Лікування риніту (нежиті) у дорослих і дітей. Препарати для лікування риніту

Лікування вазомоторного риніту

називається запальний процес слизової оболонки носа, що супроводжується такими симптомами як

, закладеність, ринорея (

). На відміну від

, риніт – це самостійне захворювання, яке викликається різними

. Нежить ж є лише проявом (

) окремого захворювання. Як відомо, в медицині лікується не симптом, а саме захворювання. Тому найчастіше лікується не нежить, а то захворювання симптомом якого він є.

У даній статті мова піде про лікування риніту, оскільки саме дане захворювання найчастіше асоціюється у більшості людей з нежиттю.

Необхідність лікування риніту пов’язана з великим відсотком ускладнень, які розвиваються при нежиті. До таких відносять

. Найчастіше терапія риніту здійснюється спільно з терапією основного захворювання – гострої респіраторної інфекції (

). Крім цього, риніт може розвиватися під впливом збудника

. У зв’язку з цим, якщо терапія за пару днів ніяким чином не впливає на перебіг риніту, це є причиною для походу до лікаря.

Корисні для профілактики і лікування і гарячі ванни, які можна приймати цілком або робити тільки для ніг. Подібні процедури можна проводити до полегшення стану.

Лікування риніту в домашніх умовах базується на використанні різних аптечних препаратів та організації умов, які сприяють одужанню. В основі успішного лікування лежить дотримання всіх рекомендацій, вказаних в інструкції до фармакологічних препаратів.

Процедурами, які застосовуються при домашньому лікуванні риніту, є:

• закапування носа;
• використання мазей;
• прийом таблетованих засобів;
• проведення інгаляційної терапії;
• дотримання спеціального режиму.

Закапування носа при риніті спрямоване на зменшення основного симптому захворювання – закладеність носа. Така процедура має місцеву дію і в більшості випадків не дозволяє усунути основну причину хвороби.

Ліки для проведення таких процедур випускаються у формі крапель або спреїв. Залежно від чиниться ефекту назальні засоби поділяються на кілька груп.

Мазі при риніті використовуються для обробки слизової оболонки носа. Наноситься засіб за допомогою ватної палички, якій необхідно ретельно обробити всю порожнину. Деякі препарати наносяться на зовнішню поверхню крил носа.

Види мазей для обробки носа при риніті

Група	Свідчення	Дія	Засоби, що входять в групу
Противірусні	Перші симптоми риніту вірусного типу. Використання цих засобів в активній фазі захворювання неефективно.	Збільшують витривалість організму щодо різних вірусних агентів.
Антисептичні	Риніт, що протікає з ускладненням у вигляді бактеріальної інфекції.	Пригнічують дію бактерій, сприяють активному відновленню слизових тканин носової порожнини.
Об’єднані	Риніт неалергічного характеру в будь-якій стадії.	Впливають комплексно, надаючи регенеруючий та антисептичний ефект.
Гомеопатичні	Початкові стадії простудного риніту. Наносяться на зовнішню поверхню крил носа.	Зменшує закладеність носа, чинять легку знеболювальну дію.

Всі вищевказані мазі не використовуються в терапії алергічного риніту.

Таблетовані засоби (

) при риніті дозволяють зменшити симптоми риніту і зміцнити ресурси організму для боротьби з захворюванням.

Таблетками для лікування риніту є:

• Ремантадин.Противірусний засіб, яке слід застосовувати тільки на початкових стадіях захворювання. При сумісному прийомі з ремантадинупарацетамолом або ацетилсаліциловою кислотою (аспірином) ефективність препарату значно знижується. Призначаються при захворюваннях вірусного походження.
• Синупрет. Таблетки, виготовлені з бузини, вербени та інших рослинних компонентів. Сприяють розрідженню носових виділень, а також зменшують запалення. Застосовуються при неалергічних ринітах.
• Коризалия. Гомеопатичний засіб, до складу якого входить ріпчасту цибулю, жасмин, беладона і інші компоненти. Ліки зменшує запалення і збільшує здатність організму боротися із захворюванням. Препарат може використовуватися в терапії будь-яких неалергічних і алергічних (при відсутності реакції) ринітів.
• Циннабсин. Гомеопатичні таблетки, що містять ехінацею, желтокорень, біхромат калію. Циннабсин має протизапальну дію і зміцнює імунітет. Також зменшує кількість виділень з носа, зменшує набряклість слизової оболонки. Препарат показаний при ринітах будь-якого походження.
• Ринопронт. Таблетки викликають звуження судин, що веде до зниження набряку слизової. Також препарат гальмує вироблення гістаміну, зменшує обсяг виділень з носа та сприяє загальному поліпшенню стану пацієнта. Показаний при ринітах будь-якого типу.

При бактеріальних ринітах, які протікають з ускладненнями, призначаються

. Показанням для терапії антибіотиками є

вище 38 градусів, рясні виділення з носа, сильні

. Перед прийомом таких препаратів рекомендується здати аналіз на визначення збудника захворювання.

При тяжкому перебігу алергічного риніту призначаються таблетовані засоби, які надають виражене

дія. Крім закладеного носа таблетки дозволяють усунути й інші прояви

Інгаляційна терапія при риніті показана на будь-якій стадії захворювання. Оптимальним способом проведення

є використання

. Особливо актуальний цей прилад у випадках, коли хвороба супроводжується підвищеною температурою (

Небулайзер являє собою апарат, в якому лікарський препарат перетворюється у дрібні краплі. Під час процедури пацієнт через спеціальний мундштук вдихає ліки носом, і воно осідає на ураженої слизової.

Проведення інгаляційної терапії направлена на зволоження слизової, розрідження виділень, зменшення набряку, антибактеріальну обробку порожнини носа. Препарат у небулайзере не нагрівається, як в інших пристосуваннях для інгаляцій, тому ймовірність опіку слизової при таких процедурах відсутня.

Правила проведення інгаляції небулайзеромСеанс інгаляційної терапії слід проводити через півтори години після їжі. За 2 – 3 години до і після процедури необхідно відмовитися від куріння, оскільки тютюновий дим подразнює слизову.

Згідно з даними в інструкції слід зібрати прилад, налити лікарський препарат в резервуар і підключити небулайзер до мережі (або вставити батарейки, в залежності від моделі). При проведенні інгаляції потрібно дотримуватися ряду правил.

Правила інгаляційної процедури при риніті наступні:

• найефективніше проводити сеанс в сидячому положенні;
• маска повинна повністю закривати рот і ніс;
• вдихати і видихати препарат слід через ніс;
• дихання повинне бути повільним і глибоким;
• тривалість сеансу для дорослого дорівнює 10 хвилинам, для дитини – від 5 до 8 хвилин;
• якщо під час процедури почалися рясні виділення з носа, слід зробити паузу, висякатися і потім продовжити процедуру.

Після завершення сеансу резервуар, в якому був препарат, а також маску і гнучкий шланг слід промити водою з милом і просушити.

Препарати для проведення ингаляцийДля інгаляцій небулайзером використовуються препарати, які призначає лікар. Купуються такі засоби в аптеці, готувати їх самостійно не можна. Заборонено використовувати в таких приладах масляні розчини, приготовлені вдома трав’яні відвари або суспензії з таблеток.

У терапії риніту велику роль грає дотримання спеціального режиму, який сприяє відновленню організму. Дотримуватися ряду правил рекомендується з моменту появи перших симптомів і до одужання.

Заходи спеціального режиму при риніті наступні:

• організація певних умов у побуті;
• дотримання дієти;
• виконання норм питного раціону.

З моменту виникнення перших ознак риніту рекомендується дотримуватися постільного режиму. Дорослим, по можливості, слід відмовитися від відвідування роботи, дітям – не ходити в садок або школу. Продовжувати постільний режим рекомендується не більше 3 днів.

Тривале перебування в горизонтальному положенні спричиняє порушення кровообігу, терморегуляції та інших фізіологічних процесів. Тому через 3 дні після появи перших симптомів слід частіше підніматися з ліжка, ходити або сидіти.

Виконання побутових обов’язків, що вимагають великих фізичних витрат, на період хвороби слід звести до мінімуму. В цілях збереження ресурсів організму також необхідно відмовитися від будь-яких заходів, що передбачають тривале перебування на ногах, розумове або фізичне напруження.

В кімнаті пацієнта, хворого ринітом, температура повітря повинна бути приблизно 18 градусів. Правильний температурний режим дозволить запобігти перегрівання або переохолодження організму. Також слід підтримувати вологість в діапазоні 45 відсотків, щоб уникнути сухості слизових оболонок.

Форма випуску

Зберігати Коларгол слід в щільно закритих скляних пляшках помаранчевого кольору в темному місці, в цьому випадку препарат буде придатним до застосування протягом 5 років.

Засіб випускається у вигляді розчинного у воді порошку, який утворює колоїдний розчин Коларголу.

В аптеках продаються вже готові краплі в очі або ніс з цим препаратом. Однак фармацевта необхідно заздалегідь пояснити, з якою метою вам потрібно це засіб. Виходячи з цього, він зможе визначити, в яких пропорціях розводити порошок.

Краплі прозорого кольору, має слабкий запах. Як правило, вони продаються в особливих пляшках з затемненим склом.

Спреї

Тривале застосування судинозвужувальних крапель, які застосовуються при звичайному нежиті, може викликати звикання, тому не підходять для тривалого лікування вазомоторного риніту.

Для цих цілей краще підійдуть спреї з глюкокортикостероїдами (гормонами).

Доведена їх ефективність і безпеку, вони не всмоктуються в кров і можуть бути використані у дітей з двох років.

Назонекс

Глюкокортикостероїд для місцевого застосування, який чинить комплексну дію.

Запобігає алергічні реакції і має протизапальну дію.

Показання до застосування:

• Вазомоторний риніт;
• Алергічний риніт;
• Запальні захворювання приносових пазух;
• Попередження сезонного нежитю.

Назонекс не слід застосовувати при травмі носа, наявності інфекції.

Для дітей спрей дозволено з двох років.

При тривалому використанні спрею можливе виникнення носових кровотеч, запалення глотки, відчуття печіння.

Спрей випускається у флакончику з насадкою для розпилення в порожнині носа.

Дорослим слід проводити по дві інгаляції в кожну ніздрю. При неефективності дозу збільшують до чотирьох.

У дітей до 11 років виконують по одній інгаляції в кожну ніздрю.

Аліна Оркуш, 24 роки: «З дитинства страждаю постійним нежиттю, що завжди заважало навчанню, роботі, особистим відносинам. Про спреї назонекс дізналася у лікаря, дуже ефективний препарат.

Через місяць після початку використання забула про нежиті.»

Вадим Меркулов, 43 роки: «щоранку прокидаюся з закладеним носом, чхаю десять разів поспіль.

Перепробував різні засоби, назонекс привернув серйозним складом і хорошими відгуками.»

Авамис

Гормональний препарат з переважною дією проти запалення у вигляді спрею. Застосовується і при сезонних проблеми з нежиттю, і при постійних.

Не рекомендується використовувати для дітей молодше двох років і людям з порушеною функцією печінки. При прийомі більше шести тижнів може з’явитися носова кровотеча.

Для дорослих добова доза становить по два впорскування в кожну ніздрю. Через кілька днів, коли досягається бажаний ефект, можна використовувати по одній дозі.

Подібна ж дозування для дітей до 11 років.

Жанна Кисельова, 46 років. «Авамис діє не відразу, як звичайні судинозвужувальні краплі, його ефект має накопичитися.

Але вже через два дні я стала прокидатися з нормально дихаючим носом.»

Гомеопатичний препарат, що включає до складу еуфорбіум, пульсатиллу, які мають антиалергічну та протизапальну дію.

Препарат відновлює слизову і зволожує її.

Застосовується при нежиті, викликаному різними причинами, запаленні пазух, при аденоїдах.

Еуфорбіум композитум необхідно впорскувати в кожну ніздрю 3-5 разів на добу. У рідкісних випадках може виникнути свербіж і дискомфортні відчуття в порожнині носа.

Не протипоказаний під час вагітності.

Маргарита Тринкаль 23 роки.«Страждаю хронічним нежитем з десяти років. Лікувалася різними магнітами, лазерами, інгаляціями, всі без ефекту.

Дізналася про еуфорбіум композитум, вирішила спробувати від відчаю. І не даремно! Симптоми пройшли.»

Олеся Семенова, 30 років. «Раніше я не особливо вірила в гомеопатію, але коли під час вагітності постійна закладеність носа мене здолала, вирішила спробувати.

Деякий час ефекту не було, але приблизно через тиждень ніс перестало закладати, тепер не чхаю вранці по п’ятнадцять разів.»

Передозування

З метою використання лікарського препарат в чистому вигляді не підходить, тому в аптеках його розводять водою.

Для промивання гнійних ран використовують розчин Коларгол 0,2-1%, а сечовий міхур промивають 1-2% розчином.

Для лікування очних хвороб застосовують краплі Коларгол 2-5%. При затяжному нежиті, гнійному риніті і аденоїди у дітей призначають краплі Коларгол в ніс. При бешихових запаленнях і лимфангитах використовують розчин Коларгол 2-3%. Втирати 15% мазь рекомендують при м’якому шанкре.

З метою промивання гнійних ран, розчин Коларгол інструкція радить застосовувати зовнішньо. Для цього розводять 0,2–1,0% розчин.

З метою промивання сечового міхура і сечовипускального каналу, а також для клізм при бацилярної дизентерії використовується Коларгол 2% і 1%.

При бленореї і гнійних кон’юнктивітах ліки застосовується у вигляді 2-3% крапель або мазі.

Крім того, краплі в ніс 2-5% призначаються при затяжному нежиті, аденоїдах, гнійному риніті.

При бешиховому запаленні, фурункулах, лимфангите, м’якому шанкре інструкція по застосуванню Коларголу рекомендує використовувати його у вигляді 5-15% мазі. Засіб втирається в шкіру. Дозування для дорослих – 3 г, для дітей 5-8 років призначається 1 г по 2 або 3 рази на добу.

Про застосуванні препарату в підвищених дозах немає даних.

Мазь Флемінга

Мазь на основі календули, гамемелиса, эскулюса. Ефективно зменшує симптоми запалення, має бактерицидну дію.

Мазь загоює слизову, покращуючи кровопостачання і підвищує імунітет.

Слід закладати препарат турундою в носові ходи, тримати до десяти хвилин. Повторювати три рази в день на протязі двох тижнів.

Повне зникнення всіх симптомів вазомоторного риніту найчастіше настає через десять днів використання.

Побічних реакцій не спостерігалося.

Препарат дозволений до використання вагітними.

Ганна Садова, 37 років. «Деякий час використовувала мазь флемінга при геморої, а нещодавно дізналася про її ефективність для лікування вазомоторного риніту.

Спробувала, на подив спрацювало.»

Таблетки синупрет

Лікарський препарат на основі рослин.

До складу входять:

• Корінь тирличу;
• Квітки первоцвіту;
• Трава щавлю;
• Квіти бузини та інші.

Компоненти препарату зменшують запалення, мають секретомоторным дією, тобто сприяють відходженню відокремлюваного з носа.

Тому синупрет особливо показаний при нежиті з в’язким секретом.

Протипоказання:

• Підвищена чутливість до компонентів;
• Вік до 6 років;
• Алкоголізм.

Застосовують по два драже три рази на добу протягом 1-2 тижнів. Їх не потрібно розжовувати.

Любов Корецька, 44 роки. «Діагноз вазомоторний риніт поставили два роки тому.

Довгий час використовувала тільки спреї, зараз за порадою лікаря підключила таблетки.

Ефективність лікування значно піднялася, пропала закладеність носа та свербіж.»

Препарати для лікування риніту

На сьогоднішній день інгаляції є ефективним і правильним способом лікування вазомоторного риніту.

Ліки при цьому методі введення розпорошується більш рівномірно, захоплюючи і носоглотку, вплив м’якше, не викликає пересушування і роздратування слизової.

Почати можна з інгаляції звичайним хлоридом натрію.

Сольовий повітря має виражений терапевтичний ефект, протизапальний, допомагає знизити лікарську навантаження.

Можливе використання ефірних масел. Їх додають в аромалампу, накриваються ковдрою і дихають.

Ефективним буде промивання носа відваром кореня алтея або евкаліпта.

Валентина Чепурко, 26 років. «З появою дитини в нашому будинку з’явився інгалятор, якими виліковувалися застуда і кашель. Вирішила спробувати цей метод лікування для свого вазомоторного риніту.

Дуже приємне враження, значно зменшилось відчуття закладеності носа вранці, стала менше чхати.»

, рекомбінантний інтерферон, мазь оксолінова. Для зміцнення захисних сил організму дуже ефективно вживати вітамінно-мінеральні комплекси, ввести в раціон більше свіжих овочів і плодів, а також прогрівати організм.

Видами назальних засобів для закапування носа є:

• судинозвужувальні;
• противірусні;
• антибактеріальні;
• розріджують;
• зволожуючі;
• гормональні;
• антигістамінні.

Назальні засоби, які мають судинозвужувальну дію, відносяться до категорії найбільш затребуваних препаратів для закапування носа. Популярності таких ліків сприяє той факт, що терапевтичний ефект при їх використанні настає досить швидко.

Дія препарату полягає у звуженні судин слизової носової порожнини. Після закапування носа протягом швидкого часу спадає набряк слизової, і носове дихання відновлюється. Крім того при використанні судинозвужувальних засобів слиз виробляється повільніше.

Це також сприяє поліпшенню самопочуття людини з ринітом. Існує кілька груп таких препаратів, головною відмінністю яких є основна діюча речовина. Також ці назальні ліки відрізняються часом дії.

Групи препаратів для закапування носа судинозвужувальної дії

Діюча речовина	Період дії (в середньому)	Найменування препаратів
Ксилометазолин	4 години
Нафазолин	6 годин
Тетризолін	8 годин
Оксиметазолін	12 годин	несопин; нокспрей; назол адванс; називін; фервекс спрей.

Незалежно від діючої речовини все судинозвужувальні препарати володіють загальними показаннями і правилами застосування. Також єдині і протипоказання для цих засобів.

Показання та правила застосування судинозвужувальних засобів наступні:

• Закапування судинозвужувальних ліків доцільно при алергічному і неаллергическом риніті.
• Краплі не слід використовувати при початкових і фінальних стадіях хвороби. Закапувати ніс такими препаратами рекомендується тільки при сильно порушене носовому диханні.
• Вдень слід використовувати засоби, що володіють нетривалою дією, так як під час неспання закладеність носа частково проходить самостійно. На ніч потрібно закопувати ніс краплями, дія яких триває від 8 до 12 годин.
• Регулярне застосування таких препаратів не повинна перевищувати 6 – 7 днів. Недотримання цього правила може спричинити звикання до ліків і поява побічних ефектів (носових кровотеч, головних болів).

перед застосуванням назальних засобів з судинозвужувальною дією обов’язкова попередня лікарська консультація.

Противірусні засоби для закапування носа спрямовані на боротьбу з причиною риніту, у разі якщо він спровокований вірусною інфекцією. Такі препарати не знищують сам вірус, але підвищують місцевий імунітет, внаслідок чого посилюється вироблення антитіл, і одужання настає швидше.

Ефект від застосування цих ліків настає через 3 – 4 дні, тому починати закапування слід на початкових стадіях хвороби. Найбільшу користь препарат чинить, коли використовується в якості превентивного засобу в період сезонних загострень до настання перших симптомів хвороби.

Найбільш поширеним назальним препаратом противірусної дії інтерферон. Діючою речовиною є аналог людського білка інтерферону, який виробляється клітинами крові для захисту від вірусів.

В аптеках препарат представлений у формі порошку в ампулах. Щоб використовувати інтерферон для закапування, його слід розвести водою і збовтати до повного розчинення. На одну ампулу використовується 2 мл кип’яченої або дистильованої води.

Одержаний розчин закапують 5 – 6 разів на день, по 5 крапель у кожну ніздрю. Перед використанням цього противірусного засобу для запобігання ускладнень варто прийняти до уваги існуючі протипоказання.

Протипоказаннями до застосування інтерферону є:

• застосування інших назальних препаратів;
• захворювання кровоносної системи;
• важкі хвороби серця;
• ниркові патології;
• епілепсія.

До складу антибактеріальних назальних засобів входять антибіотики. Призначаються такі препарати при інфекційному риніті, який триває понад 5 днів. Показанням для закапування крапель з антибіотиками є густий слиз в носовій порожнині жовтого або жовто-зеленого кольору. Застосовуються такі засоби тільки за вказівкою лікаря.

Перед застосуванням будь-якого антибактеріального препарату пацієнту необхідно евакуювати слиз з носової порожнини. Середня тривалість використання таких засобів становить 7 днів. При відсутності позитивних змін на 3 день терапії, доцільність подальшого застосування препарату треба обговорити з лікарем.

Препарати з цієї групи призначені для розрідження густого слизу в носі, яка характерна для бактеріального риніту. Розріджують назальні засоби також звужують кровоносні судини. Тому їх не можна застосовувати в комплексі з судинозвужувальними препаратами.

Препаратами з розріджують дією є:

• Ринофлуимуцил (спрей). За допомогою спеціальної насадки, яка йде в комплекті, препарат розпорошується дворазовим натисканням на клапан по черзі в кожну ніздрю 3 – 4 рази в день. Не можна використовувати ринофлуимуцил для лікування риніту у дітей молодше 3 років. Заборонено застосовувати засіб при підвищеній вироблення тиреоїдних гормонів, закритокутовій глаукомі та прийомі деяких антидепресантів.
• Синуфорте. Випускається препарат у вигляді порошку, в комплекті з яким йде вода для приготування розчину і насадка для розпилення препарату. Це ліки не тільки змінює консистенцію слизу, але і стимулює її вироблення. Після закапування засоби у пацієнта через кілька хвилин починається посилене відділення носового секрету, яке може тривати до 2 годин. Вводиться синуфорте в порожнину носа одноразовим натисканням на клапан, раз у добу. Виготовляється засіб з рослинної сировини (цикламена європейського), тому його не можна застосовувати при алергічних ринітах.
• Піносол. Рослинні краплі на олійній основі. Розріджують слиз, а також знижують протизапальний процес. Засіб закапати в ніс по 1 – 2 краплі в кожну ніздрю 3 – 4 рази в день. Не використовується при риніті алергічного походження.

Засоби для закапування носа з цієї групи не надають вираженого терапевтичного дії, тому їх доцільно використовувати як доповнення до інших препаратів. Зволожуючі краплі рекомендуються у випадках, коли вибір інших ліків для носа обмежений. Наприклад, при риніті у

або при атрофічному риніті.

Виготовляються препарати цієї групи з морської або

, у складі якої присутній сіль і різні мінерали. Застосування зволожуючих препаратів поліпшує стан слизової оболонки носа, а також сприяє розм’якшенню і більш ефективному виведенню носових виділень. Застосовуються ці засоби в міру необхідності без обмежень.

Препарати з цієї групи не впливають на симптоми, а на причину захворювання і застосовуються в терапії алергічного риніту. Вони пригнічують вироблення речовин (

), які сприяють розвитку алергії і запального процесу.

Перед використанням будь-якого з цих ліків носову порожнину необхідно очистити від виділень.

Ліки з цієї категорії містять синтетичні аналоги гормонів, які виробляє людський організм. Застосування таких засобів показано при хронічному риніті алергічного характеру. Гормональні засоби для закапування підвищують стійкість організму до різних

, а також мають протизапальну дію. Після застосування препарату зменшується закладеність носа, пацієнт починає менше чхати, відчуття тиску в ділянці очей і носа стає не таким сильним.

Умови та термін зберігання

Тримати засіб треба в щільно закритих банках оранжевого скла в добре захищеному від проникнення світла місці.

Лікарський засіб Коларгол необхідно зберігати в темній тарі, в приміщенні, захищеному від попадання прямих сонячних променів. Розведений розчин, відповідно до інструкції, слід зберігати не більше місяця.

Зберігати препарат необхідно в щільно закритих скляних баночках, мають помаранчевий колір. Саме в такому випадку лікарський засіб буде вигідно протягом 5 років.

Аналоги

Основним аналогом даного засобу вважається Протаргол. Діюча речовина в обох препаратах збігається.

Коларгол або Протаргол – що краще?

Відмінності Коларголу і Протарголу часто обговорюються на форумах. Ці засоби схожі між собою. Вони мають в’яжучу, протизапальну дію. Однак фахівці однозначно відповідають, що ефективність першого препарату вище. Він володіє більш вираженою антисептичною дією.