Розтин паратонзиллярного абсцесу – від 2 200 руб. ціна в «Клініці ABC» в Москві

Розтин паратонзиллярного абсцесу: порядок підготовки та виконання

Хірургічне втручання в Москві застосовується в якості основного методу лікування гнійного ураження, локализирующегося в глотці. Розтин паратонзилярного абсцесу рекомендується як основний спосіб боротьби з хворобою, причому винятків немає ні за статтю, ні за віком пацієнта.

Стандартно, розтин проводиться на четвертий – п’ятий день після початку процесу дозрівання. Саме в цей період створюються оптимальні умови для втручання: остаточно формується гнійна порожнина;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

клітковина навколо мигдаликів просочується патогенними мікроорганізмами, але при цьому ще не спостерігається розплавлення тканини. Для вибору кращого часу для проведення розтину паратонзилярного абсцесу, лікарі проводять забір пунктату (при необхідності).

Пунктирування проводиться в самій випирає області піднебінної мигдалини за допомогою товстої голки. Її введення і подальший хід вимагає контролю з боку ультразвукового або рентгенівського обладнання. Досягнувши заданої точки, лікар набирається певна кількість матеріалу.

Наявність гною сигналізує про достатній рівень дозрівання. Якщо ж в порожнині відсутня рідинне вміст або ж суміш складається з лімфатичної тканини, крові і лише невеликої кількості гною, то з розкриттям проходиться почекати.

На цій стадії лікування проводиться із застосуванням антибіотиків, які допомагають зменшити вираженість запального процесу. У деяких випадках саме антибіотикотерапія локалізує вогнище і дозволяє пацієнтові уникнути оперативного втручання.

Для призначення грамотного лікування слід проконсультуватися з лікарем. Діагноз зазвичай виставляється на підставі скарг і даних огляду. Якщо у вас є вже готові аналізи та медичні висновки – лікарі «Клініки АВС» пропонують їх взяти з собою.

Якщо приймається рішення про проведення операції, то проводиться обов’язкова підготовка пацієнта. Курс антибіотиків допомагає знизити гостроту симптомів і поліпшити його самопочуття.

Сама процедура проводиться в призначений час. Госпіталізація не передбачається. Зняття больового синдрому виконується шляхом введення препаратів місцевої дії. Безпосередньо розріз виконується в місці найбільшого випинання стінок глотки.

Його глибина становить 10-15 мм, що виключає ризики пошкодження судинних і нервових сплетінь. Після розриву оболонки і випускання її вмісту проводиться руйнування оборочки гнійної капсули (при наявності).

Така послідовність забезпечує повне усунення вогнища і точкових скупчень гнійного секрету. Звільнена порожнину додатково дезінфікується і зашивається.

Після оперативного втручання пацієнтові потрібно подальше лікування із застосуванням антибактеріальних препаратів. Прийом ліків перед процедурою допомагає знизити мікробну активність і запобігти їх поширення.

Що буде, якщо не лікувати паратонзіллярний абсцес

Багато дуже неохоче звертаються у лікарні, особливо якщо здається, що з проблемою можна запросто впоратися і в домашніх умовах. На жаль, це захворювання не дозволяє подібної халатності.

У разі підозри паратонзиллярного абсцесу горла не можна затягувати з лікуванням, так як гнійні маси можуть проникнути в шийні тканини, провокуючи їх запалення (флегмона), а після вражаючи і тканини грудної порожнини (медіастиніт).

При цьому не можна виключити ризик втратити хворого, у зв’язку з чим своєчасне лікування не тільки обов’язково, але і життєво необхідно.

Показання до проведення пунктирування

Діагностичне пунктирування проводиться пацієнтам за такими показаннями:

• тривалий та складний перебіг ангіни (строк більше 5 днів);
• інтенсивні болі в голі, проявляють себе при ковтанні слини, поворотах голови, розмові;
• тривала і стійка температура тіла в межах 39 градусів;
• гіперемія, набряклість, збільшений розмір мигдалини;
• збільшення лімфовузлів на фоні запального процесу в гортані;
• прояв клінічної картини загальної інтоксикації організму;
• інтенсивне почастішання серцебиття і дихання.

Симптоми абсцесу паратонзиллярного

У середньому паратонзиллярному абсцесу потрібно не менше трьох діб для прояву перших симптомів. Інкубаційний період може затягнутися і на п’ять днів. В окремих випадках, коли імунітет хворого сильно ослаблений, хвороба може набути чинності в рекордні терміни – один день.

Проявляється захворювання, в першу чергу, болем у горлі при тому, що неприємні відчуття зачіпають тільки один бік (можуть охопити також зуби і вухо). Може хворіти і все горло цілком, але з одного боку біль все одно буде відчуватися значно сильніше.

Тризм м’язів не дає нормально жувати і відкривати рот. Також спостерігаються ускладнення при ковтанні і відчуття, що застряг у горлі кома. Лімфовузли під щелепою збільшуються з однієї або обох сторін. Запалення супроводжується підвищенням температури, яке може дійти до 40°С.

Навіщо розкривати абсцес

В ході забору пункції лікар може викачати з порожнини всі гнійний вміст. Проте, лікарі МЦ «АВС-Клініка» в Москві рекомендують не обмежуватися цим методом, а провести повноцінне розкриття дозрілого абсцесу. Причин для такого рішення кілька, серед них можна виділити:

1. У ході процедури вдається запобігти поширення гнійної інфекції.
2. Порожнину піддається додаткової санації із застосуванням антисептиків, що знижує можливі ризики рецидиву та ускладнень.
3. Для абсцесів невеликих розмірів (до 10 мм) в якості тактики лікування вибирається повне висічення разом з порожниною.
4. Розтин допомагає істотно полегшити загальний стан пацієнта: зняти біль, напругу, температуру. Самопочуття повністю нормалізується всього за кілька днів.
5. Саме хірургічне втручання знижує ризики поновлення хвороби.

У ряді випадків лікарі поєднують видалення гланд з розкриттям нагноєння. В ході операції вдається отримати доступ до абсцесів, мають глибоке розташування, а також усунути джерело хронічного запального процесу.

З технічної точки зору операція не відрізняється складністю і, як правило, не провокує додаткових ускладнень. Всі маніпуляції проводяться в амбулаторних умовах. Після операції пацієнт отримує лікарські призначення і рекомендації для продовження лікування вдома. Для контролю стану обов’язково приходити на очний огляд у Москві в Медцентрі.

Лікування паратонзиллярного абсцесу у ЛОРа Олексія Кошелева

Іноді абсцес може прорватися самостійно, тоді всі перераховані вище симптоми швидко проходять, і лікування не вимагають. У безпечною формою буває досить антибактеріальної та протинабрякової дії в супроводі жарознижуючих ліків та засобів знеболювання. Однак так буває далеко не завжди і часто потрібне лікарське втручання.

Після огляду хворого горла проводиться розтин розтин паратонзиллярного абсцесу. Місцеве знеболення забезпечує відсутність неприємних вражень. Щоб повністю очистити абсцес, його промивають відразу після видалення гною і регулярно протягом кількох наступних днів. Паратонзіллярний абсцес після розтину вимагає догляду та спостереження лікаря.

У випадках, коли просте розтин неефективно або розташування і стан гнійника несе загрозу здоров’ю і життю пацієнта, лікар видаляє його разом з мозочка (абсцесстонзиллэктомия).

Реабілітаційний період

Після того як проводиться розтин паратонзиллярного абсцесу, пацієнту рекомендується дотримуватися ряду правил, які допомагають стимулювати процес одужання і знизити ризики розвитку ускладнень.

1. Виключити теплові процедури (прогрівання) області шиї, так як вони можуть стати причиною появи набряків і затримати процес загоєння.
2. Вживати тільки теплу їжу та напої, уникаючи тим самим локальних змін стану судин.
3. Стежити за консистенцією продуктів, віддаючи перевагу рідким і приготованих страв.
4. Виключити вживання алкоголю, відмовитись (хоча б на час) від куріння.
5. Виконувати лікарські призначення: здійснювати регулярний прийом лікарських препаратів.
6. Забезпечити спостереження за динамікою процесу загоєння: регулярно приходити на прийом до лікаря.

Як правило, розкриття паратонзиллярного абсцесу, виконане лікарями медичного центру «АВС-Клініка» в Москві, не провокує появи ускладнень. Повне відновлення організму займає близько 5-7 днів. Людина без проблем повертається до нормального життя і праці.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Першоджерело медцентр «Клініка ABC»