Чим відрізняється фронтит і гайморит і як лікувати спільне протікання хвороб

Профілактика синуситів

Симптомами синуситів є:

• головний біль і біль в області вилиць, щік, зубів, посилююча до вечора;
• відчуття розпирання, тиску в області чола, носа, щік;
• закладеність носа, можлива поперемінна закладеність обох ніздрів, слизові або гнійні виділення з носа;
• підвищення температури тіла;
• поява загостреної чутливості частині особи;
• нічний кашель;
• слабкість, стомлюваність, дратівливість;
• ослаблення нюху.

Одним з найбільш частих варіантів синуситу є гайморит. Зазвичай він виникає на тлі нежиті і інших захворювань, а також як наслідок запалення коренів 4-х задніх верхніх зубів.

Основними симптомами гаймориту є відчуття тиску в області запалення пазухи, а також головні болі в області лоба, вилиць, біль, захоплююча половину обличчя, а також при натисканні на щоки. Біль може посилюватися при зміні положення голови.

Також може спостерігатися зубний біль, що посилюється при жуванні. У хворих на гайморит порушується носове дихання, з’являється гугнявий голос, а також прозорі або гнійні виділення з носа. Хворі можуть скаржитися на сльозотечу, світлобоязнь, зниження нюху.

Іноді підвищується температура тіла, погіршується загальний стан, людина стає млявою, не може зосередитися. Може спостерігатися набряк щоки на стороні ураженої пазухи, набряк нижньої повіки, неприємні відчуття у вухах.

Гостра форма гаймориту триває зазвичай 2 тижні, і якщо її не лікувати, то гайморит переходить в хронічну форму. Розрізняють також риногенних, одонтогенний, гематогенний і травматичний гайморит.

Фронтит – це запалення лобових придаткових пазух носа. При захворюванні фронтитом спостерігаються біль в області чола, яка посилюється при натисканні і під час нахилів, порушення носового дихання, зміна кольору шкірних покривів над пазухами, а також припухлість в області чола. Хронічний фронтит супроводжується гіпертрофією слизової оболонки носа і поліпами.

Етмоїдит має наступні симптоми:

• набряк м’яких тканин навколо очей і повік;
• біль між очима;
• часткова втрата нюху.

Симптоми сфеноидита:

• вушні болі;
• болі навколо шиї.

Всі зазначені симптоми синуситів посилюються при нахилі голови вперед.

ЛОР діагностує гострий катаральний і гнійний синусит на підставі опитування пацієнта, огляду порожнини носоглотки і результатів рентгенограми приносових пазух. Набряк слизових оболонок призводить до затемненню пазух на рентгенограмі, а скупчення ексудату (гною) виглядає як рівень рідини.

Для діагностування хронічного синуситу доктор призначає комп’ютерну томографію навколоносових пазух, що дозволить виявити кісти, поліпи та інші зміни.

Лікування захворювань проводиться в ЛОР-стаціонарі. Для лікування синуситів застосовується медикаментозне лікування, спрямоване на зменшення набряку слизової оболонки носа і поліпшення відтоку з пазух носа. Для цього призначаються судинозвужувальні препарати (нафтизин, оксиметазолін, Називін, галазолін, нафазолин) у вигляді крапель для носа, аерозолів, мазей, які, однак, не можна застосовувати більше 5 діб.

Ці препарати дозволяють зменшити набряк слизової носа і відновити прохідність соустий приносових пазух. Після цього можна провести зрошення порожнини носа (каметон, биопарокс). При підвищенні температури призначаються жарознижуючі препарати (аспірин, парацетамол, цитрамон).

У разі алергічного гаймориту призначається антигистаминная терапія (лоратадин, цетиризин, супрастин, тавегіл). Для людей, схильних до алергії важлива профілактика синуситів, з метою уникнути рецидивів захворювання.

Важливим елементом лікування синуситів є промивання носа антисептичними розчинами (метод переміщення або «зозуля»), завдяки чому слизова носа очищається від мікробів, пилу, а також зменшується запалення.

Якщо запалення пазух стало гнійним, то призначаються антибіотики. Вибір антибіотиків залежить від інфекційного агента, і зазвичай призначають амоксицилін, лоракарбеф, цефуроксим аксетил. Ці препарати застосовуються як всередину у вигляді таблеток, так і внутрішньом’язово і внутрішньовенно протягом 1-2 тижнів. Альтернативними препаратами є макроліди, цефалоспорин, цефаклор.

Застосовується комплексне лікування синуситів включає гомеопатичні препарати (Синупрет, Циннабсин), які сприяють зменшенню больових відчуттів і запалення в пазухах носа.

Кортикостероїди сприяють відновленню відтоку з пазух і зменшують вираженість алергічних реакцій. Однак їх не призначають при гнійних синуситах. У разі якщо синусит виник на тлі алергічного риніту або бронхіальної астми, то обов’язковим є лікування основного захворювання.

Якщо медикаментозне лікування синуситів не ефективно, то призначають промивання порожнини пазух і пункцію (прокол) гайморових і лобних пазух. У цьому випадку пазухи очищають від скупчився там гною, промивають пазухи і вводять антибіотики, протизапальні та антисептичні препарати (діоксидин, хінозол).

Якщо і це не допомогло, і при розвитку різних ускладнень, наприклад, енцефаліту, менінгіту, необхідно оперативне втручання для розширення отворів пазух і видалення гною, поліпів, і змінених слизових оболонок. Цей метод лікування називається ендоскопічна синусний хірургія.

До фізіотерапевтичним методам лікування синуситів відносяться УВЧ-терапія на пазухи, УФО порожнини носа, синій світло, динамічні струми, грязелікування, інгаляції.

Профілактика синуситів спрямована на своєчасне лікування основного захворювання (застуда, алергічний риніт, ангіна), а також усунення чинників, які є призводять до розвитку запалення в пазухах.

Важливо загартовувати організм, регулярно займатися спортом, не переохолоджуватися, часто бувати на свіжому повітрі, приймати вітаміни і иммунноподдерживающие препарати. Уникайте купатися в басейнах, т. к.

Ускладненнями синуситів можуть бути такі захворювання, як менінгіт, набряк мозкових оболонок, тромбоз століття очниці, тобто різні внутриглазничные та внутрішньочерепні захворювання, а також запалення легенів, отити.

Перш чим з’ясовувати, в чому ж різниця між гайморитом і синуситом, потрібно трохи теоретичних знань. Власне кажучи, синус – це не тільки математичний термін. Синусами в медицині називають ще й придаткові пазухи носа.

Це три парних і одна непарна повітряні порожнини, розташовані в черепі і безпосередньо пов’язані з основною порожниною носа. Починають формуватися вони ще внутрішньоутробно, і розвиток їх триває протягом усього дитинства, по мірі росту черепа.

Зрозуміти, що таке синусит і гайморит, в чому різниця між ними, і чи є вона взагалі, можна, якщо мати уявлення, навіщо потрібні носові пазухи, де вони розташовані, як називаються і чому іноді запалюються. Саме в цих пазухах і протікають запальні процеси при так званих синуситах.

Гайморит – одне з найбільш частих запалення пазух носа – це не що інше, як приватний вид синуситу. Тому, строго кажучи, така постановка питання – чим відрізняється синусит від гаймориту, в чому різниця між ними – є некоректною.

При гаймориті запалені одна або обидві верхньощелепні пазухи. На другому місці в рейтингу частоти уражень варто гратчастий лабіринт, і його запалення називається этмоидитом. Запалення ж лобових і клиновидного синусів іменуються відповідно фронтитом і сфеноидитом.

Але все це – синусити, а на слуху у людей, які не мають медичної освіти, найчастіше такі захворювання, як синусит і гайморит. Фахівець завжди пояснить, якщо пацієнт запитує, в чому різниця:

Як вже згадувалося вище, синусит – це запальний процес. Сприяти йому, до речі, можуть різні деформації і аномалії будови носа: викривлення носової перегородки, занадто вузькі пазухи, наявність поліпів.

Найчастіше до синуситів призводять вірусні захворювання. Рідше буває, що синусит викликають бактерії. На тлі ослаблення імунітету синусити можуть бути спровоковані грибковою інфекцією. Ще варто згадати, що синусити можуть мати алергічну природу і розвиватися на тлі полінозу.

Якою б не була початкова причина, в результаті запалюється і набрякає слизова оболонка носових пазух, вони перестають нормально очищатися і вентилюватися, секрет застоюється. Так розвивається будь синусит і гайморит. У чому різниця – так це в дислокації запального процесу в тій або іншій порожнині.

Симптоми синуситу, і гаймориту в тому числі, включають ряд загальних ознак. Синусити обов’язково супроводжуються головним болем. Практично завжди пацієнта турбує закладеність носа і нежить, який може бути різної інтенсивності.

Зрозуміло, що в залежності від того, яку з придаткових пазух вразив запальний процес, симптоми можуть відрізнятися. Треба уявляти, в чому різниця. Синусит, гайморит і теж, як вже згадувалося, обов’язково супроводжуються больовими відчуттями, але ось локалізовані вони можуть по-різному.

При запаленні лобних пазух – фронтиті – сильні, розпираючий больові відчуття будуть саме в ділянці лоба та очей, з можливою набряком верхньої повіки. Це дуже небезпечний вид синуситу, так як у випадку відсутності відповідного лікування запалення може перекинутися на головний мозок.

Якщо запалені верхньощелепні, гайморові пазухи, то мова йде про гаймориті. Біль в цьому випадку може нагадувати зубну – буде хворіти верхня щелепа, і хворобливі відчуття посиляться при натисканні на щоки.

Що таке і як утворюється

Гострий фронтит виникає слизової оболонки лобової пазухи. Лобова пазуха розташований у стінці лобової кістки і з’єднується з порожниною носа. Таке захворювання найчастіше спричинене вірусами грипу, аденовіруси, іншими бактеріями і збудниками простудних хвороб.

При контакті з хвороботворними мікроорганізмами відбувається значне розпушення слизових клітин епітелію і їх пошкодження. Таким чином, утворюється катаральний фронтит. Одночасно з цим збільшується виділення слизу і порушується її відтік.

Види і призначення придаткових пазух

Отже, анатомія людського черепа така, що носова порожнина вузькими проходами з’єднана зі своїми підрядними пазухами. Дві лобові пазухи розташовані над бровами. Пара верхньощелепних – гайморових – пазух локалізована в районі крил носа.

Яке призначення цих повітряних порожнин, до кінця не ясно. Але є думка, що таким чином природа подбала про зменшення маси людського черепа. Можливо також, що пазухи в якійсь мірі відіграють роль буферів при травмах.

Запальний процес, іменований синуситом, здатний зосередитися в будь-який з наявних пазух – ось в чому різниця. Синусит і гайморит – лише найвідоміші терміни, насправді їх більше.

Що таке синуси?

Викликають захворювання:

• вірусні, бактеріальні або грибкові інфекції;
• ГРЗ, грип, скарлатина, дифтерія, алергічний або інфекційний риніт;
• патогенна мікрофлора ротової порожнини;
• травми, дефекти носа (переломи, викривлення перегородок);
• алергії;
• бронхіальна астма;
• перекривання носових ходів, службовців для витікання рідини з лобових пазух;
• попадання чужорідних тіл;
• утворення поліпів.

Стафілококи, стрептококи та інші патогени, проникнувши в носову порожнину, активно розмножуються. Заповнюють канали, що з’єднують порожнину носа та пазухи. І в кінцевому підсумку, захоплюють придаткові пазухи, викликаючи фронтит.

Сфеноидит – запалення клиноподібної пазухи – зустрічається рідко, але деколи буває ускладненням етмоїдиту. Болять при цьому шия, потилиця-верхня частина голови. Запалення може перекинутися на зорові нерви, а це дуже небезпечно.

Таким чином, першою справою необхідно зняти больові відчуття, зменшити набряк слизових оболонок і забезпечити видалення надлишкової слизу і гною з носових пазух. Що стосується лікарських препаратів, то антибіотики, антигістамінні та протинабрякові засоби повинен прописати лікар. У запущених випадках може знадобитися навіть оперативне втручання.

Безмедикаментозне лікування в домашніх умовах можливо тільки при таких синуситах, які не супроводжуються гострим перебігом інфекції. Промивання та зрошення порожнини носа, рясне пиття, парові інгаляції – ось ті заходи, які зможуть полегшити стан хворого.

Гайморит – це запалення верхньощелепних пазух носа, знаходяться вони, як випливає з назви, у верхній щелепі, збоку від носа під очима.

Фронтит (фронтальний синусит) – це запалення лобових пазух, які розташовуються в лобовій області.

Причини, провокуючі гострий фронтит, можуть бути самими різними, зокрема такі як:

• вірусні інфекції;
• переохолодження;
• розширення носових пазух, спровоковане наявністю нежиті;
• наявність поліпів в порожнині носа.

Крім того, спровокувати виникнення хвороби може викривлення перегородки носа і травмування носа або навколоносових пазух.

• рентген голови (навколоносових пазух)
• видеоэндоскопию носових порожнин
• УЗД пазух
• лабораторні дослідження крові і мазків з носоглотки
• рідко – МРТ і КТ

• промивання пазух протизапальними препаратами (у деяких випадках необхідно проводити санацію порожнин),
• відкачування слизу спеціальним катетером,
• інгаляції,
• антибіотики різного дії, залежно від виявленого збудника,
• симптоматичні засоби (жарознижувальні, знеболювальні, заспокійливі).

Синусити важливо лікувати, адже інфекції, що викликали синусит, можуть спровокувати інші серйозні захворювання:вони можуть потрапити в мозок і спровокувати менінгіт, тим більше, навколоносових пазух і мозок розташовані в безпосередній близькості;

поширення інфекції вуха викликає отит, що не тільки вкрай болісно, але і часто веде до зниження слуху;лімфатичне кільце мигдалин, що служить бар’єром для інфекцій, при частому або хронічному інфікуванні перестає виконувати свої функції і сама стає джерелом проблем (тонзиліт, аденоїдит тощо);

також часті ускладнення лор-захворювань: кардіопатії, ревматизм, нефропатії.При затяжному нежиті, болю і почуття розпирання в лобі, під очима або в глибині носа, звертайтеся в клініку Аксімед. Наші ЛОР-спеціалісти мають багатий досвід професійної діяльності, а новітнє обладнання допоможе точно діагностувати захворювання. Не доводьте хвороба на хронічної форми, бережіть своє здоров’я!

Діагностика

Визначити правосторонній і лівосторонній фронтит може тільки досвідчений отоларинголог. З допомогою проведення обстеження, є можливість визначити форму хвороби. Для підтвердження діагнозу застосовуються такі методики обстеження як:

• риноскопія;
• термографія;
• ультразвукове дослідження;
• диафаноскопия.

Щоб остаточно поставити діагноз гострий фронтит проводиться рентгенографія носових пазух. При дуже важкому перебігу хвороби може проводитися розтин лобової пазухи і відокремлюване досліджується на визначення хвороботворних мікроорганізмів і чутливість до застосовуваних антибіотиків.

Діагноз ставиться за результатами комплексного обстеження, що включає:

1. Встановлення анамнезу. Лікар, вислуховуючи скарги хворого, фіксує симптоми недуги.
2. Візуальний огляд дозволяє виявити набряклість на обличчі, локалізацію болю при пальпації.
3. Риноскопія. Методика допомагає виявити наявність набряків і поліпів, визначити стан слизових, характер вмісту в пазухах.
4. Ендоскопія. Лікар визначає локалізацію запального процесу, будова порожнини носа.
5. Рентгенограма. Доктор робить рентгенівський знімок, дозволяє зрозуміти стан пазух, виявити набряки, гнійні скупчення, патологічні зміни, деформації. Фронтит на знімку – це уражені пазухи у вигляді темних плям.
6. УЗД. Визначають величину запальних вогнищ, контролюють ефективність лікування.
7. Комп’ютерна томографія, МРТ. Інформативні та достовірні методики, здатні визначати місця патологічних уражень, їх форму та стадію. На фото чітко проглядається будова носової порожнини.
8. Бактеріологічне дослідження. За допомогою аналізів визначають збудника і його реакцію на медикаменти.
9. Цитологічне обстеження дозволяє виявити тип клітин у гнійному вміст причини хвороби.
10. Лабораторні аналізи.
11. Тести дозволяють підтвердити або спростувати алергічний фронтит.

Фактори ризику захворювань

Крім перерахованих, існують додаткові причини, які при тривалій дії можуть призвести до синуситів. У випадку серйозних і хронічних проблем із зубами, супутні інфекції і бактерії цілком можуть спровокувати виникнення гаймориту.

Крім цього, якщо спосіб життя або робота людини пов’язані з постійними змінами в атмосферному тиску – частими перельотами, наприклад – то звуження синусів може призвести до їх блокування, і, як наслідок, спровокувати синусит.

Хронічне вдихання забрудненого сигаретним димом або промисловими речовинами повітря може викликати пошкодження миготливого епітелію, який відповідає за евакуацію слизу з пазух. Підсумок – її застою, наслідок – синусит і гайморит, відмінності між якими ми вже з’ясували.

Консервативне лікування

Гострий фронтит лікування передбачає собою консервативне на початкових стадіях хвороби. Якщо хвороби протікає в легкій формі, то медикаментозні препарати призначаються у вигляді таблеток, спрею, сиропу.

Гострий фронтит лікується медикаментозно, тому призначаються антибактеріальні, судинозвужувальні препарати. Вони допомагають усунути набряклість слизової оболонки носа, а також сприяють відновленню природного відтоку з носової пазухи.

Якщо гострий фронтит протікає у важкій формі, то пацієнт госпіталізується в стаціонар і препарати вводяться внутрішньом’язово та внутрішньовенно. Крім антибіотиків, пацієнтам призначаються препарати:

• протинабрякові;
• судинозвужувальні;
• антигістамінні.

При потребі прописуються препарати, що знижують температуру і знеболюючі. Крім того, гострий фронтит лікування передбачає проведення фізіотерапевтичних процедур, зокрема, таких як прогрівання спеціальною лампою, НВЧ і УВЧ.

Оперативне втручання

Хірургічні процедури проводять при запущених станах. Гнійні виділення відкачують з пазух, зробивши прокол. Розтин лобних пазух виконують при поліповому синуситі. Під час процедури витягують поліпи.

Гострий фронтит оперативне лікування призначається тільки в тому випадку, якщо консервативна терапія не дала потрібного результату і стан пацієнта тільки погіршується. При погіршенні стану спостерігаються такі симптоми як:

• посилення головного болю;
• стрімке зростання температури;
• погіршення дихання.

Одним з найпоширеніших видів проведення оперативного втручання при діагноз гострий гнійний фронтит вважається трепанопункция лобової пазухи. Подібна процедура допомагає швидко і якісно очистити носову пазуху від гнійного вмісту.

Не дивлячись на те, що ця процедура досить розповсюджена, вона має деякі протипоказання. Подібне оперативне втручання досить травматично, тому що у пацієнта залишається отвір лобової кістки, яке дуже довго гоїться, а також залишається шрам на лобі.

Гострий фронтит лікується і більш сучасними методами, зокрема такими як, пункція лобової пазухи і розтин пазухи із застосуванням спеціалізованого ендоскопічного обладнання.

Профілактика синуситів

Основна причина фронтальних синуситів – простудні захворювання. Тому профілактика насамперед спрямована їх попередження і усунення. Зміцнення імунітету, процедури загартовування, заняття спортом – прості речі, які дозволяють зберегти здоров’я, уберегтися від розвитку небезпечних захворювань.

При діагноз гострий фронтит терапія може бути досить тривалою, тому, щоб не піддавати себе стражданням, варто проводити періодичну профілактику. У якості профілактичних заходів необхідно:

• уникати переохолодження;
• проводити загартовування;
• підтримувати імунітет в хорошому стані;
• своєчасно проводити лікування застуди.

Фронтит не така небезпечна хвороба, але вона провокує безліч ускладнень, тому важливо провести своєчасне лікування. Терапію необхідно проводити при виникненні перших ознак.