Болить низ живота при циститі

Чому може боліти низ живота при циститі

Біль ніколи не виникає просто так, це завжди сигнал організму про те, що десь стався збій і потрібна допомога. Якщо тягне нижню частину живота, проблему слід шукати з боку гінекології або урології.

Виключити потрібно вагітність, болючі менструації, при яких теж болить живіт, запалення придатків та інших статевих органів, кишкові дисфункції.

Якщо ж такий симптом спостерігається у пацієнтів чоловічої статі, то потрібно звернути увагу на стан передміхурової залози.

Більш чим у половині випадків скарг низ живота болить при хронічному циститі або в гострій стадії. Хворобливі відчуття в нижній частині живота супроводжуються:

• печінням і різями при сечовипусканні;
• частими позивами в туалет;
• постійною втомою, млявістю;
• підвищенням температури тіла, іноді дуже сильним;
• зміною забарвлення, запаху і консистенції урини.

Чому ж болить низ живота, якщо розвивається цистит, як фізіологічно пояснити такий симптом?

Справа в тому, що при циститі починається запалення слизової сечового, воно зачіпає і його стінки. Тканини стають набряклими, гіпертрофованими.

На нервові закінчення чиниться тиск, вони посилають імпульс у відповідні центри головного мозку – у пацієнта болить живіт і лобкова зона.

Є ще одна причина, по якій болить і тягне низ живота – це реакція нервових закінчень слизової сечового міхура на склад урини.

При циститі змінюється кислотний рівень сечі, в ній скупчуються бактерії. Все це надає дратівливу дію на тканини і провокує болі.

Крім того, інфекція при циститі часто поширюється на сусідні органи, в цьому випадку можуть розвиватися уретрит, цервіцит, ендометрит. Всі ці патології теж супроводжуються больовими відчуттями.

Щоб точно встановити, чому болить низ живота, провиною всьому цистит або мають місце і інші супутні захворювання, необхідно пройти комплексне обстеження. Тільки тоді можна буде підібрати дієве лікування і позбутися від болю.

Фізіологія сечовипускання така, що по мірі наповнення сечового міхура сечею, його обсяг починає збільшуватися, стінки розтягуються, стоншуються.

У певний момент рецептори тиску стінки сечового міхура, порушуються, посилаючи імпульс до головного мозку про те, що потрібно випорожнитись.

При циститі запалена стінка сечового міхура, вже при незначному розтягуванні із-за скупчення навіть малого об’єму сечі, починає посилати помилковий імпульс. Це пояснює часті позиви по-маленькому. Потовщення слизової оболонки внаслідок запалення дає відчуття болю.

Види болю

Біль в залежності від походження і джерела ділиться на декілька різновидів.

1. Гостра — для неї характерна раптовість, швидке наростання, інтенсивність, вона часто супроводжується підйомом температури тіла, триває до декількох тижнів.
2. Хронічна — буває різним по інтенсивності, частіше тягне ниючий, для неї властиво тривалий перебіг.
3. Органна виходить з внутрішніх органів, розвивається в результаті спазму м’язової оболонки.
4. Нейропатіческая — джерелом є ураження нервової тканини.
5. Біль при злоякісних новоутвореннях. У онкологічних хворих був знайдений особливий ген, який сприяє виникненню болісних болів саме при злоякісних новоутвореннях, він вступає у взаємодію з больовими рецепторами, що призводить до багаторазового посилення.
6. Психогенна — больовий синдром часто тривалий, формується на тлі психічних розладів (депресії, іпохондрії, патологічних страхи, тривожних розладах).
7. Соматичний біль пов’язана з ураженням зв’язок, м’язів, кісток, суглобів.
8. Патологічна біль — коли страждає сам процес сприйняття болю специфічними рецепторами. Порушення також може бути і на рівні головного мозку (кори, підкіркових структур).

За характером біль може бути тягне, різкою, стискаючого, ріжучого, що стискує, раптової, ниючим. Для кожного захворювання є чітка характеристика властивого йому больового синдрому.

Як визначити справжню природу больового синдрому

При циститі може бути біль у животі, тягучий і різка одночасно. Інтенсивність різна: від ледве помітної до сильної, вимагає виклику бригади швидкої допомоги. Можна думати про ускладнення або виході каменів.

Для самостійного підтвердження діагнозу цистит, необхідно помочитися в прозору посудину (чашку або спеціальний медичний контейнер). Під час місячних потрібно запобігти потраплянню виділень в порцію сечі.

Досліджують сечу на світло. При циститі вона буде каламутною, можливо з піною або пластівцями. Крові бути не повинно. Рідкісна знахідка – пісок на дні ємності. Він виявляється не відразу, поступово осідаючи. Вихід піску і дрібних, непомітних оку камінців, може спровокувати цистит.

Також небезпечним симптомом є неможливість спорожнити сечовий міхур при наявності позивів на сечовипускання.

Яка біль є ознакою циститу?

Тепер сформуємо чітку картину, де болить при циститі і що це за біль. При гострому запаленні сечового міхура больовий синдром з’являється через кілька годин після дії провокуючого фактора.

Інтенсивність залежить від вираженості запалення — чим гостріше процес, тим вона сильніша й тим частіше виникають позиви для спорожнення органу. При сильному запаленні сечовий міхур болить навіть поза акту сечовипускання через підвищення внутрішньоміхурового тиску і спазму стінки.

При запаленні сечового міхура біль по тривалості і інтенсивності буває гостра та хронічна, за характером ниючий, ріжучий, колючий, в залежності від стадії запального процесу, форми захворювання і його фази (загострення або ремісія).

Яка іррадіація болю при циститі і чим вона відрізняється у чоловіків і жінок? Відмінності пов’язані з областю її поширення, деякими супутніми їй симптомами, з сприйняттям болю.

У жінок біль у нижній частині живота може віддавати в промежину, пряму кишку, у чоловіків — ще і в статевий член. На тлі болю іноді з’являється затримка сечі — такий симптом частіше виникає у хлопчиків. Жінки легше переносять чим чоловіки, це пов’язано з особливостями фізіології.

Гострий біль виникає при вираженому запаленні сечового міхура, а також при розвитку ускладнень циститу. Вона має місце в наступних ситуаціях:

1. Гангренозна форма захворювання — запалення поширюється на всю товщину органу, з’являється загальна інтоксикація. Помітно погіршується загальний стан пацієнта, підвищується температура до 39-40 градусів, відмічається пітливість, головний біль, ломота у всьому тілі, блідість. В загальному аналізі крові буде відзначатися підйом ШОЕ, підвищення кількості лейкоцитів, зміни у лейкоцитарній формулі. Сеча виділяється мутна з домішкою крові. Ця форма небезпечна прориву стінки і переходом запалення на околопузырную клітковину, вимагає госпіталізації та термінового лікування.
2. Прорив стінки — виникає сильний біль в животі аж до больового шоку, попадання вмісту сечового міхура може відбуватися в черевну порожнину з формуванням перитоніту або заочеревинний простір в залежності від місця розриву, так як сечовий міхур частково покритий очеревиною. Стан дуже небезпечний і вимагає термінового хірургічного лікування.
3. Перехід запалення на околопузырные тканини створює небезпеку поширення гнійного процесу по клітковині, тобто розвитку флегмони тазу або обмеженого гнійного вогнища — абсцесу. Гній може розплавляти очеревину і прориватися в черевну порожнину, що призводить до розвитку перитоніту.

Гостре запалення переносить кожна друга жінка і у третини з перехворіли захворювання переходить в хронічну форму. Хвороба виникає раптово і проявляється такими симптомами, при яких складно відразу відправитися до лікаря.