень хворих на краснуху в мед закладу.

Є ряд симптомів, що виникають першими і вважаються основними. Одним з гострих сигналів про цьому захворюванні є підвищена температура.

Підвищення температури, що супроводжується лихоманкою, стовідсоткове більшість хворих приймає за початок гострого респіраторного захворювання, просто – застуди. І це цілком зрозуміло – самопочуття хворого точно так само погіршується, як це буває при ГРЗ, тільки швидше і сильніше. Жар може доходити до сорока градусів, і збити його часто непросто.

Першу ж добу перебігу патології супроводжуються збільшенням лімфатичних вузлів. Про це, зрозуміло, знають лікарі, але рідко звертають на запалені вузли увагу самі хворі. Тим не менше – це явний симптом краснухи, причому запалитися може будь-яка група лімфатичних вузлів – від шийних до пахових.

Найбільш впізнаваний основний симптом, за яким і діагностують захворювання. Тут вже навіть у неспеціалістів не виникає сумніву в тому, що це саме краснуха, а не інша інфекція з подібними клінічними проявами.

Висипання на шкірних покривах дорослих відрізняється від тієї, яка виникає при краснусі на шкірі дітей.

Висипання на дитячій шкірі нагадують дрібні червоні точки. Дорослі мають на шкірних покривах точки, що злилися в суцільні плями, які утворюють еритему.

Причому, існує певна послідовність виникнення цих плям. Вони починають утворюватися за вухами, потім поступово покривають верхні і нижні кінцівки. На заключному етапі висипання утворюються на спині і в зоні сідниць.

Інші симптоми проявляються пізніше і класифікуються як другорядні. Серед них першим є безперервна мігрень

Головний біль

Головний біль може виникнути в перші кілька днів захворювання і продовжуватися за подобою мігрені, але не нападами, а постійно. Ця мігрень при краснусі не піддається полегшення за допомогою ліків і доставляє дорослим пацієнтам значні проблеми з погіршенням самопочуття. Початися головний біль може в будь-який з трьох днів з початку захворювання.

Цей ознака краснухи багато хто приймає за прояв грипу. Хворобливі відчуття точно такі ж, які виникають при зараженні грипом. Спостерігається ломота в м’язах, крутить суглоби. Загальний стан болю у всьому тілі супроводжується млявістю і слабкістю.

Сльозяться очі

Це теж одне з типових грипозних проявів, яке характерне і для краснухи. Сльозоточивість особливо посилюється, якщо хворий знаходиться в приміщенні з яскравим штучним освітленням, а й при денному світлі ця ознака теж виражений досить сильно.

Кон’юнктивіт

Практично обов’язковим є для перебігу хвороби дорослого симптом гнійних очей. Десь на четвертий день після активного початку хвороби і її прояви перших ознак з очей починає виділятися гній.

Горло, кашель, ніс

Це ГРВІ «тріо» виникає при краснусі завжди, у будь-якого дорослого. Всі симптоми респіраторної вірусної інфекції проявляються дуже яскраво, на повну потужність, і затримуються у хворого надовго.

Краснуха у дорослих, як правило, протікає в типовій формі, супроводжуючись характерними симптомами різного ступеня тяжкості. Основними симптомами краснухи у дорослих є висип, підвищена температура тіла та ураження лімфатичних вузлів.

Крім цього, можуть бути й інші ознаки краснухи:

• Виражений головний біль – характерна для перших трьох днів. Больовий симптом не купірується прийомом знеболюючих засобів, безперервний і заподіює значний дискомфорт.
• Прояви респіраторної інфекції – кашель, закладеність носа, біль у горлі.
• Ломота в тілі – симптом, схожий з ГРВІ, супроводжується слабкістю в тілі і швидкою стомлюваністю.
• Сльозотеча – при яскравому освітленні з очей мимохіть течуть сльози, тому хворому легше в затемненому приміщенні.
• Кон’юнктивіт – у дорослих людей краснуха часто ускладнюється ураженням кон’юнктиви очей.
• У чоловіків при краснусі можлива біль в яєчках.

Висип при краснусі мають вигляд червоних плоских плям. Починається висип з обличчя і шиї, поступово поширюючись на тулуб і кінцівки.

Діагностикою та лікуванням краснухи у дорослих займається лікар-інфекціоніст. При відсутності такого фахівця можна звернутися за допомогою до дільничного терапевта.

Немає схожих статей.

Типова форма захворювання у дорослих в більшості випадків супроводжується характерною симптоматикою респіраторно-вірусної інфекції і протікає з середньою або високою ступенем тяжкості. Крім головних клінічних ознак (висип, лихоманка з підвищенням температури, запаленням основних груп лімфатичних вузлів), для захворювання характерні такі симптоми:

1. Головний біль. Виникає в перші три дні, погано піддається дії знеболюючих засобів (на зразок мігрені), має безперервний перебіг і доставляє хворому сильне занепокоєння.
2. Болі в м’язах і суглобах. Супроводжують лихоманку, по відчуттю нагадують стан при респіраторно-вірусної інфекції, викликають загальну слабкість і нездужання.
3. Симптоматика ГРВІ – кашель, біль у горлі, нежить. Виникає у частині дорослих пацієнтів, як правило сильно виражена, зберігається протягом 10-15 днів.
4. Сльозяться очі. Симптом виявляється як при сильному штучному, так і при звичайному денному світлі. Хворого бажано розмістити в приміщенні з приглушеним освітленням і темними шторами на вікнах.
5. Краснуха у дорослого може супроводжуватися кон’юнктивіт (запалення слизової оболонки ока), що супроводжується набряком і сильним виділенням гною, особливо у вечірні та нічні години.
6. Наслідки краснухи у чоловіків можуть викликати сильну біль у яєчках.

У більшості випадків захворювання має яскраво виражену симптоматику. Рідше хвороба протікає майже безсимптомно.

Інкубаційний період – від 11 до 25 днів. У дорослих підвищена температура, слабкість, болі в горлі, запаморочення з’являються раніше висипки.

Різновиди вірусного захворювання:

• типова форма (з усім набором ознак);
• атипова форма (висип малопомітна).

Перебіг хвороби буває:

• неускладненим;
• з ускладненнями (загострення хронічних захворювань, приєднання інфекцій різної етіології).

Класифікація за ступенем тяжкості. Основні форми:

• легка. Висип малопомітна, температура майже в нормі, інтоксикації немає;
• середньотяжка. Підніметься температура, висипання добре заміни, часті головні болі, слабкість;
• важка. Температура вище 38 градусів, нудота, рясні висипання, діарея, свербіж.

Перші ознаки та симптоми краснухи у дорослих виявляються протягом трьох днів. Характерні:

• головні, м’язові болі;
• почервоніння кон’юнктиви, сльозотеча;
• щоденне вечірнє підвищення температури;
• відсутність апетиту;
• лімфовузли болючі, збільшені;
• кашель, нежить;
• збільшення печінки, селезінки.

Наступний етап – виникнення плямистої або папульозний висипки. Колір – рожевий, червоний. Хворого турбує свербіж різної інтенсивності.

Як проявляється краснуха у дорослих:

• спочатку – на корпусі, волосистій частині голови, обличчі;
• через добу висипання покриваються все тіло. Чим тяжча форма патології, тим сильніше висипання;
• іноді вузлики зливаються, утворюються еритематозний поля – великі почервонілі вогнища.

Зверніть увагу! На підошвах, долонях плям, вузликів немає! Цей специфічний ознака допомагає при діагностиці.

Так як у даній патології немає ефективного етіотропного лікування, найбільше значення має симптоматичне лікування, то є заходи спрямовані на зменшення або ліквідацію проявів хвороби і на мінімізацію ризиків розвитку ускладнень.

Для симптоматичної терапії використовуються такі групи препаратів:

• Десенсибілізуючі засоби. Застосування десенсибілізуючих засобів направлено на зменшення алергічних реакцій, а також на зниження набряку слизової оболонки носових ходів, верхніх дихальних шляхів, на усунення спазму бронхів. Найчастіше використовуються антигістамінні препарати – лоратадин, клемастин, дифенгідрамін (димедрол).
• Протизапальні і знеболюючі засоби. З метою зниження больових відчуттів при розвитку артриту, а також для зняття запалення застосовуються нестероїдні протизапальні засоби. До даної групи відносяться безліч ліків, але найчастіше застосовуються аспірин, ібупрофен, диклофенак. Слід зазначити, що надмірне вживання даних препаратів значно підвищує ризик розвитку виразкової хвороби шлунка.
• Жарознижуючі. Застосування жарознижуючих засобів виправдано тільки при підвищенні температури тіла вище 38 градусів. Зазвичай всередину застосовується парацетамол у дозі 500 мг або ібупрофен у дозі 400 мг.
• Вітаміни. Рекомендується вживати вітамін C, так як він є антиоксидантом і підвищує захисний ресурс організму. Застосовувати вітаміни можна як у формі лікарських засобів, так і в натуральному вигляді, у складі фруктів, овочів, соків.
• Кортикостероїди. У лікарняних умовах для запобігання розвитку деяких ускладнень та для обмеження запального процесу застосовуються кортикостероїдні препарати. Зазвичай курс їх прийому нетривалий, так як вони можуть викликати деякі побічні явища.
• Антибіотики. При приєднанні бактеріальної інфекції до перебігу основного захворювання (бактеріальна пневмонія, гнійна ангіна тощо) призначаються антибіотики. Виписувати їх повинен лікар, який визначає найбільш ефективний препарат залежно від чутливості патогенних агентів. Невиправданий прийом антибактеріальних засобів загрожує багатьма важкими наслідками.
• Діуретики. В умовах госпіталізації хворих можуть призначати діуретики, для того щоб запобігти набряк мозку, а також з метою детоксикації (у поєднанні з внутрішньовенним вливанням рідин).

Причини

Основний контингент пацієнтів, які страждають від проявів краснухи – діти. Дорослі, в основному жінки хворіють у віці 20 – 30 років. У літніх людей, дітей до року захворювання реєструються рідко.

Краснуха – заразна хвороба. Збудник – вірус Rubivirus. Особливість патогенного мікроорганізму – чутливість до впливу природних факторів.

Загальна характеристика:

• життєстійкість збудника висока;
• вірус активний в різні періоди року, незалежно від погоди;
• джерело зараження – хвора людина;
• шлях передачі вірусної інфекції – повітряно-краплинний.

Найбільшу активність збудник проявляє навесні і влітку, під час масового скупчення людей на вулицях, у поїздах, в громадських місцях. Частота реєстрації нових випадків захворювання в ці періоди збільшується.

Виявляється: корева краснуха у дорослих в XIX столітті вважалася різновидом кору – небезпечної хвороби. Дослідження вчених довели – ця думка помилкова.

Як діє вірус:

• після зараження збудник міцно захоплює під свій контроль шкірні покриви, проникає в лімфовузли;
• вірус посилено розмножується, збільшуються лімфатичні вузли;
• далі – проникнення з кровотоком до різних відділів організму;
• зараження крові провокує висипання на шкірі.

Важливо! Після перенесеного захворювання організм формує стійкий імунітет до вірусу Rubivirus. Захворіти повторно неможливо.

Чи небезпечна краснуха у дорослих? На жаль, так!

Причин декілька:

• іноді захворювання протікає без явних симптомів. Хворий інфікує інших, навіть не підозрюючи про серйозність ситуації;
• перебіг патологічного процесу важче, чим у дитинстві;
• ризик ускладнень вище;
• навіть після зникнення ознак хвороби протягом трьох – дев’яти діб вірус може виділятися з носоглотки.

Зверніть увагу! Останні дослідження вчених ставлять під сумнів передачу небезпечного збудника тільки при розмові, кашлі, чханні. В сечі, калових масах хворих був виявлений вірус Rubivirus. Можливо, скоро буде доведений ще один шлях зараження. Висновок – зневага гігієною рук після туалету може дорого обійтися.

Зараження краснухою відбувається повітряно-крапельним шляхом, при безпосередньому контакті з носієм вірусу. Інкубаційний період (час від моменту попадання інфекційного агента в організм до появи перших симптомів захворювання тривалий, може становити від 16 до 20 діб, при цьому хворий стає заразним на 5-6 день після зараження.

Епідеміологічний пік, як правило, настає в холодну пору року (пізньої осені або взимку), коли знижується природний імунітет, організм стає вразливий перед різними патологіями. До масової вакцинації хвороба вважалася вкрай заразний, після запровадження обов’язкового дитячого щеплення масові спалахи краснухи стали виникати значно рідше.

Збудник краснухи вражає тільки людей, заразитися від тварин неможливо. Джерелом інфекції є хворий дорослий або дитина. Вірус дуже нестійкий до зовнішньої середовищі і швидко гине під дією ультрафіолету або дезинфікуючого розчину.

Як передається краснуха? Можна виділити два основних шляхів передачі:

• Повітряно-крапельний – вірус потрапляє у зовнішнє середовище разом з крапельками слини або мокротиння, після чого їм заражається здорова людина. Такий шлях передачі вважається традиційним, дорослі часто заражаються від дітей.
• Трансплацентарний – вірус передається від вагітної жінки до плода при краснухи у вагітних.

Лікування

Медикаментозні препарати, основні компоненти яких виявляли б активність щодо вірусу, на сьогоднішній день не розроблено. При тяжкому перебігу лікар призначає комплексну симптоматичну терапію, спрямовану на полегшення загального самопочуття пацієнта і зняття основних клінічних проявів хвороби (спека, головного болю, проявів ГРВІ і так далі).

Лікування краснухи у дорослих багато в чому ґрунтується на дотриманні рекомендацій лікаря щодо режиму дня хворого, правил дієтичного харчування, питного режиму. Після звернення до лікаря і постановки діагнозу необхідно:

• ізолювати хворого, мінімізувавши його контакти з близькими;
• дотримувати постільний режим у гострій фазі захворювання;
• провітрювати приміщення, в якому перебуває пацієнт не рідше чим кожні 4 години;
• максимально знизити рівень освітленості в приміщенні, де знаходиться пацієнт;
• забезпечити хворому рясне пиття і спокій.

Ліки

Дорослим пацієнтам при тяжкому перебігу краснухи рекомендується прийом медикаментозних препаратів різних фармакологічних груп, у залежності від вираженості тієї чи іншої симптоматики. За призначенням фахівця можливо застосування:

• Жарознижуючих засобів у формі таблеток або ін’єкцій. Застосовуються при підвищенні температурних показників вище 38°C. Можливо використання засобів на основі парацетамолу або ібупрофену. При неефективності перорального застосування добової дози в 500 мг, можна перейти до внутрім’язових ін’єкцій.
• Десенсибілізуючі препарати. Застосування спрямоване на зняття набряку слизових, запобігання розвитку алергічних реакцій. Призначаються антигістамінні засоби (Лоратадин, Левоцитиризин), дифенгидрамины (наприклад, димедрол).
• Імуномодулятори на основі інтерферону (Віферон, Лейкинферон) або специфічного імуноглобуліну. Ці компоненти перешкоджають проникненню вірусу краснухи в клітини, пригнічують його розмноження, стимулюють природний імунітет.
• Знеболюючі і протизапальні засоби. Призначаються при вираженому гарячковому синдромі важкого перебігу і сильного головного болю, рекомендується пероральний прийом. Препаратами вибору є аспірин, ібупрофен, диклофенак та інші засоби з групи НПЗП (нестероїдних протизапальних препаратів).
• Вітамін С, як у вигляді препаратів, так і в натуральному вигляді (соки цитрусових, ягоди журавлини), для стимуляції иммуного відповіді.
• Противірусні (при важкому перебігу) (Изопринозин, Арбідол, Ремантадин).
• Відхаркувальні засоби при вологому кашлі (муколітики, Эреспал), препарати Синекод, Коделак або їх аналоги – при сухому кашлі.
• При кон’юнктивіті – Альбуцид у формі крапель або його аналоги.
• При підозрі на розвиток небезпечних неврологічних ускладнень, що загрожують блискавичним перебігом і летальним результатом (наприклад, менінгоенцефаліту) хворому потрібна госпіталізація, призначається преднизалон і дегідратаційних терапія.
• Седативні препарати, при важкому перебігу і вираженому гарячковому синдромі.

Дотримання правил харчування під час хвороби дорослого полегшить її протягом і прискорить процес одужання. При краснусі лікарі рекомендують дієтичний стіл №13. Ця дієта заснована на зниження енергоцінності раціону до 2000-2100 ккал на добу за рахунок зниження відсотка жирів (60-70 г/добу) і вуглеводів (не більше 300 м, на 30% легкоусвояимых), білків – до 70 р.

• жирне м’ясо, молоко;
• здобні вироби – білий хліб, макарони
• бульйони високої концентрації;
• гостра їжа (соуси, приправи);
• бобові;
• смажені, копчені, консервовані страви.

Їжу готують на пару або варять, в щоденний раціон обов’язково включають овочі і фрукти, легкоусвояимые крупи, нежирні види м’яса або риби, масло рослинне або вершкове (не більше 15 мг). Обов’язково вживання продуктів з високим вмістом вітаміну С(смородина, обліпиха, цитрусові фрукти), А (печінка, яєчні жовтки, вершкове масло), В2 (сир, горіхи, мигдаль), В6 (картопля, рис або пшоно, червоне м’ясо).

Питний режим під час краснухи повинен становити не менше 2,5 л рідини на добу. Напої можуть бути теплими (при болях у горлі), або компнатной температури, перевагу краще віддавати простій воді, свіжовичавленим натуральним сокам або кислим морсам з журавлини або брусниці, трав’яним відварам. На період хвороби виключається кава, алкогольні напої, міцний чай, кисломолочні напої.

Народні засоби

Застосування народних засобів під час краснухи можливо в якості додаткових терапевтичних заходів. Дорослих пацієнтів фахівці пропонують скористатися наступними способами лікування:

• Місцева терапія, спрямована на зняття шкірного свербежу та зниження ймовірності розвитку алергічної реакції: півсклянки соди розвести кип’яченою водою кімнатної температури до стану однорідної густої мазі (2-3 ст. л. рідини). Два-три рази за добу (вранці, вдень і ввечері) наносити на шкірний покрив, на роздратовані плями висипки, на 10-15 хвилин. Продовжувати до зникнення свербежу або висипань.
• Иммуноукрепляющие морси з ягід: ягоди брусниці з сушеними плодами шипшини змішати в пропорції 1/1, 2 ст. л. отриманої суміші залити 0,5 л окропу в термосі, настояти протягом трьох годин. Приймати по півсклянки кожні три години, 7-10 днів.
• Відвар з лікарських трав: суміш з сухої сировини полину, деревію, листя мати-й-мачухи, череди і коріння кульбаби (по 1 столовій ложці кожного інгредієнта) заливають 0,5 л окропу і настоюють протягом 20 хвилин. Отриману рідину проціджують, приймають перед їжею 3-4 рази на добу по 3 столові ложки, до зникнення висипки.
• Відвар з суміші сухого полину, листя кропиви, смородинового листа, засушеної трави пустирника і фіалкового кольору. Компоненти подрібнити, змішати в рівній пропорції. 2 ст. л. рослинної сировини залити 0,5 л киплячої води, залишити в термосі на ніч, вранці процідити. Приймати щодня, 2-3 рази за день назависимо від прийомів їжі, по 3 ст. л.
• Відвар з трави мати-й-мачухи (1 ст. л.), сухого липового цвіту (2 ст. л) та меду (1 ст. л.). Суміш заливають 2 склянками окропу, настоюють 1 годину, доводять до кипіння і витримують на вогні 5-7 хвилин. Потім напій проціджують, приимают перед сном по 1 склянці протягом 7-10 днів або до зникнення шкірних висипань.
• Вітамінний чай. Напій заварюється на сушених плодах шипшини, ягодах малини, брусниці, чорної смородини. Будь-які з перерахованих інгредієнтів змішуються в рівних пропорціях, заварюються окропом в чайнику або термосі. Приймати засіб можна без обмежень, без додавання цукру, до одужання і протягом тижня після нього.

Краснуха – вірусне захворювання, тому для неї не існує медикаментозного лікування. Потрібно підтримувати організм і чекати, поки імунна система виробляє специфічний імунітет. Госпіталізація потрібна лише у разі тяжких ускладнень.

Для лікування на дому показано профілактичні заходи:

• Ізоляція хворого на період карантину: окрема кімната, посуд, рушник, під час спілкування одягати марлеву маску.
• Дотримувати постільний режим в цілях економії енергії для відновних процесів.
• Пити не менше 2-3 літрів рідини на добу. Необхідно для охолодження організму, виведення токсинів, оновлення крові.

В цілях усунення симптомів захворювання, а також для боротьби з країнами ускладненнями застосовуються препарати:

• Протизапальні та жарознижувальні. Лікарі не рекомендують пити Аспірин або Ацетилсаліцилову кислоту у зв’язку з можливими негативними ефектами у вигляді: ульцерогенної дії, синдрому Рея або геморагічного діатезу. Тому перевага віддається Парацетамолу та його похідних.
• Альбуцид або Сульфацил – для усунення симптомів кон’юнктивіту. Крім крапель використовуються заспокійливі розчини для промивання очей (заварка чорного чаю, содовий розчин).
• Бронхолітичні та муколітичні препарати. Усувають сухий кашель.
• Аминохинолин (препарати: Хінгамін, Хлорохін). Застосовується для лікування ускладнень у вигляді артритів. Принцип дії заснований на блокуванні аутоімунної реакції.
• Глюкокортикостероїди і гепарин. Використовуються для терапії тромбоцитопенічної пурпури.
• Антибіотики. Застосовуються для боротьби з вторинними бактеріальними інфекціями, що вражають верхні дихальні шляхи. Найчастіше призначаються пеніциліни (Аугментин, Амоксиклав) як препарати широкого спектру з помірними побічними діями. В якості замісної терапії можна використовувати макроліди (Еритроміцин). У важких випадках призначаються антибіотики групи фторхінолонів.

При виникненні вторинного енцефаліту показана термінова госпіталізація (іноді реанімація) з наступною комплексною терапією, включаючи протисудомні препарати, що стимулюють кровообіг, а також вітаміни групи В, які покращують провідність нервових імпульсів.

Під терміном етіотропного лікування розуміють терапевтичні заходи спрямовані на усунення причини захворювання – в даному випадку на ліквідацію вірусу. Однак на сьогоднішній день не існує достатньо ефективного

, здатного боротися з краснухою. Наявні засоби володіють великою кількістю побічних явищ і не досить дієві. Тому, в більшості випадків, при неускладненому перебігу хвороби їх застосування не виправдано.

При краснусі можливо використання наступних препаратів:

• Інтерферон.Інтерферони представляють собою білки, які перешкоджають проникненню вірусу в клітини носія, блокують його розмноження, збільшують опірність організму до інфекції. Для лікування краснухи можуть бути використані віферон, лейкинферон, інтрон A і деякі інші фармацевтичні препарати. Їх застосування виправдане тільки у випадку ураження ЦНС (центральної нервової системи).
• Специфічний імуноглобулін. Специфічний імуноглобулін являє собою готові антитіла до вірусу краснухи. Однак, так як дані антитіла виходять з крові донора або тваринного і є чужорідними білками, вони можуть викликати алергічну реакцію. Крім того, ефективність сироватки не є достатньо високою. Використання її виправдано при важкому перебігу хвороби у дітей і в ситуації, коли відбулося інфікування вагітної на ранніх термінах, а аборт неможливий з яких-небудь причин. Тим не менш, сучасні дослідження показують, що хоч цей препарат і допомагає впоратися з інфекцією, вірусемію (фаза хвороби, при якій вірус знаходиться в крові) він не запобігає, а значить і ризик зараження плода залишається колишнім.

Перші ознаки

Корева краснуха у дорослих проявляється у атипової або типової форми. У першому випадку перебіг захворювання легкий, симптоматика неявна, без характерних висипань. При манифисцентной (типовою) формою ознаки зараження явні, супроводжуються лімфаденопатією і короткостроковими гарячковим синдромом, можуть супроводжуватися симптомами ГРВІ (гостру респіраторно-вірусної інфекції). До основним клінічним ознаками набутої краснухи відносяться:

• Підвищення температури тіла до 38-39°C, супроводжується симптомами лихоманки – ломотою у м’язах і суглобах, ознобом, слабкістю. загальним нездужанням, зумовленими інтоксикацією організму. Жар при краснусі погано піддається дії антипіретичних (жарознижуючих препаратів, тримається від 18 до 48 годин.
• Збільшення розмірів і запалення лімфовузлів однієї або декількох груп (шийних, пахвових, пахових і ін)
• Макудезная (плямиста) дрібна висипка на обличчі, в області передпліч, ліктьових і колінних згинів, на попереку, сідницях і в інших областях тіла. Висипання з’являються на 2-3 добу після закінчення інкубаційного періоду і прояву перших симптомів (лихоманка до цього моменту в більшості випадків проходить), не супроводжуються сверблячкою, тримаються 5-6 днів, зникають бех лущення або пігментації.

Ускладнення краснухи

У дорослих хвороба протікає значно важче, чим у дітей. Це пов’язано з вираженою інтоксикацією, інтенсивними висипаннями, а також з набагато більшою ймовірністю настання ускладнень. Найчастіше розвиваються такі ускладнення:

• Артрит. Виникає аутоімунної реакції, пов’язаної з виробленням антитіл. Артрит супроводжується больовим синдромом, зниженням рухливості. Триває в середньому 7 днів.
• Тромбоцитопенія, і як наслідок внутрішні кровотечі, іноді крововилив у мозок з летальним результатом.
• Вірусний менінгіт, енцефаліт. Поразка верхньої оболонки головного мозку, що викликає судоми, кому та смерть.
• Бронхіт, пневмонія, отит. Виникають через вторинної бактеріальної інфекції.

Захворювання на краснуху у період вагітності найчастіше призводить до загибелі плода і передчасних пологів.

До появи вакцини більшість пацієнтів хворіли на краснуху в дитячому віці, після чого організм виробляв до вірусу довічний імунітет (хворобою хворіють один раз). Після поширення масового щеплення рівень дитячої захворюваності знизився, а частота зараження краснухою дорослого населення зросла, тому що щеплення не забезпечує захисту на все життя.

• менінгоенцефаліт, енцефаліт та енцефаломієліт;
• артрит;
• пневмонія;
• отит;
• судоми

Зараження в період першого триместру виношування жінкою дитини є медичним показанням до аборту, оскільки якщо відбудеться трансплацентарно зараження плода, висока ймовірність серйозних вад розвитку (центральної і периферичної нервової системи, органів слуху та кровотворення, інших внутрішніх органів і тканин), не піддаються корекції.

З-за високих ризиків розвитку важких наслідків при відсутності даних в анамнезі про перенесення краснухи в дитячому віці щеплення від захворювання рекомендують зробити обом партнерам на етапі планування вагітності.

Це захворювання характеризується великою кількістю виникають після нього і супутніх йому ускладнень, багато з яких є настільки серйозними, що можуть призвести до летального результату.

Дорослі важче переносять хворобу, чим діти. Ускладнення зустрічаються не так часто, бувають дуже серйозними.

Відзначені:

• сильна інтоксикація організму;
• розлади нервової системи;
• краснушный паненцефаліт – рідкісна, але важка патологія;
• набряк мозку;
• судоми;
• менінгіт.

Рада! Попередить наслідки своєчасне звернення за медичною допомогою, дотримання постільного режиму, виконання рекомендацій лікаря.

В останні роки частота зараження краснухою дорослого населення зросла.

При краснусі у людей старше 20 років можливі такі серйозні ускладнення:

• Артириты.
• Енцефаліт або менінгоенцефаліт.
• Отити.
• Судомний синдром.
• Пневмонія.

Ризик появи негативних наслідків вище, якщо лікувати хворобу самостійно. Особливо небезпечна краснуха для вагітних жінок – інфікування в першому триместрі є показанням до аборту. При трансплацентарном зараженні плоду ймовірність розвитку вад дуже висока, так як уражаються органи слуху, нервова система, внутрішні органи й органи кровотворення.

Ймовірність внутрішньоутробної загибелі плоду зростає в кілька разів. Краснуха на пізніх термінах менше впливає на розвиток малюка – потрібен нагляд за станом плода і призначення імуноглобулінів.

Профілактика

Єдина попереджуючий захід проти краснухи – це вакцинація. Жива аттенуированная вакцина забезпечує 95% набутого імунітету терміном на 10 років. Після закінчення даного часу щеплення необхідно повторити.

Національний календар щеплень передбачає безкоштовну вакцинацію осіб чоловічої статі до 18 років, і жіночого – до 25 років. Процедура проводиться в поліклініці за місцем проживання. Ін’єкція робиться підшкірно в область плеча або під лопатку.

На фармакологічному ринку РФ вакцина від краснухи представлена у двох формах:

• Моновакцини. Діє виключно проти краснухи. Найбільш поширені вакцини Рудивакс (Франція) і Эрвивакс (Англія). Дешевими аналогами послужать індійські або хорватські препарати.
• Комбінована. Виробляє імунітет відразу до трьох захворювань, включаючи кір і паротит.

Вакцинація заборонена в осіб, які страждають різними імунними захворюваннями (туберкульоз, ВІЛ та ін), а також під час вагітності. Зачаття дитини потрібно проводити не менш чим через півроку після постановки вакцини щоб уникнути вад розвитку плоду.

Побічні ефекти від вакцинації найчастіше зводяться до місцевого больового синдрому і гіперемія в місці уколу. Також можливе короткочасне підвищення температури, висип.

Надійне, ефективне, просте засіб – повний курс вакцинації. Вчасно зроблене щеплення захистить від краснухи, паротиту, кору, віспи.

Не відмовляйтеся від вакцинації, подумайте про здоров’я і наслідки. Особливо актуальне це питання для жінок. Вірусне захворювання вагітних викликає ускладнення у плода. Не ризикуйте здоров’ям майбутнього малюка!

Пам’ятаєте! Зробити щеплення ніколи не пізно.

Тіло, покрите червоною висипкою, слабкість, м’язові болі, кашель, нежить, температура доставляють чимало незручностей і страждань хворого. Навіщо мучитися, якщо можна вчасно провести вакцинацію від краснухи і назавжди забути про серйозне вірусному захворюванні. Задумайтеся!

Специфічною профілактикою краснухи серед дорослого населення є вакцинація моновакциной або в комбінації з препаратами проти паротиту та кору. Жінки, які в дитинстві не хворіли на краснуху, повинні в обов’язковому порядку пройти профілактичну ревакцинацію в період планування вагітності.

Краснуха – серйозне захворювання, яке вимагає особливої уваги при ураженні дорослої людини. Як жінки, так і чоловіки в обов’язковому порядку повинні бути вчасно щеплені, так як тільки така міра допоможе уникнути зараження.

Заходом специфічної профілактики краснухи є вакцинація живими імунобіологічними препаратами, що містять віруси краснухи. паротиту, кору, або коштами у формі моновакцины. Щеплення проводиться в два підходу – перше щеплення роблять дітям у віці від 15 місяців до півтора років, другу – в підлітковий період, дітям 12-14 років (особливо дівчаткам).

Діагностика

Краснуха у дорослих діагностується на підставі клінічної картини – висип на тілі, головний біль, лихоманка. При необхідності уточнення діагнозу (наприклад, у вагітних жінок) застосовують лабораторні методи діагностики:

• Імуноферментний аналіз (ІФА) – дослідження сироватки крові для виявлення антитіл до збудника.
• Метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) – визначення ДНК вірусу.
• Посів виділень з носоглотки.

Самостійно визначити захворювання складно, для цього необхідно знати, як виявляється краснуха на початковій стадії і чим вона відрізняється від респіраторних інфекцій.

Діагностика заснована на виявленні клінічних проявів. Додатково призначають:

• аналіз крові на наявність антитіл до вірусу. Використовують метод ІФА, ПЛР;
• посів з носоглотки дозволяє виділити ДНК збудника.

Аналізи необхідні для диференціації хвороби з:

• алергією на лікарські препарати;
• кір;
• сифілісом;
• скарлатину;
• энтеровирусными інфекціями.

Специфічного лікування краснухи у дорослих немає, препарати призначають з урахуванням виявлених симптомів. Використовуйте медикаменти, рецепти народної медицини, дієти.

Рекомендації:

• контагіозність вірусу висока – обов’язково ізолюйте хворого;
• необхідний постільний режим в гострій фазі;
• при підозрі на енцефаліт, артрит необхідна госпіталізація;
• забезпечте хворому рясне пиття – неміцний чай, трав’яні відвари, настій шипшини;
• показано жарознижуючі ліки – Колдрекс, Парацетамол, Анальгін, Індометацин;
• обов’язкові препарати, що підвищують опірність організму – Інтерферон, Віферон, Анаферон;
• при нежиті потрібні судинозвужувальні краплі – Нок-спрей, Длянос, Отривин, Ксиліт, Евказолін ® Аква, Галазолін, Ринт, Назол;
• кашель вилікує Коделак, Синекод, муколітики;
• важким хворим показані противірусні препарати Амізон, Альтабор, Арбідол;
• запалення лімфовузлів шиї знімає УВЧ;
• подразнення кон’юнктиви швидко зменшує Альбуцид;
• не забувайте про вітамін С, полівітамінних комплексах;
• при міалгії (м’язових болях) використовуйте Пильпофен, Супрастин.

Зверніть увагу! Прогноз у більшості пацієнтів сприятливий, при дотриманні постільного режиму, купірування симптомів ускладнення – рідкість. Цей вид вірусної інфекції у вагітних, діагностований до терміну в 16 тижнів, вимагає проведення медичного аборту.

При наявності характерної висипки, яка з’являється на 2-3 добу, краснуха у дорослих діагностується на підставі клінічної картини і скарг пацієнта. При наявності сумнівів і високого ступеня важливості уточнення діагнозу (наприклад, на ранніх термінах вагітності при атипової формі захворювання, що протікає без шкірних висипань) призначають:

1. Аналізи крові для визначення наявності антитіл до вірусу-збудника. Використовується метод ІФА (імуноферментного аналізу) або метод ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції).
2. У ряді випадків ДНК збудника виділяється за допомогою посіву із носоглотки.

На основі даних аналізів хвороба диференціюють з кір, скарлатину, алергічною реакцією на медикаментозні препарати, атипову – з энтеровирусными інфекціями. Самостійна діагностика при появі перших симптомів на початковій стадії захворювання вкрай утруднена через схожості ознак хвороби з застудою, грипом, респіраторної інфекції, тому необхідно звертати за лікарською допомогою.