Артеріальний тиск: норма за віком (таблиця)

Артеріальний тиск – це сила, з яким кров впливає на стінки артерій, вен і капілярів, щоб просуватися по судинній системі організму.

У формуванні тиску беруть участь тонус судин, об’єм крові, що викидається з серцевого м’яза за один раз, і частота серцевих скорочень, Відхилення в роботі серцево-судинної системи призводять до підвищення або зниження параметрів тиску.

У процесі вимірювання пульсового тиску використовують два параметри:

• верхнє або систолічний тиск крові, що виникає в момент скорочення лівого шлуночка серця;
• нижню або діастолічний тиск вимірюється під час розслаблення серцевого м’яза.

Верхнє тиск свідчить про нормальної роботі серця, а нижнє – про периферичному судинному тонусі (здатності до напрузі і розслабленню стінок судин).

Норма артеріального тиску за віком (таблиця)

Норма кров’яного тиску є усередненим показником, оптимальним для здорової людини середнього віку. При цьому допускаються індивідуальні відхилення від норми (від 10 до 20 мм рт.ст.), не є патологією. Також враховується, що нормальний тиск змінюється протягом доби в залежності від:

• стану нервової системи;
• переїдання або недоїдання;
• вживання алкогольних напоїв, міцного чаю і кави;
• зміни погоди;
• часу доби (у сні і в середині дня рівень тиску нижче, вранці після пробудження і ввечері перед сном показники підвищуються);
• режиму і достатності сну;
• емоційного стану.

Враховуючи фізіологічні особливості організму, рекомендується вимірювати тиск у дітей і у дорослих приблизно в один і той же час доби, щоб результат відображав правильні циклічні стану серцево-судинної системи.

Норма тиску у людини змінюється в залежності від віку. У новонароджених дітей рівень кров’яного тиску є найменшим – приблизно 70/50 мм рт.ст. По мірі росту дитини зростає норма показників серцево-судинної системи від 90/60 до 100/70 мм ртутного стовпчика. При цьому, дитячий рівень кров’яного тиску також може відрізнятися від норми в залежності від:

• строку народження (у недоношених дітей спостерігається гіпотонія);
• активності дитини (у активних дітей спостерігаються денні коливання тиску на 23-30 мм рт.ст.);
• зростання (у високих дітей більш високі значення);
• підлоги (в дитячому віці у дівчаток показники, як правило, вище, чим у хлопчиків).

У підлітковому віці нормальними вважаються наступні показники артеріального тиску: верхнє – від 110 до 136 мм рт.ст., нижнє – від 70 до 86 мм рт.ст, а перепади є наслідком гормональної перебудови організму і нестабільного емоційного стану в період від 12 до 16 років.

Норми артеріального тиску у дорослих варіюються в залежності від індивідуальних особливостей від позначки 110/80 до 130/100 мм. рт. ст. З віком у людей похилого віку спостерігається підвищення норми на 20 одиниць (від 120/80 до 150/90 мм ртутного стовпчика). При цьому норма у чоловіків вище, чим у жінок.

Однією з основних причин хронічного підвищення показників є потовщення і збільшення жорсткості судинних стінок. Також супутніми причинами зміни тиску з віком є наступні патології:

• порушення в роботі механізмів, що регулюють серцебиття (наприклад, водій ритму, нервова сітка);
• дефекти будови серця і судин як вроджені (порок), так і набуті (атеросклероз, тромбоз судин);
• порушення будови стінок судин (розвиваються при цукровому діабеті, атеросклерозі, подагрі);
• зниження або підвищення тонусу судин;
• зниження еластичності судинних стінок;
• порушення гормональних процесів (захворювання наднирників, щитовидної залози, гіпофізу тощо).

Причини підвищення

Артеріальна гіпертензія або гіпертонія – це хронічне захворювання, при якому спостерігається щоденне підвищений тиск, незалежно від емоційного стану. Існує два різновиди хвороби: первинна і вторинна гіпертонія.

Первинна гіпертонія – це високий тиск, що зустрічається в 85-90% людей з проблемами кровообігу. Вважається, що розвитку первинної гіпертонії сприяють такі фактори:

• вік (після 40 років середній параметр зростає на 3 мм рт.ст. у рік);
• спадковість;
• шкідливі звички (куріння і алкоголь викликають судинні спазми, зниження еластичності стінок артерій і збільшують ймовірність інсульту);
• погане харчування (особливо, зловживання кавою, сіллю і продуктами з гидрогинезированными жирами в складі);
• ожиріння (якщо індекс маси тіла більше 25, то спостерігається підвищений ризик розвитку первинної гіпертонії);
• знижена фізична активність (відсутність регулярних навантажень знижує адаптаційну здатність організму до фізичних та емоційних навантажень);
• недолік сну (вірогідність розвитку гіпертонії підвищується, якщо регулярно спати менше 6 годин на добу);
• підвищена емоційність і тривалі негативні переживання.

Вторинна гіпертонія зустрічається у 10-15% хворих і є наслідком розвитку загальних захворювань. Найбільш поширені причини збільшення тиску при вторинної гіпертонії наступні:

• патологія нирок або ниркових артерій (хронічний гломерулонефрит, атеросклероз ниркових артерій, фибромускулярная дисплазія);
• ендокринні захворювання (феохромацитома, гіперпаратиреоз, акромегалія, синдром Кушинга, гіпертиреоз, гіпотиреоз);
• пошкодження спинного або головного мозку (енцефаліт, травми тощо).

У деяких випадках причиною вторинної гіпертонії є медикаментозні препарати, такі як кортикостероїди (дексаметозон, преднізолон тощо), антидепресанти (моклобемид, ниаламид), нестероїдні протизапальні препарати, гормональні протизаплідні засоби (при застосуванні після 35 років).

Симптоми підвищеного артеріального тиску можуть не проявлятися тривалий час, поступово погіршуючи стан серця, нирок, мозку, очей і кровоносних судин. Ознаки артеріальної гіпертензії в запущених стадіях захворювання:

• головні болі;
• шум у вухах;
• запаморочення;
• прискорене серцебиття (тахікардія);
• «мушки» перед очима;
• оніміння пальців.

Підвищений артеріальний тиск може ускладнюватися гіпертонічним кризом – небезпечним станом для життя (особливо у літньому віці), що супроводжується різким стрибком тиску (верхнє — понад 160), нудотою, блювотою, запамороченням, рясним потовиділенням і порушеннями в роботі серця.

Як знизити тиск

Зниження тиску за допомогою медикаментозних засобів використовується при високому ризику ускладнення гіпертонії, а саме:

• при стабільно високих параметрах (більш 160/100 мм ртутного стовпчика);
• при поєднанні гіпертонії (130/85) з цукровим діабетом, нирковою недостатністю, ішемічною хворобою;
• при помірних показниках (140/90) в поєднанні з патологічними станами видільної, серцево-судинної системи (високий рівень холестерину, абдомінальне ожиріння, підвищення креатиніну в крові, атеросклероз тощо).

Для нормалізації тиску використовують кілька груп антигіпертензивних препаратів, що надають різну дію на серцево-судинну систему, а саме:

• сечогінні (дикретики);
• блокатори кальцієвих каналів;
• альфа-адреноблокатори;
• бета-адреноблокатори;
• препарати, що діють на ренін-ангиотензивную систему;
• медикаменти, що впливають на ЦНС;
• нейротропні засоби.

Препарати для лікування гіпертонії призначаються в залежності від ступеня захворювання, супутніх патологій, ваги та інших показників і т. д.

Якщо підвищення тиску супроводжується звичайними симптомами і поганим самопочуттям, то знизити показники можна за допомогою таких простих способів:

• відпочити і розслабитися на 15-20 хвилин;
• провести дихальну гімнастику (слід вдихати на 3 рахунки, а видихати на 6, при цьому в процесі тривалого видиху відбувається розслаблення парасимпатичної нервової системи, що веде до зниження напруги і тиску);
• опустити руки за ліктьовий згин в холодну воду на 4-5 хвилин; те ж саме роблять і для ніг;
• прикладіть компрес з холодної водою на область щитовидної залози;
• ляжте на підлогу і підкладіть під комірцеву зону шиї валик з рушника, далі акуратно повертайте голову вправо і вліво протягом 2 хвилин.

Для профілактики підвищення тиску необхідно нормалізувати вагу, правильно харчуватися, зменшити споживання солі і жирних страв, займатися фізичною активністю не менше чим 30 хвилин в день.

Причини зниження

Артеріальна гіпотензія (гіпотонія) – це хронічно знижений артеріальний тиск, при якому спостерігаються такі параметри: для чоловіків — нижче норми 100/70, а для жінок – нижче 95/60 мм рт.ст. Розрізняють фізіологічну (природну для організму) і патологічну гіпотонію.

Стан гіпотонії вважається нормою у людей з генетичною схильністю, у жителів високогір’я і у представників деяких професій з високими фізичними навантаженнями (балерини, спортсмени тощо).

Гіпотонія як хронічне захворювання виникає в результаті патологічних процесів в організмі (так звана вторинна гіпотонія) або як самостійна хвороба (первинна гіпотонія). Основні причини, що призводять до хронічної гіпотонії:

• психоемоційний напруга, вразливість;
• астенічний статура;
• нейроциркуляторна дистонія гіпотонічного типу;
• мітральний стеноз;
• гіпотиреоз;
• залізодефіцитна анемія;
• нестача вітамінів групи В.

Симптоми гіпотонії часто плутають з ознаками втоми, нервового перенапруження і нестачі сну. Знижений знижений тиск проявляється наступним чином:

• сонливість, млявість, загальмованість;
• головний біль;
• часте позіхання;
• відсутність бадьорості після нічного сну.

Схильність до гіпотонії часто буває у людей, чутливих до перепадів атмосферного тиску, а також схильним до непритомностей.

Як підвищити тиск

Підвищити показники тиску можна з допомогою засобів, що надають м’яке стимулюючу дію на організм. Як правило, використовуються спиртові настоянки або таблетки з лікарських рослин:

• женьшень;
• елеутерокок;
• лимонник;
• шипшина.

Медикаментозні засоби на основі рослин для усунення гіпотонії мають тонізуючу дію і зміцнюють судини. При цьому необхідно враховувати можливість алергічних реакцій. Тривалість курсу лікування залежить від індивідуальних особливостей захворювання.

Медикаментозні препарати, за допомогою яких піднімають рівень тиску, мають різний характер дії на організм і розділені на групи:

• препарати з кофеїном у складі;
• стимулятори ЦНС;
• альфа-адреноміметики;
• антихолінергічні препарати;
• кортикостероїди.

Низький тиск пов’язано зі зниженням тонусу судин, тому людям, схильним до гіпотонії, необхідно регулярно займатися фізичною навантаженням, так як регулярна зарядка сприяє підтримці серцево-судинної системи у нормальному стані.

Правила вимірювання артеріального тиску

Вимірювання тиску в домашніх умовах проводиться аускультативним (звуковим) методом за допомогою механічного, напівавтоматичного і автоматичного тонометра:

• Принцип вимірювання тиску за допомогою механічного приладу полягає в нагнітанні повітря в компресійну манжету, після чого спостерігають за появою та інтенсивністю звуку артерії з допомогою стетоскопа.
• До складу напівавтоматичного тонометра входить спеціальний екран, на який виводяться цифрові параметри, при цьому манжета компресійна наповнюється повітрям вручну.
• Автоматичний тонометр не вимагає додаткових дій, так як нагнітання повітря та вимір відбувається автоматично після включення апарату.

Суть вимірювання тиску аускультативним методом полягає в реєстрації артеріальних тонів, які проходять кілька етапів:

• поява тони (звуку), що означає систолічний тиск;
• посилення інтенсивності тонів;
• максимальне підсилення звуку;
• ослаблення звуку;
• зникнення тонів артерії — рівень діастолічного тиску.

Аускультативний метод є загальноприйнятим у всіх медичних установах і відрізняється щодо високою точністю при дотриманні правильної методики вимірювання.

Загальні правила вимірювання кров’яного тиску в домашніх умовах, яких необхідно дотримуватися незалежно від типу тонометра:

• Перед процедурою не можна вживати каву і міцний чай, курити і застосовувати судинозвужувальні краплі очні, для носа).
• 5 хвилин до вимірювання необхідно перебуває в стані спокою.
• Процедура проводиться сидячи, при цьому спина повинна спиратися на спинку стільця, а ноги — вільно стояти.
• Компресійну манжету одягають на передпліччя на рівні серця, при цьому розслаблена рука повинна лежати на столі долонею догори.
• Повторно вимірювання тиску проводять через три хвилини для підтвердження результату. Якщо після другого вимірювання виявлена різниця більше 5 мм рт.ст, необхідно повторити процедуру.

Вимірювання артеріального тиску з допомогою компресійної манжети і тонометра має ряд недоліків, які можуть призвести до неправильного визначення результату процедури, а саме:

• використання механічного тонометра вимагає навичок;
• зміщення манжета і фонендоскопа на руці, а також сторонній шум викликають похибка;
• одяг, здавлює передпліччя зверху манжети, впливає на показники;
• розміщення головки фонендоскопа неправильно (не у максимальному місці пульсації на ліктьовому згині) призводить до спотворення результатів.

Якщо відзначається нормальний артеріальний тиск, то в такому випадку вимірювання проводяться в будь-який час доби. У випадках, якщо спостерігається гіпертонія або гіпотонія, рекомендується проводити моніторинг артеріального тиску в наступних випадках:

• після фізичного чи психоемоційного навантаження;
• при погіршенні самопочуття;
• вранці після пробудження і перед сном;
• до і після прийому препаратів, що нормалізують роботу серцево-судинної системи.

В процесі лікування хвороб серця, судин і при схильності до гіпо – або гіпертонії необхідно щодня вимірювати параметри роботи кровообігу.