Пієліт що це таке: симптоми, лікування, причини

У дорослих

Симптоми для дорослих і дітей практично однакові, вони залежать від форми і стадії перебігу пієлітах.

Стадії перебігу

Варто відзначити, що характерна симптоматика відсутня, його часто плутають з іншими урологічними захворюваннями. Самим яскравим симптомом прийнято вважати біль у попереку. Для гострої форми характерні такі ознаки:

• підвищення температури тіла до 39 градусів;
• посилення відділення поту, озноб в нічний час доби;
• болю в голові та поперековому відділі;
• зменшення кількості сечовипускань;
• змін кольору урини;
• втрата апетиту;
• блювання;
• загальне погіршення стану;

Для дітей при гострому пієліт характерні часті сечовипускання і каламутність урини (з-за слідів гнійних виділень). Такий стан триває від 7 до 21 дня. При цьому дитина погано їсть і спить, стає дуже примхливим.

Іноді такі симптоми приймають за прояв циститу і починають неправильне лікування, тому дуже важлива консультація фахівця, який допоможе поставити правильний діагноз.

Якщо інфекції піддалися обидві нирки, то симптоматика значно посилиться, під час відходження сечі у хворого виникають неприємні відчуття. Для того щоб визначити форму захворювання необхідно пройти ряд досліджень.

Як же протікає пієліт у дорослих людей? Протягом пієлітах у дорослих безпосередньо залежить від причин, що викликали захворювання. Наприклад, вельми доречно отримання травм. Наприклад, внаслідок падіння чи іншої причини.

У дорослих людей пієліт частіше виявляється в зрілому віці. Також спостерігається в більш молодої вікової категорії. Особливо пієліт стосується жінок. В даному випадку пієліт може виникнути на тлі протікає вагітністю.

Пієліт на тлі вагітності частіше пов’язаний з пізнім періодом фізіологічного стану. Плід, що розвивається, може здавлювати мочеиспускательные органи. Але, на щастя, в даному випадку пієліт проходить самостійно після пологів.

Якщо пієліт виникає у чоловіків, то є наслідком перенесеної операції. Операція має місце локалізації близьке до сечовипускальним органам. Особливо це стосується передміхурової залози.

Також інфекції сечовидільної системи можуть спровокувати хворобу. Нерідко пієліт є наслідком статевої інфекції. Люди репродуктивного віку, що ведуть безладний спосіб життя страждають пієлітом частіше, чим люди, що ведуть повноцінний і правильний спосіб життя.

Пієліт у літніх людей є наслідком не тільки впровадження інфекцій і наявності пошкоджень, але і наслідком ослабленого організму. Тому літнім людям необхідно не тільки виключити основне захворювання, але і зміцнювати захисні властивості організму. Це сприяє усуненню неприємних симптомів захворювання.

Загальна інформація про захворювання

Пієліт – це захворювання запального характеру, при якому уражаються миски та чашечки в нирках.

Найчастіше його викликає наявність бактеріальної мікрофлори в організмі людини. Найчастіше йому піддаються дівчинки у віці від 6 місяців до 5 років.

Це обумовлено особливістю будови органів сечовидільної системи і незрілим імунітетом. На другому місці знаходяться жінки під час вагітності (особливо на пізніх строках).

При пієліті відбувається порушення нормальної циркуляції сечі, нирки не справляються з її виведенням. На тлі цього у хворого розвивається загальна інтоксикація організму.

В категорію ризику розвитку цього захворювання також потрапляють чоловіки з проблемами простати.

Прогноз

Якщо хворий звернувся в лікарню на початкових стадіях розвитку хвороби, то прогноз позитивний. Курс лікування в такому випадку не перевищує 7 днів. При хронічній формі тривалість терапії розтягується надовго, пацієнт перебуває на постійному обліку у нефролога.

Пієліт – часте явище серед представниць жіночої половини населення (особливо характерно для дівчаток до 5 років). Це інфекційне захворювання, яке супроводжується запалення в балії нирок.

При виявленні на ранніх стадіях лікування не становить труднощі, однак при переході в хронічну форму хворий страждає частими загостреннями. Тому важливо при перших неприємних симптомах звертатися до лікаря для встановлення діагнозу і підбору індивідуальної схеми лікування.

При пієліті прогноз залежить від багатьох факторів. Наявність основного захворювання несе в собі небезпеку. Тому, якщо дане захворювання не вилікувати, то прогноз швидше несприятливий.

Прогноз найкращий, якщо вдалося вчасно почати лікувальну терапію. Також прогноз сприятливий у вагітних. Зазвичай після пологів настає одужання.

Прогноз залежить і від реактивності організму. Чим сильніший імунітет, тим краще прогноз. Сильний імунітет в комплексі з медикаментозною терапією сприяє поліпшенню стану хворого.

При гострому пієліт прогноз сприятливий; пієліт не дає летальних випадків. Однак можливі ускладнення у вигляді пієлонефриту або піонефрозу.

Загальна інформація про захворювання

Залежно від перебігу захворювання розрізняють гостру і хронічну форму. У першому випадку пієліт протікає з яскраво вираженими симптомами, триває в середньому до трьох тижнів.

При неправильному лікуванні він переходить у хронічний. У цьому випадку хвороба дуже небезпечна, так як вогнище запалення поширюється далі, у результаті пацієнт заробить собі пієлонефрит.

Також захворювання ділиться на первинну і вторинну форму. У разі первинного пієлітах запальний процес викликаний наявністю в організмі пацієнта кишкової палички, стрептококової, стафілококової або гонококової інфекції.

Дуже важливо почати лікувати захворювання якомога раніше, щоб не допустити розвитку негативних наслідків.

Запалення ниркової балії може виникати внаслідок наступних факторів:

• Бактерії (кишкова паличка, стрептококи, стафілококи);
• Грибки роду Candida;
• Різні віруси.

Важливо відзначити, що пієліт розвивається в основному у людей з тимчасово або постійно зниженим імунітетом, так як різного роду інфекція майже завжди присутня в нирковій мисці, не викликаючи при цьому запальної реакції.

Виділяють 2 основних шляхи появи пієлітах. До першого слід віднести спадний, коли інфекція спускається зверху вниз. До другого, висхідний, інфекція піднімається знизу – вгору. Останній шлях характерний для жіночої статі, так як їх сечовипускальний канал відносно короткий.

Можна виділити додаткові шляхи інфікування балії нирки: з током крові, лімфи та транс дислокацією кишкової палички через природні бар’єри. Транс дислокація мікробів через кишкову стінку виникає при важких патологіях, пов’язаних з тотальним порушенням обміну речовин і термінального стану хворого.

Результат

Смертельний результат практично не спостерігається при пієліті. Однак при наявності великого нагноительного процесу найгірший результат. Найкращий результат лише у випадку з фізіологічними процесами, наприклад вагітність.

Також сприятливий результат частіше при факторах пошкодження. Якщо ж пошкодження важке, то потрібно тривале лікування. Варто також зазначити, що перехід гострої стадії в хронічну форму при пієліті також можливий.

При хронічному перебігу пієлітах результат несприятливий. По-перше, це пов’язано з наявністю ускладнень. По – друге, це пов’язано з тривалістю терапії. Але тривала терапія здатна поліпшити результат пієлітах.

Причини виникнення

Як говорилося вище, основною причиною розвитку пієлітах вважається наявність в організмі людини патогенної мікрофлори.

Вона може проникнути в нирки з мочевіка або області ануса. Також передається по крові чи лімфі за сечовивідної системи. Через лімфу мікроорганізми потрапляють у нирки з області кишечника або органів статевої системи.

Факторами, які підвищують ризик розвитку пієлітах, вважаються:

• шкідливі звички (куріння і зловживання спиртними напоями);
• часті простудні та інфекційні захворювання;
• поганий імунітет;
• вагітність (пізні терміни);
• часті переохолодження;
• погане харчування і неправильний спосіб життя;
• безладне статеве життя;
• сидяча робота;
• камені в нирках;
• тривалі затримки сечовипускання.

При поширенні інфекції балія в нирках набуває червонуватого відтінку, набрякає, на її поверхні утворюються гнійні сліди.

При подальшому розмноженні хвороботворних мікроорганізмів відбувається повне ураження нирок (пієлонефрит). Хронічний пієліт супроводжується постійним накопиченням сечі і розширенням стінок миски. Таким чином, нирка втрачає свої функції і починає зморщуватися.

Причини розвитку у дітей такі ж, як і у дорослих пацієнтів. До них варто віднести вроджені патології органів сечовидільної системи (подвоєння сечоводу, нирки неправильної форми тощо).

У немовлят це захворювання розвивається на тлі незрілості імунної системи і високого ризику проникнення в організм патогенної мікрофлори.

Тривалість життя

При гострому пієліт тривалість життя зростає, якщо проведено належне лікування. Якщо ж стадія пієлітах хронічна, то тривалість життя буде залежати від тривалості лікування. Адже лікування може тривати роками.

Якість життя покращується при дотриманні хворим певних правил лікування. У тому числі дотримання дієти. Якщо ці заходи включені спільно з медикаментозним лікуванням, то, безумовно, тривалість життя хворого зростає!

Багато залежить і від нас з вами. Ми самі в змозі виправити ситуацію. Пієліт — не злоякісна пухлина, це патологічний процес, що вимагає негайного лікування. Для запобігання ускладнень!

Способи терапії

В залежності від стадії перебігу пієлітах, також характеру збудника лікар підбирає індивідуальну схему лікування.

Для цього найчастіше використовують антибіотики широкого спектру дії. Спершу встановлюють збудника інфекції і проводять тест на його резистентність до різних видів антибіотичних препаратів.

Обов’язково призначається дієта, рясний питний режим, обмеження у вживанні кухонної солі.

Із раціону харчування слід виключити будь-яку смажену, гостру або жирну їжу, алкоголь і тютюнові вироби. Для притуплення больового синдрому використовують місцеві анальгетики.

Найчастіше призначають антибіотики цефалоспоринового та пеніцилінового рядів в комплексі з антибактеріальними препаратами. Для зниження температури пацієнтам прописують місцеві жарознижуючі засоби (для дітей у формі сиропу або ректальних супозиторіїв).

При хронічній формі лікування проводять на етапах загострення, курс необхідно повторювати кожні 30-90 днів. У вагітних це захворювання, як правило, проходить після народження дитини.

Для пацієнтів з хронічним пієлітом показано регулярне лікування в санаторно-курортних умовах.

У разі якщо хвороба діагностується у дітей, схема лікування не змінюється. До вищеперелічених препаратів варто додати пробіотики (для запобігання розвитку дисбактеріозу на фоні антибіотикотерапії).

Паралельно призначають сечогінні засоби для поліпшення процесу виведення скупчилася урини. Не рекомендується використовувати препарати на основі ібупрофену, так як вони чинять негативний вплив на нирки.

Народна медицина

Дуже важливо при гострих симптомах дотримувати строгий постільний режим, що допускається прийом теплих ванн з додаванням лікарських рослин (тривалість до 30 хвилин), а також прогрівання області нирок.

Дуже дієвим народним засобом вважається настій з плодів ялівцевого дерева. Для цього необхідно взяти 1 столову ложку плов, залити їх 250 мл кип’яченої води. Дати постояти, процідити і приймати по 1 їдальні ложки 4 рази на день.

Яскравими антибактеріальними і протизапальними властивостями володіють відвари і настої з листя брусниці, хвоща польового і березових бруньок.

Варто відзначити, що пієліт є досить небезпечним захворюванням, тому не варто захоплюватися самолікуванням. Застосування народних засобів актуально як доповнення до основної медикаментозної терапії.

З обережністю такі засоби потрібно брати для маленьких дітей, так як можна спровокувати різні ускладнення (алергічні реакції та ін).

Лікування гострого пієлітах повинно проводитись в основному за двома напрямками. Насамперед, варто підвищити діурез, так як підвищення діурезу допомагає виведенню з організму токсинів, що має істотне значення.

Для посилення діурезу слід призначити хворому прийом великої кількості рідини: мінеральні води, чай, слабка кава, вода з сиропами або чистому вигляді. Добова кількість споживаної хворим рідини має становити 2-2,5 л.

Дієту потрібно обмежити молочними продуктами, овочами, фруктами; доцільною в цих випадках буде переважно вуглеводна, а не білкова дієта. Не слід дозволяти солону і гостру їжу, копчене м’ясо та рибні страви.

Слід домогтися щоденного випорожнення кишечника, що досягається клізмами або призначенням проносних. Для підвищення діурезу дають відвар з ведмежих вушок або рилець кукурудзи.

Як антисептичний засіб застосовують уротропін і салол. Уротропін виділяється в нирках у вигляді формальдегіду і діє в кислому середовищі. Призначають його внутрішньо по 0,5 г в порошках 6 разів на день. Салол дають у тих же дозах, але при лужній сечі. Слід враховувати, що тривалий прийом салолу викликає подразнення паренхіми нирок.

При гострому пієліт хороший афект дає внутрішньовенне введення 40% розчину уротропіну. Хороші результати дають також сульфаніламідні препарати – сульфатиазол і білий стрептоцид у кількості 2-3 г на добу.

Застосування пеніциліну дає хороші результати. У тих випадках, коли пієліт викликаний кишковою паличкою, терапевтична дія його проявляється слабо і потрібно призначити стрептоміцин і біоміцин всередину.

Для зменшення болю в області нирок застосовують грілки, при сильних ж болях іноді вдаються до знеболювальних препаратів.

Зазначене лікування повинно проводитися до повного зникнення всіх клінічних симптомів і відновлення нормального складу сечі.